claim taklimat upsr 2015

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI

OGOS 2015BAGI .........................................., ....................................

(Bulan) (Tahun)

MAKLUMAT PEGAWAI

Nama (Huruf Besar) : MOHD HANIF BIN HASSAN

No. Kad Pengenalan : 890108-03-5959

Gred / Kategori /[ Kumpulan (*) ] : DG 41/ PEGAWAI PERKHIDMATAN PENDIDIKAN/

PENGURUSAN & PROFESIONAL

Jawatan : GURU

Pendapatan (RM)

Gaji : 2672.94

Elaun-elaun : 2517.76

Jumlah : 5190.70

Kenderaan

Jenis / Model :

No. Pendaftaran :

Kuasa (c.c.) :

Kelas Tuntutan : A / B / C / D / E (**)

Alamat Pejabat SEKOLAH KEBANGSAAN NANGA MERIT, 96800 KAPIT, SARAWAK.

Alamat RumahLOT 818, KG TELOK, 16300 BACHOK,KELANTAN

Nama & No. Akaun Bank BSN & NO. : 07110-29-00020811-3

Tarikh

Waktu Tujuan / Tempat

Jarak (km)

Bertolak

Sampai

16.08.2015

17.08.2015

18.08.2015

0700

0700

1900

1100

1000

0730

1930

1400

SK NG. MERIT – PEKAN KAPIT ( EXPRES....NO RESIT : 07549 )

Tujuan :Menghadiri Taklimat Pengendalian Peperiksaan UPSR di Bilik Mesyuarat PPD Kapit ( SMK Kapit No. 2 ) pada 17 OGOS 2015

Loging – SMK Kapit No. 2 ( Van * Tanpa Resit )

SMK Kapit No. 2 - Loging

PEKAN KAPIT – SK NG. MERIT( EXPRES.....NO. RESIT : 08706 )

JUMLAH

RM35.00

RM2.00

RM2.00

RM35.00

RM74.00

TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN

Bagi :

500 km pertama : ….…... km X ….…... sen / km : RM :

150 km selepas 500 km : ….…... km X ….…... sen / km : RM :




150 km selepas 1,100 km : ….…... km X ….…... sen / km : RM :

Jumlah RM :

TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM

Teksi

Van

[ Resit : ……………………..…………………….] :

[ Resit : …....................……..……………………] :

[ Resit : TIADA RESIT] : RM 2.00 X 2

RM

RM

RM 4.00

Bas

[Resit : …........................ ..............................][Resit : ....................................................................................][Resit : ……………………………………………]

RM RM RM

Ekspres[ NO. RESIT : 07549, 08706 ] 2 X RM35

RM 70.00

Kapal Terbang [ Resit : ………………………………………… ] RM

Lain-lain…. : RM

Jumlah :

RM 74.00

TUNTUTAN ELAUN MAKAN / ELAUN HARIAN

2 X Elaun Makan sebanyak RM 65.00 / hari : RM 130.00

X Elaun Makan sebanyak RM / hari : RM : X Elaun Harian sebanyak

(Sem. Malaysia) RM / hari : RM :

X Elaun Harian sebanyak RM / hari : RM :

Jumlah RM : 130.00

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) / ELAUN LOJING

…… X BSH sebanyak RM …………...….. / hari : RM :

[ Resit ………….………………….] RM :

Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan : RM :

2 X Elaun Lojing sebanyak RM 60.00 / hari : RM : 120.00

Jumlah RM : 120.00

TUNTUTAN PELBAGAI

Tol [ Resit ………………………………………..] : RM :

Tempat Letak Kereta [ Resit ………………………………………..] : RM :

Dobi [ Resit ………………………………………..] : RM :

Pos [ Resit ...................................................……..] : RM :

Telefon, Faks, Teleks [ Resit ………………………………………..] : RM :

Kerugian pertukaran matawang asing (@ 3 %) : RM :

Jumlah Tuntutan RM : 324.00

PENDAHULUAN DIRI (jika ada)

Pendahuluan Diri diberi RM :

Tolak : Tuntutan sekarang RM :

BAKI DITUNTUT / BAKI DI BAYAR BALIK RM

PENGAKUAN

Saya mengaku bahawa :

(a)

(b)

(c)

(d)

(e)

Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi ;

Tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi dan / atau pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa ; Perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM 4 telah sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh saya ;

Panggilan telefon sebanyak RM ………………….. dibuat atas urusan rasmi ; dan

Butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.

Tarikh : 18.08.2015……………………………………………..

(Tandatangan)

PENGESAHAN

Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.

Tarikh : ………………………….………………………………………………..

(Tandatangan)

…………………………………………..(Nama & Jawatan)

Pegawai Pelajaran Daerah /Pejabat Pelajaran Daerah Kapit

Kapit

claim taklimat upsr 2015

Documents