Belajar EKG : Mudah dan Aplikatip

Sistematika Interprestasi EKG

Perlu dipelajari…

Anatomi dan Elektrofisiologi Jantung EKG dan penempatan elektroda Gambaran EKG Normal Gambaran EKG : Iskemi, Injuri dan Infark

Miokard Dilatasi dan Hipertrofi Ruang Jantung Aritmia Gangguan Konduksi (Blok) Gambaran EKG pada Kondisi Lain

Anatomi Dan Fisiologi Jantung

Elektrofisiologi Dasar

Jantung = sistem elektromekanikal, signal utk kontraksi otot jantung ok penyebaran arus listrik di sepanjang otot jantung

Konsep automaticity, karakteristik :

1. Sel jantung memiliki fungsi mekanik dan elektrik

2. Depolarisasi = Kontraksi sel otot jantung

Repolarisasi = Pengembalian muatan listrik

Komponen Sistem KonduksiSA Node-Pacemaker-Ritme 60-100 x/I-Menyebar ke Atrium Ka Atrium Ki (berkas Bachman) nodal AV

AV Node-Intertisial bagian bawah, di atas koronarius, di blkg katup triskupid-Fx: memperlambat kecepatan konduksi Atrium mengisi ventrikel, melindungi Ventrikel dari stimulasi ber >>-Ritme 40-60 x/I-Diteruskan ke berkas His

Sistem His Purkinje-Terbagi : kanan dan kiri-Ki : ant, post dan septal-Berkas ka : Vent Kanan -Berkas ki : septum interventrikel, Vent Kiri- Ritme 20-40 x/i

Fase Potensial Aksi Jantung Fase 0, 1, 2, 3 dan Fase 4 Fase 0 (Depolarisasi cepat)

- Pemasukan cepat Na+ dari luar dalam sel (saluran Na)

- Ion K bergerak ke luar dan Ca masuk lambat ke dalam sel (saluran Ca)

- Sel terdepolarisasi dan mulai kontraksi jantung

- Kompleks QRS (Kontraksi Ventrikel) Fase 1 (Repolarisasi dini)

- Saluran Na menutup sebagian aliran Na lambat ke dalam sel

- Ion K keluar sel dan Cl masuk ke dalam sel (saluran K)

- Ion + dalam sel menurun gelobang defleksi negatif pada kurva potensiala

aksi

Lanjutan… Fase 2 (Fase Plateau)

- Pemasukan lambat Ca ke dalam sel (saluran Ca)

- Ion K terus keluar dari sel

- Segmen ST Fase 3 (Repolarisasi cepat akhir)

- Downslope potensial aksi, K bergerak cepat keluar

- Saluran Na dan Ca tertutup Na dan Ca tidak bisa masuk ke dalam sel

- Pengeluaran cepat K suasana elektrik dalam sel menjadi negatif

- Gelombang T (Repolarisasi Ventrikel) Fase 4 (Resting membrane potential)

- Kembali pada keadaan istirahat, Na banyak dalam sel dan K banyak diluar sel

- Pompa Na dan K akan diaktifkan untuk mengeluarkan Na ke dalam sel

- Jantung siap stimulus kembali

• Gelombang P

- Kontraksi atrium (Depolarisasi atrium)

- Karakteristik : Durasi Tinggi Lebar

• Kompleks QRS

- Kontraksi atrium (Depolarisasi atrium)

- Karakteristik : Durasi Tinggi Lebar

Gelombang : P dan T Kompleks : QRS Interval : PR dan QT Segmen PR dan ST

Gelombang T

- Relaksasi ventrikel (repolarisasi Ventrikel)

- Karakteristik :

Tinggi

Lebar