panduan tim ppi

KATA PENGANTAR

Assalammualaikum Wr. Wb.

Puji syukur senantiasa penulis haturkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa,

yang telah melimpahkan rahmat, serta energi yang positif, sehingga penyusun

telah dapat menyelesaikan buku pedoman ini dengan baik. Salam tak lupa

penyusun sampaikan kepada setiap inspirasi dan motivasi yang selalu ada selama

penyusunan pedoman ini.

Buku ini berjudul panduan transpostasi di Rumah Sakit Bhakti Asih Brebes.

Dengan disusunnya buku panduan ini diharapkan dapat menjadi acuan dalam

proses pelayanan yang dapat memenuhi kebutuhan pasien sesuai privasi yang

diharapkan. Selama penyusunan buku pedoman ini penyusun mendapatkan

bantuan dari berbagai pihak, baik berupa bantuan moril, bimbingan, pengarahan,

pemikiran dan saran-saran yang sangat berarti dan bermanfaat bagi penyusun

didalam penyusunan buku pedoman ini. Untuk itulah, penyusun ingin

mengucapkan banyak terima kasih.

Akhir kata penyusun berharap agar buku pedoman ini dapat berguna dan

bermanfaat bagi semua pihak khususnya bagi karyawan rumah sakit Bhakti Asih

Brebes, untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan, dan mencatat

hasil pelayanannya pelayanan yang sesuai dan maksimal dengan kebutuhan pasien

dan keluarga.

Wassalamualaikum Wr.Wb

Tim Penyusun

Panduan Transprtasi di RSBA i

SAMBUTAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT BHAKTI ASIH BREBES

Assalamualaikum Wr.Wb

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas berkat atas segala karunia dan

petunjuk-Nya sehingga penyusunan Buku Panduan transpostasi di Rumah Sakit

Bhakti Asih Brebes telah dapat diselesaikan pada waktunya.

Proses penyusunan buku Panduan transpostasi di Rumah Sakit Bhakti Asih

Brebes tahun ini melibatkan beberapa disiplin klinis di rumah sakit. Dengan

disusunnya buku panduan ini diharapkan dapat menunjang mutu pelayanan pasien

di rumah sakit terutama dalam hal peningkatan layanan rumah sakit dalam

menghormati hak pasien terutama hak privasi

Akhirnya kami menyampaikan penghargaan dan terima kasih kepada semua

pihak atas bantuan dan perhatiannya yang telah diberikan dalam penyusunan

Buku Panduan transpostasi di Rumah Sakit Bhakti Asih Brebes.

Semoga Allah SWT senantiasa memberikan bimbingan dan petunjuk

kepada kita sekalian dalam melaksanakan tugas ini. Amin.

Wassalamualaikum Wr.Wb

Brebes, ........................ Direktur RS Bhakti Asih Brebes

dr. Khosiatun Azmi, MMR

Panduan Transprtasi di RSBA ii

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BHAKTI ASIH BREBES

NOMOR : ................................

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENYUSUNAN PANDUAN

TRANSPOSTASI


Menimbang :

Bahwa dalam rangka mendukung dan melindungi hak pasien untuk mendapatkan

pelayanan yang sesuai dengan kondisi pasien, maka rumah sakit perlu dibentuk

tim untuk membuat panduan transpostasi di Rumah Sakit Bhakti Asih Brebes.

Mengingat :

1. Undang-Undang 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.

2. Keputusan Menteri Kesehatan No 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar

Pelayanan Minimal Di Rumah Sakit.

3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1087/Menkes/SK/VIII/2008 tentang

Standar Kesehatan & Keselamatan Kerja di Rumah Sakit.

4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1691/Menkes/Per/VIII/2001 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit.

MEMUTUSKANMenetapkan :

PERTAMA : Keputusan Direktur Rumah Sakitu Bhakti Asih Brebes

tentang tim penyusunan panduan transpostasi di Rumah Sakit

Bhakti Asih Brebes

KEDUA : Tim Penyusun Buku Panduan transpostasi di Rumah Sakit

Bhakti Asih Brebes adalah sebagai berikut:

Koordinator : Zaenal Fakhrudin

Sekretaris : …………….

Panduan Transprtasi di RSBA iii

Anggota : 1. …………..

2. ………………..

KETIGA : Tugas Tim yaitu mengadakan koordinasi dengan pihak

terkait, menyusun Draf Panduan transpostasi di Rumah Sakit

Bhakti Asih Brebes

KEEMPAT : Dalam menjalankan tugasnya, Tim dapat mengundang

organisasi profesi atau pihak–pihak lain yang terkait untuk

mendapatkan masukan guna mendapatkan hasil yang

maksimal.

KELIMA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

akan ditinjau kembali apabila dipandang perlu.

Ditetapakan di : Brebes

Pada Tanggal : ....................... ----------------------------------------

RS. BHAKTI ASIH BREBES DIREKTUR

dr. KHOSIATUN AZMI, MMR NIK. 19840609 2011 098


NOMOR : .................................

TENTANG

PENETAPAN PANDUAN TRANSPOSTASI


Menimbang :

Bahwa dalam menerima pelayanan di Rumah Sakit, pasien memiliki hak dan

kewajiban yang harus dihormati dan dilindungi sehingga perlu adanya pedoman

dalam melakukan hal tersebut.

Panduan Transprtasi di RSBA iv

Mengingat :






4.


PERTAMA : Keputusan direktur Rumah Sakit Bhakti Asih Brebes tentang

panduan transpostasi di Rumah Sakit Bhakti Asih Brebes.

KEDUA : Buku Panduan transpostasi di Rumah Sakit Bhakti Asih

Brebes adalah sebagai acuan untuk menciptakan rumah sakit

yang dapat menghormati dan melindungi hak pasien dan

keluarga, mencegah dan meminimalisir terjadinya cidera

pada pasien dan penyelamatan nyawa sehingga dapat tercipta

pelayanan sesuai kebutuhan pasien.

KETIGA : Lampiran dalam Buku Panduan transpostasi di Rumah Sakit

Bhakti Asih Brebes Pasien merupakan satu kesatuan yang

tidak dapat dipisahkan.

KEEMPAT : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan

ditinjau kembali apabila dipandang perlu.


Pada Tanggal : .........................-----------------------------------------

RS. BHAKTI ASIH BREBES DIREKTUR

dr.KHOSIATUN AZMI, MMR NIK. 19840609 2011 098

Panduan Transprtasi di RSBA v


NOMOR : .........../ SK.DIR/ RSBA/ X/ 2015

TENTANG

PEMBENTUKAN TRANSPOSTASI


Menimbang :

Bahwa dalam menerima pelayanan di Rumah Sakit, pasien memiliki hak dan

kewajiban yang harus dihormati dan dilindungi sehingga perlu adanya pedoman

dalam melakukan hal tersebut.

Mengingat :






4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1691/Menkes/Per/VIII/2001 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit.

5. Undang-Undang No 32 taun 2009 tentang Perlindungan dan Pengendalian

Lingkungan Hidup.


PERTAMA : Keputusan Direktur Rumah Sakit Bhakti Asih Brebes

tentang kebijakan Pembentukan transpostasi di Rumah

Panduan Transprtasi di RSBA vi

Sakit Bhakti Asih Brebes.

KEDUA : Ketentuan proses dalam pelayanan Pembentukan

transpostasi

KETIGA : Demi keamanan dan keefektivan proses pelaksanaan

Pembentukan transpostasi sesuai dengan prosedur yang

ada di RS Bhakti Asih Brebes.

KEEMPAT : Monitoring secara berkala dilakukan oleh bagian

pengecekan kendaraan di RS Bhakti Asih Brebes

KELIMA : Pembinaan dan pengawasan bagi seluruh petugas yang

terkait dengan transpostasi di RS Bhakti Asih Brebes

dilaksanakan oleh kepala bagian transportasi

KEENAM : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan apabila

dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam

keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana

mestinya.


Pada Tanggal : ........................--------------------------------------

RS. BHAKTI ASIH BREBES

DIREKTUR

dr . KHOSIATUN AZMI, MMR NIK. 19840609 2011 098

Lampiran Keputusan Direktur RS Bhakti Asih BrebesNomor : ........../ SK.DIR/ RSBA/ X / 2015Tanggal : .............................

A. Karumkit

Tugas Dan Tanggung Jawab Karumkit:

1. Membentuk Komite & Tim PPIRS dengan Surat Keputusan

Panduan Transprtasi di RSBA vii

2. Bertanggung jawab & memiliki komitmen yang tinggi terhadap

penyelenggaraan upaya pencegahan & pengendalianinfeksi nosokomial.

3. Bertanggung jawab terhadap tersedianya fasilitas sarana & prasarana

termasuk anggaran yang dibutuhkan.

4. Menentukan kebijakkan pencegahan & pengendalian infeksi nosokomial.

5. Mengadakan evaluasi kebijakan pencegahan & pengendalian infeksi

nosokomial berdasarkan saran dari tim/ komite PPIRS.

6. Mengadakan evaluasi kebijakan pemakaian antibiotic yang rasional dan

disinfektan di rumah sakit berdasarkan saran dari tim/ komite PPIRS.

7. Dapat menutup suatu unit perawatan/ instalasi yang dianggap potensial

menularkan penyakit untuk beberapa waktu sesuai kebutuhan berdasarkan

saran tim/ komite PPIRS.

8. Mengesahkan SOP untuk PPIRS

B. Ketua Komite/ Tim PPI

Tugas Dan Tanggung Jawab Karumkit:

1. Membuat & Mengevaluasi Kebijakkan PPI.

2. Melaksanakan sosialisasi kebijakkan PPIRS, agar kebijakan dapat

dipahami & dilaksanakan oleh petugas kesehatan rumah sakit.

3. Membuat SPO PPI.

4. Menyusun & mengevalusai pelaksanaan program PPi & program pelatihan

& pendidikan PPI.

5. Bekerjasama dengan Tim PPI dalam melakukan investigasi masalah/ KLB

infeksi nosokomial.

6. Memberi usulan untuk mengembangkan & meningkatkan cara pencegahan

& pengendalian infeksi.

7. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan rumah sakit & fasilitas

pelayanan kesehatan lainnya dalam PPI.

8. Mengusulkan pengadaan alat & bahan yang sesuai dengan prinsip PPI &

aman bagi yang menggunakan.

9. Mengindentisifikasi temuan dilapangan & mengusulkan pelatihan untuk

meningkatkan sumber daya manusia (SDM) rumah sakit dalam PPI.

Panduan Transprtasi di RSBA viii

10. Melakukan pertemuan berkala, termasuk evaluasi

11. Menerima laporan dari anggota Tim PPI & membuat laporan kepada

Karumkit.

12. Berkoordinasi dengan unit terkait lain.

13. Memberikan usulan kepada Karumkit untuk pemakaian antibiotic yang

rasional di rumah sakit berdasarkan hasil pantau kuman & resistensinya

terhadap antibiotic & menyebar luarskan dataresistensi antibiotic.

14. Menyusun kebijakan kesehatan & keselamatan kerja (K3).

15. Turut menyusun kebijakan clinical governance & patient safety.

16. Mengembangkan, mengimplementasikan & secara periodic mangkaji

kembali rencana manajemen PPI apakah telah sesuai kebijakan

manajemen rumah sakit.

17. Memberikan masukan yang menyangkut kontruksi bangunan & pengadaan

alat & bahan kesehatan, renovasi ruangan, cara pemprosesan alat,

penyimpanan alat & linen sesuai dengan prinsip PPI.

18. Menentukan sikap penutupan ruangan rawat bila diperlukan karena

potensial menyebarkan infeksi.

19. Melakukan pengawasan terhadap tindakan-tindakan yang menyimpang

dari standar prosedur/ moniroring survelans proses.

20. Melakukan investigasi, menetapkan & melaksanakan

penanggulanganinfeksi bila ada KLB di rumah sakit & fasilitas pelayanan

kesehatan lainnya.

C. IPCO/ IPCD (Infection Prevention And Control Officer/ Dokter)

Tugas & Tanggung Jawab IPCO/ IPCD:

1. Berkontribusi dalam diagnose & terapi infeksi yang benar.

2. Turut menyusun pedoman penulisan resep antibiotic & surveilans.

3. Mengindentifikasi & melaporkan kuman pathogen & pola resistensi

antibiotika.

4. Bekerjasama dengan perawat PPI memonitor kegiatan surveilans infeksi &

mendeteksi serta menyelidiki KLB.

Panduan Transprtasi di RSBA ix

5. Membimbing & Mengajarkan praktek & prosedur PPI yang berhubungan

dengan prosedur terapi.

6. Turut memonitor semua petugas kesehatan untuk memahami pencegahan


7. Turut membantu semua petugas kesehatan untuk memahami pencegahan


D. IPCN (Infection Prevention And Control Nurse)

Tugas & Tanggung Jawab IPCN:

1. Mengunjungi ruangan setiap hari untuk memonitor kejadian infeksi yang

terjadi di lingkungan kerjanya, baik rumah sakit & fasilitas pelayanan

kesehatan lainnya.

2. Memonitor pelaksanaan PPI, penerapan SOP, kewaspadaan isolasi.

3. Melaksanakan surveilans infeksi & malaporkan kepada Komite/ Tim PPI.

4. Bersama komite/ Tim PPI melakukan pelatihan petugas kesehatan tentang

PPI di rumah sakit & fasilitas pelayanan kesehatan lainnya.

5. Melakukan invetigasi terhadap KLB & bersama-sama komite/ Tim PPI

memperbaiki kesalahan yang terjadi.

6. Memonitor kesehatan petugas kesehatan, untuk mencegah penularan

infeksi dari petugas kesehatan ke pasien/ sebaliknya.

7. Bersama komite/ Tim PPI mengajurkan prosedur isolasi tentang

pencegahan & pengendalian infeksi yang diperlukan pada kasus yang

terjadi di rumah sakit.

8. Audit pencegahan & pengendalian infeksi termasuk/ terhadap limbah,

laundry, gizi & lain-lain dengan menggunakan daftar tilik.

9. Memonitor kesehatan lingkungan.

10. Memonitor terhadap pengendalikan penggunaan antibiotika yang rasional.

11. Mendesain, melaksanakan, memonitor, & mengevaluasi surveilans infeksi

yang terjadi di rumah sakit & fasilitas kesehatan lainnya.

12. Membuat laporan surveilans & melaporkan ke Komite/ Tim PPI.

13. Memberikan motivasi & teguran tentang pelaksanaan kepatuhan PPI.

Panduan Transprtasi di RSBA x

14. Memberikan saran desain ruangan rumah sakit agar sesuai dengan prinsip

PPI.

15. Meningkatkan kesadaran pasien & pengunjung rumah sakit tentang

PPIRS.

16. Memprakarsai penyuluhan bagi petugas kesehatan, pengunjung &

keluarga tentang topic infeksi yang sedang berkembang di masyarakat,

infeksi dengan insiden tinggi.

17. Sebagai koordinator antara bagian/ unit dalam mendeteksi, mencegah &

mengendalikan infeksi di rumah sakit.

E. IPCLN (Infection Prevention And Control Link Nurse)

Tugas & Tanggung Jawab IPCLN sebagai perawat pelaksana harian/

penghubung:

1. Mengisi & mengumpulkan formulir surveilans setiap pasien di unit rawat

inap masing-masing, kemudian menyerahkan-nya kepada IPCN ketika

pasien pulang.

2. Memberikan motivasi & teguran tentang pelaksanaan kepatuhan

pencegahan & pengendalian infeksi pada setiap personil ruangan di unit

rawatnya masing-masing.

3. Memberitahukan kepada IPCN apabila ada kecurigaan adanya infeksi

nosokomial pada pasien.

4. Berkoordinasi dengan IPCN saat terjadi infeksi potensial KLB,

penyuluhan bagi pengunjung di ruang keperawatan masing-masing,

konsultasi prosedur yang harus dijalani bila belum faham.

5. Memonitor kepatuhan petugas kesehatan yang lain dalam menjalankan

standar isolasi.

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR KEBIJAKAN

KATA SAMBUTAN DIREKTUR ....................................................................

SK. Direktur tentang pembentukan panitia PPI………………………………..

Panduan Transprtasi di RSBA xi

SK. Direktur tentang tim panitia PPI ................................................................

DAFTAR ISI .................................................................................................

BAB I DEFINISI ..............................................................................................

BAB II RUANG LINGKUP.............................................................................

BAB III TATA LAKSANA .............................................................................

REFERENSI ……...........................................................................................

DOKUMENTASI ..........................................................................................

Panduan Transprtasi di RSBA xii

BAB IPENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANGDi Rumah Sakit banyak terjadi pemandangan yang sering

kita lihat seperti pengangkatan pasien yang darurat atau kiritis, karena itu pengangkatan penderita membutuhkan cara-cara tersendiri. Setiap hari banyak penderita diangkat dan dipindahkan dan banyak pula petugas paramedik/penolong yang cedera karena salah mengangkat.

Keadaan dan cuaca yang menyertai penderita beraneka ragam dan tidak ada satu rumus pasti bagaimana mengangkat dan memindahkan penderita saat mengangkat dan memindahkan penderita.

Tranportasi bukanlah sekedar mengantar pasien ke rumah sakit. Serangkaian tugas harus dilakukan sejak pasien dimasukkan ke dalam ambulans hingga diambil alih oleh pihak rumah sakit.

Pasien yang menjalani rawat inap di rumah sakit, pasti akan mengalamai proses pemindahan dari ruang perawatan ke ruang lain seperti untuk keperluan medical check up, ruang operasi, dll. Hal ini akan mengakibatkan resiko low back point baik bagi pasien maupun bagi perawat. Bila pasien akan melakukan operasi biasanya akan dipindahkan ke ruang transit sebelum masuk ke ruang operasi.

B. TUJUAN1. Mendeskripsikan pengertian transportasi pada pasien2. Mendeskripsikan teknik pemindahan pada pasien3. Mendeskripsikan Jenis-jenis transportasi pasien4. Mendeskripsikan transportasi pasien rujukan

Panduan Transprtasi di RSBA 13

BAB IIPEMBAHASAN

A. Pengertian Transportasi PasienTransportasi Pasien adalah sarana yang digunakan untuk

mengangkut penderita/korban dari lokasi bencana ke sarana kesehatan yang memadai dengan aman tanpa memperberat keadaan penderita ke sarana kesehatan yang memadai.

Seperti contohnya alat transportasi yang digunakan untuk memindahkan korban dari lokasi bencana ke RS atau dari RS yang satu ke RS yang lainnya. Pada setiap alat transportasi minimal terdiri dari 2 orang para medik dan 1 pengemudi (bila memungkinkan ada 1 orang dokter). Prosedur untuk transport pasien antaralain yaitu :Prosedur Transport PasieN:a. Lakukan pemeriksaan menyeluruh.b. Pastikan bahwa pasien yang sadar bisa bernafas tanpa

kesulitan setelah diletakan di atas usungan. Jika pasien tidak sadar dan menggunakan alat bantu jalan nafas (airway).

c. Amankan posisi tandu di dalam ambulans.d. Pastikan selalu bahwa pasien dalam posisI aman selama

perjalanan ke rumah sakit.e. Posisikan dan amankan pasien.f. Selama pemindahan ke ambulans, pasien harus diamankan

dengan kuat ke usungan.g. Pastikan pasien terikat dengan baik dengan tandu. Tali ikat

keamanan digunakan ketika pasien siap untuk dipindahkan ke ambulans, sesuaikan kekencangan tali pengikat sehingga dapat menahan pasien dengan aman.

h. Persiapkan jika timbul komplikasi pernafasan dan jantung.i. Jika kondisi pasien cenderung berkembang ke arah henti

jantung, letakkan spinal board pendek atau papan RJP di bawah matras sebelum ambulans dijalankan.

j. Melonggarkan pakaian yang ketat.k. Periksa perbannya.l. Periksa bidainya.


m. Naikkan keluarga atau teman dekat yang harus menemani pasien

n. Naikkan barang-barang pribadi.o. Tenangkan pasien.

B. Teknik Pemindahan Pada PasienTeknik pemindahan pada klien termasuk dalam transport

pasien, seperti pemindahan pasien dari satu tempat ke tempat lain, baik menggunakan alat transport seperti ambulance, dan branker yang berguna sebagai pengangkut pasien gawat darurat.

C. Pemindahan klien dari tempat tidur ke brankarMemindahkan klien dri tempat tidur ke brankar oleh

perawat membutuhkan bantuan klien. Pada pemindahan klien ke brankar menggunakan penarik atau kain yang ditarik untuk memindahkan klien dari tempat tidur ke branker. Brankar dan tempat tidur ditempatkan berdampingan sehingga klien dapat dipindahkan dengan cepat dan mudah dengan menggunakan kain pengangkat. Pemindahan pada klien membutuhkan tiga orang pengangkat

D. Pemindahan klien dari tempat tidur ke kursiPerawat menjelaskan prosedur terlebih dahulu pada klien

sebelum pemindahan. Kursi ditempatkan dekat dengan tempat tidur dengan punggung kursi sejajar dengan bagian kepala tempat tidur. Emindahan yang aman adalah prioritas pertama, ketika memindahkan klien dari tempat tidur ke kursi roda perawat harus menggunakan mekanika tubuh yang tepat.

E. Pemindahan pasien ke posisi lateral atau prone di tempat tidura. Pindahkan pasien dari ke posisi yang berlawananb. Letakan tangan pasien yang dekat dengan perawat ke dada

dan tangan yang jauh ari perawat, sedikit kedapan badan pasien

c. Letakan kaki pasien yang terjauh dengan perawat menyilang di atas kaki yang terdekat

d. Tempatkan diri perawat sedekat mungkin dengan pasien


e. Tempatkan tangan perawat di bokong dan bantu pasienf. Tarik badan pasieng. Beri bantal pada tempat yang diperlukan.

F. Jenis-Jenis dari Transportasi PasienTransportasi pasien pada umumnya terbagi atas dua : Transportasi gawat darurat dan kritis .a. Transportasi Gawat Darurat :

Setelah penderita diletakan diatas tandu (atau Long Spine Board bila diduga patah tulang belakang) penderita dapat diangkut ke rumah sakit. Sepanjang perjalanan dilakukan Survey Primer, Resusitasi jika perlu.Mekanikan saat mengangkat tubuh gawat darurat

Tulang yang paling kuat ditubuh manusia adalah tulang panjang dan yang paling kuat diantaranya adalah tulang paha (femur). Otot-otot yang beraksi pada tutlang tersebut juga paling kuat.

Dengan demikian maka pengangkatan harus dilakukan dengan tenaga terutama pada paha dan bukan dengan membungkuk angkatlah dengan paha, bukan dengan punggung.Panduan dalam mengangkat penderita gawat darurat

1. Kenali kemampuan diri dan kemampuan pasangan kita. Nilai beban yang akan

2. diangkat secara bersama dan bila merasa tidak mampu jangan dipaksakan

3. Ke-dua kaki berjarak sebahu kita, satu kaki sedikit didepan kaki sedikit sebelahnya

4. Berjongkok, jangan membungkuk, saat mengangkat 5. Tangan yang memegang menghadap kedepan

6. Tubuh sedekat mungkin ke beban yang harus diangkat. Bila terpaksa jarak maksimal tangan dengan tubuh kita adalah 50 cm

7. Jangan memutar tubuh saat mengangkat 8. Panduan diatas berlaku juga saat menarik atau mendorong penderita

b. Transportasi Pasien Kritis :Definisi: pasien kritis adalah pasien dengan disfungsi atau gagal

pada satu atau lebih sistem tubuh, tergantung pada penggunaan peralatan monitoring dan terapi.


Transport intra hospital pasien kritis harus mengikuti beberapa aturan, yaitu:

1. Koordinasi sebelum transport

Informasi bahwa area tempat pasien akan dipindahkan telah siap untuk menerima pasien tersebut serta membuat rencana terapi Dokter yang bertugas harus menemani pasien dan komunikasi antar dokter dan perawat juga harus terjalin mengenai situasi medis pasien Tuliskan dalam rekam medis kejadian yang berlangsung selama transport dan evaluasi kondisi pasien

2. Profesional beserta dengan pasien: 2 profesional (dokter atau perawat) harus menemani pasien dalam kondisi serius.

Salah satu profesional adalah perawat yang bertugas, dengan pengalaman CPRatau khusus terlatih pada transport pasien kondisi kritis Profesioanl kedua dapat dokter atau perawat. Seorang dokter harus menemanipasien dengan instabilitas fisiologik dan pasien yang membutuhkan urgent action

3. Peralatan untuk menunjang pasien Transport monitor Blood presure reader Sumber oksigen dengan kapasitas prediksi transport, dengan tambahan cadangan30 menit Ventilator portable, dengan kemampuan untuk menentukan volume/menit, pressure FiO2 of 100% and PEEP with disconnection alarm and high airway pressure alarm. Mesin suction dengan kateter suction Obat untuk resusitasi: adrenalin, lignocaine, atropine dan sodium bicarbonat


Cairan intravena dan infus obat dengan syringe atau pompa infus dengan baterai Pengobatan tambahan sesuai dengan resep obat pasien tersebut4. Monitoring selama transport.Tingkat monitoring dibagi sebagai berikut: Level 1=wajib,level 2=Rekomendasi kuat, level 3=ideal Monitoring kontinu: EKG, pulse oximetry (level 1) Monitoring intermiten: Tekanan darah, nadi , respiratory rate (level 1 pada pasien pediatri, Level 2 pada pasien lain).

2.4 Transport Pasien RujukanRujukan adalah penyerahan tanggung jawab dari satu

pelayanan kesehatan ken pelayanan kesehatan lainnya.System rujukan upaya kesehatan adalah suatu system

jaringan fasilitas pelayanan kesehatan yang memungkinkan terjadnya penyerangan tanggung jawab secara timbale-balik atas masalah yang timbul, baik secara vertical maupun horizontal ke fasilitas pelayanan yang lebih kompeten, terjangkau, rasional, da tidak dibatasi oleh wilayah administrasi.Tujuan Rujukan Tujuan system rujukan adalah agar pasien mendapatkan pertolongan pada fasilitas pelayanan keseshatan yang lebih mampu sehinngga jiwanya dapat terselamtkan, dengan demikian dapat meningkatkan AKI dan AKBCara MerujukLangkah-langkah rujukan adalah :

1. Menentukan kegawat daruratan penderitaa) Pada tingkat kader atau dukun bayi terlatih ditemukan penderita yang tidak dapat ditangani sendiri oleh keluarga atau kader/dukun bayi, maka segera dirujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan yang terdekat,oleh karena itu mereka belum tentu dapat menerapkan ke tingkat kegawatdaruratan.b) Pada tingkat bidan desa, puskesmas pembatu dan puskesmas.


Tenaga kesehatan yang ada pada fasilitas pelayanan kesehatan tersebut harus dapat menentukan tingkat kegawatdaruratan kasus yang ditemui, sesuai dengan wewenang dan tanggung jawabnya, mereka harus menentukan kasus manayang boleh ditangani sendiri dan kasus mana yang harus dirujuk.

2. Menentukan tempat rujukanPrinsip dalam menentukan tempat rujukan adalah fasilitas pelayanan yang mempunyai kewenangan dan terdekat termasuk fasilitas pelayanan swasta dengan tidak mengabaikan kesediaan dan kemampuan penderita.

3. Memberikan informasi kepada penderita dan keluarga4. Mengirimkan informasi pada tempat rujukan yang dituju

a. Memberitahukan bahwa akan ada penderita yang dirujuk.b. Meminta petunjuk apa yang perlu dilakukan dalam rangka persiapan dan selama dalamperjalanan ke tempat rujukan.

c. Meminta petunjuk dan cara penangan untuk menolong penderita bila penderita tidak mungkin dikirim.

5. Persiapan penderita (BAKSOKUDA)6. Pengiriman Penderita7. Tindak lanjut penderita :

a) Untuk penderita yang telah dikembalikanb) Harus kunjungan rumah, penderita yang memerlukan tindakan lanjut tapi tidak melaporJalur RujukanAlur rujukan kasus kegawat daruratan :1. Dari KaderDapat langsung merujuk ke :

a. Puskesmas pembantub. Pondok bersalin atau bidan di desac. Puskesmas rawat inap

d. Rumah sakit swasta / RS pemerintah2. Dari PosyanduDapat langsung merujuk ke :

a) Puskesmas pembantub) Pondok bersalin atau bidan di desa


BAB IIIPENUTUP

3.1 SimpulanTransportasi Pasien adalah sarana yang digunakan untuk

mengangkut penderita/korban dari lokasi bencana ke sarana kesehatan yang memadai dengan aman tanpa memperberat keadaan penderita ke sarana kesehatan yang memadai.

Transportasi pasien dapat dibedakan menjadi dua, transport pasien untuk gawat darurat dan kritis.

3.2 SaranTransport pasien sangat penting bagi prioritas

keselamatan pasien menuju rumah sakit atau sarana yang lebih memadai. Oleh karena itu transport pasien berperan penting dalam mengutamakan keselamatan pasien.

REFERENSIPerry & Potter . 2006 . Fundamental Keperawatan Volume II .

Indonesia : Penerbit Buku Kedokteran EGCSuparmi Yulia, dkk . 2008 . Panduan Praktik

Keperawatan . Indonesia : PT Citra Aji ParamaPerry, Petterson, Potter . 2005 . Keterampilan Prosedur

Dasar . Indonesia : Penerbit Buku Kedokteran EGC


John A. Boswick, Ir., MD . Perawatan Gawat Darurat . Indonesia : Penerbit Buku Kedokteran EGC


panduan tim ppi

Documents