pp oral medicine

14
Hiperplasia Akibat Penggunaan Gigi Tiruan Oleh: INAYATUL MAULANA

Upload: inayatul-maulana

Post on 18-Feb-2015

34 views

Category:

Documents


4 download

TRANSCRIPT

Page 1: PP Oral Medicine

Hiperplasia Akibat Penggunaan Gigi Tiruan

Oleh:INAYATUL MAULANA

Page 2: PP Oral Medicine

Intisari • Kehilangan gigi dapat ditanggulangi dengan

pemakaian gigi tiruan. Namun, pemakaian yang terlalu lama dan tidak menjaga kebersihan mulut dan gigi tiruan dapat menyebabkan penyakit mulut, salah satunya hiperplasia akibat penggunaan gigi tiruan atau denture hiperplasia.

• Hiperplasia akibat penggunaan gigi tiruan berupa lesi yang berwarna kemerahan, elastis, dan lunak yang terletak di sekitar gigi tiruan. Hiperplasia ini merupakan akibat dari pertumbuhan jaringan fibrous yang disebabkan oleh tepi basis gigi tiruan yang panjang dan longgar sehingga terjadi pergerakan dan penekanan di mukosa mulut

Page 3: PP Oral Medicine

Kehilangan gigi geligi dapat ditanggulangi dengan membuat restorasi berupa gigi tiruan. Penggunaan gigi tiruan dalam waktu lama dan tidak menjaga kebersihan mulut dan gigi tiruan dapat menimbulkan beberapa reaksi terhadap jaringan mulut yaitu, stomatitis hiperplastik, stomatitis angularis, hiperplasia jaringan mulut dan denture stomatitis

Menurut penelitian Deen pada tahun 1967, sampai umur tiga puluh lima tahun karies merupakan penyebab utama kehilangan gigi, kemudian diikuti penyakit periodontal

Page 4: PP Oral Medicine

Lesi ini sering disebut denture hiperplasia. Secara histopatologi, denture hiperplasia berupa jaringan fibrous aseluler yang terikat longgar dan edematus. Mukosa di atas jaringan mempunyai epitelium keratinisasi atau parakeratinisasi. Selain itu, terdapat infiltrat sel peradangan kronis di bawah epitelium. Pada daerah pertemuan lesi dan mukosa normal, terdapat ulserasi serta penggabungan dari infiltrat sel peradangan akut dan kronis

Hiperplasia jaringan lunak di bawah atau di sekeliling gigi tiruan merupakan akibat dari

respon fibroepitelial terhadap pemakaian gigi tiruan

Page 5: PP Oral Medicine

Penyebab utama dari hiperplasia

tepi basis gigi tiruan yang terlalu

panjang yang mungkin

disebabkan oleh resorpsi prosesus

alveolaris

Trauma pada mukosa juga dapat terjadi karena penekanan

tepi basis gigi tiruan pada mukosa

bergerak atau pada perbatasan mukosa bergerak dan tidak

bergerak akibat oklusi yang tidak seimbang sehingga tepi basis gigi tiruan masuk ke

jaringan sulkus

iritasi kronis dari gigi tiruan yang

longgar

Page 6: PP Oral Medicine

Pergerakan gigi tiruan meningkat apabila gigi tiruan longgar dan biasanya keadaan

tersebut menandakan protesa yang sudah lama.

Pergerakan lebih besar terjadi pada rahang bawah yang tidak bergigi daripada rahang

atas

Tekanan gigi tiruan meningkat bila tepi basis gigi tiruan terlalu panjang

Tepi basis yang terlalu panjang terlihat karena atropi ridge yang

besar

Page 7: PP Oral Medicine

• Sebagian besar pasien akan meminta perawatan untuk mengurangi rasa sakit yang ditimbulkan oleh tekanan tepi basis gigi tiruan pada mukosa sebelum luka menjadi hiperplastik, tetapi ada pasien yang memiliki ambang rasa sakit yang tinggi yang tidak menyadari ada kerusakan pada mukosa mulutnya sehingga terus memakai gigi tiruan

Page 8: PP Oral Medicine

Hiperplasia akibat penggunaan gigi

tiruan sering asimtomatik dan

terbatas pada jaringan di sekeliling tepi gigi

tiruan di daerah:dan di bagian sisa prosesus alveolar

lingual atau palatal,

vestibular,

Page 9: PP Oral Medicine

Secara klinis lesi ini:

berwarna merah muda, sedikit pucat dari warna mukosa norma

sejajar terhadap ridge dengan dasar lamina propia serta

mempunyai panjang lima mm sampai tiga mm dan tinggi lima

mm sampai sepuluh mm

Tidak jarang, dua atau tiga lesi terdapat dalam mulut, lesi

terbesar terletak paling dekat dengan ridge

Lesi ini bersifat elastis dan lunak mirip polip fibro-epitel

Limpadenopati regional tidak ditemukan di sekitar gigi tiruan

Page 10: PP Oral Medicine

Perawatan awal hiperplasia akibat penggunaan gigi tiruan meliputi pengikisan tepi basis gigi

tiruan yang berlebih sehingga menghilangkan penyebab iritasi.

Namun, pengasahan tepi basis dapat mengurangi stabilitas gigi tiruan yang

menyebabkan gigi tiruan lebih bebas bergerak sehingga menimbulkan iritasi lebih lanjut

Page 11: PP Oral Medicine

• Apabila lesi terlalu besar maka perlu dilakukan pengambilan jaringan secara bedah dengan anastesi lokal.

• Pembedahan lesi sebaiknya dilakukan setelah jaringan tersebut diistirahatkan beberapa waktu untuk mengurangi edemanya.

Page 12: PP Oral Medicine

• Kesulitan prosedur pembedahan adalah pemotongan yang tepat dan mempertahankan kedalaman sulkus.

• Sebelum dilakukan perawatan operasi, sangat penting untuk mempertimbangkan keadaan mulut pasien dengan tujuan untuk menambah stabilitas gigi tiruan yang baru

Page 13: PP Oral Medicine

Kesimpulan Hiperplasia merupakan akibat dari respon fibroepitelial karena pemakaian gigi tiruan yang disebabkan tepi basis gigi tiruan yang terlalu panjang dan gigi tiruan yang longgar.

Hiperplasia ini berupa lesi yang berwarna merah muda, elastik, dan lunak. Lesi ini timbul

di jaringan sekitar gigi tiruan. Perawatan hiperplasia dapat dilakukan dengan

pembedahan untuk lesi yang besar dan penghentian pemakaian gigi tiruan sementara

waktu.

Page 14: PP Oral Medicine