Pertimbangan Etik Dalam Wound CareEthic Applied to Nursing

Ns.Eni kusyati, S.Kep,,M.Si.Med, CWCSkusyatieni@yahoo.co.id

Ethics, Morals, and Values

Etik :suatu ilmu yang mempelajari tentang apa yang baik dan buruk secara moral yang merupakan suatu adat, kebiasaan, perilaku atau karakter

Etika : ilmu tentang kesusilaan yang menentukan bagaimana sepatutnya manusia hidup dalam masyarakat yang menyangkut aturan atau prinsip yang menentukan tingkah laku yang benar meliputi baik buruk, kewajiban dan tanggung jawab

Moral : perilaku yang diharapkan oleh masyarakat yang merupakan standart perilaku atau nilai yang harus diperhatikan bila menjadi anggota masyarakat

Values /adat/etiket :sesuatu yang dikenal, diketahui, diulang serta menjadi suatu kebiasaan didalam suatu masyarakat baik kat-kata atau perbuatan.

Etika menitikberatkan pada aturan-aturan, prinsip-prinsip yang melandasi perilaku dan mendekati aturan , hukum dan undang-undang yang membedakan benar atau salah secara moralitas

Slide 4

TANGGUNG JAWAB ETIK DAN HUKUM KEPERAWATANNursing ethics: Nilai dan prinsip yang

mengatur praktek,perilaku dan hubungan Keperawatan Responsibilities: berfokus pada perilaku ideal,

moral dan standart yang lebih tinggi

Legal aspects: undang-undang negara yang berlaku untuk pribadi terlisensi dan situasi dalam perawatan pasien yang berujung pada tindakan hukumResponsibilities: berfokus pada peraturan, tatanan

dan kewajiban yang dikeluarkan oleh hukum.

Slide 5

Ethical Codes in Nursing

Kode etik keperawatan :bagian etika kesehatan yang menerapkan nilai etika terhadap bidangpemeliharaan atau pelayanan kesehatan masyarakat

National Association of Practical Nurse Educators and Services (asosiasi perawat pendidik dan pelayanan nasional )

National Federation of Licensed Practical Nurses (federasi nasional perawat terlisensi )

Undang-undang praktek perawat : diterbitkan oleh masing2 negara

Slide 6

Changing Role of NursingMulai melihat pasien lebih dari sekedar

sakitSistem kepercayaan :

Individual autonomy: kebebasan pasien untuk memilih

Individual rights: Hak pasien dibatasi apabila mereka bertentangan dengan hak-hak praktisi para profesional kesehatan

Tanggung jawab etik dan hukum Patient advocacyAccountabilityPeer reporting (laporan rekan sejawat )

Slide 7

Principles of EthicsNonmaleficence (dilarang berlaku keras):

prinsip berlaku kasar seminimal mungkin thd pasien

Memberikan perawatan yang bermanfaat tidak membuat perlakuan kasar/menyakiti pasien pada tingkat tertentu

Examples:skin puncturedrug side effectsphysical manipulations

Ketika mempertimbangkan non malefisien dalam manajemen luka, perawat mempertimbangkan kompetensi, mental pasien atau pihak yang ditunjuk ketika memberikan penjelasan /informasi

Slide 8

BeneficenceDua tugas utama perawa tyang diasosiasikan

dengan beneficence:Mengutamakan kepentingan pasienMenempatkan kepentingan pasien diatas

kepentingan pribadiTermasuk kepentingan organisasidan hal-hal yang

berhubungan dengan pekerjaan

Perawatan luka harus berdampak positif pada proses penyembuhan

Seluruh aktivitas manajemen luka dilakukan untuk mempromosikan untuk kepentingan terbaik paasien

Slide 9

Autonomy (Free to Choose)Four steps of autonomous decisions:

Thinking : berpikir melalui semua fakta Deciding : memutuskan atas dasar proses

berpikir mandiriActing : bertindak atas dasar keputusan

pribadiUndertaking a decision :melakukan

keputusan secara suka rela tanpa tekanan dari siapapun

(Cont'd…)

Slide 10

Autonomy (Free to Choose)(…Cont’d)

Hak privacy pasienMemilih perawatan berdasarkan kepercayaan pribadiMenerima atau menolak perawatanmenghindari exposure yang tidak diperlukan

Nilai pribadi dapat bertentangan dengan etika medisPasien bisa menolak perawatan karena alasan

agama , budaya taupun pribadi

Apakah pasien atau pihak tertentu telah dengan sukarela menawarkan /memberikan persetujuannya akan program

Manajmen luka tanpa rasa takut akan paksaan atau kekerasan ?

Slide 11

Fidelity /kepatuhan(Be True)Fidelity: bertindak atas nama kepentingan terbaik

pasien ketika mereka tidak mampu membuat pilihan Tidak melibatkan resusitasi atau keputusan paternalistikHarus membedakan antara perasaan pribadi dan perasaan

pasienMenjaga kerahasiaan pasien

Ketika memberikan perawatan luka , hal ini berarti tidak menjajikan /memastikan apapun tentang luka , perawatan luka, atau perawatan masa mendatang yang tidak secara langsung dibawah kontrol seseorang

Slide 12

Justice/keadilan (Fair to All)Justice : memberikan hak-hak pasien dan

merawat masing-masing pasien secara adil dan merata ( dengan hormat dan wibawa )

Menghindari etika dan nilai pribadi bercampur dengan keadilan pasien

Apa yang dapat dilakukan secara spesifik untuk menangani luka ?

Apa yang harus dilakukan untuk menangani luka ?

Apa yang tidak boleh dilakukan untuk menangani luka ?

Dalam bingkai apa dan perilaku yang bagaimana luka yang harus ditangani ?

Slide 13

Beneficent PaternalismTindakan tidak hormat terhadap pasien dan

kontribusinya pada perawatan dan pemulihan diri.“I know what’s best for you”Mengabaikan pengetahuan pasienSering terjadi dengan pasien wanita sbg respon

terhadap masalah kesehatan spesifik wanita.Examples:

Memutuskan terlebih dahulu bahwa pasien cocok pada kategori tertentu

Mengembangkan rencana perawatan tanpa masukan dari pasien

Mempengaruhi keputusan pasien

Ethics and Ethical Dilemmas!

CWCS harus selalu ingat bahwa mereka mewakili profesi spesialis dan akibat dari tindakan mereka akan berimbas pada keseluruhan kelompok

Masalah keprihatinan utama CWCS adalah bahwa mereka menjaga sebuah pendekatan profesional sepanjang waktu terutama ketika berurusan dengan perwakilan perusahaan.

Perusahaan yang memasuk produk sangatlah suportif meskipun begitu sebagai profesional kita haruis berhati-hati untuk tidak melenceng dari sistem atau mengambil keuntungan dari kemurahan hari mereka

PERAN ETIKA DALAM “Wound Care”

Melakukan evaluasi, penilaian, atau manajemen dari setiap jenis luka adalah upaya etis dan Tantangan etis yang mungkin dapat muncul

Slide 15

Perlu DiketahuiBeberapa area yang mungkin dibahas adalah

keyakinan tentang kesehatan, penyakit, dan penyembuhan; peyebab dari luka, dan apa yang pasien dan keluarga pikirkan tentang kesembuhan luka.

Kepentingan pasien ditempatkan di atas kepentingan pribadi perawat. Jika tugas ini diabaikan atau lupa, maka kontrak (standar praktek) di antara pemberi kesehatan , organisasi kesehatan, dan pasien rusak. 

Slide 16

Tujuan

Tujuan moral perawatan luka adalah untuk melestarikan dan / atau meningkatkan penyembuhan, dan untuk melestarikan dan / atau memperbaiki pengasuh kemerdekaan pasien atau. 

Slide 17

Penting Dalam perawatan luka, penting

menjelaskan secara menyeluruh segala sesuatu kepada pasien dan asuhan, biarkan mereka mengajukan pertanyaan, dan memungkinkan mereka berkesempatan untuk membuat keputusan yang tepat relatif terhadap pengobatan tipe, lokasi, waktu, dan hasil yang diharapkan. Ini tindakan untuk membuat keputusan otonom tentang manajemen luka

Slide 18

TERIMA KASIH