jenis biopsi lesi oral

8/10/2019 jenis biopsi lesi oral

1/6

Kategori Biopsi

Secara umum terdapat 4 kategori biopsi, yaitu fine needle aspiration biopsy, core needle

biopsy, excisional biopsy dan incisional biopsy.

1. Fine Needle Aspiration Biopsy

Fine Needle Aspiration Biopsy dikenal juga sebagai biopsy suction atau biopsy aspirasi

jarum meliputi aplikasi tekanan negatif dengan menggunakan suntikan dan jarum

ypodermic berlubang. !ipe biopsy ini sering digunakan sebagai prosedur diagnosa

pada leer dan jaringan tyroid. Biopsi ini mengasilkan pengambilan jaringan yang

dibagi lagi menjadi sel dan satu sampel dari jaringan yang tidak rusak. Biopsi fine

needle aspiration adala prosedur yang sering dilakukan karena mempunyai

ketidaknyamanan yang minimal dan dengan arga yang lebi mura daripada tipe

biopsi yang lainnya.

". #ore needle Biopsy

#ore needle biopsy yang dikenal juga sebagai $ide core needle biopsy atau cutting core

biopsy, meliputi penggunaan jarum bor yang besar dan metode yang paling sederana

pada diagnosa patologi kanker. %asilnya adala kerusakan minimal dari jaringan sekitar

dan sampel yang solid masi menempel. !umor yang terletak di li&er dan payudara

sering menggunakan biopsi jenis ini.

'. (ncisional Biopsy

Biopsi ini melakukan pengeluaran bagian tumor dari tumor yang besar. Biopsi

incisional dilakukan pada tumor yang terletak didalam tubu dan setela biopsi needle

a$al gagal untuk menyediakan jaringan yang cukup untuk diagnosa. Biopsi tipe ini


2/6

adala teknik yang dianjurkan untuk mendiagnosa kanker jaringan lunak dan

osteosarcoma.

4. )xcisional Biopsy

*ikenal juga sebagai surgical biopsy, biopsi excisional meliputi pengeluaran secara

beda dari seluru massa tumor dan teknik diagnosa yang secara simultan sebagai

pera$atan. Sebagai conto, lumpectomy, mengeluarkan seluru massa tumor utama

yang berubungan dengan kanker payudara. Biopsi excisional juga berguna dalam

mendiagnosa dan mengeluarkan permukaan tumor kulit, seperti yang berubungan

dengan carcinoma sel skuamosa, carcinoma sel basal an melanoma ganas.

!abel 1. +erbandingan tipe kategori- biopsi

+erbandingan Fine Needle

AspirationBiopsi

#ore Needle

Biopsy

(ncisional

Biopsy

)xcisional

Biopsy

(ndikasi

penggunaan

ntuk

menetapkan

adanya cairan di

dalam lesi

ntukmenetapkan

jenis cairan di

dalam lesi

*igunakan

ketika

menemukan lesiintraosseus

%ampir sama

dengan Fine

Needle

AspirationBiopsy. /ang

membedakananya ukuran

jarum yang

digunakan

0eterbatasan

ukuran

okasi yangberbaaya dari

lesi

Adanya

kecurigaan yang

besar teradapadanya

keganasan

Searusnya

dilkukan pada

lesi yang kecil,

kurang dari 1 mm

esi padapemeriksaan

klinis masi jinak

)ksisi lengkapdengan margin

pada jarinngan

yang normaltanpa mutilasi

+ersiapanBiopsi

Beberapaperitungan

jumla dara

secara rutinjumla sel

dara, profil

pembekuan-searusnya

2ereka yangmenggunakan

penipis dara

atau aspirinsearusnya

bertanya pada

dokter merekatentang apaka

+asiensearusnya

mengikuti

instruksi yangdisediakan ole

dokter dan

memberikancatatan tentang

!idak makan atauminum 3 jam

sebelum biopsi

+asien yang

meinum insulin,

aspirin, obat nonsteroid


3/6

lengkap "minggu sebelum

biopsi

+asien mungkin

diminta untuktidak makanuntuk $aktu

tertentu sebelum

prosedur

merekasearusnya

berenti

meminum obattersebut sebelum

biopsi

adanya alergi.

2ereka yangmenjalani

anastesi umumsearusnya tidakmakan atau

minum kurang

lebi 3 jam

sebelum biopsi

antiinflamatoryatau obat lain

yang

mempengaruipembekuan dara

searusnyamemberi taudokter sebelum

biopsi

Setela biopsi +asien

searusnya dapat

pulang, kembalibekerja atau

melakukanakti&itas rutinlainnya. Biopsi

ini tidak

mempengarui

jad$al medikasi

Sebagian besar

pasien dapat

kembali keakti&itas normal

segera setelabiopsi

5ika terdapat

kemeraan, sakit

atau drainaseyang berlebian

dari tempat

suntikan, pasienarus segera

menelpon dokter

Setela sadar

dari anastesi,

pasien akandiobser&asi

selama beberapajam sebelumkembali

keruma

!empat insisisearusnya tetap

bersi, kering

dan bebas darilotion, medikasi

atau oinments

5ika menderita

demam,

pendaraan,drainage, sakit

yang kuat, atau

kemeraan pada

tempat biopsisearusnya

segera

memberitau

dokter

+asien dapat

kembali

melakukanakti&tas rutin

setela biopsi

6esiko !idak

menunjukkan

resiko yang

signifikan.Beberapa

pendaraan kecil

mungkin terjadi.

Scar yang

timbul disebut

keloid mungkin

terjadi padadaera tusukan,

infeksi dan

pendaraan

0eloid mungkin

terbentuk pada

daera insisi

(nfeksi dan

pendaraan

mungkin terjadi

Beberapa pasien

mungkin

mengalami

infeksi,pendaraan atau

bercak disekitar

tempat biopsi


4/6

Adanya rasa

sakit ringan,

tumpul danberdenyut di

daera biopsiyang biasanyamengilang

dalam $aktu '7

sampai 87 menit

!erdapat resiko

infeksi pada

$aktu kulitdipenetrasi,

tetapi sangat

jarang terjadi

mungkin jugaterjadi pada atau

diba$a tempat

biopsi

Indikasi dan Kontraindikasi Biopsi Secara Umum

Indikasi Kontraindikasi

Aplikasi pada lesi bibir atau mukosa

rongga mulut dengan adanya iritasi

lokal traumatik atau sumber inflamasi-ketika lesi yang terlibat dipertanyakan

apaka suda terjadi lebi dari "

minggu, dan mungkin dipertanyakan

mengalami keganasan. mumnya, lesiyang muncul pada mukosa rongga

mulut searusnya diperiksa dan

die&aluasi apaka ada faktor iritasilokal. 5ika faktor itu ditemukan, faktor

tersebut aris diilangkan, setela

periode obser&asi tersebut yaitu 19sampai "7 ari yang biasa dilakukan.

Setela periode $aktu pengilangan

faktor iritasi lokal ini, jika lesi masiada, studi istopatologis dibutukan

untuk mengilangkn adanya keganasan.

Studi tersebut juga diindikasikan pada

kasus lesi tulang radiotransparan yang

+asien dengan penyakit yang sangat

serius, pada subjek dengan beberapa

kelainan sistemik yang memburuk, ataudimana terdapat komplikasi sekunder.

0asus lesi yang terletak pada daera yangsangat dalam atau pada daera dengan

akses yang sangat sulit dimana teknik

beda terbukti sulit atau berbaaya,dimana terdapat resiko kerusakan pada

struktur disekitarnya.

esi yang bersumber dari pembulu dara

seperti emangioma, karena resikopendaraan yang persisten dan besar.

0asus neurofibroma multipel, karena


5/6

mempunyai gambaran radiologi adanyakeganasan, meskipun gambaran

tersebut biasanya ditemukan pada studi

radiologi rutin. Semua kista maksiladan kususnya keratocyte juga

memerlukan adanya studi istologis.

0asus lesi tulang yang disertai dengan

rasa sakit, perubaan sensiti&itas atau

gejala lainnya, dan pada aplikasinyateradap lesi tulang yang menunjukkan

perubaan penting atau perluasan lesi

yang cepat yang die&aluasi denganradiologi.

Biopsi juga dibutukan padapermukaan mukosa rongga mulut yang

menunjukkan perubaan $arna yang

penting dan persisten menjadi sangatputi, mera atau berpigmentasi- atau

perubaan pada bentuknya peca

peca, proliferasi atau ulserasi-, dengan

suatu tonjolan yang keras didalam yangterdeteksi dengan palpasi.

*eteksi penyakit sistemik tertentu yang

membutukan pemeriksaan istologisyang bertujuan untuk menetapkan

diagnosa yang pasti seperti lupus,amyloidosis, scleroderma atau sindrom

Sjorgen yang dipastikan le$at biopsi

pada jaringan rongga mulut. Sebagai

conto, konfirmasi sindrom Sjorgenmembutukan sampel pada kelenjar

sali&a minor di bibir.

+elengkap diagnosa kelainan tertentu

atau sumber infeksi, seperti lesi yang

mneyatakan adanya sifilis atauuberkolosis, berdasarkan pada sampel

dari rongga mulutmelalui konfirmasi

pada asil tes yang positif pada prosespenyakit tersebut sangat dibutukan.

0onfirmasi pada diagnosa lesi yang

resiko terbentuknya neurosarcoma ataupada tumor di kelenjar sali&a yang lebi

besar.


6/6

melepu, pada penyakitmukokutaneous yang mempengarui

mukosa rongga mulut, seperti &ulgar

pempigus atau cicatrial pempigoid.

jenis biopsi lesi oral

Documents