cuti tanpa rekod.doc

5
(Lampiran 3) Borang ‘A’- Pek.JPJ Bil.31 (Pin. 1/1997) (Borang Permohonan Cuti Tanpa Rekod/Tanpa Gaji/Separuh Gaji) BAHAGIAN ‘A 1. Nama : AB! BA"AR BIN #$AR JPNJ/FP :%&'% . Ja!a"an #ekarang : PPP 3.$a"egori %re& : GA *("!P)TI$+,BAS+ '. arik m*la &ilan"ik : &-/&-/-%%* +. %a,i #ekarang : R$*-%. 0* . o on *"i 0 anpa eko&/ anpa %a,i/#epar* %a,i 2elama : - HARI m*lai &ari-0 &* 0&-* ingga 7. #e a -2e a er4*"i : $+N ! !"I P+P+RI"SAAN A"HIR S+$+ST+R 1AN!ARI 5. Alama" 2ema2a er4*"i : #!$ BAT! PAHAT 1#H#R 9. Jika Penge"*a/%*r* Be2ar62e *"kan nama %*r* Penolong $anan ang akan mengam il ali "*ga2 ker,a 2ema2a er4*"i : 88888888888888888888888888888888888 arik : 81/'/ 1+8888888888888888888 8888888888888888888888888888 an&a"angan Pemo on BAHAGIAN ‘B ( la2an Penge"*a/%*r* Be2ar) 0 $e"ia&aan pega!ai ini "i&ak akan men,e,a2kan pela,aran &an pem ela,aran m*ri&-m*ri& &an ,*ga "i&ak akan mem e ankan "*ga2 g*r* ang mengam il ali "*ga2 pega!ai "er2e *". Permo onan pega!ai &i2okong /0 Permo onan pega!ai ini "i&ak &i2okong. . Pega!ai ini 02*&a / el*m mengam il 4*"i ang &i a"a2 &alam "a *n ini. 3. J*mla 4*"i ang "ela &iam il ingga 2ekarang iala 2e an ak ari '. ;*a 2alinan ken a"aan 4*"i ang kema2kini &i2er"akan er2ama-2ama ini. arik :8888888888888888888888 8888888888888888888888888888 an&a"angan Penge"*a/%*r* Be2ar BAHAGIAN ‘C (#okongan $e a"a2 Permo onan Pega!ai/$aki"angan PP;/Penge"*a/%*r* Be2ar) 0 Permo onan &i a"a2 &i2okong/"i&ak &i2okong . (Jika "i&ak &i2okong 2ila eri *la2an) <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< arik :8888888888888888888888 8888888888888888888888888888 an&a"angan Pega!ai Pen&i&ikan ;aera No"a 0 Po"ong ang mana "i&ak erkenaan

Upload: salakmadu2645826987

Post on 03-Nov-2015

248 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

(Lampiran 3)

(Lampiran 3)

Borang A- Pek.JPJ Bil.31 (Pin. 1/1997)

(Borang Permohonan Cuti Tanpa Rekod/Tanpa Gaji/Separuh Gaji)

BAHAGIAN A

1.Nama :

ABU BAKAR BIN OMAR

JPNJ/FP : 908932.Jawatan Sekarang : PPP

3.Kategori Gred : DGA34(KUP)TIME-BASED

4.Tarikh mula dilantik :01/01/1994

5. Gaji Sekarang : RM4196.246.Mohon Cuti * Tanpa Rekod/Tanpa Gaji/Separuh Gaji selama : 1 HARI

mulai dari 12.04.2014 hingga 7.Sebab-sebab bercuti : MENDUDUKI PEPERIKSAAN AKHIR SEMESTER JANUARI8.Alamat semasa bercuti : OUM BATU PAHAT

JOHOR.

9.Jika Pengetua/Guru Besar,sebutkan nama Guru Penolong Kanan yang akan mengambil alih tugas kerja semasa bercuti : ___________________________________

Tarikh : _1/4/2015___________________

____________________________

Tandatangan Pemohon

BAHAGIAN B (Ulasan Pengetua/Guru Besar)

* Ketiadaan pegawai ini tidak akan menjejaskan pelajaran dan pembelajaran murid-murid dan juga tidak

akan membebankan tugas guru yang mengambil alih tugas pegawai tersebut. Permohonan pegawai

disokong /* Permohonan pegawai ini tidak disokong.

2.Pegawai ini *sudah/belum mengambil cuti yang di atas dalam tahun ini.

3.Jumlah cuti yang telah diambil hingga sekarang ialah sebanyak hari .4.Dua salinan kenyataan cuti yang kemaskini disertakan bersama-sama ini.

Tarikh :______________________

____________________________

Tandatangan Pengetua/Guru Besar

BAHAGIAN C (Sokongan Ke atas Permohonan Pegawai/Kakitangan PPD/Pengetua/Guru Besar)

*Permohonan di atas disokong/tidak disokong . (Jika tidak disokong sila beri ulasan)

Tarikh :______________________

____________________________

Tandatangan Pegawai Pendidikan Daerah

Nota * Potong yang mana tidak berkenaan

-2-

(Untuk kegunaan Jabatan Pendidikan Johor)

BAHAGIAN D

Rujukan Jabatan : JPNJ/FP : 95939Pegawai Pendidikan Daerah,

Pengetua/Guru Besar,

..

..

Tuan/Puan,

1.Permohonan di atas diluluskan sebagai Cuti Tanpa Rekod/Tanpa Gaji/Separuh Gaji selama ...

hari mulai dari hingga . mengikut

2.Permohonan di atas tidak dapat diluluskan sebagai cuti * Tanpa Rekod/Tanpa Gaji sepenuhnya

kerana ..

..

..

3.Sila kemukakan 4 salinan Laporan Perubahan (Kew. 8) potongan gaji/pemberhentian gaji pegawai

yang berkenaan untuk kelulusan jabatan ini.

4.Kelulusan ini hendaklah dicatatkan ke dalam Kenyataan Perkhidmatan dan Kenyataan Cutinya

5.Sila maklumkan kelulusan ini kepada pegawai yang berkenaan.

Tarikh :

.

Tandatangan Pegawai yang

Meluluskan Cuti.

Nota : Potong yang mana tidak berkenaan.

LAMPIRAN A

BILNAMANO. TELEFON

BIMBITALAMAT e-MAIL

INDIVIDU

1HJ. MD. SADON BIN VIRDANI0137233997

2AHMAD HAMIZAN BIN IDRIS0173682499

3ZAUWIAH BINTI HASSAN0197700581

4FARIDAH BINTI ADZIM0137625009

5BURHANUDDIN BIN ISMAIL0139589056burhan @ losong.com

6AZMI BIN SALLEH0199744534mygmie @ streamyx.com

7ISMAIL BIN MAHADI0137070340nafaz_u @ yahoo.com

8YUSLI BIN YUNUS0197109981yusliyunus @ yahoo.com

9MAIMUNAH BINTI JANTAN0197885811maijan @ yahoo.com.my

10ARFAH BINTI DIMAN0197446255

11ZAINON BINTI AHMAD0139570720

12NOOR AISHAH BINTI MOHAMMED0137112029

13NOR LISANI BINTI MOHD SATI0197894276

14HASLINA BINTI SELIMAN0137165515

15ROHANI BINTI PARMAN0177483667

16ISKANDARMIZA BIN ABDUL AZIZ0137835068imz65 @ yahoo.com.my

17SAHIR BIN ABDULLAH0197662508

18KHAIRIL ANUAR BIN IBRAHIM0137925949entah06 @ yahoo.com.my

19NORRASIMAH BINTI SEPARI0197848104

LAMPIRAN A

BILNAMANO. TELEFON

BIMBITALAMAT e-MAIL

INDIVIDU

20RUZIAH BINTI MOHAMED KASEH0197181686

21NOR BAZURA BINTI LEP0197297295mygmie @ streamyx .com

22LOKMAN BIN MD. SAMINGON0127997729gsrevolute @ yahoo.com.my

23ROHAINI BINTI MOHD BASRI0137370503

24SYAHREEN ELIEZA BINTI AHMAD0126321706erien_croftstitch @ yahoo.com.sg

25MASADLIAHANI BINTI MASDUKI0136181299adliq @ yahoo.com

26KAMARUL HAIREE BIN KOMENG0127110451nataz-u @ yahoo.com

27NORIAH BINTI AB MAJID0137582582noriahateh @ yahoo.com.my

28NORHALIJAH BINTI A. GHANI0197106472mawarkembang @ yahoo.com.my

29NORAZILA BINTI ESMAIL0137129112zilalabis @ yahoo.com.my

30ABDULLAH BIN MD. DELI0197618408

31MOHD RAZI BIN YAMAN0197001484

32PARMAN BIN PARMIN0176251215

33SAMAD BIN SAHLAN0197921479