Rumusan Sekolah 1/2

BRP ( FORMAT BARU)

BORANG RUMUSAN PERMOHONAN MURID DI BAWAH KUMPULAN WANG AMANAH PELAJAR MISKIN TAHUN

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

BIL NAMA MURID DRJH UMUR BANGSA JANTINA PENDAPATAN PERKAPITA BIL. TANGGUNG ** NAMA BAPA/ PENJAGA KOD SEKOLAH NAMA SEKOLAH TELEFON SEKOLAH NAMA BANK ALAMAT / CAWANGAN BANK CATATAN SEK/PPD/JPN CATATAN KPM

55 MUHAMMAD HFIZ AFIZI ABD RAHMAN AW28959 6 12 M L 400 5 MASITAH SAID 680312115244 TBA 3007 SEK KEB LADANG 96221716 MALAYAN BANGKING 13014308812 JLN SULTAN ISMAIL K TRG SAMBUNG

56 MUHAMMAD RAFIQ B ISMAIL AV19596 6 12 M L 500 8 ISMAIL B MOHD 491217115001 TBA 3007 SEK KEB LADANG 96221716 MALAYAN BANGKING 13014308812 SAMBUNG

57 MUHAMMAD FAIZ SUHAIMI AX52789 6 12 M L 900 150.00 6 A SUHAIMI MOHD LAHIR 640528115005 TBA 3007 SEK KEB LADANG 96221716 MALAYAN BANGKING 13014308812 SAMBUNG

56 NUR LYANA ANTASHA ISMAIL AV84312 6 12 M P 500 4 ISMAIL JUSOH 680121115001 TBA 3007 SEK KEB LADANG 96221716 MALAYAN BANGKING 13014308812 SAMBUNG

59 WAN NUR SYAFIQA WAN MOHD SYUKRI AV48781 6 12 M P 500 3 NOR MARINA RAZALI 790901115104 TBA 3007 SEK KEB LADANG 96221716 MALAYAN BANGKING 13014308812 SAMBUNG

60 NUR SYAFIKAH MASTURA BT KAMARUDDIN AV84781 6 12 M P 400 6 NOR AINI GHANI 59082115338 TBA 3007 SEK KEB LADANG 96221716 MALAYAN BANGKING 13014308812 SAMBUNG

61 NUR FAJRINA FAKHIRA ABD RAHIM AT85845 6 12 M P 900 180.00 5 ZABIDAH JAAFAR 650405115100 TBA 3007 SEK KEB LADANG 96221716 MALAYAN BANGKING 13014308812 SAMBUNG

62 NIK NOR INAYYAH SYAFIKA MOHD RAZIF AV54040 6 12 M P 700 7 NIK ROHSILAWATI BT ABD LATIF 790508035624 TBA 3007 SEK KEB LADANG 96221716 MALAYAN BANGKING 13014308812 SAMBUNG

63 PUTERI NUR FAZIRA BT ABD JABAL AX52655 6 12 M P 500 7 ABD JABAL JUSOH 610326065225 TBA 3007 SEK KEB LADANG 96221716 MALAYAN BANGKING 13014308812 SAMBUNG

64 NOR FARHANA MOHD NOOR AS92841 6 12 M P 700 5 MOHD NOOR B OTHMAN 70010115445 TBA 3007 SEK KEB LADANG 96221716 MALAYAN BANGKING 13014308812

65 SITI NUR ZALIKHA AHMAD TARMIZI E203959 6 12 M P 700 5 AHMAD TARMIZI ABD JALIL 780703115171 TBA 3007 SEK KEB LADANG 96221716 MALAYAN BANGKING 13014308812

66 MOHD RAFI HAFIZI B ROSMAN 6 12 M L 500 5 ROSMAN B SAMARIN 731010126301 TBA 3007 SEK KEB LADANG 96221716 MALAYAN BANGKING 13014308812

67

68

69

70

KP (TANPA TANDA "-" ATAU SPACE)

JUMLAH BANTUAN LAIN

AGENSI/ JABATAN PEMBERI BANTUAN

NO K/P NAMA BAPA/ PENJAGA (TANPA TANDA "-" ATAU SPACE)

NO AKAUN BANK (TANPA TANDA "-")

Rumusan Sekolah 2/2

BIL NAMA MURID DRJH UMUR BANGSA JANTINA PENDAPATAN PERKAPITA BIL. TANGGUNG ** NAMA BAPA/ PENJAGA KOD SEKOLAH NAMA SEKOLAH TELEFON SEKOLAH NAMA BANK ALAMAT / CAWANGAN BANK CATATAN SEK/PPD/JPN CATATAN KPMKP

(TANPA TANDA "-" ATAU SPACE)JUMLAH BANTUAN

LAIN

AGENSI/ JABATAN PEMBERI BANTUAN

NO K/P NAMA BAPA/ PENJAGA (TANPA TANDA "-" ATAU SPACE)

NO AKAUN BANK (TANPA TANDA "-")

NOTA :-

PENGESAHAN OLEH JPN / PPG / PPD / PPDK

* Akaun Kumpulan Wang Kerajaan / Akaun Khas Sahaja (yang mana berkenaan). (potong mana tidak berkenaan)

Akaun SUWA TIDAK Boleh Digunakan.

DISAHKAN OLEH :

Bil. Tanggungan

**1. Termasuk ibubapa / penjaga pemohon

2.

RUANG CATATAN SEK/PPD/JPN

SILA NYATAKAN DI RUANGAN CATATAN SEKIRANYA MURID TINGGAL DI RUMAH KEBAJIKAN/ YATIM/ DLL ( TANDATANGAN ) ( TANDATANGAN )

Nama : Nama :

Jawatan : Jawatan :

SILA ISIKAN BORANG INI DALAM BENTUK KERTAS A3 No. K/P : No. K/P :

(Untuk diisi oleh pihak sekolah dan disahkan oleh JPN / PPG / PPD / PPDK yang berkenaan) Tarikh : Tarikh :

PENGAKUAN GURU BESAR/PENGETUA SELAKU PENGERUSI JAWATANKUASA BANTUAN SEKOLAH

SAYA MENGAKU SEGALA BUTIRAN YANG DIBERIKAN ADALAH BENAR DAN SAYA BOLEH DIKENAKAN TINDAKAN UNDANG-UNDANG JIKA DIDAPATI MEMALSUKAN MAKLUMAT YANG DINYATAKAN DI ATAS.

Tidak termasuk anak yang telah bekerja, berkahwin dan berumur 21 tahun ke atas kecuali anak kurang upaya atau masih menuntut di Institusi Pengajian Tinggi. Nenek / datuk / ibubapa saudara / sepupu pemohon dll yang bukan dari keluarga 'asas' permohon tidak dikira sebagai tanggungan.