PEJABAT PENDIDIKAN DAERAH BERA28200 BANDAR BERAPAHANG DARUL MAKMUR

Tel: 09-2552182 Faks: 09-2552228

BORANG MAKLUMAT / PERMOHONAN PEGAWAI ASET*(Sila isi ruangan dengan HURUF BESAR)

A. MAKLUMAT LOKASI

Kod Sekolah*cth: CBA4XXX

Nama Sekolah

Alamat Sekolah

PoskodBandar

No.TelefonNo.Faks

B. MAKLUMAT PEGAWAI

Nama Pegawai

No. Kad Pengenalan*cth: xxxxxx-xx-xxxx

Jawatan*cth: PPPS/PPPLD

Gred*cth: DG41

No.Telefon (Bimbit)*cth: 019-983XXXX

Emel

Tempoh LantikanTIADAMulaiHingga

* (pelantikan terbatal jika tidak lagi bertugas di lokasi / jabatan ini)

C. STATUS PELANTIKAN *(sila tandakan ( ) ruangan berkenaan. Pilih satu sahaja)

1.Lantikan baru dan belum membuat permohonan pelantikan atau Pegawai sedia ada telah (Tukar / Ganti / Tamat Tempoh)

2.Telah membuat permohonan tetapi belum memperolehi surat pelantikan rasmi dari Pejabat Ketua Setiausaha KPM.

3.Telah mendapat surat pelantikan rasmi dari Pejabat Ketua Setiausaha KPM. (Sila sertakan 1 salinan surat tersebut)

..

( )TT & Nama Pegawai( )TT & Cap Ketua Jabatan