bab 9. gangguan mata

Download Bab 9. Gangguan Mata

Post on 21-Feb-2018

220 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

    1/17

    Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

    BAB IX

    GANGGUAN MATA

    TUJUAN BELAJAR

    TUJUAN KOGNITIF

    mema!a a ini dengan se"sama di#ara$"an anda suda# da$at %

    &' Mengeta#ui natomi rgan Mata

    Men!erita"an "emali anatomi organ mata

    Mengeta#ui *isiologi organ mata'

    2' Mengeta#ui $erua#an organ mata $ada lanjut usia'

    Mengeta#ui $erua#an anatomi mata $ada lanjut usia

    Mengeta#ui $erua#an *ungsi mata $ada lanjut usia

    +' Mengeta#ui $en,a"it-$en,a"it ,ang mengenai organ mata ,ang iasan,a terda$at

    $ada lanjut usia dan $enanganann,a. se$erti $ada % Presio$ia

    /ntro$ion

    /"tro$ion

    le*aro$tosis "uisita

    1ermato"alasis

    1a!r,ostenosis "uisita

    r!us enilis

    Penurunan ensiti3itas Kornea

    TUJUAN AFEKTIF

    etela# mema!a a ini dengan $enu# $er#atian. ma"a $enulis meng#ara$"an andasuda# a"an da$at %

    &' Mengerti eta$a "om$le"sn,a gangguan organ mata $ada Lanjut Usia

    &'& Men!oa menggali lei# jau# $ermasala#an $ada Lanjut Usia er"aitan

    dengan mata'

    &'2 Men!oa menangani $ermasala#an Lanjut Usia dengan gangguan mata

    2' Menunju"an esarn,a $er#atian $ada lanjut usia a"an $ermasala#nn,a ,ang

    er"aitan dengan gangguan $ada mata'

    Ke$aniteraan Gerontologi Medi"a"ultas Kedo"teran Uni3ersitas 5arumanagaraasana 5resna erd#a a,asan Kar,a a"ti 8ia Pemangunan. CiuurPeriode 2+ uni 200: ; 26 uli 200:

  • 7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

    2/17

    Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

    I. Pendahuluan

    Gangguan $engli#atan meru$a"an masala# $enting ,ang men,ertai lanjutn,a

    usia' "iat dari masala# ini sering"ali tida" disadari ole# mas,ara"at. $ara a#li.a#"an ole# $ara lanjut usia sendiri' 1engan er"urangn,a $engli#atan. $ara lanjut

    usia sering"ali "e#ilangan rasa $er!a,a diri. er"urang "einginan untu" $ergi "eluar.

    untu" lei# a"ti* atau ergera" "e sana "emari' Mere"a a"an "e#ilangan "emam$uan

    untu" mema!a atau meli#at tele3isi' Kesemua ini a"an menurun"an as$e" sosialisasi

    dari $ara lanjut usia. mengisolasi mere"a dari dunia luar ,ang $ada gilirann,a a"an

    men,ea"an de$resi dan eragai a"iatn,a' tas eragai alasan itula# ma"a

    masala# gangguan $engli#atan meru$a"an to$i" $enting agi disi$lin geriatri'

    II. Perubahan-perubahan Pada Jarinan !ala" B#la Ma$a %an Men&er$ai U'ia

    Lan(u$

    ). Perubahan Re*ra+'i

    P8/

  • 7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

    3/17

    Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

    6. Perubahan Badan Ka7a 8 9i$re#u' 2u"#r :

    5erjadi degenerasi. "onsistensi lei# en!er (,n!#isis). da$at menimul"an"elu#an P#oto$sia (meli#at "ilatan !a#a,a saat ada $erua#an $osisi ola mata)'

    );. Perubahan Re$ina

    5erjadi degenerasi ( Senile Degeneration )' Gamaran *undus mata mula-

    mula mera# jingga !emerlang. menjadi suram dan ada jalur-jalur

    er$igment ( Tygroid Appearance ) ter"esan se$erti "ulit #arimau' umla# sel

    *otorese$tor er"urang se#ingga ada$tasi gela$ dan terang memanjang dan terjadi

    $en,em$itan la$angan $andang'

    PREBIOPIA

    Gamar &' Pro,e"si enda $ada mata

    $resio$ia

    Gamar 2' Ga,a mema!a $ada

    $enderita $resio$ia

    Meru$a"an gangguan a"omodasi $ada usia lanjut ,ang da$at terjadi a"iat %

    Kelema#an otot a"omodasi

    Lensa mata tida" "en,al atau er"urang elastisitasn,a a"iat s"lerosis lensa'

    "iat gangguan a"omodasi ini ma"a $ada $asien erusia lei# dari 40 ta#un. a"an

    memeri"an "elu#an eru$a %

    mata lela#. erair dan sering terasa $edas setela# mema!a

    mema!a selalu dijau#"an agar lei# jelas

    su"ar meli#at de"at terutama $ada malam #ari atau $ada ruangan ,ang "urang

    terang'

    5era$in,a adala# %

    "a!amata lensa s$#eris $ositi* dengan "e"uatan tertentu sesuai dengan usia.

    iasan,a %

    E &.0 1 untu" usia 40 ta#un

    E &.F 1 untu" usia 4F ta#un

    E 2.0 1 untu" usia F0 ta#un

    E 2.F 1 untu" usia FF ta#un

    E +.0 1 untu" usia 60 ta#un

    Karena jara" a!a iasan,a ++ !m. ma"a adisi E +.0 1 adala# lensa $ositi* ter"uat

    ,ang da$at dieri"an $ada seseorang' Pada "eadaan ini mata tida" mela"u"an a"omodasi

    ila mema!a $ada jara" ++ !m. "arena enda ,ang dia!a terleta" $ada titi" a$i lensa E

    +.0 1io$tri se#ingga sinar ,ang "eluar a"an sejajar'

    Ke$aniteraan Gerontologi Medi"a"ultas Kedo"teran Uni3ersitas 5arumanagaraasana 5resna erd#a a,asan Kar,a a"ti 8ia Pemangunan. CiuurPeriode 2+ uni 200: ; 26 uli 200:

  • 7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

    4/17

    Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

    Pemeri"saan adisi untu" mema!a $erlu disesuai"an dengan "eutu#an jara" "erja

    $asien $ada wa"tu mema!a' Pemeri"saan sangat su,e"ti* se#ingga ang"a-ang"a di atas

    tida" meru$a"an ang"a ,ang teta$'

    ENTROPION

    Gamar +' /ntro$ion enilis Gamar 4' /ntro$ion i"atri"s

    /ntro$ion meru$a"an suatu "eadaan meli$atn,a "elo$a" mata agian te$i atau margo

    $al$era "e ara# dalam' @al ini men,ea"an ulu mata tumu# "e ara# dalam se#ingga

    menggeser jaringan "onjungti3a dan "ornea' Keadaan ini diseut tri"iasis' Pada lanjut

    usia. entro$ion dia"iat"an ole# degenerasi jaringan "elo$a" mata. diseut /=58P

  • 7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

    5/17

    Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

    Gajala dan tanda %

    e$i*ora

    "onjungti3a $al$era #i$eremidan #i$ertro*i

    "onjungti3a uli #i$eremi

    Penanganann,a adala# dengan "ore"si

    e"tro$ion dengan !ara %

    la, ; 5

    e"sisiHdiamond tarso"onjungti3a

    $emende""anH$al$era #orisontal

    Gamar F' /"tro$ion enilis

    BLEFAROPTOI AKUIITA

    Kelainan ini terjadi "arena a$oneurosis m' le3ator $al$era mengalami disinsersi dan

    terjadi $eni$isan a"iat ertama#n,a usia' Mes"i$un terjadi $erua#an $ada a$oneurosis

    m' le3ator $al$era namun m' le3atorn,a sendiri relati* stail se$anjang usia' ila

    le*aro$tosis ini mengganggu $engli#atan atau se!ara "osmeti" menjadi "elu#an da$at

    diatasi dengan tinda"an o$erasi'!ERMATOKALAI

    Gamar 6' 1ermatola"alasis Gamar 7' Post-le*aro$lasti

    Pada lanjut usia "ulit $al$era mengalami atro*i dan "e#ilangan elastisitasn,a

    se#ingga menimul"an "erutan dan li$atan-li$atan "ulit ,ang erlei#an' Keadaan ini

    iasan,a di$ererat dengan terjadin,a $eregangan se$tum orita dan migrasi lema"

    $rea$oneuroti" "e anterior' Keadaan ini isa terjadi $ada $al$era su$erior mau$un

    in*erior dan diseut seagai der"a$#+ala'i''

    Meru$a"an suatu "eadaan di mana "ulit "elo$a" atas mau$un awa# menjadi longgar

    "arena $roses $enuaan. se#ingga "elo$a" mata tam$a" menggantung'

    Gejala dan tanda %

    "esulitan mengang"at $al$era su$erior

    Ke$aniteraan Gerontologi Medi"a"ultas Kedo"teran Uni3ersitas 5arumanagaraasana 5resna erd#a a,asan Kar,a a"ti 8ia Pemangunan. CiuurPeriode 2+ uni 200: ; 26 uli 200:

  • 7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

    6/17

    Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

    rasa tida" ena" di daera# $reorita a"iat $enggunaan otot o!i$ito*rontalis dan

    otot ori!ularis o!!uli dalam mengatasi "esulitan mengang"at $al$era

    teratasn,a la$angan $andang su$erior "elu#an "osmeti"'

    Penanganan %

    dila"u"an le*aro$lasti untu" mengatasi gejala dan mem$erai"i $enam$ilan'

    !A

  • 7/24/2019 Bab 9. Gangguan Mata

    7/17

    Gangguan Mata Pada Lanjut Usia Carolina Kurniawati (406070029)

    "ornea masi# teta$ sama' erdasar"an $engalaman "linis #al ini sejalan dengan

    $ening"atan *ragilitas "ulit $ada usia ,ang ma"in lanjut'

    KATARAK

    Katara" adala# setia$ "eadaan "e"eru#an $ada lensa ,ang da$at terjadi a"iat #idrasi

    ( $enama#an !airan ) lensa. denaturasi $rotein lensa atau a"iat "eduan,a' Meru$a"an

    "elainan lensa dimana lensa ,ang se#arusn,a ening dan trans$aran erua# menjadi

    "eru# se#ingga "e#ilangan da,a a"omodasin,a'

    Katara" umumn,a meru$a"an $en,a"it $ada usia lanjut. a"an teta$i da$at juga a"iat

    "elainan "ongenital atau $en,a"it $en,ulit mata lo"al mena#un'

    /tiologin,a da$at eru$a $roses $enuaan. "ongenital. $en,a"it lain ( 1iaetes

    melitus. Glau"oma. U3eitis. latio retina ). "era!unan oat. dan "e!ela"aan'

    5anda dan gejala %

    $enurunan $engli#atan se!ara $erla#an-la#an tan$a disertai dengan mata mera#

    lei# n,aman $ada daera# ,ang lei# redu$ ( sore #ari lei# n,aman dari$ada malam

    #ari )

    M,o$ia I "arena #idrasi. lensa menjadi lei# !emung

    5ida" ada gangguan la$angan $andang

    Gejala u,e"ti* dida$at"an % Pengli#atan er"urang atau menurun

    Pada $ermulaan $erlu ganti "a!amata ,ang lei# sering "arena lensa !e$at menjadi

    tida" lentur dan "e#ilangan da,a a"omodasin,a

    ilau

    Karena !a#a,a ,ang masu" a"an $e!a#' Pandangan mula-mula erasa$. "emudian

    er"aut. dan a"#irn,a ter#alang sama se"ali

    Perua#an tajam $engli#atan atau 3isus terjadi $erla#an

    5ida" ada rasa sa"it

    5erjadi mio$isasi

    Gejala ,e"ti* dida$at"an %

    Lensa menjadi "eru#' Ke"eru#an lensa da$at erma!am-ma!am ting"at. entu". danlo"asin,a'

    KLAIFIKAIKatara" da$at di"lasi*i"asi"an seagai eri"ut %

    Katara" de3elo$mental % "ongenital atau ju3enil

    Katara" degenerati* % "atara" senile

    Katara" "om$li"ata

    Katara" traumati"

    Katara" se"under

    Katara" enille se!ara "lini" di"enal dalam 4 stadium. ,aitu %

    Ke$aniteraan Gerontologi Medi"a"ultas Kedo"teran Uni3ersitas 5arumanagaraasana 5resna erd#a a,asan Kar,a a"ti 8ia Pemangunan. CiuurPeriode 2+ uni 200: ; 26 uli 200: