neraca salaman i

Catatan 31 Januari 2014

Aset Lancar

Kas dan Setara Kas 1b,2 7.337.100

Piutang Usaha 1c,3 228.799.953

Piutang Lain-Lain 4 3.364.500

Persediaan 1d,5 417.604.981

Jumlah Aset Lancar 657.106.534

Aset Tidak Lancar

1e,6 4.583.328.342

Jumlah Aset Tidak Lancar 4.583.328.342

JUMLAH ASET 5.240.434.876

PUSKESMAS SALAMAN I

NERACA

Per 31 Januari 2014

(Disajikan Dalam Rupiah Kecuali Dinyatakan Lain)

ASET

Lihat Catatan Atas Laporan Keuangan yang Merupakan

Bagian Tidak Terpisahkan dari Laporan Keuangan secara Keseluruhan

KABUPATEN MAGELANG

Aset Tetap - setelah dikurangi akumulasi penyusutan s/d

Januari 2014 sebesar Rp 2.393.317.051

PUSKESMAS SALAMAN I

NERACA

Per 31 Januari 2014


KABUPATEN MAGELANG

Catatan 31 Januari 2014

KEWAJIBAN

Kewajiban Jangka Pendek

Hutang Usaha 7 61.463.953

Pendapatan Diterima Dimuka 8 167.336.000

Hutang Lain-Lain 9 3.364.500

Jumlah Kewajiban Jangka Pendek 232.164.453

EKUITAS

Ekuitas Awal 10 5.008.270.423

Jumlah Ekuitas 5.008.270.423

JUMLAH KEWAJIBAN DAN EKUITAS 5.240.434.876

Lihat Catatan Atas Laporan Keuangan yang Merupakan

Bagian Tidak Terpisahkan dari Laporan Keuangan secara Keseluruhan

KEWAJIBAN DAN EKUITAS

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG

CATATAN ATAS LAPORAN KEUANGAN

Untuk Periode Yang Berakhir 31 Januari 2014

(Disajikan Dalam Rupiah, Kecuali Dinyatakan Lain)

1 IKHTISAR KEBIJAKAN AKUNTANSI

a. Dasar Penyusunan Laporan Keuangan

b.

c.

d.

e. Aset Tetap dan Penyusutan

No Jenis Aset Masa Manfaat Tarif

1 Bangunan

a. Permanen 40 tahun 2,00%

b. Semi Permanen 20 tahun 4,00%

c. Sementara 8 tahun 10,00%

2 Peralatan dan Perlengkapan Medis 5 tahun 16,00%

3 Kendaraan 8 tahun 10,00%

4 Inventaris Puskesmas

5 a. Inventaris 4 tahun 20,00%

b. Inventaris Bahan Besi 8 tahun 10,00%

Laporan keuangan disajikan dalam rupiah sebagai mata uang pelaporan. Laporan keuangan disajikan berdasarkan

prinsip dan praktek akuntansi yang berlaku umum di Indonesia yaitu Pernyataan Standar Akuntansi Keuangan

(“PSAK”).

Laporan keuangan disajikan dengan dasar pengukuran biaya historis, kecuali untuk beberapa akun yang diukur

berdasarkan kebijakan akuntansi yang bersangkutan. Laporan arus kas disusun dengan menggunakan metode tidak

langsung dengan mengelompokkan arus kas dalam aktivitas operasi, investasi dan pendanaan.

Kas dan Setara Kas

Kas dan setara kas mencakup kas, simpanan yang sewaktu-waktu bisa dicairkan dan investasi likuid jangka pendek

lainnya dengan jangka waktu jatuh tempo tiga bulan atau kurang serta tidak dibatasi penggunannya.

Piutang Usaha

Piutang Usaha disajikan dalam jumlah bersih setelah dikurangi dengan penyisihan untuk piutang tidak tertagih.

Persediaan

Persediaan dinyatakan sebesar nilai yang lebih rendah antara harga perolehan dan nilai realisasi bersih (the lower

cost or net realizable value) .

Aset tetap yang diperoleh dinyatakan berdasarkan biaya perolehannya. Biaya perolehan mencakup harga beli dan

biaya instalasi hingga aset tersebut siap digunakan untuk kegiatan operasional perusahaan, ditambah pengeluaran

untuk perbaikan, penggantian, pemugaran dan peningkatan daya guna aset tetap yang jumlahnya signifikan.

Perhitungan penyusutan aset tetap dilakukan berdasarkan taksiran masa manfaat ekonomi dan tarif penyusutan aset

tetap diperhitungkan berdasarkan Peraturan Bupati Kabupaten Magelang sebagai berikut:

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG




1 IKHTISAR KEBIJAKAN AKUNTANSI (LANJUTAN)

e. Aset Tetap dan Penyusutan (Lanjutan)

2 KAS DAN SETARA KAS

Akun ini terdiri dari:

Kas*) 7.337.100

Jumlah Kas dan Setara Kas 7.337.100

*) Untuk lebih jelasnya lihat Lampiran 1

3 PIUTANG USAHA


Piutang Retribusi Umum 52.445.793

Piutang JKN 167.336.000

Piutang JAMKESDA 9.018.160

Jumlah Piutang Usaha *) 228.799.953

*) Untuk lebih jelasnya lihat Lampiran 2

4 PIUTANG LAIN-LAIN


Piutang BBM 2.112.000

Piutang Pajak 1.252.500

Jumlah Piutang Lain-lain 3.364.500

Untuk lebih jelasnya lihat Lampiran 2

Biaya pemeliharaan dan perbaikan diakui sebagai beban pada saat terjadinya. Pengeluaran yang memperpanjang

masa manfaat aset tetap atau yang memberikan manfaat ekonomis, maka akan dikapitalisasi dan disusutkan sesuai

dengan tingkat penyusutan masing-masing. Aset tetap yang sudah tidak dipergunakan lagi akan dikeluarkan dari

kelompok aset tetap ketika sudah disetujui usulan penghapusan.

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG





5 PERSEDIAAN


Persediaan *) 417.604.981

Jumlah Persediaan 417.604.981

*) Perincian Persediaan adalah sebagai berikut :

Persediaan Obat-Obatan 275.177.050

Persediaan Bahan Makan Pasien 21.811.063

Persediaan Bahan Laboratorium 21.667.700

Persediaan Bahan Medis Habis Pakai 98.949.169

Jumlah Persediaan 417.604.981

*) Untuk lebih jelasnya Lihat Lampiran 3

6 ASET TETAP


Harga Perolehan

Nilai Tercatat

Tanah 16.350.000

Bangunan 1.965.995.933

Peralatan dan Perlengkapan Medis 4.200.530.460

Kendaraan 380.987.000

Inventaris Puskesmas 412.782.000

6.976.645.393

Akumulasi Penyusutan

Bangunan 396.167.767

Peralatan dan Perlengkapan Medis 1.571.872.234

Kendaraan 283.850.217

Inventaris Puskesmas 141.426.833

2.393.317.051

Nilai buku*) 4.583.328.342

*) Untuk lebih jelasnya lihat lampiran 4

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG





7 HUTANG USAHA


Hutang Kegiatan Layanan 52.445.793

Hutang Kegiatan JAMKESDA 9.018.160

Jumlah Hutang Usaha*) 61.463.953

*) Untuk lebih jelasnya lihat lampiran 5

8 PENDAPATAN DITERIMA DIMUKA


167.336.000

Jumlah Pendapatan Diterima Dimuka 167.336.000

9 HUTANG LAIN-LAIN


Hutang BBM 2.112.000

Hutang Pajak 1.252.500

Jumlah Hutang Lain-lain 3.364.500

10 EKUITAS


Ekuitas Awal 5.008.270.423

Jumlah Ekuitas 5.008.270.423

Kegiatan JKN

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG

REKAPITULASI SALDO KAS

Per 31 Januari 2014

Lampiran 1

KEGIATAN : KAS

1 rawat jalan 754.000

2 Tindakan Medik 190.000

3 Rawat Inap 4.688.100

4 Spesialis 682.500

5 Laboratorium 589.000

6 Rontgen 100.000

7 Lain-lain 333.500

7.337.100

Jumlah (Rp)

Jumlah Kas

No Uraian Kegiatan Kelompok Volume Harga

Satuan (Rp)

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG

REKAPITULASI SALDO PIUTANG

Per 31 Januari 2014

Lampiran 2

KEGIATAN : PIUTANG RETRIBUSI UMUM

1 Rawat Jalan 9.605.000

2 Tindakan Medik 2.430.500

3 Tindakan Medik Laborat 8.228.500

4 Tindakan Medik Radiologi 1.625.000

5 USG & ECG 22.500

6 Visum 30.000

7 Pelayanan Kesehatan Lainnya 3.208.500

8 Rawat Inap 36.508.350

9 Spesialis 3.290.000 JUMLAH 64.948.350

JUMLAH PIUTANG RETRIBUSI UMUM 52.445.793

KEGIATAN : PIUTANG JAMKESDA



3 Tindakan Medik Laborat 312.000


5 Spesialis 200.000 JUMLAH 11.168.000

JUMLAH PIUTANG JAMKESDA 9.018.160

KEGIATAN : PIUTANG JKN


2 Rawat Inap 45.200.000

167.336.000

KEGIATAN : PIUTANG BBM

1 Roda 4 ambulance 2 576.000 1.152.000

2 Roda 2 4 240.000 960.000

2.112.000

Jumlah Piutang JKN

Jumlah (Rp )

JASA PELAYANAN

No. Uraian Kegiatan Kelompok Volume Harga Satuan

(Rp) Jumlah (Rp )


(Rp)

Jumlah (Rp )

Jumlah Piutang BBM


(Rp) Jumlah (Rp )

JASA PELAYANAN

No Uraian Kegiatan Kelompok Volume Harga Satuan

(Rp)

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG

REKAPITULASI SALDO PIUTANG

Per 31 Januari 2014

Lampiran 2

KEGIATAN : PIUTANG PAJAK

1 PPh Pasal 21 1.222.500

2 PPh Pasal 23 30.000

1.252.500

Jumlah (Rp )

Jumlah Piutang Pajak


(Rp)

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG

REKAPITULASI SALDO PERSEDIAAN

Per 31 Januari 2014

Lampiran 3

KEGIATAN : PERSEDIAAN OBAT-OBATAN

1 Albothyl/Polikresulen botol 28 24.500 686.000 DAU 2012

2 Allopurinol tablet 100 mg Tablet 2200 104 228.800 DAK 2013

3 Alopurinol tablet 100 mg Tablet 188 132 24.816 DAK 2012

4 Alprazolam tablet 0,5 mg Tablet 848 585 496.080 DAK 2011

5 Alprazolam tablet 0.5 mg Tablet 1000 460 460.000 DAK 2013

6 Ambroxol sirup 15 mg/ml btl 60 ml 266 3.300 877.800 DAK 2012 & ASKES 2012

7 Ambroxol tablet 30 mg Tablet 6500 95 617.500 DAK 2013

8 Ambroxol tablet 30 mg Tablet 571 125 71.415 DAK 2012 & ASKES 2012

9 Aminofilin tablet 200 mg Tablet 7359 113 831.567 DAK 2013

10 Amitriptilin HCl tablet salut 25 mg Tablet 3238 92 298.220 DAK

11 Amlodipine 10 mg Tablet 141 2.116 298.356 DAK 2012

12 Amlodipine 10 mg Tablet 2520 440 1.108.800 DAK 2013

13 Amoksilin Kapsul 500 mg Kaplet 78205 370 28.935.850 DAK 2010-2012

14 Amoksilin serbuk injeksi i.m/i.v.1000 mg vial 270 7.396 1.996.920 DAK 2012 - 2013

15 Amoksilin sirup kering 125 mg / 5 ml Btl.60ml 1610 3.700 5.957.000 DAK 2013

16 Ampisilin serbuk Injeksi i.m./i.v. 1000 mg/ml vial 140 - - PROGRAM KESGA

17 Anaria sirop botol 422 14.200 5.992.400 DAU 2013

18 Anaton syrup botol 133 10.000 1.330.000 DAU 2012

19 Antalgin / Metampiron tablet 500 mg Tablet 17291 145 2.507.195 DAK 2013

20 Antasida DOEN syrop botol 747 1.866 1.393.902 DAK 2013

21 Antasida DOEN tablet(Mg. Hidroksida200mg+Al.Hidroksida 200mgTablet 16036 81 1.298.916 DAK 2013

22 Anti Bakteri DOEN saleb kombinasi : Basitrasin 500 IU/g + polimiksin 10.000 IU/gpot 369 2.517 928.699 ASKES 2012

23

Anti Fungi DOEN salep kombinasi :Asam

Benzoat 6%+ Asam Salisilat 3%pot 244

1.719 419.375 DAK

24 Anti Hemorroid DOEN suppo 78 2.000 156.000 DAK 2012

25 Aqua pro injeksi steril bebas pirogen vial 620 5.500 3.410.000 DAK 2012

26 Aquades(Lokal) 500 ml botol 42 13.025 547.050 DAU 2012

27 Asam Askorbat (vitamin C) tablet 50 mg Tablet 4047 32 129.504 DAK 2012

28 Asam Mefenamat 500 mg Kaplet 23703 176 4.171.728 DAK 2013

29 Asamnex Tablet 749 2.533 1.897.464 DAU 2012

30 Asiklovir Krim 5 % tube 50 2.152 107.600 DAK 2013

31 Asiklovir Krim 5 % tube 310 3.000 930.000 DAK 2012

32 Asiklovir tablet 200 mg tablet 181 388 70.264 DAU 2011

33 Asiklovir tablet 200 mg tablet 300 226 67.800 DAK 2013

34 Asiklovir Tablet 400 mg Tablet 1200 571 685.596 DAK 2012

35 Aspar K Tablet 1456 1.753 2.552.368 DAU 2011

36 Batugin Elixir Botol 55 3.400 187.000 BUFFER STOCK 2013

37 Becefort kaplet 1000 1.548 1.548.000 DAU 2013

38 Besi II Sulfat 200 mg + Asam Folat 0,25 mg Tablet 66024 27 1.802.455 DAK 2011

JUMLAH DIPINDAHKAN' 75.022.441

Jumlah (Rp) Sumber Dana No Jenis Persediaan Satuan Jumlah Harga

Satuan (Rp)

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014

Lampiran 3

JUMLAH PINDAHAN 75.022.441

39 Betahistine Mesilat tablet 6 mg Tablet 1516 924 1.400.784 DAK 2013

40 Betametason Cream Tube 318 1.520 483.360 DAK 2013

41 Bisoprolol 5 mg Tablet 484 511 247.324 DAK 2013

42 Bromheksin tablet 8 mg Tablet 4009 39 156.351 DAK 2012

43 Bufacomb IOB TUBE 24 12.100 290.400 ASKES 2013

44 Byropyron kaplet 1890 560 1.058.400 DAU 2012

45 Byropyron kaplet 1580 710 1.121.800 DAU 2013

46 Cetirizine tablet 10 mg Tablet 150 225 33.750 DAK 2013

47 Cetirizine tablet 10 mg Tablet 450 330 148.500 DAK 2012

48 Clindamisin kapsul 300 mg Kapsul 992 753 746.728 DAK 2012

49 Clobazam tablet 10 mg Tablet 700 950 665.000 DAK 2011

50 Clonidine 0,15 mg Tablet 1706 205 349.730 DAK 2011

51 Co Amoxyclav 625 mg Kaplet 300 4.550 1.365.000 DAK 2013

52 Coverpain Tube 17 9.800 166.600 DAU 2013

53 Cyprofloxacin 500 mg Tablet 1500 250 375.000 DAK 2013

54 Deksamethasone injeksi i.v 5 mg/ml ampul 100 1.400 140.000 DAK 2013

55 Deksamethasone tablet 0,5 mg Tablet 55332 87 4.813.884 DAK 2012

56 Dekstrometorfan sirop botol 18 2.400 43.200 DAK 2011

57 Dekstrometorfan tablet 15 mg Tablet 4245 24 102.305 DAK 2010 - 2012

58 Dexigen cream tube 100 14.000 1.400.000 DAU 2012

59 Diapecta Tablet 4881 380 1.854.780 DAU 2012

60 Diazepam Inj. 5 mg / Ml - 2 ml Ampul 60 - - KESGA PROP

61 Diazepam tablet 2 mg Tablet 3605 32 115.000 DAK 2012

62 Diazepam Tablet 5 mg Tablet 2641 28 73.948 ASKES 2012

63 Difenhydramin HCl Inj.10mg/ml-1 ml Ampul 237 800 189.600 DAK

64 Digoksin Tablet 0,25 mg Tablet 1963 124 243.412 DAK 2011

65 Digoksin tablet 0,25 mg Tablet 1000 113 113.000 BUFFERSTOCK

66 Diltiazem HCl tablet 30 mg Tablet 2700 152 409.401 DAK 2011

67 Domperidon 10 mg / Vesperum Tablet 4850 176 853.600 DAK 2013

68 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml botol 150 12.650 1.897.500 DAK 2012

69 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml botol 100 3.624 362.400 DAK 2013

70 Ekstrak Belladon 10 mg Tablet 2000 26 52.800 DAK 2010

71 Epinefrin Injeksi ampul 237 1.033 244.899 DAK 2011

72 Epinefrin Injeksi ampul 30 1.500 45.000 DAK 2013

73 Eritromycin Kapsul 500 mg Capsul 200 930 186.000 DAK 2012

74 Eritromycin Kapsul 500 mg Capsul 529 710 375.590 DAK 2011

75 Etahol 70%(Alkohol) btl1Lt 65 30.600 1.989.000 DAU 2012

76 Etakridin 300 ml /Rivanol botol 39 1.800 70.200 DAK 2010

77 Etil Kloride spray vial/can 25 105.000 2.625.000 DAK 2012

78 Farmabion kapsul 1857 870 1.615.590 DAU 2012

79 Fenitoin kapsul 100 mg Kapsul 5007 80 398.157 ASKES 2011

80 Fenobarbital tablet 30 mg Tablet 6442 35 226.758 DAK 2012

81 Fenol Gliserol Tetes telinga botol 225 1.008 226.874 DAK

82 Fervital Kaplet 919 861 791.259 DAU 2013

83 Fitomenadion (Vit K1) Injeksi ampul 281 1.450 407.450 DAK 2011



Satuan (Rp)

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014

Lampiran 3


84 Fitomenadion (Vit K1) tab.salut gula 10mg Tablet 872 681 593.501 DAK 2012

85 Fitomenadion (Vit K1) tab.salut gula 10mg Tablet 1000 579 579.000 DAK 2013

86 Flunadin kaplet 1000 526 526.000 ASKES 2013

87 Furosemid injeksi i.v/i.m.10 mg/ml ampul 50 1.751 87.550 DAK 2013

88 Furosemida tablet 40 mg Tablet 1770 72 127.475 BUFFER NAS

89 Garam Oralit untuk 200 ml air sachet 8510 380 3.233.800 DAK 2011-2012

90 Gemfibrozil kapsul 300 mg Kapsul 1222 292 357.093 DAK 2012

91 Gentamisin sulfat salep kulit 0,1 % botol 300 1.469 440.700 DAK 2013

92 Gentamisin sulfat salep kulit 0,1 % botol 221 1.837 405.977 DAK 2012

93 Gentian Violet botol 260 450 117.000 DAK

94 Glass Ionomer Cement / FUJI IX set 3 395.000 1.185.000 DAU 2013

95 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet 6000 54 324.000 DAK 2013

96 Glibenklamid tablet 5 mg Tablet 230 72 16.560 DAK 2012

97 Glimepiride tablet 2 mg Tablet 4718 1.433 6.762.215 ASKES 2012

98 Gliquidon tablet 30 mg Tablet 942 587 552.605 DAK 2011

99 Gliseril Guaiakolat tablet 100 mg Tablet 21517 23 500.055 DAK 2012

100 Gliseril Guayakolat tablet 100 mg Tablet 15000 21 315.000 BUFFER STOCK 2012

101 Gliserin botol 28 4.180 117.040 DAK 2010

102 Glukosa larutan infus 5% botol 520 3.821 1.986.920 DAK 2011

103 Glukose larutan infus 40 % Steril Ampul 90 1.452 130.716 DAK 2012

104 Griseofulvin tablet 125 mg, micronized Tablet 200 182 36.400 BUFFER STOCK 2012

105 Griseofulvin tablet 125 mg,micronized Tablet 2120 200 424.000 DAK 2012

106 Guanistrep sirop Btl.60ml 289 13.300 3.843.700 DAU 2013

107 Haloperidol tablet 1,5 mg Tablet 410 83 33.858 DAK 2011

108 Haloperidol tablet 5 mg Tablet 3930 122 480.600 DAK 2011

109 Hemorogard Kapsul 90 1.411 126.990 BUFFER STOCK 2013

110 Hico gel tube 24 25.130 603.120 DAU 2013

111 Hidroklorotiazida tablet 25 mg Tablet 2000 33 66.000 BUFFFER STOCK

112 Hidroklortiazide (HCT) tablet 25 mg Tablet 2221 36 80.622 DAK 2011

113 Hidrokortison cream 2,5 % Tube 192 2.979 572.001 ASKES

114 Hidrokortison cream 2,5 % Tube 134 2.485 332.923 DAK 2012

115 Hyoscine-N-Butilbromide tablet 10 mg Tablet 800 395 316.000 DAK 2013

116 Ibuprofen tablet 400 mg Tablet 4888 186 907.359 DAK 2011

117 Inerson/Dexigen Tube 100 6.800 680.000 DAU 2012

118 Ironyl kaplet kaplet 2960 1.640 4.854.400 DAU 2012

119 Isosorbid Dinitrat tablet sublingual 5 mg Tablet 890 92 81.880 DAK 2013

120 Isosorbit Dinitrat Tabl Sublingual 5 mg Tablet 1304 73 95.622 BUFFER PROP 2012

121 Itranervit E kapsul 3540 1.046 3.702.840 DAU 2013

122 Kalium Diklofenak tablet 50 mg Tablet 4000 425 1.700.000 DAK 2013

123 Kalium Permanganat pot 62 3.550 220.100 DAU 2013

124 Kalsium Laktat ( kalk )Tablet 500 mg Tablet 12439 52 646.828 DAK 2011-2012

125 Kaptopril 25 mg Tablet 7500 88 660.000 DAK 2013

126 Kaptopril tablet 25 mg Tablet 3546 138 488.462 DAK 2011-2012

127 Karbamazepim tablet 200 mg Tablet 124 286 35.476 BUFFER PROP 2012

128 Ketokonazole krim 2 % tube5g 46 7.000 322.000 DAK 2012


No Jenis Persediaan Satuan Jumlah Harga

Satuan (Rp) Jumlah (Rp) Sumber Dana

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014

Lampiran 3


129 Ketokonazole tablet 200 mg Tablet 330 372 122.760 DAK 2011

130 Kloramfenikol kapsul 250 mg Kapsul 445 240 106.800 DAK 2013

131 Kloramfenikol tetes telinga 3 % botol 435 1.599 695.565 DAK 2013

132 Kloramfenikol zalf mata 1 % tube 152 1.563 237.576 DAK 2012

133 Klorfeniramin Maleat(CTM)tablet4mg Tablet 35074 24 841.776 DAK 2012

134 Klorpromazin HCL tablet salut 100 mg Tablet 3000 122 366.000 BPBD

135 Klorpromazin HCl tablet salut 100 mg Tablet 970 79 77.018 DAK 2011

136 Klorpromazin tablet salut 25 mg (HCL) Tablet 668 33 22.044 BUFFER STOCK 2012

137 Kodein Fosfat tablet 10 mg Tablet 3095 10 30.950 DAK 2011

138 Kotrimoksazol tablet Dewasa, KombSulfame toksazol 400 mg + Trimetoprim 80 mgTablet 6895 100 689.500 DAK 2010

139

Kotrimosazol Suspensi Kombinasi

:Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprim 40

mg/ 5 ml

botol 423

1.975 835.425 DAK 2013

140 Kurkumex kaplet kaplet 1000 550 550.000 BUFFER STOCK 2013

141 Lansoprazole kapsul 30 mg kapsul 1735 473 820.655 DAK 2013

142 Laxana Tablet 90 592 53.280 DAU 2013

143 Levofloxacin 500 mg Tablet 1500 570 855.000 DAK 2013

144 Licocalk Plus Tablet 300 256 76.800 ASKES

145 Lidokain 2% Ampul 670 850 569.500 DAK 2013

146 Lidokain compositum 2%/Cum Epinefrine Ampul 2250 1.137 2.558.250 DAK 2012

147 Lizol Mengandung Kresol tersabun50 % Btl.1000ml 16 49.862 797.792 DAU 2010

148 Loperamide tablet 2 mg Tablet 2010 90 180.900 DAK 2013

149 Loratadine tablet 10 mg Tablet 121 333 40.303 DAK 2012

150 Lunex Injeksi ampul 190 7.260 1.379.400 DAU 2012

151 Magnesium Sulfat Inj. 40 % 25 ml Ampul 60 1.948 116.874 DAK 2012

152 Meloksikam tablet 15 mg Tablet 338 1.199 405.262 ASKES 2012

153 Metformin tablet 500 mg Tablet 3892 182 708.344 DAK + ASKES 2012

154 Methylprednisolon injeksi 125 mg Ampul 95 83.000 7.885.000 DAK 2012

155 Metilergometrin Maleat tablet 0,125 mg Tablet 354 110 38.905 DAK 2011

156 Metilprednisolon tablet 4 mg Tablet 6473 296 1.916.008 DAK 2013

157 Metoklopramide Injeksi 5 mg/ml Ampul 260 960 249.600 DAK 2013

158 Metoklopramide sirup 5 mg/ml botol 176 2.100 369.600 DAK 2012

159 Metoklopramide tablet 10 mg Tablet 5502 110 605.220 DAK 2012

160 Metronidazole infus 500 mg/100 ml btl 100 ml 32 29.500 944.000 DAK 2011

161 Metronidazole tablet 500 mg Tablet 2000 171 342.000 DAK 2013

162 Metronidazole tablet 500 mg Tablet 1945 190 369.550 DAK 2012

163 Miconazole zalf tube 415 3.000 1.245.000 DAK 2011-2012

164 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg Tablet 2533 14 35.259 DAK 2012

165 Natrium Diklofenak tablet 25 mg Tablet 1492 134 199.928 DAK 2013

166 Natrium Diklofenak tablet 50 mg Tablet 2739 174 476.586 DAK 2012

167 Natrium Klorida Infus btl500ml 70 4.900 343.000 DAK 2012

168 Neocenta tube 49 18.144 889.056 DAU 2012

169 Neuroval Kaplet 560 880 492.800 DAU 2013

170 Nexitra/Asam Traneksamat kaplet 200 2.370 474.000 DAK 2013

171 Nifedipine tablet 10 mg Tablet 273 108 29.443 DAK 2011




PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014

Lampiran 3


172 Nistatin Tablet Salut 500.000 IU/g Tablet 260 461 119.886 DAK 2011

173 Nistatin Tablet Vaginal 100.000IU/g Tablet 108 289 31.202 DAK 2010

174 Noperten 5 mg/Lisinopril Tablet 2916 335 977.006 DAK 2012

175 Novadryl sirop botol 123 1.345 165.435 DAU 2011

176 Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) cairan sirop 480 1.259 604.320 DAK 2013

177 OBH syrop Btl 100ml 180 1.430 257.400 DAK 2012

178 Oksitetrasiklin HCL salep kulit 3 % tube 153 1.675 256.275 DAK 2012

179 Oksitetrasiklin HCL salep kulit 3 % tube 150 1.529 229.350 DAK 2013

180 Oksitetrasiklin HCl zalep mata 1% tube 159 1.920 305.280 DAK 2012

181 Omeprazole kapsul 20 mg kapsul 2012 265 533.180 DAK 2012 + DAK 2013

182 Oregan tetes mata botol 30 16.450 493.500 DAU 2013

183 Papaverin tablet 40 mg Tablet 1667 100 165.867 DAK 2012

184 Parasetamol drop Botol 56 5.227 292.712 DAK 2013

185 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml botol 225 2.300 517.500 DAK 2012

186 Parasetamol sirup 120 mg/5 ml botol 1176 1.318 1.549.968 DAK 2013

187 Parasetamol tablet 100 mg Tablet 2988 38 113.544 DAK 2010

188 Parasetamol tablet 500 mg Tablet 53263 105 5.592.615 DAK 2010-12&ASKES 12

189 Piracetam 400 mg Tablet 3681 451 1.660.131 DAK 2012

190 Piracetam 800 mg Tablet 253 880 222.640 DAK 2012

191 Piracetam 800 mg Tablet 2000 321 642.000 DAK 2013

192 Piracetam injeksi 1 g/5 ml Ampul 530 5.500 2.915.000 DAK 2012

193 Pirantel tablet score(base) 125 mg Tablet 1381 320 441.920 DAK 2012

194 Pirazinamide 500 mg Tablet 563 220 123.860 DAU 2010

195 Piridoksin (vIt b6) tablet 10 mg Tablet 5000 14 71.500 DAK 2012

196 Piridoksin (vIt b6) tablet 10 mg Tablet 4946 10 49.460 DAK 2011

197 Piridoksin HCl (Vit.B6) tablet 10 mg Tablet 7000 17 119.000 DAK 2013

198 Piroksikam kapsul 10 mg kapsul 1843 75 138.225 DAK 2011

199 Piroksikam kapsul 20 mg kapsul 3000 92 276.000 DAK 2013

200 Povidon Iodida 10 % 30 ml Btl.30ml 102 2.000 204.000 DAK 2011

201 Povidon Iodida 10 % 300 ml Btl.300ml 48 13.181 632.688 BUFFER PROP 2012

202 Prednison tablet Tablet 1041 58 59.858 DAK 2012

203 Prednison tablet 5 mg Tablet 3000 52 156.000 BUFFER STOCK 2012

204 Propiltiourasil (PTU) tablet 10 mg Tablet 100 264 26.400 DAK 2013

205 Racordil 30 mg Tablet 1516 390 591.240 ASKES 2012

206 Ramadryl Atusin botol 100 5.500 550.000 DAU 2012

207 Ranitidine injeksi 25 mg/2 ml Ampul 946 2.570 2.431.220 DAK 2012

208 Ranitidine tablet 150 mg Tablet 2828 105 296.940 DAK 2013

209 Rifampisin 300 mg kaplet 1400 430 602.280 DAK 2011

210 Rifampisin 450 Tablet 873 550 480.150 DAK

211 Rifampisin 600 kaplet 703 775 544.825 DAK 2011

212 Ringer Laktat Larutan Infus botol 7640 5.200 39.728.000 DAK 2012

213 Salbutamol tablet 2 mg(sebagai sulfat) Tablet 4286 71 304.306 DAK 2013

214 Salbutamol tablet 4 mg(sebagai sulfat) Tablet 2443 85 207.655 DAK 2013

215

Salep 2-4 komb:Asam Salisilat 2 % +

Belerang endap 4 %

pot 328

1.229 403.168 DAK 2012 + ASKES 2012



Satuan (Rp)

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014

Lampiran 3


216 Salisil Bedak Ktk.60gr 264 1.110 293.040 ASKES 2013

217 Salisil Bedak Ktk.60gr 326 1.430 466.180 DAK 2012

218 Scopma plus kaplet 1000 1.225 1.225.000 DAK 2013

219 Sefadroksil kapsul 500 mg kapsul 7560 520 3.931.200 DAK 2013

220 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5 ml btl 60 ml 50 5.200 260.000 DAK 2013

221 Sefotaksim injeksi 1 g vial 20 6.800 136.000 DAK 2013

222 Serum Anti Bisa Ular Polivalen injeksi 5 ml (ABU I)Ampul 6 398.475 2.390.850 ASKES 2013

223 Serum Anti Tetanus Injeksi 5 ml(A.T.S) Ampul 15 91.650 1.374.750 ASKES 2013

224 Sianokobalamin(Vit B 12) tablet Tablet 1447 22 31.834 DAK 2011

225 Sianokobalamin(Vit B 12) tablet Tablet 2000 14 28.000 DAK 2013

226 Simetidine tablet 200 mg Tablet 1000 108 108.000 DAK 2013

227 Simvastatin 10 mg Tablet 8226 180 1.480.680 DAK 2013

228 Siprofloksasin infus 2 % btl 100 ml 168 57.000 9.576.000 DAK 2011

229 Spashi Plus kaplet Kaplet 1000 1.225 1.225.000 DAU 2013

230 Sulfacetamid Natrium Tetes mata15% botol 229 3.445 788.962 DAK 2012

231

Temporary Stopping Fletcher (Fletcher)

serbuk dan cairan botol 1 34.000 34.000 DAU 2013

232 Terbutalin tablet 2,5 mg Tablet 900 97 87.660 DAK 2010

233 Tetrasiklin kapsul 250 mg kapsul 2136 96 205.184 DAK 2010

234 Tetrasiklin kapsul 500 mg kapsul 2024 186 376.343 DAK 2011

235 Thiamin (Vit.B1) tablet 50 mg Tablet 18842 38 715.996 ASKES 2013

236 Thyamfenikol 500 mg Tablet 8604 431 3.708.324 DAK 2013

237 Tramadol Tab 50 mg Tablet 688 322 221.536 DAK 2012

238 Triheksiphenidil tablet 2 mg Tablet 1353 41 55.067 ASKES 2012

239 Triheksiphenidil tablet 2 mg Tablet 1500 40 60.000 DAK 2013

240 Valved DM Sirup Botol 120 16.500 1.980.000 DAU 2013

241 Vitamin B Kompleks tablet Tablet 4905 22 108.891 DAK 2011

242 Wicold Tablet 2827 791 2.236.157 DAU 2013

243 Zinc 20 mg tablet dispersible Tablet 1640 475 779.000 DAK 2011 + DAK 2013

JUMLAH PERSEDIAAN OBAT 275.177.050

KEGIATAN : PERSEDIAAN BAHAN MAKAN PASIEN

1 Beras ( kg ) 347 10.000 1.000 11.000 3.817.000

2 Gula Pasir ( kg ) 91 13.500 1.350 14.850 1.351.350

3 Teh ( pak ) 10,4 20.000 2.000 22.000 228.800

4 Gula Jawa ( kg ) 34 14.000 1.400 15.400 523.600

5 Telur ( kg ) 139,5 19.000 1.900 20.900 2.915.550

6 Telur Puyuh ( kg ) 6,75 25.000 2.500 27.500 185.625

7 Mie Kering / Soon 11 13.000 1.300 14.300 157.300

8 Tepung Beras ( kg ) 2 12.000 1.200 13.200 26.400

9 Terigu ( kg ) 9,5 8.000 800 8.800 83.600

10 Kac. Hijau / Kac.Merah ( kg ) 6,5 20.000 2.000 22.000 143.000

11 Minyak ( kg ) 33,5 13.000 1.300 14.300 479.050

JUMLAH DIPINDAHKAN 9.911.275

JUMLAH HARGA

SATUAN (Rp) NO JENIS PERSEDIAAN JUMLAH SATUAN PPN



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014

Lampiran 3


12 Macaroni ( kg ) 0,75 20.000 2.000 22.000 16.500

13 Bumbu Masak 31 4.500 450 4.950 153.450

14 Garan ( pak ) 6 8.000 800 8.800 52.800

15 Kecap ( btl ) 6 12.000 1.200 13.200 79.200

16 Miri ( kg ) 1 30.000 3.000 33.000 33.000

17 Mrico ( kg ) 0,75 200.000 20.000 220.000 165.000

18 Tumbar ( kg ) 1 40.000 4.000 44.000 44.000

19 Pala ( bj ) 5 1.400 140 1.540 7.700

20 Brambang ( kg ) 10 22.000 2.200 24.200 242.000

21 Bawang ( kg ) 11 15.000 1.500 16.500 181.500

22 Trasi 1 2.000 200 2.200 2.200

23 Bumbu Pawon 10 2.000 200 2.200 22.000

24 Daging / Tetelan ( kg ) 10,25 100.000 10.000 110.000 1.127.500

25 Daging Ayam ( kg ) 55,75 30.000 3.000 33.000 1.839.750

26 Ikan ( ekor ) 205 4.000 400 4.400 902.000

27 Tempe ( bks ) 1375 350 35 385 529.375

28 Tahu ( bh ) 1525 400 40 440 671.000

29 Kentang ( kg ) 11,5 11.000 1.100 12.100 139.150

30 Kembang Kol / Putren ( kg ) 6,5 10.000 1.000 11.000 71.500

31 Buncis ( kg ) 7,5 5.000 500 5.500 41.250

32 Kacang Panjang ( kg ) 12 5.000 500 5.500 66.000

33 Kol ( kg ) 13,75 3.000 300 3.300 45.375

34 Sawi Putih ( kg ) 10,5 3.000 300 3.300 34.650

35 Kangkung 22 3.500 350 3.850 84.700

36 Bayam 25,5 3.500 350 3.850 98.175

37 Gambas ( kg ) 10 5.000 500 5.500 55.000

38 Gori /Jipang/Labu Kuning ( kg ) 24,75 3.500 350 3.850 95.288

39 Caisim ( kg ) 13 4.000 400 4.400 57.200

40 Terong ( kg ) 16 5.000 500 5.500 88.000

41 Wortel ( kg ) 7,5 10.000 1.000 11.000 82.500

42 Taoge ( kg ) 14 8.000 800 8.800 123.200

43 Loncang / sledri 2 10.000 1.000 11.000 22.000

44 Tomat ( kg ) 1,75 6.000 600 6.600 11.550

45 Kelapa 69 3.000 300 3.300 227.700

46 Apel / Melon 26,5 16.000 1.600 17.600 466.400

47 Jeruk 27,5 16.000 1.600 17.600 484.000

48 Pisang 255 1.000 100 1.100 280.500

49 Pepaya 21,5 5.000 500 5.500 118.250

50 Snack 605 1.350 135 1.485 898.425

J U M L A H 19.571.063

51 LPG 20 tabung 112.000 2.240.000

JUMLAH PERSEDIAAN BAHAN MAKAN PASIEN 21.811.063

NO JENIS PERSEDIAAN JUMLAH SATUAN PPN HARGA

SATUAN (Rp) JUMLAH

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014

Lampiran 3

KEGIATAN : PERSEDIAAN BAHAN LABORATORIUM

1 Kolesterol box 2 1.161.000 2.322.000 operasional pusk

2 Widall 8 parameter Set 8 460.000 3.680.000 operasional pusk

3 HDL Set 1 1.516.100 1.516.100 DAK

4 SGOT box 2 773.900 1.547.800 operasional pusk

5 SGPT box 2 858.500 1.717.000 operasional pusk

6 Stick urine box 2 150.000 300.000 operasional pusk

7 Stik gula box 15 170.000 2.550.000 operasional pusk

8 stick HB box 1 862.000 862.000 operasional pusk

9 Lancet box 1 40.500 40.500 DAK

10 Hemastar Lyse galon 2 1.495.000 2.990.000 operasional pusk

11 Giemsa botol 5 622.900 3.114.500 DAK

12 EDTA botol 1 1.027.800 1.027.800 DAK

JUMLAH 21.667.700

KEGIATAN : PERSEDIAAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI

1 Alat Suntik 5ml set 1800 944 1.698.534 BUFFER PROP 2012

2 Alat suntik sekali pakai 1 ml Set 785 1.093 857.613 DAK

3 Alat suntik sekali pakai 2,5 ml Set 3160 1.038 3.280.080 DAK 2011-2012

4 Alat suntik sekali pakai 3 ml Set 5789 1.038 6.008.982 DAK 2013

5 Alat suntik sekali pakai 5 ml Set 2470 1.038 2.563.860 DAK 2012

6 Catgut 2/0 kotak 15 640.000 9.600.000 DAK 2011

7 catgut 3/0 kotak 16 213.525 3.416.400 DAK 2011

8 Folley Catheter No.16 buah 20 8.400 168.000 DAK 2013

9 Folley Catheter No.18 buah 30 8.400 252.000 DAK 2013

10 Hand schoen Set 491 4.250 2.086.750 DAK 2011

11 Hand schoen set 100 10.560 1.056.000 DAU 2013

12 Infus set anak/pediatrik Set 200 4.000 800.000 DAU 2013

13 Infusion set anak set 225 3.636 818.100 BUFFER PROP 2012

14 Infusion set dewasa set 1494 3.500 5.229.000 DAK 2011

15 Intra Vena(I.V) Catheter 20 G kotak 5 389.375 1.946.875 DAK 2012



18 Kapas berlemak 500 g bungkus 2 13.800 27.600 DAK 2011

19 Kapas pembalut/absorben 250 g bungkus 50 7.500 375.000 DAK 2012-2013

20 Kasa Kompres 40/40 steril bungkus 550 1.600 880.000 DAK 2011

21 Kassa Hidrofil steril 16 x 16 Kotak 130 8.500 1.105.000 DAK 2012

22 Kassa Hidrofil steril 18x22 Kotak 40 4.750 190.000 DAK 2012

23 Kassa Hidrofil steril 36mx80cm(40yardx2inch) rol 427 55.200 23.570.400 DAK 2011

24 Kassa pembalut 4 inch rol 130 10.000 1.300.000 DAK 2011

25 Lommatulle lembar 172 11.000 1.892.000 DAK 2011

26 Masker kertas biji 3050 - - BANTUAN MERAPI

27 Silk ( Benang Bedah Sutera ) No.3/0 12x3x75 cm denan jarum bedah Kotak 9 251.400 2.262.600 DAK 2011

28 Film Rontgen fuji uk. 30x40 box 1 1.650.000 1.650.000 operasional pusk

29 cairan developer liter 2,5 137.500 343.750 operasional pusk

30 Urin Bag set 260 4.000 1.040.000 DAK 2012

JUMLAH 98.949.169

Harga

Satuan (Rp) Jumlah (Rp) Sumber Dana No Jenis Persediaan Satuan Jumlah


Satuan (Rp)

Lampiran 4

Tahun Harga Tarif Umur Maksimal Bulan Bulan Akumulasi Penyusutan Nilai

Perolehan Perolehan Penyusutan Ekonomis Penggunaan Penggunaan s/d Januari 2014 Buku

TANAH

1 Tanah Puskesmas 1960 16.000.000 16.000.000

2 Pustu Kalirejo - 350.000 350.000

JUMLAH 16.350.000 16.350.000


Perolehan Perolehan Penyusutan Ekonomis Penggunaan Penggunaan s/d Januari 2014 Buku

BANGUNAN

1 Gedung Puskesmas 1960 314.600.000 2% 40 480 480 251.680.000 62.920.000

2 Bangsal Baru 2012 1.341.574.700 2% 40 480 13 29.067.452 1.312.507.248

3 Ruang Operasi 2013 486.389.000 2% 40 480 1 810.648 485.578.352

4 Rum Dinas Ka Pkm 1970 25.200.000 2% 40 480 480 20.160.000 5.040.000

5 Rum Dinas Dokter 1990 36.400.000 2% 40 480 277 16.804.667 19.595.333

6 Rum Dinas Bidan 1970 27.800.000 2% 40 480 480 22.240.000 5.560.000

7 Rum Dinas Perawat 1996 21.000.000 2% 40 480 205 7.175.000 13.825.000

8 Pustu Ngargoretno & Rumdin 1982 36.400.000 2% 40 480 373 22.628.667 13.771.333

9 Pustu Kalisalak & Rumdin 1994 36.400.000 2% 40 480 229 13.892.667 22.507.333

10 Pustu Kalirejo & Rumdin 1997 36.400.000 2% 40 480 193 11.708.667 24.691.333

Jumlah 2.362.163.700 2.731 396.167.767 1.965.995.933

No Keterangan

No Keterangan

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG

DAFTAR ASET TETAP DAN AKUMULASI PENYUSUTAN

Per 31 Januari 2014


Lampiran 4


Perolehan Perolehan Penyusutan Ekonomis Penggunaan Penggunaan s/d Januari 2014 BukuNo Keterangan

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


PERALATAN DAN PERLENGKAPAN MEDIS

1 Dental Unit 1960 50.000.000 16% 5 60 60 40.000.000 10.000.000

2 Standar Waskom 1970 20.000 16% 5 60 60 16.000 4.000

3 Standar Waskom 1970 20.000 16% 5 60 60 16.000 4.000

4 Standar Waskom 1970 20.000 16% 5 60 60 16.000 4.000

5 Standar Waskom 1970 20.000 16% 5 60 60 16.000 4.000

6 Standar Waskom 1970 20.000 16% 5 60 60 16.000 4.000

7 Standar Waskom 1970 20.000 16% 5 60 60 16.000 4.000

8 Boks Anak 1970 200.000 16% 5 60 60 160.000 40.000

9 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

10 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

11 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

12 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

13 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

14 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

15 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

16 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

17 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

18 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

19 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

20 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

JUMLAH DIPINDAHKAN 51.820.000 1.200 41.456.000 10.364.000

Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 51.820.000 1.200 41.456.000 10.364.000

21 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

22 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

23 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

24 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

25 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

26 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

27 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

28 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

29 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

30 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

31 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

32 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

33 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

34 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

35 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

36 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

37 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

38 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

39 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

40 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

41 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

42 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 54.570.000 2.520 43.656.000 10.914.000

43 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

44 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

45 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

46 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

47 Bed 1985 125.000 16% 5 60 60 100.000 25.000

48 Flezer Mek Elektronik 1986 2.125.000 16% 5 60 60 1.700.000 425.000

49 Timbangan Obat 1986 75.000 16% 5 60 60 60.000 15.000

50 Boks Anak 1989 120.000 16% 5 60 60 96.000 24.000

51 Boks Anak 1989 120.000 16% 5 60 60 96.000 24.000

52 Boks Anak 1989 120.000 16% 5 60 60 96.000 24.000

53 Boks Anak 1989 120.000 16% 5 60 60 96.000 24.000

54 Boks Anak 1989 120.000 16% 5 60 60 96.000 24.000

55 Boks Anak 1989 120.000 16% 5 60 60 96.000 24.000

56 Boks Anak 1989 120.000 16% 5 60 60 96.000 24.000

57 Dental Unit 1989 60.000.000 16% 5 60 60 48.000.000 12.000.000

58 Pinset Spinter 1990 13.000 16% 5 60 60 10.400 2.600


60 Gynbed 1995 1.000.000 16% 5 60 60 800.000 200.000

61 Gynbed 1995 1.000.000 16% 5 60 60 800.000 200.000

62 Stilisator 1995 274.000 16% 5 60 60 219.200 54.800

63 Stilisator 1995 274.000 16% 5 60 60 219.200 54.800

64 Tabung O2 1996 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 123.421.000 3.840 98.736.800 24.684.200

65 Tabung O2 1996 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000

66 IUD kit 1996 100.000 16% 5 60 60 80.000 20.000

67 IUD kit 1996 100.000 16% 5 60 60 80.000 20.000

68 IUD kit 1996 100.000 16% 5 60 60 80.000 20.000

69 IUD kit 1996 100.000 16% 5 60 60 80.000 20.000

70 Inkubator 1996 750.000 16% 5 60 60 600.000 150.000

71 Vakum Exlator 1996 750.000 16% 5 60 60 600.000 150.000

72 Vakum Exlator 1996 750.000 16% 5 60 60 600.000 150.000

73 Alat UGD Obt Neonatal 1996 4.000.000 16% 5 60 60 3.200.000 800.000

74 Resusitasi Bayi 1996 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000

75 Resusitasi Bayi 1996 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000

76 Peralatan Kuret 1996 1.000.000 16% 5 60 60 800.000 200.000

77 Diagnostic Set Mata 1996 1.000.000 16% 5 60 60 800.000 200.000

78 Rak Obat 1996 100.000 16% 5 60 60 80.000 20.000

79 Rak Obat 1996 100.000 16% 5 60 60 80.000 20.000

80 Rak Obat 1996 100.000 16% 5 60 60 80.000 20.000

81 Stilisator 1997 274.000 16% 5 60 60 219.200 54.800

82 Stilisator 1997 274.000 16% 5 60 60 219.200 54.800

83 Standar Waskom 1997 47.000 16% 5 60 60 37.600 9.400

84 Standar Waskom 1997 47.000 16% 5 60 60 37.600 9.400

85 Standar Waskom 1997 47.000 16% 5 60 60 37.600 9.400

86 Standar Waskom 1997 47.000 16% 5 60 60 37.600 9.400


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 134.607.000 5.160 107.685.600 26.921.400

87 Standar Waskom 1997 47.000 16% 5 60 60 37.600 9.400

88 Standar Waskom 1997 47.000 16% 5 60 60 37.600 9.400

89 Standar Waskom 1997 47.000 16% 5 60 60 37.600 9.400

90 Tang Pemotong Tulang 1997 225.000 16% 5 60 60 180.000 45.000

91 Tang Pencabut Akar Gigi Atas 1997 175.000 16% 5 60 60 140.000 35.000

92 Tang Pencabut Akar Gigi DepanAtas 1997 175.000 16% 5 60 60 140.000 35.000

93 Tang Pencabut Gigi Geraham Atas Kanan 1997 175.000 16% 5 60 60 140.000 35.000

94 Tang Pencabut Gigi Geraham Atas Kiri 1997 175.000 16% 5 60 60 140.000 35.000

95 Tang Pencabut Gigi Geraham Besar Bawah 1997 175.000 16% 5 60 60 140.000 35.000

96 Tang Pencabut Gigi Geraham Terakhir Atas 1997 175.000 16% 5 60 60 140.000 35.000

97 Tang Pencabut Gigi Seri Dan Sisa Akar Bawah 1997 175.000 16% 5 60 60 140.000 35.000

98 Tang Pencabut Gigi Seri Dan Taring Atas 1997 175.000 16% 5 60 60 140.000 35.000

99 Tang Pencabut Sisa Akar Bawah 1997 210.000 16% 5 60 60 168.000 42.000

100 Tang Pencabut Akar Gigi Bawah Anak 1997 210.000 16% 5 60 60 168.000 42.000

101 Tang Pencabut Gigi Geraham Atas Anak 1997 210.000 16% 5 60 60 168.000 42.000

102 Tang Pencabut Gigi Geraham Bawah Anak 1997 210.000 16% 5 60 60 168.000 42.000

103 Tang Pencabut Gigi Seri Dan Taring Atas Anak 1997 210.000 16% 5 60 60 168.000 42.000

104 Stilisator 1998 274.000 16% 5 60 60 219.200 54.800

105 Stilisator 1998 274.000 16% 5 60 60 219.200 54.800

106 Tes Butawarna 1998 475.000 16% 5 60 60 380.000 95.000




Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 142.696.000 6.480 114.156.800 28.539.200

109 Tromol Besar 1999 246.000 16% 5 60 60 196.800 49.200

110 Tromol Kecil 1999 246.000 16% 5 60 60 196.800 49.200

111 Tromol Kecil 1999 246.000 16% 5 60 60 196.800 49.200

112 Bak Instrumen 1999 77.000 16% 5 60 60 61.600 15.400

113 Bak Instrumen 1999 77.000 16% 5 60 60 61.600 15.400

114 Bak Instrumen 1999 77.000 16% 5 60 60 61.600 15.400

115 Bak Instrumen 1999 77.000 16% 5 60 60 61.600 15.400

116 Bak Instrumen 1999 77.000 16% 5 60 60 61.600 15.400

117 Bak Instrumen 1999 77.000 16% 5 60 60 61.600 15.400

118 Bak Instrumen 1999 77.000 16% 5 60 60 61.600 15.400

119 Bak Instrumen 1999 77.000 16% 5 60 60 61.600 15.400

120 Bak Instrumen 1999 77.000 16% 5 60 60 61.600 15.400

121 Bak Instrumen 1999 77.000 16% 5 60 60 61.600 15.400

122 Dopler 1999 3.000.000 16% 5 60 60 2.400.000 600.000

123 Tromol 1999 246.000 16% 5 60 60 196.800 49.200

124 Tromol 1999 246.000 16% 5 60 60 196.800 49.200

125 Lampu Sorot 1999 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000

126 Peralatan Sorot Ronsen 1999 75.000.000 16% 5 60 60 60.000.000 15.000.000

127 Bak Instrumen 2000 87.000 16% 5 60 60 69.600 17.400

128 Bak Instrumen 2000 87.000 16% 5 60 60 69.600 17.400

129 Bak Instrumen 2000 87.000 16% 5 60 60 69.600 17.400

130 Bak Instrumen 2000 87.000 16% 5 60 60 69.600 17.400


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 223.544.000 7.800 178.835.200 44.708.800

131 Bak Instrumen 2000 87.000 16% 5 60 60 69.600 17.400

132 Bak Instrumen 2000 87.000 16% 5 60 60 69.600 17.400

133 Bak Instrumen 2000 87.000 16% 5 60 60 69.600 17.400

134 Bak Instrumen 2000 87.000 16% 5 60 60 69.600 17.400

135 Bak Instrumen 2000 87.000 16% 5 60 60 69.600 17.400

136 Bak Instrumen 2000 87.000 16% 5 60 60 69.600 17.400

137 Bak Instrumen 2000 87.000 16% 5 60 60 69.600 17.400

138 Tromol 2000 146.000 16% 5 60 60 116.800 29.200

139 Tromol 2000 146.000 16% 5 60 60 116.800 29.200

140 Tormol 2000 146.000 16% 5 60 60 116.800 29.200

141 Amubag 2000 3.500.000 16% 5 60 60 2.800.000 700.000

142 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

143 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

144 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

145 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

146 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

147 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

148 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

149 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

150 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

151 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

152 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 229.631.000 9.120 183.704.800 45.926.200

153 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

154 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

155 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

156 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

157 Standar Infus 2000 140.000 16% 5 60 60 112.000 28.000

158 Tes Buta Warna 2000 800.000 16% 5 60 60 640.000 160.000

159 Tes Buta Warna 2000 800.000 16% 5 60 60 640.000 160.000

160 Timbangan &Pengukur tinggi Badan 2000 3.000.000 16% 5 60 60 2.400.000 600.000




164 Standar Infus 2002 200.000 16% 5 60 60 160.000 40.000

165 Standar Infus 2002 200.000 16% 5 60 60 160.000 40.000

166 Standar Infus 2002 200.000 16% 5 60 60 160.000 40.000

167 Standar Infus 2002 200.000 16% 5 60 60 160.000 40.000

168 Standar Infus 2002 200.000 16% 5 60 60 160.000 40.000

169 Peralatan THT 2002 250.000 16% 5 60 60 200.000 50.000

170 Tabung O2 2003 384.000 16% 5 60 60 307.200 76.800

171 Tabung O2 2003 384.000 16% 5 60 60 307.200 76.800

172 Tabung O2 2003 384.000 16% 5 60 60 307.200 76.800

173 Lampu Sorot 2003 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000

174 Lampu Sorot 2003 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 247.333.000 10.440 197.866.400 49.466.600

175 Stirisator 2003 1.980.000 16% 5 60 60 1.584.000 396.000

176 Tempat Korentang 2003 84.000 16% 5 60 60 67.200 16.800

177 Tempat Korentang 2003 84.000 16% 5 60 60 67.200 16.800

178 Tindik Telimga 2003 835.000 16% 5 60 60 668.000 167.000

179 Tromol 18cm.21cm 2003 93.000 16% 5 60 60 74.400 18.600

180 Tromol 18cm.21cm 2003 93.000 16% 5 60 60 74.400 18.600

181 Tromol 18cm.21cm 2003 93.000 16% 5 60 60 74.400 18.600

182 Tromol 18cm.21cm 2003 93.000 16% 5 60 60 74.400 18.600

183 Tromol 18cm.21cm 2003 93.000 16% 5 60 60 74.400 18.600

184 Tromol 18cm.21cm 2003 93.000 16% 5 60 60 74.400 18.600

185 Tromol 18cm.21cm 2003 93.000 16% 5 60 60 74.400 18.600

186 EKG 2003 50.000.000 16% 5 60 60 40.000.000 10.000.000

187 Troli 2003 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000

188 Troli 2003 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000

189 Nebulizer 2003 5.000.000 16% 5 60 60 4.000.000 1.000.000

190 Nebulizer 2003 5.000.000 16% 5 60 60 4.000.000 1.000.000

191 Bed Periksa Dorong 2003 1.540.000 16% 5 60 60 1.232.000 308.000

192 Lemari Es Sanyo 2003 600.000 16% 5 60 60 480.000 120.000

193 Lampu Sorot 2004 248.750 16% 5 60 60 199.000 49.750

194 Lampu Sorot 2004 248.750 16% 5 60 60 199.000 49.750

195 Lampu Sorot 2004 248.750 16% 5 60 60 199.000 49.750

196 Lampu Sorot 2004 248.750 16% 5 60 60 199.000 49.750


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 315.102.000 11.760 252.081.600 63.020.400

197 Gunting Laser 2004 58.300 16% 5 60 60 46.640 11.660

198 Gunting Laser 2004 58.300 16% 5 60 60 46.640 11.660

199 Gunting Laser 2004 58.300 16% 5 60 60 46.640 11.660

200 Gunting Laser 2004 58.300 16% 5 60 60 46.640 11.660

201 Gunting Lancip 2004 11.000 16% 5 60 60 8.800 2.200

202 Gunting Lancip 2004 11.000 16% 5 60 60 8.800 2.200

203 Spuit Glirerin 2004 22.000 16% 5 60 60 17.600 4.400

204 Spuit Glirerin 2004 22.000 16% 5 60 60 17.600 4.400

205 Tangkai Bisturi 2004 10.000 16% 5 60 60 8.000 2.000

206 Tangkai Bisturi 2004 10.000 16% 5 60 60 8.000 2.000

207 Pinset 2004 15.000 16% 5 60 60 12.000 3.000

208 Pinset 2004 15.000 16% 5 60 60 12.000 3.000

209 Pinset 2004 15.000 16% 5 60 60 12.000 3.000

210 Pinset 2004 15.000 16% 5 60 60 12.000 3.000

211 Pinset 2004 15.000 16% 5 60 60 12.000 3.000

212 Pinset 2004 15.000 16% 5 60 60 12.000 3.000

213 Tong Sepatel 2004 10.000 16% 5 60 60 8.000 2.000

214 Tong Sepatel 2004 10.000 16% 5 60 60 8.000 2.000

215 Tong Sepatel 2004 10.000 16% 5 60 60 8.000 2.000

216 Reflek Hamer 2004 20.000 16% 5 60 60 16.000 4.000

217 Reflek Hamer 2004 20.000 16% 5 60 60 16.000 4.000

218 Reflek Hamer 2004 20.000 16% 5 60 60 16.000 4.000


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 315.601.200 13.080 252.480.960 63.120.240

219 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

220 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

221 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

222 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

223 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

224 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

225 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

226 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

227 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

228 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

229 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

230 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

231 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

232 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

233 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

234 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

235 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

236 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

237 Klem Lurus 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

238 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

239 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

240 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 315.986.200 14.400 252.788.960 63.197.240

241 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

242 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

243 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

244 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

245 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

246 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

247 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

248 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

249 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

250 Klem Bengkok 2004 17.500 16% 5 60 60 14.000 3.500

251 Lemari Es Sanyo 2005 1.175.000 16% 5 60 60 940.000 235.000

252 Lemari Es Sanyo 2005 1.175.000 16% 5 60 60 940.000 235.000


254 Tromol 2005 45.000 16% 5 60 60 36.000 9.000

255 Tromol 2005 45.000 16% 5 60 60 36.000 9.000

256 Tromol 2005 45.000 16% 5 60 60 36.000 9.000

257 Tromol 2005 45.000 16% 5 60 60 36.000 9.000

258 Tromol 2005 45.000 16% 5 60 60 36.000 9.000

259 Tromol 2005 45.000 16% 5 60 60 36.000 9.000

260 Tromol 2005 45.000 16% 5 60 60 36.000 9.000

261 Tromol 2005 45.000 16% 5 60 60 36.000 9.000

262 Alat Kesehatan 2005 7.500.000 16% 5 60 60 6.000.000 1.500.000


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 327.801.200 15.720 262.240.960 65.560.240

263 Bed Periksa 2006 4.375.000 16% 5 60 60 3.500.000 875.000

264 Bed Periksa 2006 4.375.000 16% 5 60 60 3.500.000 875.000

265 Bed Periksa 2006 4.375.000 16% 5 60 60 3.500.000 875.000

266 Bed Periksa 2006 4.375.000 16% 5 60 60 3.500.000 875.000

267 Bed Periksa 2006 4.375.000 16% 5 60 60 3.500.000 875.000

268 Bed Periksa 2006 4.375.000 16% 5 60 60 3.500.000 875.000

269 Bed Periksa 2006 4.375.000 16% 5 60 60 3.500.000 875.000

270 Bed Periksa 2006 4.375.000 16% 5 60 60 3.500.000 875.000

271 Bed Periksa 2006 4.375.000 16% 5 60 60 3.500.000 875.000

272 Bed Periksa 2006 4.375.000 16% 5 60 60 3.500.000 875.000

273 Bed Roda Dorong 2006 5.000.000 16% 5 60 60 4.000.000 1.000.000

274 Diagnosatic Set Mata 2006 5.000.000 16% 5 60 60 4.000.000 1.000.000

275 EKG 2006 65.000.000 16% 5 60 60 52.000.000 13.000.000

276 EKG 2006 65.000.000 16% 5 60 60 52.000.000 13.000.000

277 Alat Kesehatan 2006 3.500.000 16% 5 60 60 2.800.000 700.000

278 Alat Kesehatan 2006 3.500.000 16% 5 60 60 2.800.000 700.000

279 Stetoskop 2006 164.400 16% 5 60 60 131.520 32.880

280 Stetoskop 2006 164.400 16% 5 60 60 131.520 32.880

281 Stetoskop 2006 164.400 16% 5 60 60 131.520 32.880

282 Stetoskop 2006 164.400 16% 5 60 60 131.520 32.880

283 Stetoskop 2006 164.400 16% 5 60 60 131.520 32.880

284 Bengkok 2006 39.000 16% 5 60 60 31.200 7.800


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 519.412.200 17.040 415.529.760 103.882.440

285 Bengkok 2006 39.000 16% 5 60 60 31.200 7.800

286 Bengkok 2006 39.000 16% 5 60 60 31.200 7.800

287 Bengkok 2006 39.000 16% 5 60 60 31.200 7.800

288 Bengkok 2006 39.000 16% 5 60 60 31.200 7.800

289 Bengkok 2006 39.000 16% 5 60 60 31.200 7.800

290 Bengkok 2006 39.000 16% 5 60 60 31.200 7.800

291 Bengkok 2006 39.000 16% 5 60 60 31.200 7.800

292 Bengkok 2006 39.000 16% 5 60 60 31.200 7.800

293 USG 2006 81.823.700 16% 5 60 60 65.458.960 16.364.740

294 O2 Consentator 2006 97.967.800 16% 5 60 60 78.374.240 19.593.560

295 Poliklinik Set 2006 300.000 16% 5 60 60 240.000 60.000

296 Poliklinik Set 2006 300.000 16% 5 60 60 240.000 60.000

297 Tandu Lipat 2006 100.000 16% 5 60 60 80.000 20.000

298 Peralatan Kedokteran 2006 300.000 16% 5 60 60 240.000 60.000

299 Dopler Fetus 2006 1.000.000 16% 5 60 60 800.000 200.000

300 Dopler Fetus 2006 1.000.000 16% 5 60 60 800.000 200.000

301 Dopler Fetus 2006 1.000.000 16% 5 60 60 800.000 200.000

302 Dopler Fetus 2006 1.000.000 16% 5 60 60 800.000 200.000

303 Dopler Fetus 2006 1.000.000 16% 5 60 60 800.000 200.000

304 Dopler Fetus 2006 1.000.000 16% 5 60 60 800.000 200.000

305 Lampu Sorot Halogen 2006 200.000 16% 5 60 60 160.000 40.000



Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 706.915.700 18.360 565.532.560 141.383.140




310 Penghancur Jarum 2006 50.000.000 16% 5 60 60 40.000.000 10.000.000

311 Kaca Mulut 2006 24.700 16% 5 60 60 19.760 4.940

312 Kaca Mulut 2006 24.700 16% 5 60 60 19.760 4.940

313 Kca Mulut 2006 24.700 16% 5 60 60 19.760 4.940

314 Kaca Mulut 2006 24.700 16% 5 60 60 19.760 4.940

315 Gunting Lengkung 2006 29.500 16% 5 60 60 23.600 5.900

316 Sonde Lurus 2006 24.700 16% 5 60 60 19.760 4.940

317 Sonde Lurus 2006 24.700 16% 5 60 60 19.760 4.940

318 Sonde Lurus 2006 24.700 16% 5 60 60 19.760 4.940

319 Sonde Lurus 2006 24.700 16% 5 60 60 19.760 4.940

320 Spatel 2006 35.200 16% 5 60 60 28.160 7.040

321 Spatel 2006 35.200 16% 5 60 60 28.160 7.040

322 Mesin Borr 2006 21.000 16% 5 60 60 16.800 4.200

323 Gunting 2006 29.500 16% 5 60 60 23.600 5.900

324 Gunting 2006 29.500 16% 5 60 60 23.600 5.900

325 Gynbed 2007 10.000.000 16% 5 60 60 8.000.000 2.000.000

326 Gynbed 2007 10.000.000 16% 5 60 60 8.000.000 2.000.000

327 Gynbed 2007 10.000.000 16% 5 60 60 8.000.000 2.000.000

328 Gynbed 2007 10.000.000 16% 5 60 60 8.000.000 2.000.000

329 Gynbed 2007 10.000.000 16% 5 60 60 8.000.000 2.000.000


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 807.893.200 19.740 646.314.560 161.578.640

330 Gynbed 2007 10.000.000 16% 5 60 60 8.000.000 2.000.000

331 Gynbed 2007 10.000.000 16% 5 60 60 8.000.000 2.000.000

332 Gynbed 2007 10.000.000 16% 5 60 60 8.000.000 2.000.000

333 Kursi Roda 2007 250.000 16% 5 60 60 200.000 50.000

334 Kursi Roda 2007 250.000 16% 5 60 60 200.000 50.000

335 Kursi Roda 2007 250.000 16% 5 60 60 200.000 50.000

336 Kursi Roda 2007 250.000 16% 5 60 60 200.000 50.000

337 Instrumen Troli 2007 300.000 16% 5 60 60 240.000 60.000

338 Peralatan KIA 2007 400.000 16% 5 60 60 320.000 80.000

339 PKD Set 2007 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000

340 PKD Set 2007 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000

341 PKD Set 2007 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000

342 PKD Set 2007 500.000 16% 5 60 60 400.000 100.000

343 Dental Unit 2007 74.000.000 16% 5 60 60 59.200.000 14.800.000

344 Automatic Hematologi 2007 137.500.000 16% 5 60 60 110.000.000 27.500.000

345 Klinitac Analizer 2007 125.000.000 16% 5 60 60 100.000.000 25.000.000

346 Gynbed 2010 13.300.000 16% 5 60 37 6.561.333 6.738.667

347 Bet Periksa 2010 6.700.000 16% 5 60 37 3.305.333 3.394.667

348 Stilisator 2010 3.000.000 16% 5 60 37 1.480.000 1.520.000

349 IUD kit 2010 4.000.000 16% 5 60 37 1.973.333 2.026.667

350 Inkubator 2010 18.800.000 16% 5 60 37 9.274.667 9.525.333

351 Meja Instrumen Untuk Alat 2010 4.500.000 16% 5 60 37 2.220.000 2.280.000

352 Standar Infus 2010 1.500.000 16% 5 60 37 740.000 760.000

JUMLAH DIPINDAHKAN 1.229.893.200 20.959 968.029.227 261.863.973

Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 1.229.893.200 20.959 968.029.227 261.863.973

353 Stetoskop 2010 300.000 16% 5 60 37 148.000 152.000

354 Tensi Meter Air Raksa 2010 500.000 16% 5 60 37 246.667 253.333

355 Kaset Ronggen24x30 2010 1.400.000 16% 5 60 37 690.667 709.333

356 Kaset Ronggen30x40 2010 1.800.000 16% 5 60 37 888.000 912.000

357 Stelisator/Autoclav Kering 2010 21.920.300 16% 5 60 37 10.814.015 11.106.285

358 Suction Portable 2010 19.657.800 16% 5 60 37 9.697.848 9.959.952

359 Blender Obat 2010 900.000 16% 5 60 37 444.000 456.000

360 Pengepres Obat 2010 2.000.000 16% 5 60 37 986.667 1.013.333

361 Minor Set 2010 6.162.300 16% 5 60 37 3.040.068 3.122.232

362 Minor Set 2010 6.162.300 16% 5 60 37 3.040.068 3.122.232

363 Minor Set 2010 6.162.300 16% 5 60 37 3.040.068 3.122.232

364 Nebulyzer 2010 7.933.600 16% 5 60 37 3.913.909 4.019.691

365 Nebulyzer 2010 7.933.600 16% 5 60 37 3.913.909 4.019.691

366 Ambubag 2010 10.305.300 16% 5 60 37 5.083.948 5.221.352

367 Brankar 2010 10.229.500 16% 5 60 37 5.046.553 5.182.947

368 EKG 2010 92.559.000 16% 5 60 37 45.662.440 46.896.560

369 Lampu emergency 2010 954.800 16% 5 60 37 471.035 483.765

370 Lemari Obat/alat 2010 4.932.000 16% 5 60 37 2.433.120 2.498.880

371 Instrumen trolly 2010 4.201.400 16% 5 60 37 2.072.691 2.128.709

372 USG 2010 262.355.500 16% 5 60 37 129.428.713 132.926.787

373 Diagnostic set 2010 5.058.200 16% 5 60 37 2.495.379 2.562.821

374 Pengukur Panjang bayi 2010 1.574.200 16% 5 60 37 776.605 797.595

375 Timbangan &Pengukur tinggi anak 2010 3.463.300 16% 5 60 37 1.708.561 1.754.739

JUMLAH DIPINDAHKAN 1.708.358.600 21.810 1.204.072.157 504.286.443

Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 1.708.358.600 21.810 1.204.072.157 504.286.443

376 Vacuum extraktor 2010 68.265.900 16% 5 60 37 33.677.844 34.588.056

377 Vacum Extraktor 2010 16.000.000 16% 5 60 37 7.893.333 8.106.667

378 Vacum Extraktor 2010 16.000.000 16% 5 60 37 7.893.333 8.106.667

379 Foetal Monitoring 2010 8.067.900 16% 5 60 37 3.980.164 4.087.736

380 Suction pump 2010 52.890.800 16% 5 60 37 26.092.795 26.798.005

381 Meja Operasi 2010 81.241.500 16% 5 60 37 40.079.140 41.162.360

382 Nonatal resusitation 2010 3.097.800 16% 5 60 37 1.528.248 1.569.552

383 Inkubator bayi 2010 100.744.400 16% 5 60 37 49.700.571 51.043.829

384 Incubator 2010 18.800.000 16% 5 60 37 9.274.667 9.525.333

385 Autoclave table 2010 69.261.800 16% 5 60 37 34.169.155 35.092.645

386 Cunam naegele 2010 1.269.400 16% 5 60 37 626.237 643.163

387 Cunam fiper 2010 1.269.400 16% 5 60 37 626.237 643.163

388 Ekstraktor Vakum Malstrom 2010 8.815.200 16% 5 60 37 4.348.832 4.466.368

389 Kranioklasi 2010 3.626.800 16% 5 60 37 1.789.221 1.837.579

390 Gunting siebold 2010 129.600 16% 5 60 37 63.936 65.664

391 Pengait Braun 2010 544.000 16% 5 60 37 268.373 275.627

392 Perforator 2010 1.450.700 16% 5 60 37 715.679 735.021

393 Gunting episiotomi 2010 63.500 16% 5 60 37 31.327 32.173



396 Instrument case ( steril ) 2010 472.100 16% 5 60 37 232.903 239.197

397 Instrument troy 2010 4.201.400 16% 5 60 37 2.072.691 2.128.709

398 Tabung oksigen 2010 2.384.400 16% 5 60 37 1.176.304 1.208.096

399 Trolley stainles 2010 4.201.400 16% 5 60 37 2.072.691 2.128.709


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 2.171.283.600 22.698 1.432.448.491 738.835.109

400 Gunting operasi gusi 2010 31.600 16% 5 60 37 15.589 16.011

401 Gunting operasi gusi 2010 31.600 16% 5 60 37 15.589 16.011

402 Konrentang 2010 117.900 16% 5 60 37 58.164 59.736

403 Mata bur hight speed 2010 37.800 16% 5 60 37 18.648 19.152

404 Pinset anatomis 2010 37.800 16% 5 60 37 18.648 19.152

405 Pinset anatomis 2010 37.800 16% 5 60 37 18.648 19.152

406 Pinset anatomis 2010 37.800 16% 5 60 37 18.648 19.152

407 Pinset anatomis 2010 37.800 16% 5 60 37 18.648 19.152

408 Pinset anatomis 2010 37.800 16% 5 60 37 18.648 19.152

409 Pinset anatomis 2010 37.800 16% 5 60 37 18.648 19.152

410 Seluloid strip 2010 431.800 16% 5 60 37 213.021 218.779

411 Silinder Korentang steril 2010 535.400 16% 5 60 37 264.131 271.269

412 Sonde Lengkung 2010 36.300 16% 5 60 37 17.908 18.392

413 Sonde Lengkung 2010 36.300 16% 5 60 37 17.908 18.392

414 Sonde Lengkung 2010 36.300 16% 5 60 37 17.908 18.392

415 Sonde Lengkung 2010 36.300 16% 5 60 37 17.908 18.392

416 Sonde Lengkung 2010 36.300 16% 5 60 37 17.908 18.392

417 Sonde lurus 2010 49.900 16% 5 60 37 24.617 25.283

418 Tang akar gigi bawah anak 2010 274.300 16% 5 60 37 135.321 138.979

419 Tang akar gigi depan anak 2010 249.400 16% 5 60 37 123.037 126.363

420 Tang akar gigi seri atas anak 2010 249.400 16% 5 60 37 123.037 126.363

421 Tang gigi geraham bawah anak 2010 249.400 16% 5 60 37 123.037 126.363

422 Tang gigi seri atas 2010 249.400 16% 5 60 37 123.037 126.363

423 Tang gigi seri bawah 2010 249.400 16% 5 60 37 123.037 126.363

424 Tang gigi seri bawah anak 2010 249.400 16% 5 60 37 123.037 126.363


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 2.174.698.600 23.623 1.434.133.224 740.565.376

425 Bor High Speed 2011 479.900 16% 5 60 25 159.967 319.933

426 Bor High Speed 2011 479.900 16% 5 60 25 159.967 319.933

427 Bor Intan Unt Contra AngleHand Piece Low Speed 2011 479.900 16% 5 60 25 159.967 319.933

428 Bor Intan Unt Contra AngleHand Piece Low Speed 2011 479.900 16% 5 60 25 159.967 319.933

429 Crier Kiri Dan Kanan 2011 377.200 16% 5 60 25 125.733 251.467

430 Crier Kiri Dan Kanan 2011 377.200 16% 5 60 25 125.733 251.467

431 Gunting Operasi Gusi ( 12cm)(Wagner) 2011 39.400 16% 5 60 25 13.133 26.267




435 Pincet Gigi, 16cm SS 2011 55.000 16% 5 60 25 18.333 36.667

436 Pincet Gigi, 16cm SS 2011 55.000 16% 5 60 25 18.333 36.667

437 Pincet Gigi, 16cm SS 2011 55.000 16% 5 60 25 18.333 36.667

438 Pincet Gigi, 16cm SS 2011 55.000 16% 5 60 25 18.333 36.667

439 Almari Obat 2011 12.735.600 16% 5 60 25 4.245.200 8.490.400

440 Almari Obat 2011 12.735.600 16% 5 60 25 4.245.200 8.490.400

441 Almari Obat 2011 12.735.600 16% 5 60 25 4.245.200 8.490.400

442 Bak Instrumen Besar 2011 243.100 16% 5 60 25 81.033 162.067





447 Bak Instrumen Kecil 2011 67.100 16% 5 60 25 22.367 44.733




Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 2.217.373.800 24.248 1.448.358.291 769.015.509

450 Bak Instrumen Sedang 2011 99.900 16% 5 60 25 33.300 66.600



453 Bed Periksa 2011 5.714.600 16% 5 60 25 1.904.867 3.809.733

454 Bed Periksa 2011 5.714.600 16% 5 60 25 1.904.867 3.809.733

455 EKG 2011 43.814.800 16% 5 60 25 14.604.933 29.209.867

456 Emergensi Kit 2011 18.891.500 16% 5 60 25 6.297.167 12.594.333

457 Emergensi Lamp 2011 463.100 16% 5 60 25 154.367 308.733

458 Klem Arteri Bengkok,14 cm SS 2011 59.600 16% 5 60 25 19.867 39.733









467 Klem Arteri Lurus, 14 cm SS 2011 59.600 16% 5 60 25 19.867 39.733



470 Mortir & Stemper 2011 172.400 16% 5 60 25 57.467 114.933

471 Mortir & Stemper 2011 172.400 16% 5 60 25 57.467 114.933

472 Mortir & Stemper 2011 172.400 16% 5 60 25 57.467 114.933

473 Pinset anatomis, 14 cm SS 2011 42.100 16% 5 60 25 14.033 28.067



JUMLAH DIPINDAHKAN 2.293.630.800 1.473.777.291 819.853.509

Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 2.293.630.800 - 1.473.777.291 819.853.509


477 Pinset Sirurgis, 14 cm SS 2011 42.100 16% 5 60 25 14.033 28.067




481 Pispot 2011 561.500 16% 5 60 25 187.167 374.333

482 Pispot 2011 561.500 16% 5 60 25 187.167 374.333

483 Pispot 2011 561.500 16% 5 60 25 187.167 374.333

484 Pispot 2011 561.500 16% 5 60 25 187.167 374.333

485 Pispot 2011 561.500 16% 5 60 25 187.167 374.333

486 Pispot 2011 561.500 16% 5 60 25 187.167 374.333

487 Pispot 2011 561.500 16% 5 60 25 187.167 374.333

488 Pispot 2011 561.500 16% 5 60 25 187.167 374.333

489 Pispot 2011 561.500 16% 5 60 25 187.167 374.333

490 Pispot 2011 561.500 16% 5 60 25 187.167 374.333

491 Senter Telinga 2011 89.100 16% 5 60 25 29.700 59.400

492 Senter Telinga 2011 89.100 16% 5 60 25 29.700 59.400

493 Sonde Lengkung/Half Moon, SS 2011 39.400 16% 5 60 25 13.133 26.267





498 Standar Infus 2011 1.043.000 16% 5 60 25 347.667 695.333

499 Standar Infus 2011 1.043.000 16% 5 60 25 347.667 695.333

500 Standar Infus 2011 1.043.000 16% 5 60 25 347.667 695.333

501 Standar Infus 2011 1.043.000 16% 5 60 25 347.667 695.333


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 2.304.003.500 - 1.477.234.857 826.768.643

502 Standar Infus 2011 1.043.000 16% 5 60 25 347.667 695.333

503 Standar Infus 2011 1.043.000 16% 5 60 25 347.667 695.333

504 Stilisator Elektrik 2011 2.386.200 16% 5 60 25 795.400 1.590.800

505 Stetoskop 2011 158.900 16% 5 60 25 52.967 105.933

506 Stetoskop 2011 158.900 16% 5 60 25 52.967 105.933

507 Stetoskop 2011 158.900 16% 5 60 25 52.967 105.933

508 Stetoskop 2011 158.900 16% 5 60 25 52.967 105.933

509 Stetoskop 2011 158.900 16% 5 60 25 52.967 105.933

510 Stetoskop 2011 158.900 16% 5 60 25 52.967 105.933

511 Stetoskop 2011 158.900 16% 5 60 25 52.967 105.933

512 Tensi Meter Anak 2011 1.533.400 16% 5 60 25 511.133 1.022.267

513 Tensi Meter Air Raksa /Dewasa 2011 1.360.900 16% 5 60 25 453.633 907.267





518 Timbangan Bayi 2011 458.600 16% 5 60 25 152.867 305.733

519 Timbangan Bayi 2011 458.600 16% 5 60 25 152.867 305.733

520 Timbangan Injak 2011 104.800 16% 5 60 25 34.933 69.867

521 Timbangan Injak 2011 104.800 16% 5 60 25 34.933 69.867

522 Kursi Tumggu 2011 4.469.400 16% 5 60 25 1.489.800 2.979.600

523 Kursi Tumggu 2011 4.469.400 16% 5 60 25 1.489.800 2.979.600

524 Kursi Tumggu 2011 4.469.400 16% 5 60 25 1.489.800 2.979.600

525 Kursi Tumggu 2011 4.469.400 16% 5 60 25 1.489.800 2.979.600

526 Perlak 2011 112.700 16% 5 60 25 37.567 75.133

527 Perlak 2011 112.700 16% 5 60 25 37.567 75.133


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 2.337.155.700 - 1.488.285.591 848.870.109

528 Perlak 2011 112.700 16% 5 60 25 37.567 75.133

529 Perlak 2011 112.700 16% 5 60 25 37.567 75.133

530 Senter 2011 92.300 16% 5 60 25 30.767 61.533

531 Senter 2011 92.300 16% 5 60 25 30.767 61.533

532 Senter 2011 92.300 16% 5 60 25 30.767 61.533

533 Tabung Oksigen Kecil 2012 1.309.985 16% 5 60 13 227.064 1.082.921

534 Dopler LCD 2012 1.697.500 16% 5 60 13 294.233 1.403.267

535 Mouth to Mask Neonatus (sungkup) 2012 276.450 16% 5 60 13 47.918 228.532

536 Haemoglobin Asisten 2012 60.700 16% 5 60 13 10.521 50.179

537 Tensimeter 2012 1.387.100 16% 5 60 13 240.431 1.146.669

538 Stetoskop 2012 313.310 16% 5 60 13 54.307 259.003

539 Lampu Sorot 2012 7.349.205 16% 5 60 13 1.273.862 6.075.343

540 Sterilisator Langseng 2012 431.650 16% 5 60 13 74.819 356.831

541 Standar Infus 2012 1.600.500 16% 5 60 13 277.420 1.323.080

542 Bak Instrumen 30x20x5 cm 2012 237.650 16% 5 60 13 41.193 196.457

543 Gunting tali pusat 16cm, SS 2012 67.415 16% 5 60 13 11.685 55.730


545 Gunting Episiotomi 14cm, SS 2012 67.415 16% 5 60 13 11.685 55.730

546 Klem Tali Pusat 2012 40.835 16% 5 60 13 7.078 33.757

547 Klem Tali Pusat 2012 40.835 16% 5 60 13 7.078 33.757

548 Kateter logam No 12 untuk wanita, SS 2012 57.810 16% 5 60 13 10.020 47.790

549 Kateter karet No 12 (Nelaton) 2012 4.365 16% 5 60 13 757 3.608






Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 2.352.685.600 - 1.491.057.808 861.627.792


555 Dopler LCD 2012 1.697.500 16% 5 60 13 294.233 1.403.267



558 Tensimeter 2012 1.387.100 16% 5 60 13 240.431 1.146.669

559 Stetoskop 2012 313.310 16% 5 60 13 54.307 259.003


561 Standar Infus 2012 1.600.500 16% 5 60 13 277.420 1.323.080





566 Klem Tali Pusat 2012 40.835 16% 5 60 13 7.078 33.757

567 Klem Tali Pusat 2012 40.835 16% 5 60 13 7.078 33.757


569 Lampu kepala 2012 339.500 16% 5 60 13 58.847 280.653


571 Dopler LCD 2012 1.697.500 16% 5 60 13 294.233 1.403.267



574 Tensimeter 2012 1.387.100 16% 5 60 13 240.431 1.146.669

575 Stetoskop 2012 313.310 16% 5 60 13 54.307 259.003


577 Standar Infus 2012 1.600.500 16% 5 60 13 277.420 1.323.080




Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 2.368.063.930 - 1.493.723.385 874.340.545



582 Klem Tali Pusat 2012 40.835 16% 5 60 13 7.078 33.757

583 Klem Tali Pusat 2012 40.835 16% 5 60 13 7.078 33.757







590 Lampu kepala 2012 339.500 16% 5 60 13 58.847 280.653


592 Dopler LCD 2012 1.697.500 16% 5 60 13 294.233 1.403.267



595 Stetoskop 2012 313.310 16% 5 60 13 54.307 259.003


597 Standar Infus 2012 1.600.500 16% 5 60 13 277.420 1.323.080





602 Klem Tali Pusat 2012 40.835 16% 5 60 13 7.078 33.757

603 Klem Tali Pusat 2012 40.835 16% 5 60 13 7.078 33.757




Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 2.374.973.400 - 1.494.921.027 880.052.373





610 Lampu kepala 2012 339.500 16% 5 60 13 58.847 280.653

611 Bidan Kit 2012 500.000 16% 5 60 13 86.667 413.333

612 Bidan Kit 2012 500.000 16% 5 60 13 86.667 413.333

613 Bidan Kit 2012 500.000 16% 5 60 13 86.667 413.333

614 ECG 2013 25.821.000 16% 5 60 1 344.280 25.476.720

615 Suction Pump 2013 32.207.000 16% 5 60 1 429.427 31.777.573

616 Bed Pasien Stainless Beroda & Matras 2013 14.607.000 16% 5 60 1 194.760 14.412.240
















JUMLAH DIPINDAHKAN 2.668.570.360 1.499.132.766 1.169.437.594

Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 2.668.570.360 - 1.499.132.766 1.169.437.594







638 Tensimeter Air Raksa 2013 2.525.000 16% 5 60 1 33.667 2.491.333




642 Trolley Stainless Steel 2013 6.861.000 16% 5 60 1 91.480 6.769.520









651 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

652 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

653 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

654 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

655 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

656 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

657 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 2.840.458.360 - 1.501.424.606 1.339.033.754

658 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

659 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

660 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

661 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

662 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

663 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

664 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

665 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

666 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

667 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

668 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

669 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

670 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

671 Standar Infus 2013 1.771.000 16% 5 60 1 23.613 1.747.387

672 Hb Meter 2013 3.058.000 16% 5 60 1 40.773 3.017.227

673 Aspirasi Vacuum Manual 2013 11.525.000 16% 5 60 1 153.667 11.371.333

674 Tabung Oksigen 2013 941.000 16% 5 60 1 12.547 928.453

675 Tabung Oksigen 2013 941.000 16% 5 60 1 12.547 928.453

676 USG 2013 225.505.000 16% 5 60 1 3.006.733 222.498.267

677 Oksigen Concentrator Central System Pediatric 2013 184.437.000 16% 5 60 1 2.459.160 181.977.840

678 Guedel (6 ukuran) 2013 2.738.000 16% 5 60 1 36.507 2.701.493

679 Guedel (6 ukuran) 2013 2.738.000 16% 5 60 1 36.507 2.701.493

680 Guedel (6 ukuran) 2013 2.738.000 16% 5 60 1 36.507 2.701.493

681 Guedel (6 ukuran) 2013 2.738.000 16% 5 60 1 36.507 2.701.493

682 Guedel (6 ukuran) 2013 2.738.000 16% 5 60 1 36.507 2.701.493

683 Guedel (6 ukuran) 2013 2.738.000 16% 5 60 1 36.507 2.701.493


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 3.308.087.360 - 1.507.659.660 1.800.427.700

684 Guedel (6 ukuran) 2013 2.738.000 16% 5 60 1 36.507 2.701.493

685 Guedel (6 ukuran) 2013 2.738.000 16% 5 60 1 36.507 2.701.493

686 Guedel (6 ukuran) 2013 2.738.000 16% 5 60 1 36.507 2.701.493

687 Guedel (6 ukuran) 2013 2.738.000 16% 5 60 1 36.507 2.701.493

688 Guedel (6 ukuran) 2013 2.738.000 16% 5 60 1 36.507 2.701.493

689 Guedel (6 ukuran) 2013 2.738.000 16% 5 60 1 36.507 2.701.493

690 IUD set, consist of: 2013 16% 5 60 1 - -

- Senter kepala + adaptor 2013 1.131.000 16% 5 60 1 15.080 1.115.920

- Jarum non atraumatic uk. 1/2 lingkaran sed 2013 19.000 16% 5 60 1 253 18.747

- Pincet chirurgis, 18cm, SS 2013 103.000 16% 5 60 1 1.373 101.627

- Baki instrumen bertutup 2013 287.000 16% 5 60 1 3.827 283.173

- Iodine cups, 6 oz 2013 63.000 16% 5 60 1 840 62.160

- Klem arteri (Haemotatic) lengkung, 18 cm 2013 118.000 16% 5 60 1 1.573 116.427

- Klem / penjepit porsio, 25cm, SS 2013 207.000 16% 5 60 1 2.760 204.240

- Korentang, penjepit sponge, 25cm, SS 2013 186.000 16% 5 60 1 2.480 183.520

-Gunting operasi (Mayo), 23cm, SS 2013 186.000 16% 5 60 1 2.480 183.520

-Sonde uteri (Sims),meleable graduated 1/2 2013 178.000 16% 5 60 1 2.373 175.627

-Forceps IUD (pengait IUD), SS 2013 735.000 16% 5 60 1 9.800 725.200

-Kateter logam, SS 2013 88.000 16% 5 60 1 1.173 86.827

-Sarung tangan No.7 2013 6.000 16% 5 60 1 80 5.920

-Sarung tangan No.7 2013 6.000 16% 5 60 1 80 5.920

-Sarung tangan No.7 2013 6.000 16% 5 60 1 80 5.920

-Sarung tangan No.7 2013 6.000 16% 5 60 1 80 5.920

-Sarung tangan No.7 2013 6.000 16% 5 60 1 80 5.920

-Sarung tangan No.7 2013 6.000 16% 5 60 1 80 5.920

-Sarung tangan No.7 2013 6.000 16% 5 60 1 80 5.920


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 3.327.858.360 - 1.507.923.273 1.819.935.087

-Sarung tangan No.7 2013 6.000 16% 5 60 1 80 5.920

-Sarung tangan No.7 2013 6.000 16% 5 60 1 80 5.920

-Sarung tangan No.7 2013 6.000 16% 5 60 1 80 5.920

-Sarung tangan No.7 2013 6.000 16% 5 60 1 80 5.920

-Sarung tangan No.7 2013 6.000 16% 5 60 1 80 5.920

-Waskom bengkok 2013 50.000 16% 5 60 1 667 49.333

-Dilatator lengkap 8 buah/set (Hegar), SS 2013 1.258.000 16% 5 60 1 16.773 1.241.227

-Uterus tang bozeman, 26cm, SS 2013 186.000 16% 5 60 1 2.480 183.520

691 Partus set, consist of: 2013 16% 5 60 1 - -

-Standard dressing forceps str 16cm, ss 2013 83.000 16% 5 60 1 1.107 81.893

-Standard tissue fcps. 1x2 t str 16cm, ss 2013 83.000 16% 5 60 1 1.107 81.893

-Ochsner-kocher fcps.Cvd. 14cm, ss 2013 96.000 16% 5 60 1 1.280 94.720

-Ochsner-kocher fcps.str 20cm, ss 2013 96.000 16% 5 60 1 1.280 94.720

-Ochsner-kocher fcps.str 20cm, ss 2013 96.000 16% 5 60 1 1.280 94.720

-Lister bandage scissors angled 14cm, ss 2013 101.000 16% 5 60 1 1.347 99.653

-Lister bandage scissors angled 14cm, ss 2013 101.000 16% 5 60 1 1.347 99.653

-Busch umbilical scissor 16cm, ss 2013 101.000 16% 5 60 1 1.347 99.653

-Busch umbilical scissor 16cm, ss 2013 101.000 16% 5 60 1 1.347 99.653

-Crile-rankin forceps cvd 16cm, ss 2013 101.000 16% 5 60 1 1.347 99.653

-Crile-rankin forceps cvd 16cm, ss 2013 101.000 16% 5 60 1 1.347 99.653

-Braun-stadler episiotomy scs 14cm, ss 2013 101.000 16% 5 60 1 1.347 99.653

-Sanvenero scissor str sh/sh 14cm, ss 2013 148.000 16% 5 60 1 1.973 146.027

-Solution bowl 165x60mm , ss 2013 814.000 16% 5 60 1 10.853 803.147

-Solution bowl 165x60mm , ss 2013 814.000 16% 5 60 1 10.853 803.147

-Universal tray 300x220x30mm, ss 2013 1.972.000 16% 5 60 1 26.293 1.945.707

-Neddle case 50x25x4,5mm 2013 274.000 16% 5 60 1 3.653 270.347


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 3.334.565.360 - 1.508.012.700 1.826.552.660

692 Senter Kepala 2013 1.131.000 16% 5 60 1 15.080 1.115.920

693 Senter Kepala 2013 1.131.000 16% 5 60 1 15.080 1.115.920

694 Senter Kepala 2013 1.131.000 16% 5 60 1 15.080 1.115.920

695 Tempat Tidur Pasien 2013 12.394.000 16% 5 60 1 165.253 12.228.747

696 Masker Oksigen Anak 2013 4.410.000 16% 5 60 1 58.800 4.351.200

697 Masker Oksigen Dewasa 2013 5.235.000 16% 5 60 1 69.800 5.165.200

698 Meja Instrument Emergency 2013 10.356.000 16% 5 60 1 138.080 10.217.920

699 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

700 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

701 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

702 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

703 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

704 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

705 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

706 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

707 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

708 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

709 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

710 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

711 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

712 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

713 Standar Infus 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

714 Tensimeter duduk air raksa 2013 3.689.000 16% 5 60 1 49.187 3.639.813



717 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 3.412.061.360 - 1.509.045.980 1.903.015.380

718 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

719 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

720 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

721 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

722 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

723 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

724 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

725 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

726 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

727 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

728 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

729 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

730 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

731 Mattres adult 2013 4.751.000 16% 5 60 1 63.347 4.687.653

732 Examination lamp kecil 2013 1.660.000 16% 5 60 1 22.133 1.637.867

733 Examination lamp kecil 2013 1.660.000 16% 5 60 1 22.133 1.637.867

734 Tabung Oksigen Kecil (set) 2013 1.726.000 16% 5 60 1 23.013 1.702.987

735 Dopler 2013 29.337.000 16% 5 60 1 391.160 28.945.840

736 Emergency Infant Resuscitator 2013 50.195.000 16% 5 60 1 669.267 49.525.733

737 Lemari Alat 2013 8.162.000 16% 5 60 1 108.827 8.053.173

738 Lemari Alat 2013 8.162.000 16% 5 60 1 108.827 8.053.173

739 Lemari Alat 2013 8.162.000 16% 5 60 1 108.827 8.053.173

740 Meja Tindakan Emergency 2013 94.471.000 16% 5 60 1 1.259.613 93.211.387

741 Electro Surgery (Pisau Bedah Listrik) 2013 60.772.000 16% 5 60 1 810.293 59.961.707

742 Suction Pump 2013 76.679.000 16% 5 60 1 1.022.387 75.656.613

743 Mayor Set (bedah) 2013 35.809.000 16% 5 60 1 477.453 35.331.547


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014



JUMLAH PINDAHAN 3.855.370.360 - 1.514.956.766 2.340.413.594

744 Minor Set (bedah) 2013 11.421.000 16% 5 60 1 152.280 11.268.720

745 ECG 2013 34.977.000 16% 5 60 1 466.360 34.510.640

746 USG + Printer 2013 136.159.000 16% 5 60 1 1.815.453 134.343.547

747 Vaccum Aspirasi Manual 2013 80.331.000 16% 5 60 1 1.071.080 79.259.920

748 IUD Kit Non Elektrik 2013 4.536.850 16% 5 60 1 60.491 4.476.359

749 IUD Kit Elektrik 2013 4.650.200 16% 5 60 1 62.003 4.588.197

750 Implant Removal Kit 2013 3.085.050 16% 5 60 1 41.134 3.043.916

751 Mikroskop Monokoler 2013 3.500.000 16% 5 60 1 46.667 3.453.333

752 Autoklaf 1986 200.000 16% 5 60 60 160.000 40.000

753 Sentrifuge Macro 1996 1.500.000 16% 5 60 60 1.200.000 300.000

754 Sentrifuge Macro 1996 1.500.000 16% 5 60 60 1.200.000 300.000

755 Safety Kabinet 1997 5.000.000 16% 5 60 60 4.000.000 1.000.000

756 Sentrifuge Micro 2003 1.650.000 16% 5 60 60 1.320.000 330.000

757 Sentrifuge Micro 2003 1.650.000 16% 5 60 60 1.320.000 330.000

758 Alat Ukur Glukose 2006 10.000.000 16% 5 60 60 8.000.000 2.000.000

759 Mikroskop Binokuler 2007 15.000.000 16% 5 60 60 12.000.000 3.000.000



Jumlah 4.200.530.460 608 1.571.872.234 2.628.658.226

Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


KENDARAAN

1 Honda 800 1985 800.000 10% 8 96 96 640.000 160.000

2 Honda Win 1993 3.000.000 10% 8 96 96 2.400.000 600.000

3 Yamaha Force 1 1997 4.000.000 10% 8 96 96 3.200.000 800.000

4 Isuzu Elf 2003 202.725.000 10% 8 96 96 162.180.000 40.545.000

5 Yamaha Vega 2005 9.300.000 10% 8 96 96 7.440.000 1.860.000

6 Toyota Kijang 2006 125.000.000 10% 8 96 85 88.541.667 36.458.333

7 Suzuki EN 125 2006 12.000.000 10% 8 96 85 8.500.000 3.500.000

8 Yamaha / Jupiter Z/2P2 2007 11.662.000 10% 8 96 73 7.094.383 4.567.617

9 Yamaha Zupiter z 2010 12.500.000 10% 8 96 37 3.854.167 8.645.833

Jumlah 380.987.000 283.850.217 97.136.783

INVENTARIS

1 Lemari Besar 1960 50.000 20% 4 48 48 40.000 10.000

2 Meja 1/2 Biro 1966 50.000 20% 4 48 48 40.000 10.000

3 Lemari 1970 50.000 20% 4 48 48 40.000 10.000

4 Lemari 1970 50.000 20% 4 48 48 40.000 10.000

5 Lemari 1970 50.000 20% 4 48 48 40.000 10.000

6 Lemari 1970 50.000 20% 4 48 48 40.000 10.000

7 Lemari 1970 50.000 20% 4 48 48 40.000 10.000

8 Lemari 1970 50.000 20% 4 48 48 40.000 10.000

9 Lemari 1970 50.000 20% 4 48 48 40.000 10.000

10 Lemari 1970 50.000 20% 4 48 48 40.000 10.000

11 Lemari 1970 50.000 20% 4 48 48 40.000 10.000

12 Lemari 1970 50.000 20% 4 48 48 40.000 10.000

13 Meja 1/2 Biro 1980 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

JUMLAH DIPINDAHKAN 680.000 544.000 136.000

Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 680.000 544.000 136.000

14 Meja 1/2 Biro 1980 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

15 Meja 1/2 Biro 1980 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

16 Meja 1/2 Biro 1980 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

17 Meja 1/2 Biro 1980 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

18 Meja 1/2 Biro 1980 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

19 Meja 1/2 Biro 1980 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

20 Lemari 1982 60.000 20% 4 48 48 48.000 12.000

21 Lemari 1982 60.000 20% 4 48 48 48.000 12.000

22 Lemari 1982 60.000 20% 4 48 48 48.000 12.000

23 Lemari 1982 60.000 20% 4 48 48 48.000 12.000

24 Lemari 1982 60.000 20% 4 48 48 48.000 12.000

25 Lemari 1982 60.000 20% 4 48 48 48.000 12.000

26 Lemari Pasien 1990 20.000 20% 4 48 48 16.000 4.000

27 Lemari Pasien 1990 20.000 20% 4 48 48 16.000 4.000

28 Lemari Pasien 1990 20.000 20% 4 48 48 16.000 4.000

29 Lemari Pasien 1990 20.000 20% 4 48 48 16.000 4.000

30 Lemari Pasien 1993 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

31 Lemari Pasien 1993 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

32 Lemari Pasien 1993 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

33 Lemari Pasien 1993 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

34 Lemari Pasien 1993 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

35 Lemari Pasien 1993 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

36 Lemari Pasien 1993 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

37 Lemari Pasien 1993 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

38 Lemari 1993 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

39 Lemari 1993 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

JUMLAH DIPINDAHKAN 2.040.000 1.632.000 408.000

Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 2.040.000 1.632.000 408.000

40 Lemari 1993 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

41 Lemari 1993 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

42 Lemari 1993 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

43 Lemari 1993 80.000 20% 4 48 48 64.000 16.000

44 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

45 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

46 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

47 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

48 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

49 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

50 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

51 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

52 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

53 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

54 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

55 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

56 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

57 Lemari Pasien 1994 35.000 20% 4 48 48 28.000 7.000

58 Dingklik Pasien 1994 5.300 20% 4 48 48 4.240 1.060

59 Dingklik Pasien 1994 5.300 20% 4 48 48 4.240 1.060

60 Dingklik Pasien 1994 5.300 20% 4 48 48 4.240 1.060

61 Dingklik Pasien 1994 5.300 20% 4 48 48 4.240 1.060

62 Dingklik Pasien 1994 5.300 20% 4 48 48 4.240 1.060

63 Dingklik Pasien 1994 5.300 20% 4 48 48 4.240 1.060

64 Dingklik Pasien 1994 5.300 20% 4 48 48 4.240 1.060

65 Dingklik Pasien 1994 5.300 20% 4 48 48 4.240 1.060

JUMLAH DIPINDAHKAN 2.892.400 2.313.920 578.480

Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 2.892.400 2.313.920 578.480

66 Dingklik Pasien 1994 5.300 20% 4 48 48 4.240 1.060

67 Dingklik Pasien 1994 5.300 20% 4 48 48 4.240 1.060

68 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

69 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

70 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

71 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

72 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

73 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

74 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

75 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

76 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

77 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

78 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

79 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

80 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

81 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

82 Meja 1/2 Biro 1996 90.000 20% 4 48 48 72.000 18.000

83 Lemari 1996 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

84 Lemari 1996 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

85 Lemari 1996 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

86 Lemari 1996 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

87 Lemari 1996 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

88 Lemari 1996 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

89 Lemari 1996 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

90 Lemari 1996 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

91 Bangku Tunggu 1996 75.000 20% 4 48 48 60.000 15.000

JUMLAH DIPINDAHKAN 5.128.000 4.102.400 1.025.600

Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 5.128.000 4.102.400 1.025.600

92 Bangku Tunggu 1996 75.000 20% 4 48 48 60.000 15.000

93 Bangku Tunggu 1996 75.000 20% 4 48 48 60.000 15.000

94 Bangku Tunggu 1996 75.000 20% 4 48 48 60.000 15.000

95 Meja 1/2 Biro 1997 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

96 Meja 1/2 Biro 1997 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

97 Meja 1/2 Biro 1997 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

98 Meja 1/2 Biro 1997 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

99 Meja 1/2 Biro 1997 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

100 Meja 1/2 Biro 1997 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000

101 Bangku Tunggu 1997 125.000 20% 4 48 48 100.000 25.000

102 Bangku Tunggu 1997 125.000 20% 4 48 48 100.000 25.000

103 Filing Kabinet 1997 600.000 20% 4 48 48 480.000 120.000

104 Mebeler 2000 1.000.000 20% 4 48 48 800.000 200.000

105 Meja Kasir 2003 137.500 20% 4 48 48 110.000 27.500

106 Meja Kasir 2003 137.500 20% 4 48 48 110.000 27.500

107 Komputer 2003 2.000.000 20% 4 48 48 1.600.000 400.000

108 Komputer 2003 2.000.000 20% 4 48 48 1.600.000 400.000

109 Komputer 2003 2.000.000 20% 4 48 48 1.600.000 400.000

110 Komputer 2003 2.000.000 20% 4 48 48 1.600.000 400.000

111 Komputer 2003 2.000.000 20% 4 48 48 1.600.000 400.000

112 Komputer 2003 2.000.000 20% 4 48 48 1.600.000 400.000

113 Komputer 2003 2.000.000 20% 4 48 48 1.600.000 400.000

114 Komputer 2003 2.000.000 20% 4 48 48 1.600.000 400.000

115 Komputer 2003 2.000.000 20% 4 48 48 1.600.000 400.000

116 Laptop 2003 13.000.000 20% 4 48 48 10.400.000 2.600.000

117 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 39.198.000 31.358.400 7.839.600

118 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000

119 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000

120 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000

121 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000

122 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000

123 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000

124 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000

125 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000

126 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000

127 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000

128 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000

129 Meja 1/2 Biro 2004 120.000 20% 4 48 48 96.000 24.000

130 Kursi Putar Hijau 2004 300.000 20% 4 48 48 240.000 60.000




134 Kursi Putar Indch Biru 2005 100.000 20% 4 48 48 80.000 20.000











Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 42.838.000 34.270.400 8.567.600





148 Bangku Tunggu 2006 175.000 20% 4 48 48 140.000 35.000

149 Bangku Tunggu 2006 175.000 20% 4 48 48 140.000 35.000

150 Bangku Tunggu 2006 175.000 20% 4 48 48 140.000 35.000

151 Bangku Tunggu 2006 175.000 20% 4 48 48 140.000 35.000

152 Bangku Tunggu 2006 175.000 20% 4 48 48 140.000 35.000

153 Bangku Tunggu 2006 175.000 20% 4 48 48 140.000 35.000

154 Bangku Tunggu 2006 175.000 20% 4 48 48 140.000 35.000

155 Bangku Tunggu 2006 175.000 20% 4 48 48 140.000 35.000

156 Bangku Tunggu 2006 175.000 20% 4 48 48 140.000 35.000

157 Mesin Cuci LG 2006 5.000.000 20% 4 48 48 4.000.000 1.000.000

158 Rakdorong Tempat Makan 2006 2.250.000 20% 4 48 48 1.800.000 450.000

159 Rakdorong Tempat Makan 2006 2.250.000 20% 4 48 48 1.800.000 450.000

160 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

161 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

162 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

163 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

164 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

165 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

166 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

167 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

168 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

169 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 56.563.000 45.250.400 11.312.600

170 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

171 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

172 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

173 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

174 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

175 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

176 Meja 1/2 Biro 2007 225.000 20% 4 48 48 180.000 45.000

177 Meja Komputer 2007 1.500.000 20% 4 48 48 1.200.000 300.000

178 Meja Komputer 2007 1.500.000 20% 4 48 48 1.200.000 300.000

179 Meja Komputer 2007 1.500.000 20% 4 48 48 1.200.000 300.000

180 Meja Komputer 2007 1.500.000 20% 4 48 48 1.200.000 300.000

181 Meja Komputer 2007 1.500.000 20% 4 48 48 1.200.000 300.000

182 Lemari 2007 1.250.000 20% 4 48 48 1.000.000 250.000

183 Lemari 2007 1.250.000 20% 4 48 48 1.000.000 250.000

184 Lemari 2007 1.250.000 20% 4 48 48 1.000.000 250.000

185 Lemari 2007 1.250.000 20% 4 48 48 1.000.000 250.000

186 Lemari 2007 1.250.000 20% 4 48 48 1.000.000 250.000

187 Lemari 2007 1.250.000 20% 4 48 48 1.000.000 250.000

188 Lemari 2007 1.250.000 20% 4 48 48 1.000.000 250.000

189 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

190 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

191 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

192 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

193 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

194 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

195 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 77.888.000 62.310.400 15.577.600

196 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

197 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

198 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

199 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

200 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

201 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

202 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

203 Bangku Tunggu 2007 500.000 20% 4 48 48 400.000 100.000

204 Laptop 2007 6.000.000 20% 4 48 48 4.800.000 1.200.000

205 Proyektor Mer Epcon 2007 9.375.000 20% 4 48 48 7.500.000 1.875.000

206 Proyektor Mer Epcon 2007 9.375.000 20% 4 48 48 7.500.000 1.875.000

207 Televisi 2007 2.000.000 20% 4 48 48 1.600.000 400.000

208 Pompa Sedot Air 2007 3.500.000 20% 4 48 48 2.800.000 700.000

209 Lemari Pasien kecil 2010 4.384.000 20% 4 48 37 2.703.467 1.680.533










219 Komputer 2010 4.000.000 20% 4 48 37 2.466.667 1.533.333

220 Laptop 2011 4.000.000 20% 4 48 25 1.666.667 2.333.333

221 Meja Kerja 1/2 Biro 2012 900.000 20% 4 48 13 195.000 705.000


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 164.878.000 121.073.400 43.804.600

222 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

223 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

224 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

225 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

226 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

227 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

228 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

229 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

230 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

231 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

232 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

233 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

234 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

235 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

236 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

237 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

238 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

239 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

240 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

241 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

242 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

243 Meja Pasien 2013 3.210.000 20% 4 48 1 53.500 3.156.500

244 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

245 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

246 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

247 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 256.302.000 122.597.133 133.704.867

248 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

249 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

250 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

251 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

252 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

253 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

254 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

255 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

256 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

257 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

258 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

259 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

260 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

261 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

262 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

263 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

264 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

265 Almari Pasien 2013 5.201.000 20% 4 48 1 86.683 5.114.317

266 Kursi Kerja Putar 2013 500.000 20% 4 48 1 8.333 491.667









Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 353.920.000 124.224.100 229.695.900

274 Printer canon IP 2770 2013 750.000 20% 4 48 1 12.500 737.500

275 Printer canon IP 2770 2013 750.000 20% 4 48 1 12.500 737.500

276 Printer canon IP 2770 2013 750.000 20% 4 48 1 12.500 737.500

277 Notebook Samsung 2013 6.000.000 20% 4 48 1 100.000 5.900.000

278 Netbook Asus 2013 4.000.000 20% 4 48 1 66.667 3.933.333

279 Kamera Canon PSA 2013 1.500.000 20% 4 48 1 25.000 1.475.000

280 Meja Rapat 2013 1.540.000 20% 4 48 1 25.667 1.514.333

281 Meja Rapat 2013 1.540.000 20% 4 48 1 25.667 1.514.333

282 Meja Rapat 2013 1.540.000 20% 4 48 1 25.667 1.514.333

283 Meja Rapat 2013 1.540.000 20% 4 48 1 25.667 1.514.333

284 Meja Rapat 2013 1.540.000 20% 4 48 1 25.667 1.514.333

285 Meja Rapat 2013 1.540.000 20% 4 48 1 25.667 1.514.333

286 Meja Rapat 2013 1.540.000 20% 4 48 1 25.667 1.514.333

287 Meja Rapat 2013 1.540.000 20% 4 48 1 25.667 1.514.333

288 Sound system 2013 2.000.000 20% 4 48 1 33.333 1.966.667

289 Mesin Potong Rumput 2013 1.980.000 20% 4 48 1 33.000 1.947.000

290 Rak Status 1982 100.000 10% 8 96 96 80.000 20.000

291 Rak Status 1982 100.000 10% 8 96 96 80.000 20.000

292 Rak Status 1982 100.000 10% 8 96 96 80.000 20.000

293 Kursi Direktur 1994 225.000 10% 8 96 96 180.000 45.000

294 Lemari 2000 1.000.000 10% 8 96 96 800.000 200.000

295 Lemari 2000 1.000.000 10% 8 96 96 800.000 200.000

296 Lemari 2000 1.000.000 10% 8 96 96 800.000 200.000

297 Lemari 2000 1.000.000 10% 8 96 96 800.000 200.000

298 Lemari 2000 1.000.000 10% 8 96 96 800.000 200.000

299 Filling Kabinet 2002 898.000 10% 8 96 96 718.400 179.600


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 390.393.000 129.863.333 260.529.667

300 Filling Kabinet 2002 898.000 10% 8 96 96 718.400 179.600

301 Filing Kabinet 2003 769.000 10% 8 96 96 615.200 153.800

302 Filing Kabinet 2003 769.000 10% 8 96 96 615.200 153.800

303 Kursi Lipat 2004 10.000 10% 8 96 96 8.000 2.000

304 Kursi Lipat 2004 10.000 10% 8 96 96 8.000 2.000

305 Kursi Lipat 2004 10.000 10% 8 96 96 8.000 2.000

306 Mesin Potong Rumput 2005 2.713.000 10% 8 96 96 2.170.400 542.600



309 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

310 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

311 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

312 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

313 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

314 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

315 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

316 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

317 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

318 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

319 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

320 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

321 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

322 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

323 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

324 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

325 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604


Lampiran 4



PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG


Per 31 Januari 2014


INVENTARIS

JUMLAH PINDAHAN 401.499.500 138.702.563 262.796.938

326 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

327 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

328 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

329 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

330 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

331 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

332 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

333 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

334 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

335 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

336 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

337 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

338 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

339 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

340 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

341 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

342 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

343 Kurs Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

344 Kursi Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

345 Kurs Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

346 Kurs Lipat 2006 29.500 10% 8 96 85 20.896 8.604

347 Gerobak Sampah 2006 919.000 10% 8 96 85 650.958 268.042

348 Gerobak Sampah 2006 919.000 10% 8 96 85 650.958 268.042

349 Mesin Ketik 2006 350.000 10% 8 96 85 247.917 102.083

350 Mesin Ketik 2006 350.000 10% 8 96 85 247.917 102.083

351 Waiting Chair 3bench 2006 600.000 10% 8 96 85 425.000 175.000

352 Kursi Tunggu Pasien 2013 7.525.000 10% 8 96 1 62.708 7.462.292

Jumlah 412.782.000 141.426.833 271.355.167

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG

REKAPITULASI SALDO HUTANG

Per 31 Januari 2014

Lampiran 5

KEGIATAN : HUTANG RETRIBUSI UMUM


2 Tindakan Medik 2.430.500

3 Belanja Peralatan Kebersihan

3 Tindakan Medik Laborat 8.228.500

4 Tindakan Medik Radiologi 1.625.000

5 USG & ECG 22.500

6 Visum 30.000

7 Pelayanan Kesehatan Lainnya 3.208.500

8 Rawat Inap 36.508.350

9 Spesialis 3.290.000

JUMLAH 64.948.350

JUMLAH HUTANG RETRIBUSI UMUM 52.445.793

KEGIATAN : HUTANG JAMKESDA



3 Tindakan Medik Laborat 312.000


5 Spesialis 200.000

JUMLAH 11.168.000

JUMLAH HUTANG JAMKESDA 9.018.160

KEGIATAN : PENDAPATAN DITERIMA DIMUKA JKN


2 Rawat Inap 45.200.000

167.336.000

KEGIATAN : HUTANG BBM

1 Roda 4 ambulance 2 576.000 1.152.000

2 Roda 2 4 240.000 960.000

2.112.000

Harga Satuan

(Rp) Jumlah (Rp )

JASA PELAYANAN


(Rp) Jumlah (Rp )

No. Uraian Kegiatan Kelompok Volume

JASA PELAYANAN


(Rp) Jumlah (Rp )

JUMLAH PENDAPATAN DITERIMA DIMUKA JKN


(Rp) Jumlah (Rp )

Jumlah HUTANG BBM

PUSKESMAS SALAMAN I

KABUPATEN MAGELANG

REKAPITULASI SALDO HUTANG

Per 31 Januari 2014

Lampiran 5

KEGIATAN : HUTANG PAJAK

1 PPh Pasal 21 1.222.500

2 PPh Pasal 23 30.000

1.252.500 Jumlah HUTANG Pajak


(Rp) Jumlah (Rp )

neraca salaman i

Documents