struktur & fisiologi - hidung & tekak
TRANSCRIPT
STRUKTUR & FISIOLOGI HIDUNG & TEKAKDisediakan Oleh : Nassruto
Objektif am:Memahami struktur & fisiologi hidung & tekak
Objektif khusus:- Menghuraikan komponen yang membentuk struktur hidung &
tekak- Menerangkan fisiologi menghidu- Menerangkan fisiologi menelan- Menerangkan fungsi saliva
PENGENALAN
• Organ deria khas• Hidung menjalankan fungsi sbg deria bau (olfactory) dan
sbg laluan untuk respirasi• Hidung mengandungi 10-100 ribu reseptor deria bau• Tekak (oropharynx & laryngopharynx) berfungsi dlm
proses penelanan makanan
STRUKTUR HIDUNG
- Kaviti nasal- dipisahkan kpd 2 laluan yg sama besar oleh
septum- Anterior septum terdiri daripada rawan hyaline- Posterior septum dibentuk oleh tulangethmoid & vomer
• Kaviti nasal yang besar ini terdiri drp:• naris depan (anterior nares)• naris belakang (posterior nares)• Sinus (paranasal sinus)• duktus nasolakrimal (nasolacrimal ducts)
• Anterior nares/ nostrils: bukaan dari exterior ke kaviti nasal• Posterior nares: bukaan dari kaviti nasal ke farinks• Sinus: kaviti mengandungi udara, dlm tulang muka & kranium.
Terdapat bukaan kecil antara sinus & kaviti nasal• Nasolacrimal ducts: memanjang dr dinding lateral hidung ke
conjunctival sacs
• Bumbung hidung dibentuk oleh tulang:• Cribriform plate of ethmoid bone• Sphenoid• Frontal• Nasal
• Lantai hidung dibentuk oleh tulang:• Lelangit keras (hardplate) di anterior• Lelangit lembut (softplate)di posterior
• Dinding medial dibentuk oleh septum
• Dinding lateral dibentuk oleh tulang
• Maxilla• Ethmoid• Inferior nasal conchae
• Dinding posterior dibentuk oleh dinding posterior farinks
• Lapisan struktur hidung:• Epitelium kolumnar bersilia (vascular): sel2
penyokong mempunyai sel goblet• Bahagian anterior nares terdapat lapisan kulit
- nasal hair• Memanjang ke bahagian posterior farinks
Saraf kranial I/ saraf olfactory: - saraf olfactory (chemoreceptor) terletak di membran mukosa pd bahagian superior kaviti nasal (atas superior nasal conchae) > Respon kpd ransangan kimia bau- Akson saraf olfactory ini menembusi plat kribriform tulang ethmoid & memasuki ke olfactory bulb/ bulba olfaktori > membentuk berkas serat saraf (olfactory tract)
- Berkas serat saraf akan terangsang ke belakang ke kawasan olfaktori di dalam lobus temporal pada korteks serebral
- Impuls ditafsirkan dan bau diklasifikasikan
Saraf Olfaktori
STRUKTUR TEKAK- Farinks (throat)- 12-14 cm panjang- Bermula di dasar
tengkorak sehingga ke aras vertebra servikal 6
- Terletak di belakang hidung, mulut & larynx
- Sebahagian drp trek alimentari
- Terdiri daripada:- Nasopharynx (superior) – posterior kaviti nasal sehingga lelangit lembut - Oropharynx (intermediate) – posterior Kaviti oral sehingga aras hyoid bone- Laryngopharynx (inferior) –aras hyoid bone sehingga ke larynx
Hyoid bone
Nasopharynx
Oropharynx
Laryngopharynx
Lapisan struktur tekak:• Membran mukosa:
• Nasopharynx: epitelium kolumnar bersilia• Oropharynx & laryngopharyx: epitelium
skuamus berlapis• Tisu fibrous:
• Lapisan tengah• Tebal di bahagian nasopharynx
• Otot licin:• Involuntari otot konstriktor
Struktur berkaitan farinks:• Superior: permukaan inferior (dasar) tengkorak• Inferior: bersambungan dgn esofagus• Anterior: dinding yg tidak sempurna, bukaan
ke hidung, mulut & larinks• Posterior: tisu areolar, otot licin involuntari &
6 vertebra servikal yang pertama
Bekalan darah :• Darah dibekalkan oleh Arteri fasial• Aliran vena ialah vena fasial & jugular internal
Bekalan saraf:• Parasimpatetik: saraf vagus &
glossopharyngeal• Simpatetik: superior servikal ganglia
HIDUNG DAN TEKAK
FISIOLOGI MENGHIDU
• Saraf olfaktori/ saraf kranial I
• Struktur terlibat = hidung
• Deria bau manusia kurang sedikit daripada binatang
• Fisiologi menghidu:
Bau yang terhasil oleh tindakbalas kimia masuk ke dalam hidung melalui udara yang disedut >
merangsang kemoreseptor olfaktori apabila diserap ke dalam mukus
Apaila terdedah secara berpanjangan terhadap bau, persepsi terhadap bau itu semakin
berkurangan & menjadi biasa
Kehilangan ransangan terhadap bau ini hanya membabitkan bau tertentu sahaja & adaptasi berlaku dalam serebrum & saraf
hujung serta reseptor deria dalam hidung
Udara yang masuk ke dlm hidung akan dipanaskan di saluran utama sebelum sampai ke bahagian bumbung hidung >
molekul-molekul dalam udara yang masuk memberi ransangan yang kuat pada bahagian bumbung hidung
Ini akan meningkatkan jumlah ransangan reseptor olfaktori & persepsi terhadap bau.
Impuls dihasilkan & dikonduksikan sepanjang akson saraf olfaktori > olfactory bulb > olfactory tract > korteks serebral
Impuls ditafsirkan dan bau diklasifikasikan
FISIOLOGI MENELAN
• Makanan akan dihancurkan dengan gigi & digaulkan dengan air liur untuk membentuk gumpulan lembut (bolos) sebelum sedia untuk ditelan
• Definisi penelanan: Proses menelan makanan dari kaviti oral melalui farinks ke esofagus
• Struktur terlibat ialah:• Mulut• Farinks• Esofagus• Kelenjar salivari
• Kelenjar salivari merembeskan air liur (saliva)• Fungsi saliva ialah:
- Digesi: Pencernaan polisakarida (kanji) kpd maltosa oleh enzim amilase liur
- Pelincir makanan: halang kecederaan pada tisu-tisu mulut semasa proses menelan dan mengunyah
- Membersihkan mulut & membasahkan makanan
- PH : 5.4-7.5, pengeluaran saliva yang tinggi meningkatkan PH.
- Enzim bertindak berterusan selepas makanan ditelan , sehingga kekuatan reaksi asid menurun kepada PH 1.5 ke 1.8.
Proses Penelanan (deglutition) melibatkan 3 peringkat: - Proses menelan makanan dari kaviti oral
melalui farinks ke esofagus- 3 peringkat:
Peringkat voluntari: Peringkat involuntari/ pharyngeal stage: Peringkat involuntari:
Peringkat voluntari: Peringkat voluntari: bolus digerakkan ke bolus digerakkan ke orofarinksorofarinks
Peringkat involuntari/ Peringkat involuntari/ pharyngeal stage: pharyngeal stage: bolus melepasi farinks ke bolus melepasi farinks ke esofagus. esofagus. Disebabkan oleh otot pencerut Disebabkan oleh otot pencerut dinding farinksdinding farinks
Peringkat involuntari: Peringkat involuntari: Bolus digerakkan melalui esofagus Bolus digerakkan melalui esofagus
ke perut dgn gerakan peristalsiske perut dgn gerakan peristalsis
Faktor yang menghalang refluk jus gaster
• Pelekatan gaster kepada diafragma oleh peritoneum.
• Kawalan pada sudut akut antara esofagus dan fundus pada gaster.
• Peningkatan ‘tone muskular (LOS)’ bila tekanan intra abdominal meningkat dan memberi kesan pada fiber muskular pada diafragma