spo tindakan

8/17/2019 Spo Tindakan

1/243

Nomor :

Revisi ke : B

Berlaku tgl : 02 Januari 2016

Standar Prosedur Operasional (SPO)

Melakukan Pemeriksaan dan Terapi Tuberkulosis

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang

Hj. Sruwi, SSIT

NIP.

PEMERINTAH KABUPATEN SERANG

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS DTP PONTANG

JL. Raa Pontan...... Tl. ......


2/243

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

MELAKUKAN PEMERIKSAAN

DAN TERAPI PADA PASIEN

TUBERCULOSIS

Ditetapkanoleh

Kepala PuskesmasPontang

Hj. Sruwi, S.SiT

NIP.................

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi :

Tanggal Terbit : 02 Jan 2016

Halaman : 1/4

1.Pengertian SPO Pemeriksaan dan Terapi pada pasien Tuberculosis adalah

suatu perangkat instruksi/ langkah-langkah yang dibakukan

untuk mengenal, memahami, mendiagnosa, menatalaksana dan

memilih kasus Tuberculosis yang memerlukan rujukan.

2.Tujuan - Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk

melakukan pemeriksaan dan memberikan terapi pada

penderita tuberculosis- Mencegah komplikasi akibat Tuberculosis

- Mencegah kematian akibat Tuberculosis

3.Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas DTP PontangNo.............. tentang

Pemeriksaan dan Terapi di Puskesmas

4.Referensi PMK No. 5 tahun 2014

SPO Pemeriksaan dan Terapi Dinas Kesehatan Kabupaten Serang

tahun 2012

5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Penyakit menular langsung paru yang disebabkan oleh infeksi

basil mycobacterium tuberkulosis.

2.ANAMNESA

• Batuk berdahak ≥2 minggu,

• Adanya kontak dengan penderita TBC aktif


3/243

• Berkeringat di malam hari tanpa kegiatan fisik

• Demam meriang lebih dari 1 bulan

• Malaise

• Nyeri dada atau pleuritic chest pain

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

MELAKUKAN

PEMERIKSAAN DAN

TERAPI PADA PASIEN

TUBERCULOSIS

UPTD PUSKESMAS

PONTANG

No revisi :

No dokumen :

Halaman : 2/4

Prosedur/

Langkah -

langkah

• Penurunan berat badan

• Batuk darah

• Sesak nafas

3.PEMERIKSAAN FISIK

Demam (pada umumnya subfebris, walaupun bisa juga

tinggi sekali), respirasi meningkat,berat badan menurun

(BMI pada umumnya


4/243

berlangsung selama ≥ 2 minggu yang tidak jelas

penyebabnya, harus dievaluasi untuk TB.

• Semua pasien (dewasa, dewasa muda, dan anak yang

mampu mengeluarkan dahak) yang diduga menderita

TB, harus diperiksa mikroskopis spesimen sputum/

dahak 3 kali salah satu diantaranya adalah spesimen

pagi.

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

MELAKUKAN

PEMERIKSAAN DAN

TERAPI PADA PASIEN

TUBERCULOSIS

UPTD PUSKESMAS

PONTANG

No revisi :

No dokumen :

Halaman : ¾

Prosedur/

Langkah -

langkah

• Semua pasien dengan gambaran foto toraks tersangka

TB, harus diperiksa mikrobiologi dahak.

• Diagnosis dapat ditegakkan walaupun apus dahak

negatif berdasarkan kriteria berikut:

1.Minimal 3 kali hasil pemeriksaan dahak negatif

(termasuk pemeriksaan sputum pagi hari), sementara

gambaran foto toraks sesuai TB.

2. Kurangnya respon terhadap terapi antibiotik spektrum

luas (periksa kultur sputum jika memungkinkan), atau

pasien diduga terinfeksi HIV (evaluasi Diagnosis

tuberkulosis harus dipercepat). rujuk

7.PENATALAKSANAAN.

Katagori I : 2RHZE/4RH atau RHZE/4R3H3Katagori II : 2RHZES/1RHZE/5RHE atau


5/243

2RHZES/1RHZE/5R3H3E3

Katagori III : 2RHZE/4RH atau 2RHZE/4H3R3

Kategori IV : terapi sampai hasil uji resistensi rujuk

spesialis paru

Semua obat tersebut dikemas dalam paket FDC

( Kombipak Dewasa dan Anak )

8.KRITERIA RUJUKAN

• TB dengan komplikasi/keadaan khusus (TB dengan

komorbid) seperti TB pada orang dengan HIV, TB

dengan penyakit metabolic seperti DM, TB anak, berat

badan < 30 perlu dirujuk ke layanan sekunder .

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

MELAKUKAN

PEMERIKSAAN DAN

TERAPI PADA PASIEN

TUBERCULOSIS

UPTD PUSKESMAS

PONTANG

No revisi :

No dokumen :

Halaman : 4/4

Prosedur/

Langkah -

langkah

Pasien TB yang telah mendapat advis dari layanan

spesialistik dapat melanjutkan pengobatan di fasilitas

pelayanan primer.

• Suspek TB – MDR harus dirujuk ke layanan sekunder.

• TB ekstra paru ( Efusi pleura, Meningitis TB,

Spondilitis TB)

• TB milier

• Efek samping obat berat

•

Pengobatan selesai dengan klinis tetap.6.Diagram Alir

-


6/243

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

9.Distribusi Status pasien rawat jalan dan rawat inap, buku register BP

10. Nama

Penyusun SPO

3.Nama petugas yang hadir di pertemuan ini

4.Dr. H. Selamet

5.Nuni Ari Sri Nurwahyuni

11. Unit

Pemeriksa SPO

Seksi Yankesdas Bidang BUK Dinas Kesehatan Kabupaten

Serang

12. Rekaman historis perubahan

N

o

Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai

diberlakukan

Nomor :

Revisi ke : B



Tindakan Triase

Ditetapkan Kepala


7/243

Puskesmas Pontang

Hj. Sruwi Budiana, S.SiT. M.MKes

NIP. 19670310 199003 2 009

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN TRIASEDitetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/3

1.PengertianSPO Tindakan Triase adalah suatu perangkat instruksi/

langkah-langkah yang dibakukan untuk mengenal, memahami

dan memilih dalam menentukan kategori kegawatdaruratan

pasien

2.Tujuan Sebagai acuan menentukan prioritas dan tempat pelayanan

medik penderita (di tangani atau di rujuk)


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


8/243

3.Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas DTP Pontang tentang Tindakan

Klinis di Puskesmas

4.Referensi

SPO Tindakan Dinas Kesehatan Kabupaten Serang tahun 2012

5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Kegiatan pemilahan dalam menentukan kategori

kegawatdaruratan pasien untuk menentukan prioritas

penanganan pasien berdasarkan penilaian tanda – tanda

vital ABCD

2.INPUT

Petugas kesehatan terampil PPGD

3.PROSES

a.Melakukan anamneses dan pemeriksaan cepat untuk

menentukan derajat kegawat daruratan oleh paramedis

terlatih atau dokter

b.Penderita dibedakan menurut kegawatdaruratan

dengan memberi kode huruf:

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN TRIASEUPTD PUSKESMAS

PONTANGNo revisi : B

No dokumen :

Halaman : 2/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

1)P III/ Hijau adalah penderita tidak gawat dan tidak

darurat

Misalnya: penderika common cold, penderita rawat

jalan, abses, luka robek

2)P II/ Kuning adalah penderita kegawat daruratan masih

tidak urgen

Missal: penderita thypoid, hipertensi, DM

3)P I/ Merahadalah penderita gawat darurat (pasien


9/243

dengan kondisi mengancam)

Missal: penderita stroke thrombosis, luka bakar,

appendic acut, KLL, CVA, MIA, asma bronchial dll

a. Urutan menangani

b.Menentukan mana yang harus di rujuk dan mana yang

harus ditangani di Puskesmas.

c.Stabilisasi pra rujukan, rawat / pra rawat jalan sesuai

ABCD

4.OUTPUT

•

Pasien tertangani dengan sesuai urutan prioritasnya,tertangani sesuai dengan tempat pelayanannya, tertangani

kegawat daruratannya dengan cepat dan tepat.

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN TRIASEUPTD PUSKESMAS

PONTANGNo revisi :B

No dokumen :

Halaman : 3/3

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD

9.DistribusiStatus pasien UGD dan Lokasi Bencana

10. Nama

Penyusun SPO

6.dr. Indah Megawati Ramadani

7.dr. H. Selamet

8.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang



10/243

N

o


diberlakukan


Tindakan Bilas Lambung

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang

Nomor :

Revisi ke : B



11/243


NIP. 19670310 199003 2 009

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN BILAS LAMBUNGDitetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/4

1.Pengertian SPO Tindakan Bilas Lambung adalah suatu perangkat

instruksi/ langkah-langkah yang dibakukan untuk

menatalaksana pembersihan lambung dengan menggunakan

NGT

2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk

membersihkan lambung dari toksin atau pendarahan lambung.


Klinis di Puskesmas


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


12/243

4.ReferensiSPO Tindakan Dinas Kesehatan Kabupaten Serang tahun 2012

5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Membersihkan lambung dengan cara memasukan air /

cairan tertentu kedalam lambung dan mengeluarkan

dengan menggunakan NGT.

2.INPUT

Petugas kesehatan terampil

3.PROSES

Persiapan alat-alat:

1.Baki alat

2.Spuit 20cc (berujung panjang)

3.Cairan Nacl 0,9% atau air susu secukupnya sesuai

indikasi

4.Kom

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN BILAS

LAMBUNG UPTD PUSKESMAS

PONTANGNo revisi :

No dokumen : B

Halaman : 2/4

Prosedur/

Langkah -

langkah

5.Handscoon

6.Kassa

7.Bengkok

8.Perlak9.Selang NGT sesuai ukuran yang diperlukan

10. Jelly (tube)

11. Pinset anatomis

12. Es bila perlu

13. Baskom

14. Perlak dan handuk mengalas

15. Stetoskop

16. Celemek dan sepatu bot untuk petugas

17. CorongPenatalaksanaan :


13/243

1.Pasien / keluarga diberi penjelasan tentang tindakan

yang akan dilakukan atau Informed consent

2.Posisi pasien diatur sesuai dengan kebutuhan (semi

fowler/kepala lebih tinggi)3.Memasang perlak dan alas di dada pasien

4.Petugas memakai celemek, cuci tangan dan memakai

handscoon

5.Meletakkan ember yang diberi alas kain pel kedekat

pasien

6.Menentukan panjang selang NGT yang masuk

kedalam lambung

7.Memberi jelly pada ujung NGT

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN BILAS


PONTANGNo revisi :

No dokumen : B

Halaman : 3/4Prosedur/

Langkah -

langkah

8.Menutup pangkal NGT dengan cara di klem

9.Memasukan NGT kedalam lambung melalui hidung,

bagi pasien sadar di anjurkan menelan selang NGT .

10. Meyakinkan selang NGT masuk kedalam

lambung cek aspirasi dengan spuit dan pantau

drainase lambung tarik udara ke dalam psuit

sebanyak 10-20 cc masukan ke selang dan dorong

udara sambil mendengarkan lambung dengan

stetoskop, jikaterdengar gemuruh, fiksasi selang.

11. Setelah yakin selang NGT masuk kedalam

lambung pasien, posisi di atur miring

12. Memasang corong pada pangkal selang

kemudian masukan air susu, selanjutnya ditunggu

sampai air / cairan tersebut keluar dari lambung


14/243

dan ditampung kedalam ember

13. Membilas lambung dilakukan berulang kali

sampai air / cairan yang keluar dari lambung

berwarna jernih atau tidak berbau toksin.Untuk kasus perdarahan lambung: gunakan air es,

dibiarkan 2 menit, lalu dibuang kembali

14.Mengobservasi vital sign

15.Petugas Mencuci tangan

16.Mencatat semua tindakan yang telah di lakukan

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN BILAS


PONTANGNo revisi :

No dokumen : B

Halaman : 4/4

Prosedur/

Langkah -

langkah

Bilas lambung tidak boleh dilakukan pada pasien

Keracunan bahan yang terasa membakar di esophagus

(ada resiko perforasi esofageal)

4.OUTPUT

• Lambung bersih dari toksin dan perdarahan

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD dan Rawat Inap

9.Distribusi Status pasien UGD dan rawat inap

10. Nama

Penyusun SPO


10. dr. H. Selamet

11. Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO

Seksi Yankesdas Bidang BUK Dinas Kesehatan kabupaten

Serang


15/243


No

Yang dirubah Isi Perubahan

Tgl. Mulai

diberlakukan


Tindakan Syok Anafilaktik

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009

Nomor :

Revisi ke : BBerlaku tgl : 02 Januari 2016


16/243

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN SYOK

ANAFILAKTIK

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/3

1.Pengertian SPO Tindakan Syok Anafilaktik adalah suatu perangkat

instruksi/ langkah-langkah yang dibakukan untuk mengenal,

memahami dan menatalaksana penanganan syok yang terjadi

karena reaksi alergi akut dan hebat terhadap obat yang

diberikan dan berakibat kegawat daruratan dan mengancam

jiwa.

2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk melakukan

penatalaksanaan syok anafilatik di puskesmas

3.Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas DTP Pontang tentang

TindakanKlinis di Puskesmas


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


17/243


5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Penanganan syok yang terjadi karena reaksi alergi akut dan

hebat terhadap obat yang diberikan dan berakibat kegawat

daruratan dan mengancam jiwa

2.INPUT

Tenaga kesehatan terlatih

3.PROSES

Alat dan bahan:

1.O2

2.Tensi meter

3.Stetoskop

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN SYOK

ANAFILAKTIK UPTD PUSKESMAS

PONTANGNo revisi :

No dokumen : B

Halaman : 2/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

4.Adrenalin ampul

5.Dexa vial

6.Aqua Bidest

7.Spuit 3 cc

8.Spuit 1 cc

9.Infuse set

10. Cairan infus

Penatalaksanaan

1.Baringkan pasien dengan posisi kaki lebih tinggi

2.Berikan adrenalin inj. 0,3 cc (1 : 1000) secara IntraMuskular pada lengan atas (dewasa).Bila perlu


18/243

diulang tiap 15 menit, umum nya diperlukan 1 – 4

kali pemberian

3.Pasang tornikuet proksimal dari tempat suntikan

(untuk mencegah penyebaran), tornikuet dikendurkan

tiap 10 menit

4.Jaga system pernafasan dan kardivaskuler

5.Pemberian cairan bila diperlukan

6.Bila perlu kortikosteroid dapat diberikan secara I.V

Dosis hidrokortison 5mg / kg BB, dapat diulang tiap

4-6 jam

7.Bila keadaan tidak membaik, parsiapkan rujukan ke

fasilitas kesehatan yang lebih lengkap

4.OUTPUT

Kesadaran pasien dapat diperbaiki

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN SYOK

ANAFILAKTIK UPTD PUSKESMAS

PONTANGNo revisi :

No dokumen : B

Halaman : 3/3

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

Rawat Jalan, UGD dan Rawat Inap

9.Distribusi Status pasien rawat jalan, UGD dan rawat inap

10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit Seksi Yankesdas Bidang BUK Dinas Kesehatan Kabupaten


19/243

Pemeriksa SPO Serang


N

o


diberlakukan


TINDAKAN PENANGANAN LUKA BAKAR

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang

Nomor :

Revisi ke : B



20/243

Hj. Sruwi Budiana, S.SiT. M.MKesNIP. 19670310 199003 2 009

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN PENANGANAN

LUKA BAKAR

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKesNIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/4

1.Pengertian SPO Tindakan penanganan pada pasien Luka Bakar adalah


untuk menatalaksana dan memilihpenanganan luka bakar

yang terjadi.

2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah dalam melakukan

pengobatan luka bakar yang bertujuan:


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


21/243


22/243

5.Kom kecil

6.Handscoon

7.Spuit

Bahan:

1.Kassa

2.NaCL 0,9%

3.Plestter

4.Verban

5.SSD (silver sulfa diacin)

6.Tempat sampah medis

7.Air mengalir(air DTT)

Penatalaksanaan :

1.Memberitahu pasien dan keluarga (inform concent)

2.Dokter atau perawat mencuci tangan dan

menggunakan handscoon

3.Untuk grade I :

- Bersihkan luka bakar dengan NaCl 0,9%

- Berikan salep luka bakar

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PENANGANAN

LUKA BAKAR UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 3/4

Prosedur/

Langkah -

langkah

4.Untuk grade II superficial:

- Bila ada bulae aspirasi dengan spuit lalu tutup

dengan kassa yang dibasahi dengan NaCl 0,9%

dan diolesi Zalp luka Bakar

- Tutup dengan kassa 2 lembar,apabila kassatersebut

basah ganti kassa dan Salep luka bakar

5.Petugas mencuci tangan setelah melakukan tindakan

6.Mendokumentasikan tindakan

Tindakan Pra Rujuka.Pemasangan infuse RL,bila ada syok maka tangani


23/243

syok sesuai protap syok

b.Luka ditutup sementara dengan kassa yang dibasahi

NaCL 0,9%

c.Berikan analgetik per infuse(drip) 2 ampul

( tramadol )

4.OUTPUT

Luka bakar tertangani sesuai dengan standar dan

efektif

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PENANGANAN

LUKA BAKAR UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 4/4

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD, Rawat Inap dan Rawat Jalan

9.Distribusi Status pasien UGD dan rawat inap, buku register BP

10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


24/243


N

o


diberlakukan


Tindakan Perawatan Kateter Pria

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang

Nomor :

Revisi ke : B



25/243


NIP. 19670310 199003 2 009

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN PERAWATAN

KATETER PRIA

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/3

1.Pengertian SPO tindakan perawatan kateter pria adalah suatu perangkat


menatalaksana tindakan perawatan pada daerah genital pria

yang terpasang kateter


melakukan tindakan perawatan kateter pria

- Mencegah infeksi

- Memberikan rasa nyaman


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


26/243


Klinis di Puskesmas


5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Melakukan tindakan perawatan pada daerah genital pria

yang terpasang kateter

2.INPUT

Petugas Kesehatan Terlatih

3.PROSES

Persiapan alat dan bahan:

1.Kassa alcohol, desifektan,

2.Sarung tangan steril

3.Perlak dan pengalas

4.Bengkok

5.Skerem

6.Air hangat, waslap dan handuk

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PERAWATAN

KATETER PRIA UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 2/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

Penatalaksanaan

1.Memberitahukan atau menjelaskan tindakan pada

pasien/keluarga (inform concent)

2.Memasang skerem

3.Menyiapkan alat

4.Melepas pakaian bawah pasien

5.Menyiapkan pasien pada posisi terlentang

6.Memasang perlak

7.Perawat mencuci tangan dan memakai handscoon

8.Membersihkan genital dengan air hangat

9.Memberikan desinfektan dengan kapas pada ujung


27/243

penis

10.Membersihkan kateter dengan kasa alcohol dengan

gerakan searah ke arah distal

11.Memasang kassa plester untuk menutup ruangantara OUE dengan selang kateter

12.Melepas pengalas / perlak dan sarung tangan

13.Merapihkan pasien

14.Membereskan dan mengembalikan alat-alat

15.Mencuci tangan

16.Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PERAWATAN

KATETER PRIA UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 3/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

4.OUTPUT

Pasien merasa nyaman dan tidak terjadi infeksi

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

Rawat Inap

9.Distribusi Status pasien rawat inap

10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet


28/243

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


N

o


diberlakukan


Tindakan Pemberian Obat Melalui Intra Cutan

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang

Nomor :

Revisi ke : B



29/243

Hj. Sruwi Budiana, S.SiT. M.MKesNIP. 19670310 199003 2 009

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN PEMBERIAN OBAT

MELALUI INTRA CUTAN

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :No. Revisi : B


Halaman : 1/3

1.Pengertian SPO Tindakan pemberian obat intra cutan adalah suatu

perangkat instruksi/ langkah-langkah yang dibakukan untuk

menatalaksana memasukan obat/cairan dengan cara

dimasukan langsung ke dalam kulit (intra kutan) menggunakan

jarum suntik.


tindakan suntikan intracutan untuk:


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


30/243

1.Mendapatkan reaksi setempat(Mantoux)

2.Mendapatkan kekebalan(BCG)


Klinis di Puskesmas


5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Memasukan obat/cairan dengan cara dimasukan langsung

ke dalam kulit (intra kutan) menggunakan jarum suntik.

2.INPUT

Petugas kesehatan yang terampil

3.PROSES


1.Bak semprit

2.Sarung tangan

3.Spuit steril ukuran sesuai dengan kebutuhan4.Obat suntikan

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PEMBERIAN

OBAT MELALUI INTRA

CUTAN

UPTD PUSKESMAS

PONTANG

No revisi : B

No dokumen :Halaman : 2/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

5.Kapas desinfektan

6.Bengkok

7.Alat tulis / buku suntikan

8.Aqua bidest / pelarut

9.Perlak dan alas

Penatalaksanaan:

Memberitahu atau menjelaskan tindakan pada pasien/inform


31/243

concent

Menyiapkan lingkungan (memasang perlak dan alasnya)

Mengatur posisi pasien

Mencuci tangan dan memakai handscoon

Membawa alat kepada pasien(pastikan obat telah diisi didalam

spuit)

Membebaskan daerah yang akan di injeksi

Menentukan dan menghapus hamakan/desinfectan lokasi

suntikan (Lengan atas sebelah luar, 1/3 bagian dari bahu

Paha sebelah Luar,1/3 bagian dari sendi pinggul, 1/3 lengan

bawah bagian dalam ( skin test )

Menusuk jarum dengan sudut 15O

- 20O

Memasukan obat perlahan-lahan sampai membentuk

gelembung putih

10. Mencabut jarum dari tempat tusukan dan membuang

jarum ke safety box tanpa recapping

11. Merapikan alat-alat dan berpamitan pada pasien

12. Mencuci tangan

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PEMBERIAN

OBAT MELALUI INTRA

CUTAN

UPTD PUSKESMAS

PONTANG

No revisi : B

No dokumen :

Halaman : 3/3

Prosedur/Langkah -

langkah

Mendokumentasikan hasil tindakan kedalam buku catatan

dan memberi tanda pada lokasi penyuntikan(skin test dan

mantox)

4.OUTPUT

Suntikan intracutan efektif dan aman

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup


32/243

8.Dokumen

Terkait


9.Distribusi Status pasien rawat jalan, UGD dan rawat inap, buku

register BP

10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


N

o


diberlakukan


Tindakan Inhalasi Nebulizer

Nomor :

Revisi ke : B



33/243

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN INHALASI

NEBULIZER

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B Tanggal Terbit : 02 Jan 2016

Halaman : 1/3

1.Pengertian SPO tindakan inhalasi nebulizer adalah suatu perangkat



DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


34/243

menatalaksana suatu tindakan atau terapi untuk pembersihan

atau pemeliharaan system pernafasan dengan menggunakan

alat nebulizer.


melakukan tindakan inhalasi nebulizer

- Merelaksasikan jalan nafas

- Mengencerkan dan mempermudah mobilisasi secret

- Memberikan obat secara langsung pada saluran pernafasan

untuk pengobatan penyakit seperti bronkospasme otot,

produksi secret yang berlebihan dan batuk yang disertai

sesak


Klinis di Puskesmas

4.ReferensiSPO Tindakan Kabupaten Serang tahun 2012

5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Suatu tindakan atau terapi untuk pembersihan atau

pemeliharaan system pernafasan dengan menggunakan alat

nebulizer

2.INPUT

Petugas Kesehatan Terampil

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN INHALASI

NEBULIZER UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 2/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

3. PROSES

Peralatan:


35/243

1.Set nebulizer

2.Obatbronkodilator

3.Stetoskop

4.Bengkok 1 buah

5.Bengkok 1 buah

6.Tissue

7.Spuit 5 cc

8.Nacl o,9 %

Tahap prainteraksi:

1.Mengecek program terapi

2.Mencucitangan

3.Menyiapkan alat

Tahap orientasi:

1.Memberitahukan tujuan dan prosedur pelaksanaan

kepada pasien

2.Inform concent

3.Mengatur pasien dalam posisi duduk atau semifowler

4.Menempatkan meja atau troly di depan pasien yang

berisi set nebulizer

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN INHALASI

NEBULIZER UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 3/3


36/243


37/243

N

o


diberlakukan


Nomor :

Revisi ke : B



38/243

Tindakan Cuci Tangan Dengan Sabun

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN CUCI TANGAN

DENGAN SABUN

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/3

PEMERINTAH KABUPATEN SERANGDINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


39/243


40/243

Prosedur/

Langkah -

langkah

Ø Melepaskan perhiasan yang melekat di tangan

- ALAT

Bak cuci tangan dengan keran mengalir / wastafel

Tissue / lap tangan sekali pakai

Tempat sampah non medis 1 buah / tempat lap

tangan kotor

Sabun cair antiseptik 1 botol

Gambar Panduan cuci tangan

B.Pelaksanaan

- Membuka kran dengan menggunakan siku tangan

- Membasahi Kedua tangan dengan posisi tangan

diangkat 90◦ sehingga air membasahi ujung tangan

sampai siku

- Mengambil sabun cair dengan punggung tangan/siku

lalu meratakan sabun pada kedua belah telapak

tangan dan menggosok – gosokan telapak tangan

secara memutarsebanyak minimal 6 x

- Gosokan punggung tangan dan sela – sela jari tangan

kanan dan tangan kiri secara bergantian minimal 6 x

-Gosok kedua telapak tangan dan sela- sela jari

tangan kanan dan kiri bergantian minimal 6 x

- Jari – jari sisi dalam dari kedua tangan saling

mengunci sambil digosokkan minimal 6 x

- Gosok ibu jari kiri dengan genggaman tangan kanan

secara berputar minimal 6 kali gerakan dan lakukan

bergantian pada tangan sebelahnya

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN CUCI TANGAN

DENGAN SABUN UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 3/3

Prosedur/-Gosok dengan memutar ujung jari – jari tangan


41/243

Langkah -

langkah

kanan di telapak tangan kiri berlawanan arah dengan

jarum jam minimal 6 kali gerakan dan dilakukan

pada tangan sbelahnya

-Membuka kran dengan menggunakan siku tangan

- Membilas tangan dengan posisi tangan diangkat

perlahan sehingga air mengalir dari ujung tangan ke

siku

- Menutup kran kembali dengan siku tangan

- Mengeringkan tangan dengan tisu/lap tangan dari

ujung jari ke siku dengan gerakan melingkar.

Proses cuci tangan dilakukan selama 40-60 detik

4.OUTPUT

Tangan petugas menjadi bersih

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait


9.Distribusi Status pasien rawat jalan, UGD dan rawat inap

10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


N

o


diberlakukan


42/243


Tindakan Observasi Pasien Gawat

Nomor :Revisi ke : B



43/243

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN OBSERVASI

PASIEN GAWAT

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/3

1.Pengertian SPO Tindakan observasi pasien gawat adalah suatu perangkat


menatalaksana Memantau keadaan pasien gawat sebagai acuan

pemantau / observasi gawat darurat terhadap reaksi


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


44/243

penatalasanaan yang diberikan atau diperlukan agar selamat

jiwanya



penatalasanaan yang diberikan atau diperlukan agar selamat

jiwanya


Klinis di Puskesmas


5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Memantau keadaan pasien gawat sebagai acuan


penatalasanaan yang diberikan atau diperlukan agar

selamat jiwanya

2.INPUT


3.PROSES

Persiapan alat dan bahan :

Form observasi

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN OBSERVASI

PASIEN GAWAT UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 2/3

Prosedur/2.Atk


45/243

Langkah -

langkah

3.Diagnostic set: tensi meter, timer, stetoskop, pen light,

thermometer, pulse oxcymetri , glas ukur (untuk

mengukur cairan)

Penatalaksanaan :

1.Mengetahui catatan terakhir kondisi pasien dan

mengerti tujuan observasi yang dilakukan( untuk

stabilisasi pra rujukan / penatalaksanaan di di

puskesmas

2.Memantau kondisi pasien saat ini sesuai kebutuhan

3.Mencatat dan melaporkan:a.Keadaan umum penderita

b.Kesadaran penderita

c.Kelancaran jalan nafas (airway)

d.Kelancaran pemberian O2

e.Tanda-tanda vital ( tensi, nadi,

respirasi/pernafasan, suhu)

4.Perkembangan penderita selama observasi di catat di

kartustatus penderita untuk dokter (status ugd)

danobservasi

4.OUTPUT :

Pasien gawat terobservasi dengan tepat dan

tidakmemperpanjang waktu rujukan

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN OBSERVASI

PASIEN GAWAT UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 3/3

6.Diagram Alir-


46/243


47/243


Tindakan Pemasangan ETT

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN PEMASANGAN

ETT

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/4


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


48/243


49/243

Prosedur/

Langkah -

langkah

5.Sarung tangan steril

6.Spuit 10cc

7.Orofaringeal tube(guedel)

8. Stetoskop

9.Bag value mask

10. Suction kateter

11. Plester

12. Gunting

13. Masker

14. Handscoon

15. Penerangan yang cukup

16. Alat tulis

3.PROSES :

Langkah-langkah intubasi;

1.Petugas menjelaskan prosedur tindakan kepada pasien2.Membuat informed consent

3.Petugas cucitangan

4.Petugas memakai handscoon dan masker

5.Memposisikan pasien pada posisi terlentang

dengankepalaekstensi

6.Melakukan suction/pembebasan jalan nafas

7.Melakukan intubasi :

• Posisi petugas dibelakang kepala pasien,

• Buka blade, pegangtangkailaryngoskop dengan

tenang,pastikan lampu menyala

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PEMASANGAN

ETT UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 3/4Prosedur/ • bukamulutpasien,tangan kanan mempertahankan


50/243

Langkah -

langkah

posisi

• kepala dan mulut pada pasien tidak sadar

• masukan blade pelan-pelan menyusuri dasar lidah-

ujungblade sudah sampai di pangkal lidah- geser

lidah pelan-pelankearah kiri(dengan tangan kiri)

• angkat tangkai laryngoskop kedepan sehingga

menyangkutkeseluruh lidah kedepan sehingga

rimaglotis terlihat

• ambil pipa ETT sesuai ukuran yang sudah di

tentukan sebelumnya masukkan dari sudut mulut

kanan arahkan ujung ETT menyusur kerimaglotismasuk kecelah pita suara

• dorong pelan sehinggaseluruh balon ETT di bawah

pita suara

• Angkat laryngoskop dengan tangan kiri,cabut stylet

• Tiup balon ETT sesuai volumenya

• Cek adakah suara keluar dari pipa ETT dengan

Menghentak dada pasien dengan ambubag

• Cek ulang dengan stetoskop dan dengarkan aliran

udara yang masuk lewat ETT apakah sama antara

paru kanan dan kiri serta kesimetrisan gerak paru

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PEMASANGAN

ETT UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 4/4

Prosedur/

Langkah -

langkah

8. Fiksasi ETT dengan plester

9. observasi dan amati apakah tujuan telah tercapai


51/243

10.Mencucitangan setelah melakukan intubasi

11.Mencatat kedalam status pasien

4.OUTPUT

Jalan nafas pasien bebas dan pernafasan mekanik

dapat diberikan

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD, Rawat Inap


10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


N

o


diberlakukan

Nomor :

Revisi ke : B



52/243


Tindakan Resusitasi Jantung Paru

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009

TINDAKAN RESUSITASI Ditetapkanoleh


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


53/243

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

JANTUNG PARUKepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B

Tanggal Terbit : 02 Jan 2016Halaman : 1/5

1.Pengertian SPO Tindakan Resusitasi Jantung Paru adalah suatu perangkat

instruksi/ langkah-langkah yang dibakukan untukmenatalaksana suatu tindakan untuk mengembalikan fungsi

pernafasan dan jantung


pertahanan kehidupan dengan memperbaiki fungsi jantung

untuk mengurangi disabilitas/komplikasi dan kecacatan


Klinis di Puskesmas


5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Suatu tindakan untuk mengembalikan fungsi pernafasan

dan jantung pada pasien dengan henti nafas atau henti

jantung guna kelangsungan hidup pasien

2.INPUT

Tenaga Kesehatan Terlatih

3.PROSES

Pasien :


54/243

1 Keluarga diberi penjelasan tentang tindakan yang akan

dilakukan(inform concent)

2 Posisi pasien diatur terlentang di tempat datar dan alas

keras

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN RESUSITASI

JANTUNG PARU UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 2/5

Prosedur/Langkah -

langkah

3 Baju bagian atas pasien dibuka

Petugas:

1 Gunakan APD

2 Mengecek kesadaran pasien dengan cara :

Memanggil nama

Menanyakan keadaannya

Menggoyangkan bahu/mencubit dada pasien

diatas sternum

3 Bila tidak ada respon, petugas meminta tolong kepada

petugas yang lain untuk membantu

4 Buka jalan nafas menggunakan teknik head tilt chin

lift (angkat kepala angkat dagu), untuk kecurigaan

trauma leher lakukan jaw thrust(menarik rahang

tanpa melakukan ekstensi kepala) dan bersihkan

jalan nafas dari sumbatan

5 Menilai pernafasan dengan cara:

Melihat pergerakan dada/perut

Mendengar suara keluar/masuk udara dari hidung

Merasakan adanya udara dari mulut/hidung di

pipi atau punggung tangan


55/243

6 Jika pasien tidak bernafas, berikan nafas buatan

dengan BVM yang telahdisambung keselang oksigen

sebanyak 2x secara perlahan

7 Cek pulsasi dengan meraba arteri carotis maksimal

10 detik

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN RESUSITASI



No dokumen :

Halaman : 3/5

Prosedur/

Langkah -

langkah

8 Jika dalam 10 detik penolong belum bisa meraba

pulsasi,lakukan kompresi dada

Tabel Ringkasan umum Bantuan hidup dasar

(sumber: Buku Panduan Kursus Bantuan Hidup

Jantung Dasar, PP PERKI-2011)

KOMPONENREKOMENDASI

DEWASA ANAK BAYI

Pengenalan

awal

Tidak sadarkan diri

Tidak ada nafas/ bernafas tidak normal

(gasping)

Tidak teraba nadi dalam 10 detik

Urutan CAB CAB CAB

Frekuensi

kompresiMinimal 100x/menit


56/243

Kedalaman

kompresi

Minimal 5

cm (2

inchi)

Minimal 1/3

diameter

anterior

posterior

dinding dada

(sekitar 5 cm)

Minimal 1/3

diameter

anterior

posterior

dinding dada

(sekitar 4 cm)

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN RESUSITASI



No dokumen :

Halaman : 4/5

Prosedur/

Langkah -

langkah

Kedalaman

kompresi

Minimal 5

cm(2

inchi)

Minimal1/3

diameter

anterior

posterior

dinding

dada

(sekitar 5

cm)

Minimal

1/3diameter

anterior

posterior dinding

dada

(sekitar 4 cm)

Recoil

dinding

dada

Recoil sempurna dinding dada setelah

setiap kompresi

Untuk penolong terlatih, pergantian

posisi kompresor setiap 2 menit

Kompresi 30:2 (1atau 2

penolong)

30:2

( 1 penolong)

15:2

(2 penolong)

30:2

( 1 penolong)

15:2

(2 penolong)

9 Cek pulsasi arteri carotis setiap 5 siklus RJP (2 menit)


57/243

10Lakukan RJP sampai :

Timbul nafas spontan

Dinyatakan meninggal

Penolong tidak mampu/ sudah 30 menit tidak

ada respon

Keluarga pasien meminta berhenti

Petugas Kelelahan

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN RESUSITASI JANTUNG PARU

UPTD PUSKESMAS

PONTANG

No revisi : B

No dokumen :

Halaman : 5/5

Prosedur/

Langkah -

langkah

4 OUTPUT :

Pasien mendapatkan penanganan life saving yang

adekuat

6.Diagram Alir -

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD, Rawat Inap


10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang



58/243

N

o


diberlakukan


Tindakan Memecahkan Bulae Luka Bakar

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009

Nomor :

Revisi ke : B



59/243

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN MEMECAHKAN

BULAE LUKA BAKAR

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/2

1.Pengertian SPO Tindakan memecahkan bulae luka bakar adalah suatu


menatalaksana pengeluaran cairan dari dalam bulae


pengeluaran cairan dari dalam bulae


di Puskesmas


5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Mengeluarkan cairan dari dalam bulae

2.INPUT


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


60/243

Petugas kesehatan terampil dan terlatih

3.PROSES

Alat dan bahan :

1.Gunting jaringan

2.Pinset chirurgis

3.Bengkok

4.Spuit

5.Handscoon

6.Kassa

7.NaCL

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN

MEMECAHKAN BULAE

LUKA BAKAR

UPTD PUSKESMAS

PONTANG

No revisi : B

No dokumen :

Halaman : 2/2

Prosedur/

Langkah -

langkah

1.Memberitahukan pasaien atau keluarga pasien,

inform concent

2.Petugas mencuci tangan dan memakai handscoon

3.Desinfeksi

4.Bullae dipecahkan:

-Untuk bullae pada luka bakar baru,dipecahkan

dengan cara bullae diaspirasi atau disedot dengan

menggunakan spuit, dibersihkan denga larutan Nacl,

dan ditututup dengan kassa kering, perawatan ulang

dapat dilakukan 2 s/d 3

4.OUTPUT

Perawatan Bullae sesuai standard


61/243

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

Rawat Jalan, UGD, Rawat Inap

9.Distribusi Status pasien rawat jalan, UGD dan rawat inap, buku

register BP

10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


N

o


diberlakukan


62/243


Tindakan Pemasangan Kateter Pada Wanita

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009

Nomor :

Revisi ke : B



63/243

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN PEMASANGAN

KATETER PADA WANITA

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/4

1.Pengertian SPO Tindakan pemasangan kateter pada wanita adalah suatu


menatalaksana memasukan selang folley kateter melalui uretra

dan kedalam kandung kemih pada wanita

2.Tujuan 1.Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk

melakukan tindakan mengosongkan kandung kemih

2.Mendapatkan urin steril untuk pemeriksaan laboraturium

3.Penghitungan output harian pasien


Klinis di Puskesmas


5.Prosedur/

Langkah -

1.DEFINISI

Memasukan selang folley kateter melalui uretra dan


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


64/243

langkah kedalam kandung kemih pada wanita

2.INPUT

Petugas kesehatan terampil

3.PROSES


1.Bak instrumen steril

2.Pinset anatomis

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PEMASANGAN

KATETER PADA WANITA UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 2/4

Prosedur/

Langkah -

langkah

3.duk

4.kassa

5.kateter sesuai ukuran

6.sarung tangan steril

7.spuit 10 / 20 cc

8.Cairan DTT

9.Aquabidest

10.Xylocain jelly kateter11.Urine bag

12.NaCl

13.Plester dan gunting

14.Selimut mandi

15.Perlak dan pengalas

16.Bengkok

17.Pispot

18.Alat tulis

Penatalaksanaan:


65/243

1.Memberitahu atau menjelaskan tindakan pada


2.Memasang skerem

3.Mengatur posisi pasien dalam posisi dorsalrecumbent dan melepaskan pakaian bawah pasien

4.Memasang perlak dan pengalas

5.Memasang pispot dibawah bokong pasien

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PEMASANGAN


PONTANGNo revisi : BNo dokumen :

Halaman : 3/4

Prosedur/

Langkah -

langkah

6.Cuci tangan dan memakai sarung tangan

7.Mencuci area perineal dengan larutan desinfektan

8.Oleskan ujung selang dengan xylocain jelly, kedua

kaki ditekuk kemudian buka labia minora dengan

tangan kiri, tangan kanan memasukan ujung

kateter perlahan ke uretra kurang lebih 5cm - 7,5

cm atau sampai urin keluar

9.Bila urin keluar, pangkal kateter di hubungkan

dengan urin bag

10.Masukan aquabidest dengan spuit kurang lebih 25-

30cc (sesuai dengan ukuran folley kateter) sebagaipenahan , kemudian tarik kateter perlahan-lahan

11.Fiksasi selang kateter pada paha bagian dalam

12.Gantung urin bag dan ikat dengan kasa di rangka

tempat tidur

13.Rapihkan alat-alat dan observasi respon pasien

14.Cuci tangan

15.Dokumentasikan waktu pelaksanaan

tindakan,karakteristik urin yang keluar dan respon


66/243

pasien

4.OUTPUT

1.Urine keluar lancar

2.Pasien merasa nyaman

STANDAR

PROSEDUROPERASIONAL

TINDAKAN PEMASANGAN



Halaman : 4/4

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD, Rawat Inap


10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


N

o


diberlakukan


67/243


Tindakan Pemberian Obat Melalui Intramuskular

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081

Nomor :

Revisi ke : B



68/243

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN PEMBERIAN OBAT

MELALUI INTRAMUSKULAR

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/3

1.Pengertian SPO Tindakan pemberian obat melalui intramuskular adalah


untuk menatalaksana pemberian obat suntikan ke dalam otot

2.TujuanSebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk

melakukan tindakan suntik kedalam otot

3.KebijakanKeputusan Kepala Puskesmas DTP Pontang tentang Tindakan

Klinis di Puskesmas


5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Injeksi intra muskuler adalah suntikan ke dalam otot

2.INPUT


69/243


3.PROSES

Persiapan alat:

1.Disp. Spuit

2.Kapas DTT

3.Bengkok

4.Aquabidest steril

5.Tempat sampah / bengkok

6.Obat yang dibutuhkan

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PEMBERIAN

OBAT MELALUI

INTRAMUSKULAR

UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 2/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

7.Bak instrument

8.Kassa

9.Handscoon

10. ATK

Penatalaksanaan:

1.Inform concent

2.Baca daftar obat, larutkan obat yang dibutuhkan, isi

spuit sesuai dengan kebutuhan

3.Baca sekali lagi sebelum menyuntikan pada pasien

4.Cocokan nama obat,dosis dan nama pasien5.Cuci tangan dan pakai handscoon


70/243


71/243

Penyusun SPO 2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


N

o


diberlakukan


Tindakan Perawatan Luka

Nomor :Revisi ke : B



72/243

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang

Hj. Sruwi Budiana, SST. MKES

NIP. 19670310 199003 2 009

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN PERAWATAN LUKADitetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/4

1.Pengertian SPO Tindakan perawatan luka adalah suatu perangkat

instruksi/ langkah-langkah yang dibakukan untuk mengenal,

memahami, mendiagnosa dan menatalaksana pembersihaan


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


73/243

luka, mengobati luka, dan menutup kembali luka dengan

tehnik steril.


membersihkan luka

Mencegah masuknya kuman dan kotoran kedalam luka

Memberikan pengobatan pada luka

Memberikan rasa aman dan nyaman pada pasien

Mengevaluasi tingkat kesembuhan luka

3.KebijakanKeputusan Kepala Puskesmas DTP Pontang tentang Tindakan

Klinis di Puskesmas

4.Referensi SPO Tindakan Dinas Kesehatan Kabupaten Serang tahun 2012

5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Membersihkan luka, mengobati luka, dan menutup kembali

luka dengan tehnik steril

2.INPUT


3.PROSES

Persiapan alat :

- Seperangkat set perawatan luka steril

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PERAWATAN

LUKA UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 2/4

Prosedur/

Langkah -

langkah

• Sarung tangan steril

• Pinset 3 ( 2 anatomis,1 cirurgis)

• Gunting (menyesuaikan kondisi luka)

• Balutan kasa dan kasa steril

•Kom untuk larutan antiseptik/ Larutan pembersih

• Salep antiseptik (bila diperlukan)NaCL


74/243


75/243

- Bersihkan dari area kurang terkontaminasi ke area

terkontaminasi

- Gunakan kasa baru untuk mengeringkan luka

-

Berikan salep antiseptik Bila diresepkan- Pasang kasa steril kering pada luka

- Gunakan plester diatas balutan, fiksasi dengan ikatan

atau balutan

- Lepaskan sarung tangan dan buang ke tempatnya

- Bantu klien pada posisi yang nyaman

- Mencuci tangan

- Mencatat tanggal dan jam perawatan luka

- Mencatat kondisi luka

4.OUTPUT

Memberikan rasa aman dan nyaman pada pasien

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PERAWATAN

LUKA UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 4/4

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD, Rawat Inap


10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang



76/243

N

o


diberlakukan


Tindakan Pemasangan Neck Colar

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang

Nomor :

Revisi ke : B



77/243


NIP. 19670310 199003 2 009

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN PEMASANGAN

NECK COLAR

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B Tanggal Terbit : 02 Jan 2016

Halaman : 1/3

1.Pengertian SPO Tindakan pemasangan neck colar adalah suatu perangkat


menatalaksana pemasangan alat neck collar untuk

immobilisasi leher


melakukan pencegahan pergerakan tulang cervical

- Mencegah bertambahnya kerusakan tulang cervical dan

spinal cord

- Mengurangi rasa sakit

-

Mencegah terjadinya rupture nervus cervicalis karenatertusuk tulang atau terjepit


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


78/243


Klinis di Puskesmas


5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Memasang alat neck collar untuk immobilisasi leher

2.INPUT

Tenaga Kesehatan Terampil

3.PROSES

Persiapan alat:

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PEMASANGAN

NECK COLAR UPTD PUSKESMAS


No dokumen :Halaman : 2/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

1.neck collar sesuai ukuran

2.Handschoen, masker

Penatalaksanaan :

1.Petugas menjelaskan tentang prosedur yang akan

dilakukan dan inform consent

2.Petugas cuci tangan ,lalu menggunakan

masker,handscoon

3.Mengatur posisi pasien,pada posisi terlentang dengan

posisi leher segaris/ekstensi kepala.Pastikan

pemeriksa pada region capitis dan coli telah selesai


79/243

4.Petugas pertama memegang kepala dengan cara satu

tangan memegang bagian kanan kepala mulai

dari mandibula ke arah temporal,demikian juga

bagian sebelah kiri dengan tangan yang lain dan cara

yang sama,jaga posisi ekstensi kepala/jalan nafas

5.Petugas lainnya memasukkan neck collar secara

perlahan ke bagian belakang leher dengan sedikit

melewati leher

6.Petugas pertama mempertahankan posisi kepala

7.Letakkan bagian neck collar yang berlekuk tepat pada

dagu

8.Periksa jalan nafas dan sirkulasi darah tidak

terganggu(Pemasangan jangan terlalu kuat atau

terlalu longgar)

9.Rekatkan 2 sisi neck collar satu sama lain

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PEMASANGAN

NECK COLAR UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 3/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

10.Cuci tangan setelah melakukan tindakan

11.Catat seluruh tindakan yang dilakukan dan respon

pasien

4.OUTPUT:

Pasien suspek fraktur colli terfixasi dengan baik dan

benar


80/243

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD, Rawat Inap


10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


N

o


diberlakukan


Tindakan Membersihkan Lendir Dengan Suction

Nomor :

Revisi ke : B



81/243

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN MEMBERSIHKAN

LENDIR DENGAN SUCTION

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


1.Pengertian SPO Tindakan membersihkan lendir dengan suction adalah


untuk menatalaksana membersihkan jalan nafas dengan


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


82/243

menghisap lender melalui hidung atau mulut dengan

menggunakan alat / mesin


agar jalan nafas terbebas dari hambatan




5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Tindakan membersihkan jalan nafas dengan menghisap

lender melalui hidung atau mulut dengan menggunakan alat

/ mesin

2.INPUT


3.PROSES

Persiapan alat:

Peralatan penghisap lender meliputi:

1.Mesin penghisap lendir

2.Selang penghisap lender sesuai kebutuhan

3.Air matang untuk pembilas dalam tempatnya (kom)

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN

MEMBERSIHKAN LENDIR

DENGAN SUCTION

UPTD PUSKESMAS

PONTANG

No revisi : B

No dokumen :

Halaman : 2/3

Prosedur/ 4.Cairan desinfektan dalam tempatnya untuk


83/243

Langkah -

langkah

merendam selang

5.Pinset anatomi untuk memegang selang

6.Sarung tangan / handscoon

7.Bak instrument

8.Kassa

9.Bengkok

Penatalaksanaan :

1.Jelaskan pada pasien/ keluarga + inform concent

2.Pastikan alat bekerja dengan baik dan nyala

3.Pastikan alat bersih

4.Alat didekatkan pada pasien dan perawat cuci tangan

+ handscoon

5.Pasien di siapkan sesuai dengan kondisi

6.Selang penghisap dipasang pada mesin penghisap

lendir

7.Sebelum menghisap lendir pada pasien, cobakan

lebih dahulu untuk air bersih yang tersedia

8.Hisap lendir pasien sampai selesai dengan cara

masukkan selang ke mulut pasien sambil melipat

pangkal selang/ menutup katup selang, lepaskan

lipatan/katup selang sambil menarik selang secara

perlahan sehingga lendir/cairan di dalam rongga

STANDAR

TINDAKAN

MEMBERSIHKAN LENDIR

UPTD PUSKESMAS

PONTANG


84/243

PROSEDUR

OPERASIONAL DENGAN SUCTION

No revisi : BNo dokumen :

Halaman : 3/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

9.mulut terhisap, mesin di matikan.

10. Bersihkan mulut pasien dengan kasa

11.Membersihkan selang dengan air dalam kom

12.Selang di rendam dalam cairan desinfektan yang

tersedia

13.Perawat cuci tangan

4.OUTPUT :

Jalan nafas tidak terhambat oleh secret

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD, Rawat Inap


10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


85/243


N

o


diberlakukan

Nomor :

Revisi ke : B



86/243


Tindakan Jahit Luka

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang

Hj. Sruwi Budiana, SST. MKES

NIP. 19670310 199003 2 009

TINDAKAN JAHIT LUKADitetapkanoleh

Kepala PuskesmasNo. Dokumen :


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


87/243

UPTD

SPO

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

No. Revisi : B


Halaman : 1/4

1.Pengertian SPO Tindakan jahit luka adalah suatu perangkat instruksi/

langkah-langkah yang dibakukan untuk menatalaksana Upaya

untuk menyatukan jaringan lunak yang mengalami rupturemaupun diskontinuitas baik yang sengaja maupun yang tidak

sengaja


melakukanpercepatan penyembuhan luka

- Menyambung jaringan lunak yang mengalami diskontinuitas

- Mengurangi atau menekan perdarahan

- Menghindari infeksi lanjutan




5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Upaya untuk menyatukan jaringan lunak yang mengalami

rupture maupun diskontinuitas baik yang sengaja maupun

yang tidak sengaja

2.INPUT


3.PROSES

Persiapan peralatan dan bahan:


88/243

1.Handscoon

2.Duk steril

3.Kasa steril

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN JAHIT LUKAUPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 2/4

Prosedur/

Langkah -langkah

4.Lidokain 2%

5.Spuit 3cc

6.Betadine solution 10%7.Alcohol 70%

8.Benang silk untuk kulit

9.Benang catgut untuk pembuluh darah

10. Bak instrument berisi :

- Pinset chirugis

- Pinset anatomis

- Mosquito (klem arteri kecil)

-

Naldvoulder / needle holder- Jarum kulit + otot

- gunting

11. Cairan NaCL 0,9%

12. Cairan H2O2 3%

13. Plester

Penatalaksanaan :

1.Tenaga medis /paramedis memberitahukan pada

pasien/keluarga pasien tentang tindakan yang akan

dilakukan (inform concent)

2.Menyiapkan alat dan mendekatkan alat ke dekat

pasien

3.Pasang alas di bawah anggota tubuh yang akan

dilakukan tindakan

4.Mencuci tangan dengan sabun dengan air

mengalirkemudian memakai handscoon


89/243

5.Bersihkan luka dengan Kassa NaCl 0,9 %

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN JAHIT LUKA

UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 3/4

Prosedur/

Langkah -

langkah

6.Injeksi lidokain sekitar pinggir luka

7.Bila luka kotor, dibersihkan ulang dengan NaCL 0,9%

dengan arah memutar dari dalam keluar, bersihkan

dengan betadhine kemudian bersihkan dengan H2O2

lalu bersihkan dengan NaCl 0,9%.

8.Pasang duk steril

9.Dep luka dengan kasa steril, kemudian bila ada

pembulu darah yang terpotong diklem, di ikat dengan

benang cutgut

10.Pegang bibir luka dengan pinset chirugis, kalo ada

kotoran dengan pinset anatomis11.Pasang jarum kulit dan benang kulit di Naldvoulder,

lalu jahit bibir luka dengan rapih (interrupted)

12.Setelah luka dijahit, desinfeksi pada daerah luka dan

bersihkan dengan kasa steril

13.Oles luka dengan betadin kemudian tutup luka

dengan kassa steril dan difiksasi dengan plesteR

14.Peralatan di rapihkan dan kemudian direndam dalam

larutan chlorin 0,5%

15.Cuci tangan dengan sabun

16.Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan


90/243

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN JAHIT LUKAUPTD PUSKESMAS

PONTANGNo revisi :No dokumen :

Halaman : 4/4

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD

9.Distribusi Status UGD

10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


N

o


diberlakukan

Nomor :

Revisi ke : B



91/243


Tindakan Gigitan Ular

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang

Hj. Sruwi Budiana, S.SiT. M.MKES

NIP. 19670310 199003 2 009

TINDAKAN GIGITAN ULAR Ditetapkanoleh

Kepala PuskesmasNo. Dokumen :


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


92/243

UPTD

SPO

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

No. Revisi : B


Halaman : 1/3

1.Pengertian SPO Tindakan gigit ular adalah suatu perangkat instruksi/

langkah-langkah yang dibakukan untuk mengenal, memahami,

mendiagnosa dan menatalaksana Pasien dengan gigitan ular ataudugaan digigit ular


melakukan tindakan pada pasien dengan gigitan ular atau

dugaan digigit ular

- Menghalangi penyerapan dan penyebaran bisa ular

- Menetralkan bisa ular

- Mengobati komplikasi




5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Pasien dengan gigitan ular atau dugaan digigit ular

2.INPUT


3.PROSES

Persiapanalat:

1 Handscone, masker

2 Infus set dan cairan infuse NaCl 0,9%


93/243

3 Abocath, gunting plester, plester

4 Spuit 3 cc

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN GIGITAN ULAR UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 2/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

5 ATS 1500 iu

6 ABU

7 Adrenalin 0,5 mg8 Tramadol injeksi

Laboratorium

Pemeriksaan darah lengkap,CT,BT,trombosit

PROSES :

Pelaksanaan

1 Lakukan anamnesa dengan cermat kepastian di gigit

ular,kapan dan dimana terjadinya.2 Periksa tempat gigitan dan cari tanda-tanda klinis

kemudian beri tanda sekitar daerah luka gigitan yang

bengkak.

3 Periksa laboratorium Hb, Ht, Leukosit dan Trombosit

bila ada fasilitas dan petugas.

4 Pemasangan infuse

5 ATS 1500 iu(skin test)

6 ABU 2 flacon dalam NaCL diberikan per drip dalam

waktu 60 menit habis

7 Monitor diasthese hemorhagi setelah 2 jam ,bila

membaik berikan therapy antibiotik dan analgetik bila

perlu

8 Setelah 2 jam bila tidak membaik,tambah 2 flacon

ABU lagi.

9 Setelah 2 jam cek ulang laboratorium Hb, Ht,


94/243

Leukosit,Trombosit

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN GIGITAN ULARUPTD PUSKESMAS

PONTANGNo revisi :

No dokumen :

Halaman : 3/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

10Bila hasil cek lab terdapat trombositopeni, maka

pasien harus dirujuk.

Hal-hal yang perlu diperhatikan:

• Jika terjadi anafilaktik syok karena ABU,ABU harus

dimasukkan secara cepat sambil diberi adrenalin

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD

9.DistribusiStatus pasien UGD

10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


N

o


diberlakukan


95/243


Tindakan Perawatan Kateter Pada Wanita

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081

Nomor :

Revisi ke : B



96/243

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

TINDAKAN PERAWATAN

KATETER PADA WANITA

Ditetapkanoleh

Kepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


Halaman : 1/3

1.Pengertian SPO Tindakan perawatan kateter pada wanita adalah suatu


menatalaksana perawatan pada daerah genetal wanita yang

terpasang kateter


tidakan pecegahan infeksi dan memberikan rasa nyaman


Klinis di Puskesmas


5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Melakukan tindakan perawatan pada daerah genetal wanita

yang terpasang kateter2.INPUT


3.PROSES


-

Sarung tangan steril- Kassa steril


97/243

- NaCl 0,9%

- Perlak

- Bengkok

- Selimut Pasien

-Skerem

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PERAWATAN



No dokumen :

Halaman : 2/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

PENATALAKSANAAN :

1.Memberitahukan atau menjelaskan tindakan pada


2.Memasang skerem dan selimut pasien

3.Menyiapkan alat

4.Melepas pakaian bawah pasien

5.Menyiapkan pasien pada posisi terlentang

6.Petugas mencuci tangan dan memakai handscoon

7.Membersihkan kateter dengan kasa sterilyang sudah

dibasahi NaCl dengan gerakan searah ke arah distal

8.Melepas perlak dan sarung tangan

9.Merapihkan pasien

10.Membereskan dan mengembalikan alat-alat

11.Mencuci tangan

12.Mencatat kegiatan dalam medical record

4.OUTPUT

Pasien merasa nyaman dan tidak terjadi infeksi


98/243

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PERAWATAN



Halaman : 3/3

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD, Ruang VK, Rawat Inap

9.Distribusi Status pasien UGD, Ruang VK dan rawat inap

10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa

11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


N

o


diberlakukan

Nomor :

Revisi ke : B



99/243


Tindakan Pemberian Obat Melalui Intravena

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009

TINDAKAN PEMBERIAN OBAT Ditetapkanoleh


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254 281081


100/243

UPTD

PUSKESMAS

PONTANG

MELALUI INTRAVENAKepala Puskesmas

Pontang

Hj. Sruwi Budiana,

S.SiT. M.MKes

NIP196703101990032009

SPO

No. Dokumen :

No. Revisi : B


1.Pengertian SPO Tindakan pemberian obat melalui intravena adalah suatu

perangkat instruksi/ langkah-langkah yang dibakukan untukmenatalaksana memasukan cairan obat kedalam vena dengan

memakai jarum suntik agar mendapatkan reaksi obat yang

lebih cepat


tindakan suntik intravena


Klinis di Puskesmas


5.Prosedur/

Langkah -

langkah

1.DEFINISI

Memasukan cairan obat kedalam vena dengan memakai

jarum suntik agar mendapatkan reaksi obat yang lebih

cepat

2.INPUT


3.PROSES

Persiapan:

1.Bak spuit


101/243

2.Spuit 3cc / 5cc

3.Obat suntik

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PEMBERIAN

OBAT MELALUI

INTRAVENA

UPTD PUSKESMAS

PONTANG

No revisi : B

No dokumen :

Halaman : 2/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

4.Kapas desinfektan

5.Alas / perlak

6.stuing (tornikuet)

7.Bengkok

8.plester

9.Buku injeksi

10.GuntingPenatalaksanaan :

1.Memberitahukan pasien tentang tindakan yang akan

dilakukan (Inform concent)

2.Mengatur posisi pasien

3.Mencuci tangan

4.Membawa alat kepada pasien

5.Memasang pengalas / perlak dibawah lokasi yang

akan disuntik

6.Menentukan lokasi penyuntikan

7.Pasangtornikuet

8.Desinfektan lokasi suntikan

9.Menusuk jarum dengan sudut 25O- 45 OC

10.Mengecek kedalaman apakah jarum sudah masuk ke


102/243

dalam pembuluh darah

11.Melepaskan tornikuet

12.Memasukan obat perlahan-lahan

13.Mencabut jarum suntik

14.Menekan tempat tusukan dengan kapas desinfektan

kalau perlu diplester

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

TINDAKAN PEMBERIAN

OBAT MELALUI

INTRAVENA

UPTD PUSKESMAS


No dokumen :

Halaman : 3/3

Prosedur/

Langkah -

langkah

15.Merapihkan pasien dan alat-alat

16.Mencuci tangan

17.Mendokumentasikan hasil tindakan dibuku injeksi

pasien

Hal-hal yang perlu diperhatikan:

• Perhatikan reaksi pasien pada saat dan sesudah

pemberian suntikan

• Lokasi penusukan:

Lengan (vena media kubiti/vena chephalika)

4.OUTPUT :

Pemberian obat intravena efektif dan aman

6.Diagram Alir-

7.Ruang Lingkup

8.Dokumen

Terkait

UGD, Ruang VK, Rawat Inap


103/243

9.Distribusi Status pasien UGD, Ruang VK dan rawat inap

10. Nama

Penyusun SPO


2.dr. H. Selamet

3.Ratna Khaerunnisa11. Unit

Pemeriksa SPO


Serang


N

o


diberlakukan


104/243


Tindakan Extirpasi Tumor Jinak

Ditetapkan Kepala

Puskesmas Pontang


NIP. 19670310 199003 2 009


DINAS KESEHATAN


JL. Citaasa No 17 Tl. 0254

spo tindakan

Documents