laporan pagi - putu.ppt

7/26/2019 Laporan pagi - Putu.ppt

1/14

I Putu Man


2/14

Nama : Tn. M Umur : 23 tahun Alamat : Panjang 04/02 Bae kudus Pekerjaan : Mahasisa


3/14

!eluhan Utama : "emam

!eluhan tam#ahan : "iare$ lemas$ n%eri ulu hati$ mmuntah &'(


4/14

)ia%at Pen%akit *ekarang:

Pasien datang dengan keluhan demam %ang na"emam tinggi setia+ jam , s-re dan malam hari %ang lalu. Pasien #elum melakukan +eng-#Pasien juga merasa lemas$ n%eri +erut di #agian

mual dan muntah hari terakhir. BAB 4 1/ ha$!-nsistensi air$ #erarna kekuningan$ tidak aam+as. Tidak terda+at darah mau+un lendir $ B#atas n-rmal .)ia%at mimisan disangkal.


5/14

)ia%at sakit maag disangkal )ia%at hi+ertensi disangkal )ia%at kening manis disangkal )ia%at alergi disangkal )ia%at +en%akit jantung disangkal


6/14

)ia%at kening manis disangkal

)ia%at +en%akit jantung disangkal )ia%at hi+ertensi disangkal


7/14

!eadaan umum: Tam+ak sakit sedang$ kesadaran

mentisT" : 00/0 mmg Nadi : 5 1/menit *uhu : 36$6-7 *+82 : 56 9 "* : 05 mg/dl


8/14

!e+ala : n-rm-e+hale !ulit : Turg-r kulit #aik ;eher : trakea di tengah$ +em#esaran !B &


9/14

7-r : I : +ulsasi itus -rdis tidak tam+ak

P: tera#a +ulsasi itus -rdis di I7* ? M7;$ m medial$ tida

P : Batas jantung atas I7* II P*;* Batas jantung kanan I7* I? P*;"

Batas jantung kiri I7* ? M7;* ' 2m ke lateral A: B I II reguler$ Murmur


10/14

Pr-#lem : demam

Initial assesment : demam ti>-id$ dengue >eDer


11/14

Pemeriksaan la#:

"arah )utin $ hemat-krit$ leuk-sit$ eritr-sit$ tr-m#-sit Tes imun-ser-l-gi &Ig M anti salm-nella(


12/14

In>us ); 20 t+m

injeksi 7e>tria1-n 21 gr Paraetam-l ta# 3100 gr d-m+erid-n ta# 310 mg Tirah #aring


13/14

!-nsumsi -#at sesuai dengan aktu %ang disarank

Menjelaskan ke+ada +asien dan keluarga mengena+en%akitn%a$

+emeriksaan %ang akan di lakukan$ dan tera+i %an#erikan.

Menjaga ke#ersihan makanan

Menui tangan se#elum dan sesudah makan


14/14

laporan pagi - putu.ppt

Documents