STRUKTUR & FISIOLOGI SENDIDisediakan oleh:Nassruto

Objektif am:- Memahami struktur & fisiologi sendi

Objektif khusus:- Menyatakan definisi sendi- Menghuraikan klasifikasi sendi- Menghuraikan jenis-jenis sendi- Menerangkan fungsi mekanikal sendi skeletal- Melabelkan kedudukan sendi pada tubuh

Pengenalan

- Arthrosis- Definisi sendi: tempat pertemuan (articulate) dua

atau lebih tulang.- Utk fleksibiliti, pergerakan, perlekatan antara sendi &

sokongan mekanikal- Sendi diklasifikasi berdasarkan:

- ciri-ciri anatomi & fungsinya- jenis pergerakan

Klasifikasi Sendi

i. Sendi Berserat (Fibrous joint)ii. Sendi Berawan (Cartilaginous joint)iii. Sendi Sinovial (Synovial joint)

i. Sendi Berserat (Fibrous)- mempunyai tisu penghubung berserat (fibrous) di antara pertemuan tulang- byk kolagen fiber- Tiada pergerakan- Contoh sendi:

- Suture (sendi antara tulang kranium)- Gomphosis (antara akar gigi & mandibel oleh

periodontal ligament)- Syndesmosis (interosseous membran sepanjang

shaft tibia & fibula yg berkedudukan selari)

• Fungsi:- Membentuk cantuman yg kuat - Tiada pergerakan atau pergerakan yg sedikit

Suture

Gomphosis

SyndesmosisSyndesmosis

ii. Sendi Berawan (Cartilaginous)- mempunyai rawan di antara pertemuan tulang.- eg rawan hyaline @ fibrocartilage sbg penyerap hentakan (shock)- Contoh sendi:

- Synchondrosis (epiphyseal plate)- Symphysis (pubic symphysis & intervetebral disk)

• Fungsi:- Pergerakan yg sedikit- Pergerakan yg terkawal- Penyerap hentakan (shock)

SynchondrosisSynchondrosis (Epiphyseal plate)

Intervertebral disk

pubicSymphysis

iii. Sendi sinovial (synovial)- Mempunyai ruang (kaviti sinovial) di antara pertemuan tulang yg mengandungi cecair sinovial

- Utk pergerakan bebas- Ciri-ciri sendi sinovial:

- Rawan artikular- Kapsul ligament- Membran sinovial- Cecair sinovial

Sendi sinovial

- Rawan artikular: Melapisi pd tulang-tulang pd sendi sinovial > permukaan yg licin, menyerap tekanan (shock), kurangkan geseran semasa pergerakan & menyokong berat bdn

- Kapsul ligament: Memegang tulang pd sendi & melapisinya > pergerakan bebas

- Membran sinovial: merembeskan cecair sinovial- Cecair sinovial: sbg pelincir sendi, bekal nutrien, remove bahan

buangan metabolik sendi & mikrob

- Membenarkan pergerakan:i. Monoaxial (siku, lutut)ii. Biaxial (pergelangan tangan)iii. Triaxial (bahu, pinggul)

Jenis-jenis Pergerakan

a. Angular movementb. Rotational movementc. Special movement

a. Pergerakan angular (Angular)- Flexi (Flexion) & Ekstensi (Extension)- Abduksi (Abduction) & Adduksi (Adduction)- Sirkumduksi (Circumduction)

Flexi (Flexion) & Ekstensi (Extension)- Flexi; Sudut antara pertemuan tulang berkurangan- Ekstensi: Sudut antara pertemuan tulang bertambah

Abduksi (Abduction) & Adduksi (Adduction)- Abduksi: pergerakan yg menjauhi midline- Adduksi: pergerakan yg mendekati midline

Sirkumduksi (Circumduction)- Pergerakan membentuk satu bulatan pd bahagian distal tubuh

a. Pergerakan Rotasi (Rotational)- Rotasi Lateral & Rotasi Medial

Rotasi Lateral & Rotasi Medial- Rotasi Medial: permukaan anterior tulang mendekati midline- Rotasi Lateral: permukaan anterior tulang menjauhi midline

Pergerakan Khas (special movement)- Supination & Pronation- Inversion & Eversion

Supination & Pronation

- Supination: Pergerakan proksimal forearm & distal sendi radioulnar yg memusingkan tapak tangan ke anterior

- Pronation: Pergerakan proksimal forearm & distal sendi radioulnar yg memusingkan tapak tangan ke posterior

Inversion & Eversion- Inversion: Pergerakan sendi intertarsal pd tapak kaki ke medial- Eversion: Pergerakan sendi intertarsal pd tapak kaki ke lateral

Jenis-jenis Sendi

- Dikelaskan mengikut pergerakan & bentuk pertemuan tulang

- Jenis-jenis sendi:- Lesung (Ball & Socket)- Gelungsur (Gliding joint)- Engsel (Hinge)- Paksi (Pivot)- Condyloid- Pelana (Saddle)

Sendi Lesung (Ball & Socket)- Satu tulang pd bahagian kepala (head) bentuk bola (ball

shaped) bersambungan dgn tulang bentuk soket (cup shaped)

- Pergerakan triaxial: (fleksi, ekstensi, abduksi, rotasi & circumduction) - Contoh:

- Sendi pinggul- Sendi bahu

Sendi bahu

Sendi Gelungsur (Gliding Joint)- Permukaan tulang yg leper bergelungsur antara satu

sama lain- Pergerakan:Pelbagai arah & terhad- contoh:• Carpals• Tarsals• Sternoclavicular• Akromioklavikular

Sendi Engsel (Hinge)- Satu permukaan tulang bentuk convex bersambungan

dgn permukaan tulang bentuk convex - Seperti engsel pintu- Pergerakan monoaxial (fleksi, ekstensi) - Contoh:

Siku Lutut ankle Sendi phalange

Ulna

Humerus

Sendi Paksi/engsut (Pivot)- Satu permukaan tulang bentuk bulat (round)

bersambungan dgn tulang & ligament yg membentuk spt ring

- Pergerakan monoaxial: (rotasi) - Contoh:

- Sendi radioulna(radius-ulna)- Sendi atlantoaxial(cuaran odontoid axis-atlas)

Axis

Atlas

Sendi Condyloid- Satu unjuran (projection) tulang bentuk cembung

bersambungan dgn tulang depress bentuk cembung Pergerakan biaxial:

(fleksi, ekstensi,Abduksi, adduksi,Circumduction)- Contoh:

Pergelangan tangan Metakarpophalangeal Metatarsophalangeal Temporamandibular

Metakarpophalangeal jointMetakarpophalangeal joint

Pergelangan tangan

Sendi Pelana (Saddle)- Satu permukaan tulang bentuk saddle (saddle shaped) &

satu tulang lagi dimuatkan pd tulang tersebut - Pergerakan biaxial:(fleksi, ekstensi,abduksi, adduksi,circumduction)

- apposition of thumb

- Contoh: Carpometacarpal(trapezium carpal & Metacarpal of thumb)

Fungsi Mekanikal Sendi

- Pergerakan & sokongan mekanikal- Sendi berserat membentuk cantuman yg kuat antara tulang - Sendi berawan membenarkan pergerakan yg terkawal pd sendi

& menyerap hentakan- Sendi sinovial membenarkan pergerakan dalam pelbagai arah- Pembesaran/Pembentukan tulang bg tulang panjang