mata kuliah keperawatan k3 program profesi...

21
0 PANDUAN PRAKTEK KLINIK MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI NERS S T I K B I N A H U S A D A P A L E M B A N G Dosen Koordinator : Mujahidin, S.Kep, Ners, M.Kes MATA KULIAH : KEPERAWATAN DALAM KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA BEBAN STUDI : 3 SKS PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BINA HUSADA TAHUN 2016/2017 Jalan Syech Abdul Somad No. 28 Rt. 7 Rw. 3 Kel. 22 Ilir Kec. Ilir Barat I Palembang (Depan Kantor Walikota Palembang).

Upload: doananh

Post on 02-Feb-2018

229 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

0

PANDUAN PRAKTEK KLINIK

MATA KULIAH KEPERAWATAN K3

PROGRAM PROFESI NERS

ST

IKBINA HU

SAD

A

PA

LEMBANG

Dosen Koordinator :Mujahidin, S.Kep, Ners, M.Kes

MATA KULIAH : KEPERAWATAN DALAM KESELAMATANDAN KESEHATAN KERJA

BEBAN STUDI : 3 SKS

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANSEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BINA HUSADA

TAHUN 2016/2017

Jalan Syech Abdul Somad No. 28 Rt. 7 Rw. 3 Kel. 22 Ilir Kec. Ilir Barat I Palembang(Depan Kantor Walikota Palembang).

Page 2: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

1

DAFTAR ISI

Halaman

DAFTAR ISI ……………………………………………………………………….. 1

BAB I INFORMASI UMUM ……………………………………………………. 2

DESKRIPSI MATA AJAR ……………………………………………… 2

BAB II SASARAN PEMBELAJARAN …………………………………………. 3

BAB III POKOK BAHASA DAN SUB POKOK BAHASAN ……………………4

BAB IV STRATEGI PENGALAMAN BELAJAR KLINIK ……………………5

BAB V TATA TERTIB ……....……………………………………………………7

BABVI EVALUASI ………………………………………………………………..8

DAFTAR PUSTAKA ……………………………………………………………….. 8

LAMPIRAN

1. Panduan kegiatan (kompetensi) mahasiswa

2. Instrumen evaluasi kinerja profesionalitas individu

3. Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar

4. Caklist identifikasi hazard

5. Kuesioner data umum rumah sakit

6. Kuesioner pengolahan limbah rumah sakit

7. Kuesioner pengendalian kebakaran

8. ADL

9. Absensi kehadiran

10. Target kompetensi

11. Daftar nama kelompok

Page 3: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

2

BAB I

INFORMASI UMUM

DESKRIPSI MATA AJAR

Mata ajar keperawatan dalam keselamatan dan kesehatan kerja pada program

profesi merupakan mata kuliah keahlian (MKK) yang merupakan sintesa konsep dan

prinsip keselamatan dan kesehatan kerja melalui penerapan dan teknologi keperawatan.

Pembahasan mata ajar ini berfokus pada keselamatan dan kesehatan kerja di

institusi pelayanan kesehatan, terutama lingkungan RS yang berkaitan dengan bahaya-

bahaya yang ada atau yang bakal terjadi di pelayanan kesehatan yang berhubungan dengan

tugas –tugas keperawatan secara langsung maupun tidak langsung

Mata ajar ini memiliki 3 SKS, dipelajari oleh mahasiswa program reguler, ekstensi

dalam kurikulum pendidikan Ners STIK Bina Husada pada tahap profesi dengan

persyaratan telah lulus mata ajar Kesehatan dan Keselamatan Kerja ( K3).

Pelaksanaan mata ajar ini dilakukan sepenuhnya di Rumah Sakit, dan pelaksanaan

evaluasi meliputi laporan analisa sintesa di unit –unit perawatan Rumah Sakit.

Page 4: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

3

BAB II

SASARAN PEMBELAJARAN

Tujuan Umum:

Peserta mampu mengenali ruang lingkup keselamatan dan kesehatan kerja di

Rumah Sakit serta cara-cara pencegahan dan penanggulangannya terutama bagaimana

perawat dapat mengenali, mencegah dan melakukan usaha perlindungan pada terjadinya

penyakit akibat kerja dan kecelakaan akibat kerja.

Tujuan Khusus:

1. Peserta mampu mengidentifikasi tugas-tugas keperawatan dan bahaya-bahaya

(hazards) yang ada di tempat kerja.

2. Peserta mampu mengidentifikasi resiko terjadinya kecelakaan dan penyakit akibat

kerja yang terjadi di Rumah Sakit.

3. Peserta dapat memahami bagaimana agen- agen mempengaruhi kesehatan dan

keselamatan kerja.

4. Peserta dapat menyusun program pencegahan kecelakaan dan penyakit akibat kerja

dan penanggulangannya.

5. Peserta dapat menerapkan / melaksanakan program pencegahan/ meminimalisasi

kecelakaan dan penyakit akibat kerja

6. Peserta dapat menyusun program pengontrolan/ pengawasan terhadap terjadinya

resiko.

7. Peserta dapat menyusun program monitoring/ evaluasi yang efektif

Page 5: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

4

BAB III

POKOK BAHASAN DAN SUB POKOK BAHASAN

A. POKOK BAHASAN

1. Keselamatan dan Kesehatan kerja di Rumah Sakit / konsep dan filosofi dasar

Rumah Sakit, meliputi dapur gizi, limbah, ruang perawatan, ruang rawat jalan, IGD,

laboratorium, radiologi, loundry, farmasi, ruang operasi dan Instalasi listrik/Genset.

2. Kebijakan manajeman RS yang berkaitan dengan keselamatan dan kesehatan kerja /

manajemen K3 Rumah Sakit, meliputi dapur gizi, limbah, ruang perawatan ruang

rawat jalan, IGD, laboratorium, radiologi, loundry, farmasi, ruang operasi dan

Instalasi listrik/Genset.

3. Program perencanaan upaya pencegahan kecelakaan dan kesehatan kerja, meliputi

dapur gizi, limbah, ruang perawatan ruang rawat jalan, IGD, laboratorium,

radiologi, loundry, farmasi, ruang operasi dan Instalasi listrik/Genset.

4. Program upaya pengontrolan dan monitoring/ evaluasi, meliputi dapur gizi, limbah,

ruang perawatan ruang rawat jalan, IGD, laboratorium, radiologi, loundry, farmasi,

ruang operasi dan Instalasi listrik/Genset.

5. Peraturan perundangan yang berhubungan K3 Rumah Sakit.

B. SUB POKOK BAHASAN

1. Tugas –tugas keperawatan yang berkaitan dengan bahaya-bahaya (hazards)

2. Resiko- resiko terjadinya kecelakaan dan penyakit akibat kerja.

3. Macam-macam bahaya- bahaya (hazards) di RS, identification & assessment

4. Pengelolaan limbah Rumah Sakit / manajemen limbah RS

5. Manajemen perlindungan tenaga kerja RS

6. Koordinasi fungsi, pelayanan dan manejemen K3

7. Pencegahan kebakaran dan evakuasi

8. Pengelolaan peralatan dan bahan kimia di RS

9. Health risk assessment (health promotion & patient care)

10. Audit Internal K3 RS

Page 6: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

5

BAB IV

STRATEGI PENGALAMAN BELAJAR KLINIK

TEMPAT PBL : RS Pelabuhan, RS Siti Khadijah, RS PUSRI, RS Bhayangkara, RS Kayu

Agung

PESERTA PBK:

Jumlah mahasiswa profesi ners yang mengikuti praktek K3RS total berjumlah 91

mahasiswa yang terbagi ke dalam 5 Rumah Sakit

ALOKASI WAKTU PBK:

Waktu yang digunakan untuk PBL 3 SKS selama 21 hari ( 22 Februari 2017 s.d 7 Maret

2017)

Hari Libur, FGD, Seminar dan Ujian Komprehensif K3RS : 21 hari

PEMBIMBING PBK (Akademik):

1. Mujahidin, S.Kep, Ners, M.Kes

2. Raden Surahmat, S.Kep, Ners, M.Kes

3. Romliyadi, S.Kep, Ners, M.Kes

4. Alkhusari, S.Kep, Ners, M.Kes

Pembimbing Lahan ( RS)

Pembimbing Lahan RS sesuai dengan ketentuan rumah sakit. Adapun rekomendasi kriteria

dari pembimbing lahan praktik adalah:

1. Seorang ahli K3

2. Memiliki pengalaman bekerja / menekunin bidang K3 minimal 5 tahun

3. Pernah mendapatkan pelatihan/ sertifikasi K3

TEKNIS PELAKSANAAN PBK

Tugas Individu

Page 7: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

6

Menyusun gainchart pelaksanaan praktik K3RS

Membuat ADL (Acitivity of Daily Living)

Membuat penugasan tertulis teori yang berhubungan dengan K3RS

Mengidentifikasi hazard di ruangan.

Mencatat dan mendokumentasikan hasil identifikasi

Mengikuti ujian komprehensif.

Tugas Kelompok

Membuat perencanaan dengan analisa SWOT

Hasil identifikasi dari tiap ruangan yang telah dilaksanakan oleh individu.

Mempersentasikan hasil analisa dan identifikasi serta tindak lanjutnya dengan FGD

dan seminar hasil kegiatan praktek K3RS.

Pendokumantasian hasil kegiatan.

Pembuatan laporan hasil praktek K3RS

1. BAB I Pendahuluan

2. BAB II Landasan Teori

3. BAB III Keadaan Umum RS

4. BAB IV Hasil Identifikasi

5. Pembahasan

6. Kesimpulan dan Saran

7. Daftar Pustaka

8. Lampiran

Page 8: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

7

BAB V

TATA TERTIB

A. Tata Tertib Pelaksanaan

1. Mahasiswa wajib hadir dilahan praktik 15 menit sebelum shift dimulai

2. Mahasiswa wajib mengikuti pre dan post conference

3. Mahasiswa wajib memakai uniform /seragam dan atribut yang sudah ditentukan

oleh institusi pendidikan

4. Mahaiswa wajib memenuhi kompetensi yang telah ditetapkan dari institusi

pendidikan dan diketahui oleh pembimbing dari institusi pendidikan.

5. Mahasiswa yang meninggalkan lahan praktek pada jam dinas dianggap tidak hadir.

6. Mahasiswa wajib melaksanakan presentasi hasil dan tempat ditentukan kemudian

7. Bila satu hari absent tanpa alasan akan mengganti dinas selama tiga hari dan bila

tidak hadir karena sakit dan ijin maka mengganti dinas sebanyak hari sakit/ijin

tersebut

8. Apabila ketidakhadiran karena sakit/ijin harus ada surat keterangan dan

diberitahukan kepada kordinator mata ajar, kordinator program profesi dan

kordinator pendidikan.

B. Ketentuan Uniform/Seragam

1. Wanita (tidak berjilbab)

Atas : - Seragam berwarna ungu

- Bentuk baju dengan kerah

- Tidak terlalu ketat dan pendek

Bawah : Bawahan sergaman ungu, pakai kaos kaki

Sepatu : Warna hitam, hak kurang dari 3cm

Page 9: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

8

2. Wanita (berjilbab)

Atas : - Seragam berwarna ungu

- Lengan panjang

- Jilbab bukan kaos

Bawah : Bawahan sergaman ungu, pakai kaos kaki

Sepatu : Warna hitam, hak kurang dari 3cm

3. Pria

Atas : - Seragam berwarna ungu

- Bentuk baju dengan krah kemeja

- Lengan panjang: 1/3 lengan

- Tidak terlalu ketat dan pendek

Bawah : Celana panjang hitam

Sepatu : Warna hitam, pakai kaos kaki

Page 10: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

9

BAB VI

EVALUASI

1. Evaluasi teori : 20 %

2. Evaluasi hasil K3 Rumah Sakit kerja praktik di RS : 30 %

3. Evaluasi keberhasilan penerapan teori K3 di RS : 50 %

DAFTAR PUSTAKA

1. Modul 1-12 K3RS, Depkes. Jakarta 2000

Page 11: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

10

Lampiran

PANDUAN KEGIATAN ( KOMPETENSI ) MAHASISWA

Waktu Kegiatan Masalah K3 yangada

1 Minggu TAHAP IDENTIFIKASI

1. Mengidentifikasi tugas 2 yang berhubungan

dengan hazard.

2. Mengidentifikasi hazard yang ada di

ruangan.

3. Mengidentifikasi jenis-jenis limbah RS dan

cara pengelolaannya.

4. Mengkaji/menilai tingkat ( level ) resiko dari

hazard

5. Mengidentifikasi tindakan pengontrolan yang

ada di ruangan.

6. Mengidentifikasi system management K3

RS.

7. Mengidentifikasi pengorganisasian K3 RS

dan peran organisasi tsb.

8. Mengidentifikasi system audit

9. Mengidentifikasi masalah ergonomic

meliputi penyakit yang berkaitan dengan

ergonomic dan peralatan yang tidak

ergonomic

10. Mengidentifikasi standar K3 RS

Individu

Hari ke 4-14

TAHAP PERENCANAAN DAN

PELAKSANAAN

1. Membuat perencanaan operasional dan

tindakan pengontrolan berdasarkan

analisa SWOT (Strength Weakness

Kelompok:

Laporan, seminar,

diskusi kelompok,

ujian

Page 12: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

11

Opportunity Treathness)

2. Mensosialisasikan penemuan hazard

maupun tindakan yang berhubungan

dengan hazard serta tindakan

pengontrolan.

3. Berkolaborasi dengan manajeman RS/

ruangan dalam pengaplikasian program

K3

Level Resiko3 = bahaya mayor , contoh menimbulkan kematian atau cedera atau kesakitan2 = menimbulkan bahaya serius1 = menimbulkan sedikit bahaya

Page 13: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

12

INSTRUMEN EVALUASI KINERJAPROFESIONALITAS INDIVIDU

NAMA MAHASISWA :NPM :RUANGAN :

NO KINERJA BOBOT (%) CATATAN1 Interpersonal

- Komunikasi antar kolega(teman)

- Komunikasi antar kolega ( Dr,Perawat, petugas RS dan lain 2

25

2 Knowledge- Pengetahuan dalam mengkaji- Kemampuan dalam analisa

masalah- Kemampuan dalam membaut

rencana tindakan danmenganalisa tindakan tsb.

30

3 SkillMampu memberikan contoh/mendemonstrasikan cara-cara(tindakan) yang berkaitan dengankeselamatan dan kesehatan kerja

30

4 Etika dan legalisasi- Disiplin- Etis- Bertanggung jawab

15

Pembimbing

(…………………..)

Page 14: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

13

PEDOMAN PENILAIAN PENYAJIAN LAPORAN/ SEMINAR

PRESENTASI TOPIK :……………………………………TOPIK :……………………………………RESPONSI :……………………………………KELOMPOK :……………………………………

ASPEK YANG DINILAI SKOR CATATANA. Persiapan

1. Makalah yang dipresentasikan1.1 Sistematika penulisan1.2 Kontek Bahasa1.3 Kalimat Bahasa1.4 Teknik Penulisan

2. Persiapan Media Presentasi1.1 OHP + OHT1.2 Leaflet1.3 Dokumen

20

B. Pelaksanaan1. Waktu………..menit2. Pembukaan3. Sistematika Penjelasan4. Penguasaan situasi5. Tanggapan reaksi6. Bahasa7. Cara bicara

40

C. Cara Penyampaian1. Sistematis2. Rasional3. penguasaan Emosi4. Penguasaan Materi

20

D. Evaluasi1. Penyampaian Pertanyaan,

tanggapan pertanyaan2. Kesimpulan3. Penutup

20

Total 100Palembang……………………Pembimbing Klinik

(……………………………..)

Page 15: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

14

CEKLIST IDENTIFIKASI HAZARDPENGALAMAN BELAJAR KLINIK PROGRAM PROFESI NERS

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATANSTIK BINA HUSADA PALEMBANG

TAHUN AKADEMIK 2015/2016

I. DATA UMUM

Nama Ruangan :

Denah Tempat Kerja :

Data Pegawai

Jumlah

Jenis Kelamin : ……… Orang Wanita

……… Orang Laki-Laki

Hari Kerja :

Jam Kerja / Shift kerja :

Lain-Lain :

II. PROSES KERJA PROSEDUR KERJA : (Dalam bentuk skema/bagan)

a. Fungsi ruang di tempat kerja

b. Macam kerja / cara kerja

Page 16: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

15

III. FASILITAS KESEHATAN

1. Tempat Sampah : Ada / Tidak *)

- Pemisahan limbah padat, cair dan infeksius di RS :……………. Ada/ Tidak*)

2. Kamar Mandi : Ada / Tidak

3. Tempat Istirahat : Ada / Tidak, Jumlah …………………….

4. Tempat Cuci Tangan / wastafel : Ada / Tidak, Jumlah …………………….

- Ketersediaan hasil : Cukup / Kurang

- Kebersihan : Cukup / Kurang

IV. FASILITAS / ALAT K3 : Ada / Tidak,

Bila ada Sebutkan : Jenis, jumlah dan perhatikan 4 P (Penyediaan,

pendistribusian, penggunaan dan pemeliharaan)

V. IDENTIFIKASI PENILAIAN TINGKAT RESIKO DAN PERENCANAANPENGENDALIAN K3 RUMAH SAKITUnit Bagian : ……………….

No. IdentifikasiHazard

Resikoyang

ditimbulkan

TingkatResiko

Upayapengendalian

yang telahdilakukan

RekomendasiTupen Tupan

1. Fisik2. Biologi3. Kimia4. Ergonomi5. Psikologi6. Unsafe

condition7. Unsafe

actionCatatan : Rekomendasi mengacu yang sebelumnya

VI. ALAT PERLINDUNGAN DIRI

1. Jenis APD yang ada di tempat kerja

Sarung tangan Kaca mata

Masker Lain-lain …………………………

Apron

Page 17: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

16

2. Pegawai yang menggunakan APD ketika kerja? (uraikan secara umum)

Ya Selalu dipakai Kadang-kadang

Tidak : Alasan …………………………………………………..

VII. SIKAP KERJA

1. Posisi postur tubuh dalam kerja (uraikan secara umum jenis pekerjaan)

a. duduk

b. berdiri

2. Kesesuaian antara posisi tubuh dengan alat kerja (uraikan secara rinci untuk setiap

posisi tubuh)

3. Keluhan yang dirasakan selama kerja

4. lain-lain

VIII.PEMELIHARAAN ALAT DAN ALAT BANTU KERJA

Kursi roda Barancard Dll …………………………..

Tempat tidur Troly Oksigen

Kesimpulan dan saran :

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

Page 18: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

17

DATA UMUM RUMAH SAKIT

1. Nama Rumah Sakit : ………………………………………………………………

2. Alamat Rumah Sakit : ………………………………………………………………

………………………………………………………………

3. Jumlah Tenaga Kerja :

- Karyawan Tetap : Dokter Umum : ………… Orang

Dokter Spesialis : ………… Orang

Perawat : ………… Orang

……………………..: ………… Orang

……………………..: ………… Orang

……………………..: ………… Orang

- Karyawan tidak tetap : Dokter Umum : ………… Orang

Dokter Spesialis : ………… Orang

Perawat : ………… Orang

……………………..: ………… Orang

……………………..: ………… Orang

……………………..: ………… Orang

4. Kapasitas Perawatan :

- Jumlah ruang rawat : ……………… Ruangan

- Jumalah tempat tidur : ………………. Tempat tidur

Page 19: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

18

PENGOLAHAN LIMBAH RUMAH SAKIT

Nama Rumah Sakit : …………………………………………………………………..

Unit Bagian : …………………………………………………………………..

Tanggal Pemeriksaan :……………………………………………………………………

I. Limbah infeksius, cair dan tajam

1. Sumber Limbah :

2. Lokasi Sumber : - ………………………………………………

- ………………………………………………

- ………………………………………………

3. Perkiraan jumlah limbah :

4. Penggolongan limbah yang sedang / telah dilakukan :

a. Cara pengumpulan : …………………………………………

…………………………………………

b. Cara penyimpanan limbah : …………………………………………

…………………………………………

c. Cara Pembuangan /pengolahan : …………………………………………

……….…………………………………

5. Upaya / saran peningkatan/ penyempurnaan pengelolaan limbah

…………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………

Jenis limbah : …………………………………………………………………..

Sumber Limbah : …………………………………………………………………..

Page 20: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

19

PENGENDALIAN KEBAKARAN

Nama Rumah Sakit : ………………………………….

Unit Kerja / Bagian : ………………………………….

Tanggal Pemeriksaan : ………………………………….

Kondisi fisik / faktor penyebab kebakaran

1. Kondisi bangunan / ruangan : Permanem

Semi permanen

Jumlah tenaga kerja per unit kerja

(…………………………………)

Jumlah pasien (untuk ruang rawat di………..)

2. Catu Daya : PLN, Daya . ..………….. KvA

Gen set, kapasitas ……………. KvA

UPS Ada, Tidak ada

Jumlah : ………………………..

3. Kondisi Instalasi Listrik Peralatan listrik :

Suplay dari Genset di ruangan : Ada Tidak ada

4. Akses Evakuasi Penyelamatan Kebakaran : Ada

Tidak ada

Ada tapi tidak memadai

5. Lokasi evakusi : Ada Tidak ada

Keterangan :…………………………………

6. Jalan darurat : Ada Tidak ada

Page 21: MATA KULIAH KEPERAWATAN K3 PROGRAM PROFESI …psik.binahusada.ac.id/sites/default/files/files/Panduan K3RS New... · Pedoman penilaian panyajian laporan/seminar 4. ... Tempat Sampah

20

II. Alat Pemadan Kebakaran :

1. APAR

Jenis : ………………………………………………………

Jumlah : ………………………………………………………

Penempatan : ………………………………………………………

2. Alarm : Ada Tidak ada

3. Sprinkler : A Ada Tidak ada

4. Hydrant : Ada Tidak ada

5. Smoke Dektetor : Ada Tidak ada

Kebakaran

III. Team Khusus pengendalian kebakaran : Ada Tidak ada

Pelatihan : ……………………………………………………………….

IV. Saran : ……………………………………………………………….