gang. panik jiwa

7/21/2019 Gang. Panik JIWA

http://slidepdf.com/reader/full/gang-panik-jiwa 1/16

REFERAT: GANGGUAN

PANIK (F41.0)

NURSYIMAA BT. MD

IBRAHIMC111 10 850



DEFINISI

• Gangguan panik adalah adana !"#angan panik ang$idak diduga dan !p%n$an ang $"#di#i a$a! p"#i%d" #a!a$aku$ in$"n! ang ha$i & ha$i dan '"#a#ia!i da#i !"u*lah!"#angan !"panang ha#i !a*pai hana !"diki$ !"#angan!"la*a !a$u $ahun. +"nu#u$ K%l' dan ,#%di"- gangguan

panik !"#ing $idak di!"'a'kan %l"h p"nggunaan a$ a$au%'a$ a$au gangguan i/a lain. Gangguan panik *"nu#u$Kaplan dan Sadd%k di!"'a'kan %l"h #"!p%n! $"#hadap'ahaa ang *"ngana* '"#a!al da#i dala* di#ina!"ndi#i ang *"#upakan d%#%ngan ang $idak $"#k%n$#%l.Gangguan panik !"#ing di!"#$ai ag%#a%'ia ai$u #a!a$aku$ !"ndi#ian di $"*pa$ u*u*. S"#angan panik*"*iliki %n!"$ ang aku$ a$au pa#%2!*al- dandi$andai d"ngan k""*a!an ang in$"n! a$au k"$aku$anang di!"#$ai d"ngan '"#'agai g"ala %$%n%* !"p"#$i$#"*%#- '"#k"#inga$- dan palpi$a!i.



• T"#dapa$ 3 *%d"l "n%*"n%l%gi gangguanpanik- ai$u:

a) S"#angan panik aku$ ang di$andai %l"h$i*'ulna p"ningka$an ak$ii$a! !i!$"* !a#a%$%n%* !"a#a *"ndadak dan !p%n$an di!"#$aip"#a!aan k"$aku$an. S"#angan ini '"#akhi# 10!a*pai 30 *"ni$ dan dapa$ k"*'ali n%#*al.

') An$i!ipa!i k""*a!an ang di$andai d"nganp"#a!aan $aku$ 'ah/a !"#angan akan $i*'ulk"*'ali. K"adaan ini a#ang k"*'ali n%#*alka#"na !"!udah !"#angan 'ia!ana p"nd"#i$a!udah dala* k%ndi!i k#%ni! dan !"lalu*"ngan$i!ipa!i $"#hadap onset !"#angan.) +"nghinda#i %'ia adalah k%ndi!i pani ang'"#k"*'ang *"nadi p"#ilaku *"nghinda# a$au%'ia. P"nd"#i$a *"nadi k"$aku$an akan$i*'ulna !"#angan panik !"hingga p"nd"#i$a*"nghinda#i !i$ua!i $"#!"'u$.



EPIDE+I5GI• S$udi "pid"*i%l%gi *"lap%#kan angka

p#"al"n!i !"u*u# hidup 1-6 !a*pai 6 p"#!"nun$uk gangguan panik. P"#"*puan l"'ih*udah $"#k"na 783 kali l"'ih '"!a# da#ipadalaki8laki- d"/a!a *uda l"'ih !"#ing $"#k"nada#ipada !aa$ *a!ih anak & anak d"ngan

p"#'andingan 769 dan 169.• S"ki$a# 0 p"#!"n pa!i"n d"ngan gangguan

panik *"lap%#kan !"'agian '"!a# dala* hidup*"#"ka *"ngala*i !$#"! !"la*a ku#ang l"'ih17 'ulan. Pa!i"n d"ngan #i/aa$ k"k"#a!an!"k!ual a$au k"k"#a!an ;!ik di *a!a kanak8kanak *"*iliki #i!ik% l"'ih $inggi $"#k"nagangguan panik pada !aa$ d"/a!a da#ipada*"#"ka $anpa #i/aa$ ini.



ETI5GI• Faktor biologis

Di!"'a'kan %l"h '"#'agai k"lainan 'i%l%gi! di!$#uk$u# %$ak dan ung!i %$ak. Pada gangguanpanik di$"*ukan adana di!#"gula!i !i!$"*!a#a p"#i"# dan pu!a$ di*ana !i!$"* !a#a%$%n%*ik pada '"'"#apa pa!i"n gangguanpanik $"lah dilap%#kan *"nunukkanp"ningka$an $%nu! !i*pa$ik- '"#adap$a!ila*'a$ $"#hadap !$i*uli ang '"#ulang dan'"#"!p%n !"a#a '"#l"'ihan $"#hadap !$i*uli.Pandangan 'i%l%gi! lain *"na$akan 'ah/agangguan panik di!"'a'kan %l"h *a!alah8*a!alah ang *"lipu$i !alah !a$u a$au k"duan"u#%$#an!*i$"# u$a*a ai$u n%#"pin"#in-!"#%$%nin dan ga**a a*in%'u$#i aid(GA,A).



• Zat a!g "#!$#t%ska! &a!ik <a$ ang di!"'u$ p"nginduk!i panikp"#napa!an *"n"'a'kan #ang!angan

p"#napa!an dan p"#g"!"#an k"!"i*'angana!a* 'a!a. <a$ ini *"nakup ka#'%n di%k!ida-na$#iu* lak$a$- dan 'ika#'%na$. <a$p"nginduk!i panik n"u#%ki*ia !"p"#$i%hi*'in (%%n)- "n=u#a*in (p%ndi*in)-

k%l"!i!$%kinin- dan ka"in.• Faktor g#!#tik

Fak$%# g"n"$ik ang $"#li'a$ *ungkin adalah!"'uah p#"di!p%!i!i ang di/a#i!kan dala*k"lua#ga dan $"#adi l"'ih 'anak padak"*'a# *%n%ig%$ di'anding k"*'a# diig%$.Saa$ ini- $idak ada da$a ang *"nunukkanhu'ungan an$a#a l%ka!i k#%*%!%* !p"!i;ka$au a#a $#an!*i!i dan gangguan ini.



• Faktor &sikososial

• T"%#i p"#ilaku k%gni$i : an!i"$a! adalah

#"!p%n! ang dip"laa#i 'aik da#i *"ni#ukanp"#ilaku %#ang $ua *aupun *"lalui p#%!"!p"*'"laa#an kla!ik.

• T"%#i p!ik%anali$ik : T"%#i ini

*"ng%n!"p$uali!a!i !"#angan panik!"'agai !"#angan ang $i*'ul da#ip"#$ahanan ang $idak '"#ha!il $"#hadapi*pul! ang *"n"$u!kan an!i"$a!. >al

ang !"'"lu*na *"#upakan !inalan!i"$a! #ingan *"nadi p"#a!aan an$i!ipa!i"*a! ang '"#l"'ihan- l"ngkap d"ngang"ala !%*a$ik.



GA+,ARAN K5INIS

• DS+8I? TR - *"n"kankan 'ah/a !"$idakna!"#angan p"#$a*a ha#u! $idak diduga ($anpai!a#a$) un$uk *"*"nuhi k#i$"#ia diagn%!$ikgangguan panik. S"#angan !"#ing di*ulai

d"ngan p"#i%d" *"ningka$na g"ala d"ngan"pa$ !"la*a 10 *"ni$. S"#angan 'ia!ana'"#$ahan 70830 *"ni$ dan a#ang l"'ih da#i!a$u a*. G"ala *"n$al ang u$a*a dalah#a!a $aku$ ang "k!$#i* dan #a!a k"*a$ian

!"#$a aal ang *"ngana*. Pa!i"n 'ia!ana$idak *a*pu *"n"'u$kan !u*'"# #a!a$aku$na- *"#"ka *"nadi 'ingung dan*"*iliki *a!alah '"#k%n!"n$#a!i.



• Tanda ;!ik !"#ing *"nakup $akika#di-palpi$a!i- di!pn"a- dan '"#k"#inga$.

• P"*"#ik!aan !$a$u! *"n$al %#*al !"la*a!"#angan panik dapa$ *"ngungkapkanadana p"#"nungan- k"!uli$an '"#'ia#a(%n$%hna gagap)- dan gangguan*"*%#i. Pa!i"n dapa$ *"ngala*i d"p#"!i

a$au d"p"#!%nali!a!i !"la*a !"#angan.G"ala dapa$ hilang !"g"#a a$au '"#$ahap.• K"kha/a$i#an !%*a$ik akan k"*a$ian

aki'a$ *a!alah an$ung a$au p"#napa!andapa$ *"nadi %ku! u$a*a p"#ha$ianpa!i"n !"la*a !"#angan panik. Pa!i"n*"akini 'ah/a palpi$a!i dan n"#i dada*"nunukkan 'ah/a *"#"ka akan *a$i.



DIAGNSISP"d%*an Diagn%!$ik Gangguan Panik (An2i"$a! Pa#%k!i!*al

Epi!%dik)8 PPDG@ III:• Gangguan panik 'a#u di$"gakkan !"'agai diagn%!i!

u$a*a 'ila $idak di$"*ukan adana gangguan an2i"$a!%'ik (F40.8)

• Un$uk diagn%!i! pa!$i- ha#u! di$"*ukan adana '"'"#apakali !"#angan an2i"$a! '"#a$ (!""#" a$$ak! % au$%n%*i

an2i"$) dala* *a!a ki#a8ki#a !a$u 'ulan:8 Pada k"adaan & k"adaan di*ana !"'"na#na !"a#a%'"k$i $idak ada 'ahaa8 Tidak $"#'a$a! pada !i$ua!i ang $"lah dik"$ahui a$auang dapa$ diduga !"'"lu*na (unp#"di$a'l" !i$ua!i%n!)8 D"ngan k"adaan ang #"la$i" '"'a! da#i g"ala & g"ala

an2i"$a! pada p"#i%d" di an$a#a !"#angan8!"#angan panik(*"!kipun d"*ikian- u*u*na dapa$ $"#adi ugaan2i"$a! an$i!ipa$%#ikB ai$u an2i"$a! ang $"#adi!"$"lah *"*'aangkan !"!ua$u ang *"ngkha/a$i#kanakan $"#adi)



K#i$"#ia diagn%!$ik DS+8I?8TR Gangguan Panik

$anpa Ag%#a%'ia:

A. +"ngala*i (1) dan (7) :

(1)S"#angan panik '"#ulang ang $idak diduga

(7)S"diki$na !a$u !"#angan $"lah diiku$i!"la*a 'ulan (a$au l"'ih) %l"h !alah !a$u (a$aul"'ih) hal '"#iku$ :

8K"kha/a$i#an *"n"$ap akan *"ngala*i!"#angan $a*'ahan

8 Kha/a$i# akan aki'a$ a$au k%n!"ku"n!i

!"#angan ($h: hilang k"ndali- !"#angan

an$ung- *"nadi gilaB)8 P"#u'ahan p"#ilaku '"#*akna $"#kai$!"#angan



(,) Tidak ada ag%#a%'ia

(C) S"#angan panik $idak di!"'a'kan ""k ;!i%l%gi!lang!ung a$ ($h: p"nalahgunaan %'a$-p"ng%'a$an) a$au k"adaan *"di! u*u* ($h:hip"#$i#%idi!*")

(D) S"#angan panik $idak dapa$ di*a!ukkan k"dala* gangguan i/a lain- !"p"#$i %'ia !%!ial

($h: paanan $"#hadap !i$ua!i !%!ial angdi$aku$i)- %'ia !p"!i;k ($h: paanan $"#hadap!i$ua!i %'ik $"#$"n$u)- gangguan %'!"!ik%*pul!i ($h: paanan $"#hadap k%$%#an pada!"!"%#ang d"ngan %'!"!i $"n$ang k%n$a*ina!i)-

gangguan !$#"!! pa!a$#au*a ($h: #"!p%n!$"#hadap #ang!angan $"#kai$ !$#"!!%# '"#a$)- a$augangguan an!i"$a! p"#pi!ahan ($h: #"!p%n!$"#hadap auh da#i #u*ah a$au k"#a'a$ d"ka$).



K#i$"#ia diagn%!$ik DS+8I?8TR Gangguan Panik d"ngan Ag%#aph%'ia :

(A) +"ngala*i (1) dan (7) :

1. S"#angan panik '"#ulang ang $idak diduga

7. S"diki$na !a$u !"#angan $"lah diiku$i !"la*a 'ulan (a$au l"'ih)

%l"h !alah !a$u (a$au l"'ih) hal '"#iku$ :8K"kha/a$i#an *"n"$ap akan *"ngala*i !"#angan $a*'ahan

8 Kha/a$i# akan aki'a$ a$au k%n!"ku"n!i !"#angan ($h: hilang

k"ndali- !"#angan an$ung- *"nadi gilaB)

8 P"#u'ahan p"#ilaku '"#*akna $"#kai$ !"#angan

(,) Adana ag%#a%'ia

(C) S"#angan panik $idak di!"'a'kan ""k ;!i%l%gi! lang!ung a$ ($h:p"nalahgunaan %'a$- p"ng%'a$an) a$au k"adaan *"di! u*u*($h: hip"#$i#%idi!*")

(D) S"#angan panik $idak dapa$ di*a!ukkan k" dala* gangguan i/alain- !"p"#$i %'ia !%!ial ($h: paanan $"#hadap !i$ua!i !%!ial angdi$aku$i)- %'ia !p"!i;k ($h: paanan $"#hadap !i$ua!i %'ik$"#$"n$u)- gangguan %'!"!i k%*pul!i ($h: paanan $"#hadap

k%$%#an pada !"!"%#ang d"ngan %'!"!i $"n$ang k%n$a*ina!i)-gangguan !$#"!! pa!a$#au*a ($h: #"!p%n! $"#hadap #ang!angan$"#kai$ !$#"!!%# '"#a$)- a$au gangguan an!i"$a! p"#pi!ahan ($h:#"!p%n! $"#hadap auh da#i #u*ah a$au k"#a'a$ d"ka$).



TERAPI

a' Far"akot#ra&i t#r(iri atas)1. serotonin selective reuptake inhibitors(SSRI) dapa$ dipilih !"#$#alin- =u%k!"k$in-=u%k!a*in ang di'"#ikan dala* 38'ulan a$au l"'ih $"#gan$ung k%ndi!iindiidu aga# kada#na !$a'il dala* da#ah!"hingga dapa$ *"n"gah k"ka*'uhan.7. alp#a%la* dik%n!u*!i an$a#a 48

*inggu !"$"lah i$u di $ap"#ing %. Un$ukk"adaan k#%ni! alp#a%la* dapa$ di'"#ikan!"la*a 7 'ulan !a*pai 7 $ahun.



• b' *sikot#ra&i1. $"#api #"lak!a!i ang '"#$uuan un$uk *"#"dakan!"#angan panik d"ngan "pa$ dan *"n"nangkan

indiidu.(4)

7. cognitive behavior therapy (C,T)

T"#api ini *"n"kankan pada piki#an indiidu ka#"na*"#upakan !u*'"# u$a*a p"#ilaku a'n%#*al dan*a!alah p!ik%l%gi! !"hingga p"nd"#i$a ha#u!*"ngu'ah p"#a!aan dan p"#ilaku indiidu d"ngan

*"ngu'ah k%gni!i (piki#an). Tuuan dilakukan $"#api ini*"*'an$u *"*andu indiidu dala* id"n$i;ka!ipiki#an ang $idak #a!i%nal dan *"nd%#%ng p"nd"#i$aun$uk *"na#i a#a lain ang l"'ih p%!i$i. (4)

3.p!ik%$"#api dina*ik

Pada $"#api ini- indiidu diaak *"*aha*i di#i dan*"ng"nal k"p#i'adianna. Indiidu l"'ih 'anak'"#'agi #a!a !"hingga akan *"*'u$uhkan /ak$uang la*a un$uk p"n"*'uhanna



P#%gn%!i!

• P#%gn%!i! pada gangguan panikadalah '%na*- $"#gan$ung uga pada%n!"$ '"#lakuna !"#angan dan

$"#api a/al.

gang. panik jiwa

Documents