pengenalan psikologi kesihatan

Topik 1 PENGENALAN PSIKOLOGI KESIHATAN

HASIL PEMBELAJARAN

Pada akhir topik ini, anda akan dapat :1. Jelaskan maksud kesihatan;2. Jelaskan sejarah psikologi kesihatan;3. Jelaskan kepentingan psikologi kesihatan dan4. Jelaskan model biopsikososial . PENGENALAN

Selamat datang ke dunia psikologi kesihatan. Pada permulaan topik ini andaakan belajar takrif kesihatan dan psikologi. Kemudian kita akan membincangkansejarah psikologi kesihatan dan kepentingannya dalam kehidupan kita. Akhirnya, kita akanbelajar tentang konsep-konsep asas dalam psikologi kesihatan, dengan wajah khas dimodel biopsikososial .1.1 DEFINISI KESIHATANMengambil sedikit masa untuk membaca perbualan yang sedang berlaku dalam kartundi bawah ( lihat Rajah 1.1).

Rajah 1.1: Masalah kesihatan Dalam senario di atas , yang anda fikir tidak sihat ? Apakah definisi andadaripada kesihatan?

Kesihatan tidak hanya bermakna berada dalam keadaan fizikal yang baik. Anda dikatakanuntuk menjadi sihat jika badan anda sihat , minda anda sihat , anda perlu sihatinteraksi dengan persekitaran anda dan anda boleh berfungsi dengan sewajarnya. Takrif kesihatan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia ( 1948) ialah:

“A complete state of physical ,mental, and social well- being and not merely the absence of disease and infirmity.”

" Satu keadaan lengkap fizikal, mental, dan kesejahteraan sosial dan bukan semata-mata

ketiadaan penyakit dan kelemahan”.

Sekarang, belajar Rajah 1.2 untuk belajar tentang apa yang kesihatan dianggap sebagai .

Rajah 1.2 : Konsep kesihatan

1.2 DEFINISI PSIKOLOGI KESIHATANPsikologi kesihatan adalah satu cabang psikologi yang memberi tumpuan kepada pemahamanbagaimana anda boleh kekal sihat , mengapa anda jatuh sakit dan bagaimana anda dan andapersekitaran bertindak balas apabila anda mendapat sakit.Pada mulanya, Matarazzo (1980) ditakrifkan psikologi kesihatan yang komprehensifbelajar daripada:

" Sumbangan pendidikan , sains, dan profesional khusus disiplin psikologi kepada promosi dan penyelenggaraan kesihatan, pencegahan dan rawatan penyakit, dan pengenalan etiologic dan hubung kait diagnostik kesihatan, penyakit dan disfungsi berkaitan

Baru-baru ini , ahli psikologi kesihatan telah menjadi terlibat dalam kawasan yang lebih pentingkesihatan , sebagai contoh, penggubalan dasar penjagaan kesihatan dan menyumbang kepadapengurusan sistem penjagaan kesihatan. Oleh itu , definisi kesihatanpsikologi telah diperbadankan ini peranan baru seperti yang dicadangkan oleh Brannon dan Feist(2000), yang menyatakan bahawa psikologi kesihatan ialah:

"Sumbangan psychologyÊs kepada peningkatan kesihatan, pencegahan dan rawatan penyakit , mengenal pasti faktor-faktor risiko kesihatan, peningkatan sistem penjagaan kesihatan, dan membentuk pendapat umum berkenaan dengan kesihatan “

Definisi di atas menunjukkan bahawa mesti ada beberapa bentuk kawalan. kawalan adalahsatu konsep yang penting dalam psikologi kesihatan. Ia mempunyai aplikasi penting dalambidang tekanan, menghadapi dan penyesuaian , promosi kesihatan, pendidikan kesihatan,pemulihan dan penjagaan penyakit, hilang upaya dan terminal penyakit akut dan kronik.Ia juga mempunyai implikasi yang penting bagi pengurusan hubungan antara pesakit atau pelanggan dan penjaga dan ahli profesional penjagaan kesihatan di semua kesihatan

persekitaran penjagaan .

1.3 SEJARAH PSIKOLOGI KESIHATANUntuk memahami sejarah psikologi kesihatan anda mesti terlebih dahulu memahamikonsep awal minda dan badan , dan kemudian mengaitkan ini dengan semasapemahaman.

1.3.1 Konsep awal Minda dan BadanAhli-ahli falsafah sebelum dan penyelidik berubah-ubah dalam pandangan mereka mengenaihubungan antara fikiran dan badan. Sebelum zaman moden, manifestasi gangguan psikiatri yang dipercayaidikaitkan dengan fenomena ghaib seperti kepercayaan bahawa badan itu mempunyaiberada dalam milikan roh jahat . Kemudian, orang-orang Yunani percaya bahawa gangguan tingkah laku dan emosi kitamungkin disebabkan oleh ketidakseimbangan antara unsur-unsur dalam badan kita. Hippocrates( 460-370 BC ) menyifatkan Teori humoral purba. Beliau percaya bahawa tertentu perangai manusia , iaitu , perasaan , emosi dan tingkah laku, dikaitkan dengan ketidakseimbangan cecair badan(dipanggil " humors “ ) : darah , hempedu kuning, hempedu hitam dan kahak.Dalam teori humoral , penyakit individu tidak wujud dalam cara kitamemahami mereka hari ini. Penyakit tidak dilihat sebagai kuasa atau entiti berasingan dari badan, tetapi sebaliknya telah difahami sebagai negeri ketidakseimbangan badan. Pakar dilatih dalam teori humoral bergantung bukan sahaja kepada pengetahuan perubatan teks, tetapi juga pemahaman peribadi pesakit; pada pemeriksaan darah, air kencing dan lain-lain cecair yang dihasilkan oleh badan dan pada patients perihal atau gejala-nya.

Pemeriksaan fizikal yang menyeluruh adalah jarang berlaku. Prognosis adalah satu kemahiran halus mengasah , dan kerja-kerja yang diterbitkan oleh doktor sebelum abad ke-20 sering terkandungpemerhatian terperinci peringkat dan tempoh krisis dalam penyakit. pengarang biasanyamerujuk kepada letusan luka-luka pada kulit, pergerakan cecair melalui badan, dan masalah yang disebabkan oleh mana-mana tersumbat. Rawatan pencegahan adalah juga amat pusat, dan amalan kesihatan awam yang dibangunkan pada awal Abad ke-19 adalah berdasarkan sebahagiannya pada andaian asas humoral terutama pada hubungan antara alam sekitar, gaya hidup individu dan kesihatan. Ini idea-idea yang telah sering dikritik , bagaimanapun , terutamanya selepas pertengahan abad.

Kepercayaan kepada pengaruh ghaib dan agama yang dominan di TimurPeringkat umur. Adalah dipercayai bahawa ubat untuk penyakit boleh dicapai dengan memandu keluar kejahatan dengan mendera badan.Dalam tempoh Renaissance , perubatan diletakkan perhatian yang lebih kepada teknologi,keputusan makmal dan faktor-faktor tubuh badan. Melalui autopsi , teori humoral adalahmeletakkan untuk berehat dan perubahan patologi sel dan badan menjadi asasdiagnosis dan rawatan penyakit.

1.3.2 Psikologi KontemporariPsikologi moden bermula apabila neurologi Sigmund Freud ( 1856-1939 ) gagaluntuk mencari innervations yang bertanggungjawab untuk fenomena histeria. dalam usahauntuk menjelaskan fenomena ini , beliau mencadangkan teori yang tidak sedarkan diri tertentukonflik boleh menghasilkan gangguan fizikal yang melambangkan ditindas konflik psikologi tanpa perubahan fisiologi tertentu. Hubungan antara badan dan minda juga diterokai melalui kajian fisiologi. Pada tahun 1928 , Walter Cannon dan Phillip Bard mencadangkan Cannon Bard Theory yang menekankan kepentingan autonomi sistem saraf dalam fisiologi tekanan.

Pada tahun 1950, Wolff diperkukuhkan hubungan antara tekanan dan penyakitdengan memperkenalkan hubungan antara tekanan dan penyesuaian dalam kesihatan dan negeri-negeri penyakit. Hans Selye memperkenalkan Sindrom Adaptasi Am , yang menekankan peringkat tekanan dan persatuan mereka dengan hormon, perubahan fisiologi imunologi dan lain-lain dalam badan kita. Penyelidik lain iaitu Flanders Dunbar ( 1930 ) dan Franz Alexander ( 1940 ),lebih berminat dalam hubungan antara personaliti dan penyakit tertentu , iaitu,mereka dikemukakan bahawa orang-orang yang mempunyai keperluan yang berlebihan untuk pergantungan dan sukaadalah terdedah kepada membangunkan ulser. Dunbar dan Alexander memperkenalkan bidangPerubatan psikosomatik. Dua bidang yang saling berkaitan yang baru muncul dari perubatan psikosomatik :perubatan tingkah laku dan kesihatan tingkah laku. Pada tahun 1977 , Perubatan kelakuan lahir dari perubatan psikosomatik olehSchwartz & Weiss. Ia telah ditakrifkan sebagai: … bidang berkenaan dengan pembangunan sains tingkah laku pengetahuan dan teknik yang berkaitan dengan pemahaman fizikal kesihatan dan penyakit dan penggunaan pengetahuan ini dan ini teknik untuk pencegahan, diagnosis, rawatan dan pemulihan. Psikosis dan neurosis dan penyalahgunaan dadah dimasukkan hanya setakat mereka menyumbang kepada gangguan fizikal sebagai titik akhir …

Kesihatan Tingkah Laku memberi tumpuan lebih kepada pencegahan penyakit dalam sihat orang bukannya rawatan orang sakit. Bidang ini meliputi penyelidikan dan aktiviti yang berkaitan untuk

menggalakkan gaya hidup sihat, contohnya, makanan yang sihat, tidak merokok, dan senaman. Kemudian, pada tahun 1978, bidang ini menjadi diiktiraf sebagai Psikologi Kesihatan , Bahagian 38 Psikologi Amerika Association ( APA ).

1.4 PSIKOLOGI KESIHATAN lawan LAIN disiplin

Terdapat tiada sempadan jelas antara psikologi kesihatan , psikologi klinikal,tingkah laku perubatan dan psikiatri. Walau bagaimanapun, psikologi kesihatan memberi tumpuanlanjut mengenai penyakit perubatan daripada gangguan mental, berbanding klinikalpsikologi dan psikiatri. Selalunya , peranan profesional dalam masing-masingdisiplin bertindih. Rajah 1.3 menunjukkan di mana psikologi kesihatan berdiri di berkaitan dengan bidang-bidang lain yang berkaitan.

Rajah 1.3 : psikologi Kesihatan dan bidang-bidang lain yang berkaitan

Source: Albery dan Munafò (2007)

1.5 KEPENTINGAN PSIKOLOGI KESIHATAN

Psikologi kesihatan adalah penting kerana beberapa faktor, seperti yang dibincangkan di bawah: (a) Corak Menukar PenyakitPada masa kini , corak penyakit yang berubah-ubah. Lebih tidak berjangkit penyakit, seperti penyakit jantung, kanser dan kencing manis, menyumbang kepada kematian dankecacatan berbanding dengan penyakit berjangkit , seperti batuk kering danpneumonia. Jadual 1.1 di bawah menunjukkan peratus kematian di seluruh dunia dalam2008 oleh penyakit, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Faktor-faktor utama yang menyumbang kepada penyakit-penyakit tidak berjangkit adalah gaya hidup dan sosial faktor, kedua-duanya adalah diubah .Ahli psikologi kesihatan yang pakar dalam corak gaya menghadapi,personaliti dan pengurusan tekanan boleh menyumbang kepada pencegahan danmengenal pasti faktor-faktor risiko kesihatan, serta peningkatan yangsistem penjagaan kesihatan untuk mengurangkan risiko penyakit tersebut.

DUNIA KEMATIAN (JUTAAN) Peratusan Kematian

Penyakit jantung Iskemic 7.25 12.8%

Strok dan lain-lain penyakit serebrovaskular 6.15 10.8%

Lower jangkitan pernafasan 3.46 6.1%

Kronik penyakit paru-paru obstruktif 3.28 5.8%

Penyakit Diarrhoeal 2.46 4.3%

HIV / AIDS 1.78 3.1%

Trakea, bronkus , kanser paru-paru 1.39 2.4%

Tuberculosis 1.34 2.4%

Kencing manis 1.26 2.2%

Kemalangan jalan raya 1.21 2. Jadual 1.1 : Peratus Kematian Worldwide pada tahun 2008 ( Pertubuhan Kesihatan Sedunia)

Source: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/index.html

(b) diperluas Perkhidmatan Penjagaan Kesihatan"Pencegahan adalah lebih baik daripada mengubati. “ Kos penjagaan kesihatan untuk rawatanpenyakit yang semakin meningkat. Oleh itu, penjagaan pencegahan untuk penyakit-penyakit biasa yang mesti menjadi penekanan utama dalam pengurusan mana-mana penyakit. Kesihatan ahli psikologi yang pakar dalam mengubahsuai peopleÊs tingkah laku kesihatan berisiko profesional penting dalam melaksanakan mana-mana sistem penjagaan kesihatan. (c ) Peningkatan Penerimaan PerubatanDi negara-negara lain , ahli psikologi kesihatan juga diterima sebagai sebahagian daripadaprofesion perubatan. Di Malaysia , bagaimanapun , sumbangan kesihatan psikologi kepada perkhidmatan penjagaan perubatan arus perdana masih terhad. (d) Kemajuan dalam PenyelidikanLebih banyak penyelidikan psikologi yang diperlukan untuk menyumbang kepada yang komprehensifpengurusan penyakit perubatan. Penyelidikan sumbangan psikologi kesihatan untuk penjagaan kesihatansistem di Malaysia. Membincangkan penemuan anda semasa tutorial anda.

1.6 KONSEP ASAS KESIHATAN PSIKOLOGI

Konsep yang paling penting dalam bidang psikologi kesihatan adalah model biopsikososial .Model ini telah diperkenalkan oleh G.L. Engel pada tahun 1977. Model ini menunjukkaninteraksi antara faktor-faktor psikologi, faktor-faktor biologi dan faktor-faktor sosial dipembangunan penyakit tertentu. Rajah 1.4 menunjukkan beberapa aspek dalam masing-masingfaktor biopsikososial yang menyumbang kepada kesihatan dan penyakit.

Rajah 1.4 : Faktor-faktor biopsikososial yang menyumbang kepada kesihatan dan penyakitSource: Brannon dan Feist (2007)

Baca tentang Encik Ali dalam Rajah 1.5 untuk lebih memahami bio- psikososialkonsep dalam bidang psikologi kesihatan.

Rajah 1.5 : Mr Ali dan masalah beliau

Jadual 1.2 menunjukkan contoh faktor-faktor yang menyumbang biopsikososial kepada Encik Aliespenyakit. Jadual menunjukkan bagaimana terdapat interaksi antara faktor-faktor psikologi,faktor-faktor biologi dan faktor-faktor sosial dalam pembangunan penyakit tertentu.

Psikologi Biologi Sosial 1. tekanan miskin 1.sejarah keluarga 1. Krisis K$anPengurusan penyakit kardiovaskular 2.Poor working environment2. Kawalan impuls yang lemah ; 2.Obesititidak dapat mengawal makan.

OUTCOMES penyakit jantung Anda akan mempelajari lebih lanjut mengenai model biopsikososial berhubung dengan lain-lainkonsep psikologi kesihatan dalam topik akan datang.

1. Jelaskan Kepentingan psikologi kesihatan.

2. Apakah peranan seorang ahli psikologi kesihatan?

Sebagai cara sihat anda berada dalam keadaan fizikal yang baik, fikiran andasihat, anda mempunyai interaksi yang baik dengan persekitaran anda dan anda bolehberfungsi dengan sewajarnya. psikologi Kesihatan lebih tertumpu kepada memahami bagaimana anda boleh tinggalsihat , mengapa anda jatuh sakit dan bagaimana anda dan persekitaran anda bertindak balasapabila anda mendapat sakit. Kesihatan psikologi membantu dalam peningkatan sistem penjagaan kesihatan danpembentukan pendapat umum berkenaan dengan kesihatan. Hubungan antara minda dan badan telah diterangkan sejak purbakali. Ia turut dihuraikan oleh Sigmund Freud , Walter Cannon, PhillipBard , Hans Selye , Flanders Dunbar , Franz Alexander dan penyelidik lain. Psikologi Kesihatan adalah penting dalam masa kini kerana: terdapatperubahan dalam corak penyakit; terdapat perkembangan penjagaan kesihatanperkhidmatan; terdapat kemajuan dalam penyelidikan dan kini terdapat peningkatanpenerimaan di kalangan profesional perubatan tentang peranan psikologi dalammenguruskan pelbagai penyakit.

Model biopsikososial menerangkan kaitan antara psikologifaktor, faktor-faktor biologi dan faktor-faktor sosial dalam pembangunan tertentupenyakit.

TOPIC 2 KAEDAH PENYELIDIKAN DALAM PSIKOLOGI KESIHATAN

HASIL PEMBELAJARAN Pada akhir topik ini, anda akan dapat: 1. Menerangkan bagaimana untuk mengukur status kesihatan; 2. Menerangkan pelbagai jenis reka bentuk penyelidikan; 3. Jelaskan pelbagai jenis kebolehpercayaan dan 4. Jelaskan pelbagai jenis sah. PENGENALAN Dalam topik ini, anda akan mempelajari tentang cara yang sesuai untuk mengukur kesihatan oneÊs status. Kami akan membincangkan pelbagai jenis reka bentuk penyelidikan, dan anda akan mendapat untuk melihat langkah demi langkah aliran penyelidikan. Seterusnya, kita akan membincangkan isu-isu kebolehpercayaan dan kesahihan dalam penyelidikan. Akhir sekali, kita akan membincangkan analisis data dan data tafsiran.

2.1 Mengukur Status Kesihatan

Dalam Topik 1, kita membincangkan konsep kesihatan. Kesihatan adalah pelbagai dimensi konsep yang menekankan empat elemen asas kehidupan anda: (A) Fizikal: (B) psikologi; (C) Sosial dan (D) Fungsi

Sebagai ahli psikologi kesihatan, anda perlu memahami bagaimana untuk mengukur tahap kesihatan, bukan sahaja untuk status kesihatan individu, tetapi juga status kesihatan penduduk. Walaupun tidak ada satu "‰ standard untuk mengukur status kesihatan bagi individu atau kumpulan-kumpulan penduduk, sebaik-baiknya semua unsur dalam kesihatan yang disebut di atas hendaklah diukur.

2.1.1 Status Kesihatan individu Elemen pphysical kesihatan sering diukur oleh profesional kesihatan. A doktor melakukan pemeriksaan dan kadar status kesihatan persones dengan melihat ke kesihatan keseluruhan beliau, kehadiran atau ketiadaan penyakit mengancam nyawa, faktor-faktor risiko bagi kematian dan tahap penyakit.

Unsur-unsur psikologi seperti emosi, sakit atau tidak selesa, persepsi keseluruhan kesihatan dan sosial berfungsi boleh diukur melalui wawancara langsung oleh profesional kesihatan mental, contohnya pakar psikiatri, ahli psikologi dan kaunselor, atau dengan menggunakan soal selidik.

Berikut adalah beberapa contoh soal selidik yang telah yang disahkan dan digunakan silang budaya di banyak negara: (A) Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) Kualiti Hidup: WHOQOL -100 atau WHOQOL-BREF

(B) Hasil Kajian Perubatan (MOS) 36 Perkara Pendek Borang Tinjauan Kesihatan: SSF 36 Tinjauan Kesihatan (C) Kualiti Kesihatan Berkaitan Kehidupan: HHRQOL * Lihat rujukan untuk maklumat lanjut mengenai soal selidik ini

2.1.2 Status Kesihatan Penduduk Status kesihatan sesebuah negara atau masyarakat ditentukan oleh menggabungkan semua status kesihatan individu. Sebagai contoh, status kesihatan MalaysiaÊs adalah satu gambaran status semua individu rakyat Malaysia. Data bagi setiap status individualÊs kesihatan dikumpul melalui banci tahunan dan pendaftaran. Doktor bertanggungjawab untuk mengemaskini banci klinik, hospital atau kemudahan kesihatan yang lain di bawah mereka pihak berkuasa. Berikut adalah langkah-langkah utama beberapa status kesihatan penduduk yang digunakan oleh banyak negara termasuk Malaysia: (A) Jangka hayat; (B) Morbiditi dan kadar kematian dan (C) Beban Penyakit dan Hilang Upaya Tahun Life larasan (DALYs).

Mari kita sekarang membincangkan langkah-langkah ini: (A) Jangka Hayat Jangka hayat adalah ramalan berapa lama seseorang itu dijangka hidup (Dengan andaian bahawa corak kematian sekarang tidak berubah dan kematian awal tidak berlaku).

(B) Kadar Morbiditi dan Kadar Kematian Kadar morbiditi merujuk kepada kadar penyakit atau penyakit dalam individu dan di dalam penduduk. Data ini termasuk tahap penyakit, hilang upaya dan kecederaan. Dua istilah yang sering digunakan: (I) Kadar Kejadian dan (Ii) kadar luas.

Kadar insiden ialah bilangan kes baru penyakit atau penyakit semasa diberi masa. Kadar insiden = Bilangan kes baru penyakit yang berlaku dalam populasi semasa

tempoh masa yang dinyatakan

Bilangan orang yang terdedah kepada risiko penyakit ini

dalam tempoh masa

Kadar kelaziman adalah nombor atau sebahagian daripada kes-kes ini di kalangan penduduk pada masa tertentu atau berapa ramai orang kini mempunyai penyakit tertentu di yang diberikan masa.

Kadar kelaziman = Bilangan kes-kes penyakit ini di kalangan penduduk semasa

tempoh masa yang dinyatakan

Bilangan orang berisiko mempunyai penyakit yang dinyatakan di

masa

Kadar kematian merujuk kepada kekerapan kematian dalam populasi.

Kadar kematian = Bilangan orang dalam populasi semasa yang ditetapkan

tempoh masa

Bilangan kematian di kalangan penduduk pada masa yang ditetapkan

tempoh

Penyebut biasanya ditakrifkan sebagai bilangan orang dalam penduduk pada titik tengah tempoh masa (biasanya 12 bulan). Kadar didarab dengan 1,000 atau 100,000 untuk memudahkan tafsiran.

(C) Beban Penyakit dan Hilang Upaya? Tahun Life larasan (DALY) Beban penyakit merujuk kepada kesan penyakit tertentu atau keadaan di berhubung dengan jumlah kehidupan yang sihat hilang akibat pra-matang kematian, penyakit dan / atau kecacatan. Dalam erti kata lain, ia menunjukkan berapa banyak penyakit atau penyakit terdapat di dalam negara. Beban penyakit diukur menggunakan DALY. Ia adalah satu unit ukuran yang telah dibangunkan untuk membandingkan kesan yang berbeza penyakit dan kecederaan pada asas yang sama.

Hilang upaya Tahun Life larasan (DALY) =

Tahun Life Lost (YLL) + Years of Life Hilang Disebabkan Upaya (YLD)

Tahun Life Lost (YLL) merujuk kepada kehilangan tahun hidup akibat

kematian awal.

Tahun Life Hilang Disebabkan Upaya (YLD) merujuk kepada kehilangan kehidupan yang sihat kerana

kepada keadaan kesihatan tidak membawa maut contohnya penyakit atau kecederaan.

Contoh tafsiran: Satu DALY: satu tahun kehidupan kesihatan hilang akibat

penyakit atau kecederaan.

Jadual 2.2: Punca utama Beban Penyakit (DALYs) di seluruh dunia pada tahun 2004

Penyakit atau kecederaan? DALYs (berjuta-juta)? Peratus daripada jumlah DALYs?

Dunia

1 jangkitan pernafasan yang lebih rendah 94.5 6.2

2 penyakit Diarrhoeal 72.8 4.8

3 kemurungan unipolar? 65.5 4.3

4 penyakit jantung Iskemic 62.6 4.1

5 HIV / AIDS 58.5 3.8

6 penyakit Serebrovascular? 46.6 3.1

7 pra-matang dan berat lahir yang rendah 44.3 2.9

8 Lahir asfiksia dan trauma kelahiran 41.7 2.7

9 kemalangan jalan Road? 41.2 2.7

10 Neonatal jangkitan dan lain-lain 40.4 2.7

Sumber: Pertubuhan Kesihatan Sedunia (2004)

Rujuk Jadual 2.1 untuk menjawab soalan-soalan berikut.

AKTIVITI 2.1

Jadual 2.1: Pertubuhan Kesihatan Sedunia Langkah Utama Status Kesihatan di Negara-negara Terpilih

Kesihatan

Petunjuk Malaysia Singapura Bangladesh Australia Amerika Syarikat Jepun

Jangka Hayat

(Tahun)

Lelaki & Perempuan 71 & 76 79 & 84 64 & 66 80 & 84 76 & 81 80 & 86

(2009)

Kelaziman

Tuberculosis

(Per 100 000

penduduk) 109 43 425 7.8 4.5 26

(2009)

Kematian Bayi

Kadar

(Kebarangkalian

Mati pada usia 6 2 41 4 7 2

1 per 1000

hidup lahir) (2009)

Malaysia Singapura Bangladesh Australia Amerika Syarikat Jepun

Sumber: Pertubuhan Kesihatan Sedunia: Kesihatan Statistik Dunia 2011

http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/EN_WHS2011_Full.pdf

1. Berapa lama seorang lelaki atau wanita di Malaysia boleh mengharapkan untuk terus hidup?

Bagaimana pula dengan seorang lelaki Jepun atau Australia atau wanita?

2. Menggunakan Jangka Hayat sebagai petunjuk; yang sihat

negara?

3. Pada tahun 2009, berapa banyak kes-kes Tuberculosis berada di sana di Malaysia?

4. Negara yang mempunyai bilangan yang paling rendah dalam kes Tuberculosis

2009?

5. Menggunakan kelaziman Tuberculosis sebagai petunjuk; yang merupakan

negara sihat?

6. Apakah kebarangkalian bayi anda mati sebelum umur 1

tahun jika anda tinggal di Jepun? Malaysia? Bangladesh?

7. Menggunakan kadar kematian bayi sebagai petunjuk; yang merupakan

negara sihat?

SENDIRI PEMERIKSAAN 2.1

1. Terangkan secara ringkas cara mengukur kesihatan.

2. Menentukan penunjuk utama kesihatan di bawah:

(A) Jangka hayat;

(B) Kematian dan morbiditi kadar dan

(C) Beban penyakit.

2.2 REKABENTUK PENYELIDIKAN

Terdapat banyak cara untuk menjalankan penyelidikan yang berkaitan dengan psikologi kesihatan. Penyelidikan

reka bentuk boleh dikelaskan dalam pelbagai cara. Mari kita membaca lebih lanjut.

2.2.1 Penyelidikan Pengelasan Menurut Pemeriksaan Punca dan Kesan

Berikut adalah contoh-contoh reka bentuk klasifikasi penyelidikan berdasarkan sejauh

yang langkah-langkah penyelidikan persatuan atau sebab dan akibat antara tertentu

fenomena.

(A) Penyelidikan Eksperimen

Kajian ini mengkaji hubungan ccause dan eeffect antara

fenomena atau kelakuan tertentu. Terdapat faktor-faktor yang dimanipulasi

(Pembolehubah bebas) dan faktor-faktor yang diukur (bergantung

pembolehubah). Anda perlu tahu empat konsep penting dalam kajian eksperimen

reka bentuk:

(I) reka bentuk pra-ujian pos

(Ii) Kumpulan Rawatan dan kumpulan kawalan

(Iii) Tugasan rawak

(Iv) percubaan dikawal Randomised

Rujuk Rajah 2.1 untuk pemahaman yang lebih baik aliran eksperimen

penyelidikan.

Rajah 2.1: Aliran eksperimen

Penduduk

Pemeriksaan kelayakan mengikut kriteria pemilihan

Randomisation

Rawatan Kumpulan Kawalan Kumpulan

Penilaian Pra-Ujian

Campurtangan Placebo A atau B Campurtangan

Penilaian Post-Test

Analisis

(I) PPre-post Test Design

Reka bentuk ini sesuai untuk kajian intervensi. Pembolehubah yang dikaji ialah

diukur sebelum (pra) dan selepas (pos) campur tangan.

(Ii) Rawatan dan Kumpulan Kawalan

Keberkesanan campur tangan diukur dengan membandingkan sampel atau

kumpulan rawatan dan kumpulan kawalan. Kumpulan rawatan adalah kumpulan

peserta yang menerima campur tangan, manakala kumpulan kawalan adalah

sekumpulan peserta yang tidak menerima campur tangan (plasebo). Anda

juga boleh membandingkan kumpulan rawatan dengan peserta lain yang menerima

jenis campur tangan. Sebaik-baiknya, pada awal kajian, kedua-dua kumpulan

perlu mempunyai latar belakang asas yang merupakan statistik yang sama. Anda

juga perlu berunding dengan perangkaan anda untuk jumlah yang sesuai bagi kes-kes sampel

dan kes-kes kawalan, yang sering mempunyai lebih daripada 30.

(Iii) Tugasan rawak

Peserta dalam kajian secara rawak ditugaskan untuk memastikan bahawa mana-mana

perbezaan di antara kumpulan rawatan dan kumpulan kawalan adalah disebabkan oleh

peluang sahaja, dan bukan disebabkan oleh berat sebelah pemilihan. Jika anda mempunyai kolam

peserta daripada penduduk dan secara rawak memperuntukkan mereka untuk sama ada

kumpulan rawatan atau kumpulan kawalan, teknik ini dipanggil Randomised

Percubaan dikawal (RCT).

RCT ialah kajian di mana orang yang diperuntukkan secara rawak (secara kebetulan semata-mata) untuk

menerima salah satu daripada beberapa intervensi klinikal. Salah satu daripada campur tangan ini adalah

standard perbandingan atau kawalan. Kawalan yang berkenaan standard

amalan, plasebo ("pil gula ‰), atau tidak ada campur tangan langsung. Seseorang yang

mengambil bahagian di dalam percubaan terkawal rawak (RCT) dipanggil peserta atau

subjek. RCTs bertujuan untuk mengukur dan membandingkan hasil selepas

peserta menerima campur tangan. Kerana hasil diukur,

RCTs adalah kajian kuantitatif.

Kesimpulannya, RCTs adalah kuantitatif, perbandingan, eksperimen terkawal

di mana penyiasat mengkaji dua atau lebih campur tangan dalam siri

individu yang menerima mereka dalam susunan rawak. RCT adalah salah satu

alat yang paling mudah dan paling berkuasa dalam penyelidikan klinikal.

(Iv) Double Buta Ujian Kawalan Randomised

Cara terbaik untuk mengurangkan berat sebelah pemilihan adalah dengan menjalankan Buta Double

Randomised Ujian Kawalan. Dalam teknik ini, kedua-dua orang-orang yang

menyampaikan campur tangan (seperti terapi atau doktor) dan peserta

tidak mengetahui kumpulan mereka. Dalam erti kata lain, kedua-dua penyelidik dan

subjek tidak tahu sama ada mereka berada dalam kumpulan rawatan atau kawalan

kumpulan.

Di dalam satu berganda buta, percubaan yang dikawal plasebo rawak perubatan

rawatan, beberapa peserta diberi rawatan, yang lain diberi

rawatan palsu (placebo), dan tidak penyelidik serta peserta

tahu yang mana sehingga kajian ini berakhir (mereka itu kedua-duanya "buta ‰). The

tugasan peserta untuk rawatan atau plasebo dilakukan secara rawak,

mungkin oleh Melibas duit syiling (rawak).

(B) Penyelidikan deskriptif

Ini jenis penyelidikan tidak memeriksa ccause dan kesan rrelationship

antara

fenomena tertentu. Ia hanya melibatkan pemerhatian, rakaman atau

temuduga dan perihal fenomena. Sebagai contoh, anda mengumpul

data demografi pesakit dan data mengenai kelaziman tertentu

penyakit.

(C) Penyelidikan korelasi

Kajian ini tidak mengkaji ccause dan eeffect rrelationship bbetween

fenomena tertentu tetapi ia mengkaji Âhow strongÊ suatu

persatuan atau

hubungan antara satu pembolehubah (seperti umur) adalah dengan pembolehubah lain (misalnya

keberkesanan ubat).

(D) Penyelidikan Campurtangan

Dalam terkawal kajian kohort pemerhatian, dua kumpulan subjek adalah

dipilih daripada dua populasi yang berbeza dalam hanya satu ciri di

bermula. Kumpulan mata pelajaran yang dikaji bagi tempoh tertentu dan berbeza

pada akhir tempoh kajian. Sebagai contoh, perokok dan bukan perokok

dikaji untuk tempoh 10 tahun, dan pada akhir, nisbah perokok

dan bukan perokok yang meninggal dunia dalam tempoh yang dibandingkan. Pada

Sebaliknya, dalam satu kajian campur tangan, mata pelajaran yang dipilih dari satu

penduduk dengan sekarang ciri-ciri tertentu, kemudian, selepas

asas, kumpulan kajian jumlah yang berpecah kepada kumpulan yang menerima

campur tangan dan kumpulan yang tidak menerima campur tangan yang (kawalan

kumpulan). Perbandingan hasil daripada kedua-dua kumpulan pada akhir

tempoh pengajian adalah satu penilaian campur tangan. Sebagai contoh, perokok boleh

dibahagikan kepada orang-orang yang akan tertakluk kepada tidak-pemberhentian

program dan mereka yang tidak akan terdorong untuk berhenti merokok.

Campur tangan mempunyai niat untuk memperbaiki keadaan seseorang individu

atau sekumpulan individu.

AKTIVITI 2.2

Dengan rakan-rakan anda; membahaskan topik di bawah:

"Sekiranya anda membenarkan penggunaan plasebo dalam double blind rawak

percubaan dikawal pesakit dengan penyakit jantung?


1. Bincangkan secara ringkas jenis-jenis penyelidikan mengikut tahap

mengukur sebab dan kesan hubungan di antara dua

pembolehubah.

2. Apakah penyelidikan eksperimen? Menjelaskan isu-isu utama dalam

jenis penyelidikan.

2.2.2 Penyelidikan Pengelasan Mengikut Masa dan

Tempoh

Reka bentuk kajian juga boleh dikelaskan mengikut masa dan tempoh

kajian. Kedua-dua jenis utama penyelidikan ialah L

Penyelidikan membujur dan CCrosssectional

Penyelidikan

.

(A) Penyelidikan Cross-keratan

Ini jenis penyelidikan melibatkan kajian di mana data yang berkumpul di hanya satu

titik atau dalam tempoh masa yang tertentu dan tidak ada susulan diperlukan

(Rujuk Rajah 2.2). Tiada randomisation diperlukan. Ia boleh dilakukan agak

cepat kerana data semua berkumpul di tempat yang sama pada masa. Jenis ini

penyelidikan tidak sesuai untuk mengukur keberkesanan campur tangan.

Kajian ini boleh memberikan data mengenai kelaziman subjek (s) atau

fenomena yang dikaji. Walau bagaimanapun, kekuatan kajian ini di

mengkaji sebab dan akibat lemah.

Penduduk

Pemeriksaan Kelayakan mengikut kriteria pemilihan

PENSAMPELAN

DATA COLLECTION

Faktor-faktor risiko + / - Penyakit + / -

ANALISIS

Rajah 2.2: Aliran kajian keratan rentas

(B) membujur Penyelidikan

Kajian ini memerlukan penyelidik untuk mengkaji kumpulan yang sama atau kohort

individu dalam tempoh masa yang panjang (rujuk Rajah 2.3). Data

mereka yang berada di risiko penyakit yang dikutip di awal kajian, dan

maklumat berikutnya dikumpul berulang kali sepanjang panjang

kajian. Kajian ini membolehkan anda untuk melihat perubahan dari masa ke masa. Walau bagaimanapun, ia

memerlukan jumlah yang besar masa dan selalunya agak mahal. Yang lain

masalah dengan kajian jenis ini ialah peserta sering tercicir, yang

menyebabkan mengecut dalam saiz sampel. Ini pula dalam mengurangkan jumlah data

dikumpulkan. Dalam kajian membujur, kekuatan mengukur sebab dan

kesan adalah lebih baik daripada dalam kajian keratan rentas, tetapi lebih lemah berbanding

kajian eksperimen.

Penduduk

Pemeriksaan Kelayakan mengikut kriteria pemilihan

PENSAMPELAN

PENILAIAN PERTAMA

PENILAIAN SELEPAS

ANALISIS

Rajah 2.3: Aliran kajian longitudinal


1. Bincangkan secara ringkas jenis-jenis penyelidikan, dikelaskan mengikut masa

dan tempoh.

2. Bincangkan perbezaan antara penyelidikan keratan rentas dan

penyelidikan membujur.

2.2.3 Penyelidikan Pengelasan Menurut Utama

Kaedah

Reka bentuk kajian juga boleh dikelaskan mengikut metodologi

penyelidikan, iaitu, Q

Penyelidikan Kuantitatif dan Penyelidikan QQualitative. Rujuk Jadual 2.1

di bawah untuk melihat perbezaan antara kedua-dua jenis kajian.

Jadual 2.1: Perbezaan antara Penyelidikan Kualitatif dan Penyelidikan Kuantitatif

Penyelidikan Kualitatif Penyelidikan Aspek Penyelidikan Kuantitatif

Cari Idea dengan biasa Hipotesis Ujian Tujuan atau Khusus Penyelidikan Umum Objek Penyelidikan Soalan

Menghormati dan Mentafsir Langkah Pendekatan dan Ujian

Berstruktur. Yuran Borang Data Collection Pendekatan Berstruktur Response

Kategori syarat

Penyelidikan adalah rapat Penyelidik Rearcher Kemerdekaan terbabit terlibat. Keputusan adalah

Pemerhati subjektif. Keputusan adalah

Objektif

terlibat. Keputusan adalah

subjektif

Sampel kecil - Selalunya dalam Contoh

Persekitaran alam

(A) Penyelidikan Kualitatif

Penyelidik Penyelidik Kemerdekaan terbabit

Observer. Keputusan adalah

Objektif

Sampel Sampel Besar untuk Menghasilkan

Keputusan Generalisable

Ini jenis kajian melibatkan penerokaan mendalam subjektif

pembolehubah, contohnya, sikap, tingkah laku, sistem nilai, kebimbangan, motivasi,

aspirasi, budaya atau gaya hidup.

Tidak seperti kajian kuantitatif, yang menguji hipotesis, jenis penyelidikan

mendapati idea-idea baru atau mencipta hipotesis baru itu sendiri. Data yang dikumpul

tanpa langkah-langkah berstruktur. Kesimpulannya adalah hanya sah untuk dikaji

penduduk dan tidak boleh umum kepada penduduk. Beberapa contoh

penyelidikan kualitatif adalah fenomenologi, siasatan naratif, berasaskan

teori dan etnografi.

(B) Penyelidikan Kuantitatif

Kajian ini mengkaji data objektif dan nombor, contohnya, umur, berat badan

dan ketinggian, kepekatan darah dan jumlah bahan. Pada mulanya

penyelidikan anda, anda perlu membuat hipotesis. Tujuan anda

kajian adalah untuk menguji kepentingan hipotesis anda. Data dikumpul dalam

cara berstruktur. Bilangan sampel yang perlu dikira

sewajarnya bagi membolehkan penyelidikan anda cukup besar kepada

mewakili senario sebenar yang berlaku dalam populasi yang dikaji.

28

? TOPIC 2 KAEDAH PENYELIDIKAN DALAM PSIKOLOGI KESIHATAN

TERBITAN KEBOLEHPERCAYAAN DAN SAH

Terdapat dua perkara penting yang perlu anda pertimbangkan apabila memilih alat untuk

digunakan apabila menjalankan penyelidikan dalam bidang psikologi kesihatan. Isu-isu ini adalah:

(A) R

Kebolehpercayaan

(B) VValidity

Kita akan membincangkan isu-isu ini dalam seksyen yang berikut.

2.3.1 Kebolehpercayaan

Kebolehpercayaan adalah konsisten ukuran anda, atau sejauh mana satu

alat menghasilkan ukuran yang sama apabila digunakan pada yang sama

responden, di bawah keadaan yang sama. Langkah dianggap dipercayai jika

responden menjaringkan sama pada ujian yang sama diberikan dua kali.

Terdapat beberapa jenis kebolehpercayaan (Rujuk Rajah 2.4):

1. Menyatakan jenis-jenis penyelidikan mengikut kaedah umum.

2. Bincangkan perbezaan antara penyelidikan kuantitatif dan

2.3


penyelidikan kualitatif.

Rajah 2.4: Jenis-jenis kebolehpercayaan

Mari kita sekarang membincangkan empat jenis kebolehpercayaan.

(A) Ujian retest Kebolehpercayaan

Ujian retest Kebolehpercayaan mengukur kebolehpercayaan alat-alat dari masa ke masa. The

alat yang digunakan dalam kajian anda, contohnya, soal selidik atau temu bual, perlu memberi

hasil yang sama walaupun peserta anda tidak mengambil ia pada masa yang sama. Ini

boleh diukur dengan menggunakan kaedah statistik yang dipanggil C

Pekali korelasi.

(B) Ketekalan Dalaman

Konsisten dalaman adalah kebolehpercayaan alat-alat yang anda gunakan dalam kajian anda

dalam menilai membina yang sama di dimensi yang sama. Ia menunjukkan

korelasi antara setiap skor item individu dalam soal selidik anda,

dan skor keseluruhan. Ia diukur dengan menggunakan kaedah statistik yang dipanggil

CronbachÊs alfa. Nilai umumnya diterima untuk CronbachÊs alfa

0,70-0,90.

Rujuk Aktiviti 2.3, di mana membina yang anda perlu belajar adalah

"‰ kemurungan. Jika anda mempunyai soal selidik dengan CronbachÊs alpha 0.98;

ini menunjukkan bahawa soal selidik yang mempunyai terlalu banyak perkara yang mengukur

kemurungan. Sebaliknya, jika nilai yang terlalu rendah, contohnya 0.48, yang

soal selidik hanya mempunyai beberapa item yang mengukur kemurungan. Dalam kedua-dua kes,

anda mungkin perlu memilih soal lain.

(C) Kebolehpercayaan Inter-penilai

Marilah kita mengatakan bahawa kajian anda memerlukan lebih daripada satu penemuduga untuk mengumpul

data dari sampel. Semua penemuramah harus mempunyai prosedur standard

untuk menilai data. Perjanjian antara penemuramah dipanggil interrater

kebolehpercayaan. Ia diukur dengan menggunakan kaedah statistik yang dipanggil C

CohenÊs

Kappa

Pekali

. Nilai-nilai Kappa, menurut Fleiss (1981), boleh

ditafsirkan sebagai berikut: <0.4? miskin, 0.4? 0.75? adil kepada yang baik dan> 0.75?

sangat baik.

Rujuk Aktiviti 2.3, anda perlu memilih beberapa responden untuk mengira

Nilai Kappa. Anda dan penemuramah lain dalam kajian anda harus

mentadbir balas yang sama kepada responden yang sama secara berasingan.

Kemudian, bandingkan keputusan anda dengan orang-orang lain oleh penemuramah

mengira nilai Kappa. Nilai Kappa akan menunjukkan

perjanjian (kebolehpercayaan antara penilai) antara anda dan ahli-ahli pasukan yang lain

dalam penyelidikan anda, dari segi menjalankan temu bual dengan responden.

30

? TOPIC 2 KAEDAH PENYELIDIKAN DALAM PSIKOLOGI KESIHATAN

(D) Borang PParallel Kebolehpercayaan

Ini jenis kebolehpercayaan adalah terpakai kepada situasi di mana alat penyelidikan

yang digunakan boleh diberikan dalam pelbagai bentuk yang berbeza, walaupun mengukur

membina yang sama, contohnya, berkomputer soal selidik dan ditulis

soal selidik. Kedua-dua bentuk alat anda harus memberikan hasil yang setara dengan

satu lagi. Ini dipanggil p

bentuk kebolehpercayaan selari.


Secara ringkas membincangkan isu kebolehpercayaan. Berikan contoh yang sesuai bagi

perbincangan anda.

2.3.2 Kesahan

Kesahan adalah sejauh mana langkah-langkah ujian apa tuntutan untuk mengukur. Untuk

Sebagai contoh, jika penyelidikan anda pada kemurungan, anda perlu menggunakan alat yang mengukur

menyeluruh manifestasi kemurungan.

Alat anda juga perlu mesra budaya dalam usaha untuk anda untuk mendapatkan yang tepat

tindak balas. Sebagai contoh, jika anda diberikan soal selidik dalam Bahasa Inggeris kepada

responden yang tidak memahami bahasa Inggeris, akan langkah balas anda

apa tuntutan untuk mengukur? Atau, dalam erti kata lain, adakah ia sah? Terdapat banyak jenis

sah, seperti yang ditunjukkan dalam Rajah 2.5.

Rajah 2.4: Pelbagai jenis kebolehpercayaan dan kesahihan

(A) Bina Kesahan

Membina kesahihan merujuk kepada bagaimana alat atau langkah-langkah balas apa

ia tuntutan untuk mengukur, dan sama ada ia mencerminkan makna teori sebenar

konsep. Merujuk sekali lagi kepada 2.3 Aktiviti; soal selidik yang anda pilih harus

mengukur membina, iaitu kemurungan, dan gejala tidak lain, contohnya,

kebimbangan, atau obsesi.

(B) Kesahan Kandungan

Kesahan kandungan merujuk kepada tahap keupayaan alat untuk mengukur penuh

kandungan satu konsep yang dikaji. Sebagai contoh, soal selidik anda yang

langkah-langkah tahap kemurungan mempunyai kesahan kandungan yang baik jika ia mengukur semua

konsep kemurungan, contohnya, gejala somatik, gejala kognitif,

tanda-tanda sedih, gejala atipikal dan gejala lain

kemurungan.

(C) Kesahan Kriteria

Kesahan Kriteria ialah bagaimana alat yang mengukur data yang dimaksudkan apabila dibandingkan

kepada alat standard emas. Ini jenis kesahihan boleh dibahagikan kepada dua:

(I) Kesahan Serentak

(Ii) kesahihan ramalan

(D) Kesahan Serentak

Kesahan merujuk kepada tahap korelasi antara kajian baru

alat dengan alat disahkan sebelum ini dalam mengukur konstruk yang sama. Untuk

Contohnya, soal selidik baru anda yang mengukur tahap kemurungan mempunyai

kesahan serentak yang baik jika ia mengukur kemurungan dengan hubungan yang baik

berbanding kepada soal selidik yang sedia ada disahkan, contohnya, Hamilton

Rating Skala Kemurungan.

(E) Kesahan ramalan

Kesahan ramalan adalah tahap yang alat meramalkan persatuan

antara membina yang anda mengukur dan sesuatu yang lain.

(F) Kesahan muka

Kesahihan muka merujuk kepada penilaian cetek alat yang menunjukkan ia

seolah-olah untuk mengukur apa yang sepatutnya untuk mengukur. Rujuk Aktiviti 2.3.

Anda boleh membuat soal selidik anda sendiri dan meminta profesional (contohnya,

seorang pakar psikiatri atau psikologi) untuk memberikan pendapat mengenai sama ada anda

balas seolah-olah untuk mengukur kemurungan.

(G) Kesahan DDiscriminant

Kesahan diskriminan merujuk kepada sejauh mana alat yang tidak mengukur

apa yang ia tidak boleh mengukur. Rujuk Aktiviti 2.3, jika anda membangunkan

borang soal selidik baru untuk kajian anda untuk mengukur kemurungan, anda mungkin mahu

menilai kesahan diskriminan soal selidik anda dengan membandingkan dengan

satu kebimbangan pengukur soal selidik.

ANALISIS DATA DAN DATA

INTERPRETASI

Jika anda melakukan penyelidikan kuantitatif, anda mungkin mahu untuk menyimpan data anda dan

menganalisis data anda secara sistematik dalam komputer. Anda boleh menggunakan meluas

perisian seperti SPSS, Stata, atau Excel, untuk melakukan ini. Sebelum menganalisis data anda,

anda perlu tahu yang mana ujian statistik untuk memilih. Ini ditentukan oleh data

bahawa anda telah dikumpulkan. Data ini boleh dibahagikan kepada p

parametrik dan nnonparametric

data

.

Parametrik

data

adalah data

yang

biasanya diedarkan. Jika

data

adalah parametrik

data,

kita

perlu menggunakan ujian parametrik untuk menganalisis. Non-parametric

data

adalah

data

yang

tidak

normal

atau condong.

Jika data adalah

data bukan parametrik,

kita

perlu menggunakan ujian bukan parametrik untuk

menganalisis. Jadual 2.2

menunjukkan beberapa

contoh

daripada statistik

ujian untuk parametrik atau bukan parametrik.

Secara ringkas membincangkan isu kesahihan. Berikan contoh yang sesuai bagi

perbincangan anda.

2.4


AKTIVITI 2.3

Dengan rakan-rakan anda; membahaskan topik di bawah:

"Sekiranya anda membenarkan penggunaan plasebo dalam double blind rawak

percubaan dikawal pesakit dengan penyakit jantung? ‰

TOPIC 2 KAEDAH PENYELIDIKAN DALAM PSIKOLOGI KESIHATAN?

33

Jadual 2.2: Ujian statistik Data berparameter dan Bukan Parametrik

Ujian berparameter Analog Bukan parametrik

Satu-sampel ujian-t Tiada apa-apa agak setanding

Sampel berpasangan ujian-t Wilcoxon T Ujian

Sampel bebas t-ujian Mann-Whitney U Test

PearsonÊs korelasi SpearmanÊs korelasi

Jika anda melakukan q

penyelidikan kualitatif, analisis statistik biasanya tidak diperlukan.

Perbincangan ini sering dipersembahkan secara deskriptif. Anda boleh menggunakan NVivo atau

Atlas.ti. untuk menguruskan data anda.


1. Nyatakan perbezaan di antara memproses dan menganalisis data untuk

penyelidikan kuantitatif berbanding kualitatif.

2. Beri beberapa contoh ujian untuk parametrik data dan parameter

data.

? Mengukur status kesihatan boleh dibahagikan kepada mengukur kesihatan individu

status dan taraf kesihatan penduduk. Kedua-dua perlu mengukur kesemua empat

elemen penting dalam kesihatan: fizikal, psikologi, sosial dan berfungsi.

? Beberapa contoh soal selidik untuk mengukur psikologi dan

aspek fungsi sosial kesihatan adalah: Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO)

Kualiti Hidup: WHOQOL? 100 atau WHOQOL-BREF, Hasil Perubatan

Kajian (MOS) 36 Perkara Pendek Borang Tinjauan Kesihatan: SF 36 Tinjauan Kesihatan dan

Kualiti Kesihatan Berkaitan Kehidupan: HRQOL.

? Status kesihatan penduduk diukur menggunakan petunjuk kesihatan seperti kehidupan

jangka, morbiditi dan kadar kematian, beban penyakit dan hilang upaya-

Tahun Life larasan (DALYs).

? Terdapat pelbagai jenis reka bentuk penyelidikan seperti penyelidikan eksperimen,

Kajian deskriptif, kajian korelasi, kajian keratan rentas,

kajian membujur, penyelidikan kuantitatif dan penyelidikan kualitatif.

Kebolehpercayaan adalah konsisten ukuran anda, atau sejauh mana satu

langkah instrumen dalam responden yang sama, cara yang sama setiap kali ia

digunakan dan dalam keadaan yang sama. Contoh langkah-langkah kebolehpercayaan adalah:

ujian retest kebolehpercayaan ketekalan dalaman, kebolehpercayaan antara penilai dan selari

membentuk kebolehpercayaan.

Kesahan adalah sejauh mana langkah-langkah ujian apa tuntutan untuk mengukur.

Terdapat banyak jenis kesahan: kesahan konstruk, kesahan kandungan, kriteria

kesahihan, kesahan, kesahihan ramalan, kesahan muka dan

kesahan diskriminan.

Analisis data adalah berbeza antara penyelidikan kualitatif dan kuantitatif

penyelidikan. Dalam kajian kuantitatif, ujian statistik yang dilakukan mengikut jenis

data, iaitu data parametrik dan bukan parametrik. Penyelidikan kualitatif memerlukan

tiada analisis statistik dan dibentangkan secara deskriptif.

Beban penyakit

Kesahan serentak

Bina sah

Kesahan Kandungan

Kajian korelasi

Kesahan Kriteria

Kajian keratan rentas

Analisis data

Kajian deskriptif

Tahun Life Upaya terlaras (DALYs).

Kesahan diskriminan

Eksperimen

Face validity

Kualiti Kesihatan Berkaitan Kehidupan: HRQOL

Status kesihatan individu

Ketekalan dalaman

Kebolehpercayaan antara penilai

Jangka hayat

Penyelidikan membujur

Morbiditi dan kadar kematian,

Kebolehpercayaan bentuk selari

parametrik dan bukan parametrik

data

Status kesihatan penduduk.

Kesahihan ramalan

Penyelidikan kualitatif

Penyelidikan kuantitatif

Kebolehpercayaan

SF 36 Tinjauan Kesihatan

Ujian ujian semula kebolehpercayaan,

Kesahan

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO)

Kualiti Hidup

...

TOPIC 3 Kesihatan dan Kelakuan

HASIL PEMBELAJARAN

Pada akhir topik ini, anda akan dapat :

1. Jelaskan unsur-unsur gaya hidup sihat ;

2. Menyatakan pelbagai kesan negatif merokok dan pengambilan alkohol ;

3. Jelaskan secara ringkas langkah-langkah pencegahan yang menyeluruh dalam perubatan;

4. Jelaskan komunikasi perubatan dan

5. Jelaskan halangan dalam komunikasi.

? PENGENALAN

Dalam topik ini kita akan membincangkan cara yang betul untuk kekal sihat , iaitu dengan mengamalkan

gaya hidup yang sihat. Pada asasnya, seseorang itu perlu mengambil makanan seimbang, bersenam

tetap, berhenti merokok dan minum arak dan mempunyai tekanan yang betul

kemahiran pengurusan. Seterusnya, kita akan membincangkan langkah-langkah pencegahan yang menyeluruh

dalam bidang perubatan. Akhir sekali, kita akan bercakap tentang komunikasi perubatan, halangan dalam

komunikasi. Beberapa tips untuk meningkatkan komunikasi juga akan diberikan kepada anda.

3.1 GAYA HIDUP SIHAT

Bagaimana untuk kekal sihat? Jawapannya ialah untuk mengamalkan gaya hidup yang sihat. Kementerian

Kesihatan di Malaysia melancarkan Kempen Hidup Sihat pada tahun 1991 dan terus

untuk menggalakkan gaya hidup sihat kepada masyarakat. Terdapat lima elemen asas

yang berkaitan dengan dan penting dalam konsep hidup yang sihat, iaitu:

mengamalkan pemakanan sihat dan mengambil makanan seimbang, mempunyai senaman

dan mengekalkan kecergasan fizikal , berhenti pengambilan bahan-bahan berbahaya , contohnya,

dadah dan alkohol dan berhenti merokok bersama-sama manakala juga menguruskan

tekanan dengan bijak (lihat Rajah 3.1).

Rajah 3.1 : konsep penting dalam gaya hidup yang sihat

(a ) Makan HHealthy dan Diet Seimbang

Dalam usaha untuk kekal sihat dan mengurangkan risiko pelbagai penyakit , anda perlu

mempunyai makanan yang sihat dan seimbang. A baru Garis Panduan Pemakanan Malaysia mempunyai

baru-baru ini telah diperkenalkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia. Empat belas utama

mesej mengenai gaya hidup sihat, makan secara sihat khususnya, adalah

ditekankan. Rujuk Jadual 3.1:

Jadual 3.1 : Mesej Utama Garis Panduan Pemakanan Malaysia 2010

Perihal Mesej Utama

1 Makan pelbagai jenis makanan dalam pengambilan yang disyorkan anda.

2 Kekalkan berat badan dalam julat yang sihat.

3 Sentiasa aktif setiap hari.

4 Makan jumlah yang cukup beras, produk bijirin lain

(sebaik-baiknya gandum ) dan tiub.

5 Makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran setiap hari.

6 Ambil jumlah yang sederhana ikan, daging, ayam , telur,

kekacang dan kacang.

7 Ambil jumlah yang mencukupi susu dan produk susu .

8 Hadkan pengambilan makanan yang tinggi lemak dan mengurangkan lemak dan minyak

dalam penyediaan makanan.

9 Pilih dan sediakan makanan yang kurang garam dan sos.

10 Ambil makanan dan minuman yang kurang gula .

11 Minum air yang banyak setiap hari.

12 Amalan penyusuan eksklusif dari lahir sehingga enam bulan

dan terus menyusu sehingga dua tahun.

13 Ambil makanan dan minuman yang bersih dan selamat .

14 Membuat penggunaan berkesan maklumat pemakanan pada label makanan.

Rajah 3.2 menunjukkan baru " piramid makanan ‰ disyorkan untuk memastikan anda

mengambil makanan yang seimbang dan kekal sihat.

Rajah 3.2: piramid makanan baru untuk orang dewasa Malaysia

Source: http://nutriweb.org.my/publications/mjn0016/Norimah ( edSP ) 113 -


Sebagai ahli psikologi kesihatan, anda perlu menunjukkan bahawa anda

amalan pelanggan pemakanan sihat dan menggunakan diet yang seimbang. Senaraikan

mesej penting yang anda harus menyerlahkan dalam cadangan anda.

(b ) Latihan yang kerap dan Kecergasan Fizikal

Satu Tinjauan Kesihatan Mental Kebangsaan baru-baru ini ( NMHS II ) mendapati bahawa hanya kira-kira

11% daripada orang dewasa Malaysia mengamalkan senaman dan aktiviti fizikal

( Poh et al. 2010). Sebagai ahli psikologi kesihatan, anda bersungguh-sungguh harus menggalakkan

senaman dan aktiviti fizikal kerana amalan-amalan ini

penting untuk:

(i) Mengekalkan berat badan yang sesuai

(ii) Mengurangkan risiko pelbagai penyakit, contohnya, penyakit kardiovaskular,

kencing manis dan kanser

(iii) Mengukuhkan tulang dan otot anda

(iv ) Mengurus tekanan untuk kesihatan mental yang baik

(v) Meningkatkan keupayaan anda untuk melakukan aktiviti harian

Anda perlu menasihati pelanggan anda untuk bersenam. Pada asasnya , senaman boleh

dibahagikan kepada senaman aerobik dan senaman otot- pengukuhan atau

aktiviti. Anda boleh memilih untuk melakukan senaman aerobik biasa dengan melakukan yang sederhana

atau aktiviti intensiti bertenaga. Rujuk Jadual 3.3.

Jadual 3.3 : Latihan aerobik

Contoh aktiviti otot- pengukuhan termasuk angkat berat, pushups

dan duduk-up , berkebun berat seperti menggali dan menyodok , antara

lain-lain lagi .

Jangan lupa untuk memanaskan badan dan regangan sebelum anda bersenam dan melakukan

berunding dengan ahli fisioterapi dan doktor jika anda mempunyai sebarang

penyakit , contohnya tekanan darah tinggi dan penyakit jantung, atau sakit sendi sebelum

anda bersenam.

(c) Berhenti Merokok

Pada masa ini, lebih ramai orang di negara-negara membangun (70% daripada perokok ) merokok

rokok daripada di tempat lain di dunia. Daripada jumlah perokok

di seluruh dunia, 50% di Asia sahaja. Satu kajian tahun 2002 Malaysia dan Thailand

belia yang berumur di antara 13 dan 17 tahun melaporkan bahawa 3% daripada belia adalah

perokok semasa, dan satu lagi 10 % kepada 12 % melaporkan merokok eksperimen

( Hammond et al. 2008)

Rajah 3.4 : Pelbagai kesan merokok kepada perokok

Source :: http://www.knowabouthealth.com/craving-for-cigarettes-can-elevate-

stress-levels/5290 /

Rajah 3.5 : Pelbagai kesan merokok kepada perokok pasif

Source:

http://www.htvinfo.com/passive-smoking-kills-600000-worldwide/

Jika anda merokok , anda berisiko mendapat pelbagai penyakit seperti strok

dan pelbagai jenis kanser (rujuk Rajah 3.4). Jika anda merokok berhampiran anda

kanak-kanak, ahli keluarga atau orang lain , mereka menjadi perokok pasif dan

anda membunuh mereka secara tidak langsung dengan meletakkan mereka pada risiko untuk pelbagai penyakit , contohnya,

asma, jangkitan dan kanser (rujuk Rajah 3.5).


Nyatakan secara ringkas pelbagai kesan negatif merokok untuk perokok dan

perokok pasif.

(d) Hentikan Pengambilan Bahan

Walaupun Malaysia adalah sebuah negara yang kecil , mengikut Global

Dasar Alkohol Alliance, penggunaan alkohol di Malaysia adalah antara

kesepuluh tertinggi di dunia! Alkohol menimbulkan banyak negatif

kesan di dalam badan anda (Rujuk Rajah 3.6). Ia adalah amat penting , kerana

seorang ahli psikologi kesihatan, yang anda menasihati pelanggan untuk berhenti mengambil alkohol.

Rajah 3.6 : Pelbagai kesan-kesan alkohol pada peminum alkohol kronik

Source:

http://www.nt.gov.au/health/healthdev/health_promotion/bushbook/volume2

/ chap1/major.htm

?

Selain daripada alkohol, sebilangan besar daripada orang dewasa di Malaysia mengambil

tanpa nasihat profesional sama ada ubat-ubatan haram seperti ganja ( ganja ),

amfetamin dan bahan-bahan yang berkaitan ( contohnya pil kuda , syabu , ekstasi ) , heroin

dan morfin , atau undang-undang dadah seperti pil tidur dan campuran batuk.

Antara Januari dan Jun 2008 sahaja , kira-kira 6,937 penagih dadah

dikesan. Daripada jumlah penagih dadah berdaftar, 3,093 ( 44.59 %) adalah baru

kes dan 3,844 yang lain ( 55,41 % ) merupakan kes berulang ( kepulangan sakit ). The

majoriti penagih adalah orang Melayu , yang mewakili 5,132 ( 73.98 %) daripada jumlah

kes. Kebanyakan mereka berusia antara 19 dan 39 tahun, dengan miskin

latar belakang pendidikan . Mereka ketagih heroin ( 41,73 %) , morfin

( 30.09 %) ganja ( ganja ) ( 13.69 %) dan perangsang yang berkaitan amphetamine

(syabu , ekstasi ) ( 12.31 %). (data dari DPN AntiDadah Kebangsaan ).

Semua ubat-ubatan ini menyebabkan bukan sahaja banyak penyakit fizikal dan mental

gangguan kepada penagih, tetapi juga pelbagai masalah sosial kepada penagih,

keluarga dan masyarakat mereka.


Nyatakan secara ringkas pelbagai kesan negatif alkohol kepada badan anda.

(e) Pengurusan Tekanan

Selain daripada pemakanan sihat dan mengambil makanan yang seimbang , senaman

dan menghentikan penggunaan bahan-bahan seperti alkohol dan dadah,

aspek lain yang penting hidup yang sihat adalah pengurusan tekanan yang baik. sesetengah

tips pengurusan tekanan adalah seperti berikut:

(i) Mengambil nafas atau dua menambah oksigen kepada sistem anda , yang

hampir serta-merta membantu anda berehat. Di samping itu, mengambil masa untuk melangkah

belakang boleh membantu anda mengekalkan kesabaran anda , yang dalam jangka masa panjang,

apa yang anda perlu bekerja secara rasional melalui keadaan tertekan.

(ii ) Mengetahui diri sendiri dan had anda boleh menjadi cara yang paling penting untuk

menguruskan tekanan secara berkesan.

Dalam kumpulan tiga , buat diari aktiviti harian anda dan menu seharian.

? Analisis diari anda dan membandingkan anda dengan orang-orang yang rakan-rakan anda.

? Adakah anda terlibat dalam aktiviti-aktiviti yang sihat dan mempunyai diet yang seimbang?

AKTIVITI 3.1

PENCEGAHAN PENYAKIT

Gaya hidup yang sihat mengurangkan peluang untuk mendapat sakit . Selain daripada mengamalkan

gaya hidup sihat, anda juga mesti cuba yang terbaik untuk mencegah penyakit daripada berlaku

kerana " mencegah lebih baik daripada ‰ mengubati. Sebagai seorang profesional kesihatan, anda mesti

memahami bahawa langkah-langkah pencegahan dalam perubatan merangkumi lebih daripada sekadar

mencegah berlakunya penyakit. Langkah-langkah pencegahan dalam perubatan melibatkan:

(a) Pencegahan Rendah

(i) Pelanggan-pelanggan anda adalah orang-orang dalam masyarakat tanpa penyakit atau

mereka yang berisiko tetapi belum mempunyai penyakit.

(ii) Tujuannya adalah untuk mengelakkan berlakunya penyakit dengan meningkatkan

pengetahuan dan kesedaran mengenai penyakit, mengurangkan faktor risiko

penyakit, imunisasi, dan meningkatkan promosi kesihatan.

(b ) Pencegahan Menengah

(i) Pelanggan-pelanggan anda adalah orang-orang dengan penyakit ini tetapi masih belum dibangunkan

komplikasi

(ii) Tujuannya adalah untuk mengelakkan komplikasi penyakit oleh saringan

pengesanan awal , mengurangkan kelewatan pesakit dan kelewatan profesional untuk

rawatan awal , menyediakan campur tangan yang terbaik, contohnya perubatan dan

prosedur perubatan , untuk rawatan yang optimum dan meningkatkan kesihatan

perkhidmatan penjagaan .

(c ) Pencegahan Tertiari

Adakah beberapa penyelidikan di managment tekanan dan membincangkan penemuan anda

dengan rakan-rakan kursus anda.

AKTIVITI 3.2

(i) Pelanggan-pelanggan anda adalah orang-orang yang telah membangunkan komplikasi

penyakit dan memerlukan pemulihan untuk mengurangkan kecacatan.

(ii) Tujuannya adalah untuk menyediakan campur tangan pemulihan dan sokongan,

contohnya, prostesis , alat perubatan dan pembedahan .

Rajah 3.7 menunjukkan contoh langkah-langkah pencegahan untuk penyakit jantung.

Rajah 3.7 : Pencegahan penyakit jantung

Pada pendapat anda apakah tiga peringkat langkah-langkah pencegahan bagi

kanser payudara. Bandingkan jawapan anda dengan rakan kursus anda.

3.3

AKTIVITI 3.5


Jelaskan secara ringkas langkah-langkah menyeluruh dalam pencegahan

penyakit. Beri contoh-contoh.

PERUBATAN KOMUNIKASI

Sebagai ahli psikologi kesihatan anda mesti mempunyai komunikasi yang baik dengan pelanggan anda.

Komunikasi adalah satu proses di mana anda memberikan dan menyampaikan makna dalam satu

cuba untuk mewujudkan persefahaman bersama. Ia adalah satu proses yang membolehkan anda untuk

pertukaran maklumat. Anda perlu memahami beberapa isu penting dalam bidang perubatan

komunikasi.

Komunikasi digambarkan sepanjang dimensi utama beberapa:

(a) Kandungan ( apa jenis perkara-perkara yang disampaikan ),

(b) Sumber, emisor , penghantar atau pengekod ( oleh siapa) ,

(c ) Borang (dalam bentuk) ,

(d) Channel ( melalui medium ),

(e) Destinasi , penerima, sasaran atau penyahkod ( kepadanya ), dan

(f) Tujuan atau aspek pragmatik.

Apabila berkomunikasi dengan pelanggan anda, anda dan pelanggan anda menjadi kedua-dua

sumber dan penerima mesej anda menghantar . Bentuk komunikasi

boleh menjadi komunikasi lisan melalui bahasa sebagai medium atau bukan lisan, contohnya

bahasa badan ; sentuhan, contohnya memeluk dan bau, contohnya, bau badan. Malah , bersama-sama

dengan ungkapan muka atau bahasa badan , berdiam diri boleh menjadi sebahagian daripada komunikasi

juga, sebagai contoh , menunjukkan pemahaman , empati atau kemarahan.

Rajah 3.8: Komunikasi antara ahli terapi dan klien

Komunikasi memerlukan pelbagai kemahiran seperti intrapersonal dan interpersonal

pemprosesan , mendengar , memerhati bercakap, menyoal , menganalisis dan menilai.

Sebagai profesional kesihatan, yang mempunyai ahli psikologi kesihatan , anda perlu mempunyai

kemahiran komunikasi yang baik untuk berinteraksi dengan pelanggan-pelanggan anda dan anda harus sedar

halangan dalam komunikasi, supaya anda boleh memberi mesej yang betul untuk anda

pelanggan.

3.3.1 Halangan dalam Komunikasi

Berurusan dengan pelanggan adalah tidak semudah yang anda sangka. Sebagai ahli psikologi anda

boleh mempunyai pelanggan yang berada dalam kesusahan yang teruk, sakit teruk , atau bahkan psikotik dan

tergila-gila . Terdapat banyak halangan lain dalam komunikasi yang anda boleh

hadapi semasa sesi kaunseling rutin anda. Berikut adalah sebahagian daripada

contoh:

(a) Alam Sekitar: bunyi , privasi, lampu, jarak antara ahli terapi dan klien

(b) Pelanggan : Umur: tua dengan masalah pendengaran, kanak-kanak dengan kemurkaan , remaja

dengan tingkah laku memberontak

(c ) M

Message: relevan , berlebihan , tidak jelas

(d) Medium: masalah bahasa, istilah perubatan, slanga

(e) Jurupulih : kekurangan pengalaman, kekurangan pengetahuan , menggunakan obstruktif

teknik. Jadual 3.2 di bawah menunjukkan beberapa contoh teknik obstruktif

dan cadangan daripada cara yang lebih baik untuk berkomunikasi dengan pelanggan anda.

Jadual 3.2: Contoh Teknik Komunikasi

JANGAN DO

Memberi nasihat pramatang Menggalakkan penyelesaian masalah

Kurangkan Empathise perasaan dan meneroka

Palsu meyakinkan Jelaskan

Bertanya " Mengapa ‰ Gunakan soalan -soalan terbuka

Tanya soalan yang berlebihan Jelaskan

Menolak / tidak bersetuju Explore

Perubahan tertakluk Mengesahkan dan meneroka

Memberikan kelulusan berlebihan Explore

Beri tanda-tanda bukan lisan kebosanan sendiri menilai

hakim Perhatikan

3.3.2 Meningkatkan Komunikasi

Anda mungkin telah belajar tentang kemahiran komunikasi yang baik dalam modul lain. Di sini,

dalam Jadual 3.3, beberapa lebih tip untuk menambah pengetahuan dan teknik anda dalam

menemuduga pelanggan anda.

Jadual 3.3 : Tips untuk Meningkatkan Komunikasi

menggunakan Silence

Memberi Pengiktirafan " ‰ pagi, " YouÊve disikat rambut anda dengan baik. ‰

Menawarkan diri " Saya di sini untuk membantu anda. ‰

Memberi Pembukaan luas "Di mana anda ingin bermula? ‰ ," Apa yang anda ingin

untuk membincangkan ? ‰

Menerima "Ya, saya mengikuti apa yang kamu katakan. ‰

Menawarkan Idea Besar " Beritahu saya tentang hal itu. ‰

Membuat Pemerhatian "Anda kelihatan tegang. ‰ saya notis youÊre menggigit bibir anda. ‰

Penerangan Persepsi "Apa yang berlaku sekarang? ‰ ," Apa maknanya kepada anda? ‰

Perbandingan Menggalakkan "Adakah ini pernah berlaku sebelum ini? ‰ ," Adakah ini bagaimana anda berasa

sebelum ini? ‰

Menyatakan semula Pesakit: "Dia sentiasa memberi alasan untuk tidak datang ‰ .

Kaunselor : " Anda fikir dia tidak lagi mahu melihat anda ‰

Mencerminkan Pesakit : " Apa yang perlu saya lakukan urusan husbandÊs saya ‰

Kaunselor : " Apa yang anda fikir perlu anda lakukan ‰

Menyuarakan Keraguan "Really ? ‰ ," IsnÊt yang luar biasa? ‰

Meneroka "Beritahu saya lebih lanjut mengenainya. ‰


1. Apakah komunikasi?

2. Apakah halangan kepada komunikasi ? Bincangkan secara ringkas halangan

kepada komunikasi dalam bidang anda sebagai seorang ahli psikologi kesihatan.

? Lima elemen asas dalam konsep gaya hidup sihat mengamalkan sihat

makan dan memakan makanan seimbang , senaman dan mengekalkan

kecergasan fizikal , berhenti pengambilan bahan-bahan, contohnya , dadah haram dan

alkohol, dan berhenti merokok.

? Terdapat empat belas mesej utama dalam baru Garis Panduan Pemakanan Malaysia

dan sebuah piramid makanan baru telah diperkenalkan untuk semua rakyat Malaysia. ?

? Ramai rakyat Malaysia tidak mengamalkan senaman. Latihan boleh dibahagikan

ke dalam senaman aerobik dan senaman otot- pengukuhan atau aktiviti fizikal.

? Sebahagian besar daripada asap rokok rakyat Malaysia, dan mengambil alkohol atau

dadah haram. Bahan ini bukan sahaja menyebabkan komplikasi kesihatan tetapi juga

lain-lain masalah sosial.

? Pengurusan tekanan yang berkesan adalah sebahagian daripada memastikan bahawa anda adalah sihat.

? Langkah-langkah pencegahan yang menyeluruh dalam bidang perubatan terdiri daripada sekolah rendah

pencegahan , pencegahan menengah dan pencegahan tertiari.

? Komunikasi adalah satu proses di mana anda memberikan dan menyampaikan makna dalam satu

cuba untuk mewujudkan persefahaman bersama dan pertukaran maklumat.

? Terdapat banyak halangan-halangan dalam komunikasi perubatan seperti pelanggan dengan

penyakit dan terapi yang menggunakan istilah perubatan dan teknik obstruktif daripada

menemuduga pelanggan.

senaman aerobik

alkohol

Halangan dalam komunikasi perubatan

komunikasi

piramid makanan

Pemakanan sihat dan seimbang

gaya hidup sihat

dadah haram

Mengekalkan kecergasan fizikal

istilah perubatan

Senaman otot - pengukuhan

Pencegahan utama,

senaman

pencegahan sekunder

merokok

pengurusan tekanan

pencegahan tinggi

Garis Panduan Pemakanan Malaysia

TOPIC 4. Cadangan Kesihatan dan Perubahan Kelakuan

HASIL PEMBELAJARAN


1. Jelaskan maksud norma subjektif;

2. Menerangkan teori-teori psikologi pada tingkah laku , tindak balas dan

pencegahan penyakit ;

3. Menerangkan teori-teori sosial terhadap tingkah laku , tindak balas dan pencegahan o

f

penyakit;

4. Menerangkan tingkah laku yang berkaitan dengan mempunyai penyakit , dan

5. Menamakan sumber-sumber maklumat kesihatan.

? PENGENALAN

Dalam topik ini anda akan mempelajari tentang reaksi peopleÊs apabila mereka sakit. Kami akan

membincangkan tingkah laku yang berkaitan dengan penyakit, contohnya, norma subjektif , kelakuan penyakit,

dan tingkah laku penyakit yang tidak normal. Banyak teori yang berkaitan dengan tingkah laku anda,

reaksi dan pencegahan penyakit akan dibincangkan dalam topik ini. Akhir sekali anda akan

diberikan beberapa contoh pelbagai sumber maklumat kesihatan di mana orang

boleh menimba ilmu mengenai kesihatan mereka.

4.1 penentu PENCEGAHAN DAN RAWATAN Behaviours

"MALAYSIA adalah yang pertama di kalangan negara-negara Asia Tenggara dengan masalah yang berkaitan dengan obesiti - Malaysia mengambil terlalu banyak gula dan pemanis ..."

The STAR talian; Selasa November 15,2011

Ramai orang tahu bahawa obesiti adalah faktor risiko yang penting bagi penyakit maut seperti

seperti penyakit jantung , kencing manis, dan darah tinggi. Kenapa pula ada yang masih ramai di antara kita

yang gagal untuk mengambil langkah-langkah pencegahan seperti mengambil makanan yang seimbang dan

bersenam secara tetap ?

Faktor-faktor biopsikososial komprehensif boleh membantu anda untuk menerokai semua faktor-faktor yang

yang menentukan tindak balas anda terhadap risiko penyakit. Beberapa faktor adalah:

(a) faktor-faktor psikologi: norma subjektif anda, kepercayaan, sikap , niat

dan dilihat kawalan tingkah laku.

(b) Faktor sosial : status kewangan anda , keadaan politik, kesediaan kesihatan

kemudahan, dan lain-lain

(c) Faktor Biologi: umur, etnik, seriusnya penyakit, dan lain-lain

4.2 norma subjektif

" Norm ", menurut Kamus Oxford , adalah " sesuatu yang biasa, biasa,

atau piawaian atau standard atau corak, terutamanya tingkah laku sosial, yang biasa

atau dijangka "

Pertimbangkan contoh ini: rakan anda , yang berasal dari Amerika Syarikat, berjalan di anda

rumah tanpa mengambil kasut di luar. Apakah pendapat anda tentang kelakuannya?

Anda mungkin berfikir bahawa tingkah laku yang aneh atau pelik tetapi ia adalah normal

tingkah laku kepadanya. Ini adalah kerana dia datang dari budaya orang yang tidak

mengambil kasut mereka di luar apabila berjalan kira-kira rumah.

Norma subjektif menunjukkan persepsi anda sendiri normatif tekanan sosial, atau

kepercayaan othersÊ berkaitan yang dia perlu atau tidak perlu melaksanakan apa-apa

tingkah laku.

Mari sekarang kita melakukan Aktiviti 4.1.

Dalam kumpulan tiga , melaksanakan psychodrama a ; Bayangkan bahawa anda tidak

baik, contohnya , mempunyai batuk yang kronik.

1. Senarai tindak balas anda. Adakah anda pergi ke klinik? Hospital? Bomoh ? atau

adakah anda mengambil ubat herba?

2. Bandingkan jawapan anda dengan yang kawan-kawan anda.

Rujuk Aktiviti 4.1.

Sebagai contoh , apabila anda mengalami batuk yang kronik , anda

suami menggalakkan anda untuk pergi ke klinik. Walau bagaimanapun, kedua-dua ibu bapa, yang

percaya pada rawatan herba , memberitahu anda untuk mengambil herba . Akhirnya, anda

pengiktirafan kepada setiap pendapat mereka atau norma subjektif anda akan mempengaruhi anda

niat tingkah laku untuk pergi atau tidak untuk pergi ke klinik. Norma subjektif anda sendiri

mempengaruhi tindakan anda.

4

AKTIVITI 4.1


Bincangkan secara ringkas pemahaman anda pada norma subjektif.

Teori Tindakan Bersebab (TRA)

DAN TEORI PERLAKUAN DIRANCANG

( TPB )

Teori Tindakan Bersebab (TRA ) telah diperkenalkan oleh Fishben dan Ajzen . ia

menekankan tiga unsur: y

kepercayaan anda, aattitude dan iintention melakukan tertentu

tingkah laku

(rujuk Rajah 4.1).

Rajah 4.1: Teori Tindakan Bersebab (TRA)

Selalunya niat bahawa anda mempunyai , mengikuti rutin dan adat

tindak balas, iaitu , norma. Sekarang, mari kita lakukan Aktiviti 4.2.

Selalunya , apabila anda mempunyai gejala-gejala penyakit , misalnya batuk yang kronik , anda akan

percaya bahawa sesuatu yang tidak kena dengan badan anda. Sikap anda adalah untuk bertindak balas dan melakukan

sesuatu dengan ketidakselesaan , sebagai contoh, demam. Tujuan anda adalah untuk mendapatkan juga.

Semua ini menggalakkan anda untuk mendapatkan rawatan. Selalunya anda akan memilih untuk pergi ke

klinik panel kerana itu adalah di mana orang rutin pergi untuk rawatan.

Kemudian, Ajzen menambah satu lagi elemen penting (iaitu dianggap tingkah laku

kawalan) untuk TRA dan dipanggil sebagai teori Teori Tingkahlaku Dirancang (TBA ).

Rujuk Aktiviti 4.2. Anda melihat bahawa anda berada dalam kawalan apa jua tindakan yang

anda telah membuat keputusan , misalnya , anda akan pergi ke klinik kerana anda percaya

bahawa anda mempunyai akses kepada klinik dan anda boleh membayar untuk rawatan.

Meletakkan semua elemen-elemen penting bersama-sama, Rajah 4.2 menunjukkan Teori

Kelakuan dirancang ( TPB ) dengan Icek Ajzen .

Rujuk Aktiviti 4.1. Bayangkan bahawa anda tidak baik, contohnya , mempunyai

batuk yang kronik.

1. Apa yang ada dalam fikiran anda apabila anda mempunyai tanda-tanda penyakit?

2. Apakah reaksi anda terhadap gejala ini?

3. Apakah tujuan anda?

AKTIVITI 4.2

Rajah 4.2: Teori Tingkahlaku Dirancang

Bincangkan secara ringkas unsur-unsur psikologi dalam reaksi kepada gejala

penyakit.

4.4 bermaksud langkah PAKAI PROSES MODEL

Pada tahun 2000 , Neil Weinstein memperkenalkan model yang menunjukkan peringkat langkah berjaga-jaga yang

orang mengambil untuk mencegah penyakit-penyakit tertentu . Rajah 4.3 menunjukkan peringkat

diperkenalkan oleh Weinstein .

Rajah 4.3 : The Angkat Perhatian Proses Model oleh Weinstein

Pada peringkat awal , anda mungkin tidak tahu apa-apa mengenai risiko tertentu

penyakit dan anda tidak sedar bahawa anda mempunyai risiko (Peringkat 1). Kemudian , anda menjadi

sedar risiko , namun anda mungkin berfikir bahawa anda tidak berisiko (Peringkat 2).

Selepas itu, anda sedar bahawa anda juga mempunyai risiko yang sama seperti orang lain tetapi anda

masih belum membuat apa-apa keputusan apa yang perlu dilakukan (Peringkat 3). Pada peringkat 4 dan 5, anda mula

membuat keputusan mengenai sama ada anda mahu untuk mengambil tindakan atau tidak. Seperti yang anda membuat keputusan untuk

melakukan sesuatu tentang risiko yang anda mempunyai, anda sedang memasuki Tahap 6 . Dalam lepas

peringkat , anda akan mengekalkan langkah-langkah pencegahan untuk mengurangkan risiko

mendapat penyakit ini (Peringkat 7).

Dalam kumpulan tiga, mari kita menjawab beberapa soalan oleh Dr Helena bawah.

Bandingkan jawapan anda dengan The Angkat Perhatian Model Proses .

AKTIVITI 4.3

4.5 KONSEP PERLAKUAN PENYAKIT DAN PERANAN SAKIT

Secara umumnya , tingkah laku kesihatan yang berkaitan dengan orang yang sihat dan mereka yang cuba

mengekalkan kesihatan mereka dianggap sebagai tingkah laku yang berkaitan dengan pencegahan utama

penyakit. Tingkah laku itu adalah bertujuan untuk mengurangkan kecenderungan untuk penyakit,

serta untuk mengurangkan kesan-kesan penyakit kronik apabila ia berlaku dalam

individu. Pencegahan sekunder penyakit adalah lebih berkait rapat dengan kawalan

satu penyakit yang individu mempunyai atau yang baru jadi dalam diri individu.

Ini jenis pencegahan adalah yang paling rapat dengan tingkah laku penyakit. tinggi

pencegahan secara umumnya dilihat sebagai ke arah mengurangkan kesan dan

perkembangan penyakit gejala dalam individu. Ini jenis pencegahan

sangat berkaitan dengan konsep tingkah laku sakit - peranan. Secara umum, penyakit dan sickrole

tingkah laku yang dilihat sebagai ciri-ciri individu dan konsep yang diperolehi

dari teori sosiologi dan sosiopsikologi .

Mereka yang sakit yang nyata corak tertentu tingkah laku. Tingkah laku yang boleh

atau mungkin tidak diterima secara sosial. Tiga teori penting mengenai corak

tingkah laku yang anda mesti tahu ialah tingkah laku penyakit, penyakit tingkah laku yang tidak normal dan peranan sakit.

(a) Kelakuan penyakit

Rujuk Aktiviti 4.2 ; apa tindak balas yang anda mengambil (contohnya, mengadu

sakit , tinggal di tempat tidur, mengambil cuti dan berada di rumah, suami meminta anda untuk menyediakan

makanan untuk anda, pergi ke klinik ) berhubung dengan batuk kronik anda dipanggil Âillness

behaviourÊ .

Pada tahun 1978, Mekanik menyifatkan konsep tingkah laku penyakit dalam yang sangat

cara komprehensif:

Kemudian pada tahun 1984, Waddell memberikan definisi yang mudah tingkah laku penyakit seperti:

..... cara di mana individu yang memantau badan-badan mereka , menentukan dan

mentafsirkan tanda-tanda mereka , mengambil tindakan pembetulan , dan menggunakan sumber-sumber

membantu serta lebih formal sistem penjagaan kesihatan. Ia juga adalah berkenaan

dengan bagaimana orang memantau dan bertindak balas terhadap tanda-tanda dan gejala

menukar sepanjang penyakit dan bagaimana ini memberi kesan kepada tingkah laku,

tindakan pemulihan yang diambil, dan tindak balas kepada rawatan. yang berbeza

persepsi , penilaian dan maklum balas kepada penyakit mempunyai, pada masa-masa , satu

kesan dramatik pada sejauh mana gejala mengganggu biasa

rutin kehidupan, chronicity , pencapaian penjagaan dan kerjasama yang sesuai

pesakit dalam rawatan. Pembolehubah yang mempengaruhi tingkah laku penyakit biasanya

mula bermain dengan baik sebelum apa-apa penelitian dan rawatan perubatan ...

Mekanik, 1978

Kemudian pada tahun 1984, Waddell memberikan definisi yang mudah tingkah laku penyakit seperti:

' Tindakan Observeble dan berpotensi diukur dan tingkah laku yang meluahkan dan berkomunikasi persepsi individu itu sendiri kesihatan terganggu .

Waddell , 1984

Konsep penyakit tingkah laku sebahagian besarnya ditakrifkan dan diguna pakai dalam

separuh kedua abad kedua puluh. Secara umum, ia adalah apa-apa

tingkah laku yang dijalankan oleh individu yang merasakan sakit untuk melegakan bahawa

pengalaman atau untuk lebih menentukan makna pengalaman penyakit. Terdapat

banyak jenis tingkah laku penyakit yang telah dikaji.

Sesetengah individu yang mengalami gejala-gejala fizikal atau mental beralih kepada

sistem penjagaan perubatan untuk bantuan , yang lain boleh bertukar kepada strategi bantu diri , manakala

orang lain boleh membuat keputusan untuk menolak gejala. Dalam kehidupan seharian , penyakit

tingkah laku yang boleh menjadi campuran keputusan tingkah laku. Sebagai contoh,

individu berhadapan dengan gejala berulang sakit sendi boleh beralih kepada

ubat pelengkap atau alternatif untuk bantuan.

Walau bagaimanapun, secara tiba-tiba , tajam , gejala melemahkan boleh membawa satu terus ke

bilik kecemasan hospital. Dalam apa jua keadaan , kelakuan penyakit biasanya diselesaikan

oleh tafsiran subjektif kuat makna gejala. Seperti dengan mana-mana

Jenis tingkah laku manusia , banyak faktor sosial dan psikologi campur tangan dan

menentukan jenis penyakit tingkah laku yang dinyatakan dalam individu.

(b) kelakuan penyakit yang tidak normal

Reaksi anda terhadap penyakit anda boleh biasa tetapi kadang-kadang ia boleh menjadi

tidak boleh diterima dan tidak sesuai, contohnya, anda mengadu sakit belakang yang teruk

selepas jatuh. Walaupun doktor telah memeriksa secara menyeluruh,

disiasat dan dilakukan ujian yang perlu untuk sakit belakang anda, tidak ada

kecederaan serius. Anda telah diberi ubat penahan sakit yang cukup dan perlu

rawatan. Walaupun campur tangan optimum anda sentiasa mengadu

sakit yang menurut doktor anda tidak kaitan dengan keseriusan

kecederaan. Apabila ini berlaku anda dikatakan mempunyai AA

behaviourÊ penyakit yang tidak normal.

Tingkah laku yang tidak normal penyakit ditakrifkan oleh Pilowsky pada tahun 1986 seperti berikut:

" Yang berterusan yang tidak sesuai atau cara maladaptive daripada perceiving ,

menilai atau bertindak dalam hubungan dengan negeri sendiri kesihatan , walaupun

fakta bahawa seorang doktor ( atau lain-lain agen sosial yang sesuai ) telah ditawarkan

penjelasan yang tepat dan munasabah jelas sifat penyakit dan

kursus pengurusan sewajarnya yang perlu diikuti (jika ada) dengan

peluang untuk perbincangan , perundingan, dan penjelasan berdasarkan

penilaian yang mencukupi bagi semua biologi, psikologi , sosial dan kebudayaan

faktor-faktor

Pilowsky , 1986

(i) Kelakuan Peranan sakit

Talcott Parsons, pada tahun 1951 , yang diperkenalkan Âsick roleÊ yang menjelaskan

aspek sosial, iaitu

keistimewaan dan kewajipan yang anda akan menerima jika

anda jatuh sakit .

Jika anda sakit :

Anda perlu:

? dikecualikan daripada peranan sosial yang normal, contohnya, kerja, sekolah, dan lain-lain

? tidak akan bertanggungjawab bagi keadaan anda.

Anda mesti:

? cuba untuk mendapatkan juga.

? mendapatkan bantuan teknikal yang cekap dan bekerjasama dengan perubatan

profesional.


Huraikan pemahaman anda pada:

1. Tingkah laku penyakit.

2. Tingkah laku maladaptive penyakit .

3. Peranan sakit.

Peranan sakit adalah satu konsep yang timbul daripada kerja-kerja yang penting Amerika

sosiologi, Talcott Parsons. Parsons adalah fungsionalis struktur yang berhujah

bahawa amalan sosial harus dilihat dari segi fungsi mereka dalam mengekalkan

perintah atau struktur dalam masyarakat. Oleh itu, Parsons bimbang dengan pemahaman

bagaimana orang yang sakit berkaitan dengan keseluruhan sistem sosial , dan apa yang persones

fungsi dalam sistem itu.

Akhirnya , peranan dan sakit - peranan tingkah laku yang sakit boleh dilihat sebagai logik

lanjutan tingkah laku penyakit untuk melengkapkan integrasi ke dalam perubatan

menjaga sistem. Hujah ParsonsÊs adalah bahawa kelakuan sakit - peranan menerima

simptomatologi dan diagnosis sistem penjagaan perubatan yang ditubuhkan , dan dengan itu

membolehkan seseorang individu untuk mengambil mematuhi tingkah laku dengan jangkaan

sistem perubatan. Pada asasnya, Parsons ditakrifkan "Peranan sakit ‰ sebagai mempunyai empat ketua

ciri-ciri.

Pertama, orang yang sakit dibebaskan atau mengecualikan daripada menjalankan peranan sosial yang normal.

Yang lebih teruk penyakit ini , lebih banyak seseorang itu dibebaskan dari peranan sosial yang normal.

Semua orang dalam masyarakat pengalaman ini , sebagai contoh , sejuk dada kecil " membolehkan ‰

satu untuk dikecualikan daripada kewajipan kecil seperti menghadiri perhimpunan sosial . by

Sebaliknya, serangan jantung utama " membolehkan banyak masa ‰ dari kerja dan

tanggungjawab sosial. Kedua , orang-orang dalam peranan yang sakit tidak bertanggungjawab secara langsung terhadap

nasib mereka. Ketiga, orang yang sakit perlu cuba untuk mendapatkan juga. Peranan sakit

dianggap sebagai pentas sementara penyelewengan yang tidak harus berpanjangan jika pada semua

mungkin.

Akhirnya, dalam peranan yang sakit orang yang sakit atau pesakit perlu mendapatkan bantuan yang cekap dan

bekerjasama dengan rawatan perubatan untuk mendapatkan juga. Ini skema konsep membayangkan banyak

hubungan timbal balik antara orang yang sakit (pesakit ), dan bomoh itu (yang

doktor ). Oleh itu, fungsi doktor adalah salah satu kawalan sosial.

4.6 KESIHATAN Beriman MODEL

Kepercayaan Model Kesihatan ( HBM ) telah diterangkan oleh ramai penyelidik seperti

Godfrey Hochbaum , Stephen Kegels dan Irwin Rosenstock .

Ia adalah model yang komprehensif yang menerangkan faktor-faktor yang saling berkaitan seperti:

(a) Mudah Persepsi : Anda , serta orang-orang lain, mempunyai sendiri

persepsi kemungkinan bahawa anda akan mengalami apa-apa penyakit. untuk

Sebagai contoh , jika anda mengalami batuk yang kronik , anda mungkin berfikir bahawa anda berisiko

mendapat batuk kering manakala yang lain yang mempunyai gejala yang sama tidak boleh

fikir begitu.

(b) Persepsi Kesungguhan ? Anda mempunyai persepsi sendiri mengenai kesan

penyakit. Sebagai contoh, anda mungkin berfikir bahawa jika anda mempunyai batuk yang kronik,

anda perlu mempunyai sakit dada dan tidak selesa, anda tidak boleh bekerja dan anda

akan menjadi beban kepada suami anda. Lain-lain hanya boleh berfikir bahawa walaupun

walaupun mereka mempunyai batuk , ia hanya satu penyakit yang ringan dan mereka boleh terus

bekerja.

(c) Isyarat penumpuan AAction ? Persepsi anda terhadap tahap kecenderungan dan

seriusnya penyakit anda menggalakkan anda untuk melakukan sesuatu. Selalunya, anda

akan membuat keputusan untuk bertindak balas jika anda mempunyai petunjuk yang berkaitan dengan penyakit yang tertentu;

sebagai contoh, anda hanya akan pergi ke klinik jika anda mula mengalami batuk

dengan kahak berdarah.

(d ) Penilaian uang TTaking AAction ? Sebelum anda mengambil tindakan, anda akan menilai

sama ada tindakan anda akan memberi anda manfaat ( s ) atau mewujudkan lebih banyak masalah atau

ancaman. Sebagai contoh , anda akan membuat keputusan untuk pergi ke klinik kerana anda tahu

ubat-ubatan yang akan mengurangkan batuk anda. Manakala, ada orang yang

mengelakkan pergi ke klinik kerana mereka berfikir bahawa doktor akan mengambil beliau

darah dan memaksa beliau untuk dimasukkan ke hospital.

(e) Halangan penumpuan TTaking AAction ? Walau bagaimanapun, anda tidak boleh akhirnya mendapatkan bantuan jika

terdapat halangan , contohnya , anda tidak mempunyai insurans kesihatan untuk membayar

bayaran perundingan dan ubat , klinik itu terlalu jauh, atau keluarga anda

menghalang anda daripada pergi ke klinik kerana mereka mempunyai kepercayaan yang kukuh dalam

rawatan tradisional dan herba.

Rajah 4.5 menunjukkan hubungan antara pelbagai faktor, seperti yang dicadangkan oleh

Kepercayaan Model Kesihatan.

Rajah 4.5: Model Kepercayaan Kesihatan

Source: NRSG 4111 : Jururawat Mempengaruhi Perubahan Program BSN di Kwantlen Politeknik

Universiti;

http://www.nursing-informatics.com/N4111/change_theories.html

Bincangkan secara ringkas Kepercayaan Model Kesihatan.


4.7 penentu sosial KESIHATAN

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penentu sosial kesihatan

adalah " keadaan ekonomi dan sosial yang mempengaruhi kesihatan manusia dan

communitie "

Jawab soalan-soalan di bawah. Jawapan anda boleh membantu anda untuk memahami anda

keadaan ekonomi dan sosial sendiri.

(a) Bagaimanakah kehidupan anda semasa awal kanak-kanak anda?

(b) Berapa banyak pendidikan telah anda mendapat ?

(c) Adakah anda mampu untuk mendapatkan dan mengekalkan pekerjaan ?

(d) Apakah jenis kerja yang anda lakukan?

(e) Adakah anda mampu untuk mempunyai makanan yang cukup ?

(f) Adakah anda mampu untuk mempunyai akses kepada perkhidmatan kesihatan? Apakah kualiti mereka

perkhidmatan?

(g) Apakah status perumahan anda?

(h) Berapa banyak wang yang anda perolehi?

(i) Adakah anda menerima apa-apa sokongan sosial? Diskriminasi ?

Sekarang membaca tentang Jason. Jawapan kepada semua soalan-soalan yang mempunyai

telah disediakan. Anda akan memahami lebih lanjut mengenai

kepentingan status sosial dan ekonomi ke atas status kesihatan selepas

membaca semua jawapan.

"Mengapa Jason di hospital?

Kerana dia mempunyai jangkitan buruk di kakinya.

Tetapi mengapa dia tidak mempunyai jangkitan ?

Kerana dia mempunyai luka pada kakinya dan ia mendapat dijangkiti.

Tetapi mengapa dia tidak mempunyai luka pada kakinya ?

Kerana dia sedang bermain di kawasan sampah di sebelah apartmen

membina dan terdapat beberapa tajam, keluli bergerigi sana bahawa dia jatuh pada .

Tetapi mengapa dia bermain di kawasan sampah ?

Kerana kejiranan beliau adalah jenis berlari ke bawah. Ramai anak-anak bermain

di sana dan tidak ada satu untuk menyelia mereka.

Tetapi mengapa dia tidak tinggal di kawasan kejiranan itu?

Oleh kerana ibu bapanya tidak mampu tempat yang bagus untuk hidup.

Tetapi mengapa tidak boleh ibu bapa mampu tempat yang bagus untuk hidup?

Kerana ayah beliau menganggur dan Ibu beliau adalah sakit.

Tetapi mengapa menganggur ayah beliau?

Kerana dia tidak mempunyai pendidikan yang lebih dan dia tidak dapat mencari pekerjaan.

Tetapi mengapa ...? "

Sumber: Agensi Kesihatan Awam Kanada: http://www.phac-aspc.gc.ca/ph-

sp / penentu / index- eng.php # Apa

Secara ringkasnya , keadaan ekonomi dan sosial dipengaruhi oleh berapa banyak

wang dan sumber-sumber yang anda ada. Faktor-faktor ini menentukan sama ada anda menerima

penjagaan kesihatan yang betul dan rawatan. Secara tidak langsung, faktor-faktor ini menentukan kesihatan anda

status dan kesejahteraan. Faktor-faktor ini adalah penentu sosial kesihatan anda.

Di samping itu, kuasa politik mempengaruhi semua faktor-faktor yang disebutkan di atas dan ia

menentukan jenis sistem penjagaan kesihatan yang anda ada di dalam negara anda.

Rujuk Rajah 4.6 yang menunjukkan interaksi antara individualÊs sosial

dan faktor ekonomi dengan atau kesihatannya.

Rajah 4.6: Kesihatan Sedunia OrganizationÊs Penentu Sosial Kesihatan

Kerangka Konseptual

Source: http://www.cdc.gov/socialdeterminants/FAQ.html


1. Apa yang anda faham tentang penentu sosial kesihatan?

2. Menggunakan rangka kerja biopsikososial , bincangkan secara ringkas pelbagai

faktor-faktor yang menentukan kesihatan anda.

4.8 SUMBER MAKLUMAT KESIHATAN

Akhir sekali , faktor yang paling penting yang menentukan bagaimana anda akan bertindak balas apabila anda

mempunyai penyakit adalah tahap maklumat yang anda terima. anda perlu

tahu bagaimana untuk mendapat akses kepada banyak maklumat dari pelbagai sumber, untuk

Sebagai contoh, majalah, surat khabar, dan risalah-risalah. Rujuk Rajah 4.7.

?


Rajah 4.7 : Sumber maklumat

Bincangkan pelbagai sumber maklumat yang membantu orang ramai untuk

memahami lebih lanjut mengenai risiko penyakit .

RINGKASAN

? Kepercayaan normatif adalah idea tentang tingkah laku tertentu yang dipengaruhi

oleh penghakiman orang lain yang penting di sekeliling anda.

? Norma subjektif adalah persepsi anda sendiri normatif tekanan sosial, atau

kepercayaan othersÊ relevan yang anda (atau orang lain) perlu atau tidak sepatutnya

melaksanakan tingkah laku tertentu.

? Teori Tindakan Bersebab (TRA ) menekankan tiga unsur: kepercayaan,

sikap dan niat. Norma subjektif dan kawalan tingkah laku dilihat

telah ditambah kemudian TRA untuk membentuk Teori Tingkahlaku Dirancang (TTD ).

Pengangkatan Perhatian Model Proses terdiri daripada 7 peringkat langkah berjaga-jaga

bahawa orang mengambil untuk mencegah penyakit-penyakit tertentu . Teori ini menekankan

tahap kesedaran mengenai risiko peribadi , keperluan untuk tindakan dan

langkah berjaga-jaga terhadap penyakit itu.

? Tiga teori penting mengenai corak tingkah laku adalah penyakit

tingkah laku, tingkah laku yang tidak normal penyakit dan peranan sakit.

?

Kepercayaan Model Kesihatan menerangkan elemen psikologi (contohnya, dilihat

kecenderungan , kesungguhan dilihat, isyarat untuk tindakan , penilaian mengambil

tindakan dan halangan untuk mengambil tindakan ) yang penting untuk menentukan keputusan

dalam mengambil tindakan pencegahan.

?

Penentu sosial kesihatan adalah keadaan ekonomi dan sosial yang

mempengaruhi kesihatan rakyat dan masyarakat .

?

Beberapa contoh sumber maklumat kesihatan adalah majalah , surat khabar,

risalah, internet dan televisyen.

TOPIC 5. KESIHATAN, PENYAKIT DAN PENYAKIT

HASIL PEMBELAJARAN


1. Jelaskan konsep kesihatan, penyakit dan penyakit ;

2. Membezakan antara penyakit dan penyakit ;

3. Senaraikan lima faktor yang menyumbang kepada gejala perwakilan ;

4. Jelaskan Teori Peraturan sendiri dan

5. Terangkan perbezaan di antara Model Bioperubatan dan

Model biopsikososial .

? PENGENALAN

Dalam topik ini anda akan belajar untuk membezakan antara konsep kesihatan , penyakit

dan penyakit. Anda akan belajar tentang perbezaan antara penyakit dan penyakit.

Perbincangan akan terus dengan faktor-faktor yang menyumbang kepada gejala

perwakilan. Kemudian , kita akan membincangkan Teori Peraturan sendiri yang

menjelaskan hubungan antara perwakilan penyakit , menghadapi , penilaian dan

kesihatan tingkah laku. Akhir sekali , kita akan membincangkan perbezaan antara Bioperubatan

Model dan Model biopsikososial

?

5.1 KESIHATAN, PENYAKIT DAN PENYAKIT

Dalam seksyen ini marilah kita melihat konsep kesihatan, penyakit dan penyakit.

5.1.1 Kesihatan

Yang sihat , seperti yang dinyatakan sebelum ini, adalah keadaan di mana anda baik dalam setiap

aspek kehidupan anda : fizikal , mental , sosial dan berfungsi. Seperti yang dinyatakan oleh

Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kesihatan adalah "

... keadaan lengkap fizikal , mental dan

kesejahteraan sosial dan bukan hanya ketiadaan penyakit atau kelemahan

"

AKTIVITI 5.1

Merujuk kepada Rajah 5.1 di bawah. Apa yang anda fikir Encik Saja ? Adakah dia

sihat? Berbincang dengan rakan kursus anda unsur-unsur lain yang anda fikir

yang perlu dianggap sebagai orang yang sihat.

Rajah 5.1 : Mr Saja mengulas mengenai status kesihatan beliau

5.1.2 Penyakit dan Penyakit

Pada tahun 1977, Eisenberg diterangkan perbezaan di antara " penyakit ‰ dan" penyakit ‰ sebagai

berikut:

Pesakit mengalami " penyakit "; doktor mendiagnosis dan merawat "penyakit ". penyakit adalah

pengalaman yang tidak berterusan di negeri-negeri yang dilihat dan peranan

persembahan. Penyakit, dalam paradigma sains perubatan moden,

keabnormalan dalam fungsi dan / atau struktur organ-organ badan dan sistem "

Cassell, pada tahun 1978 , menyifatkan "penyakit " seperti berikut:

ÂIllnessÊ ialah "apa yang pesakit berasa apabila dia pergi ke doktor dan ‰ ÂdiseaseÊ

bermakna bahawa " apa yang dia dalam perjalanan pulang dari pejabat doktor. Penyakit,

maka, adalah sesuatu organ mempunyai; penyakit adalah sesuatu seorang lelaki yang mempunyai

. "

Jadual 5.1 boleh membantu anda untuk merumuskan perbezaan antara penyakit dan penyakit.

Untuk pemahaman yang lebih lanjut, melakukan penyelidikan mengenai karya-karya Helman , kerana dia

membincangkan perbezaan secara terperinci.

Jadual 5.1: Perbezaan antara Penyakit dan Penyakit

penyakit penyakit

5.2 SIMPTOM PERWAKILAN

Rujuk Aktiviti 5.3 di bawah; apabila anda picit rakan anda, dia akan melihat

sensasi " ‰ kesakitan. Skor intensiti kesakitan yang berbeza-beza dari seorang ke seorang

lain. Mengapa?

Proses perasan dan melaporkan gejala sangat adaptif , berfungsi

dan peribadi. Anda dan rakan-rakan anda melihat kesakitan pada kekuatan yang berbeza. The

cara anda menerangkan tanda-tanda juga berbeza-beza , orang-orang boleh menentukan kesakitan

" Ketidakselesaan ‰ ," sesak ‰ , " mencederakan ‰ ," kelembutan ‰ , " ‰ kesakitan dan lain-lain Ia berbeza

mengikut banyak faktor.

AKTIVITI 5.3

Dengan rakan kursus anda, lakukan eksperimen mudah ini. Picit rakan anda.

Tanya dia ke gred keamatan sakit dari 0 hingga 10. Ulangi

prosedur. Mencubit hendaklah diselaraskan ke kawasan yang sama , keamatan

dan tempoh. Bandingkan semua gred yang diperolehi oleh rakan kursus anda.

Rajah 5.3 : Lima faktor yang menyumbang kepada gejala perwakilan

Merujuk kepada Rajah 5.3 , yang menunjukkan lima faktor yang menyumbang kepada perbezaan dalam

gejala laporan ( Raczynski dan DiClemente , 1999).

(a) fisiologi

Gejala ciri-ciri: berbeza dalam tempoh, intensiti, magnitud , lokasi

dan kejelasan.

(b) Psikologi

(i) Mereka yang neuroticism tinggi melaporkan lebih banyak gejala daripada yang lain

orang-orang yang rendah atau tanpa neuroticism .

(ii) Mereka yang mempunyai kesan negatif negeri, contohnya, keresahan, kemurungan, kesedihan , atau

rangsangan emosi, melaporkan lebih banyak gejala.

(iii) ciri-ciri personaliti dan gaya tingkah laku juga memberi kesan gejala

persembahan. Mereka yang mempunyai personaliti Jenis B ( introspektif ,

pemeka , monitor diri yang tinggi dan diri awam dan swasta

sedar) melaporkan lebih banyak gejala.

(c) Kognitif

(i) Persaingan petunjuk : Orang akan memberi tumpuan lebih kepada isyarat dalaman apabila

petunjuk luar adalah minimum. Mereka yang memberi tumpuan lebih kepada isyarat dalaman

akan melaporkan lebih banyak gejala.

(ii) Sense kawalan: Mereka yang mempunyai tahap yang rendah rasa laporan kawalan yang lebih

gejala.

(iii) Kepercayaan, skema dan sifat : Gejala persepsi dan laporan

dikaitkan dengan kepercayaan anda, apa sahaja yang anda telah mengalami

sebelum dan bagaimana anda mengaitkan apa sahaja yang sensasi yang anda ada.

(d) Demografi

Wanita melaporkan gejala-gejala daripada lelaki.

(e) Alam Sekitar

Menghadapi masalah dan tekanan meningkatkan kecenderungan untuk anda melaporkan lebih

gejala.

5.3 PENYAKIT PERWAKILAN , CARA MENANGANI MASALAH

Kognisi

Terdapat beberapa model yang telah dicadangkan untuk mengilhamkannya

perwakilan kesihatan, penyakit dan sensasi badan. Berikut adalah salah satu yang penting

teori yang anda mesti tahu : Teori Peraturan sendiri.

5.3.1 sendiri Teori Peraturan

Ini teori atau model pada mulanya diperkenalkan oleh Leventhal et al. pada tahun 1970 dan merupakan

dengan lebih lanjut kemudian. Teori ini mencadangkan bahawa cara anda mewakili anda

penyakit menentukan penilaian anda keadaan penyakit anda dan tingkah laku anda

terhadap penyakit anda .

Ia adalah satu rangka kerja pemprosesan selari yang terdiri daripada dua senjata pemprosesan:

(rujuk Rajah 5.4 ):

(a ) pemprosesan kognitif rangsangan dalaman atau luaran dan

(b ) pemprosesan emosi rangsangan dalaman atau luaran.

5.3

Rajah 5.4 : Teori Peraturan sendiri

Kedua-dua kognitif anda serta proses emosi menentukan kesihatan anda

tingkah laku. Teori ini mencadangkan lima sifat atau komponen penyakit

perwakilan :

(a) Saya

Pengenalan: nama atau label ancaman (seperti sakit kepala , sakit tekak , artritis )

(b) Timeline: masa percaya trajektori ancaman (seperti akut, kronik, kitaran )

(c) Akibat dipercayai akibat daripada ancaman ( kecil atau besar )

(d) Punca: mekanisme sebab-musabab ancaman (seperti keturunan, luaran, dalaman)

(e) Kawalan : sama ada sesuatu yang boleh dilakukan untuk mengawal ancaman

Berikut adalah satu contoh sendiri digunakan Teori Peraturan dalam kes

pelajar psikologi rajin yang mempunyai sakit kepala semasa kuliah kerana

berjaga lewat :

Pengenalan : Sakit kepala

Punca : Kekal sehingga lewat untuk belajar psikologi kesihatan

Masa: Sejak malam tadi dan sakit kepala yang masih ada pada waktu pagi

Akibat : kuliah ini membosankan

Kawalan : Langkau kuliah dan tidur

Menghadapi : Tidur

Reappraisals

Pengenalan : kepala saya masih berputar

Punca : Saya tidak mengambil ubat tahan sakit

Time: Ia merupakan satu jam kini

Akibat : kuliah ini masih membosankan

Kawalan: kuliah ini hampir selesai , saya perlu mengambil paracetamol selepas

kuliah.

Menghadapi : Teruskan memberi tumpuan kepada kuliah

Bagaimana anda memohon Teori Peraturan sendiri kepada konteks

pesakit dengan kanser payudara? Menyusun jawapan anda dan bandingkan

dengan

rakan kursus anda semasa tutorial.

AKTIVITI 5.4


Bincangkan hubungan antara perwakilan penyakit, kognisi,

emosi dan menangani tingkah laku mengikut Peraturan Sendiri

Teori.

MODEL 5.4BIOMEDICAL

Sejarah asal-usul penyakit / penyakit boleh dikesan kembali ke zaman purba.

Hippocrates percaya dalam Teori humoral yang mencadangkan bahawa badan manusia

telah dipenuhi dengan empat bahan asas , yang dipanggil empat humors : hempedu hitam , hempedu kuning,

kahak dan darah. Seorang individu dianggap berada dalam keadaan yang sihat apabila

elemen-elemen ini adalah seimbang. Menurut teori ini, penyakit berlaku

kerana ketidakseimbangan dalam keempat-empat elemen.

Kemudian, pada abad ke-17 , Rene Descartes mencadangkan model Bioperubatan. ini

model percaya dualisme ; iaitu minda dan badan adalah entiti berasingan dan

berfungsi secara individu. Badan berfungsi seperti mesin. penyakit berlaku

semata-mata kerana agen luaran , contohnya , kuman, kecenderungan genetik , bahan kimia

ketidakseimbangan. Ahli-ahli sains memberi tumpuan lebih kepada makmal penyelidikan (contohnya, membedah

organ-organ, dan bakteria pengkulturan dan virus) untuk mencari punca

penyakit.

Menurut model bioperubatan , anda dianggap sihat selagi anda

badan berfungsi dengan normal. Jika tidak ada tanda fizikal yang menunjukkan

kewujudan penyakit , anda dianggap tidak sakit. Punca dan

rawatan penyakit tumpuan kepada badan itu sendiri, contohnya, membunuh kuman dan

menjalankan pembedahan. Tiada peranan pencegahan.

5.4.1 Kritikan Model Bioperubatan

Satu terapi yang percaya dalam model ini ialah pengurangan, a ; merawat pesakit sebagai

mesin dan bukan sebagai seseorang. Seorang pesakit tidak dirawat secara menyeluruh , sebagai

seluruh orang yang mempunyai emosi , pemikiran dan tingkah laku. Terdapat kejahilan

ke arah pencegahan penyakit dan lain-lain penentu sosial kesihatan.

5.5 MODEL biopsikososial

Model ini telah diperkenalkan oleh George L. Engel pada tahun 1977. Beliau percaya bahawa

peringkat biologi, psikologi, dan sosial yang dinamik saling berkaitan. ini

unsur-unsur yang berinteraksi antara satu sama lain untuk memastikan bahawa anda adalah sihat. Penyakit tidak

semata-mata kerana gangguan dalam fisiologi badan anda tetapi terkumpul

hasil interaksi badan atau biologi dengan faktor-faktor sosial, contohnya,

faktor persekitaran dan budaya, dan dengan faktor-faktor psikologi, contohnya , menghadapi

cara dan kemahiran interpersonal. Rujuk Rajah 5.5.

Rajah 5.5 : Faktor-faktor biopsikososial yang menyumbang kepada kesihatan dan penyakit

Walaupun model tradisional bioperubatan perubatan klinikal tumpuan kepada

pathophysiology dan lain-lain pendekatan biologi untuk penyakit, biopsikososial

pendekatan dalam program latihan kami menekankan pentingnya

memahami kesihatan manusia dan penyakit dalam konteks mereka sepenuhnya.

Pendekatan yang sistematik biopsikososial menganggap biologi, psikologi

dan faktor-faktor sosial dan interaksi yang kompleks dalam kesihatan pemahaman , penyakit

dan penyampaian penjagaan kesihatan.

Pertimbangan sistematik faktor-faktor psikologi dan sosial yang memerlukan

aplikasi sains sosial yang relevan , seperti pertimbangan faktor-faktor biologi

memerlukan aplikasi sains alam berkenaan. Oleh itu, kedua-dua alam

dan sains sosial adalah " asas ‰ amalan perubatan. Dalam erti kata lain , psikologi

dan faktor-faktor sosial tidak hanya epiphenomena .

Sifat-sifat kemanusiaan yang sangat bernilai pelengkap kepada biopsikososial

pendekatan yang melibatkan penggunaan kaedah saintifik untuk pelbagai

fenomena biologi , psikologi dan sosial yang berkaitan dengan kesihatan manusia.

Walaupun pendekatan bioperubatan mengambil pandangan reductionistic bahawa semua fenomena

adalah yang terbaik difahami di peringkat yang paling rendah sistem semula jadi (contohnya, selular atau

molekul) , pendekatan biopsikososial mengakui bahawa klinikal yang berbeza

senario yang paling berguna difahami secara saintifik di beberapa peringkat yang

semula jadi berterusan sistem.

Prinsip yang sama terpakai kepada pihak pengurusan penyakit. Ubat-ubatan atau pembedahan

campur tangan sahaja tidak mencukupi untuk merawat penyakit. emosi dan

campur tangan psikologi perlu ditambah kepada campur tangan untuk optimum dan

rawatan menyeluruh.

Pendekatan ini adalah lebih menyeluruh dan merangsang lebih baik doktor-pesakit

hubungan , pendekatan yang lebih tertumpu kepada pesakit dan penjagaan, serta dipertingkatkan

penekanan kepada pendidikan penyakit dan kaunseling.


Bincangkan secara ringkas perbezaan di antara Model dan Bioperubatan

Model biopsikososial .

RINGKASAN

Kesihatan adalah keadaan lengkap fizikal, mental dan kesejahteraan sosial dan bukan

hanya ketiadaan penyakit atau kelemahan.

? Penyakit merujuk kepada keabnormalan struktur dan fungsi organ-organ badan

dan sistem. Penyakit merujuk kepada tindak balas subjektif apabila anda tidak sihat :

bagaimana anda, dan orang-orang di sekeliling anda , melihat asal usul dan kepentingan ini

acara, bagaimana ia kesan tingkah laku atau hubungan dengan orang lain anda,

langkah-langkah yang anda ambil untuk membetulkan keadaan ini , pengalaman anda kesihatan sakit dan

erti yang anda berikan kepada pengalaman itu.

?

Persembahan Gejala adalah penyesuaian , berfungsi dan peribadi. ia berbeza

menurut seorang individualÊs fisiologi, psikologi, kognitif,

entiti demografi dan alam sekitar.

?

Teori Peraturan sendiri mencadangkan lima sifat-sifat perwakilan penyakit:

identiti, garis masa , akibat , sebab dan kawalan. penyakit ini

perwakilan mencetuskan senjata pemprosesan kognitif dan emosi, yang

menghubungkan menghadapi dan penilaian untuk menentukan tingkah laku kesihatan.

?

Model Bioperubatan percaya dalam dualisme , iaitu , bahawa minda dan badan yang

entiti berasingan dan fungsi individu. Penyakit berlaku kerana

agen luaran . Siasatan memberi tumpuan kepada ujian makmal sebagai alat untuk

diagnosis. Tujuan rawatan adalah untuk merawat badan untuk penyakit ini. Terdapat

kejahilan pencegahan penyakit dan emosi yang lain , pemikiran , tingkah laku

dan penentu sosial kesihatan.

?

Model biopsikososial percaya dalam biologi, psikologi, dan sosial

interaksi dalam usul penyakit. Rawatan yang lebih menyeluruh dan

merangsang yang lebih baik hubungan doktor-pesakit , lebih tertumpu kepada pesakit

pendekatan dan penjagaan, serta penekanan yang dipertingkatkan kepada pendidikan penyakit dan

kaunseling.

TOPIC 6 SAKIT DAN HELP MENAWARKAN PERLAKUAN

HELP MENAWARKAN PERLAKUAN

HASIL PEMBELAJARAN

Pada akhir topik ini, anda akan dapat:

1. Jelaskan konsep bantuan mencari tingkah laku;

2. Jelaskan pelbagai teori yang berkaitan dengan kesihatan mencari tingkah laku;

3. Jelaskan jenis kelewatan dalam menerima rawatan;

4. Jelaskan peranan sakit maladaptive dan

5. Jelaskan lima gangguan pelbagai dalam Disord Psycho-fisiologi? PENGENALAN

Dalam topik ini anda akan diperkenalkan kepada konsep bantuan mencari tingkah laku. The

definisi dan pelbagai teori yang berkaitan untuk membantu mencari tingkah laku akan menjadi

dibincangkan secara ringkas. Kemudian, isu-isu yang berkaitan dengan kelewatan dalam rawatan akan

diserlahkan. Anda akan diberikan beberapa contoh halangan dalam mencari bantuan

tingkah laku yang menyebabkan kelewatan dalam rawatan. Akhirnya perbincangan akan memberi tumpuan kepada

topik yang berkaitan dengan cara maladaptive bantuan seeking dan gangguan psikiatri

berkaitan dengan Gangguan psiko-fisiologi atau Gangguan Somatoform.

Istilah "bantuan mencari tingkah laku ‰ sering digunakan silih berganti dengan" kesihatan

mencari ‰ tingkah laku. Rickwood et al. bantuan yang disyorkan mencari sebagai "...

tingkah laku

secara aktif mencari bantuan daripada orang lain ... ia adalah mengenai berkomunikasi dengan

orang lain untuk mendapatkan bantuan dari segi kefahaman, nasihat, maklumat,

rawatan dan sokongan umum sebagai tindak balas kepada masalah atau menyedihkan

pengalaman

‰ (Wacker dan Roberto, 2008).

Membantu mencari tingkah laku dalam konteks perubatan ditakrifkan oleh OÊMahony dan

Hegarty, dalam kajian mereka kepada bantuan mencari pesakit kanser, sebagai "...

tindak balas kepada

perubahan kesihatan dan sebagai sebahagian daripada proses yang lebih luas membantu mencari

‰. (Wacker dan

Roberto, 2008).

Rujuk Aktiviti 6.1. Tindak balas anda untuk membantu seeking mungkin atau mungkin tidak sama dengan

lain-lain. Bantuan mencari melibatkan pelbagai faktor. Dalam satu kajian baru-baru ini kajian bantuan

mencari, Cornally dan Mc Carthy (2011) membuat kesimpulan bahawa

"

membantu mencari tingkah laku melibatkan proses membuat keputusan yang kompleks menghasut

dengan masalah yang mencabar kebolehan peribadi ... Proses ini mempunyai ciri-ciri

ciri-ciri berikut: masalah fokus, tindakan sengaja dan interpersonal

interaksi. Membantu mencari tingkah laku bagi masalah kesihatan yang boleh ditakrifkan sebagai

masalah tumpuan, tingkah laku yang dirancang, yang melibatkan interaksi interpersonal dengan

kesihatan yang terpilih profesional penjagaan "

6.1.1 Teori Umum Bantuan Kelakuan Mencari

Penyelidik terdahulu (Wacker dan Roberto, 2008) menjelaskan bahawa corak bantuan

mencari tingkah laku dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti demografi sosial anda

faktor, sifat anda kepada bantuan yang diberikan, harga diri anda, kebebasan pilihan anda

dan autonomi dan permintaan bagi ekuiti sebagai dihuraikan oleh teori-teori berikut:

(A) Model Kelakuan SSocial

Teori ini adalah berdasarkan kepada kerja-kerja Anderson dan Newman pada tahun 1973. Ini

teori (rujuk Rajah 6.1) menunjukkan bahawa anda lebih cenderung daripada yang lain

menggunakan perkhidmatan kerana ciri-ciri peribadi anda sebelum keperluan untuk

perkhidmatan timbul. Faktor-faktor demografi termasuk umur, jantina, perkahwinan

status, tahap pendidikan, pekerjaan, etnik dan rangkaian sosial yang

menentukan status anda dalam masyarakat. Faktor-faktor sosial yang membolehkan anda untuk

mendapat akses kepada sumber-sumber yang membolehkan, misalnya, kesedaran perkhidmatan, pengangkutan,

perlindungan insurans dan jaminan kewangan untuk rawatan.

Rajah 6.1 Model Kelakuan Sosial

(B) Teori Attribution

Menurut teori, setakat mana yang anda perlukan dan untuk mendapatkan bantuan

dipengaruhi oleh dua faktor: e

luaran atau faktor-faktor alam sekitar dan iinternal

faktor atau kecenderungan peribadi

. Anda akan cenderung untuk mendapatkan bantuan jika

sifat lebih kepada faktor-faktor luaran. Kedua-dua faktor

bergantung kepada tiga jenis maklumat:

(I) tersendiri tingkah laku: "Adakah tingkah laku yang sentiasa berlaku ‰?

(Ii) Konsensus tingkah laku: "Adakah orang lain bertindak balas sama ‰?

(Iii) Ketekalan tingkah laku: "Berapa kerap tingkah laku yang berlaku ‰?

Sebagai Contoh:

Jika anda mempunyai tanda-tanda penyakit, sebagai contoh, sakit kepala dan berfikir bahawa

sakit kepala selalu berlaku (tersendiri tinggi), yang lain sering berjumpa

doktor untuk sakit kepala (konsensus tinggi) tetapi anda jarang mempunyai sakit kepala

(Konsisten rendah), anda akan menyifatkan persembahan sakit kepala anda untuk

faktor-faktor luaran dan anda akan mendapatkan bantuan untuk sakit kepala anda.

Jika anda mempunyai gejala-gejala lain, sebagai contoh, bergerak-gerak telinga dan anda

berfikir bahawa ia adalah satu gejala yang jarang berlaku (tersendiri rendah), yang lain jarang

berjumpa doktor untuk telinga bergerak-gerak (konsensus rendah) tetapi gejala ini

sering berlaku hanya dalam anda (konsisten tinggi), anda boleh mengaitkan

pembentangan telinga bergerak-gerak untuk faktor-faktor dalaman, iaitu, ia adalah masalah anda sendiri.

Dalam kes ini, anda akan kurang berkemungkinan untuk meminta bantuan untuk membetulkan anda

masalah.

(C) Rawat kepada Model Harga Diri

Teori ini telah dicadangkan oleh Fisher et.al. (1983), yang percaya bahawa bantuan

mencari tingkah laku ditentukan oleh empat faktor: bantuan, penolong, penerima dan

konteks. Jika penerima melihat bahawa seeking bantuan menonjolkan mereka

kekurangan atau mengancam harga diri mereka, mereka akan melihat bantuan sebagai selfthreatening

dan membantu mencari tidak mungkin berlaku. Mereka yang mempunyai harga diri yang tinggi

lebih cenderung untuk mendapatkan bantuan.

(D) Teori Ekuiti

Teori ini pada mulanya dicadangkan pada tahun 1965 oleh Adam, yang percaya bahawa anda

akan cuba yang terbaik untuk mengekalkan ekuiti dalam hubungan anda dengan kesalingan.

Rajah 6.2: Teori Ekuiti AdamÊs

Ketidaksamaan berlaku apabila anda menerima lebih banyak hasil (contohnya hanya menerima daripada

lain-lain) daripada input (contohnya tidak memberi kepada orang lain) (rujuk Rajah 6.2). Apabila

ketidaksamaan berlaku, anda akan merasa tertekan (contohnya rasa terhutang budi). Dalam

negeri yang bermasalah, orang-orang yang mempunyai timbal balik yang kuat akan cenderung untuk mendapatkan

membantu berbanding dengan mereka yang timbal balik kurang.

(E) Teori regangan

Teori ini telah diperkenalkan oleh Brehm pada tahun 1966. Ia menonjolkan kepentingan

kebebasan pilihan dan autonomi. Apabila bantuan yang diberikan mengancam anda

kebebasan dan autonomi, anda mungkin untuk bertindak balas secara negatif. Dalam erti kata lain, ia

adalah tidak mungkin bahawa bantuan seeking akan berlaku.

6.1.2 Teori Lain Berkaitan Bantuan / Kesihatan Mencari

Kelakuan

Terdapat banyak kajian yang telah dilakukan ke atas teori-teori, seperti Langkah berjaga-jaga yang

Model Proses Angkat, Teori Tindakan Bersebab (TTB), Teori dirancang

Kelakuan (TPB)

dan Kepercayaan Model Kesihatan, yang lebih tertumpu kepada

Kajian tingkah laku kesihatan-seeking. Rujuk kepada Topik 4: Cadangan Kesihatan

dan Perubahan Kelakuan untuk perbincangan yang lebih model ini.

6.2 KELEWATAN DALAM RAWATAN

Isu lain yang penting dalam kajian bantuan mencari tingkah laku adalah halangan

untuk membantu mencari yang menyebabkan kelewatan dalam menerima rawatan. Kelewatan dalam rawatan

boleh lagi dipecahkan seperti berikut:

Bincangkan secara ringkas pelbagai teori mengenai bantuan mencari tingkah laku secara umum

dan orang-orang yang berkaitan dengan kesihatan mencari tingkah laku.

(A) Jumlah kelewatan adalah tempoh yang bermula pada kali pertama anda mempunyai persepsi

gejala dan berakhir apabila anda menerima rawatan yang sesuai untuk

penyakit anda.

(B) kelewatan Pesakit adalah tempoh yang bermula pada kali pertama anda mempunyai persepsi

tanda-tanda dan berakhir apabila anda mula-mula bertemu profesional kesihatan.

(C) kelewatan Profesional adalah tempoh yang bermula apabila anda mula-mula bertemu kesihatan

profesional dan berakhir apabila anda menerima rawatan yang sesuai untuk anda

penyakit.

Jumlah Kelewatan = Pesakit Kelewatan + Kelewatan Profesional

AKTIVITI 6.2

Rujuk Aktiviti 6.1. Adakah anda menyenaraikan halangan yang menyebabkan kelewatan anda

dalam mencari rawatan?

1. Bandingkan jawapan anda dengan orang-orang yang rakan-rakan kursus anda.

2. Bahagikan kelewatan anda ke kelewatan kelewatan pesakit dan profesional.

6.2.1 Pesakit Kelewatan

Terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada kelewatan pesakit. Berikut adalah dua contoh

kajian yang menyiasat faktor yang menyumbang kepada kelewatan pesakit dalam mencari

rawatan untuk penyakit jantung, iaitu Sindrom Koronari Akut, dan kanser.

(A) Kelewatan Mencari Rawatan di Sindrom Koronari Akut (ACS) Pesakit.

The American Heart Association Majlis Kardiovaskular Kejururawatan dan

Strok mencadangkan beberapa faktor yang mempengaruhi kelewatan pra-hospital pada pesakit dengan

ACS (Moser et.al 2006). Faktor-faktor adalah:

(I) Faktor demografi: tua, wanita, pendidikan rendah, lebih rendah

status sosioekonomi dan etnik

(Ii) ccharacteristic klinikal: Sejarah angina, kencing manis, darah tinggi, jantung

kegagalan, merokok dan hiperlipidemia

(Iii) ffactors Sosial: hidup bersendirian di bermulanya gejala, berunding dengan

doktor, berunding dengan ahli-ahli keluarga

(Iv) Kognitif Adan ffactors eemotional: Penilaian gejala sebagai tidak

, menunggu tanda-tanda untuk pergi, kebimbangan yang serius atau segera kira-kira

lain merisaukan, takut akibat mendapatkan bantuan, yang

malu tentang mendapatkan bantuan dan rawatan diri

(B) Kelewatan Mencari Rawatan di Pesakit Kanser

Dalam satu kajian oleh Simon et al. (2010) mengenai kelewatan pesakit dalam mencari bantuan di kalangan

pesakit kanser, faktor-faktor ini telah ditemui:

(I) faktor emosi: terlalu malu, terlalu takut, bimbang apa yang doktor

mungkin mencari dan tidak yakin untuk bercakap tentang gejala-gejala

(Ii) ffactors SService: Bimbang tentang membuang masa doctorÊs, doktor sukar

untuk bercakap, sukar untuk membuat temujanji

(Iii) ffactors Amali: Terlalu sibuk, perkara-perkara lain untuk dirisaukan, sukar untuk

mengatur pengangkutan, dan lain-lain

6.2.2 Kelewatan Profesional

Kelewatan Profesional adalah kerana perkhidmatan penjagaan kesihatan yang tidak cekap. Beberapa contoh

kelewatan profesional adalah:

(A) tempoh panjang antara masa perundingan pertama dan seterusnya susulan

untuk rawatan muktamad

(B) sumber manusia yang tidak mencukupi, iaitu, nisbah yang tidak seimbang antara kesihatan

profesional penjagaan (contohnya, doktor, jururawat, pakar patologi) dan pesakit

(C) peralatan makmal Miskin dan kemudahan untuk diagnosis cepat

(D) Kekurangan kebimbangan, tingkah laku yang tidak beretika dan etika miskin penjagaan kesihatan

profesional.

AKTIVITI 6.3

Berbincang dengan rakan-rakan kursus anda aspek psikologi

penafian "

Lakukan carian Google untuk persatuan antara penafian dan kelewatan

dalam menerima rawatan.

Kedua-dua pesakit dan kelewatan akibat kelewatan profesional dalam hasil miskin dan peningkatan

morbiditi dan mortaliti penyakit. Sebagai ahli psikologi kesihatan, anda perlu

mengambil bahagian dalam penyediaan dasar, memberikan nasihat pakar dan terlibat dalam

penyelidikan dan aktiviti-aktiviti lain yang berkaitan dengan meningkatkan bantuan mencari dan

mengurangkan kelewatan dalam menerima rawatan untuk pelanggan anda.


Bincangkan secara ringkas pemahaman anda tentang kelewatan dalam menerima rawatan.

6.3 PERANAN SAKIT

Rujuk Aktiviti 6.1. Adakah anda memberi sebab-sebab mengapa anda mendapatkan rawatan segera?

Apa kelebihan anda mendapat untuk mendapatkan rawatan awal?

Kita telah membincangkan tingkah laku mendapatkan bantuan dan faktor-faktor yang berkaitan dengan halangan dalam

menerima rawatan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa orang yang tidak mempunyai halangan untuk

mendapatkan bantuan tetapi sebaliknya ingin mendapatkan bantuan daripada orang lain! Ia adalah cara yang lain di sekitar.

Marilah kita Aktiviti 6.4.

Kita telah membincangkan secara ringkas peranan tingkah laku sakit di Topik 4. Ia merupakan o

kewajipan dan

keistimewaan yang anda berikan kepada orang-orang yang mendakwa bahawa mereka sakit. Isu penting

ialah sama ada seseorang mempunyai hak untuk berada di dalam peranan yang sakit atau tidak. Rujuk Aktiviti 6.4;

adakah anda fikir Cik Ani telah tidak sesuai mengambil tingkah laku peranan sakit? Adakah dia

sengaja cuba untuk mendapatkan perhatian untuk masalah dia? Mungkin dia mahu menjadi

dilepaskan daripada tanggungjawabnya dan telah meningkat masa lapang?

Ada orang yang memeluk peranan sakit yang tidak sesuai atau memaparkan maladaptive

tingkah laku penyakit seperti Cik Ani. Pada akhir spektrum, mereka mungkin mempunyai mental

penyakit yang kita panggil Gangguan Somatoform atau Kecelaruan Psycho-fisiologi.

6.3

AKTIVITI 6.4

Dalam kumpulan tiga, melaksanakan psychodrama a; Bayangkan bahawa anda adalah Cik

Anies majikan dan rakan-rakan kursus anda adalah Cik Ani dan doktor.

Cik Ani telah tidak hadir kerja selama 4 minggu disebabkan ketidakupayaan untuk dia

berjalan. Doktor telah melakukan pemeriksaan optimum dan penyiasatan

untuk masalah itu. Walau bagaimanapun semua penemuan (contohnya, x-ray dan imbasan) adalah

normal! Kecederaan mahupun pasti patologi ditemui untuk menyokong

masalah itu kelemahan anggota

.

1. Apakah pendapat anda tentang Cik Anies penyakit?

2. Sekiranya anda membenarkan dia dilepaskan daripada kerja?

Rujuk kepada Topik 4 dan bincangkan secara ringkas pemahaman anda tentang peranan sakit

tingkah laku.

6.4 GANGGUAN psiko-FISIOLOGI

Kebanyakan masa, apabila anda sakit, terdapat bahagian-bahagian badan atau organ-organ yang

telah mendapat satu penyakit, contohnya, kanser, jangkitan, atau kecederaan. Organ berpenyakit

menyebabkan anda berasa s

gejala-gejala seperti sakit, kebas dan kesakitan. Apabila

anda berjumpa dengan doktor, dia akan mendapati s fizikal

tanda-tanda yang berada di dalam

Selaras dengan gejala-gejala penyakit yang telah anda. Penyiasatan darah

dan peperiksaan lain akan menandakan apa jua penyakit yang anda ada.

Adakah anda tahu bahawa terdapat keadaan apabila seseorang mempunyai gejala tetapi

tanda-tanda, siasatan dan pemeriksaan tidak menyokong apa yang dia adalah

mengadu? Keadaan ini dikenali sebagai Kecelaruan Psycho-fisiologi.

Mereka adalah gangguan psikiatri yang juga dipanggil Gangguan Somatoform.

6.4.1 Ciri-ciri Teras Gangguan psiko-fisiologi

Ciri-ciri utama Gangguan psiko-fisiologi adalah:

(A) aduan fizikal

? Anda mengadu gejala fizikal, contohnya, sakit, kebas, dan lain-lain

(B) tanda-tanda Tanah

? Tanda-tanda yang anda perlu adalah nyata kepada anda.

(C) Tidak pura-pura

? Anda tidak memasang tanda-tanda.

(D) Tiada etiologi fizikal / penjelasan

? Walau bagaimanapun, doktor anda gagal untuk mencari tanda-tanda yang sesuai untuk anda

gejala-gejala atau tanda-tanda yang ditunjukkan tidak selaras dengan biasa

persembahan.

? Peperiksaan optimum dan siasatan tidak menunjukkan signifikan

keputusan untuk menyokong kewujudan gejala anda.

Mereka yang mempunyai Kecelaruan Psycho-fisiologi atau Somatoform sering berulang kali

berjumpa ramai doktor iaitu "membeli-belah doktor ‰ kerana mereka percaya bahawa terdapat mesti

sesuatu yang tidak kena dengan tubuh mereka. Gangguan ini sering berlaku di kalangan mereka

yang telah mendasari kesusahan psikologi.

AKTIVITI 6.5

Rujuk Aktiviti 6.4. Apakah maklumat lain yang anda perlu

mewajarkan diagnosis yang Cik Ani mempunyai Psycho-fisiologi

Gangguan?

6.4.2 Para Etiologi Gangguan psiko-fisiologi

Etiologi penyakit ini tidak diketahui. Tidak seperti penyakit fizikal yang lain,

penyelidik telah gagal untuk mencari bukti fizikal konkrit untuk menunjukkan pautan

antara tanda-tanda fizikal dan patho-fisiologi gangguan.

Teori psikodinamik menjelaskan bahawa fenomena ini berlaku kerana

kesusahan psikologi yang perlu anda telah bertukar menjadi tidak sedarkan diri antara psikik

konflik yang menyebabkan inequilibrium dalam jiwa anda. Dalam usaha untuk menstabilkan anda

jiwa, ego anda menggerakkan mekanisme pertahanan dipanggil somatisation atau

penukaran. Tidak sedarkan diri konflik antara psikik sedar muncul sebagai

somatik atau gejala fizikal.


1. Menyatakan ciri-ciri teras Kecelaruan Psycho-fisiologi.

2. Apakah etiologi penyakit ini?

6.4.3 Lima Gangguan psiko-fisiologi

Menurut DSM IV TR, terdapat lima penyakit utama yang dianggap sebagai

Somatoform Gangguan. Rujuk Rajah 6.3.

Rajah 6.3: Lima gangguan dalam Gangguan psiko-fisiologi

(A) Gangguan Somatisation

Gangguan Somatisation adalah sindrom kronik pelbagai somatik

aduan yang tidak dapat dijelaskan secara perubatan atau fizikal dan sering

bermula sebelum usia 30 tahun. Mereka yang mempunyai penyakit somatisation sering

mengadu sakit di bahagian-bahagian badan mereka, sebagai contoh, sakit yang melibatkan

sistem gastrousus (contohnya, sakit perut, sakit perut, sembelit dan

cirit-birit), sistem pembiakan (contohnya, sakit semasa haid) dan

sistem saraf (contohnya, kebas dan lemah anggota badan). Gejala-gejala ini

sering kronik dan boleh bertahan untuk beberapa bulan. Gangguan ini biasanya berlaku

lebih kerap di kalangan wanita berbanding lelaki.

Pada masa lalu, masalah ini dianggap berkaitan dengan tekanan emosi. The

sakit telah ditolak sebagai "semua dalam ‰ kepala mereka. Walau bagaimanapun, pesakit yang

telah gangguan somatisation seolah-olah mengalami kesakitan atau gejala-gejala lain dalam

cara yang meningkatkan tahap kesakitan. Sakit dan bimbang mewujudkan satu kitaran yang

sukar untuk memecahkan.

Orang yang mempunyai sejarah penderaan fizikal atau seksual lebih cenderung untuk

mempunyai penyakit ini. Walau bagaimanapun, tidak setiap orang yang mempunyai masalah somatisation

mempunyai sejarah penyalahgunaan.

(B) Gangguan CConversion

Sebelum ini, masalah penukaran dikenali histeria. Mereka yang mempunyai

gangguan penukaran menampakkan gejala neurologi, contohnya, paresis,

lumpuh, diplopia, afasia, pseudo-sawan, gangguan gaya berjalan yang tidak normal dan

buta. Pesakit yang benar-benar menganggap gejala tetapi mempunyai kekurangan

kebimbangan mengenai sifat atau implikasi gejala. Ini

fenomena dipanggil

la belle sikap acuh tak acuh, contohnya, pesakit mengadu kaki

lumpuh tetapi tidak menunjukkan kebimbangan yang ketara mengenai ketidakupayaan untuk bergerak beliau.

Gangguan penukaran adalah satu sebab utama untuk lawatan ke penjagaan utama

pengamal. Satu kajian penggunaan penjagaan kesihatan menganggarkan bahawa antara

25% dan 72% daripada lawatan pejabat doktor penjagaan utama melibatkan psikologi

kesusahan yang mengambil bentuk somatik (fizikal) gejala. Satu lagi kajian

menganggarkan bahawa sekurang-kurangnya 10% daripada semua rawatan perubatan dan perkhidmatan diagnostik

diperintahkan untuk pesakit dengan tiada bukti penyakit organik. Penukaran

gangguan membawa tanda harga ekonomi yang tinggi. Pesakit yang menukar mereka

masalah emosi ke dalam gejala fizikal menghabiskan sembilan kali ganda untuk

penjagaan kesihatan sebagai orang yang tidak somatosise dan 82% daripada orang dewasa dengan

gangguan penukaran berhenti kerja kerana gejala mereka.

(C) Hypochondriasis

Hypochondriasis adalah gangguan apabila anda mempunyai kebimbangan yang berlebihan kira-kira

mempunyai / mendapat penyakit yang serius. Kebimbangan timbul selepas anda

menyalahtafsirkan gejala badan tertentu. Sebagai contoh, anda mempunyai sakit kepala

dan hasilnya anda sibuk bahawa anda mempunyai kanser otak. Anda

kepercayaan adalah tidak realistik. Secara umumnya, orang-orang yang mempunyai masalah ini tidak menjadi

delusional. Satu perspektif biasa pada masalah ini adalah bahawa kebimbangan kesihatan

adalah begitu besar bahawa jaminan hanya sementara membantu yang terbaik. Pesakit boleh

mengakui kemungkinan bahawa kebimbangan mereka adalah dibesar-besarkan. Walau bagaimanapun, mereka boleh

tidak menerima diberitahu bahawa ada 'apa-apa yang salah'

Sehingga 4% atau 5% daripada pesakit dalam amalan perubatan umum mungkin mempunyai

hypochondriasis. Dalam bentuk yang lebih teruk, terdapat kecenderungan untuk pergi dari

doktor dengan doktor, mencari satu yang akan mengesahkan penyakit diandaikan. The

pesakit dan doktor mungkin menjadi kecewa atau marah. Intensif

cari penyakit yang tidak boleh didapati kadang-kadang mengganggu

Orang yang mendapat penjagaan yang betul jika dia membangunkan penyakit perubatan di mana terdapat

adalah rawatan yang berkesan.

(D) BBody Gangguan dysmorphic

Sebelum ini penyakit ini dipanggil dysmorphophobia. Anda mempunyai

keasyikan berlebihan dengan kecacatan khayalan atau kecil di muka anda atau

beberapa bahagian lain badan anda. Anda sentiasa membandingkan penampilan anda

dengan orang lain dan menyimpan memeriksa bahagian badan anda (contohnya, hidung atau perut anda) dan

berfikir bahawa ia adalah cacat. Anda boleh meminta campur tangan pembedahan, sebagai contoh,

liposuction atau pembedahan hidung.

Pesakit biasanya mengambil berat tentang beberapa aspek penampilan mereka atau

tentang kemungkinan bahawa mereka mempunyai beberapa kecacatan. Pesakit yang berlainan

menyatakan kebimbangan yang berbeza, dan yang paling mempunyai lebih daripada satu. Dalam kebanyakan kes,

kebimbangan memberi tumpuan kepada muka atau kepala. Sebagai contoh, pesakit mungkin berasa

bahawa rambut muka atau kepala mereka tidak normal, hidung mereka adalah cacat atau terlalu

besar, kulit mereka adalah berparut, berjerawat atau cacat oleh kedutan, atau bahawa mereka

mata adalah terlalu jauh. Isu-isu lain yang biasa adalah bahawa dada adalah terlalu besar

atau terlalu kecil, atau tidak sama saiz atau tidak simetri. Kecacatan dilihat pada

tangan atau muka; pinggang dianggap terlalu besar.

(E) Gangguan Sakit

Ini adalah satu penyakit di mana "‰ sakit adalah ciri utama. Ia boleh memberi kesan

individu dalam pelbagai cara. Kesan besar dalam kehidupan patientÊs yang tertekan

mood, keletihan, aktiviti berkurangan dan nafsu, penggunaan berlebihan ubat-ubatan dan

alkohol, tingkah laku bergantung dan hilang upaya daripada bahagian dengan

kemerosotan. Pesakit dengan beberapa sindrom psikologi (contohnya, utama

kemurungan, gangguan somatisation, hypochondriasis, penukaran gangguan)

cenderung untuk membangunkan gangguan kesakitan.


Bincangkan secara ringkas pelbagai diagnosis dalam Psycho-fisiologi

Gangguan.

? Membantu mencari tingkah laku, dalam konteks perubatan, adalah tindak balas kepada kesihatan

perubahan dan sebahagian daripada proses yang lebih luas bantuan seeking. Ia adalah yang aktif

tingkah laku untuk berkomunikasi dengan orang lain untuk mendapatkan bantuan dari segi

persefahaman, nasihat, maklumat, rawatan dan sokongan umum

tindak balas kepada masalah atau pengalaman yang menyedihkan. Ia adalah masalah fokus,

tingkah laku yang dirancang, yang melibatkan interaksi interpersonal dengan kesihatan yang dipilih

menjaga profesional.

? Secara umumnya, membantu mencari tingkah laku dipengaruhi oleh demografi sosial

faktor, pengiktirafan kepada bantuan yang diberikan, harga diri, kebebasan pilihan,

autonomi dan permintaan bagi ekuiti.

? Teori yang berkaitan untuk membantu mencari tingkah laku dalam bidang perubatan adalah langkah berjaga-jaga yang

Model Proses Angkat, Teori Tindakan Bersebab (TTB), Teori

Kelakuan dirancang (TPB) dan Model Kepercayaan Kesihatan.

? Kelewatan dalam rawatan pesakit terdiri daripada kelewatan dan kelewatan profesional. Ini

kelewatan adalah disebabkan oleh pelbagai faktor, contohnya, faktor-faktor demografi, klinikal

ciri-ciri, faktor-faktor sosial, faktor-faktor kognitif dan emosi, dan kesihatan

faktor perkhidmatan.

? Peranan sakit adalah satu kewajipan dan keistimewaan yang diberikan kepada orang-orang yang sakit.

Ada orang yang memeluk peranan sakit yang tidak sesuai dan pada akhir

spektrum, mereka mungkin telah gangguan mental yang dikenali sebagai Gangguan Somatoform atau

Gangguan psiko-fisiologi.

? Ciri utama Gangguan psiko-fisiologi adalah kehadiran

aduan fizikal yang sebenar kepada orang yang melihatnya dan tidak

pura-pura. Walau bagaimanapun, pemeriksaan optimum dan siasatan tidak menunjukkan

bukti penting untuk menyokong kewujudan gejala yang dirasakan.

? Contoh Gangguan Somatoform adalah gangguan somatisation, penukaran

gangguan, hypochondriasis, gangguan dysmorphic badan dan gangguan kesakitan.

TOPIC 7. Proses psikologi

HASIL PEMBELAJARAN


1. Jelaskan peranan penilaian kognitif;

2. Menerangkan teori-teori yang berkaitan dengan rasa kawalan ;

3. Jelaskan teori tidak berdaya belajar ;

4. Jelaskan peraturan emosi dan

5. Menggambarkan penyelesaian masalah.

? PENGENALAN

Adakah anda percaya bahawa anda mempunyai kemampuan untuk menentukan sama ada apa-apa acara yang anda

hadapi ialah tekanan atau tidak? Dalam topik ini , kita akan membincangkan cara anda menilai

dan menilai tekanan melalui perbincangan mengenai teori penilaian kognitif, rasa

kawalan, lokus kawalan dan keberkesanan diri. Kemudian kita akan membincangkan emosi

peraturan dan proses penyelesaian masalah.

7.1 PENILAIAN TEORI KOGNITIF

Apabila anda mengalami tekanan , sedar atau tidak sedar anda menilai

ancaman yang berpotensi. Ia adalah keputusan anda mengenai kepentingan sesuatu peristiwa , sama ada ia

adalah tekanan , positif, terkawal , mencabar atau tidak relevan, yang menentukan anda

tindak balas berikutnya. Kemudian anda menilai sama ada anda boleh menghadapi tekanan atau

tidak dan apa yang anda boleh lakukan kira-kira keadaan. Cara anda menangani tekanan adalah

diringkaskan oleh Lazarus dan Folkman (1984). Mereka mencadangkan satu model bagaimana

orang tekanan dinilai dipanggil Teori Penilaian Kognitif (Rajah 7.1). ini

model mencadangkan bahawa penilaian boleh dibahagikan kepada tiga jenis:

(a) penilaian Utama;

(b) Penilaian Menengah dan

(c) penilaian semula .

Rajah 7.1 : Teori Penilaian Kognitif

AKTIVITI 7.1

Dalam tutorial anda, dalam kumpulan tiga, melakukan aktiviti berikut:

Bayangkan bahawa anda telah dipecahkan dengan pasangan anda. Tanya diri kamu sendiri

? Apakah pendapat anda tentang acara tersebut?

? Apakah reaksi emosi anda?

? Bolehkah anda mengatasi tekanan ?

Bandingkan maklum balas anda dengan rakan kursus anda.

7.1.1 Penilaian Sekolah Rendah

Pada peringkat penilaian utama yang anda mencari jawapan tentang

kepentingan peristiwa tekanan atau mengugut berhubung dengan baik anda menjadi .

Anda hakim acara atau tekanan kepada sama ada ia adalah:

(a) tidak relevan ;

(b) Baik (benign positif ) atau

(c) tekanan .

The penilaian tekanan dibahagikan kepada :

(a) Kemudaratan / kerugian ? kerosakan yang anda telah dialami ;

(b ) Ancaman - bahaya atau kerugian yang dijangkakan , atau

(c) Cabaran ? acara yang memegang kemungkinan untuk penguasaan atau keuntungan.

Mengkaji semula semua jawapan anda dalam Aktiviti 7.1 yang anda telah lakukan sebelum ini. Anda boleh mendapati banyak

jenis penilaian seperti yang ditunjukkan di dalam senario di bawah:

A- Ini bukan akhir hidup saya. Suatu hari nanti , saya akan mencari cinta sejati saya.

B- Berpecah dengan bekas saya adalah keputusan terbaik yang pernah saya dibuat. Saya menderita kerana banyak

tahun yang tinggal dengan dia

C- Saya gembira dengan hubungan saya . Saya tidak pernah mengalami keadaan seperti itu.

Rajah 7.2: Contoh penilaian utama

Source ( tanpa perbualan ): http://www.feministe.us/blog )

7.1.2 Penilaian Menengah

Penilaian menengah adalah penilaian anda terhadap keupayaan anda untuk mengawal tekanan itu,

iaitu apa yang anda mungkin / boleh lakukan dengan tekanan itu. Ia adalah penilaian yang berkaitan dengan

sumber menghadapi anda. Berikut adalah beberapa contoh :

AKTIVITI 7.2

Rujuk Aktiviti 7.1 dan menjadualkan semua maklum balas ke dalam tiga jenis

daripada penilaian utama, iaitu, tidak relevan, baik (benign positif ) atau

tekanan.

a) Saya tidak boleh melakukannya tetapi saya tahu saya akan gagal

b ) Saya akan cuba, tetapi peluang saya adalah tipis.

c) saya boleh melakukannya jika saya bekerja keras.

Rajah 7.3: Contoh penilaian menengah

7.1.3 penilaian semula

Anda boleh mengubah penilaian atau penghakiman anda apabila anda mempunyai lagi

maklumat mengenai tekanan atau peristiwa. Ini dipanggil penilaian semula , misalnya

"Pada mulanya saya berfikir bahawa saya akan gagal tetapi selepas menyedari bahawa terdapat rakan-rakan untuk

menyokong saya , saya kini yakin bahawa saya boleh membuat melalui semua kesukaran. ‰


Terdapat tiga jenis penilaian dalam Teori Penilaian Kognitif oleh

Lazarus dan Folkman (1984). Jelaskan setiap daripada mereka dan memberikan beberapa

contoh.

AKTIVITI 7.3

Bayangkan anda mempunyai masalah berat badan dan doktor menunjukkan bahawa

anda bersenam dengan kerap untuk mengekalkan berat badan anda dalam julat normal.

Beri 10 sebab-sebab mengapa anda gagal untuk bersenam. Bandingkan anda

menjawab dengan rakan kursus anda semasa tutorial.

7.2 SENSE KAWALAN

Rasa kawalan , menurut Mirowsky dan Ross (1986), adalah " dipelajari

jangkaan umum bahawa hasil adalah bergantung kepada pilihan sendiri dan

tindakan. ‰ Sense kawalan memberitahu anda bahawa kejayaan anda bergantung kepada anda. anda

menentukan nasib anda. Ia adalah rasa mengarahkan kehidupan anda sendiri.

Ramai penyelidik telah mengkaji konsep rasa kawalan dan mempunyai

membincangkan pelbagai tanggapan yang berkaitan dengan rasa kawalan . Sebahagian daripada positif

persepsi kawalan diri adalah lokus kawalan dalaman, penguasaan, instrumentalism ,

keberkesanan diri dan autonomi peribadi . Pada kutub bertentangan yang lain adalah negatif

persepsi kawalan diri seperti fatalisme dan tidak berdaya.

Lokus kawalan dalaman

penguasaan

Instrumentalism ANGGAPAN Fatalisme ANGGAPAN

Seft keberkesanan KAWALAN ketiadaan berdaya

autonomi peribadi

7.4: Persepsi mengenai rasa kawalan

7.2.1 Lokus Kawalan

Lokus kawalan , menurut Julian B. bangsat , dibahagikan kepada dalaman dan

aspek luaran. Anda dikatakan mempunyai locus kawalan dalaman apabila anda mempunyai

cara anda sendiri mengarahkan kehidupan anda sendiri. Walaupun masalah luaran anda

mampu membuat pilihan sendiri dan keputusan anda sendiri tentang apa sahaja

anda mahu lakukan. Anda bertanggungjawab untuk apa sahaja akibat daripada anda

keputusan. Jika keputusan anda dipengaruhi oleh kuasa-kuasa luar , contohnya alam sekitar, nasib,

nasib atau peluang , anda mempunyai locus kawalan luaran . Mereka yang mempunyai luaran

lokus kawalan dianggap lemah.

Individu yang mempunyai locus dalaman yang tinggi kawalan percaya bahawa hasil peristiwa

terutamanya dari tingkah laku sendiri dan tindakan mereka. Sebagai contoh, jika seseorang yang mempunyai

lokus kawalan dalaman tidak melaksanakan serta mereka mahu pada ujian , mereka

akan menyalahkan kekurangan persediaan di pihak mereka. Sebaliknya , jika mereka

prestasi yang baik dalam ujian , maka mereka akan berfikir bahawa ia adalah kerana mereka mempunyai

dikaji mencukupi.

Mereka yang mempunyai locus luar negeri yang tinggi kawalan percaya bahawa kuasa orang lain, nasib,

atau peluang terutamanya menentukan peristiwa. Menggunakan contoh pencapaian ujian sekali lagi,

jika seseorang yang mempunyai lokus kawalan luaran tidak buruk pada ujian , mereka akan menyalahkan

soalan-soalan ujian untuk menjadi terlalu sukar. Walau bagaimanapun , jika mereka menunjukkan prestasi yang baik pada

ujian, mereka akan berfikir guru itu menjadi lembut , atau bahawa mereka bernasib baik .

Mereka yang mempunyai locus dalaman yang tinggi kawalan mempunyai kawalan yang lebih baik daripada tingkah laku mereka,

cenderung untuk menjadi lebih terlibat politik dan lebih cenderung untuk cuba untuk mempengaruhi

orang lain daripada mereka yang tinggi locus luar (atau masing-masing rendah dalaman)

kawalan. Mereka juga memberikan kemungkinan yang lebih besar kepada usaha-usaha mereka yang berjaya dan

lebih aktif mencari maklumat mengenai keadaan mereka.

Berikut adalah contoh dua jenis lokus kawalan. Bolehkah anda membuat keputusan

gadis yang mempunyai locus dalaman yang tinggi kawalan dan yang mana satu mempunyai luaran

lokus kawalan?

"Saya tidak mahu bersenam kerana saya lebih suka untuk menghabiskan buku-buku bacaan masa saya. Perlu saya membuat diri saya secara fizikal aktif dari sekarang. "

Saya tidak mahu untuk bersenam kerana gym yang terlalu jauh dari rumah saya. Saya tidak boleh melakukannya di rumah kerana ibu saya menolak untuk membeli mesin mendayung, basikal dan bola senaman untuk saya.

Rajah 7.5: locus Dalaman kawalan berbanding lokus kawalan luaran

AKTIVITI 7.4

Mengkaji maklum balas anda dalam Aktiviti 7.3. Menganalisis setiap maklum balas anda

dan membuat keputusan sama ada anda mempunyai locus dalaman atau luaran yang tinggi

mengawal.


Huraikan pemahaman anda rasa kawalan dan lokus kawalan.

7.2.2 Keberkesanan Diri

Albert Bandura dalam Teori Pembelajaran Sosial beliau mencadangkan idea RReciprocal

penyebaban. Bandura percaya bahawa alam sekitar, orang dan tingkah laku

mempengaruhi antara satu sama lain. Rujuk Rajah 7.6.

orang

Persekitaran Kelakuan

Rajah 7.6: Hubungan antara alam sekitar, orang dan tingkah laku

Keberkesanan sendiri , menurut Bandura , adalah " kepercayaan dalam keupayaan oneÊs untuk menganjurkan

dan melaksanakan kursus tindakan yang diperlukan untuk menguruskan bakal situasi. ‰

Dengan keberkesanan diri anda, anda memilih sama ada sesuai atau tidak sesuai untuk

bertindak balas. Anda mempunyai s anda sendiri

peraturan sendiri untuk menentukan akibat daripada

tingkah laku mengikut keupayaan diri anda.

Menurut Bandura , terdapat empat sumber utama keberkesanan diri seperti yang ditunjukkan dalam

Rajah 7.7. Sekarang mari kita membincangkan sumber-sumber keberkesanan diri secara terperinci.

penguasaan

pengalaman

Source

Psikologi Sosial

Response sendiri Model Keberkesanan

sosial

pujukan

Rajah 7.7 : Sumber keberkesanan diri

(i) Penguasaan Pengalaman : Anda akan membangunkan keupayaan diri yang kuat selepas anda

berjaya mencapai tugas. Anda boleh mendapat keyakinan yang lebih selepas tamat

tugas. Pengalaman yang lebih berjaya, anda mempunyai , lebih baik diri anda

keberkesanan.

(ii) Model Sosial: Anda juga boleh membangunkan keberkesanan diri dengan melihat orang lain melakukan

tugas ; " Jika dia boleh melakukannya, jadi saya boleh ‰ !

(iii) pendekatan Sosial: galakan positif dan sokongan daripada orang lain boleh

juga meningkatkan keberkesanan diri anda.

(iv ) Response Psikologi: Cara anda mengawal emosi anda adalah satu lagi

faktor yang menentukan kekuatan keberkesanan diri anda. Anda mempunyai lebih baik

keberkesanan diri jika anda boleh mengurangkan persepsi tekanan anda dan mempunyai kurang

gangguan emosi , contohnya, menjadi cemas atau tertekan.

Seft Semak 7.3

1. Jelaskan secara ringkas berikut:

(a) keberkesanan sendiri

(b) Locus kawalan

2. Sebagai ahli psikologi kesihatan, bagaimana anda akan mencadangkan pelanggan-pelanggan anda

meningkatkan keupayaan diri mereka dalam usaha untuk berhenti merokok?

7.3 tidak berdaya belajar

Teori tidak berdaya belajar adalah dihuraikan oleh Martin Seligman sebagai

sumbangan usul psikologi kemurungan. Teori awal adalah

dikenal pasti dalam haiwan. Seorang anjing yang menerima hukuman berulang menjadi

tidak berdaya dan tidak cuba untuk meminta makanan. Untuk pemahaman yang lebih lanjut marilah kita

melakukan Aktiviti 7.5.

1. Baca senario di bawah untuk pemahaman lanjut mengenai teori

belajar tidak berdaya.

AKTIVITI 7.5

Bapa LelaÂs meninggal dunia tiga hari selepas dia dilahirkan. sejak

zaman kanak-kanak dia telah dikutuk kerana membawa nasib malang kepada beliau

keluarga. Pada usia lima tahun, ibunya meninggal dunia akibat kanser payudara dan

ditinggalkan di belakang untuk tinggal dengan keluarga angkat yang keras dan kejam.

Beliau berjuang untuk meneruskan hidupnya. Hari-hari suram

terus apabila dia diserang secara seksual oleh seorang lelaki yang dia

kini dikenali sebagai bapa. Dia tinggal dalam ketakutan dan seram dengan tiada siapa yang

berpegang kepada . Sangat-sangat , dia melarikan diri dari rumah. lepas

perkara yang dia ingat telah berada di dalam lokap kerana mencuri

makanan

.

2. Berapa banyak peristiwa-peristiwa hidup yang buruk tidak pengalaman Lela ?

3. Sekiranya dia merasa tidak berdaya ?

Kegagalan berulang-ulang dalam hidup telah menyebabkan Lela mempunyai fikiran negatif yang dia akan

sentiasa gagal dan tidak akan mencapai apa-apa dalam kehidupan. Dia menjadi harapan

dan tidak berdaya setiap kali dia gagal. Dia menjadi lemah dan mempunyai perasaan yang rendah

mengawal.


Huraikan pemahaman anda tentang teori berdaya dipelajari.

AKTIVITI 7.6

Bayangkan anda menerima berita buruk bahawa tisu anda biopsi

menunjukkan bahawa anda mempunyai kanser. Anda menerima berita sebelum

memberi ucapan. Jelaskan emosi anda pada masa itu.

7.4 PERATURAN emosi (ER)

Pada asasnya , peraturan emosi adalah cara anda mengawal emosi anda dalam sosial

cara diterima. Sebagai contoh , merujuk kepada Aktiviti 7.6, anda boleh memilih untuk tidak

menangis dengan kuat di hadapan penonton semasa memberi ucapan.

Penyelidik awal menekankan kepentingan mekanisme pertahanan anda

( Freud ) dan penilaian ( Lazarus ) dalam menentukan tingkah laku anda, tindakan dan

emosi. Walau bagaimanapun, baru-baru ini , dalam penjelasan yang lebih menyeluruh dengan kasar dan

Thompson (2006), peraturan emosi ( ER ) ditakrifkan sebagai merujuk kepada

"... set heterogen proses di mana emosi mereka dikawal selia "

ER dipercayai melibatkan pelbagai proses (proses multicomponential ) dan ia adalah

dinamik ( emosi dinamik) , yang bermakna ia mungkin mempunyai kesan yang berbeza pada

masa dan di pelbagai peringkat intensiti. Sebagai contoh , merujuk kepada Aktiviti 7.6 , anda

boleh memilih untuk menangis di tempat yang sesuai dan masa selepas ucapan anda.

Berikut adalah ciri-ciri teras ER mengikut Kasar ( 2007):

(a) Anda mengawal sama ada anda negatif ( contohnya , kemarahan, kesedihan atau kebimbangan ) atau

positif (contohnya , kebahagiaan atau kegembiraan ) emosi dengan mengurangkan atau meningkatkan

mereka.

(b) Peraturan emosi datang dalam kontinum daripada sedar, effortful dan

dikawal untuk tidak sedarkan diri, tenaga dan automatik.

(c ) Tiada andaian sebelum sama ada apa-apa emosi tertentu

peraturan yang baik atau buruk.

7.5 MASALAH

Aspek lain yang penting yang menentukan bagaimana anda menguruskan tekanan anda

keupayaan untuk menyelesaikan masalah. Bahagian otak anda yang mengawal masalah anda

keupayaan menyelesaikan adalah korteks prefrontal anda. Bersama-sama dengan fungsi-fungsi eksekutif lain,

anda mampu untuk berfungsi dengan bijak dalam menguruskan masalah setiap hari atau tekanan.

AKTIVITI 7.7

Membincangkan bagaimana untuk menyelesaikan masalah, sebagai contoh , jika anda mempunyai perkahwinan

perbalahan berikutan berita bahawa anda menghidap kanser . Menganalisis bagaimana anda

akan menyelesaikan masalah tersebut. Kongsi jawapan anda dalam forum.

Kitaran 7.5.1 Penyelesaian Masalah Proses

Menurut Davidson dan Sternberg (2003) dalam proses penyelesaian masalah

melibatkan kitaran tujuh peringkat (Rujuk Rajah 7.8). Anda memproses masalah dalam

cara yang kitaran kerana apa penyelesaian anda telah dicapai, ia sering menyebabkan

dalam masalah lain.

1. Mengenali dan Mengenalpasti

2. Menentukan dan Mewakili

3. Membangunkan strategi Penyelesaian

4. Mengadakan pengetahuan

5. memperuntukkan Sumber

6. memantau kemajuan

7. menilai Penyelesaian

Rajah 7.8: Tujuh peringkat dalam kitaran proses penyelesaian masalah

Berikut adalah peringkat dalam kitaran masalah proses penyelesaian :

(a) Mengakui dan Mengenalpasti : Pada peringkat awal anda perlu mengenal pasti

masalah, contohnya " Saya mempunyai masalah dengan isteri / suami saya. Dia / dia mempunyai

menjadi mudah marah sejak saya disahkan menghidap penyakit ini. "

(b) Tentukan dan Mewakili: Kemudian, anda perlu menentukan dan mewakili masalah

dalam fikiran anda, contohnya, "Masalah utama adalah bahawa isteri / suami saya masih

tidak dapat menerima hakikat bahawa saya sakit. ‰ Kebanyakan masa anda mempunyai

kesukaran dalam menentukan masalah asas atau masalah itu sendiri adalah illdefined .

Keadaan ini boleh menyebabkan kesukaran anda dalam bergerak ke peringkat seterusnya

menyelesaikan masalah ini.

(c ) Membangunkan Strategi Penyelesaian: Kemudian, anda meneruskan untuk memikirkan pelbagai

strategi penyelesaian masalah , contohnya, " saya perlu menghabiskan masa dengan saya

pasangan untuk membincangkan masalah , bukannya menjerit dan menyalahkan semua orang

untuk penyakit saya ! Dan mungkin kita perlu melihat kaunselor kami untuk membantu kami menyelesaikan

masalah ini. "

(d) Atur pengetahuan mengenai masalah ini: Langkah seterusnya adalah untuk anda

betul menganjurkan pelbagai penyelesaian yang perlu anda fikirkan, contohnya " Ya,

perkara pertama yang perlu saya lakukan adalah untuk berhenti menjerit. Kemudian, pada hujung minggu ini , kami akan

membincangkan masalah tersebut. Selepas itu, saya perlu membuat temujanji dengan

kaunselor untuk minggu akan datang "

(e) Memperuntukkan sumber fizikal dan mental : Seperti yang anda bersedia dengan

penyelesaian, anda perlu menyediakan sumber-sumber, contohnya, "Saya terpaksa melepaskan saya

marah, sedih dan takut kerana mempunyai penyakit ini. Saya perlu membuat kaitan

dengan masa yang saya telah meninggalkan untuk bersama dengan dia / dia. ‰

(f) Memantau kemajuan ke arah matlamat: Anda tidak perlu hanya merancang untuk

penyelesaian. Pastikan anda meletakkan semua pelan ke dalam tindakan dan terus memantau

kemajuan anda ke arah menyelesaikan masalah ini.

(g) Menilai penyelesaian untuk ketepatan : Akhir sekali , terus menilai sama ada

anda telah membuat keputusan yang betul untuk menyelesaikan masalah tersebut.


Bincangkan secara ringkas tujuh peringkat yang terlibat dalam proses penyelesaian masalah .

?

RINGKASAN

Cara anda menilai dan menilai tekanan yang dinyatakan di dalam Kognitif

Teori penilaian yang menekankan kepada penilaian rendah, menengah

penilaian dan penilaian semula .

? Jangkaan bahawa hasil adalah bergantung kepada pilihan sendiri dan tindakan seseorang adalah

dipanggil rasa kawalan . Konsep-konsep lain dengan tanggapan hampir serupa locus

kawalan, penguasaan, instrumentalism , keberkesanan diri dan autonomi peribadi . pada

tiang yang bertentangan dengan yang lain adalah fatalisme dan tidak berdaya.

?

Satu locus Dalaman kawalan mempunyai cara anda sendiri mengarah hidup sendiri dan

jika keputusan yang dipengaruhi oleh kuasa-kuasa luar ia dipanggil locus luar

mengawal.

?

Alam sekitar, orang dan tingkah laku mempengaruhi antara satu sama lain ( Bersaling

sebab-musabab ). Keupayaan diri adalah kepercayaan dalam keupayaan oneÊs untuk mengatur dan

melaksanakan kursus tindakan yang diperlukan untuk menguruskan bakal situasi. sendiri

menggalakkan keberkesanan kendiri tingkah laku akibat.

? Sumber keupayaan diri adalah pengalaman , model sosial, pujukan sosial

dan menguruskan tindak balas psikologi.

? Berdaya belajar mencadangkan bahawa kegagalan berulang dalam kehidupan menyebabkan orang ramai

mempunyai pemikiran negatif bahawa mereka akan sentiasa gagal dan tidak akan

mencapai apa-apa dalam kehidupan.

?

Peraturan emosi adalah cara mengawal emosi dalam sosial

cara diterima. Ia adalah satu set heterogen proses yang dinamik

dan mengawal diri mereka sendiri melalui proses multicomponential , misalnya,

berkurangan atau bertambah hebatnya.

Peringkat penyelesaian masalah datang dalam cara yang kitaran. Peringkat ini adalah:

mengenali dan mengenal pasti, menentukan dan mewakili, membangunkan strategi penyelesaian,

menganjurkan pengetahuan mengenai masalah ini, memperuntukkan sumber-sumber fizikal dan

mental, memantau kemajuan ke arah matlamat dan menilai penyelesaian bagi

ketepatan.

TOPIK 8 Tekanan Fisiologi dan Penyakit

HASIL PEMBELAJARAN


1. Menerangkan konsep dan pengertian tekanan;

2. Menggambarkan reaksi fisiologi untuk tekanan;

3. Jelaskan perubahan asas neuroendokrin sebagai reaksi kepada tekanan;

4. Membincangkan perubahan imuniti asas dalam tindak balas kepada tekanan dan

5. Jelaskan mekanisme untuk kesan-kesan tekanan kronik pada kesihatan.

PENGENALAN

Dalam topik ini, anda akan diperkenalkan kepada konsep dan pengertian tekanan. kemudian,

tindak balas fisiologi kepada tekanan akan dibincangkan. Kami seterusnya akan membincangkan awal

tindak balas fisiologi akibat tekanan. Ini termasuk perubahan dalam

sistem saraf autonomik , perubahan asas neuroendokrin dan imuniti asas

perubahan dalam tindak balas kepada tekanan. Pada akhir topik ini, anda akan belajar tentang

mekanisme di sebalik kesan-kesan tekanan kronik pada kesihatan.

8.1 STRESS

Tekanan adalah satu pengalaman ancaman dilihat ( sebenar atau khayalan ) kepada mental anda,

fizikal atau rohani kesejahteraan hasil daripada satu siri tindak balas fisiologi

dan penyesuaian .

Mendapat dimarahi oleh boss adalah kejadian yang mungkin atau tidak boleh menyebabkan tekanan. tidak semua

tekanan adalah tekanan yang buruk. Tekanan boleh dibahagikan kepada empat jenis seperti yang ditunjukkan dalam Rajah 8.1.

Rajah 8.1 : Jenis-jenis tekanan

(a) eustress : Jika anda mengambil tekanan positif , ia boleh mendorong anda ke arah anda

tahap optimum prestasi atau kesihatan.

(b) Distress : Mana-mana jenis tekanan yang membuat anda rasa tidak selesa emosi dan

berasa terancam atau marah adalah tekanan yang buruk.

(c) sstress akut: Tekanan yang kuat tetapi pendek dalam tempoh. Ia boleh menjadi satu

atau berulang-ulang / episod, contohnya dirogol.

(d) sstress kronik: tekanan kronik berlaku secara berterusan untuk jangka masa yang lama . The

tekanan tidak adalah sengit, contohnya masalah kewangan.

aktiviti 8.1

1. Dalam kumpulan tiga , melaksanakan psychodrama : anda sedang dimarahi

oleh bos anda.

2. Menganalisis bagaimana minda dan badan anda perubahan dalam tindak balas kepada tekanan.

SELT - CHECK 8.1

1. Dalam perkataan anda sendiri , tentukan tekanan.

2. Jenis keadaan tekanan, memberikan contoh-contoh yang berkaitan.

8.2 TINDAKBALAS-TINDAKBALAS FISIOLOGI UNTUK STRESS

Apabila anda mengalami tekanan, pelbagai sistem di dalam badan anda bertindak balas kepada tekanan

untuk memastikan bahawa anda adalah selamat daripada ancaman . Sistem termasuk:

? - Sistem Saraf Sympathetic

? - Laluan Neuroendocine :

? - Hypothalamo - Pituitari -? Adrenal (HPA ) Axis

- Hypothalamo - Pitutary - Tiroid (HPT) Axis

- Reaksi imunologi

Mari kita sekarang membincangkan setiap sistem ini.

(a) Sistem Saraf Sympathetic (SNS)

Apabila ancaman hadir , sistem saraf simpatetik kami ( SNS ), yang merupakan

sebahagian daripada sistem saraf autonomi kita, diaktifkan. Sambutan serta-merta

oleh SNS mencetuskan "melawan -atau- penerbangan sambutan ‰ seperti yang ditunjukkan dalam Rajah 8.2.

Rajah 8.2 : The "melawan -atau- penerbangan sambutan ‰

Source: http://www.atomicmeme.com/learninghub/stressbio/fight_flight.htm )

(i) Mata: Murid membesar ; bersedia untuk menyampaikan apa-apa tanda-tanda bahaya.

(ii ) Jantung Adan bblood : tachycardia dan denyutan ; mengepam darah yang sangat

cepat ke otot dan otak ; bersedia untuk melarikan diri dari ancaman.

(iii) paru-paru : kenaikan kadar pernafasan bronkiol dan membesar untuk mendapatkan lebih banyak

oksigen.

(iv) Perut Adan ggastro - usus : " Rama-rama di dalam perut ‰ kerana

sistem penghadaman melambatkan dan saluran darah sempit untuk

membenarkan pengaliran darah yang lebih kepada otot dan otak.

(v) BBladder Adan ccolon : teragak-agak dan segera ; bersedia untuk membatalkan mereka

kandungan, persediaan untuk apa-apa kecederaan.

(vi) Air liur : Mengurangkan kerana sistem penghadaman melambatkan.

(vii) Kulit: rambut berdiri di hujung, rasa sejuk dan lembab dan dingin , saluran darah

sempit untuk membenarkan aliran darah lebih kepada otot dan otak.

Semua ini tindak balas fizikal adalah bertujuan untuk membantu anda bertahan

keadaan yang berbahaya dengan menyediakan anda sama ada berjalan selama hidup anda, atau berjuang untuk

hidup anda. Ketakutan dan tindak balas melawan -atau- penerbangan khususnya adalah naluri seorang

bahawa setiap haiwan mempunyai.

Untuk menghasilkan tindak balas melawan -atau- penerbangan, hipotalamus mengaktifkan dua

sistem, sistem saraf simpatetik dan sistem adrenal - kortikal.

Sistem saraf simpatetik menggunakan laluan saraf untuk memulakan tindak balas

dalam badan, dan sistem adrenal - kortikal menggunakan aliran darah. The

kesan gabungan kedua-dua sistem adalah tindak balas melawan -atau- penerbangan.

Apabila hipotalamus memberitahu sistem saraf bersimpati dengan menendang ke

gear, kesan keseluruhan adalah bahawa badan mempercepatkan , kata kerja menurut waktu dan menjadi

umumnya sangat waspada.

AKTIVITI 8.2

Berdasarkan senario di Activity 8.1, kumpulan minda dan badan

tindak balas terhadap tekanan dalam sistem yang sesuai. Bandingkan anda

jawapan dengan perkara-perkara di dalam Rajah 8.2.


1. Bincangkan tindak balas melawan -atau- penerbangan.

2. Jelaskan peranan sistem saraf autonomik dalam fisiologi

tekanan.

(b) HHypothalamus ? Pituitari ? Adrenal (HPA ) Axis

HPA Axis adalah sambungan antara sistem saraf pusat anda dan

sistem endokrin. Otak anda ( hipotalamus dan pituitari) menghantar mesej

tekanan atau ancaman kepada organ-organ endokrin anda (kelenjar adrenal ) supaya tekanan

hormon dirembeskan.

Tekanan mencetuskan rembesan melepaskan Faktor Corticotropin anda ( CRF)

dari hipotalamus untuk merangsang pituitari anterior anda. Sebagai hasilnya,

anterior pituitari merembeskan Adenocorticotropin hormon ( ACTH ). kemudian,

ACTH bergerak melalui saluran darah ke kelenjar adrenal untuk merembeskan

kortisol dan aldosterone . Rajah 8.3 menunjukkan lata anda

perubahan fisiologi neuroendokrin .

Rajah 8.3 : The Hipotalamus - pituitari - adrenal (HPA ) Axis

Serta-merta kesan fisiologi kortisol dan aldosterone keputusan dalam

meningkatkan sumber tenaga dan sumber-sumber asas ( iaitu glukosa, lemak bebas

asid dan asid amino) dan peningkatan dalam aliran darah ( dengan meningkatkan darah

jumlah dan tekanan) masing-masing untuk menyediakan untuk metabolisme aktif.

Walau bagaimanapun dalam pendedahan yang lama untuk menekankan perubahan ini boleh membawa kepada penyakit

seperti tekanan darah tinggi dan kencing manis.

(c) Hipotalamus ? Pituitari ? Tiroid (HPT) Axis

HPT Axis adalah satu lagi laluan yang menghubungkan otak anda untuk endokrin anda

organ-organ (kelenjar tiroid) . Rajah 8.4 meringkaskan laluan ini .

Rajah 8.4: Paksi Hipotalamus - pituitari - Tiroid

Keputusan akhir , iaitu peningkatan kadar metabolik basal dan peningkatan

dalam aktiviti jantung, usus dan otak membolehkan anda untuk bersedia untuk

kesan segera tekanan itu.

(d) Reaksi IImmunological

Apabila anda tertekan, perubahan berlaku dalam sistem imun anda. tekanan

boleh mengubah tindak balas imun anda melalui :

(i ) Perubahan dalam gaya personaliti dan tingkah laku menangani anda. jika

anda menangani tekanan dengan merokok dan minum alkohol anda boleh

berkompromi imuniti anda.

(ii) Pengaktifan laluan neuroendokrin yang membawa kepada pembebasan

neurotransmitter ( catecholamines ) dan hormon tekanan ( adrenalin,

noradrenalin , kortisol dan aldosterone ) boleh mengubah fungsi

sistem imun anda.

8.2.1 Kekebalan Normal

Mari kita terlebih dahulu memahami imuniti biasa anda, yang boleh dibahagikan kepada tiga

jenis:

(a ) kekebalan semula jadi atau semulajadi : Imuniti yang anda diwarisi daripada anda

ibu sebelum dilahirkan .

(b) Adaptive atau diperolehi imuniti : Imuniti dibangunkan selepas anda

terdedah kepada patogen, contohnya imuniti selepas suntikan atau kekebalan kepada

patogen tertentu selepas dijangkiti penyakit atau penyakit. pasif

imuniti : Imuniti anda yang diperolehi dari sumber luaran , contohnya serum

suntikan dan pemindahan .

Sistem-sistem imuniti akan diselesaikan oleh :

(a ) kekebalan humoral : Satu proses imuniti yang berlaku apabila sel-sel merembeskan B

antibodi untuk melindungi badan anda daripada patogen .

(b ) kekebalan your- pengantara : Satu proses imuniti yang melibatkan sel-sel tersebut

sebagai limfosit, granulocytes untuk melindungi badan dari patogen .

8.2.2 Tekanan dan Kekebalan

Dalam satu kajian meta -analisis baru-baru ini lebih daripada 300 artikel empirikal, Segerström

dan Miller (2004) merumuskan perubahan dalam sistem imun berikutan akut

dan tekanan kronik seperti berikut:

(a ) Dalam tekanan akut, terdapat beberapa perubahan seperti berikut:

(i ) Sehingga peraturan beberapa parameter anda imuniti semula jadi;

(ii) peraturan Down beberapa fungsi kekebalan tertentu; dan

(iii) Penindasan imuniti selular dan pemeliharaan humoral

imuniti dalam tekanan naturalistik ringkas, contohnya peperiksaan.

(b) tekanan kronik , terdapat penindasan kedua-dua sel dan humoral

imuniti.

Kesan urutan peristiwa berbeza mengikut jenis acara, contohnya , trauma

vs kerugian. Laporan subjektif tekanan biasanya tidak bersekutu dengan

perubahan imun.

8.3 SINDROM PENYESUAIAN AM ( GAS)

Sindrom Adaptasi Am ( GAS ) telah diperkenalkan oleh ahli psikologi ; Han

Selye . Beliau memperkenalkan tiga peringkat tindak balas terhadap tekanan:

(a ) Alat

Tindak balas ini adalah reaksi segera untuk menyediakan badan anda untuk hidup

mengancam situasi. Ia dipanggil " tindak balas melawan -atau- penerbangan. ‰ Anda

sistem saraf bersimpati diaktifkan dan anda bersedia untuk sama ada

berjuang dengan tekanan / ugutan atau melarikan diri daripada ancaman untuk menyelamatkan diri .

(b) Rintangan

Apabila anda telah mendapat digunakan untuk tekanan / ancaman, anda membangunkan

rintangan. Anda percaya bahawa anda boleh dengan mudah menyesuaikan diri dengan keadaan yang lebih tertekan.

Walau bagaimanapun, sistem imun terus berjuang di luar untuk homeostasis

bersaing dengan permintaan.

(c) Keletihan

Akhirnya , badan anda memberikan pada mengendalikan tekanan yang berterusan. sebahagian daripada

badan anda mula memecah dan anda menjadi sakit ( contohnya kanser atau strok)

dan akhirnya mati.

8.4 STRESS DAN PENYAKIT KRONIK

Pendedahan yang berpanjangan kepada tekanan boleh membawa kepada pelbagai penyakit. Berikut adalah beberapa

penjelasan mengenai perkembangan penyakit-penyakit biasa yang dipilih dan mereka

persatuan dengan tekanan fisiologi kronik.

(a) Diabetes Mellitus

Dalam reaksi kepada tekanan akut, kortisol anda menggalakkan peningkatan dalam

gluconeogenesis dan pengurangan insulin anda. ini akan

menyebabkan peningkatan glukosa darah anda. Walau bagaimanapun dalam pendedahan yang lama untuk

tekanan, perubahan ini boleh membawa kepada intoleransi glukosa miskin. anda akhirnya

akan mengalami kencing manis.

(b) Tekanan

Dalam reaksi kepada tekanan akut, aldosterone anda menggalakkan peningkatan dalam natrium

pengekalan, meningkatkan jumlah darah bersama-sama dengan peningkatan tekanan darah

bersedia untuk metabolisme aktif. Walau bagaimanapun, pendedahan yang lama untuk tekanan,

perubahan ini boleh membawa kepada peningkatan dalam tekanan darah. Anda akhirnya mengalami

tekanan darah tinggi.

(c) Asma Adan AAllergy

Seperti yang disebutkan tadi , tekanan dikaitkan dengan gangguan dalam imuniti anda

sistem. Kedua-dua asma dan alahan telah juga dikaji (James , 2006),

dan kajian menunjukkan bahawa mereka adalah hasil daripada dysregulation of imun

sistem kerana aktiviti lebih daripada IgE antibodi (sebahagian daripada imunisasi humoral ).

(d ) Kanser

Menurut Institut Kanser Kebangsaan, pendedahan yang berpanjangan kepada tekanan adalah

yang berkaitan dengan kanser. Walau bagaimanapun, kajian yang boleh menunjukkan kesan sebab dan akibat adalah

tidak konsisten. Ia mengandaikan bahawa gangguan dalam sistem imun , dalam

gangguan tertentu dalam fungsi sel Natural Killer ( Ben- Eliyahu

et al. , 2007), yang berkaitan dengan pembangunan kanser.

AKTIVITI 8.4

Sebagai ahli psikologi kesihatan, memberi ucapan kepada rakan kursus anda mengenai

kepentingan pengurusan tekanan untuk mengurangkan pelbagai

penyakit kardiovaskular, contohnya, tekanan darah tinggi dan penyakit jantung. dalam anda

ucapan menekankan hubungan antara pendedahan yang berpanjangan kepada

tekanan dan penyakit-penyakit .

RINGKASAN

? Tekanan boleh dibahagikan kepada eustress , tekanan , tekanan akut dan tekanan kronik.

Dalam reaksi kepada tekanan , sistem saraf simpatetik yang diaktifkan

menyebabkan reaksi perjuangan dan penerbangan.

?

Tekanan mengaktifkan Axis Hipotalamus - pituitari - adrenal yang mencetuskan

rembesan kortisol dan aldosterone . Kortisol meningkatkan sumber tenaga dan

sumber asas (iaitu , glukosa , asid lemak bebas dan asid amino ) dan aldosterone

menggalakkan peningkatan dalam aliran darah dengan meningkatkan jumlah darah dan tekanan.

?

Pengaktifan Hipotalamus ini? Pituitari ? Tiroid (HPT) Axis berikut

tekanan menyebabkan peningkatan kadar metabolik basal dan peningkatan dalam

aktiviti jantung, usus dan otak.

?

Dalam tekanan kronik , terdapat penindasan imuniti kedua-dua sel dan humoral

? Sindrom Adaptasi Am dicadangkan tiga peringkat tindak balas terhadap

tekanan: penggera, rintangan dan keletihan.

?

Pendedahan yang berpanjangan kepada tekanan yang dikaitkan dengan pelbagai penyakit, contohnya,

kencing manis , darah tinggi, asma, kanser dan lain-lain .

TOPIC 9. Menghadapi Tekanan

HASIL PEMBELAJARAN


1. Jelaskan konsep proses menghadapi ;

2. Jelaskan pelbagai jenis menangani strategi;

3. Menamakan beberapa contoh emosi memberi tumpuan menghadapi dan masalah

memberi tumpuan menghadapi ;

4. Jelaskan aspek kognitif menangani tekanan dan

5. Jelaskan tekanan tahan lasak sifat personaliti.

? PENGENALAN

Dalam topik ini , anda akan belajar mengenai konsep proses mengatasi. pelbagai jenis

dalam menghadapi strategi akan dibincangkan secara ringkas dan beberapa contoh emosi

memberi tumpuan menghadapi dan masalah memberi tumpuan menghadapi akan ditonjolkan. perbincangan

akan terus dengan dua aspek penting kognitif menangani tekanan : mempunyai

pemikiran dan membina keyakinan. Akhirnya , kita akan membincangkan tekanan tahan lasak

sifat personaliti.

9.1Coping dengan Tekanan

Menghadapi ditakrifkan sebagai proses menguruskan tuntutan luar dan / atau dalaman

cukai yang atau melebihi sumber seseorang. Ia adalah kompleks dan pelbagai dimensi

proses yang sensitif kepada kedua-dua alam sekitar dan personaliti

individu ( Folkman dan Moskowitz, 20004 )

Folkman dan Lazarus (1980), mentakrifkan menghadapi sebagai " .... kognitif dan tingkah laku

usaha-usaha untuk menguasai , bertolak ansur , atau mengurangkan permintaan dan luaran dan dalaman

konflik di antara mereka ... "Menurut Lazarus , terdapat dua pendekatan untuk menghadapi :

? Menghadapi sebagai " gaya" a: menghadapi sebagai sebahagian daripada ciri-ciri personaliti.

? Menghadapi sebagai "proses ": usaha untuk menguruskan tekanan yang berubah mengikut masa dan

dibentuk oleh konteks penyesuaian di mana ia dihasilkan.

Mari kita berbincang secara terperinci.

(a) Menghadapi sebagai Gaya yang

Ini pemahaman menghadapi dipengaruhi oleh teori psikoanalitik

yang prinsip psikoanalitik menekankan , misalnya, mekanisme pertahanan yang

menyumbang kepada mekanisme menangani anda. Ia lebih daripada satu teori konsep

bukannya realiti klinikal. Adalah dipercayai untuk menjadi sebahagian daripada personaliti anda

ciri-ciri. Beberapa contoh menghadapi yang muncul dari konsep

menghadapi adalah penafian, dan mengelakkan pengasingan.

(b) Menghadapi sebagai Proses yang

Lazarus dihuraikan lagi dan proses menangani ditakrifkan sebagai:

"... Usaha kognitif dan tingkah laku yang berterusan untuk menguruskan luaran tertentu

dan / atau permintaan dalaman yang dinilai dan yang melebihi

sumber orang .. "

Berikut adalah fakta-fakta yang berkaitan dengan proses menghadapi :

(i) Ia menerangkan bagaimana anda berfikir dan apa yang anda lakukan dalam usaha untuk menangani

dengan acara tekanan anda.

(ii) Ia menekankan kedua-dua faktor antara individu dan antara individu anda.

(iii) Ia mengkaji konsisten cara anda menangani masa dan seluruh

pertemuan tertekan.

(iv) Ia menyiasat kedua-dua sifat dan aspek keadaan menghadapi.

(v ) Ia adalah satu proses yang berterusan.

Jelaskan secara ringkas pemahaman anda tentang konsep asas dalam menghadapi , dalam

segi menangani sebagai gaya dan menangani sebagai satu proses.

AKTIVITI 9.1

Dalam kumpulan tiga, melakukan psychodrama pasangan , di mana satu

pasangan mati kanser kolon.

Selepas drama, membincangkan:

1. Perasaan dan reaksi emosi yang dikaitkan dengan kesusahan

kehilangan pasangan.

2. Penyelesaian yang diambil oleh pasangan itu untuk mengurangkan kesusahan .

9.2 menangani tekanan

Terdapat banyak cara untuk menangani tekanan. Keberkesanan mereka bergantung kepada

jenis tekanan , individu tertentu dan keadaan.

Sebagai contoh, jika anda berfikir tentang cara yang kawan-kawan anda berurusan dengan tekanan seperti

peperiksaan, anda akan melihat pelbagai respon menangani ketegangan yang berbeza. Sesetengah orang akan langkah anda

sekitar atau memberitahu anda bagaimana bimbang mereka , yang lain akan menyemak atau menyusahkan mereka

guru-guru untuk petunjuk.

Apabila anda menghadapi tekanan, anda akan membuat satu usaha untuk menangani tekanan.

Terdapat empat jenis penting dalam menghadapi :

(a ) Masalah memberi tumpuan atau pendekatan menangani ;

(b) Emosi fokus atau avoidant menghadapi ;

(c) penilaian positif dan

(d) Maksud memberi tumpuan mengatasi.

Marilah kita membincangkan secara terperinci.

(a ) Masalah Fokus Menghadapi

Masalah memberi tumpuan menghadapi adalah usaha anda dalam mengurus dan menyelesaikan masalah

yang menyebabkan kesusahan . Merujuk kepada Aktiviti 9.1 apabila anda membuat usaha untuk

mengurangkan kesusahan itu dengan membayar perhatian anda untuk menyelesaikan masalah (contohnya,

membuat diri anda sedar konflik psikologi yang berkaitan kepada proses

mati supaya anda boleh memahami pasangan anda yang lebih baik, mencari yang terbaik

pilihan rawatan) , anda mempunyai masalah memberi tumpuan mengatasi. Jadual 9.1

di bawah secara ringkas menerangkan beberapa contoh masalah memberi tumpuan menghadapi :

Jadual 9.1: Contoh Masalah Fokus Menghadapi

Masalah Penjelasan Fokus

menghadapi

Aktif Menghadapi - Mengambil tindakan atau mengenakan usaha untuk menghapuskan atau

mengelakkan tekanan itu.

Perancangan - Memikirkan bagaimana untuk berhadapan dengan tekanan , perancangan

satu adalah usaha menangani aktif.

Mengatasi kekangan - Menghadapi pasif oleh menahan oneÊs menghadapi cubaan

sehingga mereka boleh digunakan .

Mencari Instrumental -mencari bantuan , maklumat atau nasihat mengenai apa yang perlu

Sokongan Sosial lakukan.

penindasan

Bersaing perhatian oneÊs Aktiviti - Menekan untuk aktiviti-aktiviti lain di mana

seseorang mungkin melibatkan diri untuk menumpukan perhatian lebih

sepenuhnya pada berurusan dengan tekanan itu.

Secara umum , masalah memberi tumpuan menghadapi adalah yang terbaik, kerana ia menghilangkan tekanan itu. ia

memperkatakan punca masalah , menyediakan penyelesaian jangka panjang.

Walau bagaimanapun, ia tidak semestinya terbaik, atau mungkin untuk menggunakan masalah memberi tumpuan

strategi. Sebagai contoh, apabila seseorang mati , masalah memberi tumpuan strategi

mungkin tidak sangat membantu untuk berkabung . Berurusan dengan perasaan kehilangan

memerlukan emosi memberi tumpuan mengatasi.

Pendekatan yang memberi tumpuan masalah tidak akan berfungsi dalam keadaan di mana ia adalah

di luar kawalan individualÊs untuk menghapuskan punca tekanan . mereka bekerja

terbaik apabila orang yang boleh mengawal punca tekanan (contohnya peperiksaan, atau kerja

tekanan tani).

Ia bukan satu kaedah yang produktif bagi semua individu. Sebagai contoh , tidak semua orang

mampu untuk mengawal keadaan. Orang yang mempunyai harga diri yang rendah biasanya

menggunakan emosi memberi tumpuan strategi menangani masalah.

Secara umum, orang-orang yang sentiasa menggunakan masalah memberi tumpuan atau pendekatan

Bijak melaporkan kurang gejala kemurungan manakala mereka yang menggunakan

lebih avoidant atau emosi gaya tertumpu melaporkan lebih banyak gejala.

(b) Emosi Fokus Menghadapi

Emosi Fokus menghadapi adalah usaha kognitif dan tingkah laku anda

mengurangkan gangguan emosi yang dikaitkan dengan kesusahan .

Merujuk sekali lagi untuk Aktiviti 9.1 , berurusan dengan orang-orang yang sakit melibatkan

banyak reaksi emosi , misalnya kesedihan, ketidaktentuan dan kemarahan. apabila anda

berusaha untuk mengurangkan kesusahan itu dengan membayar perhatian anda untuk menguruskan

tindak balas emosi, anda memohon emosi memberi tumpuan mengatasi.

Jadual 9.2 memberikan penjelasan ringkas mengenai beberapa contoh emosi tertumpu

mengatasi.

Jadual 9.2: Contoh Emosi Fokus Menghadapi

Emosi Fokus Penjelasan Menghadapi

Mencari sokongan emosi Mendapat simpati atau sokongan emosi daripada

seseorang.

Beralih kepada agama Peningkatan penglibatan dalam aktiviti keagamaan.

Penafsiran yang positif dan

pertumbuhan

Membuat yang terbaik daripada keadaan dengan yang semakin meningkat daripada

atau melihat dalam cahaya yang lebih baik.

Penerimaan Menerima hakikat bahawa sekiranya tekanan mempunyai

berlaku dan adalah benar.

Pembolongan emosi Kesedaran meningkat oneÊs emosi

kesusahan, dan kecenderungan seiring untuk ventilasi

atau melepaskan perasaan .

Penafian Satu cubaan untuk menolak realiti tekanan

acara.

?

Emosi strategi memberi tumpuan sering kurang berkesan daripada menggunakan problemfocused

kaedah. Sebagai contoh, seperti yang dipetik dalam Mcleod (2009), Epping -Jordan et al. (1994) mendapati

bahawa pesakit dengan kanser yang menggunakan strategi mengelakkan, egdenying

mereka sangat sakit, merosot dengan lebih cepat maka orang-orang yang dihadapi sehingga

kepada masalah mereka. Corak yang sama wujud berhubung dengan kesihatan gigi

dan masalah kewangan.

Ia tidak menyediakan penyelesaian jangka panjang. Walau bagaimanapun, mereka boleh menjadi baik

pilihan jika punca tekanan di luar kawalan persones itu ( contohnya pengganas

menyerang ).

Untuk perbezaan jantina , wanita cenderung untuk menggunakan emosi lebih strategi memberi tumpuan

maka lelaki ( Billings dan Moos , 1981). Ia juga boleh mempunyai kesan sampingan yang negatif

kerana ia melengahkan orang yang berurusan dengan masalah.

Emosi Fokus Menghadapi berbanding Masalah Fokus Menghadapi

Pertimbangkan kes seorang pelajar kolej yang menghadapi pelbagai akhir

peperiksaan. Dia tahu dia mesti mendapat gred atas untuk mempunyai peluang yang

pada penerimaan ke sekolah siswazah dan dia sangat tertekan oleh

keadaan. Dia boleh menganjurkan kumpulan belajar atau mendapatkan hak untuk bekerja di

belajar secara sistematik (masalah memberi tumpuan menghadapi ). Sebaliknya , dia

boleh memutuskan bahawa dia perlu berehat dan memberikan dirinya percutian singkat semasa

untuk nyahmampat (emosi memberi tumpuan menghadapi ) sebelum dia boleh datang

dengan pelan kajian (masalah memberi tumpuan menghadapi ). Bagi satu orang, rehat boleh

perlu untuk mengelakkan diri terharu, dan untuk orang lain atau

keadaan lain yang mungkin tidak kes itu.

(c) Penilaian Positif

Penilaian positif Reframing keadaan untuk melihat dalam cahaya yang positif.

Penilaian semula yang positif telah ketara dan bebas yang dikaitkan

dengan peningkatan dalam kesan positif. Penilaian yang positif melibatkan usaha anda untuk

mengurangkan tekanan dengan melihat aspek-aspek positif peristiwa buruk.

Penilaian semula positif ( Reframing keadaan untuk melihat dalam cahaya yang positif) mempunyai

telah ditunjukkan untuk meningkatkan kesan positif. Dalam satu kajian dan caregiving

perkabungan , penjaga mengulas mengenai bagaimana usaha-usaha mereka menunjukkan kasih sayang mereka

untuk dan dipelihara maruah sakit tersayang satu. Pandangan ini membantu

penjaga untuk melihat pengalaman yang tertekan dan menyakitkan menjaga yang sakit

tersayang sebagai berfaedah dan penting.

Rajah 9.1 adalah contoh penilaian yang positif:

Jangan bimbang tentang penyakit saya. Mari kita lihat cara ini, sekurang-kurangnya ia telah membawa keluarga kita kembali bersama-sama . Sekarang, kita telah belajar untuk menghargai kehidupan lebih.

Rajah 9.1 : Contoh penilaian yang positif

(d) Maksud Fokus Menghadapi

Pengertian memberi tumpuan menghadapi melibatkan mencari makna dalam kesukaran dan

lukisan pada nilai, kepercayaan dan matlamat untuk mengubah makna yang diberikan kepada dan

respons peribadi kepada keadaan tertekan. Pengertian memberi tumpuan menghadapi melibatkan

usaha anda untuk mengurangkan tekanan dengan menarik nilai-nilai , kepercayaan dan matlamat dalam

memerintahkan untuk mengubah makna peristiwa buruk .

Albert EinsteinÊs perkataan di bawah menggambarkan satu contoh salah dalam menghadapi

bermaksud cara fokus.

"

Kematian kita tidak berakhir jika kita boleh hidup di dalam anak-anak kita dan yang lebih muda

generasi. Bagi mereka kita , badan kita hanya layu daun pada pokok

kehidupan

.. "

Albert Einstein


1. Decribe memahami makna mengatasi.

2. Bincangkan secara ringkas pelbagai jenis menangani strategi dan memberikan beberapa

contoh.

9.3 CARA MENANGANI dan kognisi

Salah satu elemen yang paling penting dalam proses menangani tekanan atau penyakit

adalah cara kita berfikir. Penyelidik telah mendapati bahawa pemikiran yang positif , contohnya,

keyakinan yang berkaitan dengan cara yang lebih baik untuk menangani kesihatan dan penyakit (contohnya,

kanser payudara, HIV) , keputusan dalam pemulihan yang lebih baik daripada prosedur perubatan tertentu,

meningkatkan fungsi sistem imun dan kadar survival Memperbaiki ( Aspinwall dan

Tedeschi , 2010. ) Terdapat banyak teori-teori yang berkaitan dengan pemikiran yang positif.

Berikut adalah beberapa contoh :

(a) Pemikiran membina dan Musnah

Pada tahun 1989, Epstein dan Meier dicadangkan elemen kognitif yang berkaitan dengan

cara anda menghadapi : pemikiran yang membina dan membinasakan. Epstein lagi

menjelaskan bahawa , dari segi penyelesaian masalah, minda yang pengalaman yang

belajar dari p

pengalaman praktikal adalah lebih baik daripada minda rrational yang belajar

dari buku-buku dan ceramah.

Pemikiran yang membina ditakrifkan oleh Epstein (1998) sebagai:

" Sejauh mana pemikiran - automatik seseorang berfikir yang berlaku tanpa sengaja niat- memudahkan menyelesaikan masalah dalam kehidupan everday pada kos yang minimum dalam tekanan"

Beberapa contoh yang diberikan pemikiran yang membina adalah:

(i) Melihat masalah dalam kehidupan seharian sebagai cabaran dan bukannya ancaman ;

(ii) Mengambil kira kegagalan dan penolakan sebagai malang dan bukannya akhir

dunia dan

(iii) Melihat sudut positif perkara.

Beberapa contoh pemikiran deconstructive adalah:

(i) Lebih generalising dan

(ii) Bimbang sia-sia

(b) Pemikiran optimistik berbanding pesimis

Martin Seligman menjelaskan teori yang berkaitan dengan kepentingan keyakinan

berbanding pesimisme. Beliau mencadangkan tiga elemen penting dalam cara orang

berfikir yang membezakan optimis daripada pesimis. Rujuk Rajah 9.3.

Orang optimis cenderung untuk menjelaskan pengalaman negatif dari segi luaran,

sebab sementara dan tertentu sedangkan orang pesimis cenderung untuk menjelaskan

mereka dari segi stabil dalaman dan global. Berikut adalah beberapa contoh-contoh

proses di kedua-dua perspektif pemikiran.

Jadual 9.2: Optimistik Versus pesimis Pemikiran dalam Events negatif

Huraikan pemahaman anda :

1. Pemikiran yang membina dan membinasakan ; dan

2. Pemikiran optimistik berbanding pesimis.

Terdapat elemen-elemen kognitif lain yang berkaitan dengan menghadapi tekanan

dan ini telah dibincangkan dalam Topik 7 seperti:

(i) penilaian kognitif anda, iaitu penilaian anda , penghakiman atau

penilaian terhadap tekanan yang anda hadapi atau penyakit yang anda

penderitaan.

(ii) keberkesanan diri anda sendiri dan peraturan.

(iii) anda rasa kawalan.



Senaraikan lima teori yang membincangkan aspek kognitif yang berkaitan dengan

cara orang menghadapi tekanan atau penyakit.

9.4 ketabahan

Susan Kobasa (1970) mencadangkan tiga personaliti penting yang boleh melindungi

anda daripada kesan-kesan kesihatan yang negatif daripada tekanan. Dengan adanya sifat-sifat personaliti,

anda boleh mengurangkan risiko untuk mendapat masalah kesihatan yang berkaitan dengan tekanan sebanyak 50 %!

Kobasa disebut sifat-sifat seperti tekanan personaliti tahan lasak. Rajah 9.4 menunjukkan

ketabahan personaliti sifat :

(a) Komitmen

Rajah 9.4: Tekanan personaliti tahan lasak

Komitmen bermakna bahawa anda mempunyai tujuan dalam hidup. Anda komited untuk

sesuatu atau seseorang yang penting kepada anda , contohnya anak-anak anda , ibu bapa

atau kerja. Dengan adanya komitmen, anda cenderung untuk akan terdorong untuk dimasukkan ke dalam lebih

usaha. Ini boleh membantu anda untuk mencari kebaikan dan makna dalam kehidupan anda.

(b ) Kawalan

Mempunyai rasa dalaman yang kuat kawalan dikaitkan dengan lebih baik dalam menangani

peristiwa-peristiwa tekanan.

(c) Cabaran

Cabaran adalah tentang bagaimana anda melihat peristiwa-peristiwa yang berlaku dalam hidup anda. anda

harus melihat kesukaran anda sebagai cabaran dan bukannya sebagai ancaman.

AKTIVITI 9.3

Sebagai ahli psikologi kesihatan, menggunakan pengetahuan anda yang diperolehi dari topik ini,

berbincang dengan rakan kursus anda bagaimana anda akan membantu pelanggan anda yang

mempunyai Jenis 1 Diabetes Mellitus . Cadangkan jenis betul menghadapi strategi

untuk menangani masalah , misalnya berurusan dengan kesakitan akibat suntikan insulin.

Memperkenalkan sifat ketabahan untuk mengurangkan risiko pelanggan anda membangunkan

komplikasi dari diabetes.

RINGKASAN

? Konsep pendekatan menangani boleh dibahagikan kepada menghadapi sebagai " gaya" atau

menghadapi sebagai sebahagian daripada ciri-ciri personaliti. Sebaliknya , menghadapi sebagai

"proses" merupakan satu usaha kognitif dan tingkah laku yang berterusan untuk menguruskan tertentu

permintaan luar dan / atau dalaman yang dinilai.

?

Empat jenis penting dalam menghadapi adalah: masalah memberi tumpuan atau pendekatan menghadapi,

emosi tertumpu atau avoidant menghadapi , penilaian positif dan makna

memberi tumpuan mengatasi.

? Contoh masalah memberi tumpuan menghadapi adalah: aktif menangani , perancangan, sekatan

menghadapi , mencari sokongan sosial memainkan peranan penting dan penindasan bersaing

aktiviti.

?

Contoh emosi memberi tumpuan menghadapi adalah: mencari sokongan emosi, menjadikan

kepada agama, pentafsiran semula positif dan pertumbuhan, penerimaan, pembolongan daripada

emosi dan penafian.

?

Teori yang berkaitan dengan pemikiran positif adalah: berbanding membina

merosakkan pemikiran , pemikiran optimistik berbanding pesimis , kognitif

penilaian, keberkesanan diri dan rasa kawalan.

?

Tiga ciri-ciri penting dalam tekanan personaliti tahan lasak adalah komitmen,

kawalan dan cabaran.

TOPIC 10. Menghadapi penyakit Terminal

HASIL PEMBELAJARAN


1. Jelaskan penyakit-penyakit biasa yang menyebabkan kematian;

2. Jelaskan peringkat penyakit;

3. Jelaskan cara-cara mengatasi dengan penyakit serius;

4. Jelaskan kesedihan dan kerugian , dan

5. Jelaskan pengalaman emosi orang-orang yang sedang menghadapi kematian dan

kesakitan.

? PENGENALAN

Dalam topik ini, anda akan belajar mengenai aspek psikologi dalam menghadapi penyakit.

Anda akan belajar tentang penyakit biasa atau keadaan yang menyebabkan kematian. kemudian

peringkat penyakit akan dibincangkan , diikuti dengan perbincangan mengenai cara-cara yang betul

menghadapi tekanan emosi yang berlaku apabila anda mempunyai penyakit kronik.

Akhirnya, kita akan belajar mengenai aspek psikologi yang berkaitan dengan orang-orang yang

menghadapi kesakitan dan kematian akibat penyakit kronik.

10.1 PENYAKIT SERIUS

Penyakit yang serius boleh menjadi akut ( secara tiba-tiba ) atau kronik ( jangka masa panjang). Kedua-duanya boleh menyebabkan

morbiditi penting dan kematian. Penyakit yang serius boleh menjejaskan bukan sahaja bagaimana anda

rasa dan bagaimana anda hidup, tetapi juga bagaimana anda berfikir. Penyakit yang serius bukan sahaja memberi kesan

anda, tetapi juga orang-orang yang rapat dengan anda .

Di peringkat global , sebab-sebab utama kematian atau kematian yang tidak berjangkit

penyakit ( seperti penyakit jantung , strok dan kencing manis ) dan berjangkit

penyakit ( seperti jangkitan , batuk kering dan penyakit kelamin, contohnya

HIV). Selain daripada itu, kemalangan jalan raya juga menyebabkan sejumlah besar

kematian. Jadual 10.1 menunjukkan 10 penyebab utama kematian di dunia pada tahun 2008

diterbitkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia ( WHO).

Jadual 10.1 : Peratus Global Penyakit yang Punca Kematian

Kematian dunia dalam berjuta-juta %

Penyakit jantung Iskemic 7.25 12.8%

Strok dan lain-lain penyakit serebrovaskular 6.15 10.8%

Lower jangkitan pernafasan 3.46 6.1%

Kronik penyakit paru-paru obstruktif 3.28 5.8%

Penyakit Diarrhoeal 2.46 4.3%

HIV / AIDS 1.78 3.1%

Trakea, bronkus , kanser paru-paru 1.39 2.4%

Tuberculosis 1.34 2.4%

Kencing manis 1.26 2.2%

Kemalangan jalan raya 1.21 2.1%

Sumber: Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), The Top 10 Punca Kematian

www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/index.html

Senario di Malaysia adalah hampir sama dengan trend global penyakit. Menurut

data dari Jabatan Perangkaan Malaysia, pada tahun 2008, punca utama

kematian di Malaysia bagi kedua-dua lelaki dan perempuan adalah Penyakit Jantung Iskemic ,

Kemalangan serebrovaskular ( strok ), paru-paru dan septisemia . pengangkutan

kemalangan dan kanser payudara sebab-sebab lain kematian bagi lelaki dan perempuan

masing-masing (Sila rujuk Jadual 10.2).

Jadual 10.2 : Lima Punca Utama Kematian di Malaysia ( 2008)

Male % Perempuan%

Penyakit Jantung Iskemic 14.4 Iskemic Penyakit Jantung 10.6

Pengangkutan Kemalangan 7.9 Kemalangan Serebrovascular 7.7

Pneumonia Pneumonia 6.6 7.6

Kemalangan serebrovaskular 5.8 Septicaemia 6.8

Septicaemia 5.6 payudara neoplasma malignan 3.0

AKTIVITI 10.1

Adakah anda mempunyai ahli keluarga yang mempunyai penyakit yang serius? Adakah anda

pernah melawat mereka yang mempunyai penyakit yang serius? Nama lima serius biasa

penyakit di Malaysia.

10.2 PERINGKAT PENYAKIT

Konsep peringkat penyakit telah diperkenalkan oleh Edward Suchman pada tahun 1965. beliau

dicadangkan lima peringkat penyakit. Peringkat menyifatkan peralihan dari awal

gejala yang dialami sehingga pemulihan. Rajah 10.1 meringkaskan peringkat

penyakit:

Rajah 10.1: Peringkat penyakit

Mari kita bincangkan secara terperinci.

(a) Peringkat 1: Gejala Pengalaman

Anda sedar bahawa sesuatu yang tidak kena . Anda berasa gejala. anda sedar

anda telah terhad berfungsi kerana gejala. Walau bagaimanapun anda

tidak mengesyaki anda mempunyai apa-apa penyakit tertentu.

(b) Peringkat 2: Andaian Peranan sakit

Gejala-gejala menjadi lebih teruk dan berterusan. Anda mula menyedari bahawa

anda sakit . Anda membiarkan orang lain tahu bahawa anda sakit. Anda perlu dirawat

sebagai orang yang sakit. Anda mengharapkan untuk dikecualikan daripada tugas-tugas biasa , peranan dan

tanggungjawab. Anda memilih untuk berada di rumah dan untuk diri sendiri dengan

apa sahaja ubat-ubatan yang anda tahu.

(c) Peringkat 3 : Penjagaan Hubungi Perubatan

Tanda-tanda menjadi semakin teruk dan ini menjamin anda untuk mendapatkan

pendapat pakar mengenai penyakit itu. Anda mencari rawatan yang sesuai.

(d) Peringkat 4: Bergantung Peranan Pelanggan

Anda menerima penjagaan dan simpati daripada orang lain. Di hospital anda menjadi

bergantung kepada doktor, jururawat dan ahli terapi untuk melegakan gejala. pada

rumah anda bergantung pada orang lain untuk melakukan kerja-kerja rumah. Anda bergantung kepada orang lain , contohnya,

rakan-rakan , majikan, persekitaran masyarakat , untuk mengendalikan peranan dan

tanggungjawab. Anda perlu menyesuaikan diri dengan gangguan jadual harian anda.

(e) Tahap 5 : Pemulihan dan Pemulihan

Anda pulih dari penyakit dan menyambung semula fungsi-fungsi normal anda. anda boleh

perlu menjalani proses pemulihan.

Pada setiap peringkat , terdapat masalah dan halangan yang memerlukan pelbagai jenis

pengurusan dan campur tangan. Sebagai ahli psikologi kesihatan anda perlu bekerjasama

dengan lain-lain pekerja kesihatan untuk membantu pesakit untuk menguasai semua peringkat

beliau penyakit / beliau. Jadual 10.3 di atas adalah satu contoh masalah dan cara-cara untuk

campur tangan untuk pesakit dengan kanser payudara.

Jadual 10.3: Contoh Masalah di Peringkat berbeza kanser payudara dan yang

Campurtangan

AKTIVITI 10.2

Dalam kumpulan tiga, menjawab soalan-soalan di bawah:

Bilakah kali terakhir anda mempunyai penyakit ? Jelaskan anda

‰ ‰ gangguan emosi , "fikir ‰ dan" tingkah laku ‰ dari

apabila anda mula mengalami gejala sehingga pemulihan anda.

Bandingkan jawapan anda dengan orang-orang dari rakan kursus anda.

Kecacatan selepas pembedahan. rekonstruktif pembedahan

Meningkatkan sokongan sosial.

selt -cek 10.2

Encik Kumar telah mengalami tekanan darah tinggi dan kencing manis selama sepuluh

tahun. Beliau dimasukkan ke hospital untuk strok.

1. Jelaskan peringkat Mr KumarÊs penyakit.

2. Mencadangkan beberapa campur tangan untuk setiap peringkat dia sakit .

10.3 corak CARA MENANGANI DALAM PESAKIT

DENGAN PENYAKIT KRONIK

Selepas menamatkan Aktiviti 10.2, kini anda akan dapat memahami beberapa

perasaan , pemikiran dan tingkah laku mereka yang mempunyai penyakit yang serius. Kami akan kini

meneroka cara-cara yang berbeza untuk menangani perasaan , pemikiran dan tingkah laku. Mari

kita melakukan Aktiviti 10.3.

Masuk ke dalam kumpulan anda sebelum tiga, merujuk kepada maklum balas anda di

Aktiviti 10.2 dan menjawab soalan-soalan di bawah:

1. Bagaimana anda akan menghadapi "gangguan emosi ‰ bahawa anda

ada?

2. Menganalisa " pemikiran ‰ dengan membahagikan mereka ke dalam pemikiran yang positif

dan pemikiran negatif. Mencabar semua pemikiran negatif.

3. Menganalisa "tingkah laku ‰ dengan membahagikan mereka ke dalam menggalakkan

tingkah laku dan tingkah laku yang menggalakkan. Mencadangkan tingkah laku yang lebih baik

bagi kelakuan menggalakkan.

Jika anda mempunyai penyakit kronik, anda perlu mencari jalan untuk menyesuaikan diri dengan panjang anda

kursus penyakit. Anda perlu mencari cara untuk mengekalkan fizikal, emosi

dan kesihatan rohani walaupun mengalami kesakitan dan gangguan emosi

kerana penyakit ini. Oleh itu , strategi menangani anda perlu berterusan dan

berterusan.

Penyelidik telah mengkaji dan menamakan pelbagai jenis menghadapi strategi yang

digunakan oleh mereka yang mempunyai penyakit kronik. Pada asasnya , ini boleh dibahagikan kepada:

(a) Baik / Adaptive / Aktif menghadapi dan

(b) Lemah / maladaptive / pasif menghadapi

Marilah kita berbincang dan mencari kedua-dua strategi ini.

(a) Baik / Adaptive / Aktif menghadapi

Beberapa contoh yang baik menghadapi termasuk:

(i) penyelesaian masalah ;

(ii) Mengumpul maklumat dan menumpukan pada masalah;

(iii) Peraturan emosi dengan memberi tumpuan perhatian kepada emosi

sambutan menimbulkan tekanan itu;

(iv) Petugas ketabahan, iaitu mengekalkan aktiviti walaupun sakit dan

(v) Menghadapi kenyataan diri, contohnya dingin untuk menghentikan negatif

pemikiran dan menggantikannya dengan pemikiran yang rasional.

Jenis ini menghadapi keputusan dalam kesakitan kurang , kemurungan kurang, kurang berfungsi

kemerosotan dan keberkesanan diri umum yang lebih tinggi.

(b) Lemah / maladaptive / pasif menghadapi

Beberapa contoh pasif menghadapi adalah mengelakkan dan melarikan diri. Jenis ini

menghadapi adalah berkait rapat dengan laporan kemurungan yang lebih besar, kesakitan dan yang lebih besar

aktiviti meluap- up, kemerosotan fungsi yang lebih besar dan lebih rendah diri umum

keberkesanan.

10.4 PERINGKAT KESEDIHAN DAN KERUGIAN

Satu lagi perkara penting untuk memahami berhubung dengan menghadapi kronik

penyakit yang mengiktiraf pengalaman psikologi orang-orang yang berada di

peringkat kematian akan berlaku.

Apabila anda baru sahaja kehilangan seseorang yang rapat dengan anda semasa anda sendiri berada dalam

peringkat terminal penyakit , anda mengalami tindak balas psikologi berkabung.

Pada tahun 1969 Elisabeth Kubler -Ross menulis tentang apa-apa jawapan dalam buku beliau "Pada Kematian

dan Mati . ‰ Beliau menyifatkan peringkat tindak balas kepada terminal individualÊs sendiri

penyakit atau kematian orang yang dikasihi , sama ada seseorang atau haiwan ( haiwan ). Kebanyakan

masa, anda mungkin atau mungkin tidak pergi melalui semua peringkat , dan tidak mengalami

tindak balas psikologi dalam perintah itu dicadangkan oleh Kubler -Ross. Rajah 10.2 menunjukkan

peringkat kesedihan dan kerugian:

1. penafian

Saya tidak boleh mati

2. kemarahan

Mengapa saya? Saya tidak berhak untuk mempunyai penyakit ini .

3. tawar-menawar

Jika saya yang baik, maka mungkin saya akan hidup lebih lama.

4. kemurungan

Apakah titik carring atas?

5. penerimaan

Ok, saya tahu saya mati tetapi saya bersedia.

(a) Penafian dan pengasingan

Pada mulanya, ia adalah sukar bagi anda untuk menerima hakikat bahawa anda mati atau bahawa

anda kehilangan seseorang. Anda menafikan bahawa keadaan ini berlaku kepada anda .

Jangan bimbang , ia adalah reaksi normal untuk merasionalkan ini hangat

emosi. Ia merupakan mekanisme pertahanan yang membantu anda untuk berurusan dengan kejutan

dan ia hanya tindak balas sementara.

(b) Kemarahan

Seperti yang anda sedar realiti keadaan, kesakitan kehilangan seseorang

muncul tetapi anda tidak bersedia untuk berhadapan dengan lagi. Oleh itu, ini sengit

emosi dimanifestasikan sebagai kemarahan. Kemarahan dijangka ke arah bernyawa

objek, orang yang tidak dikenali lengkap , rakan-rakan atau keluarga. Sebagai contoh, anda boleh mengarahkan

kemarahan anda terhadap seorang doktor yang tidak dapat menyembuhkan penyakit. Terdapat

walaupun orang-orang yang marah terhadap Allah. Kemarahan juga boleh diarahkan

pada mati atau si mati tersayang.

(c) Perundingan

Sebagai reaksi normal kepada perasaan tidak berdaya dan kelemahan, anda sering

cuba untuk mendapatkan semula kawalan dengan tawar-menawar dengan diri sendiri. Anda ingin bahawa anda boleh

menterbalikkan senario dan melakukan sesuatu yang lebih baik. Anda berdoa kepada Allah dengan harapan

bahawa kematian atau kerugian tidak akan berlaku.

(d) Kemurungan

Anda sedar bahawa kematian atau kehilangan tidak dapat dielakkan, supaya anda berasa sedih, putus asa dan

suram.

(e) Penerimaan

Akhir sekali, anda mencapai tahap penerimaan . Tempoh antara awal

fasa menyedari tidak dapat dielakkan kematian akan berlaku atau kerugian kepada

masa kematian atau kerugian itu sendiri boleh menjadi pendek atau panjang. Mereka yang mempunyai

peluang untuk menjaga dan jururawat yang dikasihi mereka untuk tempoh yang lebih lama

mungkin mendapati ia lebih mudah untuk menerima kematian orang yang dikasihi mereka daripada orang-orang yang

menerima berita yang tidak dijangka mati.

10.3 SENDIRI PEMERIKSAAN

Jelaskan contoh menghadapi strategi yang digunakan dalam orang-orang yang kronik

penyakit.

AKTIVITI 10.4

Baca puisi oleh Rodney Robbin di bawah untuk memahami beberapa

kekeliruan dalam minda orang-orang yang menghadapi kematian. untuk maklumat lanjut

membaca, merujuk kepada artikel oleh David Kuhl (2005 ) bertajuk " Menghadapi

kematian: . memeluk kehidupan ‰ Sekarang membincangkan puisi ini dengan anda

rakan kursus .

10.5FACING KEMATIAN DAN SAKIT

Bercakap tentang kematian dan mati mungkin sukar bagi sesetengah orang termasuk

yang berurusan dengan pesakit tenat. Sebahagian daripada anda mungkin berfikir bahawa

berdiam diri dan mengelakkan pendedahan adalah perkara yang terbaik untuk dilakukan. Walau bagaimanapun,

tindakan ini hanya boleh menyebabkan lebih berbahaya daripada keselesaan. Tidak ramai yang mendengar semua

ketidakpastian dan kebimbangan dalam fikiran orang-orang mati .

Mati bukan sains. Jangan anggap bahawa orang yang dikasihi yang mempunyai penyakit terminal

akan melalui satu proses yang teratur datang kepada terma dengan kematian. ia boleh

tidak berlaku begitu.

Penerimaan, atau penginapan , mungkin keputusan yang paling wajar yang

proses bersedih · belajar untuk hidup dengan sepenuhnya mungkin sambil menerima

Kehadiran penyakit terminal. Walau bagaimanapun tidak seseorang perlu menerima hakikat bahawa dia mempunyai

penyakit terminal ? Adakah seseorang perlu menerima hakikat bahawa dia akan mati sebelum

dijangka? No Tidak ada cara yang betul atau salah untuk datang kepada terma dengan kematian.


Menerangkan beberapa contoh fikiran dan perasaan orang-orang yang

sakit dan menghadapi kematian.

RINGKASAN

? Punca-punca utama kematian atau kematian di seluruh dunia adalah penyakit jantung, strok

dan kencing manis , jangkitan, kemalangan jalan raya dan kanser. dalam

Malaysia, senario yang sama, dengan kemasukan kanser payudara sebagai

penyebab biasa kematian di kalangan wanita.

?

Terdapat lima peringkat penyakit : pengalaman gejala, andaian yang sakit

peranan , penjagaan kenalan perubatan , peranan pelanggan bergantung dan pemulihan dan

pemulihan.

? Terdapat dua kaedah penting dalam menangani penyakit kronik, iaitu yang baik /

penyesuaian / aktif menangani dan miskin / maladaptive / pasif menghadapi.

? Lima peringkat kesedihan dan badan: penafian dan pengasingan, kemarahan, tawar-menawar,

kemurungan dan penerimaan.

? Orang-orang yang sakit dan menghadapi kematian mempunyai banyak psikologi

gangguan, contohnya kesedihan, kebimbangan, ketakutan dan ketidaktentuan, yang mewajarkan

campur tangan daripada anda sebagai seorang ahli psikologi kesihatan.

pengenalan psikologi kesihatan

Documents