laporan pjbl 4 keperawatan kesehatan anak dalam keluarga

7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 1/32

LAPORAN PJBL

KEPERAWATAN KESEHATAN ANAK DALAM KELUARGA

(FAMILY CHILD HEALTH NURSING)

Disusun untuk Memenuhi Tugas B !k Family Health Nursing

Disusun O eh"KELOMPOK # PS$K REGULER $

Ade Rumondang M 115070201111003

Asmawati Fitriana J 115070201111005

Dika Arini P 115070201111007

Rahmi Nurrosyid P 112070201111017

A rida Nur!i!y "hintya # 11507020111100$

Ni #ayan Asma Nira % 115070201111011

Atika Dyah &etyoningati 115070201111013

Fitri '(ta)ia *adi Putri 115070201111015

+tri Nurhayati 11507020111101$

PROGRAM STUD$ $LMU KEPERAWATAN%AKULTAS KEDOKTERAN UN$&ERS$TAS BRAW$JA'A

MALANG)*#

*+ LATAR BELAKANG



,ugas utama ke!uarga ada!ah untuk men-aga anak.anak untuk men-adi

orang dewasa yang sehat/ ertanggung -awa dan kreati 'rang tua se agai

engasuh utama dari anak.anak mereka/ harus men-aga agak anak.anaknya

sehat dan merawatnya disaat sakit Namun se agian esar i u dan ayah sedikit

yang memi!iki endidikan orma! untuk orangtua ahkan/ ke anyakan orang tua

mem e!a-ari eran se agai orang tua dengan menganda!kan enga!aman masa

ke(i! da!am ke!uarga mereka

Perawat ke!uarga mem antu ke!uarga untuk meningkatkan kesehatan/

men(egah enyakit dan mengatasi enyakit Pentingnya kesehatan dan

enyakit anak.anak da!am ke!uarga sering tidak ter!ihat/ ha! ini dikarenakan

rutinitas sehari.hari ke!uarga yang iasa dan tidak adanya kewas adaan

Namun/ kehidu an ke!uarga mem engaruhi romosi kesehatan dan

enga!aman enyakit ada anak.anak

4e!uarga ada!ah ke!om ok dengan karakteristik yang unik/ termasuk

kenangan ke!uarga tertentu dan hu ungan antar generasi/ aturan dan rutinitas

ke!uarga/ (ita.(ita dan restasi da!am ke!uarga/ serta o!a etnis dan udaya

ke!uarga Peru ahan struktur dan hu ungan da!am ke!uarga erhu ungan

dengan karakteristik ke!uarga terse ut

,u-uan kesehatan agi anak.anak. misa!nya eningkatan erat adan

!ahir 3 !i at saat anak erumur 1 tahun/ atau erhasi! menye!esaikan

endidikan tinggi -ika terda at anak dengan dia etes. yang se agian esar tidak

ter(aoai/ ha! ini dikarenakan interaksi da!am ke!uarga tidak er-a!an dengan aik

4arakteristik ke!uarga yang erhu ungan dengan enyakit sering tidak di ahas/

teta i hanya menekankan ada akti)itas sehari.hari Perawat erko!a orasi

dengan ke!uarga untuk menge)a!uasi agaimana karakteristik ke!uarga yang

mem engaruhi kesehatan

4e erawatan 4esehatan Anak da!am 4e!uarga menggunakan tindakan

ke erawatan yang mem ertim angkan hu ungan antara eran ke!uarga dan

erawatan kesehatan serta engaruhnya terhada kese-ahteraan ke!uarga dan

kesehatan anak.anak Perawat merawat anak.anak da!am konteks ke!uarga dan

dengan me!i atkan ke!uarga se(ara kese!uruhan atau ke!uarga se agai (!ient

Da!am kedua endekatan terse ut/ ke!uarga er engaruh da!am kesehatan

anak.anak mereka/ sedangkan kesehatan anak.anak mem engaruhi kesehatanke!uarga



a ini mem erikan en-e!asan singkat tentang erawatan anak.anak

yang er okus ada ke!uarga dan menya-ikan se uah mode! interaksi ke!uarga

yang da at digunakan untuk memandu raktek ke erawatan ke!uarga dengan

anak.anak a ini mem ahas mengenai im !ikasi untuk raktek/ ene!itian/

endidikan dan aturan

+ PERAWATAN %OKUS KELUARGA

Family-centered care ada!ah sistem endekatan untuk erawatan

kesehatan anak *a! ini didasarkan ada asumsi ahwa ke!uarga ada!ah sum er

utama kekuatan dan dukungan anak.anak 6*arti(ker/ 1$$ 8 9ewandowski :

,es!er/ 20038 &tein : Perrin/ 1$$ ; Family-centered care !ahir se agai

tangga an terhada meningkatnya tanggung -awa ke!uarga untuk erawatan

kesehatan Prinsi . rinsi yang er usat ada erawatan ke!uarga me!i uti<

1 Mengena!i ke!uarga se agai =konstanta= di da!am kehidu an anak.anak/

sedangkan system e!ayanan dan ersoni! endukung ersi at !uktuasi2 &e(ara ter uka er agi in ormasi tentang a!ternati erawatan/ masa!ah

etika/ dan ketidak astian tentang erawatan kesehatan3 Mem entuk kemitraan antara ke!uarga dan tenaga kesehatan ro esiona!

untuk memutuskan a a yang enting untuk ke!uarga> Menghormati ras/ etnis/ udaya/ dan keragaman sosia! ekonomi ke!uarga

dan (o ing5 Mendukung dan mem erkuat kemam uan ke!uarga untuk tum uh dan

erkem ang 69ash : #ert!ie / 1$$3;

ELEMEN DE%$N$S$,he ami!y is at the (enter 4e!uarga ada!ah konstan da!am kehidu an

anakFami!y. ro essiona! (o!!a oration 4o!a orasi me!i uti erawatan anak/ rogram

em angunan/ dan em entukan ke i-akandi semua tingkat erawatan di rumah sakit/

rumah/ dan masyarakat Fami!y. ro essiona! (ommuni(ation Pertukaran in ormasi yang !engka dan tidak

memihak da!am (ara mendukung"u!tura! di)ersity o ami!ies Menghormati keragaman 6etnis/ ras/ s iritua!/

sosia!/ ekonomi/ endidikan/ dan geogra is;/

kekuatan/ dan indi)idua!itas da!am ke!uarga

"o ing di eren(es and su ort Mengakui dan menghormati ko ing ke!uarga/mendukung ke!uarga dengan em angunan/



endidikan/ emosiona!/ s iritua!/ !ingkungan/

dan sum er keuangan untuk memenuhi

ke utuhan yang eragamFami!y.(entered eer su ort 4e!uarga didorong untuk men-a!in ker-a sama

dan sa!ing mendukung& e(ia!i?ed ser)i(e and su ort

systems

&u ort systems agi anak.anak dengan

kesehatan khusus dan da!am erkem angan

mem utuhkan rumah sakit/ rumah/ dan isa

diakses masyarakat/ !eksi e!/ dan

kom rehensi*o!isti( ers e(ti)e o ami!y

(entered (are

4e!uarga di andang se agai ke!uarga dan

anak.anak di andang se agai anak.anak

menyadari adanya kekuatan/ kekhawatiran/

emosi/ dan as irasi me!am aui ke utuhan

kesehatan mereka

Misa!nya/ ke!uarga yang hidu dengan anaknya yang menderita enyakit

kronis/ mereka tidak hanya tahu tentang o!a enyakit/ o at.o atan/ dan

erawatan medis !ainnya teta i -uga mengetahui res on anak dan anggotake!uarga terkait aktor. aktor terse ut &ering ka!i/ tenaga kesehatan ro esiona!

gaga! untuk mengena!i keah!ian ke!uarga yang dida atkan dari merawat anak.

anak mereka 6@eda!y Du / &toeger/ : &he!ton/ 2000;

&e!ain enyakit/ erawat mem ertim angkan )ariasi ni!ai.ni!ai dan

keyakinan tentang kesehatan dimana anak mereka ada yang sakit

&e agai hasi! dari keter!i atan mereka terus.menerus/ ke!uarga e!a-ar

ahwa ke utusan tenaga kesehatan ro esiona! er asis teori/ ene!itian/ danenga!aman k!inis/ teta i tidak tahu se(ara asti agaimana anak mereka akan

meres on hingga inter)ensi se!esai

Da!am masyarakat Amerika yang menghormati keragaman enda at/ tim

kesehatan yang me!i uti ke!uarga !e ih disukai untuk men-adi tim hirarkis

ersama dengan dokter yang ada di atas/ erawat yang erada di tengah/ dan

ke!uarga yang di awah Perawatan er usat ada ke!uarga mem erikan

erhatian kem a!i akan entingnya ke!uarga da!am erawatan kesehatan,+ PERSPEKT$% TEOR$ SE-ARA UMUM" MODEL $NTERAKS$ KELUARGA



Perawat ke!uarga mem utuhkan mode! teoritis untuk menggam arkan/

men-e!askan/ mem rediksi/ dan menentukan erawatan anak dan mengatasi

situasi ke!uarga yang eragam Perawat eker-a dengan ke!uarga ketika mereka

sehat dan sakit/ mereka me!ihat ke!uarga di rumah/ k!inik/ dan rumah

sakit Model interaksi keluarga harus er!aku untuk semua situasi ini 6@eda!y.

Du : *eims/ 2001; Dengan menggunakan mode! interaksi ke!uarga ini/

erawat mem antu ke!uarga da!am memahami dan mem ersia kan diri untuk

menhada i er agai situasi

da!am ke!uarganya aik

da!am situasi norma! mau un

situasi !ainnya yang !e ih

eragam

Mode! interaksi

ke!uarga erasa! dari

teori interaksi simbolik

dan teori perkembangan

(symbolic interaction theory

and developmental theory).

erdasarkan wawasan

interaksi sosia! @eorge

*er ert Mead 61$3>;/ mode!

ini diasumsikan ahwa 61;makna dan tangga an terhada kesehatan/ enyakit/

dan keadeaan sakit di(i takan me!a!ui interaksi antara anggota ke!uarga dan

antara ke!uarga dan masyarakat/ dan 62;makna ke!uarga dan res on yang

di engaruhi o!eh ke!uarga dan engem angan indi)idua! Dengan demikian/

tidak hanya ke!uarga yang mem entuk anggota mereka/ teta i -uga anggota

yang mem entuk ke!uarga mereka &e agian esar waktu/ si at sehari.hari

da!am kegiatan ke!uarga mem uat makna yang tak teru(a kan/ dan er edaan

da!am anggota ke!uarga mungkin memi!iki arti yang er eda

Teori perkembangan (developmental theory) menun-ukkan ahwa

ke!uarga dan indi)idu eru ah dari waktu ke waktu 4e!uarga/ yang terdiri orang

dewasa dan anak.anak/ er agai enga!aman mem angun menta! anggota

ke!uarga mereka/ dan -uga mem engaruhi kema-uan mereka me!a!uiserangkaian taha erkem angan ke!uarga



Mode! interaksi ke!uarga menggunakan tiga konse untuk anduan

asuhan ke erawatan <

61; %ami . /a0ee0 6karir ke!uarga;/ yang me!i uti erkem angan dan

enga!aman situasiona! suatu kehidu an ke!uarga yang dinamis dan unik

yang gam arkan o!eh tingkatan ke!uarga dan transisi ke!uarga62; $n1i2i1ua 1e2e !3ment 6 erkem angan indi)idu; yang meru akan

eru ahan yang dihara kan da!am setia anggota yang erhu ungan

dengan ertum uhan dan erkem angan/ dan63; Patte0ns !4 hea th5 1isease5 an1 i ness 6 o!a kesehatan/ enyakit/ dan

keadaan sakit; yang meru akan eri!aku yang dihara kan da!am situasi

kesehatan

%ami . -a0ee0 Proses dinamis eru ahan yang ter-adi se!ama masa hidu yang unik da!am

ke!om ok yang dise ut ke!uarga 4arir ke!uarga miri dengan teori

erkem angan ke!uarga karena da!am ha! ini terda at em agian tugas

ke!uarga dan mem esarkan anak.anak Namun/ teori erkem angan ke!uarga

memandang ke!uarga da!am standar !angkah yang erurutan ma-u dari ke!ahiran

ertama Anak/ mem esarkan dan menun-ukkan anak . anak/ untuk

er enga!aman a a i!a terda at kematian seorang igur orang tua di usia tua

6Du)a!! : Mi!!er/ 1$ 5 ; Peru ahan tidak se!a!u ter-adi se(ara !inear &e gai

(ontoh/ teori em angunan ke!uarga mengasumsikan ahwa

ke!uarga meningkatkan !e ih dari satu anak te!ah menga!ami taha ersa!inan

dan mengaki atkan erkem angan tugas ke!uarga 4onse karir ke!uarga

dengan erguna mengingatkan kita tentang erkem angan ke!uarg a yang

dinamis Perawat yang eker-a dengan ke!uarga yang mem esarkan anak er!u

engetahuan tentang karir ke!uarga/ yang me!i uti kedua taha em angunan

ke!uarga dan transisi eristiwa da!am ke!uarga/ karena ini mem engaruhi

dinamika kesehatan ke!uarga

Family Stages



De!a an taha erkem angan ke!uarga Du)a!!/ erdasarkan anak tertua/

menggam arkan eru ahan yang dihara kan da!am ke!uarga yang

mem esarkan anak.anak 6Du)a!! : Mi!!er/ 1$ 5; Pengetahuan tentang tahapan

keluarga mem antu erawat mengantisi asi reorganisasi ke!uarga dan

di er!ukan untuk mengakomodasi ertum uhan dan erkem angan anggota

ke!uarga &e agai (ontoh/ ke!uarga dengan anak usia seko!ah menghara kan

anak.anak untuk da at edu!i terhada ke ersihan mereka sendiri/ sedangkan

ke!uarga dengan ayi dihara kan da atr me!akukan semua erawatan

ke ersihan



Tugas Keluarga

Di semua taha an ke!uarga/ ada tugas-tugas dasar keluarga yang sangat

enting untuk ke!angsungan hidu dan kontinuitas 6Du)a!! :Mi!!er/ 1$ 5;<

1 menyediakan tem at tingga! yang aman/ makanan/ dan akaian yang !ayak82 mengem angkan kesehatan indi)idu se(ara emosiona! yang da at menge!o!a

krisis dan enga!aman nonmoneter 3 memastikan sosia!isasi masing.masing indi)idu 6anggota ke!uarga; da!am

seko!ah/ eker-aan/ s iritua! 6keagamnaan;/ dan kehidu an ermasyarakat/> erkontri usi ke generasi erikutnya/ dengan me!ahirkan/ mengado si anak/

atau merawat anak angkat5 meningkatkan kesehatan anggota ke!uarga dan merawatnya se!ama sakit

,u-uan dari erawat ada!ah untuk mem antu ke!uarga mengem angkan (ara.

(ara yang te at untuk me!aksanakan tugas yang di er!ukan untuk men(egah

atau menangani enyakit dan keadaan sakit/ dan untuk meningkatkan

kesehatan

Transisi Keluarga

Peristiwa Transisi Keluarga yang mengorganisasikan eran dan tugas

ke!uarga Mungkin itu meru akan erkem angan menta! atau situasiona!

mereka da!am se uah ke!uarga ,ransisi ada!ah usat untuk raktikke erawatan karena mereka memi!iki kesehatan yang menda!am yang

mem unyai dam ak terhada orang.orang 6Me!eis/ &awyer/ Bm/*i! inger

Messias/ : &(huma(her/ 2000; D evelopmental transition di rediksi se agai

eru ahan yang ter-adi ada garis waktu kongruen dengan gerakan me!a!ui

de!a an taha an ke!uarga 4arena iasanya de)e!o menta! transitions -uga

dise ut normative transisition.

,idak semua ke!uarga menga!ami setia transisi situasiona! &e!an-utnya/mereka da at ter-adi ter!e as dari waktu atau taha erkem angan ke!uarga

Perawat harus me!akukan s(reening transisi da!am se uah ke!uarga karena

transisi 6Me!eis et a! / 2000;/ erkem angan menta! dan situasiona!/ ada!ah

sinya! ke ada erawat ahwa ke!uarga mungkin erisiko untuk menga!ami

masa!ah kesehatan &e uah (ontoh situasiona! ada!ah ke!uarga yang sudah

menikah transisi ke ke!uarga er(erai 'rang tua harus er ikir tentang rutinitas

aru untuk merawat anak.anak



$n1i2i1ua De2e !3ment (Pengem6angan Di0i7

4onse kedua da!am mode! interaksi ke!uarga 4arena tidak ada satu

ers ekti men-e!askan manusia se(ara memadai/ erawat harus

mem ertim angkan er agai dimensi erkem angan manusia seorang erawat

mem antu ke!uarga da!am kemam uan untuk menyesuaikan diri terhada

eru ahan ada anak.anak dan orang dewasa Ada tiga dimensi dari

erkem angan indi)idu< sosia!.emosiona!/ kogniti / dan isik 6!ihat ,a e! 11.1;

,a e! ini men-e!askan tentang taha .taha erkem angan se(ara kogniti ada

anak/ (a aian !ingku erkem angan anak/ kematangan se(ara isik/ taha

erkem angan !ainnya/ serta masa!ah yang da at mun(u! da!am taha

erkem angan anak/ taha erkem angan sosia! emosiona!/ hu ungan yang

signi ikan erhu ungan dengan taha erkem angan seseorang/ stage tugas

ke!uarga da!am mem asi!itasi erkem angan seseorang/ ke utuhan manusia

serta orientasi ni!ai Dimana semuanya ertaha sesuai dengan erkem angan

usia seseorang ,a e! se e!umnya mem ahas taha erkem angan anak mu!ai

dari ayi hingga memasuki usia seko!ah/ kemudian di ta e! 3 di!an-utkan dengan

taha erkem angan dari usia seko!ah sam ai dewasa akhir

,a e! terse ut dimaksudkan untuk men-adi anduan teta i tidak semua

ink!usi e era a item mungkin tidak mewaki!i semua udaya atau status sosia!

ekonomi

12 indikator dari ta e! terse ut ada!ah <

a 4o!om yang ertama dan kedua/ periode dan usia, yang erorientasi garis

waktu 4o!om Periode mengidenti ikasi de!a an !angkah.!angkah dari masa

kanak.kanak sam ai dewasa/ dan ko!om umur di agi men-adi tahun menurut

urutan waktu dari ke!ahiran sam ai 1 tahun/ ditam ah tahun dewasa !uar

atau !e ih dari 1 tahun4o!om 3/ tahapan sosial-emosional, mewaki!i ers ekti +rikson/ yang

memandang erkem angan sosio.emosiona! me!intasi de!a an taha

kehidu an manusia 6+rikson/ 1$73;( 4o!om >/ radius hubungan yang signi ikan, menun-ukkan agaimana indi)idu

mengem angkan diri/ mereka ergerak di !uar ke!uarga merekad 4o!om 5/ tahap sensiti tugas perkembangan keluarga, mem erikan orientasi

ke!uarga karena mereka menaikkan dan menun-ukkan erkem angan anak

6Du)a!! : Mi!!er/1$ 5;



e 4o!om C/ kebutuhan manusia, hirarki ersyaratan indi)idua! mu!ai dari

ke utuhan dasar siko!ogi untuk ke utuhan aktua!isasi diri 6Mas!ow/ 1$70;4o!om 7/ nilai-nilai orientasi, men(erminkan erkem angan mora! ada setia

taha yang er eda 6 ukatko : Daeh!er/ 200>8 4oh! erg/1$ >; Anggota

ke!uarga masing.masing memi!iki ni!ai.ni!ai sendiri/ teta i ni!ai.ni!ai mereka

-uga erhu ungan dengan ni!ai.ni!ai ke!uarga dan komunitas merekag 4o!om menun-ukkan tahap perkembvangan kogniti 6 ukatko : Daeh!er/

200>8 Piaget : Bnhe!der/ 1$C$;h !erbagai tem at perkembangan yang ditun-ukkan ada ko!om $ ada!ah

tonggak ahwa ke!uarga digunakan untuk mengukur kema-uan anak.anak

merekai 4o!om 10/ kematangan isik, menun-ukkan tu uh eru ahan se agai tum uh

kem ang anak.anak - 4o!om 11 da tar langkah-langkah perkembagan dari enga!aman indi)iduk 4o!om 12 menguraikan masalah perkembangan asosiasi dengan eru ahan

se an-ang rentang kehidu an



Perawat da at menggunakan ta e! ini untuk mengidenti ikasi erkem angan

menta! dan otensi yang men-adi erhatian untuk ke!uarga



Patte0ns !4 Hea th5 Disease5 an1 $ ness (P! a Kesehatan5 Pen.akit5 1an



Pen.akit7

4onse ketiga yang mem entuk mode! interaksi ke!uarga ada!ah o!a

kesehatan/ enyakit/ dan keadaan sakit yang dia!ami o!eh

ke!uarga Mem romosikan eri!aku sehat dan o tima!isasi kese-ahteraan isik

dan sosia!.emosiona! Penyakit 6disease; ada!ah ato!ogi 4eadaan sakit

6B!!ness; mewaki!i kegiatan ke!uarga yang erhu ungan dengan enge!o!aan

enyakit

"ealth (Kesehatan)

Da!am kegiatan sehari.hari/ ke!uarga mem uat pola kesehatan, yang

mana -ke!uarga dan anggota ke!uarga memahami dan er eri!aku aik isik/

menta!/ mau un kese-ahteraan so(ia! se(ara o tima! 69ang ord/ 200>8 Meister/

1$$1; Peri!aku sehat di ke!uarga men(aku romosi dan er!indungan

tindakan Misa!nya/ orang tua da at mem romosikan ke ada anak.anaknya

mengenai ertum uhan ke arah aktua!isasi diri me!a!ui kegiatan sete!ah

seko!ah di!uar seku!ah yang mendorong kegiatan seko!ah dan

kreati)itas 'rangtua men(egah enyakit me!a!ui imunisasi masa kanak.kanak/

dan mereka menghindari (edera me!a!ui u aya en(egahan ra(un Peri!aku

ke!uarga Enormati ada!ah mereka ikut nmem romosikan dan me!indungi anggota

ke!uarga mereka se(ara kese!eruhan dari enyakit untuk men-aga kesehatan

ke!uarga

(#isease)$enyakit

$enyakit dan kondisi patologis a norma! meru akan o!a isik/ sosia!.

emosiona!/ atau roses ke!uarga &e agai (ontoh/ o!a isik yang a norma!

ada!ah anemia se! sa it/ enyakit genetik yang ditandai o!eh sakit eriodik dan

)aso.ok!usi -aringan se!u!er yang mem engaruhi ke!uarga dan kehidu an anak

6Northington/ 20008,homas : #esterda!e/ 1$$7; Pe!e(ehan anak/ suatu

a norma!itas o!a ke!uarga meru akan o!a yang tidak antas 4e!uarga

seharusnya e!a-ar mengena!i ge-a!a dan tanda.tanda enyakit da!am rangka

untuk mengo ati dan merawat kesehatan anak.anak mereka Misa!nya/ orang

tua akan mem awa anak mereka yang demam ke dokter atau k!inik

%llness (keadaan sakit)



er eda dengan enyakit / yang meru akan kondisi ato!ogis / o!a

enyakit ada!ah eri!aku dan roses ke!uarga untuk menge!o!a suatu kondisi

atau enyakit dan erawatan medis yang men-adi agian dari kehidu an sehari.

hari mereka 6 "or in : &trauss / 1$ ;

Penyakit da at dik!asi ikasikan se agai enyakit akut / kronis /

mengan(am -iwa / dan akhir kehidu an 6 Ro!!and / 2005; 4e!uarga

mereorganisasi diri untuk menangani enyakit Mereka sementara mengu ah

rutinitas sehari.hari untuk menangani krisis enyakit akut dan (edera se erti

enyakit menu!ar / atah tu!ang / dan usus untu &ete!ah engo atan enyakit

untuk enyakit akut / ke!uarga iasanya kem a!i ke rutinitas ke!uarga yang

erada di tem at se e!um enyakit dan isa mereorganisasi rutinitas sehari.hari

se(ara ermanen untuk enyakit tak tersem uhkan 4arir ke!uarga terus

erkem ang / dan tugas.tugas ke!uarga masih er!u di!akukan se agai saudara

dan mem engaruhi anak.anak tum uh dan erkem ang

4etika kematian tidak isa dihindari / ke!uarga erduka dan erka ung

Ritua! se erti emakaman mem antu ke!uarga mengingat dan me!akukan

transisi ke kehidu an yang sedang er!angsung saat mereka sem uh

6 M(@o!dri(k : #a!sh / 2005;

&e agai engasuh / ke!uarga meningkatkan kesehatan dan mengatasi

enyakit akut / kronis / mengan(am -iwa / dan akhir hidu ada anak.anak

mereka Masa!ah kesehatan untuk ke!uarga dengan anak.anak di engaruhi

o!eh dinamika erinteraksi dari 61; karir ke!uarga/ 62; engem angan indi)idu/

dan 63; o!a kesehatan / enyakit / dan kesakitan Mode! interaksi ke!uarga

memungkinkan erawat untuk mengana!isis oin roses ini dan

mengem angkan inter)ensi yang mem antu ke!uarga untuk merawat kesehatan

anak.anak

#+ PRAKTEK DAN $NTER&ENS$ KESEHATAN ANAK DALAM KELUARGA

Praktek dan inter)ensi untuk kesehatan anak ada em at idang< romosi

kesehatan/ enyakit akut/ enyakit kronis/ dan enyakit yang mengan(am

nyawa &tudi kasus erikut di uat untuk menggam arkan enggunaan mode!

interaksi ke!uarga

a+ P0!m!si Kesehatan



4egiatan akti)itas sehari.hari di engaruhi o!eh kesehatan 4isik5

kesehatan menta 1an kesehatan anak8anak s!sia se3e0ti ha n.a

kesehatan ke ua0ga 1i0in.a sen1i0i 6 Denham/ 2002 ;

Po!a dari ke!uarga yang sehat da at te-adi -ika ada keseim angan

antara ke utuhan indi)idu dan ke!uarga dengan sum er daya serta i!ihan.

i!ihan yang da at memenuhi ke utuhan terse ut &ehingga erawat da at

mem antu ke!uarga untuk mengintegrasikan antara kesehatan isik/ sosio.

emosiona!/ dan kogniti se agai u aya romosi kesehatan da!am

kesehariannya 4arena adanya hu ungan antara tingkah !aku ada

kesehatan/ sakit dan kematian/ maka eningkatan terhada romosi

kesehatan dan en(egahan sakit ada tingkah !aku sosio.emosiona! anak

dan ke!uarga sangat di erukan &erta erawat da at menurunkan risiko in-uri

dan kesakitan ke!uarga dengan mem entuk akti itas rutin/ kegiatan dan

!ingkungan untuk mengo tima!kan eri!aku sehat &e!ain itu/ erawat -uga

da at mengka-i/ mengidenti ikasi dan menyediakan inter)ensi untuk

mengurangi aktor risiko yang da at mengaki atkankesakitan dan kematian

• %isikPenye a kematian antar anak.anak dan anak muda/ er agai

umur 1 . 2> tahun/ ada!ah ke(e!akaan/ !uka.!uka yang tak disenga-aPada tahun 2001/ anyaknya kematian dari !uka ataukerugian tak

disenga-a untukanak.anak umur 1 . 1> ada!ah >503 617 $ 100/000;

64om osisi musik untuk so!is: ,ukang esi/ 2003; &uatu tam ahan

13/ 71 6 3> 7 100/000; orang.orang muda/ umur 15 2> meningga!

dise a kan karena ke(e!akaan/ dimana 10/25$ 6 25 7 100/000; ada!ah

dengan sarana motor 6 4om osisi musik untuk so!is: ,ukang esi/

2003; Anak dari ke!uarga e!ayanan kesehatan terutama erawat da at

menga-arkan dan mendukung ke!uarga.ke!uarga da!am en(egahan

ke(e!akaan Se agai !"nt"h# $enga%aran yang sesuai !hil&$r""'ing

rumah melin&ungi ana( (e!il yang aru ela%ar %alan &ari

$era!unan &an &ari saluran ele(tri( yang ter u(a isa ter a(ar

&e!ain itu/ $era*at mem$er(e!il trauma (e$ala &ari (e!ela(aan

se$e&a &engan $enga%aran arti $enting tentang mengguna(an helm



saat mengen&arai m"t"r dan menem atkan sum er daya untuk

ke!uarga.ke!uarga dengan keuangan ter atas untuk mem e!i he!mPerawat -uga (am urtangan untuk mengena!i ke-ahatan dari

ermasa!ahan kesehatan umum Da!am 2000/ 15 ersen anak.anak dan

anak rema-a di Amerika &erikat ada!ah ke!e ihan erat/ suatu

eningkatan > ersen dari 1$$> 6 Pemerintah usat Forum Antar

-awatan agen ada GatasH Anak Dan &tatistik 4e!uarga/ 2003; &e a

kegendutan masa kanak.kanak dihu ungkan dengan kondisi.kondisi

kesehatan/ en(egahan dan erawatan ada!ah rumit ke ada kesehatan

anak #a!au un genetika ada!ah suatu aktor engem angan

kegendutan/ !ingkungan dan eri!aku ke!uarga ada!ah -uga enting

mem engaruhi ada anak &e agai (ontoh/ ke er(ayaan ke!uarga/ yang

ditengahi o!eh !atar e!akang udaya/ mem engaruhi materna! yang

mem eri eri!aku makan 6 augh(um/ urk!ow/ Deeks/ 4uasa.4uasa/:

#hitaker/ 1$$ 8 russ/ Morris/: Dannison/ 2003;Inter+ensi ,eluarga untu( men!egah (egen&utan masa

(ana(-(ana( meli$uti mem antu !aregi+ers untu( mengi&enti'i(asi

nilai-nilai mengenai erat atau e an &an ma(anan# men&i&i(

"rangtua untu( $er!aya ah*a ana(-ana( a(an ma(an %umlah

ma(anan yang mere(a $erlu(an# menga%ar(an "rangtua untu(

mem atasi $enggunaan ma(anan (eti(a mem eri $enghargaan

untu( mengen&ali(an $erila(u# &an mene(an(an $entingnya

a(ti+itas 'isi( (e$a&a (esehatan ana( . /augh!um et Al # 01123

H"&ges# 4556)Di Amerika &erikat/ 71 ersen kematian untuk umur muda 15 . 2>

ada tahun 2001 yang diaki atkan o!eh em at kasus yaitu ke(e!akaan

saat mengendarai motor 32 I/ !uka.!uka kerugian tak disenga-a 11 I/

em unuhan1C I/ dan unuh diri 12 I 6 4om osisi musik untuk so!is:

,ukang esi/ 2003;• Menta

4esehatan eri!aku yang er eran untuk meningkatkan angka

kematiandan keadaan tidak sehat me!i uti enggunaan gan-a/ narko a/

minum a!koho!/kurangnya engetahuan tentang gi?i/ gaya hidu yang

tidak sehat/ kekerasan menggunakan sen-ata a i/ eri!aku seksua! yang



mendorong kearah kehami!an dan mengaki atkan enyakit menu!ar

seksua! 6 @run aum et A! / 2002;Pada tahun 2001 !a oran %R & menun-ukkan ahwa kaum muda

ertaut da!am eri!aku erhu ungan dengan keadaan tidak sehat dan

menye a kan angka kematian &e an-ang 30 hari sur)ei yang

terdahu!u/ >7 I yang yang te!ah ma uk atau minum a!koho!/ 31 Iyang

te!ah mengendarai motor dengan keadaanma uk a!koho!/ 1> 1 I -arang

mengenakan atau e!um ernah mengenakan suatu ikat inggang di

esawat/ dan 2> I yang yang te!ah menggunakan gan-a &ekitar

se ertiga dari semua anak rema-a di seko!ah yang sekarang ini

menggunakan narko a >5 I ara siswa &MP mem unyai

ergau!an hu ungan seksua!/ dan >2 I di!a orkan disur)ei itu semua

ukan enggunaan suatu kondom ada akhirnya mengaki atkan

enyakit menu!ar seksua! 6 @run aum et A! / 2002;Di Amerika &erikat ada tahun 1$$ / !e ih dari 20/000 anak.anak

te!ah di unuh atau ter!uka dengan menggunakan sen-ata a i

6 Fingerhut: "hristo e!/ 2002;

Akademi B!mu kesehatan anak anak Amerika menyatakan ahwa

yang a!ing e ekti untuk men(egah kekerasan menggunakan sen-ata

a i ada!ah untuk memindahkan meriam dari rumah dan masyarakat

6 Akademi B!mu kesehatan anak anak Amerika/ 200>; #a!au un

inter)ensi untuk men(egah kekerasansena an memer!ukan road.

ased dan me!i uti !egis!ati dan strategi masyarkat/ erawat da at

meni!ai untuk kehadiran meriam di rumah dan menyediakan

kese!amatan sena an erkenaan dengan orangtua yang menasihati/

dengan -e!as mengidenti ikasi untuk orangtua yang anak.anaknya ada

resiko untuk terkena kekerasan sen-ata a i a a i!a sen-ata a i teta

ertahan di da!am rumah 6 ,a ah/ 2002;

• Kesehatan anak 9 anak s!siaPada tahun 2001 %R & me!a orkan ahwa 1$ I ara siswa seko!ah

menengah yang te!ah merasakan sangat sedih atau sia.sia untuk !e ih

dari 2 minggu mereka menghentikan me!akukan akti)itas umum/ 1> I

mem unyai suatu ren(ana unuh diri/ dan I enar. enar men(o a

unuh diri 6 @run aum +t A! / 2002;



Masa!ah dari romosi kesehatan ini ada!ah ke!uarga.ke!uarga dengan

sum er daya keuangan ter atas dan yang tidak mem unyai asuransi

kesehatan mem unyai kesu!itan dengan romosi kesehatan di anding

ke!uarga.ke!uarga dengan asuransi

Anak.anak hitam ada!ah ham ir isa di astikan untuk mem unyai

ke edu!ian kesehatan masyarakat emenuhan 6 31 7 I ;/ yang diikuti o!eh

*is ani(s 6 2$ > I; dan orang ku!it utih 6 11 2 I ; 6 *o!ahan et A! / 2003;

9agi u!a/ antar anak.anak dengan ke utuhan ke utuhan khusus

e!ayanan kesehatan dan (a(at/ keturunan dari ke!om ok minoritas !e ih

mungkin tak diasuransikan dan ke !a oran men-adi tidak mam u untuk

menda at kan erawatan medik di er!ukan 6 Newa(he(k/ Menggantung/:

#right/ 2002;

4e!uargakadang menga!ami kon !ik antara tugas ke!uarga dan

ke utuhan ke!uarga tia indi)idu anggota/ dan mereka harus men(o a untuk

menyeim angkan ini &ering/ enyeim angan tugas ini suatu (ara sukses

ada!ah kritis untuk !e ih aik ke!uarga dan kesehatan anak &e agai (ontoh/

eker-a orangtua dari suatu ayi harus memutuskan -ika dan ketika mereka

er!ukah menem atkan anak mereka da!am ke edu!ian anak eker-a

tentang orang tua dan anak.anak usia seko!ah anak rema-a harus

memutuskan -ika anak.anak da at di rumah tan a engawasan orang

dewasa se an-ang a ter.s(hoo! se e!um eriode orangtua kem a!i ke rumah

dari eker-aan Da!am situasi kedua.duanya/ tugas ke!uarga ada!ah untuk

menyediakan sum er daya ekonomi untuk tem at er!indungan dan

makanan/ dan ke utuhan anak ada!ah untuk suatu yang da at di er(ayai

dan !ingkungan aman 4e!uarga.ke!uarga mengatasi kon !ik ini dengan (ara

yang er eda

Perawat da at mem antu ke!uarga.ke!uarga meme(ahkan isu me!a!ui

im ingan mengantisi asi/ yang me!i atkan menyediakan in ormasi tentang

a a yang harus dihara kan da!am er agai situasi dan agaimana (ara

erhada an dengan engem angan yang dikehendaki ermasa!ahan dan

meru ah hidu 6Petersen/: Pridham/ 20038 Pridham/ 1$$3;

4e!uarga ada!ah aktor enentu yang utama untuk kese-ahteraan

kesehatan anak Perawat dan tenaga kesehatan yang ro esiona! er!ueker-a samadengan orangtua/ yang tidak memandang orangtua se agai



sekunder ke erawat 6 runs: M((o!!um/ 2002; Juga sering di masa !a!u/

ara ro esiona! memutuskan a a GyangH ter aik untuk anak.anak

6 Dar yshire/ 1$$3; *ari ini/ erawat sedang menye!idiki orangtua erse si

dan de inisi kesehatan untuk kem ang8kan !e ih GH re!e)an ren(ana

e!ayanan kesehatan

&ekarang rogram kesehatan di Amerika !e ih mengutamakan

erawatan anak da!am ke!uarga di andingkan o!eh erawatan tenaga

ro esiona! Promosi 4esehatan untuk anak.anak di edakan men-adi 3 yaitu<

a. &rangtua dan $romosi Kesehatan

4e!uarga.4e!uarga dengan anak.anak mem romosikan kesehatan

dengan raktek eri!aku yang mem antu isik mereka sendiri/ menta!/

dan kese-ahteraan kesehatan sosia! dan itu anak.anak mereka

&ehari.hari orangtua me!akukan eme!iharaan akti)itas dan

memasyarakatkan anak.anak untuk orang dewasa yang ertanggung

-awa sehat agaimana un/ orangtua kadang.kadang tidak edu!i atau

tidak menggunakan engem angan rinsi &e agai (ontoh/ satu studi

menemukan orangtua itu status ekonomi.sosia! 6 &+&; ada!ah !e ih

tinggi yang diterangkan mereka eri!aku anak dengan engem angan

emahaman !eksi e! o!eh orangtua mereka/ hanya!ah orangtua !e ih

rendah &+& menggunakan !e ih sedikit en-e!asan engem angan dan

menghara kan anak.anak mereka untuk menyesuaikan diri 6 &amero :

Fei!/ 1$ 5;

Perawat mungkin menyim u!kan ahwa orangtua dengan

emahaman engem angan yang !eksi e! ada!ah orangtua yangK !e ih

aikL orangtua8 agaimana un/ orangtua ini ada!ah -uga sering ter!a!u

(emas dan keraguan sekitar sega!anya 'rangtua yang menghara kan

enyesuaian anak.anak mereka sering mem unyai diri mereka

menga!ami suatu !ingkungan dengan sedikit aneka i!ihan Pene!iti

ers eku!asi ahwa se erti orangtua mungkin menyia kan anak.anak

mereka untuk sur)i)e suatu !ingkungan kasar 6 Pinderhughes/ A!asan/

Marah/ Pettit/: e!!i/ 20008 &amero : Fei!/ 1$ 5; '!eh karena asosiasi

tentang aktor ini dengan kesehatan/ erawat harus e!a-ar !e ih anyak

tentang e ek kemiskinan dan ke!as ada kehidu an ke!uargaatas6 *ines/ 1$$$8 Ne!son/ 2002; &e a emahamanorangtua tentang



eran mereka dan engem angan anak ertukar.tukar/ ada!ah enting

agi erawat untuk menye!idiki ke er(ayaan orang tua da!am rangka

men-ahit kesehatan akti)itas romosi ke ke!uarga.ke!uarga

Disi !in anak.anak ada!ah suatu agian dari hidu enting

ke!uarga Me!i atkan meneta kan aturan dan etun-uk maka anak.anak

itu mengetahui a a yang dihara kan dari mereka 'rangtua o!eh

menyiksa anak.anak mereka yang tak mengindahkan aturanitu Jenis

sesuai hukuman me!i uti time.outs dan em atasan ada er!akuan

khusus

Perawat sering mem antu ke!uarga.ke!uarga dengan romosi

kesehatan dengan strategi romosi yang sehat orangtua Mereka o!eh

menga-ar orangtua ke!as untuk orangtua dan (aregi)ers anak.anak

da!am er agai ke!om ok umur Perawat o!eh erkem ang dan

menyediakan rogram yang mengarah ada men(egah yang !uka.

!uka kerugian yang dihu ungkan dengan er agai er agai ?aman/

se erti kese!amatan hisik ke!as untuk anak.anak usia seko!ah dengan

de isit erhatian hy era(ti)as keka(auan 6 AD*D; 6 entson.Roya!/

1$$$; &e agai tam ahan/ erawat da at menyaring ke!uarga.ke!uarga

atau orangtua yang er ahaya da!am situasi se erti enya!ahgunaan

anak dan kekerasan ke!uarga dengan ertanyaan 4e!uarga.4e!uarga itu

ditekankan sering akan men(ari antuan -ika di eri kesem atan untuk

er(erita tentang situasi mereka Penggunaan ini menyaring ertanyaan/

suatu erawat da at meni!ai ke!uarga dan anak untuk situasi er ahaya/

menga-ar kese!amatan/ dan uatan suatu enyerahan se agaimana

di er!ukan

b. 'randparenting and "ealth $romotion

Promosi kesehatan ada engasuhan anak da!am suatu ke!uarga

-uga di engaruhi o!eh eran serta dari 4akek.nenek/ meski un mereka

mungkin tidak mengerti se(ara -e!as agaimana romosi kesehan

terse ut Pengaruh kakek.nenek ini erasa! dari ni!ai.ni!ai engasuhan

ada un engaruh kakek.nenek ada romosi kesehatan yaitu ada

enenera an ni!ai engasuhan anak ada orangtua dari sang anak

&e!ain itu kakek.nenek -uga er eran se agai enghu ung antarake!uarga inti dengan ke!uarga esar 6 aman/ i i dan saudara



se u u; &e!ama sakit/ kakek.nenek -uga da at er eran se agai tenaga

tam ahan/ engawas/ enengah dan ensta i! tekanan yang dirasa o!eh

anak.anak mau un ke!uarga

Perawat yang memahami eran kakek.nenek ada engasuhan

anak da at memasukkan kakek.nenek da!am inter)ensi mereka/

misa!kan ada orangtua yang eker-a da at meniti kan anak mereka

ada 4akek.nenek 6 urton/ Di!worth.Anderson/ : Merriwether.de ries/

1$$5; &e!ain itu kakek.nenek da at men-adi romotor kesehatan ada

kondisi.kondisi tertentu misa!kan em eri dukungan isik dan emosiona!

ada anak dan orangtua yang er(erai atau ada orangtua yang

mem awa anak mereka ada ke!uarga arunya 6menikah !agi; 6&mith :

Drew/ 20028 ,homas/ & erry/ : %ar rough/ 2000; 4akek.nenek da at

memi!iki engaruh yang esar terutama da!am ha! engasuhan (u(u.

(u(u mereka -ika orangtuanya me!an-utkan ku!iahnya atau ada

orangtua tungga! Misa!kan ke-adian ada tahun 1$$7/ 3 $ -uta anak

65 5I anak usiaO1 th; tingga! ersama kakek.nenek mereka 6 ryson :

"as er/ 1$$$; Pada kasus se erti ini erawat harus menga-arkan ada

kakek.nenek mengenai ren(ana.ren(ana romosi kesehatan dan

managemen stress untuk (u(u.(u(u mereka 6&mith : Drew/ 20028

,homas et a! / 2000;6+ Pen.akit Akut

Penyakit akut/ kronik/ dan enyakit yang mengan(am nyawa tim u!

se(ara tum ang tindih/ ha! ini meru akan suatu tantangan agi seorang

erawat ke!uarga Meski un enga!aman anggota ke!uarga di Amerika

mengatasi kondisi sakit !e ih dari 5I namun 15Inya masih teta

menga!ami kondisi sakit 6Nationa! "enter or *ea!th &tatisti(s/ 1$$3; Darise!uruh enyakit yang ernah diderita o!eh ke!uarga.ke!uarga di Amerika/

asma meru akan enyakit yang sering mun(u! Asma meru akan enye a

utama masuknya anak.anak ke rumah sakit/ dan meru akan enyakit kronik

utama ada anak.anak di awah 15 tahun 6@a!!agher/ 2002;

mumnya ke!uarga (uku er enga!aman dengan enyakit aut dan

in-uri ada anak.anak Penyakit akut ada anak.anak memu!iki karakteristik

yaitu onset tanda dan ge-a!a yang ti a.ti a/ sehingga iasanya engo atan

da at mengem a!ikan kondisi anak ada saat se e!um sakit/ misa!nya



chickenpo / appendicitis / dan in-uri 6 atah tu!ang >$I dari engguna o at

-a!an 671/550; yaitu anak.anak di awah 15 tahun dengan masa!ah enyakit

akut/ 15I dengan kondisi kronik dan 30I erawatan re)enti)e 6"herry/

urt/ : #oodwe!!/ 2003;

The merican health care system mem erikan roto(o! dasar ada

e!ayanan kesehatan untuk kondisi akut dan kronik yaitu !e ih

mengutamakan ada enanganan erawatan kondisi anak ada ke!uarga

di andingkan tenaga ro essiona! 69i en : @o!dman/ 1$$ ; Anak.anak

yang dirawat o!eh anggot ke!uarganya sendiri/ iasanya anak.anak yang

te!ah me!akukan rosedur adenoidectomy atau tonsillectomy

Perawatan ini -uga menye a kan adanya eru ahan rutinitas sehari.

hari &e agai (onto yaitu enyusunan u!ang -adwa! ker-a orang tua/ terutama

i u yang harus mengam i! waktu !i ur untuk merawat anaknya e era a

i u mengatakan menga!ami gangguan tidur aki at dari erawatan enyakit

akut yang diderita anaknya &e!ain itu/ saudara kandung dari asien -uga

akan !e ih erhatian/ (emas/ atau misbehaving untuk mem erikan erhatian

yang !e ih ada saudara mereka yang sakit Pada kondisi.kondisi se erti ini/

orang tua akan erusaha me!indungi saudara yang !ainnya dengan tidak

mengikut sertakan mereka dan erusaha untuk er!aku se erti iasanya/

namun yang tidak diketahui orangtua yaitu saudara dari asien ini mengerti

akan kondisi yang ada namun tidak tahu harus er uat a a

'!eh karena ha! terse ut/ se agai tugas erawat yaitu menga-arkan

ada ke!uarga tentang kondisi sakit asien dan a a yang da at saudara

asien !akukan untuk meno!ong &e agai tindakan em inaan/ erawat

harus mengetahui agaimana riwayat dan engetahuan ke!uarga terhada

enyakit/ erawat -uga harus mem eringatka ke!uarga mengenai

kemungkinan adanya gangguan hu ungan antara orangtua dan saudara

asien &e!an-utnya erawat da at meren(anakan dengan ke!uarga

agaimana (ara untuk meru ah rutinitas/ dan a-arkan ke!uarga mengenai

tanda.tanda erkem angan enyakit asien/ misa!kan agaimana (ara

menggunakan metode yang sesuai dengan usia untuk mengatasi

nyeri erawat -uga da at menga-arkan ke!uarga untuk menyadari kom !ikasi

enyakit &e agai engganti waktu yang te!ah hi!ang/ ke!uarga tidakdisarankan untuk mem erker-akan guru engganti/ se a ke!uarga harus



er okus ada kesem uhan asien dan ren(ana emu!angan Pada ase

emu!angan/ erawat da at me!akukan ollo*-up kesehatan untuk mengka-i

status kesehatan asien dan menga-arkan ada ke!uarga mengenai

tindakan yang da at di!akukan di rumah/+ Pen.akit K0!nis

4ondisi kesehatan yang 61; mem atasi akti)itas setia hari ada anak

se erti ermain dan ergi ke seko!ah/ 62; yang -angka an-ang/ dan 63; tidak

da at disem uhkan atau mem utuhkan khusus antuan da!am ungsi

diangga kronis

Meski un se agian esar ke!uarga mem esarkan anak yang menga!ami

enyakit akut/ ke!uarga tidak mengantisi asi ahwa anak.anak mereka

mungkin memi!iki enyakit kronis/ dan mereka tidak sia untuk

ketidak astian dari er-a!anan enyakit/ e ek ada erkem angan anak/ dan

e ek ada setia anggota ke!uarga serta kehidu an ke!uarga

Awa!nya/ ke!uarga da at menga!ami ketidak er(ayaan karena mereka

te!ah mengasumsikan ahwa anak akan sehat dan tum uh se(ara mandiri

,erkadang ke!uarga harus menga!ami tanda dan ge-a!a yang er!an-utan

se e!um mereka er(aya ahwa enyakit tidak sem uh 4e!uarga kemudian

menemukan (ara yang konsisten da!am em erian o at dan erawatanuntuk anak mereka Perawat da!am ha! ini mendukung ke!uarga da!am

mengem angkan emahaman terkait enyakit aru anak mereka 6 enyakit

kronis; 4e!uarga iasanya menggunakan strategi untuk mem iasakan

enga!aman sakit dan mengatasi enyakit kronisnya 4e!uarga

mengu ayakan mana-emen enyakit dengan ke iasaan anak untuk

meningkatkan kesehatan ter(a ai &ehingga untuk inter)ensi yang da at

digunakan ada!ah romosi kesehatan karena ke!uarga menyadari ahwa itutangguh dan kuat

Perawat dan ke!uarga ersama.sama mem uat rutinitas aru untuk

mengakomodasi enyakit dan me!an-utkan hidu ersama ke!uarga mereka

Pene!itian mengatakan ahwa anak.anak yang memi!iki enyakit kronis

akan memi!iki rasa er(aya diri yang !e ih aik ketika ke!uarga mem erikan

ke e asan dan er artisi asi da!am kegiatan.kegiatan

Ra:at $na3



Rawat ina mem engaruhi da!am kondisi anak.anak/ khususnya

se(ara menta! Anak.anak terse ut merasa stress dan (emas Namun tidak

hanya anak.anak yang merasa demikian Para orang tua dan ke!uarga

merasa stress dan (emas mengenai keadaan anak mereka Da!am

erawatan anak mereka/ ke!uarga ingin er artisi asi/ teta i tidak tahu a a

yang harus di!akukan/ dan mereka merasa sering dikesam ingkan da!am

engam i!an ke utusan tentang kesehatan anak mereka

4e!uarga menga!ami situasi yang su!it ketika anak mereka menderita

enyakit kronis dan dirawat dirumah sakit 4e!uarga te!ah men-adi

engasuh utama di rumah/ ta i ketika da!am kondisi ini mereka

dikesam ingkan/ seo!ah.o!ah mereka tidak memahami enyakit anak

mereka Perawat yang te!ah eker-a dengan ke!uarga tahu ahwa ke!uarga

memi!iki engetahuan tentang agaimana anak.anak mereka menangga i

enyakit dan tentang kemam uan erkem angan mereka ntuk mem antu

ke!uarga merawat anak dengan enyakit kronis/ erawat da at me!akukan

ha! erikut<

1 Pe!a-ari agaimana enga!aman masa !a!u ke!uarga dan enyakitnya dan

enyakit yang mem engaruhi enyakit saat ini

2 ,entukan agaimana ke!uarga menanga i kondisi aru atau sudaher enga!aman da!am merawat enyakit kronis anak mereka

3 Mem antu ke!uarga meningkatkan kesehatan meski un enyakit terus

erkem ang da!am anggota ke!uarga> Mem antu ke!uarga mengakomodasi keter atasan erkem angan anak

yang erkaitan dengan kondisi enyakit

Da!am me!aksanakan tugas terse ut/ erawat harus

mem ertim angkan karakteristik khusus dan mani estasi dari enyakit/

taha erkem angan ke!uarga/ dan dise a kan akan ke utuhan hu ungan

T$NGKATAN5 TUGAS5 DAN KEBUTUHAN S$TUAS$ONAL KELUARGA

TERHADAP ANAK8ANAK DENGAN KETERBATASAN DAN KOND$S$ KRON$S

NO %AM$L' STAGEDE&ELOPMENTAL

TASKS

S$TUAT$ONAL NEEDS THAT

ALTER TRANS$T$ONS1 Awa! ke!uarga<

Pasangan

a Mem angun hu ungan

sa!ing memuaskan

a ,idak sia dengan ke!ahiran

anak.anak enyandang



menikah tan a

anak.anak

erhu ungan dengan

kera at( Ren(ana ke!uarga

(a(at/ engu-ian renata!

atau

anoma!i ter!ihat ada saat

roses me!ahirkanDi Amerika &erikat/ orang tua

iasanya ingin tahu diagnosis

ayi mereka

sedini mungkin2 Awa! me!ahirkan<

4e!ahiran

ertama/ hingga

usiaerkem angan

30 u!an

a Mengintegrasikan ayi

aru ke da!am ke!uargaMenyesuaikan

ke utuhan yang

ertentangan antara

anggota ke!uarga( Mengem angkan eran

orang tuad Mengakomodasi

eru ahan asangan

menikahe Mem er!uas hu ungan

dengan ke!uarga esar/

menam ahkan eran

kakek/ i i/ dan aman

a Pe!a-ari arti dari eri!aku ayi/

ge-a!a/ dan erawatanPeran orang tua terham at

-ika anak.anak

tidak mam u meres on

orang tua/

atau un u aya untuk

erinteraksi dengan mereka

6misa!nya/

tidak tersenyum( Men(ari erawatan

kesehatan yang memadaid Meneta kan rogram

inter)ensi dini 6misa!nya/

er i(ara dan tera i isik/

endidikan khusus;3 4e!uarga dengan

anak raseko!ah<

Anak ertama di

usia

erkem angan

dari 2/5 5

tahun

a Pengem angan

mengasuh anakMem uat ri)asi

orangtua( Meningkatkan

kom etensi anakd &osia!isasi anake Men-aga hu ungan

asangan

a Pendidikan orma! anak.anak

(a(at dimu!ai saat !ahir

4e!uarga mungkin

tidak menemukan rogram

yang memadai sam ai tahun.

tahun raseko!ah@aga! untuk men(a ai

erkem angan yang enting

6misa!nya< e!a-ar ke toi!et/

makan sendiri/ er i(ara;

menye a kan duka yangkronis



( 4e!uarga men(o a untuk

mem entuk rutinitas untuk

diri mereka sendiri dan anak.

anak mereka> 4e!uarga dengan

anak usia

seko!ah< usia

erkem angan

C.13 tahun

6ter!ama;

a iarkan anak.anak

ergiMenyeim angkan

ke utuhan

orangtua dengan

ke utuhan anak( ,ingkatkan restasi

anak

a Pindah dari ke!uarga ke

masyarakat untuk

men(i takan rutinitas dan

hu ungan aru=,er-un ke masyarakat=

men-e!askan ke ada orang

!ain( Negosiasi akan !ayanan

seko!ah yang te at

dan kuriku!umnyad Masa!ah eri!aku da at

mengiso!asi ke!uarga5 4e!uarga dengan

rema-a<

Anak tertua di

usiaerkem angan

dari usia

13 tahun hingga

meningga!kan

rumah

a 9onggarkan ikatan

ke!uargaMem erkuat

hu ungan

asangan( Mem ertegas

komunikasi

orangtua.rema-ad Men-aga mora! dan

etika ke!uarga

a 4etergantungan yang

erke!an-utan da at erarti

anak.anak tidak ernah

meningga!kan rumah4e!uarga mene!iti agaimana

untuk me!an-utkan kehidu an

ke!uarga dengan

meningkatkan ertum uhan

isik teta i ketergantungan

anak anak erke!an-utanC 9aun(hing (enter

ami!y< anakterakhir

meningga!kan

rumah

a Meningkatkan

kemandirian anakuntuk teta

men-aga hu unganMem angun

kehidu an aru

ersama.sama( Mengatasi

erkem angan

krisis usia aruh

a. iaya keuangan tidak

menurun karena anak masihharus tergantung ada

erawatan



aya7 Fami!ies in

midd!e

%ears< ensiun

a Mende inisikan

kegiatan dan

tu-uanMenyediakan

!ingkungan yang

sehat( Mengem angkan

hu ungan yang

ermakna

dengan enuaan

orang tuad Mem erkuat

hu ungan

asangan

a *u ungan dengan anak yang

sudah dewasa

dan anak dengan ke utuhan

kesehatan khusus harus

dide inisikan u!ang

Pensiun usia tua<

kematian

kedua orang tua

a Menghada ai

kehi!anganMen(ari tem at

tingga!( erada tasi

dengan eru ahaneran

d Menyesuaikan

dengan

enda atan

kurange Mengontro!

enyakit kronis

Menyesuaikankerugian asangan

g Menyadari

kematianh Menin-au u!ang

kehidu an

a = 9i)ing trust= di uat untuk

anak.anak dengan

ke utuhan erawatan

kesehatan khusus

Peren(anaan dimu!ai untukerawatan anak sete!ah

orang tua dan saudara

men-adi tidak mam u

merawat anggota dewasa

dengan ke utuhan

erawatan kesehatan

khusus

1+ Pen.akit .ang mengan/am kehi1u3an 1an akhi0 kehi1u3an

4e!uarga mengetahui ahwa enyakit kronis da at mengan(am -iwaNamun kematian anak meru akan enga!aman yang !angka dan sangat



menge-utkan agi mereka Penyakit serius da at mengan(am -iwa

&e agian esar mungkin da at disem uhkan se erti enyakit akut Namun/

a a i!a ungsi tu uh anak terus mem uruk/ maka anak dan ke!uarga akan

memasuki ase akhir kehidu an

Da!am ase ini eran erawat ada!ah dengan mendukung dan

mem im ing ke!uarga da!am me!ewati masa.masa su!it ini 4e!uarga -uga

er!u di andu da!am agaimana er i(ara dengan anak.anak mereka serta

agaimana men-awa ertanyaan dari anak.anak mereka mengenai

enyakit yang mengan(am -iwa mereka

Perawat da at menggunakan mode! interaksi ke!uarga da!am

mendukung ke!uarga da!am ase ini %aitu <

a Perawat mengka-i enga!aman terakhir ke!uarga mengenai kematian

anakPerawat mem antu ke!uarga da!am memahami anak.anak dan

mengatasi enyakit yang mengan(amPerawat da at mem asi!itasi kedukaan ke!uarga dengan (ara diskusi

mengenai ke utuhan masing.masing dan inter retasi dari eri!aku setia

anggota ke!uarga;+ $MPL$KAS$ KEPERAWATAN

Perawat ke!uarga erinteraksi dengan ke!uarga dan ro esiona! kesehatan

!ainnya dan menggunakan ers ekti ke!uarga untuk mem im ing<

61; enyediaan !ayanan kesehatan dan raktek/

62; endidikan/ aik untuk ke!uarga mau un untuk enyedia erawatan

kesehatan !ainnya

63; ene!itian/ untuk mengeks !orasi se(ara sistematis anak ke!uarga

erawatan kesehatan/ dan

6>; ro osa! dan e)a!uasi ke i-akan kesehatan

P0aktek

4e erawatan kesehatan anak ke!uarga harus di raktekkan da!am ko!a orasi

dan ker-asama dengan ke!uarga serta dengan ro esiona! kesehatan !ainnya

Da!am erawatan er usat ada ke!uarga/ erawat eker-a dengan ke!uarga

untuk meningkatkan kesehatan/ men(egah enyakit/ dan mengatasi akut/

kronis/ dan enyakit mengan(am -iwa 4er-asama erarti er i(ara =dengan=

ukan =ke= ke!uarga tentang meme(ahkan masa!ah dan men(a ai tu-uankesehatan/ se erti mem ero!eh imunisasi agi anggota ke!uarga



*a! ini -uga diketahui ahwa mengantisi asi masa!ah kesehatan da at

men(egah ke-adiannya atau meminima!kan dam aknya

Dengan kontak dekat dan kera sering ter-adi mereka dengan ke!uarga dan

anaknya/ erawat erada da!am osisi untuk mem entuk kemitraan dengan

ke!uarga untuk romosi kesehatan

Perawat da at eker-a sama dengan k!ien untuk mem antu mereka da!am

mengam i! tanggung -awa erawatan diri sesuai dengan kemam uan mereka

dan tingkat erkem angan &e agai (ontoh/ seorang anak usia seko!ah

di erkirakan untuk er akaian/ menyia kan sara an/ dan ersia .sia untuk

seko!ah &eorang erawat akan menemukan ahwa orang tua mem erikan

seorang anak yang dia etes in-eksi insu!in agi nya Da!am situasi ini/ erawat

akan merekomendasikan ahwa orangtua mu!ai mem ersia kan anak untuk

me!akukan ha! ini sendiri da!am rangka untuk mem antunya men(a ai

kemandiriannya da!am erawatan diri

9a oran ter aru menun-ukkan ahwa angka kesakitan dan kematian ada anak.

anak dan rema-a sering karena eri!aku dan gaya hidu dan o!eh karena itu

da at di(egah Perawat yang sadar akan aktor. aktor risiko da at

menginter)ensi dengan anak.anak dan ke!uarga untuk mem antu men(egah

atau setidaknya meminima!kan masa!ah situasiona! dan erkem angannya yang

erhu ungan

Perawat da at mengidenti ikasi masa!ah kesehatan atau risiko untuk ke!uarga

dan anggotanya dengan mengem angkan engka-ian terhada anak.anak

Perawat yang mengeks !orasi situasi ke!uarga kom rehensi akan mendeteksi

ara anggota indi)idu yang eresiko

Pene itian

Perawat ke!uarga er!u mengeks !orasi (ara.(ara di mana endekatan

interaksiona! ke!uarga da at diim !ementasikan dan die)a!uasi &e agai (ontoh/

endekatan ko!a orati untuk im ingan antisi ati / strategi inter)ensi e!um

dieks !orasi umum digunakan/ da at diu-i/ karena mungkin inter)ensi -angka

an-ang untuk men(a ai hasi! kesehatan yang ositi agi anak.anak yang hidu

da!am kemiskinan

Pene!itian -uga da at mengidenti ikasi aktor risiko untuk ke!uarga/ untuk

mem antu erawat dan enyedia erawatan kesehatan !ainnya untuk okusinteraksi mereka dengan k!ien



Menggunakan endekatan interaksiona!/ erawat kesehatan anak ke!uarga isa

mengidenti ikasi aktor. aktor da!am ke!uarga dan anak kesehatan yang tidak

ter!ihat ketika ara indi)idunya meru akan okus Pendekatan yang er usat

ada ke!uarga yang kom rehensi mungkin mem asi!itasi skrining dini dan

inter)ensi/ yang isa menghasi!kan strategi yang e isien dan hemat iaya

Pen1i1ikan

Penggunaan mode! interaksi ke!uarga harus didasarkan ada engetahuan

menda!am tentang em angunan ke!uarga dan o!a kesehatan/ enyakit/ dan

enyakit Perawatan ke!uarga yang er okus ada yang menyeim angkan

romosi kesehatan/ en(egahan enyakit/ dan mana-emen enyakit er!u

ditekankan da!am engaturan orma! dan in orma!/ serta rogram. rogram

akademik dan masyarakat 4uriku!um endidikan harus men(aku kesem atan

untuk diskusi dan ana!isis kasus se agai erawat e!a-ar dan atau

merumuskan ers ekti mereka terhada kesehatan anak er usat ada

ke!uarga 4e erawatan kesehatan anak ke!uarga me!i atkan anyak idang

engetahuan dan keah!ian '!eh karena itu/ anyak interaksi endidikan

mungkin di er!ukan agar eru ahan da!am raktek untuk erkem ang er!atih

erawat/ serta mereka yang menerima endidikan ke erawatan awa! mereka/

er!u interaksi di mana untuk mengeks !orasi kerangka ker-a yang kom rehensi

untuk mem angun endekatan yang e ekti untuk ke!uarga kesehatan anak

Ke6i<aksanaan=Ke6i<akan

4e i-akan yang di uat di instansi/ tingkat institusiona!/ regiona!/ negara agian/

dan nasiona! mem engaruhi kesehatan ke!uarga da!am er agai dan eragam

(ara &e agai (ontoh/ ke i-akan u !ik sering menem atkan ke!uarga orang tua

tungga! da!am keadaan yang sa!ing ertentangan

'rang tua da at men(ari eker-aan ta i mem uat ter!a!u anyak uang untukmemenuhi syarat untuk asuransi kesehatan negara yang di antu dan tidak

memi!iki (uku untuk mem ayar untuk -enis !ain asuransi kesehatan Perawat

ke!uarga da at mem engaruhi engem angan ke i-akan u !ik me!a!ui

organisasi ro esi mereka serta me!a!ui u aya masing.masing &e uah

organisasi ro esiona! se erti Ameri(an Nurses Asso(iation mengem angkan

standar raktek dan menyediakan kertas osisi untuk egawai negeri

mengem angkan ke i-akan kesehatan dan undang.undang '!eh karena itu

ana!isis ke i-akan ada!ah tugas dari setia erawat



>+ RE%ERENS$Friedman/ M 2003 Family +ursing < Resear(h/ ,heory : Pra(ti(e Phi!ade! his <

Prenti(e *a!!

http://books.google.co.id/books?id=mkBtAAAAMAAJ&q=family+nursing+book&dq=family+nursing+book&hl=id&ei=aUM1TZVaxoasB8ef8YEJ&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1&ved=0CCMQ6AEwAA



laporan pjbl 4 keperawatan kesehatan anak dalam keluarga

Documents