Pelumpuh Otot Depolarisasi

Muscle Relaxant DepolarisasiOleh:Karina Dian Permatasari1102010140

Pembimbing : dr. Agus, Sp.An

PELUMPUH OTOTobat yg mengakibatkan otot lurik lumpuh (tempat kerja neuromuscular junction)

obat-obat pelumpuh otot dibagi obat pelumpuh otot depolarisasi (meniru aksi asetilkolin) obat pelumpuh otot nondepolarisasi (mengganggu kerja asetilkolin).

GOLONGAN DEPOLARISASI Contoh: Suksinil-kolin, dekametonium

Cara kerja :Seperti Ach menempati reseptor AchTetapi tidak dihidrolisis oleh kolinesterase kerja di celah sinaps lama depolarisasi terus menerus membran pascasinap (fasikulasi otot,disusul relaksasi)

SuksinilkolinSuksinilkolin memiliki 2 ciri penting,yaitu 1. menyebabkan paralisis yang intens dengan cepat 2. efeknya akan berkurang sebelum pasien yang dipreoksigenasi menjadi hipoksia Dosis Suksinilkolin 0,5 1 mg/kgBB IVOnset kerja cepat (30 60 detik)Durasi kerja singkat (3 5 menit) memfasilitasi intubasi trakea. MetabolismeSuksinilkolin kolinesterase plasma kolin dan as.suksinat

Diekskresi melalui ginjalIndikasiUntuk intubasi cepatPengelolaan spasme laringKejang listrikBronkoskopi KontraindikasiHiperkalemia >>5,5 mEq/L, misal pada gagal ginjalKelainan otot, malignat hipertermia, myastenia gravis, uscular dystropyTrauma otot massiveLuka bakar, 7-60 hariLuka tusuk orbita, karena dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokulerGangguan neurologi, parapelgia, neurodegenerative disease.

Efek samping 1) aritmia jantung2) hiperkalemia3) mialgia4) mioglobinuria5) peningkatan tekanan intragastrik6) peningkatan tekanan intraokuler7) peningkatan tekanan intrakranial8) kontraksi otot terus menerus.