pengawasan kes ker

8/18/2019 Pengawasan Kes Ker

1/73

PENGAWASPENGAWASANAN

KESEHATANKESEHATAN

KERJAKERJA


2/73

A. PENDAHULUANA. PENDAHULUANDari sekian banyak dari syarat-syaratDari sekian banyak dari syarat-syarat

keselamatan kerja sesuai UU No. 1 tahun 197keselamatan kerja sesuai UU No. 1 tahun 197

!asal " ayat #1$%!asal " ayat #1$% &'&' meru!akan syarat-meru!akan syarat-

syarat kesehatan kerjasyarat kesehatan kerjaAturan dan Peraturan yan( terkaitAturan dan Peraturan yan( terkait


3/73

)U*UAN PELA)+HANPeserta da!at menjelaskanPeserta da!at menjelaskanLatar ,elakan( Pen(aasan eseh. erjaLatar ,elakan( Pen(aasan eseh. erjaDasar hukum Pen(aasan esehatan erjaDasar hukum Pen(aasan esehatan erja

Pen(ertian esehatan erjaPen(ertian esehatan erja/uan( Lin(ku! Pen(aasan es.erja/uan( Lin(ku! Pen(aasan es.erjaPelayanan es. erja #P$Pelayanan es. erja #P$Pemeriksaan kesehatan NakerPemeriksaan kesehatan NakerPenyakit Akibat erja #PA$Penyakit Akibat erja #PA$0ii erja0ii erjaEr(onomiEr(onomiP" P" )oksikolo(i )oksikolo(i


4/73

UU No. " tahun 1992 3*A4565)E

Pasal 8 ayat #1$ meli!uti !ro(ram

*aminan e:elakaan erja

*aminan ematian

*aminan Hari )ua

*aminan Pemeliharaan esehatan


5/73

2. Permenaker No.2;4en;19


6/73

E. PE4E/+5AAN E5EHA)AN NAE/

a. Peraturan Perundan(an yan( terkait UU No. 1 tahun 197 Permenakertrans No. 2;4en;19


7/73

:. )ujuan Pemeriksaan esehatan )ena(a erja 1$ Pemeriksaan esehatan Aal ditujukan a(ar tena(a kerja

yan( diterima berada !ada kondisi kesehatan yan( setin((i-ti((inya% tidak men(ida! !enyakit menular dan >t untuk!ekerjaannya sehin((a keselamatan dan kesehatan tena(akerja bersan(kutan dan tena(a kerja lainnya da!at dijamin

2$ Pemeriksaan esehatan ,erkala #Periodik$ dimaksudkanuntuk mem!ertahankan derajat kesehatan tena(a kerjasesudah berada dalam !ekerjaannya serta menilaikemun(kinan adanya !en(aruh-!en(aruh dari !ekerjaanseaal mun(kin sehin((a bisa dikendalikan leat usaha-usaha !en:e(ahan

"$ Pemeriksaan esehatan husus dimaksudkan untuk menilaiadanya !en(aruh-!en(aruh dari !ekerjaan tertentuterhada! tena(a kerja atau (olon(an-(olon(an tena(a kerjatertentu

?$ Pemeriksaan esehatan Purna bakti dimaksudkan untukmenilai adanya !en(aruh-!en(aruh terhada! tena(a kerjasesudah berada dalam !ekerjaaannya


8/73

Pemeriksaan esehatan )ena(a erjadilakukan untuk memenuhi kebutuhan 1$ Untuk mendia(nosa dan memberikan

!en(obatan ba(i tena(a kerja yan( menderita

!enyakit umum. Di ne(ara-ne(ara maju hal inidilakukan oleh asuransi

2$ Untuk men(adakan !en:e(ahan danmendia(nosa !enyakit akibat kerja sertamenentukan derajat ke:a:atan. Hal inidilakukan oleh dokter !emeriksa kesehatantena(a kerja atau dokter yan( mem!unyaikeahlian di bidan( kesehatan ; kedokteran kerja


9/73

d. )eknis !emeriksaan kesehatan tena(a kerja 4ekanisme Pemeriksaan

Pemeriksaan kesehatan #Aal% ,erkala% husus dan Purnabhakti$ dilakukan oleh dokter !emeriksa kesehatan tena(akerja yan( telah menda!at !en(esahan dari De!naker

Dokter !emeriksa kesehatan harus membuat la!oran ke(iatan!emeriksaannya selama setahun ke!ada ande!nakersetem!at

Pelaksanaan Pemeriksaan esehatan Aal harus sesuai den(an!eraturan !erundan(an

Data hasil !emeriksaan di(unakan seba(ai !embandin(terhada! data hasil !emeriksaan !eriodik untuk men(etahuiadanya PA

Pemeriksaan esehatan meli!uti1. Anamnese (Interview)

a. Anamnese Umum untuk menanyakan /iayat Penyakit; 6!name; 6!erasi dan kebiasaan #merokok%

minuman keras$ /iayat Pekerjaan #!ekerjaan a!a% di ba(ian a!a% bera!a lama

dan a!akah !ernah di!eriksa kesehatannya$ e:elakaan yan( !ernah dialami Umur Pendidikan eadaan keluar(a


10/73

b. Anamnese husus untuk !enyakit-!enyakit Aller(i E!ile!si elainan *antun( )ekanan darah tin((i;rendah )uberkulosis #),@$ Diabetes melitus; en:in( manis Asthma% ,ron:hitis% Pneumonia 0an((uan *ia

Penyakit ulit 0an((uan !enden(aran Penyakit Pin((an( Penyakit kelainan !ada kaki Hernia He!atitis atau !enyakit hati lainnya

Ulkus !e!tikum ; 4aa( Anemia )umor Dan lain-lain


11/73

2. Pemeriksaan linis Pemeriksaan ini sama se!erti !emeriksaan klinis

biasa teta!i lebih ditekankan !ada !en(aruh dariaktor lin(kun(an kerja% antara lain Pemeriksaan 4ental% meli!uti )in(kat kesadaran%

sika!% tin(kah laku% kontak mental% !erhatian% inisiati%intelli(ensia dan !roses >kir

Pemeriksaan Bisik Dia(nostik sekujur tubuh leat!emeriksaan +ns!eksi% Pal!asi% Perkusi dan Auskultasi.

Pemeriksaan ini meli!uti ),% ,,% Pen(ukuran )D% Pols%Pernaasan% Cisus% Penden(aran% Perabaan% /ee%ese(aran *asmani

Pemeriksaan Laboratorium #Urin% Darah% Beses$ Pemeriksaan husus sesuai jenis !ekerjaannya kelak

/Fnt(en dada% test aller(i% test 5!irometri% E@0% test,uta arna dan lain-lain


12/73

Hasil Pemeriksaan esehatan Naker Aal

a. 5EHA) #Artinya tidak ditemukan kelainan dan bolehbekerja tan!a syarat$

,oleh bekerja berat

,oleh bekerja rin(an

,oleh bekerja di berba(ai ba(ian

b. 4ENDE/+)A PENGA+); ELA+NAN ,oleh bekerja !ada kondisi kerja tertentu% se!erti

Pekerjaan rin(an saja% kerja di tem!at yan( tidakberdebu% kerja di tem!at yan( tidak ada kontak

den(an bahan kimia% dll Ditolak untuk bekerja

Ditolak Permanen #)eta!$

Ditolak 5ementara menun((u !roses !en(obatan


13/73

)eknis Pemeriksan esehatan ,erkala; Periodik% husus danPurna ,hakti Pemeriksan esehatan ,erkala; Periodik% husus dan Purna ,hakti

menurut ketentuan Peraturan harus dilaksanakan !alin( sedikitsetahun sekali.

Pemeriksaan husus dilakukan menurut !ertimban(an dokter!erusahaan sesuai tin(kat bahaya di lin(kun(an kerja

Pemeriksaan esehatan Purna ,hakti dilakukan " bulan sebelumtena(a kerja memasuki masa !ension

Data-data dari hasil !emeriksaan kesehatan berkala dankhusus ini di(unakan untuk menentukan adanya PA

Pemeriksaan meli!utia. Anamnese

Nama Umur *enis elamin Unit erja

Lama kerja 0ambaran tentan(

A!a yan( dikerjakan Baktor-aktor bahaya di lin(kun(an kerja eluhan yan( dideriita ondisi kesehatan yan( dirasakan


14/73

Pemeriksaan linis Pemeriksaan mental #(an((uan mental dan Penyakit *ia$

Pemeriksaan Bisik dia(nostik !ada dasarnya sama se!ertiPemeriksaan esehatan Aal hanya ditambah den(an!emeriksaan khusus #Laboratorium% /F dada% 5!irometri dan Baalor(an khusus

Hasil Pemeriksaan esehatan ,erkala% husus dan Purna,hakti 5EHA)

5A+) Penyakit Umum PA Didu(a PA #Perlu dilakukan !emeriksaan khusus lanjutan ke lin(kun(an

kerja% Laboratorium khusus dan ,iolo(i:al monitorin($. ,ila ditemukanadanya PA !erlu diberikan saran-saran

Pelaksanaan Pemeriksaan

Pemeriksaan esehatan )ena(a erja dilakukan oleh dokter!emeriksa kesehatan tena(a kerja.

Pemeriksaan kesehatan dilakukan di tem!at kerja atau diluartem!at kerja den(an !erusahaan jasa !en(uji kesehatan kerjayan( telah disyahkan den(an Permenaker No. ?;4en;199&


15/73


16/73

a. Peraturan Perundan(an yan( berkaitan den(anPA UU No. 1 tahun 197 Permenakertrans No. o1;4en;19


17/73

6bjek Pen(aasan esehatan erja

a.Pelayanan esehatan erja #P$ meli!uti 5arana )ena(a6r(anisasi

b.Pemeriksaan esehatan )ena(a erja

:.P"% Personil% otak P" dan isi otak P"

d.0ii erja% antin ; :aterin( Pen(elola makanantena(a kerja

e.Er(onomi


18/73

:. & BA)6/ PENGE,A, PA

+. 06L6N0AN B+5+A1. ,unyi = ,isin(2. 5uhu )in((i = dehidrasi dan !en(eluaran elektrolit

tubuh yan( banyak =1. Hy!er!ireia%

2. Heat @ram!%

". Heat Ehaustion%?. Heat 5troke

". /adiasi 5inar Elektroma(netik a. +nra merah = atarak

b. UltraIiolet = onjun(tiIitis:. 5inar J% K dan dan ,ahan radioakti lainnya

?. )ekanan Udara = Penyakit @aisonMs&. Pen:ahayaan = )ajam !en(lihatan berkuran(8. 0etaran = Penyem!itan !embuluh darah

#/aynaud disease$


19/73

++. 06L6N0AN +4+A

Perusahaan; Perindustrian Pu!uk% Pestisida% ertas% /e>nery% Pen(olahan(as bumi% obat-obatan banyak men((unakanbahan kimia seba(ai bahan baku atau !embantu

Pen((unaan bahan kimia tadi bisa menyebabkan

bahaya ebakaran% Peledakan% +ritasi danera:unan

7' PA adalah disebabkan oleh bahan kimiaberbahaya yan( masuk leat mulut% !ernaasanatau kulit

,ahan imia ,erbahaya bisa beru!a !adat% (as%!artikel mau!un ua!


20/73

4asuknya ,ahan kimia tadi bisa menimbulkan(ejalanya se:ara akut atau kronikera:unan Akut biasanya terjadi akibat masuknya

bahan kimia dalam jumlah besar !ada aktu sin(kat%misalnya

era:unan (as @6

era:unan asam 5ianida #H@N$

era:unan ronik terjadi karena masuknya bahan kimia

tadi dalam jumlah sedikit teta!i dalam jan(ka !anjan(%misalnya

era:unan ,enena

era:unan Ua! Pb = Leukemia

era:unan bahan-bahan arsino(en = anker


21/73

+++. 06L6N0AN ,+6L60+ Cirus #He!atitis$

,akteri #)uberkulosis !ada !etu(as medis$ Parasit #4alaria$ @a:in( *amur

+C. 06L6N0AN B+5+6L60+ #E/06N64+$

)erjadi akibat mal!osisi seaktu bekerja #4yal(ia%ba:ka:he atau :edera !un((un($

C. 06L6N0AN 4EN)AL P5+6L60+ 5uasana erja monoton Hubun(an kerja yan( kuran( baik

U!ah tidak sesuai )em!at kerja yan( ter!en:il

= 5tress = Perubahan tin(kah laku% )idak bisa mena(mbilke!utusan% )D naik = Penyakit lain atau e:elakaan


22/73

d. @A/A 4ENDE)E5+ PA Ada 2 :ara mendeteksi PA

4onitorin( esehatan )ena(a erja = 4elalui Pemeriksaanesehatan yan( teratur

4onitorin( Lin(kun(an erja terhada! aktor-aktor yan(mem!en(aruhi kesehatan

Penyebab PA adalah Lin(kun(an kerja yan( buruk% antaralain Desain dan tata letak ruan(an dan baran( yan( salah Lin(kun(an kerja >sik% kimia dan biolo(i yan( buruk

Baktor-aktor diatas dari aal harus diren:anakan untukmenunjan( tin(kat kesehatan dan !roduktiIitas !ekerja

Lin(kun(an yan( aman% selamat dan nayaman adalah syarat!entin( untuk ter:a!ainya kondisi kesehatan yan( !rima ba(i!ekerja

Pemantauan lin(kun(an kerja harus dilakukan se:arakuantitati den(an !eralatan yan( sesuai a(ar di!eroleh datayan( objekti


23/73

e. )ena(a% 6r(anisasi dan 5arana ,erdasarkan Permenaker No. ";4en;19


24/73

0. 0++ E/*A


25/73

0ii erja !enyediaan dan !emberian masukanat (ii ke!ada tena(a kerja sesuai jenis!ekerjaan yan( dilakukan selama berada di

tem!at kerja demi menda!atkan tin(katkebutuhan dan!roduktiIitas kerja yan( maksimal5!esi>kasi; lasi>kasi at 0ii

arbohydrat #Hidrat aran($Lemak

ProteinCitamin4ineralAir


26/73

1. arbohidrat #Hidrat Aran($ adalah seba(ai at(ii sumber utama ener(i.arbohidrat banyak terda!at !ada

Padi 0andum *a(un( Ubi 5in(kon( entan( 5a(u

2. Lemak ber(una seba(ai sumber ener(i dan!elarut Iitamin #ADE$. Lemak ada 2 jenis a. Lemak Nabati dari tumbuhanb. Lemak Heani dan olahannya #Lemak hean atau

ikan% minyak (oren(% 4ar(arin% eju dan 4ente(a$


27/73

P/6)E+N

Protein adalah at (ii yan( berun(si

seba(ai Pemban(un tubuh selain itu untuksumber ener(i ju(a. Protein berasal dari )umbuhan #Nabati$,inatan( #Heani$

Protein tersusun dari 22 Asam Amino yan(di(olon(kan menjadi 2% yaituAsam Amino Essensial yaitu asam amino yan(

san(at dibutuhkan oleh tubuh sehin((a harus

dikonsumsi sehari-hariAsam Amino Non-essensial yaitu asam amino

yan( bisa dibentuk dalam tubuh sesuaikebutuhan


28/73

4utu !rotein ditentukan oleh jumlahkandun(an Asam amino essensialdidalamnya% terdiri dariProtein sem!urna yan( men(andun( seluruh

asam amino essensial yan( di!erlukan tubuh#terda!at !ada !rotein heani Da(in(% susu%ikan% telur dan hasil olahannya$

Protein seten(ah sem!urna yan( men(andun(seba(ian asam amino essensial #terda!at !ada!rotein nabati a:an(-ka:an(an$

Protein tidak sem!urna yan( tidak men(andun(asam amino essensial berasal dari tumbuhan


29/73

C+)A4+N

Adalah suatu at yan( di!erlukan untuk

metabolisme tubuh. Citamin ada 2 (olon(anCitamin yan( larut dalam air Cit. , kom!leks dan Cit. @

Citamin yan( larut dalam lemak #tidak dalam air$ Cit. A%D%E%

4+NE/ALAdalah suatu at yan( di!erlukan tubuh seba(ai at!en(atur% berasal dari hean% tumbuhan dan alamDi!erlukan dalam jumlah banyak @a% P% 4(% Na% % @l% 5

Di!erlukan sedikit teta!i mutlak ada @u% @o% 4n% n dan +

Di!erlukan dalam jumlah sedikit sekali Al% As dan ,r

A+/Adalah salah satu unsur yan( san(at di!erlukan tubuh

dalam jumlah besar% sekitar 8' ,, manusia adalah air


30/73

ebutuhan at 0iiebutuhan (ii seseoran( ditentukan oleh

Ukuran ,adan #),% ,,$ 3ebutuhan dasar

Usia #Anak relati Q makin tua makin R$

*enis kelamin #S QT karena otot S QT$

ondisi tubuh #baru sembuh;o!erasi% ,umil atau,uas Q kondisi biasa$

+klim dan kondisi lin(kun(an #Daerah din(inatau hari hujan kebutuhan at (ii Q$

)in(kat aktiIitas #,erat% 5edan( dan /in(an$


31/73

Penyelen((araan makanan di tem!atkerjaPenyelen((araan makan adalah semua

!roses dari meren:anakan an((aranbelanja hin((a makanan dikonsumsi

Hal-hal yan( !erlu di!erhatikan

Penyelen((araan makananPetu(as !enyelen((araan makanan

5istem !elayanan makanan

5usunan menu dan nilai (ii makanan

Da!ur dan ruan( makan

Hy(iene dan sanitasi

Penyelen((araan makanan


32/73

Penyelen((araan bisa dilakukan sendiri ataukontrak den(an !erusahaan katerin( den(an

!ersyaratan minimal4em!unyai da!ur4em!unyai tena(a (ii

4em!unyai tena(a !elaksana

,ertan((un( jaab dan mematuhi !erjanjian makanan

ba(i tena(a kerja

Persyaratan !etu(as !elaksana ,ebas !enyakit menular

4emiliki !en(etahuan kebersihan% kesehatan dan :ara

men(olah bahan makanan )idak mem!unyai kebiasaan buruk #bi:ara saat

menyediakan makanan% bersin;batuk di de!an makanan%mabuk atau men((aruk tubuh$

Disi!lin kerja baik% se!erti !akai to!i% :elemek dll


33/73

5istem !elayanan menurut :ara !enyajian

aetaria 4emilih makanan dan membayarden(an har(a murahantin !erusahaan 4akanan diberikan

!erusahaan den(an :uma-:umaDiba(ikan di tem!at kerja

Diba(ikan di la!an(an tan!a tem!at makankhusus

5usunan menu dan nilai (iinya4akanan berIariasiat (ii seimban(Da!at men:uku!i kalori den(an !orsi yan(

da!at dihabiskan,ahan makanan dari yan( biasa dimakan bukan

makanan !antan(an karena adat atau a(ama


34/73

Da!ur dan /uan( makan yan( baik Letak da!ur jauh dari ruan( makan dan tidak

berhubun(an lan(sun( den(an tem!at kerja. Basilitasda!ur dan ruan( makan :uku!

ondisi da!ur mudah dibersihkan% :uku! !eneran(an%:uku! Ientilasi% tidak menyebarkan bau;!anas;ua!% lantaitidak li:in% ruan(an :uku! dan bebas dari seran((a danbinatan( !en(erat

Hi(iene dan 5anitasiPenyelen((araan makanan di tem!at kerja harus

memenuhi hi(iene dan sanitasi a(ar terhindar dari!en:emaran makanan yan( membahayakan.

Pen:emaran makanan bisa terjadi seaktu

Pembelian Penyim!anan Pen(olahan Pemba(ian Pen((unaan


35/73

Er(onomiPenera!an Er(onomiAntro!ometri Antro!ometri klasik Pen(ukuran tubuh manusia

den(an men((unakan !atokan titik-titik atau ba(ian-ba(ian tertentu dan badan manusia

Antro!ometri dalam ilmu Er(onomi adalah untukmen(ukur )ubuh manusia% Alat dan ruan( kerja

5ika! tubuh dalam bekerja 5ika! tubuh harus sesuai den(an norma dan ketentuan

alat dan saranana kerja dan serasi den(an karakteristiktena(a kerja yan( men((unakannya

A(ar diu!ayakan a(ar semua !ekerjaan dilaksanakanden(an sika! duduk atau berdiri se:ara ber(antian


36/73

5ika! erja DUDU ,uat !osisi duduk senyaman mun(kin hin((a otot-otot

yan( tidak sedan( di(unakan berada !ada keadaanrelaksasi a(ar ba(ian tubuh tersebut tidak men(alami!enekanan yan( bisa men((an((u sirkulasi dansensibilitas

)in((i tem!at duduk ukur dari lantai sam!ai!ermukaan atas ba(ian de!an alas duduk.

)in((i alas duduk harus sedikit lebih !endek dan !anjan(lekuk lutut sam!ai ke tela!ak kaki

Diusulkan ? ?< @m

Panjan( Alas duduk diukur dari !ertemuan (aris!royeksi !ermukaan de!an sandaran duduk den(an!ermukaan atas alas duduk etentuan harus lebih !endek dari jarak lekuk lutut sam!ai

(aris !un((un( Diusulkan ? :m


37/73

Lebar tem!at duduk ukuran (aris ten(ah alasduduk melintan( etentuan Harus lebih lebar dari lebar !in((ul Diusulkan ? ?? :m

5andaran Pin((an( etentuan ,a(ian atas tidak melebihi te!i baah ujun(

tulan( belikat dan ba(ian baahnya setin((i (aris !in((ul

5andaran tan(an etentuan o *arak antara te!i dalam kedua sandaran tan(an lebih lebar

dari lebar !in((ul dan tidak melebihi lebar bahu

Diusulkan ?2 ?8 :mo )in((i sandaran tan(an adalah setin((i siku

Diusulkan 2 :m dari alas duduko Panjan( sandaran tan(an adalah se!anjan( len(an baah

Diusulkan 21 :m


38/73

5udut alas duduk etentuan Alas duduk harus sedemikian ru!a

hin((a memberikan kemudahan !ada !ekerja

memilih (erakan dan !osisiDiusulkan alas duduk adalah horiontal

Untuk !ekerjaan yan( sedikit membun(kuk kede!an alas duduk mirin( ke belakan( " &

,ila keadaan memun(kinkan% sediakan tem!atduduk yan( ukuran-ukurannya bisa diatur


39/73

4E*A E/*A

)in((i !ermukaan atas meja kerjaetentuan setin((i siku dan disesuaikan den(an

sika! tubuh !ada aktu bekerja

Untuk !osisi berdiri Untuk !ekerjaan-!ekerjaan yan( membutuhkan

ketelitian tin((i meja 1 2 :m lebih tin((i dari siku

Untuk !ekerjaan-!ekerjaan yan( membutuhkan!enekanan den(an tan(an% tin((i meja 1 2 :m lebih

rendah dari sikuUntuk !osisi duduk Diusulkan tin((i meja 8< 7< :m diukur dari !ermukaan

daun meja sam!ai ke lantai


40/73

)ebal daun meja

etentuan )ebal daun meja dibuat sedemikianru!a sehin((a da!at memberikan kebebasanber(erak !ada kaki

Permukaan meja

etentuan Permukaan meja harus rata dantidak menyilaukan

Lebar mejaDiukur dari !ekerja ke arah de!an

etentuan )idak melebihi jarak jan(kauantan(an

Diusulkan


41/73

Luas !andan(an

etentuan

Daerah !andan(an yan( jelas bila !ekerjaberdiri te(ak dan diukur dari tin((i mata adalah " Iertikal dan

& horiontal

Diusulkan selama bekerja !ada daerah!en(lihatan tersebut objek utama diletakkan

!ada jarak !andan( yan( o!timal. )in((i huruadalah 1;2 dari jarak ba:a dalam mm


42/73

Penin(katan e>siensi kerja

Untuk menda!atkan e>siensi kerja maksimalbisa dilakukan den(an

Pemakaian ener(i dior(anisasi a(ar !emakaian(erakan otot-otot sebesar mun(kin dan bekerja

den(an tin(kat e>siensi yan( maksimal den(anketeram!ilan yan( o!timal

Hindarkan !ekerjaan otot statis karena :e!atmelelahkan dan !emakaian ener(i lebih boros


43/73

Pedoman ,ekerja yan( baikHindarkan sika! tubuh membun(kuk dan tidak alamiahHindarkan !osisi len(an yan( terus-menerus ekstensi baik ke

de!an atau!un ke sam!in(Usahakan bekerja !ada !osisi duduk atau duduk dan berdiri

ber(antiaedua len(an harus ber(erak bersama-sama atau dalam arah

yan( berlaanan,an(ku dan meja kerja dibuat sesuai !edoman yan( berlakue(iatan men(an(kat dan men(an(kut dilakukan sesuai

ketentuan5esuaikan ukuran antro!ometri !ekerja den(an alat dan

!eralatanLatihan keteram!ilan untuk melaksanakan !ekerjaan se:ara

e>sienPenyesuaian antara tena(a kerja manusia den(an mesin dan!eralatan 3man-ma:hine system

onsumsi kalori sesuai jenis !ekerjaanHindarkan kelelahan


44/73

Pen(or(anisasian erja

Pen(aturan kerja setia! hari% setia! min((u%setia! tahun mem!unyai !en(aruh besarterhada! kesehatan% keselamatan dankesejahteraan tena(a kerja. Untuk ini !erludi!erhatikan 4enjelaskan dan memastikan baha !ekerja sudah

tahu tentan( !ekerjaan sebelum bekerja,ekerjalah den(an baik Hindarkan !ekerjaan den(an stress% kelelahan atau tekanan

berlebihan% !akai !eralatan den(an benar dan berikan

aktu yan( :uku! untuk men(erjakan sesuatu !ekerjaan Pen(or(anisasian !ekerjaan bila dilakukan !ekerjaan

!erseoran(an atau berkelom!ok *am kerja diatur sehin((a ada aktu untuk beristirahat


45/73

Desain tem!at kerja

Aturan dasar mendesain tem!at kerja5emua kom!onen !eralatan% alat kontrol dan lainnya harus bisa

di(unakan oleh o!erator yan( !alin( ke:il ukuran tubuhnya,aran(;!eralatan yan( serin( di(unakan mudah dijan(kau tan!a

memutar atau membun(kuk sehin((a mun(kin di!erlukantem!at kerja yan( a(ak mirin( atau a(ak te(ak lurus

Letak kom!onen !erlatan% kontrol% !edal atau lainnya disesuaikanuntuk men(hindari !enekanan di !er(elan(an tan(an%leher;ten(kuk% !erut atau kaki

)ata letak ruan( kerja yan( bisa memberikan ruan( (erak untuktan(an kiri o!erator% teta!i !ada !ekerjaan rumit harus dilakukantan(an dominan

ontrol didesain a(ar o!erator yan( !alin( ke:il! atau !alin(lemah masih bisa men(o!erasikannya

Pekerjaan manual usahakan dekat den(an titik !usat tubuh )ata letak kerja dibuat sedemikian hin((a memun(kinkanke(iatan berdiri dan duduk bisa dilakukan o!erator se:araber(antian

4elibatkan o!erator mendesain tem!at kerjanya


46/73

Baktor manusia dalam Er(onomi

Baktor manusia san(at menentukan !enera!aner(onomiBaktor manusia seba(ai sumber daya5e:ara >siolo(is !embebanan manusia tidak boleh

melebihi "' tena(a maksimalnya untuk bekerja <

jam sehari% sehin((a !erlu istirahat4anusia seba(ai !en(olah inormasi; o!erator.

4esin-mesin yan( di(unakan men((antikan tena(amanusia teta! memerlukan manusia seba(aio!erator% maka yan( harus di!erhatikan adalah

eteram!ilan o!erator 4un:ulnya rasa kebosanan Baktor yan( mem!en(aruhi hubun(an manusia den(an

mesin


47/73

4anusia seba(ai ba(ian dari suatu sistem4anusia seba(ai ba(ian dari suatu sistem

san(at di!en(aruhi sistem lin(kun(an #umumatau lin(kun(an kerja$ dan sebaliknya manusiabaik lan(sun( atau tidak akan menyebabkan

!erubahan-!erubahan !ada lin(kun(annya.A!abila lin(kun(an baik dan nyaman sertaterkendali maka akan menin(katkan !restasidan seman(at kerja karena terbentuk rasaaman% nyaman dan terhindar dari rasa takut

dan as-as. Hal ini akan menin(katkan!roduktiIitas kinerjanya


48/73

4anusia seba(ai suatu sistem )ubuh manusia adalah suatu sistem yan( terdiri

dari banyak subsistem% antara lain5istem keran(ka ; tulan( manusia5istem 6tot5istem syara 5istem indera Pen(lihatan5istem indera Penden(aran

5istem indera Pen:iuman5istem indera suhu5istem indera /asa

5istem manusia mesinDalam hubun(an ini !erlu di!erhatikan Baktor manusiaPen(atur inormasi *enis alat !en(endali


49/73

Pembebanan erja Bisik

Ada 2 ma:am kerja ototerja otot statis yaitu kerja otot yan( meneta! untuk

!eriode aktu tertentu% dimana !embuluh darah akantertekan dan !eredaran darah berkuran( hin((a kelelahan

erja otot dinamis yaitu kerja otot yan( ritmis dimana

terjadi kontraksi dan relaksasi se:ara ber(antian,eban >sik yan( dibenarkan

)idak lebih dari "' - ?' dari kemam!uan maksimumtena(a kerja dala < jam kerja sehari. ,ila beban ditambahmaka aktu kerjanya lebih !endek dan aktu istirahatditambah

,eban >sik yan( di!erkenankan untuk oran( +ndonesiaadalah ? (5ulit menentukan kemam!uan kerja >sik maksimum% maka

untuk ini di!akai !arameter 3Denyut nadi yaitu tidak bolehmelam!aui " ? kali dari denyut nadi sebelum bekerja


50/73

5yarat men(an(kat dan men(an(kut beban ,erat beban diusahakan bertum!u !ada otot

tun(kai se:ara kuat dan seda!at mun(kin otottulan( belakan( yan( lebih lemah dibebaskan dari!embebanan

ekuatan (erakan badan di(unakan untukmen(aali (erakan

4en(an(kat dan men(an(kutHarus di!erhatikan untuk men(an(kat ataumen(an(kut beban harus da!at di:e(ahkerusakan tulan( belakan(

Baktor yan( mem!en(aruhi ke(iatan men(an(katdan men(an(kut ,eban yan( di!erkenankan% jarak% intensitas beban%

keadaan medan yan( li:in% kasar% naik turun eteram!ilan bekerja Peralatan kerja dan keamanan


51/73

2 Prinsi! kinetik :ara men(an(kat dan men(an(kut,eban diusahakan menekan !ada otot tun(kai yan( kuat

dan otot tulan( belakan( tidak dibebani4omentum (erakan badan dimanaatkan untuk men(aali

(erakan

elelahanAdalah keadaan umum dimana seseoran( tidak mam!u la(i

melakukan aktiIitasAda 2 ma:am kelelahan elelahan Bisiolo(is #>sik dan kimiai$. elelahan ini terjadi

karena ada !erubahan >siolo(is tubuh elelahan Psikolo(is #mental dan un(sional$ yan( bersiat

6bjekti #akibat !erubahan !erorman:e$ 5ubjekti #akibat !erubahan dalam !erasaan dan kesadaran$

Akibat kelelahan 4enurunnya !erhatian% !erlambatan!erse!si% sukar ber>kir% !enurunan kemauan danberkuran(nya e>siensi ke(iatan >sik dan mental =e:elakaan kerja


52/73

Pen(endalian Lin(kun(an erja #Oork!la:e$ )em!at kerja adalah tem!at dimana tena(a

kerja men(habiskan aktunya sehari-hari =ditem!at ini tin((i resiko bahaya

Perlu sekali men(endalikan lin(kun(an kerjauntuk men:i!takan lin(kun(an kerja yan( Nyaman Aman 5elamat dan 5erasi

Untuk men:i!takan suasana kerja yan( er(onomis


53/73

+. PE/)6L6N0AN PE/)A4A

PADA E@ELAAAN #P"$a. Peraturan Perundan(an yan( berkaitan

den(an P"

1. UU. No. 1 tahun 197

2. Permenakertrans No. ";4en;19


54/73

)ujuan P" 4emberikan !ertolon(an darurat

Dilakukan untuk 4enyelamatkan jia 4erin(ankan !enderitaan 4en:e(ah memburuknya :edera; !enyakit 4em!ertahankan daya tahan korban 4en:arikan !ertolon(an lanjutan

ondisi >siolo(i manusiaUntuk men(etahui keadaan bahaya #!atolo(is$ maka

!erlu men(etahui un(si-un(si >siolo(is manusia% berikutini Pernaasan Denyut nadi )ekanan darah esadaran )ur(or #elastisitas kulit$ /eeks


55/73

Prinsi! dasar tindakan P"

Prinsi! dasar P" adalah 3D/. A,@0an((uan korban yan( harus se(era

ditolon(0an((uan Umum 0an((uan Pernaasan #sumbat% inhalasi (as bera:un%

kelemahan; kejan( otot res!irasi$ 0an((uan esadaran #benturan di ke!ala% sen(atan

matahari% berada di ruan(an yan( oIerload manusia$ 0an((uan !eredaran darah #!erdarahan% luka bakar% rasa

nyeri hebat% dehidrasi berat% aller(i obat; bahan$

0an((uan Lokal Perdarahan karena !utus ; robek !embuluh darah Patah tulan( Luka bakar !anas kerin(% aliran listrik% asam basa kuat%

!anas yan( basah% (esekan roda !utar


56/73

ebutuhan tindakan P" Petu(as,uku !etunjukotak P" Alat !en(an(kut korban #5tret:her; tandu$+si kotak P" otak khusus dokter )rans!ortasiPeralatan darurat !ada !abrik #sumber air

meman:ar dan tem!at :u:i$


57/73

P" !ada 0AN00UAN 5+/ULA5+ )anda-tanda (an((uan !eredaran darah

4uka !u:at ulit din(in dan basah #kerin(at din(in$

Nadi :e!at dan lemah

Laju !ernaasan :e!at dan tak teratur

0elisah

)indakan P" ,aa korban ke tem!at aman dan teduh

)idurkan korban telentan( tan!a bantal

An(kat; (anjal kaki a(ar !osisinya lebih tin((i dari ke!ala

Lon((arkan semua !akaian 5elimuti korban

Hentikan bila ada !erdarahan den(an !embalut


58/73

P" !ada HEN)+ NABA5Lakukan !ernaasan bantuan% seba(ai berikut D/. A,@

,arin(kan korban telentan(

Lon((arkan !akaian

,uka jalan naas den(an metode 3Head tilt :hin lit

,ila ada kotoran di mulut dan jalan naas bersihkanden(an metode 3Ermaresi

,ila jalan naas sudah bersih berikan naas bantuan 2kali hin((a dindin( dadanya men(emban(

,ila jantun( berdenyut teta!i korban tidak bernaas%berikan naas bantuan setia! ? detik

Periksa !ernaasan setelah ditolon( selama 1 menit

,ila sudah bernaas aasi terus kalau berhenti lakukanla(i


59/73


60/73

LUA DAN PE/DA/AHAN

Hentikan !erdarahan den(an :ara )ekan di !an(kal !embuluh darah yan( !utus Pasan( !embalut tekan

,ila memun(kinkan ikat !embuluh darah yan( !utus

,ila luka aIulsi bisa di!asan( torniVuet sedistal mun(kin

)in((ikan an((ota badan yan( :edera di atas jantun(

)idurkan korban den(an !osisi ke!ala lebihrendah% ke:uali !erdarahan dari ke!ala atau

sesak naas )enan(kan korban den(an men(ajaknya bi:ara

,aa ke dokter; /5 atau Poliklinik


61/73

PA)AH )ULAN0 #B/A)U/A$ )anda-tanda !atah tulan(

5akit bila ditekan atau di(erakkan elainan bentuk tulan( Pemben(kakan jarin(an sekitar elainan (erakan tulan(

Pertolon(an P" ,aa ke tem!at yan( aman den(an hati-hati ,ila ada !erdarahan hentikan ,ila ada antise!tik taburkan ke luka Pasan( bidai hin((a tulan( yan( !atah tidak

ber(erak ,aa ke /5


62/73

LUA ,AA/ )in(katan luka bakar

Derajat + hanya terlihat arna kulit kemerahan Derajat ++ )erlihat (elembun( berisi :airan di kulit

Derajat +++ 5eluruh tebal kulit sudah han:ur; (oson(

)indakan P"

,ebaskan korban dari !enyebab luka bakar ,uka !akaian korban

Pada kulit yan( terbakar Derajat + 5iram dan rendam den(an air din(in 1 1&

menit dan berikan anti nyeri

Derajat ++ /endam di air bersih% tutu! luka den(an kainkasa steril% balut lon((ar dan berikan minum

Derajat +++ )utu! ba(ian yan( terbakar den(an kasa steril%barin(kan korban den(an ke!ala lebih rendah% stabilkankeadaan umum korban


63/73

P" UN)U 6/,AN 6N)A ,AHAN +4+A

D/. A,@

0uyur korban den(an air 1-1& menit sebelum!akaian dile!as. Hati-hati anda jan(an terkena

orban yan( terhiru! (as; asa! !akailah alat!ernaasan

An(kat korban ke daerah yan( aman

* )65+6L60+


64/73

*. )65+6L60+Pen(ertian

)65+6L60+ adalah ilmu yan( mem!elajari tentan( eek ra:un%:ara mendeteksi serta mem!elajari antidotum; at !enaarnya/A@UN adalah bahan;senyaa yan( dalam jumlah relati sedikit

da!at menimbulkan (ejala-(ejala kera:unan dan da!atmembahayakan kesehatan jia manusia

)65+5+)A5 adalah kemam!uan at menimbulkan kerusakan !adaor(anisme hidu!

LD-& #Lethal dose &$ adalah dosis; kadar #m(;($ suatu at yan(da!at menyebabkan kematian !ada &' binatan( !er:obaan

L@-& #Lethal :on:entrate &$ adalah kadar;konsentrasi #!!m$suatu at yan( da!at menyebabkan kematian &' binatan(!er:obaan setelah ter!a!ar leat inhalasi at tersebut dalamaktu tertentu

,a(ian Dalam 5ejuta #,D5;!!m$ adalah satuan NA, bahan kimiayaitu 1 ba(ian Iolume at dalam 1 juta Iolume udara

NA, adalah Nilai Amban( ,atas bahan kimia di udara tem!at kerja 4eru!akan !edoman !en(endalian untuk tidak men((an((u !ekerja

yan( bekerja < jam; hari dan ? jam; min((u


65/73

LA5+B+A5+ )65+5+)A5 /A@UN

5uatu at san(at bera:un adalah bila at san(at:e!at diabsorbsi tubuh teta!i san(at lambatdimetabolisme atau diekskresi = menyebabkankerusakan !ermanen ; kematian

Ada " (olon(an toksisitas ra:un

)oksisitas /ENDAH a!abila kelainan yan( disebabkanoleh ra:un reIersibel baik den(an atau tan!a!en(obatan

)oksisitas 5EDAN0 a!abila kelainan yan( disebabkanoleh ra:un reIersibel atau irreIersibel teta!i tidak

men(an:am nyaa atau :a:at >sik )oksisitas )+N00+ dimana !ada kadar rendah dan

!ema!aran berulan( yan( terus-menerus kelainanra:un da!at menyebabkan kematian atau :a:at yan(serius


66/73

lasi>kasi )oksisitas berdasarkan

LD &TINGKAT TOKSISITAS BESAR DOSIS(mg/Kg)

Tingkat I (Super toxic) <

Tingkat II (Extreme!" toxic) # $

Tingkat III (%ig&!" toxic) $ # $'

Tingkat I (o*erate!" toxic) $' # $''Tingkat (S!ig&t!" toxic) $'' # $+'''

Tingkat I (,ractica! non

toxic)

$+''' # $+'''

l i>k i , h , t


67/73

lasi>kasi ,ahan ,era:un menurutsumbernya

,iolo(i:al toi:ant /a:un yan( dihasilkanmahkluk hidu! dan memyebabkan eekbiolo(i !ada or(an atau sistem or(an5eran((aUlarAnjin( (ila

,a:terial toi:ant /a:un yan( dihasilkan oleh bakteri,otani:al toi:ant ra:un yan( dihasilkan oleh

tumbuhan@hemi:al toi:ant ,ahan-bahan kimia umum

yan( serin( menyebabkan era:unanPestisida0asLo(am beratPelarut or(anik

B kt kt hi


68/73

Baktor-aktor yan( mem!en(aruhi )oksisitas

5iat Bisika #Physi:al !ro!erties$,entuk bahan kimia (as% ua!% debu% ume #debu ke:il$% asa!%mist;kabut

5iat imia #@hemi:al !ro!erties$ *enis senyaa% onsentrasi% ,erat molekulelarutan dalam air

Ammonia% 562 mudah larut dalam air = mudah merusaksaluran naas @l% B kelarutannya dalam air sedan( = men(iritasi saluran

naas Nitro(en oksid% 6" dan Bos(en tidak mudah larut dalam air

= mudah men:a!ai alIeoli

Lama !emajanan mem!en(aruhi jumlah bahan kimia yan(masuk tubuhPort dMentre #*alan masuk ke tubuh$ 5aluran naas% kulit dan

saluran :ernaerentanan indiIidual% di!en(aruhi usia% seks% ras% status (ii%

kebiasaan merokok atau minuman keras dan status kesehatanDosis ra:un akan meme!en(aruhi derajat kera:unan


69/73

P/65E5 B+5+6L60+5a.Penyebaran ra:un dlm tubuh #:ara trans!or$0as dan Ia!our se:ara >sik larut dalam !lasma,ebera!a (as larut dan terikat dalam Hemo(lobin atau

Eritrosit )rans!ortasi elektrolit dalam bentuk ion di !lasma4embentuk senyaa kom!leks d(n asam or(anik di !lasmaHidrolisa dari senyaa toksik membentuk koloid dalam !lasma

5etelah ra:un masuk dalam sirkulasi selanjutnya akanmasuk ke or(an tubuh #!aru% hati% (injal% otak;sara%55)L dan 55), akan terjadi de!osit ra:un disanase:ara !erlahan #kronik$

Eek ra:un !ada tubuh iritasi% aler(i% ulkus% a:ne ataukera:unan sistemik


70/73

b. @ara kerja ra:un 4em!en(aruhi kerja Enim atau hormon

Enim atau hormon ada yan( membutuhkan :o-aktor;aktiIator beru!a lo(am berat atau Iitamin. Enym;Hormonmenjadi non-akti akibat ra:un tadi menonaktikanaktiIator

4asuk dan bereaksi ke dalam sel% sehin((a men((an((uaktiIitas dalam sel

4erusak jarin(an sel sehin((a mele!askan histamin%serotonin atau at sejenis lainnya yan( men:etuskan reaksialer(i

:. Bun(si detoksi>kasi oleh hati A!abila jumlah ra:un sedikit dan hati mam!u

mendetoksi>kasi maka tidak terjadi kera:unan%

teta!i bila hati tidak mam!u maka terjadi kera:unanatau kerusakan hati Detoksi>kasi ra:un di hati bisa den(an :ara

6ksidasi% /eduksi% Hidrolisa% reaksisintesa;konju(asi;metilasi


71/73

Pen(eluaran ra:un dari tubuh/a:un yan( masuk ke dalam tubuh mun(kin

dikeluarkan atau ditimbun

Penimbunan ra:un di tubuh biasanya di jarin(an lemak

,ebera!a ra:un inert dieliminasi dalam bentukaslinya dan seba(ian dimetabolisme laludieliminasi melalui Paru-!aru

5aliIa dan kelenjar kerin(at; kulit

Hati leat saluran em!edu lalu masuk ke eses

0injal akhirnya diekskresi leat air kemih

e Pen(aruh ,ahan imia di


72/73

e. Pen(aruh ,ahan imia diUdara4eran(san( a!as% sabun% bubuk% kertas

)oksik Pb% As% 4n% dllBibrosis !aru Debu karsa% asbesAller(i )e!un( sari% ka!as% oll% bulu ku:in(Piro(en #4enimbulkan demam$ Bume;ua! lo(am n+nnert #hanya men((an((u kenyamanan$ ayu%

Aluminium% ka!ur% dll0as;Ua! da!at menyebabkan

Peran(san(an; iritasi NH"% H25As>iant #sesak naas$ 4etane% N2% @62% He dll )oi: 5enyaa 6r(anik; Anor(anik

4erusak jarin(an tubuhAnestesia )ri:hloroethylen4erusak or(an dalam @@l?4erusak darah ,enena4erusak susunan sara Parathion% dsb


73/73

8. 4onitorin( ,iolo(ik 5eseoran( yan( kera:unan bisa diketahui

berdasarkan (ejala s!esi>k dan non-s!esi>k Untuk men(etahui adanya kera:unan tubuh

dilakukan !emeriksaan 3,iolo(i:al monitorin( ,iolo(i:al monitorin( bisa dilakukan se:ara

!eriodik dari Urin% eses% darah% kuku dan

rambut7. 0ejala-(ejala era:unan

0ejala non-s!esi>k Pusin(% mual% muntah% (emetar% lemah badan%

!andan(an berkunan(-kunan(% sulit tidur% nasumakan berkuran(% sulit berkonsentrasi% dsb

0ejala s!esi>k ulit merah% ejan(% Air liur berlebihan

pengawasan kes ker

Documents