7 tinjauan pustaka.docx
TRANSCRIPT
-
7/21/2019 7 TINJAUAN PUSTAKA.docx
1/10
TINJAUAN PUSTAKA
Fisiologi Anjing (Canis domesticus)
Temperatur
Temperatur tubuh internal diukur dengan mengukur rectal menggunakan
termometer. Suhu tubuh menunjukkan adanya variasi sepanjang hari dan dapat
dipengaruhi oleh berbagai hal seperti penyakit, status hormonal dan aktivitas hewan.
Produksi panas dapat meningkat bilamana terjadi peningkatan aktivitas otot dan
metabolisme dibawah pengaruh hormon seperti hormon tiroid dan katekolamin.
Temperatur tubuh terendah ditemukan pada waktu pagi, sedikit meningkat pada
tengah hari dan suhu tertinggi ditemukan pada sore hari.
Peningkatan temperatur tubuh secara fisiologis dapat terjadi setelah makan,
setelah kerja keras, pada hari melahirkan (kecuali anjing, biasanya temperatur
tubuhnya subnormal), pada temperatur atmosfer yang tinggi dan bilamana hewan
mengalami aksitasi. Pada hewan sehat yang mengalami latihan berat suhu yang
meningkat akan segera kembali lagi kebatasan normal dalam waktu !"#! menit,
sedang pada hewan yang sakit latihan akan mengakibatkan peningkatan suhu tubuh
yang lebih besar dan diikuti penurunan temperatur yang lambat ($idiyono, #!!).
Temperatur normal anjing %&,' %,' !* (Subronto dkk, #!!%).
Pulsus
+rteri yang dapat digunakan untuk memeriksa pulsus anjing adalah arteri
yang terletak dibawah kulit. +njing dan kucing, pulsus dapat diraba pada arteria
-
7/21/2019 7 TINJAUAN PUSTAKA.docx
2/10
femoralis pada bagian dalam paha. Pada umumnya hewan muda, kecil, bunting dan
betina memiliki frekuensi yang lebih besar dibanding hewan tua, besar, jantan dan
tidak bunting. Pulsus meningkat dapat terjadi secara fisiologis pada saat bekerja,
gerak dan terkejut akibat adanya simpatikotoni. Pada keadaan patologis, pulsus
meningkat dapat ditemukan pada kasus demam, keracunan, anemia serta penyakit
jantung. Sedangkan frekuensi pulsus yang menurun dapat terjadi pada kasus
penurunan aktivitas jantung ($idiyono, #!!). rekuensi pulsus normal anjing -!"
#! kalimenit (Subronto dkk, #!!%).
/afas
Secara fisiologis frekuensi nafas dapat dipengaruhi oleh umur, stimuli, kerja.
0ila terjadi hecheln yakni bernafas pendek, dangkal dengan lidah terjulur maka
frekuensi nafas tidak dapat dihitung dan dievaluasi. rekuensi nafas yang meningkat
terjadi pada keadaan stress, kerja, demam dan adanya rasa sakit. Sebaliknya juga
dapat terjadi penurunan frekuensi nafas pada depresi kepekaan pusat nafas pada kasus
seperti peningkatan tekanan dalam otak, hilang kesadaran, uremia dan tekanan
oksigen yang meningkat ($idiyono, #!!). rekuensi nafas normal anjing !"%!
kalimenit (Subronto dkk, #!!%).
Tekanan 1arah
Tekanan darah merupakan tekanan pada pembuluh darah arteri disebabkan
oleh pemompaan untuk mengalirkan darah ke seluruh tubuh oleh jantung. Tekanan
darah dapat juga ditentukan sebagai tekanan terhadap pembuluh darah yang
disebabkan oleh pemompaan jantung pada aliran darah ke seluruh tubuh (+nonimus,
-
7/21/2019 7 TINJAUAN PUSTAKA.docx
3/10
#!!&). Tekanan yang ditimbulkan oleh dinding arteri akan digunakan untuk
mempertahankan tekanan diastole dalam arteri dan akan mengalirkan darah ke kapiler
saat ventrikel relaksasi (randson, #!!%).
Tekanan darah terbagi menjadi menjadi % unsur yaitu sistole, diastole, dan
rata"rata tekanan arterial (0attaglia, #!!&). Tekanan darah memuncak pada saat
jantung memompa, ini dinamakan 2Systole3, dan menurun sampai pada tekanan
terendah yaitu saat jantung tidak memompa (relaksasi) ini disebut 21iastole3.
Tekanan darah bervariasi dari waktu ke waktu, yang dipengaruhi oleh bermacam"
macam penyebab posisi tubuh, kondisi pernafasan atau emosi, olahraga dan tidur.
0iasanya tekanan darah terendah terjadi saat tidur dan tertinggi jika terangsang
(exited), stress atau olahraga (+nonimus, #!!).
0eberapa faktor yang membantu menentukan tekanan darah adalah jumlah
darah yang dipompa dari jantung semakin banyak dari setiap menitnya (cardiac
output) maka semakin tinggi tekanan darah. 0anyaknya darah yang dipompa
mungkin berkurang jika irama jantung melambat atau kontraksinya melemah, seperti
yang bias terjadi setelah serangan jantung (infark miokardium). 1enyut jantung yang
sangat cepat, yang bisa mengurangi efisiensi pompa jantung. +danya 4ehilangan
darah karena dehidrasi atau perdarahan bisa mengurangi volume darah dan
menurunkan tekanan darah. Semakin kecil kapasitas pembuluh jantung maka
semakin tinggi tekanan darah. 1ilatasi pembuluh darah dapat menyebabkan
menurunnya tekanan darah dan sebaliknya (+nonimus, #!!).
-
7/21/2019 7 TINJAUAN PUSTAKA.docx
4/10
0ebarapa indikasi dari pengukuran tekanan darah yaitu adanya kecenderungan
pada pasien yang mengalami abnormalitas cardiovascular (shock, penyakit jantung,
sindrom keradangan sistemik ataupun sindrom disfungsi multipel organ), pasien
mengalami perubahan status klinik, saat pasien teranestesi, saat pasien dilakukan
ventilisasi mekanik, serta jika pasien dengan penyakit primer yang berhubungan
dengan hipertensi seperti gagal ginjal kronis, hiperthyroidism, hiperadrenocorticism
(*ushing5s syndrome) (0attaglia, #!!&).
Pengukuran tekanan darah dapat dilakukan dengan metode langsung maupun
tidak langsung. 6etode langsung dilakukan dengan memasukkan kateter pada a.
Karotid kemudian dihubungkan dengan transduser mekanik dan arus listrik pada
amplifierdan perekam. 6etode tidak langsung dilakukan dengan penempatan sensor
pada posisi distal dari cuff (manset) yang dipasang dan tranduser mekanik untuk
menentukan pulsus dalam arteri kemudian dihubungkan ke amplifier sehingga dapat
mengetahui nilai tekanansistoledan diastole. *aranya yaitu pada kaki depan dengan
dililitkan cuff(manset) untuk menghentikan aliran darah di dalam arteri, apabila alat
ini dipompa maka akan terjadi tekanan dan adanya tekanan yang terjadi saat darah
mengalir pertama kali sesaat setelah cuff tersebut dilepas, ini merupakan tekanan
sistole, kemudian setelah tekanan ini dilepas merupakan tekanan diastole.
*ara pengukuran tidak langsung ini, kurang akurat. /ilaisistolenormal anjing
dengan rata"rata !"-! mm7g sedangkan nilai diastolenormal anjing dengan rata"
rata '!"!! mm7g. 1alam keadaan hipertensi nilai tekanan diatas &!! mm7g,
jika tekanannya terlalu tinggi, bisa merobek pembuluh darah dan menyebabkan
-
7/21/2019 7 TINJAUAN PUSTAKA.docx
5/10
perdarahan di dalam otak (stroke hemoragic). Sedangkan dalam keadaan hipotensi
nilai tekanan dibawah 8!'! mm7g, jika tekanannya terlalu rendah, maka darah tidak
dapat memberikan oksigen dan 9at makanan yang cukup untuk sel dan tidak dapat
membuang limbah yang dihasilkan sebagaimana mestinya (+nonimus, #!!&).
Enterektomi
:nterektomi adalah suatu operasi yang dilakukan untuk mengangkat bagian
usus yang mengalami gangguan dan kemudian menyambung kembali bagian usus
yang masih normal.
;ambar .
-
7/21/2019 7 TINJAUAN PUSTAKA.docx
6/10
intussusceptionyang telah mengakibatkan adhesi dan tidak dapat dikembalikan lagi
juga biasanya dilakukan pembedahan enterektomi (+rchibald, 8&>). 4riteria yang
menggambarkan kondisi usu yang mengalami gangguan adalah warna usus, kontraksi
menghilang bila diberi stimulus dan hilang pulsasi dari pembuluh darah mesenterica
(ossum, #!!&). ?ntuk mendiagnosa adanya lesi pada saluran pencernaan tidak
mudah tetapi pemeriksaan roentgen dapat membantu diagnosa (=brahim, #!!!).
+da tiga metode anastomosis usus pada bedah enterektomi yaitu end to end,
end to side, dan side to side. 4etiga metode itu digunakan berdasarkan lumen atau
besar usus yang akan disambungkan. :nd to end digunakan untuk menyambungkan
dua usus dengan lebar lumen yang sama, end to side digunakan untuk
menyambungkan dua usus dengan lebar lumen yang berbeda, dan side to side
digunakan untuk menyambungkan usus dengan lumen yang kecil (+rchibald, 8&>).
Anestesi
=stilah anestesi dimunculkan pertama kali oleh 7olmes yang artinya tidak ada
rasa nyeri. Pada dasarnya pemberian anestesi memang dilakukan untuk mengurangi
bahkan menghilangkan rasa nyeri baik disertai ataupun tanpa disertai hilangnya
kesadaran. 0iasanya anestesi dibutuhkan pada tindakan"tindakan yang berkaitan
dengan pembedahan, karena dalam waktu yang tertentu harus dapat dipastikan hewan
tidak dapat merasakan nyeri sehingga tidak menimbulkan penderitaan bagi hewan
(4omang, #!!>).
-
7/21/2019 7 TINJAUAN PUSTAKA.docx
7/10
demikian pembedahan lebih aman dan lancar. 0eberapa obat anestetik ada yang tidak
mampu menghilangkan rasa nyeri, sehingga masih dibutuhkan obat"obat yang
mempunyai kemampuan analgesik. 7al penting yang perlu dipertimbangkan dalam
suatu anestesi antara lain @ nama obat (kandungan obat), indikasi obat, sifat"sifat obat,
efek samping obat, mekanisme kerja obat, cara pemberian (peroral, perenteral atau
perinhalasi), kondisi umum hewan, spesies hewan, umur hewan, dan tujuan anestesi.
Tujuan umum pemberian anestesi @
. 6engurangi atau menghilangkan rasa nyeri dengan meminimalkan kerusakan
beberapa organ tubuh terutama pada pasien dengan kondisi khusus, seperti @ pada
pasien tua, bayi atau penderita komplikasi.#. 6embuat hewan tidak terlalu banyak bergerak bila dibutuhkan relaksasi muskulus
(+nonimus,88-).
Pemilihan penggunaan metode anestesi akan bergantung pada beberapa faktor,
namun yang terpenting merupakan tindakan pengobatan yang dilakukan terhadap
penderita dan memberikan keselamatan kepada mereka yang terlibat dalam prosedur
pemberian anestesi. 0erbagai anestetika berpengaruh terhadap fisiologi hewan dari
berbagai aspek. Seleksi obat yang hati"hati penggunaannya dalam kombinasi dapat
mengurangi hal"hal yang membahayakan. +da sejumlah interaksi yang kuat antara
obat anestetika yang digunakan dengan prosedur penelitian"penelitian yang khusus.
?ntuk mengurangi berbagai problem dari sifat"sifat kimianya, obat tersebut harus
melalui penilaian efek spesifik yang terjadi pada sistem tubuh (4omang, #!!>).
+tropine sulfate
-
7/21/2019 7 TINJAUAN PUSTAKA.docx
8/10
+tropine sulfate merupakan senyawa anti muskarinik yang bekerja sebagai
antagonis kompetitif asetilkoline pada reseptor muskarinik. +tropine sulfate juga
merupakan parasimpatolitik yang menghambat pelepasan asetilkolin di ganglion
parasimpatik sehingga menghambat respon stimulasi divisi parasimpatik. +tropine
sulfate merupakan alkaloid yang penting dari tanaman +tropa belladonna dan
digunakan dalam anestesi sebagai sulfat yang larut air (0rander et al.88)
ungsi atropine sebagai premedikasi adalah untuk meniadakan efek saliva dan
sekresi eksokrin, bronkodilator, mengurangi aktifitas traktus digestifus, menghambat
urinasi, menekan aksi vagus dan mendilatasi pupil selama anestesi (Aumb and Bones,
8>C 0rander et al.,88). +tropine dapat diberikan secara rutin bersama dengan
penggunaan obat"obat yang dapat menimbulkan iritasi inhalasi atau pada penggunaan
ketamine, phencyclidine dan a9aperone, tetapi pemberian tidak dianjurkan pada
keadaan takikardia. +tropine diberikan secara subcutan atau intra muskuler %! >!
menit sebelum anestesi atau segera sebelum anestesi dilakukan bila diberikan intra
vena. Pemberian intravena untuk menetralisisasi efek samping neostigmine atau
mengkoreksi hipotensi yang disertai bradikardia. 4ontra indikasi obat ini adalah
hewan yang menderita gangguan hepar. (4omang, #!!>).
1osis atropine sulfat yang diberikan untuk premedikasi anjing dan kucing
adalah !,!# !,!> mgkg berat badan yang diberikan secara subkutan (Plumb, 888).
+tropine diberikan secara injeksi subkutan ' sampai #! menit sebelum induksi dari
anestesi, mengurangi aksi dari vagus serta akan sedikit meningkatkan tekanan darah
-
7/21/2019 7 TINJAUAN PUSTAKA.docx
9/10
setelah pemberian. 1alam pemberian harus hati"hati agar depresi pada pusat respirasi
tidak terjadi ($ilson dan Schild, 8-).
4etamin
4etamin menghasilkan keadaan anestesi disosiatif ditandai dengan hilangnya
rasa sakit yang dalam, tetapi mata tetap terbuka selama stadium anestesi (;odman
dan ;illman, 88'). 4etamin berupa serbuk berwarna putih yang mudah larut dalam
air, digunakan dalam bentuk larutan yang tidak berwarna, stabil dalam suhu kamar
dan relatif aman (7andoko, 8&).
Pengaruh ketamin 7*A pada berbagai organ tubuh adalah sebagai berikut@
pada pernafasan dan secara klinis dimanifestasikan dalambentuk frekuensi nafas.
Terhadap sistem kardiovaskuler, pemberian ketamin 7*A secara intravena maupun
secara intravaskuler akan menaikkan tekanan darah arterial dan kenaikkan ini kadang
kala membahayakan (7askin et al., 8-).
4etamin mempunyai beberapa kerugian diantaranya dapat menimbulkan
kekejangan pada saat pemulihan yang dapat menyebabkan kematian (7all and *larke,
8%). Penggunaan ketamin secara tunggal tidak mampu merelaksasi otot rangka
dengan baik, dan sering menimbulkan konvulsi. ?ntuk menghilangkan efek samping
ini digunakan dia9epam, acepromasin, Dyla9in, thiobarbiturat (Aumb and $yn, 8>).
Eyla9ine
Eyla9ine menimbulkan efek relakssasi muskulus sentralis. Selain itu juga
mempunyai efek analgesik. 4ondisi tidur yang ringan sampai kondisi narcosis yang
dalam dapat tercapai, tergantung dosis untuk masing"maing spesies hewan. 0ila
-
7/21/2019 7 TINJAUAN PUSTAKA.docx
10/10
dipakai bersama barbiturate dan ketamine, potensiasi yang terjadi dapat mencapai
'!F. ).
:fek Dyla9in pada anjing dan kucing adalah timbulnya muntah pada
pemberian intravena atau intramuskuler, sering terjadinya distensi abdomen akut
(0rander et al.,88). 4etamine 7ydrocloride 4etamin 7*A merupakan agen
anastesi disosiatif yang mempunyai potensi paling pendek, namun sering digunakan
pada hewan dan manusia (0rander,8#).
4etamine bersama Dyla9ine dapat dipakasi untuk anestesi pada kucing. 1alam
bentuk campuran ketamine"Dyla9ine juga dapat digunakan pada domba dan babi.
Sedangkan untuk reptile dan beberapa spesies unggas digunakan kombinasi ketamine
dengan dia9epam. :fek puncak umumnya tercapai dalam waktu -" menit dan
anestesi berlangsung selama %!">! menit, sedang untuk recovery dibutuhkan waktu
'" jam. ).