1

KEMENTERIAN PENDIDIKAN M ALAYSIA

Jabatan Pendidikan Negeri Terengganu

SURAT PENERIMAAN TAWARAN

BORANG A

Pengetua : ……………………………………………………………..

……………………………………………………………..

( Sila tulis nama dan alamat sekolah yang ditawarkan )

Tuan / puan,

TAWARAN KEMASUKAN TINGKATAN SATU ( 1 ) SEKOLAH ELIT 2018 ( Sila tulis nama dan alamat sekolah yang ditawarkan )

Nama Sekolah : ……………………………………………………………………

Alamat Sekolah : ……………………………………………………………………

……………………………………………………………………

A. PENGAKUAN MURID Nama Murid : ……………………………………………………………………

Alamat Rumah : ……………………………………………………………………

……………………………………………………………………

……………………………………………………………………

Saya yang bernama dan beralamat di atas dengan ini MENERIMA / MENOLAK * tawaran ini.

2. Bersama-sama ini ( Jika MENERIMA tawaran ), saya sertakan dokumen berikut:-

2.1. Borang B 2.2. Borang C 2.3. Borang D 2.4. Salinan keputusan UPSR, PAJSK & PPsi 2017(yang disahkan) 2.5. Salinan Kad Pengenalan Murid (yang disahkan) 2.6. Salinan Sijil Kokurikulum (yang disahkan)

Tarikh : …………………………. …………………………………………

( Tandatangan Murid )

Tarikh : …………………………. ………………………………………… ( Tandatangan Ibu Bapa / Penjaga )

BORANG B

SURAT AKUAN IBUBAPA/ PENJAGA

Adalah saya ……………………………………………………… ibu bapa / penjaga * kepada

murid bernama ……………………………………………………………………………………

kad pengenalan bernombor ……………………………………………………………dengan ini :

a) bersetuju dan faham anak / jagaan saya tidak menghidapi penyakit kronik / penyakit

yang mengganggu kesihatan.

b) bersetuju tidak akan memohon menukarkan persekolahan anak / jagaan saya ke

mana-mana sekolah yang lain atas apa alasan jua pun. c) bersetuju mematuhi jadual sesi persekolahan dan peraturan-peraturan cuti yang

ditetapkan. d) bersetuju mewakilkan pengetua / wakil pengetua untuk menandatangani bagi pihak

diri saya surat keizinan yang diperlukan oleh doktor di mana-mana hospital kerajaan untuk menggunakan ubat bius dan melakukan pembedahan ke atas anak / jagaan saya apabila berlaku kecemasan yang memerlukan tindakan serta merta.

e) mengizinkan anak saya mengambil bahagian dalam sebarang kegiatan dan lawatan

sambil belajar yang dianjurkan oleh pihak Sekolah, Jabatan Pendidikan Negeri, Kementerian Pendidikan Malaysia atau sebarang pertubuhan yang disertai oleh salah satu daripada ketiga-tiga pihak di atas, walaupun dalam masa cuti sekolah dan bersetuju untuk tidak mendakwa pihak sekolah bagi kes kemalangan yang bukan disebabkan oleh kecuaian.

f) bersetuju untuk menukarkan anak saya ke S e k o l a h y a n g m e n a w a r k a n

a l i r a n b e r s e s u a i a n d e n g a n p e n c a p a i a n a n a k s a y a sekiranya didapati anak / jagaan saya tidak mencapai prestasi terbaik dalam akademik, tidak mematuhi peraturan sekolah dan asrama yang ditetapkan dan tidak berada pada tahap kesihatan diri yang memuaskan yang boleh mengganggu pembelajaran dan pengurusan pihak sekolah.

………………………………………… Tarikh : ………………………… ( Tandatangan Ibu Bapa / Penjaga )

Alamat : ………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………

Tel. Rumah : ………………………….. Tel. Pejabat : ……………………….

H/P

: …………………………..

3

Disaksi oleh : ……………………………………… Tarikh : …………………………………… ( Tandatangan )

Nama : ……………………………………………………………………………………

Pekerjaan :…………………………………………………………………………………….

No. Kad Pengenalan : ……………………………………………………………………………

Alamat : ………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………

Tel. Rumah : ………………………………….. Tel. Pejabat : ………………………………

CATATAN PENGETUA : Saya mengesahkan bahawa ibu bapa / penjaga * murid di atas TELAH / TIDAK * menyatakan persetujuannya mengenai perkara-perkara yang dinyatakan dalam para ( a ), ( b ), ( c ), ( d ), ( e ) dan ( f ) di atas.

2. Dengan ini murid di atas TELAH / TIDAK * memenuhi syarat-syarat yang telah ditetapkan dalam Surat Akuan ini bagi kemasukan ke Sekolah Elit 2018.

…………………………….. ( Tandatangan Pengetua )

Nama : ………………………………………………………………………………

Cop sekolah : ………………………………………………………………………………

Tarikh : ………………………………………………………………………………

( Satu salinan Surat Akuan ini untuk dikembalikan kepada ibu bapa / penjaga murid dan satu lagi untuk simpanan sekolah )

* P O T O N G Y A N G T I D A K B E R K E N A A N

BORANG C

NAMA MURID : ………………………………………………………………………

MAKLUMAT MENGENAI IBU BAPA / PENJAGA ( Bahagian A dan B diisi walaupun pelajar tinggal dengan penjaga )

A. Maklumat Bapa :

1. Nama Bapa : ……………………………………………………………

2. Kad Pengenalan : ………………………………….. 3. Warna : …………

4. Keturunan : ………………….. 5. Agama :…………………………

6. Kewarganegaraan : ………………….. 7. Pendapatan :RM……………….

8. Pekerjaan : ……………………………………………………………

9. Alamat Rumah : ……………………………………………………………

……………………………………………………………

Tel. Rumah : ………………….H/P:…………………….

10. Nama & Alamat Majikan : ……………………………………………………………

……………………………………………………………

B. Maklumat Ibu :

Tel. Pejabat : ……………………………………………

1. Nama Ibu : …………………………………………………………… 2. Kad Pengenalan : ………………………………….. 3. Warna : ………..

4. Keturunan : …………………… 5. Agama :………………………

6. Kewarganegaraan : …………………… 7. Pendapatan :RM………………

8. Pekerjaan : ……………………………………………………………

9. Alamat rumah : ……………………………………………………………

……………………………………………………………

Tel. Rumah : ……………… H/P :…………………..

10. Nama & Alamat Majikan : ……………………………………………………………

……………………………………………………………

Tel. Pejabat : ……………………………………………

5

( Bahagian C dan D tidak perlu diisi sekiranya pelajar tinggal bersama ibu bapa ) C. Maklumat Penjaga :

1. Nama Penjaga : ……………………………………………………………

2. No. K / Pengenalan : …………………………… 3. Warna : ………………

4. Keturunan : ……………………………. 5. Agama :………………

6. Kewarganegaraan : …………………… 7. Pendapatan :RM………………

8. Pekerjaan : ……………………………………………………………

9. Alamat Rumah : ……………………………………………………………

……………………………………………………………

Tel. Rumah : …………………H/P:……………………

10. Nama & Alamat Majikan: ……………………………………………………………

……………………………………………………………

Tel. Pejabat : ……………………………………………

D. Maklumat Isteri Penjaga : 1. Nama Isteri : ……………………………………………………………

2. Kad Pengenalan : ………………………………3. Warna : ………………

4. Keturunan : ……………………………. 5. Agama :………………

6. Kewarganegaraan : …………………… 7. Pendapatan : RM ……………

8. Pekerjaan : ……………………………………………………………

9. Alamat Rumah : ……………………………………………………………

……………………………………………………………

Tel. Rumah : …………………H/P : …………………

10. Nama & Alamat Majikan : ……………………………………………………………

……………………………………………………………

Tel. Pejabat : ……………………………………………

BORANG D

PERAKUAN PENDAPATAN IBU BAPA / PENJAGA ( Serahkan kepada pihak sekolah semasa pendaftaran )

Adalah saya seperti Nama dan Kad Pengenalan di bawah mengaku bahawa segala maklumat berkaitan dengan pendapatan saya seperti yang ditunjukkan di bawah adalah benar :

A. MAKLUMAT PENDAPATAN IBU BAPA / PENJAGA

BAPA / PENJAGA LELAKI

IBU / PENJAGA PEREMPUAN

NAMA :

NAMA :

KAD PENGENALAN :

KAD PENGENALAN :

PEKERJAAN :

PEKERJAAN :

PENDAPATAN BULANAN : RM

PENDAPATAN BULANAN : RM

MAJIKAN :

MAJIKAN :

TANDATANGAN :

TANDATANGAN :

B. PENGESAHAN PENDAPATAN IBU BAPA / PENJAGA

Adalah saya seperti Nama dan Kad Pengenalan dan Jawatan seperti yang dinyatakan di bawah ini mengesahkan bahawa segala maklumat berkaitan pendapatan penama-penama di atas adalah betul dan benar.

PENGESAHAN OLEH PENGETUA / GURU BESAR / PENGERUSI JKKK / PENGHULU MUKIM

ATAU MAJIKAN / KETUA MAJIKAN

i Bagi ibu bapa / penjaga yang bekerja sendiri dan tidak mempunyai majikan, sila dapatkan pengesahan

ii Bagi ibu bapa / penjaga yang mempunyai majikan, sila dapatkan pengesahan dari Majikan / Ketua Jabatan.

Sila sertakan Salinan Slip Gaji Terakhir atau Borang J yang disahkan.

PENGETUA ATAU MAJIKAN BAPA / PENJAGA LELAKI

KETUA KAMPUNG / PENGHULU ATAU MAJIKAN IBU / PENJAGA PEREMPUAN

NAMA : NAMA :

KAD PENGENALAN : KAD PENGENALAN :

TANDATANGAN : TANDATANGAN :

JAWATAN : JAWATAN :

COP RASMI JAWATAN : COP RASMI JAWATAN :

7

SYARAT PENERIMAAN TAWARAN KEMASUKAN

PELAJAR TINGKATAN SATU (1) SEKOLAH ELIT 2018

1. Tawaran ini hanya sah sekiranya anda memenuhi syarat-syarat di bawah :

1.1. Warganegara

1.2. Bebas dari sebarang penyakit kronik, penyakit lelah (asma) atau

penyakit berjangkit.

1.3. Tiada kecacatan anggota yang boleh menghalang penglibatan

pelajar dalam kegiatan kurikulum dan kokurikulum, berupaya

bergerak tanpa bantuan orang lain / tanpa tongkat / kerusi roda dan

sebagainya.

1.4. Bersetuju menerima tawaran di sekolah ELIT aliran yang ditetapkan.

1.5. Mendapat keputusan cemerlang UPSR, PAJSK,PPsi DAN PBD.

1.6. Murid yang tidak mencapai tahap kecemerlangan dalam

peperiksaan awam, khususnya dalam matapelajaran

Matematik dan Sains dicadangkan memilih sekolah yang

menawarkan aliran bersesuaian dengan pencapaian mereka.

1.7. Bersetuju mematuhi sepenuhnya semua peraturan dan arahan

sekolah dimana pelajar ditempatkan.

2. Perlu ditegaskan bahawa semua syarat di atas perlu dipatuhi sepanjang

masa persekolahan. Kegagalan murid mematuhi mana-mana satu atau lebih

daripada syarat-syarat di atas, boleh menyebabkan tindakan sesuai

dikenakan kepada murid terlibat oleh pihak yang berkuasa sekolah

berkenaan.

3. Sekiranya anda bersetuju menerima tawaran ini dan mematuhi syarat-syarat

yang ditetapkan di atas, anda hendaklah mengambil tindakan SERTA MERTA

menjawab dengan mengisi dan menandatangani borang-borang yang

dilampirkan bersama-sama surat tawaran ini. Borang-borang tersebut

hendaklah diserahkan kepada pihak sekolah berkenaan pada hari

pendaftaran nanti. Borang-borang tersebut adalah seperti berikut :-

No Dokumen Keterangan

1 Borang A Surat Penerimaan Tawaran

2 Borang B Surat Akuan Ibu / Bapa Penjaga

3 Borang C Maklumat Ibu Bapa / Penjaga

4 BorangD Perakuan Pendapatan Ibu Bapa / Penjaga

5 Salinan Keputusan UPSR , PAJSK,PPsi 2017(yang disahkan)

4. Sekiranya anda menolak tawaran ini, sila hantar jawapan terus kepada

pengetua sekolah berkenaan agar tawaran baru dapat dibuat kepada

murid lain.

5. Peluang keemasan ini perlu anda manfaatkan untuk memperolehi

pencapaian cemerlang di bidang akademik dan terus bergiat aktif dalam

semua kegiatan kokurikulum yang dilaksanakan di sekolah.

6. Diingatkan bahawa kemungkinan terdapat perbezaan peraturan antara

sekolah-sekolah di mana pelajar ditempatkan. Oleh itu, anda diwajibkan

mematuhi semua peraturan ditetapkan.

7. Para murid dinasihatkan agar dapat menyesuaikan diri dengan kehidupan di

asrama secepat mungkin. Kehidupan di asrama adalah berbeza dengan

kehidupan di rumah. Anda mesti mematuhi semua peraturan yang telah

ditetapkan.