bab 13

46
BAB 13 BAB 13 Rawatan Pemulihan Rawatan Pemulihan Pernafasan Pernafasan (CPR) (CPR)

Upload: millie

Post on 23-Jan-2016

91 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

BAB 13. Rawatan Pemulihan Pernafasan (CPR). JANTUNG DAN SISTEM PEREDARAN DARAH. Jantung merupakan sejenis otot dan saiznya lebih kurang gengaman tangan dan terletak ditengah-tengah dada di antara sternum dan tulang belakang (spina).  - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: BAB 13

BAB 13BAB 13Rawatan Pemulihan Rawatan Pemulihan

PernafasanPernafasan(CPR)(CPR)

Page 2: BAB 13

JANTUNG DAN SISTEM PEREDARAN JANTUNG DAN SISTEM PEREDARAN DARAHDARAH

Jantung merupakan sejenis otot dan saiznya Jantung merupakan sejenis otot dan saiznya lebih kurang gengaman tangan dan terletak lebih kurang gengaman tangan dan terletak ditengah-tengah dada di antara sternum dan ditengah-tengah dada di antara sternum dan tulang belakang (spina).  tulang belakang (spina).  Ateri koronari adalah ateri khas yang membawa Ateri koronari adalah ateri khas yang membawa darah keotot jantung itu sendiri.darah keotot jantung itu sendiri.Fungsi Jantung adalah mengepam darah Fungsi Jantung adalah mengepam darah keparu-paru dimana darah itu memperolehi keparu-paru dimana darah itu memperolehi oksigen dan seterusnya dialirkan ke seluruh oksigen dan seterusnya dialirkan ke seluruh badan.  badan.  Jantung orang dewasa mengepam lebih kurang Jantung orang dewasa mengepam lebih kurang 5 liter darah seminit.5 liter darah seminit.

Page 3: BAB 13
Page 4: BAB 13

Oksigen diperlukan oleh sel-sel badan untuk berfungsi.  Oksigen diperlukan oleh sel-sel badan untuk berfungsi.  Apabila jantung terhenti, oksigen tidak lagi beredar dan Apabila jantung terhenti, oksigen tidak lagi beredar dan oksigen oksigen yang tersimpan diotak dan organ-organ oksigen oksigen yang tersimpan diotak dan organ-organ penting akan cepat kehabisan.  penting akan cepat kehabisan.  Denyutan jantung yang diterbitkan oleh impuls elektrik Denyutan jantung yang diterbitkan oleh impuls elektrik semulajadi, dihantar melalui jantung di antara 60 - 100 semulajadi, dihantar melalui jantung di antara 60 - 100 kali seminit di dalam badan seseorang dewasa yang kali seminit di dalam badan seseorang dewasa yang sihat.  sihat.  Apabila senaman dijalankan jantung biasanya Apabila senaman dijalankan jantung biasanya mengepam darah sehingga 25 liter seminit.mengepam darah sehingga 25 liter seminit.

Page 5: BAB 13

Paru-paru mengandungi pundi-pundi udara (alveoli) Paru-paru mengandungi pundi-pundi udara (alveoli) yang dikelilingi oleh saluran-saluran darah halus yang dikelilingi oleh saluran-saluran darah halus (rerambut).  (rerambut).  Impuls saraf daripada otak, ke otot dada dan ke Impuls saraf daripada otak, ke otot dada dan ke diafragma membolehkan seseorang itu bernafas.  diafragma membolehkan seseorang itu bernafas.  Dengan setiap pernafasan, udara dibawa daripada Dengan setiap pernafasan, udara dibawa daripada saluran pernafasan (hidung, mulut, farinks, larinks, saluran pernafasan (hidung, mulut, farinks, larinks, trakea dan bronki) ke pundi-pundi udara di dalam paru-trakea dan bronki) ke pundi-pundi udara di dalam paru-paru.paru.

Page 6: BAB 13

Udara mengandungi lebih kurang 21% oksigen pada Udara mengandungi lebih kurang 21% oksigen pada paras laut. paras laut.  Apabila pundi-pundi udara diparu-paru berisi udara, Apabila pundi-pundi udara diparu-paru berisi udara, darah dikelilingnya mengambil oksigen daripada udara di darah dikelilingnya mengambil oksigen daripada udara di paru-paru dan membawanya balik ke jantung, dan paru-paru dan membawanya balik ke jantung, dan seterusnya mengepamnya keseluruh badan.  seterusnya mengepamnya keseluruh badan.  Apabila oksigen diambil daripada darah oleh sel-sel Apabila oksigen diambil daripada darah oleh sel-sel tubuh, karban dioksida di keluarkan sebagai bahan tubuh, karban dioksida di keluarkan sebagai bahan kumuh.  kumuh.  Ini dikembalikan oleh darah ke pundi-pundi udara di Ini dikembalikan oleh darah ke pundi-pundi udara di paru-paru dan dikeluarkan daripada badan semasa paru-paru dan dikeluarkan daripada badan semasa bernafas.bernafas.

Page 7: BAB 13

Apabila udara disedut, hanya 1/4 oksigen daripadanya Apabila udara disedut, hanya 1/4 oksigen daripadanya diserap oleh darah,   yang lainnya dihembus keluar.  diserap oleh darah,   yang lainnya dihembus keluar.  Inilah sebab mengapa pernafasan mulut ke mulut Inilah sebab mengapa pernafasan mulut ke mulut memberi mangsa cukup oksigen.  memberi mangsa cukup oksigen.  Apabila pernafasan terhenti, jantung akan terus Apabila pernafasan terhenti, jantung akan terus mengepam darah untuk beberapa minit bagi mengepam darah untuk beberapa minit bagi mengekalkan bekalan oksigen ke otak dan seluruh mengekalkan bekalan oksigen ke otak dan seluruh badan.  badan.  Usaha menyelamat yang awal dan segera untuk mangsa Usaha menyelamat yang awal dan segera untuk mangsa pernafasan terhenti atau tercekik (benda tersekat pernafasan terhenti atau tercekik (benda tersekat didalam tekak) akan mencegah jantung daripada didalam tekak) akan mencegah jantung daripada berhenti (jantung terhenti).berhenti (jantung terhenti).

Page 8: BAB 13

Kitar MandiriKitar Mandiri

Apabila jantung terhenti CPR sahaja tidak memadai Apabila jantung terhenti CPR sahaja tidak memadai untuk menyelamatkan nyawa.  untuk menyelamatkan nyawa. 

Walau bagaimanapun ia adalah penghubung penting Walau bagaimanapun ia adalah penghubung penting yang mesti dimulakan untuk membantu mangsa yang mesti dimulakan untuk membantu mangsa sehingga rawatan pakar dapat diberi merangkumi sehingga rawatan pakar dapat diberi merangkumi tindakan awal bagi perhubungan sistem rawatan tindakan awal bagi perhubungan sistem rawatan kecemasan, CPR, defibrilasi dan rawatan lanjutan.kecemasan, CPR, defibrilasi dan rawatan lanjutan.

Page 9: BAB 13

Kitar MandiriKitar Mandiri

CPR, defibrilasi dan rawatan lanjutanCPR, defibrilasi dan rawatan lanjutan

Page 10: BAB 13

Resusitasi Kardio Pulmonari (CPR)Resusitasi Kardio Pulmonari (CPR)

CPR yang awal adalah penghubung penting di CPR yang awal adalah penghubung penting di dalam kitar mandiri kepada mangsa jantung dalam kitar mandiri kepada mangsa jantung terhenti atau pernafasan terhenti.  terhenti atau pernafasan terhenti.  CPR termasuklah pernafasan bantuan mulut ke CPR termasuklah pernafasan bantuan mulut ke mulut (ataupun pernafasan bantuan dengan mulut (ataupun pernafasan bantuan dengan cara lain) dan tekanan dada.  cara lain) dan tekanan dada.  Dengan cara ini darah yang mengandungi Dengan cara ini darah yang mengandungi oksigen akan terus mengalir ke otak dan organ-oksigen akan terus mengalir ke otak dan organ-organ penting hingga rawatan perubatan organ penting hingga rawatan perubatan sewajarnya tiba untuk memulihkan jantung.sewajarnya tiba untuk memulihkan jantung.

Page 11: BAB 13

Jantung terhenti menyebabkan mengsa Jantung terhenti menyebabkan mengsa pengsan dalam masa beberapa saat.   pengsan dalam masa beberapa saat.   Hubungilah sistem rawatan kecemasan dengan Hubungilah sistem rawatan kecemasan dengan segera.  Jika cepat melakukan CPR, difibrilasi segera.  Jika cepat melakukan CPR, difibrilasi dan rawatan lanjutan, mangsa mempunyai dan rawatan lanjutan, mangsa mempunyai peluang untuk dipulihkan.peluang untuk dipulihkan.CPR merangkumi tiga kemahiran penyelamat CPR merangkumi tiga kemahiran penyelamat asas: saluran pernafasan, pernafasan dan asas: saluran pernafasan, pernafasan dan edaran darah (edaran darah (ABCs of CPR:  Airway,  Breathing and Circulation).

Page 12: BAB 13

SALURAN PERNAFASAN SALURAN PERNAFASAN (AIRWAY)(AIRWAY)

Tindakan utama untuk kejayaan Tindakan utama untuk kejayaan resusitasi ialah membuka saluran resusitasi ialah membuka saluran pernafasan serta merta dengan pernafasan serta merta dengan membetulkan posisi kepala mangsa. membetulkan posisi kepala mangsa. Perlu diingat bahawa bahagian belakang Perlu diingat bahawa bahagian belakang lidah dan epiglotis selalu menghalang lidah dan epiglotis selalu menghalang saluran pernafasan mangsa yang tidak saluran pernafasan mangsa yang tidak sedarkan diri.   sedarkan diri.   Oleh kerana lidah dan epiglotis Oleh kerana lidah dan epiglotis tercantum dibahagian bawah rahang, tercantum dibahagian bawah rahang, dengan cara mendongakkan kepala ke dengan cara mendongakkan kepala ke belakang dan mengangkat dagu keatas, belakang dan mengangkat dagu keatas, anda boleh mengangkat lidah dan anda boleh mengangkat lidah dan epiglotis daripada bahagian belakang epiglotis daripada bahagian belakang tekak. tekak. Ini biasanya membuka saluran Ini biasanya membuka saluran pernafasan pernafasan

Page 13: BAB 13

PERNAFASAN (Breathing)PERNAFASAN (Breathing)

Apabila pernafasan terhenti badan kita Apabila pernafasan terhenti badan kita hanya mempunyai oksigen yang masih hanya mempunyai oksigen yang masih ada dalam paru-paru dan darah.  ada dalam paru-paru dan darah.  Oleh sebab itu apabila pernafasan Oleh sebab itu apabila pernafasan terhenti, jantung akan terhenti dan terhenti, jantung akan terhenti dan mangsa akan mati sejurus selepas itu.  mangsa akan mati sejurus selepas itu.  Bantuan pernafasan mulut kemulut Bantuan pernafasan mulut kemulut adalah cara yang tercepat  untuk adalah cara yang tercepat  untuk menyampaikan oksigen ke paru-paru menyampaikan oksigen ke paru-paru mangsa.  mangsa.  Udara yang anda  hembus Udara yang anda  hembus mengandongi cukup oksigen untuk mengandongi cukup oksigen untuk sekurang-kurangnya  menampung sekurang-kurangnya  menampung sebahagian daripada keperluan sebahagian daripada keperluan mangsa.  mangsa. 

Page 14: BAB 13

Pernafasan bantuan perlu diteruskan sehingga mangsa Pernafasan bantuan perlu diteruskan sehingga mangsa boleh bernafas sendiri atau sehingga para profesional boleh bernafas sendiri atau sehingga para profesional terlatih tiba.terlatih tiba.

* sekiranya mangsa tidak sedar tetapi bernafas dan * sekiranya mangsa tidak sedar tetapi bernafas dan tiada tanda-tanda trauma, anda perlu meletakkan tiada tanda-tanda trauma, anda perlu meletakkan mangsa mengiring dalam posisi pemulihan. mangsa mengiring dalam posisi pemulihan.

* Jika jantung mangsa masih berdenyut, anda perlu * Jika jantung mangsa masih berdenyut, anda perlu pastikan saluran pernafasan sentiasa terbuka dan pastikan saluran pernafasan sentiasa terbuka dan beri pernafasan bantuan beri pernafasan bantuan * Jika jantung mangsa tidak berdenyut beri tekanan * Jika jantung mangsa tidak berdenyut beri tekanan

dada   dada  

Page 15: BAB 13

EDARAN DARAH (CIRCULATION)EDARAN DARAH (CIRCULATION)

Tekanan dada mengekalkan Tekanan dada mengekalkan edaran darah ke paru-paru, otak, edaran darah ke paru-paru, otak, arteri koronari, dan organ-organ arteri koronari, dan organ-organ penting yang lain.  penting yang lain.  Apabila tekanan dada dijalankan Apabila tekanan dada dijalankan pernafasan bantuan mulut ke mulut pernafasan bantuan mulut ke mulut juga patut dilakukan bersama juga patut dilakukan bersama Jika mangsa mula bernafas dan Jika mangsa mula bernafas dan nadinya kembali semasa atau nadinya kembali semasa atau selepas resusitasi, anda perlu selepas resusitasi, anda perlu meletakkan mangsa dalam posisi meletakkan mangsa dalam posisi pemulihan pemulihan

Page 16: BAB 13

PANDUAN PENYELAMAT PANDUAN PENYELAMAT JANTUNGJANTUNG

Tindakan AwalTindakan AwalPertamanya, anda perlu mengenalpasti Pertamanya, anda perlu mengenalpasti keadaan kecemasan.  Anda perlu keadaan kecemasan.  Anda perlu mengenali tanda amaran awal bagi mengenali tanda amaran awal bagi serangan jantung dan strok,  tahu cara serangan jantung dan strok,  tahu cara mencegah komplikasi dan mencegah komplikasi dan menenangkan mangsa. menenangkan mangsa. Kemudian orang yang berhampiran Kemudian orang yang berhampiran (atau mangsa, jika sedar) perlu (atau mangsa, jika sedar) perlu membuat panggilan telefon jika mangsa membuat panggilan telefon jika mangsa itu orang dewasa. itu orang dewasa. 

Page 17: BAB 13

Panggilan KecemasanPanggilan Kecemasan

Apabila membuat panggilan kecemasan beritahu telefonis :Apabila membuat panggilan kecemasan beritahu telefonis :Tempat kejadian, termasuk alamat atau nama jalan dan Tempat kejadian, termasuk alamat atau nama jalan dan tanda jalan yang mungkin berguna. tanda jalan yang mungkin berguna. Nombor telefon di mana panggilan dibuat. Nombor telefon di mana panggilan dibuat. Apa yang berlaku - misalnya serangan jantung, Apa yang berlaku - misalnya serangan jantung, kemalangan jalanraya dan sebagainya. kemalangan jalanraya dan sebagainya. Bilangan orang yang memerlukan bantuan. Bilangan orang yang memerlukan bantuan. Keadaan mangsa-mangsa. Keadaan mangsa-mangsa. Rawatan yang sedang diberi kepada mangsa-mangsa Rawatan yang sedang diberi kepada mangsa-mangsa tersebut. tersebut.

Jangan letakkan telefon hingga telefonis berbuat demikian.  Jika ambulan Jangan letakkan telefon hingga telefonis berbuat demikian.  Jika ambulan tidak ada di kawasan anda, mangsa tersebut perlu dibawa ke hospital yang tidak ada di kawasan anda, mangsa tersebut perlu dibawa ke hospital yang berhampiran dengan segera dan sebaik-baiknya ke hospital yang memberi berhampiran dengan segera dan sebaik-baiknya ke hospital yang memberi rawatan kecemasan 24 jam.rawatan kecemasan 24 jam.

Page 18: BAB 13

Resusitasi Kardiopulmonari Resusitasi Kardiopulmonari (CPR)(CPR)

Bila dan bagaimana Bila dan bagaimana bantuan pernafasan bantuan pernafasan diberi untuk diberi untuk membekalkan udara ke membekalkan udara ke paru-paru mangsa nafas paru-paru mangsa nafas terhenti terhenti

Bila dan bagaimana Bila dan bagaimana tekanan dada dilakukan tekanan dada dilakukan untuk mengalirkan darah untuk mengalirkan darah mangsa jantung terhenti.mangsa jantung terhenti.

Page 19: BAB 13

Defibrilasi AwalDefibrilasi Awal

Perhubungan awal sistem Perhubungan awal sistem rawatan kecemasan boleh rawatan kecemasan boleh mempastikan ketibaan awal mempastikan ketibaan awal personel kecemasan dengan personel kecemasan dengan alat defibrilator.  alat defibrilator.  Defibrilator adalah sejenis alat Defibrilator adalah sejenis alat yang memberi kejutan elektrik yang memberi kejutan elektrik terkawal untuk menghidupkan terkawal untuk menghidupkan jantung yang mengalami jantung yang mengalami fibrilasi ventrikular.  fibrilasi ventrikular.  Ini sering terjadi kepada Ini sering terjadi kepada mangsa jantung terhenti.mangsa jantung terhenti.

Page 20: BAB 13

Rawatan Lanjutan Rawatan Lanjutan

Rawatan lanjutan Rawatan lanjutan awal termasuklah awal termasuklah langkah-langkah langkah-langkah bantuan asas dan bantuan asas dan pakar yang mungkin pakar yang mungkin diberi oleh doktor, diberi oleh doktor, jururawat, paramedik jururawat, paramedik atau penyelamat-atau penyelamat-penyelamat terlatih penyelamat terlatih

Page 21: BAB 13

CPR DEWASACPR DEWASA

Jika anda bertemu Jika anda bertemu seorang mangsa yang seorang mangsa yang tidak sedarkan diri jangan tidak sedarkan diri jangan panik dan berilah panik dan berilah pertolongan yang pertolongan yang sewajarnya.  sewajarnya. 

Untuk memberi bantuan Untuk memberi bantuan yang berkesan anda yang berkesan anda semestinya mempunyai semestinya mempunyai pengetahuan di dalam pengetahuan di dalam Ilmu CPR.Ilmu CPR.

Tepuk atau gerak bahu perlahan-lahan. Tanya "Apahal ni?

Page 22: BAB 13

Jika didapati mangsa Jika didapati mangsa tidak sedarkan diri minta tidak sedarkan diri minta bantuan sistem rawatan bantuan sistem rawatan kecemasan.kecemasan.Sahut kuat-kuat TOLONG Sahut kuat-kuat TOLONG PANGGIL AMBULAN - PANGGIL AMBULAN - 999. 999. Telentangkan mangsa, Telentangkan mangsa, jika perlu ampu kepala jika perlu ampu kepala dan tengkok.dan tengkok.

Page 23: BAB 13

SALURAN PERNAFASAN SALURAN PERNAFASAN (AIRWAY)(AIRWAY)

Buka saluran pernafasan Buka saluran pernafasan (Dongak kepala angkat dagu)   (Dongak kepala angkat dagu)   Angkat dagu perlahan-lahan Angkat dagu perlahan-lahan dengan satu tangan sambil dengan satu tangan sambil menolak dahi ke bawah menolak dahi ke bawah dengan sebelah tangan lagi dengan sebelah tangan lagi untuk mendongakkan kepalauntuk mendongakkan kepalaTentukan mangsa tidak Tentukan mangsa tidak bernafas (LIHAT - pergerakkan bernafas (LIHAT - pergerakkan dada, DENGAR - bunyi dada, DENGAR - bunyi pernafasan, RASA - pernafasan, RASA - pernafasan pada pipi anda)pernafasan pada pipi anda)

Page 24: BAB 13

PERNAFASAN (BREATHING)PERNAFASAN (BREATHING)

Jika mangsa bernafas dan tiada tanda Jika mangsa bernafas dan tiada tanda trauma, letakkan mangsa dalam posisi trauma, letakkan mangsa dalam posisi pemulihan (Letakkan mangsa pemulihan (Letakkan mangsa mengiring, menggunakan kaki dan mengiring, menggunakan kaki dan tangan mangsa untuk kestabilan)tangan mangsa untuk kestabilan)JIKA MANGSA TIDAK BERNAFAS, JIKA MANGSA TIDAK BERNAFAS, BERIKAN 2 PERNAFASAN BANTUAN BERIKAN 2 PERNAFASAN BANTUAN PERLAHAN-LAHAN (1 1/2 - 2 SAAT PERLAHAN-LAHAN (1 1/2 - 2 SAAT SETIAP HEMBUSANSETIAP HEMBUSANTutup hidung dengan memicitnya dan Tutup hidung dengan memicitnya dan tekup mulut anda ke mulut mangsa tekup mulut anda ke mulut mangsa dengan rapat.  dengan rapat.  Perhatikan pergerakan dada mangsa.  Perhatikan pergerakan dada mangsa.  Berikan masa untuk paru-paru Berikan masa untuk paru-paru mengempis di antara pernafasan mengempis di antara pernafasan bantuanbantuan

Page 25: BAB 13

EDARAN DARAH EDARAN DARAH (CIRCULATION)(CIRCULATION)

Letakkan 2-3 jari di atas Letakkan 2-3 jari di atas halkum.  halkum.  Letakkan jari ke tekok di antara Letakkan jari ke tekok di antara halkum dan otot di leher.  halkum dan otot di leher.  Rasa nadi karotid.Rasa nadi karotid.JIKA ADA NADI BERIKAN JIKA ADA NADI BERIKAN BANTUAN PERNAFASAN BANTUAN PERNAFASAN Berikan 12 pernafasan setiap Berikan 12 pernafasan setiap minit (satu pernafasan setiap 5 minit (satu pernafasan setiap 5 saat)saat)JIKA TIADA NADI, MULAKAN JIKA TIADA NADI, MULAKAN KITAR PERTAMA TEKANAN KITAR PERTAMA TEKANAN DADA DAN PERNAFASANDADA DAN PERNAFASAN

Page 26: BAB 13

MENCARI POSISI UNTUK LETAK TUMIT TELAPAK MENCARI POSISI UNTUK LETAK TUMIT TELAPAK TANGAN PADA TEMPAT YANG BETULTANGAN PADA TEMPAT YANG BETUL

Cari posisi di bahagian bawah 1/3 sternum Cari posisi di bahagian bawah 1/3 sternum (tulang dada -  gunakan 3 jari iaitu telunjuk, (tulang dada -  gunakan 3 jari iaitu telunjuk, hantu dan jari manis - letakkan pada tulang hantu dan jari manis - letakkan pada tulang selangka , tarik naik dari bawah selangka ke selangka , tarik naik dari bawah selangka ke hujung sternum(cuaran Xifoid) letakkan jari hujung sternum(cuaran Xifoid) letakkan jari hantu daripada ketiga-tiga jari tadi betul-betul hantu daripada ketiga-tiga jari tadi betul-betul di hujung sternum.  di hujung sternum.  Ambil 2 jari dari tangan yang sebelah lagi iaitu Ambil 2 jari dari tangan yang sebelah lagi iaitu jari telunjuk dan jari hantu letakkan jari telunjuk dan jari hantu letakkan bersempadan dengan jari hantu yang bersempadan dengan jari hantu yang diletakkan di atas hujung sternum tadi - angkat diletakkan di atas hujung sternum tadi - angkat tangan dari jari hantu yang diletakkan di atas tangan dari jari hantu yang diletakkan di atas hujung sternum gunakan tumit telapak tangan hujung sternum gunakan tumit telapak tangan berkenaan untuk diletakkan betul-betul di berkenaan untuk diletakkan betul-betul di sempadan/kembar dengan jari telunjuk.  sempadan/kembar dengan jari telunjuk.  Angkat tangan dari jari telunjuk tadi dan Angkat tangan dari jari telunjuk tadi dan letakkan di atas tangan yang telah diletakkan letakkan di atas tangan yang telah diletakkan di tengah-tengah sternum tadi.di tengah-tengah sternum tadi.

Page 27: BAB 13

TEKANAN YANG PERLU TEKANAN YANG PERLU DIBERIKANDIBERIKAN

Setelah mendapat tempat yang betul tadi, Setelah mendapat tempat yang betul tadi, Tekan dengan menggunakan berat Tekan dengan menggunakan berat badan anda. Sternum perlu ditekan 1   - badan anda. Sternum perlu ditekan 1   - 11/2 inci dengan kadar 80-100 tekanan 11/2 inci dengan kadar 80-100 tekanan seminit. seminit. Berikan 30 tekanan dan 2 pernafasan Berikan 30 tekanan dan 2 pernafasan [selepas setiap 30 tekanan dada, beri 2 [selepas setiap 30 tekanan dada, beri 2 bantuan pernafasan perlahan]bantuan pernafasan perlahan]Di akhir kitar keempat periksa nadiDi akhir kitar keempat periksa nadi– Jika tiada nadi teruskan CPR dengan Jika tiada nadi teruskan CPR dengan

tekanan dada.   tekanan dada.   – Jika ada nadi tetapi tiada pernafasan,  Jika ada nadi tetapi tiada pernafasan, 

beri pernafasan bantuan setiap 5 saat beri pernafasan bantuan setiap 5 saat sekali.sekali.

Page 28: BAB 13

CPR UNTUK KANAK-KANAK CPR UNTUK KANAK-KANAK (1 HINGGA 8 TAHUN)(1 HINGGA 8 TAHUN)

Anda boleh menjalankan CPR ke atas kanak-kanak kecil Anda boleh menjalankan CPR ke atas kanak-kanak kecil sama seperti kepada orang dewasa dan kanak-kanak sama seperti kepada orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih besar kecuali dalam 4 perkara berikut yang lebih besar kecuali dalam 4 perkara berikut

1.1. Jika penyelamat itu tiada pembantu, berikan CPR Jika penyelamat itu tiada pembantu, berikan CPR selama 1 minit sebelum membuat panggilan sistem selama 1 minit sebelum membuat panggilan sistem rawatan kecemasan. rawatan kecemasan.

2.2. Gunakan pangkal sebelah tapak tangan sahaja untuk Gunakan pangkal sebelah tapak tangan sahaja untuk memberikan tekanan kepada dada. memberikan tekanan kepada dada.

3.3. Tekan sternum sedalam 1 hingga 1 1/2 inci. Tekan sternum sedalam 1 hingga 1 1/2 inci.

4.4. Berikan 100 tekanan seminit dan 1 pernafasan Berikan 100 tekanan seminit dan 1 pernafasan bantuan bagi setiap 5 tekanan bantuan bagi setiap 5 tekanan

Page 29: BAB 13

SALURAN PERNAFASAN SALURAN PERNAFASAN (AIRWAY)(AIRWAY)

Penilaian - tentukan mangsa tiada tindak balas.   Penilaian - tentukan mangsa tiada tindak balas.  

Gerakkan bahunya perlahan-lahan sambil memanggil, Gerakkan bahunya perlahan-lahan sambil memanggil, "Apa hal ini?" "Apa hal ini?"

Panggil "tolong" Panggil "tolong"

Telentangkan mangsa dengan berhati-hati, ampu kepala Telentangkan mangsa dengan berhati-hati, ampu kepala dan tengkoknya jika dikhuatiri ada kecederaan. dan tengkoknya jika dikhuatiri ada kecederaan.

Buka saluran pernafasan - guna teknik dongak-kepala-Buka saluran pernafasan - guna teknik dongak-kepala-

angkat-dagu.angkat-dagu.

Page 30: BAB 13

PERNAFASAN (BREATHING)PERNAFASAN (BREATHING)

Penilaian : Tentukan mangsa tidak bernafas.  Penilaian : Tentukan mangsa tidak bernafas.  Letakkan telinga anda ke atas mulutnya, perhatikan Letakkan telinga anda ke atas mulutnya, perhatikan dadanya; lihat dengar dan rasa udara pernafasan sambil dadanya; lihat dengar dan rasa udara pernafasan sambil memastikan saluran pernafasan sentiasa terbuka . memastikan saluran pernafasan sentiasa terbuka . Jika mangsa tersebut masih bernafas dan tiada tanda-Jika mangsa tersebut masih bernafas dan tiada tanda-tanda trauma, baringkan mangsa dalam posisi tanda trauma, baringkan mangsa dalam posisi pemulihan. pemulihan. Jika mangsa tiada bernafas, berikan 2 pernafasan Jika mangsa tiada bernafas, berikan 2 pernafasan bantuan, gunakan pernafasan bantuan mulut kemulut ( 1 bantuan, gunakan pernafasan bantuan mulut kemulut ( 1 - 1 1/2 saat setiap pernafasan) Perhatikan pergerakkan - 1 1/2 saat setiap pernafasan) Perhatikan pergerakkan dada. dada.

Page 31: BAB 13

EDARAN DARAH EDARAN DARAH (CIRCULATION)(CIRCULATION)

Penilaian :  Tentukan ketiadaan nadi.   Gunakan 2 atau 3 Penilaian :  Tentukan ketiadaan nadi.   Gunakan 2 atau 3 jari untuk merasa nadi karotik sambil mendongakkan jari untuk merasa nadi karotik sambil mendongakkan kepala dengan tangan sebelah lagi tetap memegang kepala dengan tangan sebelah lagi tetap memegang diatas dahi mangsa (untuk mengekalkan saluran diatas dahi mangsa (untuk mengekalkan saluran pernafasan sentiasa terbuka. pernafasan sentiasa terbuka. Jika tiada rasa nadi, mulakan TEKANAN DADA , Jika tiada rasa nadi, mulakan TEKANAN DADA , letakkan tangan ditempat sama seperti orang dewasa.  letakkan tangan ditempat sama seperti orang dewasa.  Tekan sternum lebik kurang 1 - 1 1/2 inci.  Gunakan Tekan sternum lebik kurang 1 - 1 1/2 inci.  Gunakan bahagian pangkal sebelah tapak tangan sahaja.  Tekan bahagian pangkal sebelah tapak tangan sahaja.  Tekan dada 100 kali seminit dan berikan 1 pernafasan bantuan dada 100 kali seminit dan berikan 1 pernafasan bantuan bagi setiap 5 tekanan. bagi setiap 5 tekanan. Lakukan 20 kitaran tekanan dan pernafasan bantuan. Lakukan 20 kitaran tekanan dan pernafasan bantuan. Minta bantuan sistem rawatan kecemasan dengan Minta bantuan sistem rawatan kecemasan dengan membuat panggilan 999 ( Telefon cepat!) membuat panggilan 999 ( Telefon cepat!)

Page 32: BAB 13

Periksa nadi, Jika tiada nadi, beri 1 pernafasan bantuan Periksa nadi, Jika tiada nadi, beri 1 pernafasan bantuan dan teruskan tekanan dada dan pernafasan bantuan dan teruskan tekanan dada dan pernafasan bantuan

Periksa nadi setiap beberapa minit. Periksa nadi setiap beberapa minit.

Jika nadi pulih, periksa pernafasan spontan.   Jika tiada, Jika nadi pulih, periksa pernafasan spontan.   Jika tiada, berikan 1 pernafasan bantuan bagi setiap 3 saat (20 berikan 1 pernafasan bantuan bagi setiap 3 saat (20 pernafasan bantuan seminit) dan sentiasa awasi nadi.  pernafasan bantuan seminit) dan sentiasa awasi nadi.  Jika mangsa bernafas, baringkannya dalam posisi Jika mangsa bernafas, baringkannya dalam posisi pemulihan dan pastikan saluran pernafasan sentiasa pemulihan dan pastikan saluran pernafasan sentiasa

terbuka dan awasi pernafasan dan nadi.terbuka dan awasi pernafasan dan nadi.

Page 33: BAB 13

CPR CPR UNTUK BAYIUNTUK BAYI

Apabila CPR dilakukan ke atas bayi, perhatian yang Apabila CPR dilakukan ke atas bayi, perhatian yang lebih diperlukan bagi mengelakkan daripada berlakunya lebih diperlukan bagi mengelakkan daripada berlakunya sesuatu yang merbahaya kepadanya.  sesuatu yang merbahaya kepadanya. 

Maka terdapat banyak perbezaan teknik CPR dan Maka terdapat banyak perbezaan teknik CPR dan rawatan tercekik untuk bayi. rawatan tercekik untuk bayi.

Page 34: BAB 13

SALURAN PERNAFASAN SALURAN PERNAFASAN (AIRWAY)(AIRWAY)

Penilaian :  Tentukan tiada respons dengan Penilaian :  Tentukan tiada respons dengan menggerakkan bahu perlahan-lahan menggerakkan bahu perlahan-lahan

Baringkan bayi di atas permukaan yang keras.  Baringkan bayi di atas permukaan yang keras. 

Ampu kepala dan tengkuknya jika ia perlu Ampu kepala dan tengkuknya jika ia perlu dipusingkan dipusingkan

Buka saluran pernafasan, gunakan teknik Buka saluran pernafasan, gunakan teknik dongak-kepala-angkat-dagu (head-tilt-chin-lift).   dongak-kepala-angkat-dagu (head-tilt-chin-lift).  

Berhati-hati supaya tidak mendongakkan kepala Berhati-hati supaya tidak mendongakkan kepala terlalu jauh ke belakang terlalu jauh ke belakang

Page 35: BAB 13

PERNAFASAN (BREATHING)PERNAFASAN (BREATHING)

Penilaian :  Tentukan tiada pernafasan. Penilaian :  Tentukan tiada pernafasan. sambil memastikan saluran pernafasan sambil memastikan saluran pernafasan sentiasa terbuka,  letakkan telinga anda sentiasa terbuka,  letakkan telinga anda dekat dengan mulut bayi dan perhatikan dekat dengan mulut bayi dan perhatikan pergerakkan dada, dengar dan rasa pergerakkan dada, dengar dan rasa pernafasan bayi pada telinga anda.  Jika pernafasan bayi pada telinga anda.  Jika mangsa tersebut masih bernafas dan tiada mangsa tersebut masih bernafas dan tiada terdapat tanda-tanda trauma,  Baringkan terdapat tanda-tanda trauma,  Baringkan mangsa dalam posisi pemulihan. mangsa dalam posisi pemulihan. Jika mangsa tiada bernafas, berikan dua Jika mangsa tiada bernafas, berikan dua pernafasan bantuan perlahan-lahan.  Mulut pernafasan bantuan perlahan-lahan.  Mulut anda menutup mulut dan hidung bayi sekali, anda menutup mulut dan hidung bayi sekali, sambil memastikan saluran pernafasan sambil memastikan saluran pernafasan sentiasa terbuka.  Perhatikan pergerakkan sentiasa terbuka.  Perhatikan pergerakkan dada dengan setiap pernafasan.  dada dengan setiap pernafasan.  Pernafasan perlu diberi untuk 1 - 1 1/2 saat. Pernafasan perlu diberi untuk 1 - 1 1/2 saat.

Page 36: BAB 13

EDARAN DARAH EDARAN DARAH (CIRCULATION)(CIRCULATION)

Penilaian :  tentukan ketiadaan nadi.  Rasa nadi brakial Penilaian :  tentukan ketiadaan nadi.  Rasa nadi brakial di sebelah dalam lengan dengan 2 jari sambil di sebelah dalam lengan dengan 2 jari sambil mendongakkan kepala dengan tangan yang satu lagi.mendongakkan kepala dengan tangan yang satu lagi.Mulakan tekanan dada.  Bayang satu garis yang dibuat Mulakan tekanan dada.  Bayang satu garis yang dibuat antara kedua tetek bayi. Letakkan jari hantu dan jari antara kedua tetek bayi. Letakkan jari hantu dan jari manis disebelah jari telunjuk.  Angkat jari telunjuk manis disebelah jari telunjuk.  Angkat jari telunjuk Gunakan jari hantu dan jari manis untuk menekan Gunakan jari hantu dan jari manis untuk menekan sternum pada tempat tadi. sternum pada tempat tadi.

Page 37: BAB 13

Disebabkan adanya variasi Disebabkan adanya variasi dalam saiz tangan penyelamat dalam saiz tangan penyelamat dan dada bayi, kaedah di atas dan dada bayi, kaedah di atas hanyalah sebagai panduan.  hanyalah sebagai panduan.  Pastikan jari-jari anda tidak Pastikan jari-jari anda tidak menekan hujung sternun menekan hujung sternun (cuaran xifoid).  (cuaran xifoid).  Tekan sternum sedalam 1/2 Tekan sternum sedalam 1/2 hingga 1 inci, sekurang-hingga 1 inci, sekurang-kurangnya 100 kali seminit,  kurangnya 100 kali seminit,  sambil memberi satu sambil memberi satu pernafasan bagi setiap 5 pernafasan bagi setiap 5 tekanan.tekanan.

Page 38: BAB 13

TERCEKIKTERCEKIK

Banyak kematian disebabkan benda yang tersekat Banyak kematian disebabkan benda yang tersekat saluran pernafasan (tercekik) dilaporkan setiap tahun.  saluran pernafasan (tercekik) dilaporkan setiap tahun.  Anda akan mempelajari cara membantu mangsa Anda akan mempelajari cara membantu mangsa tersebut. tersebut. Tercekik biasanya berlaku semasa makan.  Tercekik biasanya berlaku semasa makan.  Bagi orang-orang dewasa, daging adalah punca utama Bagi orang-orang dewasa, daging adalah punca utama tercekik.  tercekik.  Walau bagaimanapun terdapat bahan makanan lain dan Walau bagaimanapun terdapat bahan makanan lain dan benda asing yang boleh menyebabkan tercekik di benda asing yang boleh menyebabkan tercekik di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa.kalangan kanak-kanak dan orang dewasa.

Page 39: BAB 13

Benda asing boleh menyebabkan saluran pernafasan Benda asing boleh menyebabkan saluran pernafasan tersekat separa atau sepenuhnya. tersekat separa atau sepenuhnya. Apabila separa tersekat, keupayaan pertukaran udara Apabila separa tersekat, keupayaan pertukaran udara mangsa mungkin masih baik atau menjadi buruk.  mangsa mungkin masih baik atau menjadi buruk.  Dengan pertukaran udara yang baik mangsa akan terus Dengan pertukaran udara yang baik mangsa akan terus sedar dan mampu batuk dengan kuat walaupun sedar dan mampu batuk dengan kuat walaupun kadangkala bayi berdehit di antara batuk yang didengari.   kadangkala bayi berdehit di antara batuk yang didengari.   Apabila saluran pernafasan tersekat sepenuhnya, Apabila saluran pernafasan tersekat sepenuhnya, mangsa tidak boleh bercakap, bernafas atau batuk.mangsa tidak boleh bercakap, bernafas atau batuk.Sekatan saluran pernafasan yang berterusan memerlukan Sekatan saluran pernafasan yang berterusan memerlukan pertolongan profesional.  pertolongan profesional.   Pastikan yang anda menghubungi sistem rawatan Pastikan yang anda menghubungi sistem rawatan kecemasan sekiranya anda tidak dapat memulihkan kecemasan sekiranya anda tidak dapat memulihkan sekatan tersebut.sekatan tersebut.

Page 40: BAB 13

CPR - SALURAN PERNAFASAN TERSEKAT : CPR - SALURAN PERNAFASAN TERSEKAT : ORANG DEWASA YANG TIDAK SEDARORANG DEWASA YANG TIDAK SEDAR

Langkah 1Langkah 1Dapatkan bantuan sistem Dapatkan bantuan sistem rawatan kecemasan BUAT rawatan kecemasan BUAT PANGGILAN 999PANGGILAN 999Langkah 2Langkah 2Periksa untuk melihat benda Periksa untuk melihat benda asing yang tersekat. Cuba asing yang tersekat. Cuba cungkil untuk mengeluarkan cungkil untuk mengeluarkan benda asing dari dalam mulut.  benda asing dari dalam mulut.  Langkah 3Langkah 3Cuba beri pernafasan bantuan Cuba beri pernafasan bantuan dan buka saluran pernafasan. dan buka saluran pernafasan. Berikan 2 pernafasan bantuan. Berikan 2 pernafasan bantuan.

Page 41: BAB 13

Langkah 4Langkah 4Jika saluran pernafasan tersekat, Jika saluran pernafasan tersekat, lakukan 'Heimlich manuever' lakukan 'Heimlich manuever' Berlutut di peha mangsa.  Letakkan Berlutut di peha mangsa.  Letakkan pangkal telapak tangan di tengah-pangkal telapak tangan di tengah-tengah abdomen, atas sedikit dari tengah abdomen, atas sedikit dari pusat dan di bawah penghujung pusat dan di bawah penghujung cuaran xifoid.cuaran xifoid.Letak tangan sebelah lagi di atas Letak tangan sebelah lagi di atas tangan ini.  Tekan abdomen mangsa tangan ini.  Tekan abdomen mangsa dengan tekanan arah ke atas dengan dengan tekanan arah ke atas dengan cepat. cepat.

Page 42: BAB 13

Langkah 5Langkah 5Ulangi langkah 2Ulangi langkah 2

Langkah 6Langkah 6Ulangi langkah 3 Ulangi langkah 3

Langkah 7Langkah 7Ulangi langkah 4 Ulangi langkah 4

Page 43: BAB 13

CPR PENYELAMAT TERSEKAT SALURAN CPR PENYELAMAT TERSEKAT SALURAN PERNAFASAN ORANG DEWASA YANG SEDARPERNAFASAN ORANG DEWASA YANG SEDAR

PASTIKAN MANGSA BOLEH PASTIKAN MANGSA BOLEH BERCAKAP ATAU BATUK BERCAKAP ATAU BATUK

Penyelamat boleh bertanya : 'Anda Penyelamat boleh bertanya : 'Anda tercekik?' tercekik?'

Mangsa mungkin menunjukkan Mangsa mungkin menunjukkan isyarat yang biasa bagi orang isyarat yang biasa bagi orang tercekik :  Memegang leher di antara tercekik :  Memegang leher di antara

ibu jari dan jari telunjukibu jari dan jari telunjuk

Page 44: BAB 13

BERIKAN TEKAKAN ABDOMENBERIKAN TEKAKAN ABDOMEN

Lakukan Heimlich maneuver (tekanan di Lakukan Heimlich maneuver (tekanan di bawah diafragma) hingga benda asing bawah diafragma) hingga benda asing yang tersekat keluar atau pun mangsa yang tersekat keluar atau pun mangsa mulai tidak sedar. mulai tidak sedar.

BERDIRI DIBELAKANG MANGSA DAN BERDIRI DIBELAKANG MANGSA DAN LETAKKAN KEDUA TANGAN ANDA DI LETAKKAN KEDUA TANGAN ANDA DI PINGGANGNYA.  TEKAN ABDOMEN PINGGANGNYA.  TEKAN ABDOMEN MENGGUNAKAN GENGGAMAN MENGGUNAKAN GENGGAMAN TANGAN DENGAN CEPAT KE ARAH TANGAN DENGAN CEPAT KE ARAH DALAM DAN KEATAS.  DALAM DAN KEATAS. 

Page 45: BAB 13

TEKANAN DADATEKANAN DADA

Tekanan dada boleh dilakukan Tekanan dada boleh dilakukan kepada mangsa yang gemuk kepada mangsa yang gemuk atau yang sarat mengandung. atau yang sarat mengandung.

BERDIRI DIBELAKANG BERDIRI DIBELAKANG MANGSA DAN LETAKKAN MANGSA DAN LETAKKAN KEDUA-DUA TANGAN ANDA KEDUA-DUA TANGAN ANDA DI BAWAH  KETIAK MANGSA DI BAWAH  KETIAK MANGSA SUPAYA MENGELILINGI SUPAYA MENGELILINGI DADANYA.   TEKAN DADANYA.   TEKAN DENGAN CEPAT ARAH DENGAN CEPAT ARAH KEDALAM. KEDALAM.

Page 46: BAB 13

SekianSekian