sampul surat 2 - sttj.edu.mysttj.edu.my/pendaftaran/2.pdf · surat izin daripada ibubapa / penjaga...

19
PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016 MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 1 PENDAFTARAN TINGKATAN 4 SESI 2016 SM TEKNIK TUANKU JA’AFAR, SEREMBAN “ SEKOLAH KLUSTER KECEMERLANGAN “ SAMPUL SURAT 2: PENGURUSAN ASRAMA NAMA KURSUS K.PENGENALAN DORM DORM: NO KATIL: ALAMAT EMAIL/TEL EMAIL: NO TEL: ALAMAT TEMPAT TINGGAL ID FROG Vle

Upload: truongmien

Post on 07-Mar-2019

238 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 1

PENDAFTARAN TINGKATAN 4 SESI 2016 SM TEKNIK TUANKU JA’AFAR, SEREMBAN “ SEKOLAH KLUSTER KECEMERLANGAN “

SAMPUL SURAT 2:

PENGURUSAN ASRAMA

NAMA

KURSUS

K.PENGENALAN

DORM DORM: NO KATIL:

ALAMAT EMAIL/TEL

EMAIL: NO TEL:

ALAMAT TEMPAT TINGGAL

ID FROG Vle

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 2

PENDAFTARAN PELAJAR TINGKATAN 4 SESI 2016 SENARAI SEMAK KEPERLUAN PENGURUSAN ASRAMA

NAMA :…………………………………………………………………………………………………………….

TINGKATAN :…………………………………….

Sila serahkan semua perkara di bawah kepada kaunter berkaitan semasa pendaftaran : ( Maklumat yang diperlukan hendaklah dimasukan kedalam sampul surat bersaiz A4 )

SAMPUL SURAT 2 ( Sila serahkan sampul surat ini kepada Kaunter Pengurusan Asrama semasa pendaftaran asrama )

Bil Perkara Bilangan Tandakan

( / ) Catatan

1 Surat Tawaran 1

2 Borang Butiran Diri Pelajar 1 Lengkapkan Lampiran 1

3 Surat Kebenaran ibubapa/penjaga untuk menyertai rombongan / lawatan anjuran SM Teknik Tuanku Ja’afar. MAKLUMAT KEBENARAN MELAWAT SELAIN IBUBAPA

1 1

Lengkapkan Lampiran 2

Lampiran 2A

4 Surat izin daripada ibubapa / penjaga bagi penggunaan ubat bius untuk pembedahan.

1 Lengkapkan Lampiran 3

5 Borang perjanjian Penjaga dan Pelajar ( Cetak 2 salinan ) 1 Lengkapkan Lampiran 4

6 Salinan Kad Pengenalan Pelajar ( Depan dan Belakang ) 2

7 Salinan Kad Pengenalan Ibu ( Depan dan Belakang ) 2

8 Salinan Kad Pengenalan Bapa( Depan dan Belakang ) 2

9 Gambar berukuran kad pengenalan 4

10 Slip Bank ( Bukti bayaran yuran asrama jika bayaran dibuat melalui bank )

1

11 Cetak Kod etika Berpakaian 1 Lampiran 5

12 Cetak senarai semak pakaian dan keperluan pelajar asrama ( Minimum )

1 Lampiran 6

13 Cetak barang larangan di bawa ke asrama 1 Lampiran 7

14 Cetak surat makluman bayaran yuran asrama 1 Lampiran 8

*15 Salinan Slip Gaji Ibubapa / Penjaga 1 Serahan kpd

Penyelia asrama

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 3

Lampiran 1

LEKATKAN GAMBAR

ASRAMA PUTERA / PUTERI SM TEKNIK TUANKU JA’AFAR, SEREMBAN

ARAHAN : Pelajar yang diberikan tempat oleh Kementeria Pelajaran Malaysia untuk tinggal di asrama hendaklah mengisi borang ini dengan lengkap sebelum dibenarkan menginap di asrama.

A. MAKLUMAT PERIBADI

Nama Penuh : _________________________________________________________________________________

Tarikh Lahir : _______________________

Umur Pada 1.1.2016 :

__________________________

No. Kad Pengenalan : __________________________________

Tempat Lahir : ________________________________________

Bangsa : __________________________

Agama : ___________________________

Jurusan(tanda /) :

K. Mekanikal ( ) K. Awam ( ) K. Elektrik ( ) Perdagangan ( )

Keputusan PT3 2015/Band -----

A : ( ) B : ( )

C : ( )

D : ( ) E : ( )

G : ( )

Adakah Anda Penerima Biasiswa Isikan surat akuan penerima biasiswa. :

Ya *( )

Tidak ( )

Nama Sekolah Terdahulu: No Tel :

_____________________________________________________________________

Alamat Rumah : _____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 4

Nama Individu/WARIS Yang Membiayai Pelajar Semasa Tinggal Di Asrama :

Nama : ____________________________________________________________________________________

Hubungan : _________________________________

Alamat : __________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

No. Telefon : ___________________________

No. Telefon Bimbit : _______________________

B. MAKLUMAT KOKURIKULUM

Sukan : ________________________________________________________________________________

Permainan : ________________________________________________________________________________

Persatuan : ________________________________________________________________________________

PENCAPAIAN TERTINGGI YANG PERNAH DI CAPAI): Wakil Sekolah/Negeri/Kebangsaan/Antarabangsa(*garis yang berkenaan@ sertakan sijil )

Tarikh : __________________

( Tandatangan Pelajar )

C. MAKLUMAT IBU BAPA / PENJAGA

Nama Ibu Bapa / Penjaga : _____________________________________________________________________

No. Kad Pengenalan : _____________________________________

Hubungan : ______________________________

Bangsa : __________________________ Agama :

_____________________________

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 5

Pekerjaan : _____________________________________________

Gaji Bulanan : RM____________________________ ( Sila Sertakan Salinan Slip Gaji Terkini )

Lain – Lain Pendapatan : ____________________________________________________

Alamat Tempat Kerja : _________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Tanggungan :

Bil Nama Umu

r Nama Sekolah

Tanggungan Sebulan ( RM )

Saudara Mara/Waris Yang Mudah Dihubungi Apabila Berlaku Kecemasan

Nama : ___________________________________________________________________________________

Alamat : ___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

No. Telefon : ___________________________

Adakah Tuan/Puan Bersedia Membayar Yuran Asrama Pelajar Ini Mengikut Tarikh Yang Ditetapkan ? ( Tandakan / )

Sanggup ( ) Tidak Sanggup ( )

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 6

Lampiran 2

SURAT KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA UNTUK MENYERTAI ROMBONGAN / LAWATAN

ANJURAN SM TEKNIK TUANKU JA’AFAR SEREMBAN

Saya : _______________________________________________________________________________________

No. Kad Pengenalan :_________________________________________ mengizinkan anak / tanggungan saya yang

Bernama :____________________________________________________________________________________

No. Kad Pengenalan :_________________________________________ menyertai rombongan dan lawatan yang

dianjurkan oleh SM Teknik Tuanku Ja’afar, Seremban untuk mengelolakannya dan diberitahu terlebih dahulu oleh

pengetua secara bertulis.

Tandatangan : _____________________________________________

Nama Penuh : ____________________________________________________________

Alamat : ____________________________________________________________

____________________________________________________________

____________________________________________________________

Tarikh : _______________________________

Tarikh :

___________________

( Tandatangan Ibu Bapa/ Penjaga )

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 7

Lampiran 2A

…………………………………………………………….

…………………………………………………………….

……………………………………………………………

( Nama dan alamat ibubapa / Penjaga

Telefon: yang boleh dihubungi

(i)Ibubapa:

(ii)Waris/penjaga:

Tarikh :……………………………….. Pengetua SM Teknik Tuanku Ja’afar 70400 Seremban Negeri Sembilan Tuan, AKUAN KEBENARAN MELAWAT OLEH IBUBAPA ATAU WARIS/PENJAGA Bahawa dengan ini saya ………………………………………………………………………………………………………….. ( Nama ibubapa / penjaga ) Sesungguhnya membenarkan penjaga atau warisnya untuk melawat atau membawa keluar anak kami yang bernama ………………………………………………………………………Kelas………………Dorm……………………….. semasa cuti hujung minggu atau keluar bersama ibubapa selama mana beliau bersekolah di Sekolah Menengah Teknik Tuanku Ja’afar, Seremban. Keterangan Waris / penjaga yang terdekat adalah seperti berikut :

1. Nama waris /penjaga :…………………………………………………………………………………………………

2. No Kad Pengenalan:…………………………………………………………………………………………………. 3. Alamat tempat tinggal:…………………………………………………………………………………………………. 4. Hubungan:……………………………………………………………………………………………………………….. 5. No Telefon:……………………………………………….

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 8

Lampiran 3

SURAT IZIN DARIPADA IBUBAPA / PENJAGA PELAJAR ASRAMA ( PENGGUNAAN UBAT BIUS UNTUK PEMBEDAHAN )

NAMA PELAJAR ( Gunakan Huruf Besar )

NO.KAD PENGENALAN

Saya :

_____________________________________________________________________________________

( Gunakan Huruf Besar )

Kad Pengenalan : ________________________________________

Memberi keizinan kepada Pengetua atau Guru Penolong Kanan atau Guru Asrama Sekolah Menengah Teknik

Tuanku Ja’afar, Seremban untuk menandatangani borang yang disediakan oleh pihak hospital bagi tujuan

menggunakan ubat bius ke atas anak jagaan saya yang tersebut di atas, disebabkan perlunya dilakukan

pembedahan terhadapnya :

Tandatangan Ibubapa / Penjaga : _______________________________________________________________

Nama Penuh Ibubapa / Penjaga : _______________________________________________________________

Alamat Lengkap : ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

No. Telefon : ___________________________

Tarikh : ___________________________

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 9

Lampiran 4

PEMBERITAHUAN

Tawaran masuk ke asrama ini adalah bagi tempoh satu tahun pengajian sahaja. Setiap akhir tahun semua pelajar

akan ditawarkan untuk menduduki asrama melalui iklan di web Sekolah sttj.edu.my atau yang ditampal di papan

kenyataan sekolah/asrama. Pihak Pengetua, Waden dan Penyelia Asrama akan membuat keputusan pelajar tersebut

diterima tinggal di asrama bagi tahun berikutnya atau tidak.Surat yang Berjaya akan di beri.

BORANG PERJANJIAN PENJAGA DAN PELAJAR

Pihak pengurusan sekolah telah menetapkan bahawa sekiranya anak jagaan tuan/puan melakukan kesalahan seperti

yang dinyatakan di bawah, mereka boleh dikenakan tindakan BUANG ASRAMA tanpa amaran.

Berikut adalah perkara yang menyebabkan tindakan BUANG ASRAMA tanpa sebarang amaran boleh dilaksanakan:

1. Buli / Pelancoan

2. Membawa / menghisap rokok di kawasan sekolah dan asrama

3. Mencuri atau merompak

4. Bergaduh, mengugut atau membawa senjata merbahaya

5. Melawan atau ingkar arahan waden, guru atau penyelia

6. Keluar asrama tanpa kebenaran / memanjat pagar asrama

7. Memasuki kawasan asrama puteri ( bagi pelajar lelaki )dan putera (bagi pelajar perempuan) tanpa kebenaran

8. Membawa orang luar / pelajar luar memasuki kamar pelajar

9. Membawa / meminum minuman keras, dadah, ganja dan makanan haram

10. Mencuri kertas soalan peperiksaan

11. Dengan sengaja merosakkan harta benda asrama atau sekolah

12. Ditangkap polis atas kesalahan jenayah

13. Memecah masuk bilik – bilik khas yang terdapat disekitar sekolah dan asrama

PERJANJIAN PENJAGA DENGAN PIHAK SEKOLAH

Bahawa saya yang bernama :__________________________________________________________________ No.

Kad Pengenalan __________________________ merupakan Penjaga kepada pelajar yang bernama :

______________________________________________ dari tingkatan _________________________ telah

maklum dan akur tentang perkara tersebut di atas. Saya juga telah menasihati anak jagaan saya supaya mematuhi

segala peraturan yang telah ditetapkan oleh pihak sekolah dan asrama. Saya sedar sekiranya anak jagaan saya

dengan sengaja melakukan perkara yang tersebut di atas, tindakan BUANG ASRAMA TANPA AMARAN boleh

dikenakan ke atasnya.

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 10

Tandatangan Ibubapa / Penjaga

: _________________________

No. K. Pengenalan

: _________________

Tandatangan Saksi : _________________________ No. K. Pengenalan

: _________________

Nama Saksi : ________________________________________ Tarikh : _____________________

PERJANJIAN PELAJAR YANG MENERIMA TAWARAN

Bahawa saya yang bernama :_________________________________________No. K. Pengenalan :____________

Dari tingkatan :__________________telah faham perkara yang tersebut di atas dan berjanji akan mematuhi segala

peraturan yang telah ditetapkan oleh pihak sekolah dan asrama. Saya sedar sekiranya saya melakukan kesalahan di

atas dengan sengaja, saya akan DIBUANG ASRAMA TANPA AMARAN

Tandatangan Pelajar : _________________________ No. K. Pengenalan

: _________________

Tandatangan Ibubapa / Penjaga

: _________________________

No. K. Pengenalan

: _________________

Tandatangan Saksi : _________________________ No. K. Pengenalan

: _________________

Nama Saksi : ________________________________________ Tarikh : _____________________

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 11

Lampiran 5

KOD ETIKA BERPAKAIAN PELAJAR LELAKI & PEREMPUAN

ASRAMA SM TEKNIK TUANKU JA’AFAR, SEREMBAN Perhatian : Sila patuhi kod etika pakaian yang ditetapkan

Bil Aktiviti Masa Jenis Pakaian

1. Sesi Pengajaran dan Pembelajaran ( Isnin hingga Khamis )

7.00 pagi hingga 4.30 petang

Lelaki & Perempuan Uniform rasmi seperti yang ditetapkan oleh Kementerian Pelajaran Malaysia ( KPM )

2. Sesi Pengajaran dan Pembelajaran ( Jumaat )

7.00 pagi hingga 3.30 petang

Lelaki : Baju melayu putih ( cekak musang ) , bersamping dan bersongkok Perempuan : Uniform rasmi seperti yang ditetapkan oleh Kementerian Pelajaran Malaysia ( KPM )

3. Riadah Petang ( Isnin hingga Ahad )

5.30 petang hingga 6.30petang

Lelaki : T-shirt berkolar , seluar trek dan kasut sukan Perempuan : T-shirt berkolar ( lengan panjang ), seluar trek , bertudung dan berkasut sukan.

4. Prep Study

Malam ( 9.00mlm hingga

10.45mlm )

Lelaki : T-shirt berkolar Baju kemeja, seluar panjang ( bukan jeans ) dan berkasut kulit hitam/sandal Perempuan : Baju kurung, bertudung dan sandel

Pagi ( Sabtu & Ahad ) 9.00pg hingga 11.30pg

Lelaki : T-shirt berkolar Baju kemeja, seluar panjang ( bukan jeans ) dan berkasut kulit hitam Perempuan : Baju kurung, bertudung dan sandel

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 12

5. Balik Kampung atau Outing Keluarga

Sabtu atau Ahad Sabtu:2.30 ptg - 6.30ptg Ahad:11.00pg -6.30 ptg

( Akan ditentukan ) Rujuk Jadual balik

kampung

Lelaki : Baju koperat T-shirt Outing ( Biru Gelap ), berseluar hitam dan berkasut kulit hitam Perempuan : Baju koperat Baju kurung (* Kuning), bertudung hitam dan berkasut kulit hitam

6.

Makan di Dewan Makan

Sarapan Pagi & 6.30pg hingga 7.00pg ( Isnin hingga Jumaat )

Lelaki & Perempuan Uniform rasmi seperti yang ditetapkan oleh Kementerian Pelajaran Malaysia ( KPM )

Makan Tengahari 1.50ptg – 2.30ptg ( Isnin – Jumaat )

Lelaki & Perempuan Uniform rasmi seperti yang ditetapkan oleh Kementerian Pelajaran Malaysia ( KPM )

Sarapan Pagi (7.30-8.00 pg)& Makan Tengahari (12.30 tgh-1.00 tgh)

( Sabtu & Ahad )

Lelaki : T-shirt berkolar , seluar panjang dan berselipar Perempuan : Baju Kurung / T-shirt berkolar ( Lengan panjang ), berseluar Trek dan Berselipar

Makan Malam 6.30ptg – 7.00mlm

( Isnin – Ahad )

Lelaki : Baju melayu, berkain , bersongkok dan berselipar Perempuan : Baju kurung dan berselipar

Minum Malam 10.45mlm – 11.15mlm

( Isnin – Ahad )

Lelaki & Perempuan : Pakaian wajib Prep malam

7. Solat Maghrib & Isyak, Tazkirah dan Ceramah Mingguan

7.00mlm – 8.30mlm ( Isnin – Ahad )

Lelaki : Baju melayu, berkain , bersongkok dan berselipar Perempuan : Baju kurung dan berselipar

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 13

9. Program – program Rasmi Akan ditentukan

Lelaki : Baju koperat Baju kemeja, berseluar hitam dan berkasut kulit hitam Perempuan : Baju koperat Baju kurung( *kuning), Bertudung hitam dan berkasut kulit hitam

10. Balik Kampung dan Pulang dari Kampung

Akan ditentukan Rujuk Jadual Balik

Kampung

Lelaki : Baju koperat Baju kemeja, berseluar hitam dan berkasut kulit hitam Perempuan : Baju koperat Baju kurung( *kuning)), Bertudung hitam dan berkasut kulit hitam

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 14

Lampiran 6

SENARAI SEMAK PAKAIAN DAN KEPERLUAN PELAJAR ( MINIMUM ) ASRAMA SM TEKNIK TUANKU JA’AFAR, SEREMBAN

LELAKI PEREMPUAN

JENIS JUMLAH JENIS JUMLAH

*Uniform Rasmi VOCTECH 2 Unit *Uniform Rasmi VOCTECH 2 Unit

Baju Melayu ( Kuning/Merah/hitam) 1 Unit Baju Kurung ( *Kuning/Meroon ) 1 Unit

T-Shirt Outing Rasmi ( Biru Gelap )

1 Unit Seluar Trek Rasmi ( Biru Gelap ) 1 Unit

Samping Rasmi 1 Unit Kain Hitam ( Berkipas dibelakang ) 2 Unit

Seluar Trek Rasmi ( Biru Gelap ) 1 Unit T- Shirt Berkolar Lengan Panjang ( Tidak mempamerkan tulisan dan

corak yang tidak sesuai ) 3 Unit

T- Shirt Berkolar Lengan Pendek ( Tidak mempamerkan tulisan dan

corak yang tidak sesuai ) 5 Unit Seluar Terk 2 Unit

Baju Kemeja ( Tidak mempamerkan tulisan dan corak yang tidak sesuai )

2 Unit Tudung Hitam

( Tidak berbatu dan Bersulam ) 2 Unit

Seluar Panjang Hitam ( Bukan Jeans ) 3 Unit Tudung Putih

( Tidak berbatu dan tidak bersulam ) 2 Unit

Baju Melayu Putih ( Cekak Musang ) 1 Unit Baju Kurung 4 Unit

Kasut Kulit / PVC ( Hitam ) 1 Unit Kasut Kulit / PVC ( Hitam ) 1 Unit

Kain Pelikat 2 Unit *Kain skirt labuh coklat 1 Unit

Songkok Hitam 1 Unit Telekung 1 Unit

Kasut Sukan 1 Unit Kasut Sukan 1 Unit

Bantal 1 Unit Bantal 1 Unit

Lain–lain pakaian tambahan hendaklah mematuhi peraturan yang ditetapkan, bersopan serta menutup aurat.* Kain baju kurung kuning akan di bekalkan contoh warna semasa pendaftaran

Semua pakaian rasmi boleh diperolehi semasa pendaftaran di koperasi sekolah

Uniform VOCTECH boleh dibeli di Koperasi Sekolah

Sila pakai uniform sekolah masing–masing (sedia ada) semasa pendaftaran

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 15

Lampiran 7 BARANG – BARANG LARANGAN DIBAWA KE ASRAMA ASRAMA SM TEKNIK TUANKU JA’AFAR, SEREMBAN

Perhatian : Semua pelajar adalah dilarang membawa sebarang jenis peralatan seperti yang dinyatakan dibawah : Pakaian :

1. Sebarang jenis t-shirt yang mempunyai corak atau lambang yang tidak bermoral ( cth : Berlambangkan

kumpulan muzik, rokok, arak, atau mana–mana perkataan yang tidak mempunyai nilai murni ).

2. Sebarang jenis t-shirt atau baju yang menampakkan bentuk tubuh badan seperti jarang, sempit atau

berpotongan pendek.

2. Seluar berkain jeans atau mana – mana seluar yang berpoket tampal ( cth : Levis ).

3. Seluar yang mempunyai potongan terlalu sempit sehingga menampakkan bentuk tubuh badan.

4. Sebarang jenis pakaian yang kelihatan menjolok mata dan tidak bersopan.

Peralatan elektrik dan elektronik :

1. Sebarang jenis peralatan yang menggunakan tenaga elektrik seperti cerek elektrik, sterika elektrik, heater

elektrik atau pembakar roti.

2. Sebarang jenis telefon bimbit atau alat telekomunikasi.

3. Sebarang jenis alat permainan elektronik seperti Play Station atau MP3 Player

4. Komputer riba ( Jika untuk tujuan tertentu sila dapatkan kebenaran daripada waden ).

Bahan Bacaan :

1. Sebarang jenis bahan bacaan berbentuk hiburan dan melalaikan.

2. Sebarang jenis bahan bacaan berunsur lucah dan menghairahkan.

3. Sebarang jenis bahan bacaan yang berunsur politik dan boleh mengakibatkan berlaku kekacauan atau

pergaduhan.

4. Sebarang jenis bahan bacaan yang meragukan.

Peralatan :

1. Sebarang jenis perhiasan badan seperti gelang tangan atau rantai leher.

2. Sebarang bentuk senjata yang merbahaya seperti buku lima, pisau atau rantai besi.

3. Sebarang bentuk perkakasan pertukangan seperti tukul besi, pemutar skru atau gergaji.

4. Sebarang bentuk peralatan yang boleh mendatangkan bahaya.

5. Sebarang jenis barang berharga .

6. Sebarang peralatan yang merbahaya dan mengancam keselamatan adalah tidak di benarkan di bawa ke

kawasan asrama

Ibu bapa dan pelajar hendaklah memastikan perkara yang dinyatakan diatas adalah dipatuhi.

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 16

Lampiran 8

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 17

Lampiran 9

KEMENTERIAN PELAJARAN

SEKOLAH MENENGAH TEKNIK TUANKU JAAFAR SEREMBAN

Permohonan Kemasukan Pelajar ke Asrama (Tingkatan 4) 2016

Maklumat Pelajar

Nama Pelajar : …………………………………………………………………………………

Tingkatan / Tahun : …………………… Nama Dorm : ……………………………………

Profil Murid

No. Kad Pengenalan

No. Sijil Lahir

Tarikh Lahir ( / / )

Jantina Lelaki / Perempuan *

Nama

Kaum

Agama

Yatim Yatim / Piatu / Yatim Piatu * OKU Ya / Tidak *

Warganegara

Warganegara / Bukan Warganegara /

Penduduk Tetap / Status Belum Disahkan

/ Tiada Maklumat *

Jika pengisian selain Warganegara,

sila nyatakan negara asal :

Alamat

Poskod

Negeri

Maklumat kesihatan

Jarak rumah ke sekolah

Penyakit /alahan

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 18

Saya berjanji akan mematuhi

peraturan asrama yang di

tetapkan.

Tandatangan pelajar: Tandatangan ibubapa:

Profil Bapa / Penjaga Utama

Nama

No. Kad Pengenalan

Status **

Kaum

Agama

Warganegara

Warganegara / Bukan Warganegara /

Penduduk Tetap / Status Belum Disahkan

/ Tiada Maklumat *

Jika pengisian selain

Warganegara, sila nyatakan

negara asal :

No. Telefon (HP)

No. Telefon (Rumah)

Pekerjaan

No Telefon (Majikan)

Nama Majikan

Alamat Majikan

Poskod

Negeri

Gaji Sebulan (RM)

Tanggungan ***

Profil Ibu / Penjaga Kedua

Nama

No. Kad Pengenalan

Status **

Kaum

Agama

Warganegara

Warganegara / Bukan Warganegara /

Penduduk Tetap / Status Belum Disahkan

/ Tiada Maklumat *

Jika pengisian selain

Warganegara, sila nyatakan

negara asal :

No. Telefon (HP)

No. Telefon (Rumah)

Pekerjaan

No Telefon (Majikan)

Nama Majikan

PENGURUSAN ASRAMA STTJ 2016

MAKLUMAT PELAJAR ASRAMA 2016 Page 19

Alamat Majikan

Poskod

Negeri

Gaji Sebulan (RM)

Lampiran 10 BORANG SOAL SELIDIK SARANA IBUBAPA