06_ukuran frekuensi penyakit

8/7/2019 06_UKURAN FREKUENSI PENYAKIT

1/31

UKURAN FREKUENSI

PENYAKIT

Renti Mahkota, SKM, M.Epid


2/31

Ukuran Epidemiologi

Ukuran-ukuran frekuensi penyakit

Ukuran-ukuran asosiasi

Ukuran-ukuran dampak


3/31

Ukuran frekuensi penyakit

Mengukur kejadian penyakit, cacad

ataupun kematian pada populasi.

Merupakan dasar dari epidemiologideskriptif. Frekuensi kejadian yang diamati

diukur dengan menggunakan Prevalens

dan Incidens


4/31

Ukuran dari akibat pemaparan

(Ukuran Asosiasi) Mengukur keeratan hubungan statistik

antara faktor tertentu dengan kejadian

penyakit yang diduga merupakan akibatpemaparan tersebut. Hubungan antara

pemaparan dan akibatnya diukur dengan

menggunakan Relative Riskatau Odds

Ratio


5/31

Ukuran dari potensi dampak

Menggambarkan kontribusi dari faktor

yang diteliti terhadap kejadian suatu

penyakit dalam populasi tertentu. Ukuranyang digunakan adalah Attributable Risk

Percentdan Population Attributable

Risk. Ukuran ini berguna untuk

meramalkan efficacyatau effectivenesssuatu pengobatan dan strategi intervensi

pada populasi tertentu.


6/31

Ukuran frekuensi penyakit

Untuk mengukur frekuensi kejadian

penyakit pada suatu populasi, digunakan

salah satu dari tiga bentuk pecahan, yaituC Proporsi

C Ratio

C Rate


7/31

Proporsi

Proporsi adalah bentuk pecahan yang

pembilangnya merupakan bagian dari

penyebutnya. Bentuk ini sering dinyatakandalam persen, yaitu dengan mengalikan

pecahan ini dengan 100%


8/31

Proporsi

Contoh : Pada

populasi yang terdiri

atas 500 orang, 20

orang di antaranyamenderita penyakit

malaria.

Proporsi penderita

malaria = ?

%4100500

20Pr 00 !v!oporsi


9/31

Ciri dari Proporsi

Tidak mempunyai satuan (dimensi),

karena satuan dari pembilang dan

penyebutnya sama, sehingga saling

meniadakan.

Nilainya antara 0 dan 1


10/31

Ratio

Ratio adalah pecahan yang

pembilangnya bukan merupakan bagian

dari penyebutnya. Ini yang

membedakannya dengan proporsi. Ratio

menyatakan hubungan antara pembilang

dan penyebut yang berbeda satu dengan

yang lain.


11/31

Jenis Rasio

1.Ratio yang mempunyai satuan, misalnya:

Jumlah dokter per 100.000 penduduk

Jumlah kematian bayi selama setahun per 1.000

kelahiran hidup.

2.Ratio yang tidak mempunyai satuan oleh karena

pembilang dan penyebutnya mempunyai satuan

yang sama, misalnya:

C Ratio antara satu proporsi dengan proporsi lain atau

ratio antara satu rate dengan rate yang lain,

contohnya Relative Riskdan Odds Ratio


12/31

Rate

Rate merupakan konsep yang lebih kompleksdibandingkan dengan dua bentuk pecahan yangterdahulu.

Rate yang sesunguhnya merupakankemampuan berubah suatu kuantitas bila terjadiperubahan pada kuantitas lain.

Kuantitas lain yang digunakan sebagai patokan

ini biasanya adalah kuantitas waktu. Bentuk ukuran ini sering dicampuradukkan

penggunaannya dengan proporsi.


13/31

Rate

Contoh: Kecepatan mobil pada satu saattertentu bentuknya adalah suatu rate.

kecepatan sebuah mobil yang sedang berjalandapat berubah setiap saat, maka yang diukuradalah kecepatan rata-rata dari mobil tersebut.

kecepatan (speed) diukur dengan membagijarak tempuh mobil tersebut dengan waktu yangdigunakan untuk mencapainya.

Misalnya: Jakarta-Bogor yang jaraknya 60 Kmditempuh dalam waktu 1 jam.

Maka kecepatan mobilnya = 60 Km per jam.


14/31

Ciri Rate

Mempunyai satuan ukuran, yaitu per

satuan waktu.

Besarnya tidak terbatas. Secara teoritisnilainya terbentang antara 0 sampai tak

terhingga.


15/31

UKURAN FREKUENSI

PENYAKIT Incidens: menggambarkan jumlah kasus

baru yang terjadi dalam satu periode

tertentu

Prevalens: menggambarkan jumlah

kasus yang ada pada satu saat tertentu.


16/31

PREVALENS

PREVALENS adalah proporsi populasi

yang sedang menderita sakit pada satu

saat tertentu

ituntusaat tertepadatersebutpopulasidalamindividuJumlah

ntusaat tertesatupada

sakitsedangyangindividuJumlah

Pr !evalens


17/31

Ciri dari prevalens

berbentuk proporsi

tidak mempunyai satuan

besarnya antara 0 dan 1


18/31

Prevalens

Point Prevalence

PointPrevalens, yaitu probabilitas dari

individu dalam populasi berada dalam

keadaan sakit pada satu waktu tertentu

Period Prevalence

PeriodPrevalens yaitu proporsi populasi yang

sakit pada satu periode tertentu.


19/31

Kegunaan Prevalens

Untuk menentukan situasi penyakit

yang ada pada satu waktu tertentu

Untuk merencanakan fasilitaskesehatan dan ketenagaan


20/31

Insidens

Cumulative insidence

Mengukur risiko untuk sakit

Insidence rate (insidence density) Mengukur kecepatan untuk sakit


21/31

Cumulative

insidence/Incidence Risk Probabilitas dari seorang yang tidak sakit untukmenjadi sakit selama periode waktu tertentu,dengan syarat orang tersebut tidak mati oleh

karena penyebab lain. Risiko ini biasanya digunakan untuk mengukur

serangan penyakit yang pertama pada orangsehat tersebut.

Misalnya : Insidens penyakit jantung mengukurrisiko serangan penyakit jantung pertama padaorang yang belum pernah menderita penyakit

jantung.


22/31

Cumulative insidence

!periodepermulaanpadapopulasi

barukasusCI

Baik pembilang maupun penyebut yang digunakan dalam

perhitungan ini adalah individu yang tidak sakit pada

permulaan periode pengamatan, sehingga mempunyai

risiko untuk terserang.

Kelompok individu yang berisiko terserang ini disebut

population at risk atau populasi yang berisiko.


23/31

Ciri dari cumulative insidence

Berbentuk proporsi

Tidak memilik satuan

Besarnya berkisar antara 0 dan 1


24/31

cumulative insidence

Contoh : Hasil sensus ditahun 1960 di Swediamenunjukkan sejumlah 3076laki-laki berumur 20-64 tahunyang bekerja di perusahaan

plastik. Berdasarkan data dariRegister Kanker Swedia,antara tahun 1961-1973,sebelas orang diantara pekerjaini terserang tumor otak.

CItumor otak yang terjadi

pada pekerja pabrik plastik iniselama 13 tahun adalah

%36,0%1003076

11!v!CI


25/31

Attack rate

jenis khusus insidens kumulatif yang berguna

selama epidemik

Contoh

Makanan Makan ARM Tidak Makan ARTM

Sakit Tidak

sakit

Sakit Tidak

Sakit

Salad 30 70 30/100 5 35 5/40

Krecek 16 84 16/100 4 21 4/25

ARM = Attack Rate Makan

ARMTM = Attack Rate tidak makan


26/31

Insidence rate atau insidence

density Insidens rate dari kejadian penyakit adalahpotensi perubahan status penyakit per

satuan waktu, relative terhadap besarnya

populasi individu yang sehat pada waktu

itu


27/31

Insidence Density = Insidens

orang-waktu = Incidence Rate Menyatakan suatu jumlah kasus baru perorang-waktu

Rumusnya:

waktuorangJumlah

waktuperiodedalamterjadiinsidenskasusJumlahDensityInsidence

!


28/31

INSIDENCERATE

1 2 3 4 5 6 7 Jumlah waktu dalam jangkaobservasi dan dalam keadaan sehat

(tahun)

A 7

B 7

C N* 2

D 7

E 3

F 2

G 5

Keterangan

Periode sehat

Periode sakit

Hilang dalam pengam atan selanjutnya

N* Meninggal

Gambar 1


29/31

INSIDENCERATE

Dari Gambar 1. Hitunglah nilai Incidence Rate

(IR)?

Jawab:

Hitung jumlah orang-waktu terlebih dulu

Kemudian hitung

!

waktuorang

IRbarukasus

tahunorangwaktuorang !! 335237277

tahun-orang100perkasus9,1tahunorang33

IRkasus3

!

!


30/31

Ciri Dari Insidens Density

Mempunyai satuan, yaitu per waktu.

Tanpa satuan ini insidens density

kehilangan maknanya

Besarnya berkisar antara 0 sampai tak

terhingga


31/31

Apa yang sesungguhnya diukur

oleh insidence density? Jumlah orang yang berpindah status dari tidak sakit ke

status sakit selama periode waktu tertentu merupakanhasil paduan antara tiga faktor, yaitu Ukuran besarnya populasi

Lama periode pengamatan Kekuatan penyebaran penyakit (force of morbidity)

Oleh karena besarnya populasi dan lama periodepengamatan telah ditentukan oleh pengamat/peneliti,maka yang diukur dengan insidens density ini adalahkekuatan penyebaran penyakit (Force of Morbidity).

06_ukuran frekuensi penyakit

Documents