7/24/2019 PERKEMBANGAN SELAMA RAWAT INAP.docx

1/1

A. PERKEMBANGAN SELAMA RAWAT INAP

Tanggal 11Januari 2016

S Ulu hati pedih (+), Kembung (+), Begah (+), Sendi-sendisakit, BAB hitam seperti aspal (-). Sakit kepala (+) terasa

berdenyut (+)

O

Keadaan uu

Kesadaran

Tekanan darahNadi

rekuensi napas

Suhu

Keadaan !"e!i#i$

Kepala

!eher

Th"ra#

Abd"men

$kstremitas

Tampak Sakit Sedang

K"mp"s %entis

&'& mm*g # menit

# menit

,'/0

0A --, S1 --, muk"sa bibir kering (-)

234 ('-) 5m*6, pembesaran kelen7ar getah bening (-),

tir"id tidak teraba membesar.

0"r 8 B2 1 dan 11 n"rmal, regular, murmur (-), gall"p (-)4ulm" 8 3esikuler (++), r"nkhi --, 9hee:ing --

;atar, nyeri tekan regi" epigastrium (+), nyeri suprapubik(-). BU (+) n"rmal, hepar dan lien tak teraba.

Akral hangat (++), pitting edema (--), 0rade 1 tidak terk"ntr"l.

P %&era"i di

ruangan'

Terapi 8

13;

6mepra:"le 1n7 & # mg (13)

Su5ral?at Syr #& 0

0andesartan mg

Ren(ana

Peeri$!aan $nd"k"spi Saluran 0erna Bagian Atas

4emeriksaan *ist"pat"l"gi

4emeriksaan berulang ?ungsi gin7al (Ureum,

kreatinin dan !>)

4emeriksaan mikr"sk"pik urin

Urinalisis

4emeriksaan darah rutin

4r" US> >in7al

4emeriksaan 4r"?il !ipid