bab 9. gangguan mata

7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

1/17

Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

BAB IX

GANGGUAN MATA

TUJUAN BELAJAR

TUJUAN KOGNITIF

mema!a a ini dengan se"sama di#ara$"an anda suda# da$at %

&' Mengeta#ui natomi rgan Mata

Men!erita"an "emali anatomi organ mata

Mengeta#ui *isiologi organ mata'

2' Mengeta#ui $erua#an organ mata $ada lanjut usia'

Mengeta#ui $erua#an anatomi mata $ada lanjut usia

Mengeta#ui $erua#an *ungsi mata $ada lanjut usia

+' Mengeta#ui $en,a"it-$en,a"it ,ang mengenai organ mata ,ang iasan,a terda$at

$ada lanjut usia dan $enanganann,a. se$erti $ada % Presio$ia

/ntro$ion

/"tro$ion

le*aro$tosis "uisita

1ermato"alasis

1a!r,ostenosis "uisita

r!us enilis

Penurunan ensiti3itas Kornea

TUJUAN AFEKTIF

etela# mema!a a ini dengan $enu# $er#atian. ma"a $enulis meng#ara$"an andasuda# a"an da$at %

&' Mengerti eta$a "om$le"sn,a gangguan organ mata $ada Lanjut Usia

&'& Men!oa menggali lei# jau# $ermasala#an $ada Lanjut Usia er"aitan

dengan mata'

&'2 Men!oa menangani $ermasala#an Lanjut Usia dengan gangguan mata

2' Menunju"an esarn,a $er#atian $ada lanjut usia a"an $ermasala#nn,a ,ang

er"aitan dengan gangguan $ada mata'

Ke$aniteraan Gerontologi Medi"a"ultas Kedo"teran Uni3ersitas 5arumanagaraasana 5resna erd#a a,asan Kar,a a"ti 8ia Pemangunan. CiuurPeriode 2+ uni 200: ; 26 uli 200:

7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

2/17

Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

I. Pendahuluan

Gangguan $engli#atan meru$a"an masala# $enting ,ang men,ertai lanjutn,a

usia' "iat dari masala# ini sering"ali tida" disadari ole# mas,ara"at. $ara a#li.a#"an ole# $ara lanjut usia sendiri' 1engan er"urangn,a $engli#atan. $ara lanjut

usia sering"ali "e#ilangan rasa $er!a,a diri. er"urang "einginan untu" $ergi "eluar.

untu" lei# a"ti* atau ergera" "e sana "emari' Mere"a a"an "e#ilangan "emam$uan

untu" mema!a atau meli#at tele3isi' Kesemua ini a"an menurun"an as$e" sosialisasi

dari $ara lanjut usia. mengisolasi mere"a dari dunia luar ,ang $ada gilirann,a a"an

men,ea"an de$resi dan eragai a"iatn,a' tas eragai alasan itula# ma"a

masala# gangguan $engli#atan meru$a"an to$i" $enting agi disi$lin geriatri'

II. Perubahan-perubahan Pada Jarinan !ala" B#la Ma$a %an Men&er$ai U'ia

Lan(u$

). Perubahan Re*ra+'i

P8/

7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

3/17

Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

6. Perubahan Badan Ka7a 8 9i$re#u' 2u"#r :

5erjadi degenerasi. "onsistensi lei# en!er (,n!#isis). da$at menimul"an"elu#an P#oto$sia (meli#at "ilatan !a#a,a saat ada $erua#an $osisi ola mata)'

);. Perubahan Re$ina

5erjadi degenerasi ( Senile Degeneration )' Gamaran *undus mata mula-

mula mera# jingga !emerlang. menjadi suram dan ada jalur-jalur

er$igment ( Tygroid Appearance ) ter"esan se$erti "ulit #arimau' umla# sel

*otorese$tor er"urang se#ingga ada$tasi gela$ dan terang memanjang dan terjadi

$en,em$itan la$angan $andang'

PREBIOPIA

Gamar &' Pro,e"si enda $ada mata

$resio$ia

Gamar 2' Ga,a mema!a $ada

$enderita $resio$ia

Meru$a"an gangguan a"omodasi $ada usia lanjut ,ang da$at terjadi a"iat %

Kelema#an otot a"omodasi

Lensa mata tida" "en,al atau er"urang elastisitasn,a a"iat s"lerosis lensa'

"iat gangguan a"omodasi ini ma"a $ada $asien erusia lei# dari 40 ta#un. a"an

memeri"an "elu#an eru$a %

mata lela#. erair dan sering terasa $edas setela# mema!a

mema!a selalu dijau#"an agar lei# jelas

su"ar meli#at de"at terutama $ada malam #ari atau $ada ruangan ,ang "urang

terang'

5era$in,a adala# %

"a!amata lensa s$#eris $ositi* dengan "e"uatan tertentu sesuai dengan usia.

iasan,a %

E &.0 1 untu" usia 40 ta#un

E &.F 1 untu" usia 4F ta#un

E 2.0 1 untu" usia F0 ta#un

E 2.F 1 untu" usia FF ta#un

E +.0 1 untu" usia 60 ta#un

Karena jara" a!a iasan,a ++ !m. ma"a adisi E +.0 1 adala# lensa $ositi* ter"uat

,ang da$at dieri"an $ada seseorang' Pada "eadaan ini mata tida" mela"u"an a"omodasi

ila mema!a $ada jara" ++ !m. "arena enda ,ang dia!a terleta" $ada titi" a$i lensa E

+.0 1io$tri se#ingga sinar ,ang "eluar a"an sejajar'

Ke$aniteraan Gerontologi Medi"a"ultas Kedo"teran Uni3ersitas 5arumanagaraasana 5resna erd#a a,asan Kar,a a"ti 8ia Pemangunan. CiuurPeriode 2+ uni 200: ; 26 uli 200:

7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

4/17

Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

Pemeri"saan adisi untu" mema!a $erlu disesuai"an dengan "eutu#an jara" "erja

$asien $ada wa"tu mema!a' Pemeri"saan sangat su,e"ti* se#ingga ang"a-ang"a di atas

tida" meru$a"an ang"a ,ang teta$'

ENTROPION

Gamar +' /ntro$ion enilis Gamar 4' /ntro$ion i"atri"s

/ntro$ion meru$a"an suatu "eadaan meli$atn,a "elo$a" mata agian te$i atau margo

$al$era "e ara# dalam' @al ini men,ea"an ulu mata tumu# "e ara# dalam se#ingga

menggeser jaringan "onjungti3a dan "ornea' Keadaan ini diseut tri"iasis' Pada lanjut

usia. entro$ion dia"iat"an ole# degenerasi jaringan "elo$a" mata. diseut /=58P

7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

5/17

Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

Gajala dan tanda %

e$i*ora

"onjungti3a $al$era #i$eremidan #i$ertro*i

"onjungti3a uli #i$eremi

Penanganann,a adala# dengan "ore"si

e"tro$ion dengan !ara %

la, ; 5

e"sisiHdiamond tarso"onjungti3a

$emende""anH$al$era #orisontal

Gamar F' /"tro$ion enilis

BLEFAROPTOI AKUIITA

Kelainan ini terjadi "arena a$oneurosis m' le3ator $al$era mengalami disinsersi dan

terjadi $eni$isan a"iat ertama#n,a usia' Mes"i$un terjadi $erua#an $ada a$oneurosis

m' le3ator $al$era namun m' le3atorn,a sendiri relati* stail se$anjang usia' ila

le*aro$tosis ini mengganggu $engli#atan atau se!ara "osmeti" menjadi "elu#an da$at

diatasi dengan tinda"an o$erasi'!ERMATOKALAI

Gamar 6' 1ermatola"alasis Gamar 7' Post-le*aro$lasti

Pada lanjut usia "ulit $al$era mengalami atro*i dan "e#ilangan elastisitasn,a

se#ingga menimul"an "erutan dan li$atan-li$atan "ulit ,ang erlei#an' Keadaan ini

iasan,a di$ererat dengan terjadin,a $eregangan se$tum orita dan migrasi lema"

$rea$oneuroti" "e anterior' Keadaan ini isa terjadi $ada $al$era su$erior mau$un

in*erior dan diseut seagai der"a$#+ala'i''

Meru$a"an suatu "eadaan di mana "ulit "elo$a" atas mau$un awa# menjadi longgar

"arena $roses $enuaan. se#ingga "elo$a" mata tam$a" menggantung'

Gejala dan tanda %

"esulitan mengang"at $al$era su$erior

Ke$aniteraan Gerontologi Medi"a"ultas Kedo"teran Uni3ersitas 5arumanagaraasana 5resna erd#a a,asan Kar,a a"ti 8ia Pemangunan. CiuurPeriode 2+ uni 200: ; 26 uli 200:

7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

6/17

Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

rasa tida" ena" di daera# $reorita a"iat $enggunaan otot o!i$ito*rontalis dan

otot ori!ularis o!!uli dalam mengatasi "esulitan mengang"at $al$era

teratasn,a la$angan $andang su$erior "elu#an "osmeti"'

Penanganan %

dila"u"an le*aro$lasti untu" mengatasi gejala dan mem$erai"i $enam$ilan'

!A

7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

7/17

Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

"ornea masi# teta$ sama' erdasar"an $engalaman "linis #al ini sejalan dengan

$ening"atan *ragilitas "ulit $ada usia ,ang ma"in lanjut'

KATARAK

Katara" adala# setia$ "eadaan "e"eru#an $ada lensa ,ang da$at terjadi a"iat #idrasi

( $enama#an !airan ) lensa. denaturasi $rotein lensa atau a"iat "eduan,a' Meru$a"an

"elainan lensa dimana lensa ,ang se#arusn,a ening dan trans$aran erua# menjadi

"eru# se#ingga "e#ilangan da,a a"omodasin,a'

Katara" umumn,a meru$a"an $en,a"it $ada usia lanjut. a"an teta$i da$at juga a"iat

"elainan "ongenital atau $en,a"it $en,ulit mata lo"al mena#un'

/tiologin,a da$at eru$a $roses $enuaan. "ongenital. $en,a"it lain ( 1iaetes

melitus. Glau"oma. U3eitis. latio retina ). "era!unan oat. dan "e!ela"aan'

5anda dan gejala %

$enurunan $engli#atan se!ara $erla#an-la#an tan$a disertai dengan mata mera#

lei# n,aman $ada daera# ,ang lei# redu$ ( sore #ari lei# n,aman dari$ada malam

#ari )

M,o$ia I "arena #idrasi. lensa menjadi lei# !emung

5ida" ada gangguan la$angan $andang

Gejala u,e"ti* dida$at"an % Pengli#atan er"urang atau menurun

Pada $ermulaan $erlu ganti "a!amata ,ang lei# sering "arena lensa !e$at menjadi

tida" lentur dan "e#ilangan da,a a"omodasin,a

ilau

Karena !a#a,a ,ang masu" a"an $e!a#' Pandangan mula-mula erasa$. "emudian

er"aut. dan a"#irn,a ter#alang sama se"ali

Perua#an tajam $engli#atan atau 3isus terjadi $erla#an

5ida" ada rasa sa"it

5erjadi mio$isasi

Gejala ,e"ti* dida$at"an %

Lensa menjadi "eru#' Ke"eru#an lensa da$at erma!am-ma!am ting"at. entu". danlo"asin,a'

KLAIFIKAIKatara" da$at di"lasi*i"asi"an seagai eri"ut %

Katara" de3elo$mental % "ongenital atau ju3enil

Katara" degenerati* % "atara" senile

Katara" "om$li"ata

Katara" traumati"

Katara" se"under

Katara" enille se!ara "lini" di"enal dalam 4 stadium. ,aitu %

Ke$aniteraan Gerontologi Medi"a"ultas Kedo"teran Uni3ersitas 5arumanagaraasana 5resna erd#a a,asan Kar,a a"ti 8ia Pemangunan. CiuurPeriode 2+ uni 200: ; 26 uli 200: