BILLING DEPARTMENT

KUMPULAN PERUBATAN PENAWAR

1) Unit yg bertanggungjawab utk memproses Bil Perubatan panel klinik pada setiap 1HB

2) Memastikan caj di Bil Perubatan mengikut syarat di Panel Guide

3) Merupakan Perantara di antara panel dan klinik

BILLING DEPARTMENT

KLINIK BILLING PANELBILLING

KLINIK & BILLING

1) Caj bil perubatan akan dipantau oleh Billing Department

2) Slip panel perlu disemak dahulu sebelum dihantar ke HQ

3) Penghantaran slip panel adalah setiap 5 hari sekali

1hb-5hb Hantar ke HQ 6hb

6hb-10hb Hantar ke HQ 11hb

4) Slip panel akan dicek oleh Billing Unit

1) Menggunakan a) Medical chit ( Penawar @ Syarikat )

b) BPR ( Borang Pengesahan Rawatan )

2) Slip perlu diisi dengan betul Nama syarikat Tarikh / masa lawatan Nama penanggung/ pekerja Nombor Kad pengenalan, No pekerja, Jabatan / Tempat bertugas Harga (RM) Tandatangan pesakit / pekerja Tandatangan doktor bertugas / nama / cop Cawangan klinik / cop

SLIP PANEL

PANEL GUIDE

1) Merupakan syarat-syarat tertentu utk setiap Panel Klinik

2) Staf klinik wajib mengikut syarat-syarat yg telah ditetapkan

3) Ada tertera di dlm sistem My Clinic

4) Menjadi satu kesalahan dan panelti akan dikenakan jika tidak mengikut syarat di Panel Guide

MAKSIMUM CAJ

Ada 3 jenis :

1) Flat rate

2) Lebih pesakit bayar tunai

Cth : Maksimum caj RM 25

Bil = RM 30 ( RM 25 ~ Company)

( RM 5 ~ Pesakit bayar)

3) Boleh caj lebih dgn syarat dapatkan pengesahan company

ONLINE CLAIM

1) Ada beberapa panel yg mempunyai website sendiri

2) Staf klinik wajib utk onlinekan data panel tersebut

3) Pastikan data di My Clinic sama dgn data yg dimasukkan di online sistem

4) Billing department akan membuat pemantauan setiap minggu

PANEL YG MENGGUNAKAN ONLINE SUBMISSION

1) ING INSURANCE

2) PM CARE

3) ASIA ASSISTANCE

4) MEDIJARING

5) METRONIC i CARE

6) RED ALERT

7) UNIVERSITI TUN HUSSIEN ONN

8) UTM

My PEOPLE

1) Satu sistem utk panel klinik

2) Nama pekerja diupdate oleh company

3) Jika nama tiada, kena call company utk pengesahan

4) Utk company yg menggunakan My PEOPLE, nama company tiada dlm senarai My CLINIC

OPS BILLING

1) Setiap 1hb sehingga 4hb Ops Billing akan dijalan di HQ

2) Akan melibatkan staf HQ dan staf klinik dgn menggunakan sistem My Billing

3) Invois akan dihantar ke company secara pos atau dihantar oleh despatch