A. Format Gugatan.Nama kota, tgl, bln & Thn.

Hal : Gugatan ............................................

Kepada Yth.

Ketua Pengadilan Negeri

...............................

di

................

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini, kami :

A, SH dan B, SH, Penasihat Hukum ” Aaaaa Bbbbbb” berkantor

di ......... ......................................................., berdasarkan surat kuasa terlampir bertindak

sebagai kuasa dari :

Ny. C, yang dalam hal ini telah memilih domisili kantor Penasehat Hukum tersebut di

atas, selanjutnya disebut sebagai Penggugat.

Dengan ini mengajukan gugatan terhadap :

1. Ir. D, Jln. ...................................., selanjutnya disebut sebagai Tergugat I.

2. Negara Republik Indonesia, Cq Menteri Negara Agraria/ BPN, Cq Badan

Pertanahan Jakarta Timur, Jln. Sentra Baru Timur Pulogebang Jakarta Timur, selanjutnya

disebut sebagai Tergugat II.

Adapun gugatan dimaksud adalah sebagai berikut :

1. Bahwa .................................................................................................

2. Bahwa .................................................................................................

3. Bahwa .................................................................................................

4. Bahwa ..... (dst)............ (menguraikan ttg kejadian/ peristiwa hukum,

menjelaskan tentang duduk perkara)

5. Bahwa .................................................................................................

6. Bahwa akan tetapi sejak th ....Tergugat I telah ................. ............. dst.,

tindakan mana merupakan perbuatan melawan hukum.

7. Bahwa akibat perbuatan Tergugat I ............................................dst. telah

menimbulkan kerugian terhadap Penggugat ............................. dst. .................

(menjelaskan tentang adanya hak/ hubungan hukum yg menjadi dasar Yuridis

tuntutan).

Berdasarkan uraian tersebut di atas, Penggugat mohon dengan hormat

sudilah kiranya Pengadilan Negeri .......................... berkenan memutus :

1. Mengabulkan gugatan Penggugat untuk seluruhnya;

2. Menyatakan ...... (misal: tanah sengketa adalah milik Penggugat)

3. Menyatakan Tergugat I melakukan perbuatan melawan hukum

(onrechtmatige daad);

4. Menyatakan ........................................................................................ dst;.

5. Menghukum Tergugat I untuk menyerahkan tanah sengketa dalam

keadaan baik dan kosong kepada Penggugat.

6. Menghukum Tergugat II untuk ................. dst. (misal : membayar kepada

Penggugat ganti rugi sebesar Rp. ......,-)

7. Menghukum Tergugat I dan II secara tanggung renteng untuk membayar

biaya perkara;

8. Menyatakan putusan ini dapat dijalankan lebih dulu (uitvoerbaar bij Voorraad)

meskipun timbul verzet, banding atau kasasi.

Apabila Pengadilan Negeri .............................. berpendapat lain;

Mohon putusan lain yang adil dan benar.

Hormat Kuasa Penggugat

A, SH B, SH

2