Question1

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan utama demam sejak lima hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri kepala, nyeri sendi, nyeri otot, mual, muntah, tidak nafsu makan, dan kencing sedikit. Satu minggu yang lalu rumah yang ditinggali pasien kebanjiran. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 65 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 38,5C, serta hepatomegali. Pada pemeriksaan darah, leukosit 9000/mm3. Pada urine ditemukan proteinuri. Pada mikroskopik urine ditemukan kuman yang berbentuk spiral dengan kedua ujungnya berkait. Apa diagnosis yang paling mungkin?

Choose one answer.

a.Leptospirosis

b.Buselosis ,

c.Treponematosis

d.Shigellosis

e.Salmonelosis

Question2

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan mencret-mencret selama 6 bulan. Keluhan tidak kunjung sembuh dan disertai demam tidak tinggi, sering batuk, serta pilek secara terus-menerus. Pasien merasa semakin lama badannya semakin kurus. Suami pasien pemakai narkoba. Hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 78 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Kemungkinan diagnosisnya adalah...

Choose one answer.

a.Keracunan

b.Disentri amuba

c.HIV-AIDS

d.Disentri shigella

e.Kolera

3Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 30 tahun (merupakan seorang koki di restoran terkenal) datang ke tempat dokter karena sakit. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang. Kemudian, pasien didiagnosis hepatitis A dan dilarang masuk kerja oleh dokter. Larangan dokter tersebut disebut...

Choose one answer.

a.Separasi

b.Karantina

c.Restrict of activities

d.Reverse isolation

e.Isolasi

Question4Tanda: 1

Seorang wanita berusia 30 tahun datang dengan keluhan demam sejak satu minggu yang lalu. Demam disertai dengan mata menjadi kuning, badan lesu, dan lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Dari pemeriksaan laboratorium ditemukan, IgM anti-HAY (+), HbsAg (-), anti-Hbe(-), HCV(-), dan anti-HDV(-). Diagnosis pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Hepatitis A

b.Hepatitis E

c.Hepatitis C

d.Hepatitis D

e.Hepatitis B

5Tanda: 1

Seorang wanita berumur 40 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan badan lemas sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai wajah pucat dan jantung berdebar-debar. Keluhan demam tidak ada dan nyeri bagian tubuh lain tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 78 kali/menit, frekuensi pernapasan 18 kali/menit, dan temperatur 36,0C. Pada konjungtiva palpebra terlihat pucat. Hematome dan purpura pada tubuh tidak ada. Apa diagnosis yang paling mungkin?

Choose one answer.

a.Leukemia

b.Anemia

c.Limfoma

d.Trombositopenia

e.Polisitemia

Question6Tanda: 1

Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sakit saat BAK. Keluhan disertai sering BAK, ada nyeri suprapubik, tidak ada demam, dan nyeri kostovertebra (-). Pada pemeriksaan penunjang ditemukan, leukosit >l0/lapangan pandang besar dan nitrat (+). Jadi, pemeriksaan urine apa yang dilakukan?

Choose one answer.

a.Mengunakan adhesive bagian untuk mencegah kontaminasi

b.Ambil dengan kateter

c.Urine porsi tengah dengan metode clean catch

d.Urine dikumpulkan dalam 24 jam

e.Pungsi suprapubik

7Tanda: 1

Seorang wanita berusia 28 tahun (hamil 32 minggu) datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 36,5C, dan terdapat nyeri suprapubik. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan, nitrit (+), leukosit (+++), dan nyeri supra pubik (-). Pengobatan untuk pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Kultur urin dan sefalosporin 250 mg 2xl selama 3 hari

b.USG dan sefalosporin 500 mg selama 5 hari

c.Kultur urin dan trimetoprim 200 mg selama 2 hari

d.Kultur urin dan sefiksime 3xl slm 7 hari

e.USG dan ampisilin 3g

Question8Tanda: 1

Seorang wanita berumur 20 tahun datang dengan keluhan utama demam. Keluhan sudah dirasakan selama tiga hari dengan disertai sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi, dan buang air besar (BAB) hitam. Pasien tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan cepat, tekanan darah 80/60 mmHg, dan akral dingin. Pemeriksaan laboratorium didapatkan hemoglobin 9,8 g/dl, leukosit 4200/mm3, hematokrit 40%, dan trombosit 22.000/mm3. Jadi, apa diagnosa yang paling memungkinkan dari gejala di atas?

Choose one answer.

a.DBD

b.Typhoid fever

c.Malaria

d.Tetanus berat

e.Avian influenza

9Tanda: 1

Seorang perempuan berusia 50 tahun datang dengan keluhan merasa baal pada kedua tangan dan kaki. Dari hasil pemeriksaan didapatkan, tekanan darah 130/90 mmHg, trigliserida = 300 mg/dl, dan kolesterol = 450 mg/dl. Obat yang paling tepat untuk pasien adalah...

Choose one answer.

a.Kolestipal

b.Kenofibrat

c.Kolesefelam

d.Simvastatin

e.Kolestiramin

Question10Tanda: 1

Seorang wanita berusia 40 tahun ke tempat praktik dokter dengan keluhan batuk yang tidak kunjung sembuh. Berat badan pasien menurun dalam empat bulan terakhir. Keluhan juga disertai cepat lelah dan meriang pada malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan temperatur 37,1C. Pada pemeriksaan paru ditemukan, suara paru amforik. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan, anemia. Pemeriksaan darah tepi eritrosit didapatkan normokom normositer. Kelainan laboratorium lain yang akan ditemukan adalah...

Choose one answer.

a.Hemoglobin menurun

b.Leukosit normal

c.Trombosit meningkat

d.LED meningkat

e.Hitung jenis bergeser ke kanan

Question11

Tanda: 1

Seorang pria berusia 43 tahun, saat bangun tidur merasakan nyeri pada jempol kaki. Hal ini dirasakan sejak kemarin, setelah mengonsumsi soto babat. Pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 37,2C. Pemeriksaan fisik ditemukan, jempol bengkak, hyperemia, dan nyeri tekan. Kelainan sendi yang terjadi disebabkan...

Choose one answer.

a.OA

b.RA

c.Osteoporosis

d.Arthritis Gout

e.SLE

Question12

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan buang air besar berdarah sejak lima hari yang lalu. Tinja berwarna hitam dengan bau yang khas. Dari hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 100/60 mmHg, frekuensi nadi 70 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,5C. Dokter akan merujuk pasien dengan melena yang berat. Penatalaksanaan yang akan dilakukan sebelum dirujuk adalah...

Choose one answer.

a.Rujuk langsung

b.Infus albumin 5%

c.Infus kristaloid

d.H2 bloker

e.Sulfas ferosus

13Tanda: 1

Seorang perempuan 35 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan utama pusing berputar. Keluhan ini disertai mual, nyeri kepala, dan penurunan fungsi seksual. Keluhan ini dirasakan setelah pasien minum obat untuk mengatasi neurosis. Anamnesis yang lama dilakukan arah pembicaraan pasien menjadi tidak jelas. Pasien tampak bingung dan tidak konsentrasi. Obat yang mungkin menyebabkan keluhan timbul adalah...

Choose one answer.

a.Lithium

b.Diazepam

c.Klordiazepoksid

d.Karbamazepin

e.Haloperidol

Question14Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan utama sesak napas, terutama pada malam hari. Keluhan disertai bersin-bersin pada pagi hari. Dalam dua minggu ini, terjadi dua kali serangan. Si pasien juga sering terbangun waktu tidur dan kejadian tidak setiap hari. Ia juga mengalami sesak hanya sebentar, batuk (+) kadang-kadang tanpa dahak, demam (-), dan rokok (-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Diagnosis untuk pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Bronkitis kronis

b.TB paru

c.Asma kronis

d.PPOK

e.Bronkitis akut

15Tanda: 1

Seorang wanita berusia 50 tahun mengalami fraktur akibat penipisan tulang tra

Choose one answer.

a.Osteomyelitis

b.Osteogenesis infecta

c.Osteomalasia

d.Osteoporosi

e.Osteotetrosis

Question16Tanda: 1

Seorang laki-Iaki berusia 38 tahun mengeluh dua minggu ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur. Sebenarnya dirasa sakit sejak satu tahun belakangan. Namun, hanya dirasakan bila berjalan. Pasien mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat, rasa nyeri hilang. Pasien seorang perokok berat. Pemeriksaan fisik secara umum normal. Pada ekstremitas inferior sinistra tidak teraba pulsasia. dorsalis pedis dan tibialis posterior. Pada pemeriksaan laboratorium, darah normal. Manakah diagnosis yang paling mungkin?

Choose one answer.

a.Thromboangitis obliterans

b.Acute arterial occlusion

c.Chronic arterial thrombosis

d.Atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease

e.Diabetic arteriopathy

17Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia berusia 60 tahun dengan keluhan lemah, mudah lelah sejak tiga bulan yang lalu. Satu minggu terakhir mengeluh napas tersengal bila bekerja sehari-hari. Keluhan sebelumnya tidak ada, riwayat perdarahan tidak ada, sakit serupa dalam keluarga tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kondisi pucat dan lain-lain dalam batas normal. Pemeriksaan labaoratorium didapatkan, Hb 6,6 g/dl, retikulosit OJ, RBC 3A juta, leukosit 8.100, trombosit 480.000/mm3, MCV 123 fl, dan MCH 28,7 fl. Diagnosis kelainan di atas adalah...

Choose one answer.

a.Thalasemia

b.Anemia sideroblastik

c.Anemia megaloblastik

d.Anemia penyakit kronis

e.Anemia hemolitik

Question18Tanda: 1

Seorang laki-laki berumur 20 tahun datang dengan keluhan demam selama 14 hari. Keluhan disertai dengan sakit kepala, mual dan muntah, badan pegal-pegal dan lemas, nyeri perut. Urine menjadi lebih cokelat. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 37,9C. Sklera tampak ikterus, nyeri tekan pada abdomen kanan atas dan pemeriksaaan hepar 1 jari BAC. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan, SGOT 168, SGPT 286, dan bilirubin meningkat. Pemeriksaan serologis HbsAg (-), IgM anti-HAV (+), anti-HBc (-), anti-HDV (-), anti-HEV (-). Diagnosisnya adalah:

Choose one answer.

a.Hepatitis B

b.Hepatitis E

c.Hepatitis A

d.Hepatitis C

e.Hepatitis D

19Tanda: 1

Seorang laki-Iaki berusia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama tiga bulan ini. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 37,8C. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada dasar. Pemeriksaan laboratorium diketahui bahwa asam urat darah 12 mg/l00ml. Diagnosis keadaan di atas adalah...

Choose one answer.

a.Artritis reumatoid

b.Artritis tuberkulosis

c.Sinovitis vilonodular

d.Ost.eoartritis

e.Artritis gout

Question20Tanda: 1

Seorang wanita berumur 24 tahun G1POAO dengan usia kehamilan lima bulan, datang ke tempak praktik dokter umum dengan keluhan demam tinggi selama delapan hari. Keluhan demam disertai dengan keluhan pusing, pegal-pegal, dan susah buang air besar. Dokter melakukan pemeriksaan vital dan didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 96 kalifmenit, frekuensi pernapasan 24kali/menit, dan temperatur 39C, Pada pemeriksaan fisik ditemukan lidah kotor dengan tepi hiperemis, hati dalam batas normal, dan splenomegali. Terapi antibiotik yang tepat adalah...

Choose one answer.

a.Kotrimoksazol

b.Siprofloksasi

c.Kloramfenikol

d.Ampisilin

e.Metronidazol

Question23

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemas sejak satu minggu yang lalu. Keluhan disertai mual dan nyeri di ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36/5C. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, konjungtiva palpebra pucat, hepar teraba 4 jari, dan lien schufner II. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan bilirubin meningkat. Lalu, hasil pemeriksaan morfologi eritrosit akan ditemukan...

Choose one answer.

a.Sel target

b.Sferosit

c.Cigar cell

d.Pencil cell

e.Ring cell

Question24

Tanda: 1

Seorang laki-Iaki pecinta alam berusia 20 tahun habis turun gunung. Tiba-tiba, me-ngeluh mual dan sakit kepala hebat. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kalifmenit, dan suhu 36,5C, Pemeriksaan laboratorium hemoglobin 14 g/dl, leukosit 7000/mm3, dan trombosit 250.000/mm3. Penyebab terjadinya keadaan ini adalah...

Choose one answer.

a.Tekanan pulmonal turun

b.Vasodilatasi lokal pembuluh darah otak

c.Menurunnya aliran 02 di jaringan otak

d.Hematokrit meningkat

e.Viskositas darah menurun

Question25

Tanda: 1

Seorang perempuan 18 tahun datang ke dokter umum mengeluh bahwa ada nyeri di ujung kaki kiri sejak lima hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik, jari pada kaki tersebut tampak pucat dan dingin dibandingkan dengan kaki kanan. Pulsasi hanya jelas teraba di inguinal, tetapi lemah. Sejak satu bulan yang lalu, pasien juga mengeluh sakit kepala terus-menerus. Pemeriksaan tekanan darah di lengan kiri dan kanan sama 160/90 mmHg, tetapi tekanan darah di tungkai kiri lebih lemah dari yang lain. Diagnosis paling mungkin pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Arterioskelosis

b.Arteritis takayasu

c.Tromboangitis obliterans

d.Aterosklerosis obliterans

e.Tromboflebitis

Question26

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan kejang sejak dua hari yang lalu. Keluhan disertai demam, sakit kepala, batuk, dan pilek. Dari pemeriksaan fisik ditemukan apatis, frekuensi nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 26 kali/menit, suhu 38,7C, dan kaku kuduk (+). Terapi antibiotik yang diberikan adalah...

Choose one answer.

a.Ampicilin-kloramfenikol

b.Klonidin-kuinolon

c.Trimetoprim-sulfametoxazol

d.Amoxicilin-klavulonat

e.Gentamisin-metronidazole

Question27

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 28 tahun yang sedang hamil 8 bulan datang ke klinik dengan keluhan kram dan kekakuan mendadak pada jari-jari tangannya sehingga menguncup dan terasa nyeri. Pasien tidak pernah mengonsumsi susu sebelum maupun selama kehamilan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, gizi cukup baik dan tidak ada kelainan. Pemeriksaan penunjang laboratorium darah didapatkan, hemoglobin 8 g/dl, apusan darah tepi dengan anemia mikrositik hipokrom, dan hipokalsemi. Anjuran yang paling tepat adalah

Choose one answer.

a.Konsumsi suplemen zat besi

b.Konsumsi daging dalam jumlah cukup dan teratur

c.Olahraga teratur

d.Konsumsi susu yang dibuat khusus untuk ibu hamil

e.Konsumsi ikan teri tawar dalam jumlah cukup secara teratur

Question28

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke unit gawat darurat sebuah rumah sakit dalam keadaan penurunan kesadaran. Pada pemeriksan fisik, denyut nadi teraba lemah dan cepat, tekanan darah 80/60 mmHg, dan kedua akral dingin. Pemeriksaan Laboratorium didapatkan hemoglobin 13,8 g/dl, leukosit 4200/mm3, hematokrit 38%, dan trombosit 222.000/mm3. Kemudian, diketahui bahwa pasien ada riwayat pemberian suntikan penisilin 30 menit sebelumnya. Bagaimana mekanismenya dalam keadaan tersebut?

Choose one answer.

a.Terjadinya reaksi sitotaksi karena terbentuknya IgM/lgG oleh antigen

b.Terjadinya reaksi kompleks imunitas

c.Terjadi reaksi anafilaktif akibat reaksi antigen dengan IgE yang terbantuk

d.Terjadi respons sistem imunitas humoral

e.Terjadi respons sel T yang telah disensitasi oleh antigen tertentu

Question29

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam tinggi sejak lima hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, suhu 39C, misalgia torniket 20/2,5 cm2, hepar 2 jari bawah arkus kosta, dan nyeri tekan (+). Dari hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur tubuh 38,5C. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan, hemoglobin 13 g/dl, hematokrit 41 %, leukosit 5.000/mm3, dan trombosit 48000/mm3. Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah...

Choose one answer.

a.Serologi dengue

b.Apusan darah tebal

c.Widal

d.Apusan darah tepi

e.ASTO

Question30

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 31 tahun mengalami kecelakaan lalu Iintas dilarikan ke UGD dengan luka di kepala dan kaki kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Dari pemeriksaan fisik ditemukan, fraktur terbuka pada dahi dan paha kanan. Ditemukan pula bising napas pada supraklavikula. Tiba-tiba, pasien mengalami henti napas. Apa yang harus segera dilakukan?

Choose one answer.

a.Pemasangan EKG

b.DC shock

c.Resusitasi jantung paru

d.Pemasangan infus

e.Pemasangan ventilator

Question31

Tanda: 1

Seorang ibu berusia 50 tahun yang akan naik haji, datang ke puskesmas meminta vaksin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 30 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Dari hasil pemeriksaan, ibu dinyatakan sehat oleh dokter. Ibu ini diberi vaksin apa...

Choose one answer.

a.Meningitis dan pneumococcus

b.Meningitis dan demam kuning

c.Influenza dan meningitis

d.Meningitis dan kanker serviks

e.Influenza dan kanker serviks

Question32

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dengan pekerjaan sebagai pemetik kopi datang dengan keluhan lemas dan nafsu makan berkurang. Keluhan ini disertai dengan batuk. Pemeriksaan fisik didapatkan anemis. Pada pemeriksaan fisik, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 37,9C. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan hemoglobin 8 g/dl dan eosinofilia meningkat. Kemudian, dilakukan pemeriksaan tes feses dengan cairan fisiologis ditemukan gambaran berupa bentuk bulat berisi ovum. Pada pemeriksaan foto thoraks ditemukan gambaran infiltrat. Obat yang tepat diberikan pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Prazikuantel

b.Metronidazole

c.Mebendazole

d.Pirantel pamoat

e.Tinidazole

Question33

Tanda: 1

Seorang wanita umur 35 tahun dibawa dalam keadaan tidak sadar dengan panas sejak empat hari yang lalu. Pasien sudah ke dokter dan mendapat obat, tetapi tidak ada perbaikan. Sepuluh hari yang lalu, wanita tersebut baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, koma, GCS 5, tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 100 kali/menit, frekuensi napas 20 kalifmenit, dan suhu 40,8C. Selain itu, didapatkan adanya kaku kuduk, kelenjar Limfe koli teraba 2 buah (masing-masing berukuran 1 cm), serta tungkai dan tangan lemah. Diagnosis keadaan di atas adalah...

Choose one answer.

a.Sepsis

b.Sistiserkosis

c.Meningitis bakterial

d.Malaria serebral

e.Stroke

Question34

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 35 tahun sedang hamil anak keempat datang ke rumah sakit dengan keluhan cepat lelah dan lesu. Pasien juga mengeluh nafsu makan menurun, mata berkunang-kunang, dan sering nyeri menelan. Pada pemeriksaan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 70 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, suhu 36,8C. Pemeriksaan fisik pada konjungtiva pappebra terlihat pucat, ada atrofi papil lidah, tidak terdapat pembesaran organ hepar dan limfa. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan hemoglobin 8 g/dl, leukosit 12.000/mm3, trombosit 350.000/ mm3. Ditemukan pula gambaran anemia mikrositik hipokrom, anisopoikilositosis, eliptosit, hitung jenis dalam batas normal, dan retikulosit dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium yang tepat adalah...

Choose one answer.

a.Kadar besi

b.Diff count

c.Apusan darah perifer

d.Elektroforesis Hb

e.Analisa tinja

Question35

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 40 tahun diantar keluarganya ke unit gawat darurat karena mengalami penurunan kesadaran setelah dipulangkan oleh perusahaan di Korea (tempatnya bekerja) karena sa kit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, suhu 36,8C, hemiparesis, dan tekanan intrakranial meningkat. Pada pemeriksaan CT scan, dijumpai bentukan bulat seperti kristal berisi scolices pada jaringan otak. Diagnosis keadaan ini adalah...

Choose one answer.

a.Angiostrongyliasis

b.Trichinellosis spiralis

c.Cystiserkosis cellulosa

d.Hydatid desease

e.Taenia solium

Question36

Tanda: 1

Seorang wanita 35 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan k, tungkai kanan bengkak sejak dua tahun yang lalu. Keluhan tidak disertai nyeri dan tungkai kiri tidak bengkak. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanar 120/70 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dal 36,8C. Pemeriksaan fisik didapatkan edema pada ekstremitas dextra. Diagnosis yang mungkin adalah...

Choose one answer.

a.Edema

b.Lipedema

c.Edema statis

d.Deep vein thrombosis

e.Limfedema

Question37

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada perut kanan bawah yang hilang dan timbul sejak tiga jam lalu. Nyeri menjalar dari pinggang sampai ke biji kemaluan. Keluhan disertai muntah satu kali. Kemudian, buang air kecil tidak ada kelainan dan demam tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/ menit, dan temperatur 37,0C. Terapi yang diberikan pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Spasmolitik dan antibiotik

b.Analgetik dan BNO

c.Spasmolitik dan USG

d.Analgetik dan USG

e.Analgetik dan antibiotik

Question38

Tanda: 1

Seorang pasien usia 25 tahun datang ke dokter umum. Sebelumnya, pasien mengalami demam, batuk, pilek, dan makan obat yang dibelinya sendiri di warung. Pemeriksaan fisik yang dilakukan didapatkan, tekanan darah 150/90 mmHg, padahal biasanya 110/80 mmHg. Kandungan obat yang menjadi penyebab kenaikan tekanan darah adalah?

Choose one answer.

a.Pseudoefedrin

b.Fenilpropanolamin

c.Klorfeniramin maleat

d.Bromhexim

e.Paracetamol

Question39

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 45 tahun diantarkan ke UGD dengan keluhan nyeri dada hilang timbul. Nyeri seperti ditimpa benda berat, lamanya tidak tentu, serta tergantung aktivitas. Pasien seorang perokok berat. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,2C. Dari pemeriksaan EKG ditemukan, V1 dan V2 T terbalik. Pemeriksaan lanjutan yang dilakukan adalah...

Choose one answer.

a.Kateter koroner

b.Ro thoraks

c.Echo

d.Elektrofisiologi study

e.Treadmill test

Question40

Tanda: 1

Seorang laki-Iaki berusia 28 tahun datang ke dokter sebelumnya baru datang dari Nusa Tenggara. Pada pemeriksaan darah tepi didapatkan ukuran eritrosit 1/5 dari normal, terdapat cincin biru kemerahan pada eritrosit. Apa kemungkinan penyebabnya?

Choose one answer.

a.Plasmodium ovale

b.Plasmodium vivax

c.Leishmania donovani

d.Leishmania sp

e.Plasmodium faleiparum

Question41

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 32 tahun, hamil 6 bulan berobat ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati sejak tiga hari yang lalu. Nyeri ulu hati disertai rasa terbakar, tidak berkurang dengan makan, disertai mual dan muntah. Pasien kemudian makan antasid, tetapi keluhan belum berkurang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, nadi 80 kali/menit, tekanan darah 100/65 mmHg, respiratory rate 22 kali/menit, dan temperatur 36C. Apakah tujuan terapi yang paling tepat?

Choose one answer.

a.Mengatasi gejala nyeri sesuai patofisiologi

b.Menyembuhkan ulkus peptik

c.Mengatasi infeksi bakteri yang mungkin menjadi penyebab

d.Mengatasi hiperasiditas

e.Mencegah pembentukan asam lambung

Question42

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 45 tahun mengeluh sesak napas dengan bunyi mengi. Ia tetap sesak walaupun istirahat. Didapatkan, pemeriksaan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 78 kalijmenit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan paru didapatkan vesikuler (+) normal, tidak ditemukan rhonki maupun whezing. Retraksi dada juga tidak ada. Pemeriksaan laboratorium: SGOT dan SGPT normal, parameter yang lain juga normal. Hanya dijumpai cairan di bawah diafragma. Ditemukan tumor ovarium dan kepadatan di peritoneum. Sindrom apakah ini?

Choose one answer.

a.Sindrom eisenmenger

b.Sindrom hepatorenal

c.Sindrom cartegener

d.Sind rom meig

e.Sindrom nefrotik

Question43

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 51 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 10 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 36,5C. Lalu, pemeriksaan laboratorium ditemukan, hemoglobin 9,2 g/dl, hematokrit 27%, trombosit 242000/mm3, MCV 66 fl, dan MCH 23 pg . Hasil pemeriksaan apusan darah tepi adalah...

Choose one answer.

a.Anemia hipokromik

b.Anemia mikrositer

c.Anemia normokromik normositer

d.Anemia hipokromik mikrositer

e.Anemia makrositer

Question44

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang terasa semakin berat, tapi tidak ada riwayat sakit ginjal. Dari pemeriksaan rontgen thoraks ditemukan pembesaran jantung. Pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 160/90 mmHg, nadi 100 kali/menit, RR 24 kali/menit. Suara napas tambahan (-), oedema (-). Pemeriksaan tambahan untuk menegakkan diagnosa adalah...

Choose one answer.

a.AGD, tes fungsi paru

b.Darah urine rutin

c.Ro thoraks

d.EKG

e.Ureum, creatinin, elektrolit

Question45

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 40 tahun, pengguna narkoba suntik datang ke poliklinik umum karena merasa cepat lelah. Terkadang disertai sesak napas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 30 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Dari pemeriksaan jantung didapatkan, iktus kordis pada sela iga 5 dan murmur sistolik di sela iga 4 parasternal kiri. Pada pemeriksaan radiologis foto thoraks terdapat kardiomegali dengan pembesaran ventrikel kanan. Diagnosis pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Regurgutasi mitral

b.Regurgitasi aorta

c.Regurgitasi trikuspid

d.Prolaps mitral

e.Regurgitasi pulmonal

Question46

Tanda: 1

Seorang laki-Iaki berusia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan sesak napas dan bengkak di kedua tungkai sejak dua hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat minum obat hipertensi sejak lima tahun yang lalu. Sejak satu hari yang lalu mengeluh urine berwarna agak merah dan sedikit. Pemeriksaan penunjang yang mendukung pe-meriksaan ke arah diagnosis adalah...

Choose one answer.

a.Clearance creatinin

b.Ureum

c.SGPT

d.CPK MB

e.Kreatinin

Question47

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan wajah pucat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, konjungtiva palpebra pucat. Hasil pemeriksaan tekanan darah 100/80 mmHg, nadi 100 kali/menit, frekuensi pernapasan 24 kali/ menit, dan temperatur 36,9C. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan, hemoglobin 9 g/dl, leukosit 6400/mm3. Pemeriksaan apusan darah didapatkan anemia hipokrom mikrositik. Pada pemeriksaan feses menggunakan direct smear dengan larutan garam fisiologis ditemukan gambaran oval dinding transparan bersih dengan segmented ovum. Lalu, terapi yang tepat untuk pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Niklosomid

b.Dietil karbamazin

c.Pirantel pamoat

d.Prazikuantel

e.Menbendazol

Question48

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 43 tahun mengeluh sesak napas setelah menaiki tangga. Keluhan ini sudah dialami sejak satu bulan yang lalu. Sesak akan berkurang bila istirahat. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/80 mmHg, denyut nadi 123 kali/menit, pernapasan 28 kali/menit, suhu 36,8C. Pada pemeriksaan paru didapatkan vesikuler (+) normal, ditemukan rhonki basah, dan whezing tidak ada. Retraksi dada ditemukan ada dan pemeriksaan NP meningkat. Pemeriksaan jantung heart rate 123 kali/menit, ditemukan bising murmur jantung. Lalu, hepatomegali ada dan edema pada kedua ekstremitas. Diagnosis kelainan di atas adalah...

Choose one answer.

a.Kompensasi jantung

b.Dekompensasi ventrikel kanan

c.Ventikel fibrilasi

d.Dekompensasi ventrikel kiri

e.Atrial fibrilasi

Question49

Tanda: 1

Sepasang pemuda-pemudi akan melangsungkan pernikahan 5 bulan lagi. Ada pun si calon perempuan menderita nyeri pinggang kronis. Setelah menjalani pemeriksaan, didiagnosis TB tulang VT 7 dan VT 8. Dokter telah melakukan pengobatan dengan injeksi streptomisin sebanyak 60 kali dan kombinasi pengobatan oral. Apakah yang Anda sarankan terhadap pernikahannya?

Choose one answer.

a.Tetap menikah dengan menunda kehamilan sampai pengobatan selesai

b.Tetap menikah dengan kesepakatan tidak akan memiliki anak dalam pernikahan

c.Tetap menikah setelah pengobatan selesai

d.Membatalkan pernikahan

e.Tetap menikah saja

Question50

Tanda: 1

Seorang perempuan berusia 5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan utama gatal di daerah perianal, terutama pada malam hari. Untuk memastikan diagnosis, pemeriksaan penunjang yang akan dilakukan adalah...

Choose one answer.

a.Secara apung (floatation) dengan larutan garam dapur jenuh

b.Secara endapan (sedimentasi)

c.Graham scotch adhesive tape

d.Pemeriksaan tinja secara langsung (direct smear) dengan larutan iodine

e.Pembiakan tinja secara harada mori

Question51

Tanda: 1

Seorang peternak berusia 35 tahun datang ke puskesmas dengan luka tungkai bawah sebelah kanan. Terdapat keluhan demam, malaise, serta sakit kepala. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kalifmenit, dan suhu 38,0C. Pada pemeriksaan kulit terdapat ulkus merah hitam, di sekitarnya eritema dengan tanda-tanda radang akut. Pada pemeriksaan mikroskop gram hasilnya Streptococcus basil gram (+). Kemungkinan kuman pada keadaan ini adalah...

Choose one answer.

a.Streptococcus Betta hemolyticus

b.Bacillus subtilis

c.Clostridium perfringens

d.Streptococcus aureus

e.Basillus anthracis

Question52

Tanda: 1

Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke praktik dokter umum dengan ke-luhan nyeri ulu hati berat. Seminggu sebelumnya pasien didiagnosis menderita artritis remathoid oleh dan diberi beberapa obat. Obat manakah yang paling mungkin menyebabkan keluhan di atas?

Choose one answer.

a.Prednison

b.Petidin

c.Paracetamol

d.B kompleks

e.Piroksikam

Question53

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 65 tahun diantar keluarganya ke UGD. Ia mengeluh nyeri pada dadanya setelah beraktifitas dan akan sembuh setelah beristirahat selama lima menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan temperatur 36,5C, Setelah 20 menit di EKG tampak ST depresi di V1-V3. Satu jam kemudian, gambaran EKG normal. Diagnosis pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Angina stabil

b.Miokard infark

c.Tamponade jantung

d.Angina premenzel

e.Angina tak stabil

Question54

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke klinik dengan keluhan utama demam disertai kulit kemerahan serta bercak yang menebal dan gatal di kedua siku dan kepala. Keluhan sudah sejak enam bulan yang lalu. Pasien ke dokter, diberi obat pil hijau kecil, pil kuning kecil, dan salep. Keluhan membaik tetapi muncul kalau obat habis. Sekarang berat badan bertambah, pusing, dan lemas. Penyakit yang sama pada keluarga dan lingkungan disangkal. Faktor yang mungkin menaikkan tensi darah dan berat badan pasien adalah...

Choose one answer.

a.Kortikosteroid sistemik yang berkepanjangan

b.Obat topikal

c.Penyakit yang mendasari sebelumnya

d.Antihistamin berkepanjangan

e.Pemakaian salep berulang

Question55

Tanda: 1

Seorang anak berusia 1,5 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak satu hari yang lalu. Sesak napas disertai dengan mengi. Sejak tiga hari yang lalu menderita pilek dan batuk. Dalam keluarga ada dua orang anggota keluarga yang mengalami sakit serupa. Semakin lama keadaan makin memburuk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan, frekuensi napas 35 kali/menit, napas cuping hidung (+), retraksi dinding dada (+), perkusi hipersonor, serta pada auskultasi ditemukan wheezing inspirasi dan ekspirasi. Diagnosis pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Bronkiolitis

b.Bronkitis

c.Rinofaringitis akut

d.Asma bronkial

e.Croup

Question56

Tanda: 1

Seorang laki-Iaki berusia 38 tahun tiba-tiba memuntahkan darah dan segera dibawa ke UGD. Dia lalu didiagnosis menderita perforasi ulkus gaster. Tekanan darah pasien ini dengan cepat menu run menjadi 80/60 mmHg seJama beberapa jam sebeJum akhimya perdarahan dapat diatasi. Delapan unit darah diinfuskan dan tekanan darahnya menjadi stabil pada 115i80 mmHg dan nadi menjadi 105 bpm pada posisi supinasi. Saat ini 7 jam setelah masuk rumah sakit clan ekskresi urin mulai berkurang secara lambat menjadi 12 ml/jam. Apakah pemeriksaan yang paling tepat yang harus dilakukan saat ini?

Choose one answer.

a.Urinary protein excretion

b.Arterial ph

c.Plasma (Ca++)

d.Plasma (K)

e.Plasma (creatinine)

Question57

Tanda: 1

Seorang ibu muda membawa bayinya yang berusia 7 bulan untuk imunisasi di rumah sakit tempat ia melahirkan. Ibu tersebut ingat jadwal imunisasi. Tapi, karena kesibukannya, ia lupa jadwal selanjutnya satu bulan yang lalu. Vaksin yang boleh diberikan bersama saat ini adalah...

Choose one answer.

a.Hepatitis B-3, Polio -3, dan DTP-3

b.Hepatitis B-2, Polio -3, DTP-3, dan HIB-3

c.Hepatitis B-2, Polio -3, dan DTP-3

d.Polio -3 dan HIB-3

e.Hepatitis B-3, Polio -3, DTP-3, dan HIB-3

Question58

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 40 tahun berobat ke dokter umum dengan keluhan jantung berdebar-debar disertai sering berkeringat. Pada pemeriksaan, T4 bebas meningkat dan TSH meningkat. Kemudian, dokter memutuskan dilakukan pemeriksaan penunjang lain yaitu pemeriksaan sidik tiroid. Gunanya pemeriksaan untuk...

Choose one answer.

a.Evakuasi nodul tiroid

b.Menentukan pembesaran kelenjar tiroid

c.Menyingkirkan diangnosis banding

d.Menentukan ukuran kelenjar tiroid

e.Menentukan penatalaksaan selanjutnya

Question59

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 58 tahun mengeluh nyeri dada yang menjalar ke dagu dan lengan kiri setelah makan siang. Nyeri yang sama terjadi kurang lebih satu minggu yang lalu. Nyeri terjadi kurang lebih lima menit dan hilang saat istirahat. Tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 100 kali/menit, suhu 37C, TB 154 cm, BB 71 kg. Diagnosis keadaan di atas adalah...

Choose one answer.

a.Pneumonia

b.Pleuritis

c.Ulkus peptikum

d.Refluks esophagus

e.Angina pektoris

Question60

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 31 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan demam tinggi. Keluhan sudah dirasakan selama 5 hari. Keluhan disertai dengan sakit kepala, nyeri otot dan sendi, mual, muntah, tidak nafsu makan, dan BAK sedikit. Satu minggu sebelum sa kit, rumah pasien terkena musibah banjir. Dari pemeriksaan laboratorium tinja didapatkan skoleks berbentuk spiral dengan kedua ujungnya membentuk kait. Apakah diagnosa yang paling mungkin?

Choose one answer.

a.Borelliasis

b.Leptospirosis

c.Shigellosis

d.Salmonellosis

e.Taeniasis

Question61

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 48 tahun datang dengan keluhan bengkak kaki sejak dua bulan yang lalu. Keluhan disertai rasa tidak enak di perut, mual, dan sesak napas (-). Pasien mengaku telah menjalani diet selama satu bulan. Berat badan pasien turun drastis. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 36,5C. Diagnosis yang tepat adalah...

Choose one answer.

a.Gagal jantung

b.Sirosis hepatis

c.Malnutrisi

d.Sindroma nefrotik

e.Obstruksi vena

Question62

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama demam tinggi. Demam disertai rasa menggigil. Keluhan ini dirasakan sejak satu minggu setelah pulang kampung. Demam tidak turun setelah minum obat penurun panas. Sebagai dokter, anamnesis mengenai riwayat sebelumnya yang harus ditanyakan adalah...

Choose one answer.

a.Kebiasaan jajan

b.Tempat kerja

c.Riwayat penyakit serupa

d.Daerah asal

e.Tempat tinggal

Question63

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering BAK, tetapi tidak sa kit. Berat badan turun drastis dalam tiga bulan terakhir, padahal nafsu makan biasa. Ia juga mengeluh keputihan yang terasa gatal dan tidak sembuh-sembuh. Terdapat luka di ujung jempol yang tidak sembuh-sembuh selama satu bulan ini. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 150/80 mmHg, respiratori rate 24 kali/menit, nadi 90 kali/menit, temperatur 37C. Diagnosis yang tepat adalah...

Choose one answer.

a.Hipotiroid

b.Diabetes insipidus

c.Cushing synd

d.Hipertiroid

e.Diabetes mellitus

Question64

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare terus-menerus yang disertai muntah. Keluhan terjadi setelah menyantap makanan saat acara resepsi pernikahan temannya tadi siang. Keluhan yang sama juga dialami oleh dua puluh orang lainnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Tindakan yang dilakukan dokter setelah pengobatan adalah...

Choose one answer.

a.Rujuk ke RS

b.Beri oralit

c.Melacak tempat kejadian

d.Ambil sampel

e.Beri penyuluhan

Question65

Tanda: 1

Seorang pria berusia 60 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan susah buang air kecil yang dirasakan sejak dua minggu lalu. Tidak ada keluhan demam dan nyeri saat buang air kecil. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,2C. Pada waktu melakukan colok dubur didapatkan struktur bilobuler di anterior pemeriksa. Apakah organ yang paling mungkin teraba pada saat pemeriksaan tersebut?

Choose one answer.

a.Vesikula seminalis

b.Crus penis

c.Ampula ductus diferentis

d.Bulbus penis

e.Glandula prostate

Question66

Tanda: 1

Seorang pria berusia 75 tahun masuk rumah sakit sejak tiga hari yang lalu karena kaki bengkak, perut terasa besar, dan padat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tes undulasi positif, hepar teraba 3 jari bawah arcus costae, edema 2 tungkai. Apakah terapi simptomatik yang paling cocok untuk pasien ini?

Choose one answer.

a.Beta bloker

b.Angiotensin II bloker

c.Loop diuretic

d.Aldosteron reseptor bloker

e.Diuretic tiazid

Question67

Tanda: 1

Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama lutut kanan bengkak, nyeri, dan agak panas sejak tiga hari yang lalu. Riwayat trauma atau sakit sebelumnya yang sama disangkal. Tidak terdapat keluhan pada sendi yang lain. Pasien diketahui menderita DM sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, BB 80 kg, tinggi 150 cm, dan terdapat kesan adanya cairan di dalam sendi lutut kanan. Pada laboratorium darah didapatkan, asam urat 7,1 mg/dl, faktor rheumatoid (+), dan titer ASTO < 200 iu. Jumlah sel dalam cairan sendi 100.0001 mm3 dengan PMN 85%. Rontgen lutut kesan dalam batas normal. Apakah diagnosis yang mungkin?

Choose one answer.

a.Pseudogout

b.Artritis septie

c.Artritis rheumatoid

d.Osteoartritis

e.Artritis gout

Question68

Tanda: 1

Seorang laki-laki berumur 30 tahun mengeluh urine berwarna kemerahan. Pasien mengaku sering mengalami keluhan batuk dan pilek yang disertai sakit saat menelan dan nyeri pada tenggorokan. Ditemukan pada pasien mudah sembap dan edema pada kaki. Riwayat nyeri saat buang air kecil tidak ada. Riwayat darah tinggi tidak ada. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 140/80 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/ menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,6C. Pada pemeriksaan paru didapatkan vesikuler (+) normal, tidak ditemukan rhonki maupun whezing. Retraksi dada juga tidak ada. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Tuberkulin

b.E. coli

c.Schick

d.CRP

e.ASTO

Question69

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 65 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan muntah darah sebanyak Y2 gelas (100 ml) dua jam yang lalu. Penderita mengeluh mata mengering dan rambut mudah rontok. Riwayat penyakit kuning (-). Dari pe-meriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 100 kali/menit, re-spiratory rate 24 kali/menit, kedua sklera subikterik, ginekomastia (+), serta jantung dan paru dalam batas normal. Pemeriksaan abdomen didapatkan hepar tak teraba, lien schufner 2, pekak sisi meningkat, pekak berpindah, spider naevi (+), dan palmar eritem (+). Penyebab muntah darah adalah...

Choose one answer.

a.Kelainan darah

b.Gastritis akut

c.Ulkus peptik

d.Pecah varises esofagus

e.Gastropati

Question70

Tanda: 1

Seorang lak-laki 18 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengalami luka terbuka pada kaki kanan dan mengalami perdarahan. Perdarahan ini berkelanjutan dan sulit untuk dihentikan. Ditemukan pula luka memar pada kepala dan tangan. Riwayat masa kanak-kanak si pasien jika mengalami luka kecil, masa penyembuhannya lama dibandingkan dengan anak-anak lain. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi pernapasan 20 kali/menit, dan temperatur 37C. Berdasarkan hasil di atas, pada pemeriksaan laboratorium akan didapatkan...

Choose one answer.

a.Masa protrombin (PT) memanjang

b.Masa plasma protrombin (PTT) memanjang

c.Masa tromboplastin partial teraktivasi (apn) normal

d.Faktor VIII dan XI normal

e.Masa pembekuan (CT) memanjang

Question71

Tanda: 1

Seorang laki-laki 60 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan berdebar-debar. Pasien merasa berat badannya turun dan menjadi lebih kurus, padahal nafsu makan semakin meningkat. Keluhan berdebar disertai dengan sulit tidur, sering emosi, sering berkeringat saat cuaca panas maupun dingin. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 110 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pembesaran lien tidak ditemukan. Eyr sign tidak ada. Pemeriksaan apa yang diusulkan untuk pasien ini?

Choose one answer.

a.Kadar TSH dan T4 bebas

b.Rontgen thoraks

c.EKG

d.Urine rutin

e.CT scan tiroid

Question72

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan jantung berdebar. Keluhan ini dirasakan setelah minum obat sesak napas yang diberikan oleh dokter dua hari yang lalu. Saat itu, pasien didiagnosa mengidap asma bronchial. Dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan takikardi dan tensi darah 160/95 mmHg. Obat mana yang paling mungkin menyebabkan keluhan pasien di atas?

Choose one answer.

a.Efedrin

b.Salbutamol

c.Fenilpropanolamin

d.Terbutalin

e.Ritodrin

Question73

Tanda: 1

Seorang laki-laki berumur 27 tahun mengeluh nyeri pinggang sejak beberapa hari lalu. Keluhan disertai dengan demam tinggi dan menggigil secara terus-menerus selama tiga hari. Pada pemeriksaan tanda vital, diketahui bahwa tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi pernapasan 20 kali/menit, dan temperatur 39C. Pemeriksaan fisik didapatkan balotement (+) pada regio flank. Hasil pemeriksaan laboratorium hemoglobin 14 g/dl, leukosit 20.000/mm3, trombosit 250.000/mm3, bakteriuria, ureum 92, dan creatinin 2,1. Tindakan penunjang apa yang harus dilakukan?

Choose one answer.

a.Foto thoraks

b.BNO dan IVP

c.Foto thoraks dan BNO

d.CT Scan

e.MRI

Question74

Tanda: 1

Seorang wanita 27 tahun mengeluh kedua pipinya merah sehingga mengganggu penampilannya. Pasien juga mengeluh akhir-akhir ini sering pegal dan linu di persendian. Nyeri sendi ini berpindah-pindah. Keluhan ini disertai dengan rasa lesu, lemas, dan mudah capai sehingga menghalanginya beraktivitas. Pemeriksaan fisik pada tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Kemudian, dokter melakukan pemeriksaan dengan antibodi antismith dan didapatkan hasil meningkat. Diagnosisnya adalah...

Choose one answer.

a.Osteoartritis

b.SLE

c.Gout

d.Rheumatoid artritis

e.Dermatitis

Question75

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 32 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar-debar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan heart rate: 96 kali/menit, fixed, split 52, dan murmur ringan. EKG deviasi axis ke kanan. Diagnosis yang tepat adalah....

Choose one answer.

a.ASD

b.Anemia sedang-berat

c.Prolapsus katub mitral

d.Stenosis pulmonal

e.V5D

Question76

Tanda: 1

Seorang dokter menuliskan resep sebagai berikut R/paracetamol 100 mg, DMP 250 mg, SL qs, M f pulv dtd no X, f 3 dd pulv I. Berapakah dosis paracetamol untuk satu hari?

Choose one answer.

a.200 mg

b.750 mg

c.500 mg

d.100 mg

e.300 mg

Question77

Tanda: 1

Seorang laki-laki berumur 55 tahun datang ke tempat praktik dokter untuk kontrol hipertensi. Pasien sering merasa jantung berdebar dan otot lemas. Pasien sering mengonsumsi obat perangsang kencing. Pemeriksaan radiologi didapatkan, pembesaran jantung dan ada kelainan EKG. Apa efek obat yang dikonsumsi pasien ini?

Choose one answer.

a.Hiponatremi

b.Hipomagnesemi

c.Hipokalsemi

d.Hipokalemi

e.Defisiensi asam folat

Question78

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 55 tahun di ICU tampak tidur pulas. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,8C, Pada pemeriksaan refleks pupil tidak ada. Pemeriksaan fisik pada pasien tampak kurus, kedua mata kuning, terdapat spider naevy, dan perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak darah dan mulut bau. Riwayat minum alkohol sejak berumur 30 tahun. Istrinya mengatakan bahwa sepuluh tahun yang lalu tubuh pasien gemuk. Kemudian, lama-lama makin kurus karena tidak nafsu makan. Dua tahun terakhir, pasien sangat kurus, lemah, dan mudah lelah. Lalu, dua hari yang lalu, pasien muntah darah. Kenapa kedua mata pasien kuning?

Choose one answer.

a.Meningkatnya betacarotin di sklera

b.Penumpukan bilirubin di sklera

c.Meningkatnya bilirubin direk di serum

d.Penumpukan etanol di kornea

e.Meningkatnya pigmen penuaan di kornea

Question79

Tanda: 1

Seorang mahasiswa kedokteran sedang mengikuti operasi section caesaria. Matanya terciprat darah pasien. Mahasiswa tersebut pernah booster hepatitis B setahun tahun sebelum kepaniteraan. Yang dilakukan mahasiswa tersebut saat ini adalah...

Choose one answer.

a.Meminta suntikan HBlg dan hepatitis B

b.Meminta suntikan HBlg

c.Meminta suntikan vaksin hepatitis B

d.Tak perlu profilaksis

e.Periksa anti-HBs

Question80

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dengan diagnosis DM sejak 10 tahun yang lalu, berobat teratur tetapi gula darah tetap tidak terkontrol. Sejak dua minggu yang lalu mengeluh tidak dapat konsentrasi, sulit tidur, serta ingin mati saja. Pemeriksaan tanda vital normal dan pasien terlihat murung. Keadaan emosional yang sesuai adalah...

Choose one answer.

a.Depresi

b.Obsesi

c.Stress

d.Anxietas

e.Frustasi

Question81

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD rumah sakit dengan keluhan diare. Keluhan dirasakan sejak sehari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 70/palpasi, frekuensi nadi lemah 30 kali/menit, frekuensi napas 28 kali/menit, dan suhu tubuh 36C. Selain itu, ditemukan mata cekung dan turgor jelek. Apa jenis syok yang dialami pasien ini?

Choose one answer.

a.Hipovolemik

b.Septik

c.Kardiogenik

d.Neurogenik

e.Anafilaktik

Question82

Tanda: 1

Seorang laki-laki berumur 25 tahun mengeluh menderita demam selama tiga hari. la juga mengeluh tubuhnya leslj. Setelah demam, pasien mengeluh buang air kecil (BAK) menjadi berwarna teh tua. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan temperatur 37,5C. Kemudian, dari hasil pemeriksaan kimia darah ditemukan bilirubin direk meningkat dan indirek meningkat. Lalu, alkalin fosfatase 50 mg/dl. Penyebab hasil laboratorium tersebut adalah...

Choose one answer.

a.Peningkatan penyerapan amonia dalam usus

b.Peningkatan asupan amonia

c.Peningkatan hemolisis sel darah merah

d.Peningkatan transportasi bilirubin ke hati

e.Hepatik failure

Question83

Tanda: 1

Seorang laki-laki berumur 70 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan muntah darah sebanyak 1/2 gelas (100 ml) dua jam yang lalu. Setelah itu, pasien mengaku tidak pernah mengalami keluhan yang sama. Namun, pada pasien ditemukan mata kuning dan keluhan rambut mudah rontok. Riwayat sakit kuning si pasien tidak ada. Pada pemeriksaan fisik, tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 82 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan temperatur 37,6C. Pada pemeriksaan juga ditemukan ada konjuktiva sklera subikterik, genikomastia, lien schueffner II, spider naevi, pekak sisi meningkat, disertai pekak pindah dan palmar eritem. Jadi, penyebab keluhan pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Gastritis kronik

b.Kelainan darah

c.Pecahnya gastritis

d.Pecahnya ulkus peptikum

e.Pecahnya varises oesophagus

Question84

Tanda: 1

Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1 mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin 9 g/dl, m3. Apus darah tepi menunjukkan sel-sel eritrosit normositer dan normokromik, hematokrit 28 %, dan MCV 94 fl. Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab kondisi pasien tersebut?

Choose one answer.

a.Defisiensi enzim eritrosit

b.Perdarahan akut

c.Leukemia limfositik kronik

d.Defisiensi erythropoietin

e.Anemia Sideroblast

Question85

Tanda: 1

Seorang pasien pria berusia 50 tahun. Pasien ini menderita TB paru datang ke dokter dengan keluhan nyeri sendi pangkal jari kaki dan jempol kaki kanan sejak semingggu yang lalu. Pasien minum OAT secara rutin sejak 3 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan peradangan pada sendi metatarsofalangeal dan interfalang I. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar asam urat 9,5 mg%. Obat manakah yang paling mungkin berperan menimbulkan keluhan pada pasien di atas?

Choose one answer.

a.INH

b.Rifampisin

c.Etambutol

d.PAS

e.Streptomisin

Question86

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 32 tahun mengeluh kepada dokter bahwa ujung jari kaki kanannya kehitaman. Hal ini disertai dengan keluhan pada jari kakinya terasa sangat nyeri, sampai penderita sulit tidur. Pasien mengaku bahwa ia seorang perokok berat karena merokok dua bungkus per hari. Diagnosis yang mungkin adalah...

Choose one answer.

a.Obstruksi arteri kronis e.c. atherosclerosis

b.Tromboangitis obliterans

c.Gangren diabetik

d.Raynaud disease

e.Penyakit takayasu

Question87

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke unit gawat darurat dengan kondisi keram perut. Keluhan ini diawali dengan demam sejak dua hari yang lalu. BAS cair sepuluh kali dalam 24 jam. Riwayat gangguan pencernaan sebelumnya tidak ada. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 70 kali/menit, frekuensi pernapasan 20 kali/menit, dan temperatur 38,5C. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan, hemoglobin 13 g/dl, leukosit 6500/mm3, dan trombosit 300.000/mm3. Pemeriksaan makroskopis feses ditemukan darah dan lendir. Diagnosis yang tepat pada kelainan ini adalah...

Choose one answer.

a.Rotavirus

b.Amubiasis

c.Irritable bowel syndrome

d.ETEC

e.Shigellosis

Question88

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan mengalami kehitaman pada ujung jari kelingking kaki kanan. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus sejak 20 tahun yang lalu. Ia minum obat tidak teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, temperatur 36,5C, serta jaringan nekrotik pada digiti V ektremitas inferior dextra. Pemeriksaan glukosa sewaktu 345 mg/dl. Tindakan yang harus dilakukan pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Debridemen

b.Amputasi

c.Rujuk

d.Terapi DM lanjutan

e.Nekrotomi

Question89

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan batuk dan pilek yang ber-ulang. Keluhan disertai dengan nyeri pada pipi sebelah kiri, hidung kadang-kadang tersumbat, dan tenggorokan selalu berlendir. Pasien juga memiliki riwayat sering sesak napas dengan bunyi mengi sejak keeil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, frekuensi pernapasan 20 kali/menit, dan temperatur 36,0C. Terdapat nyeri tekan pada oszigomatikus dan ditemukan post nasal drip pada pemeriksaan tenggorokan. Pemeriksaan paru ditemukan wheezing. Pada foto thoraks terdapat gambaran bronkiektasis. Kelainan ini merupakan sindrom...

Choose one answer.

a.Marfan

b.Kartagener

c.Laron

d.Fanconi

e.Pancoast

Question90

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan dada sakit dan merasa tertekan serta terikat. Kadang timbul nyeri di dada kiri, gelisah, jantung berdebar, dan sering keluar keringat dingin. Pada pemeriksaan dalam, neurologi, EEG, EKG, dan rontgen paru tidak ada kelainan. Apakah yang menyebabkan gejala-gejala akut seperti di atas?

Choose one answer.

a.Bernapas dalam kantong plastik

b.Tekanan pada daerah prekordial

c.Suntikan vasodilator secara intravena

d.Stres

e.Hiperventilasi

Question91

Tanda: 1

Seorang wanita , berusia 43 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan kejang. Keluhan disertai dengan mulut kontraksi dan jari-jari tangan spastik. Pasien memiliki riwayat operasi angkat gondok satu hari yang lalu. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kaljfmenit, frekuensi napas 24 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, trismus, kaku kuduk, perut tegang/keras, dan kejang hipertonus pada ekstremitas atas. Karenanya, tindakan yang harus dilakukan pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Diazepam 5 mg/luminal 5 mg

b.Beri antispasmolitik

c.Merawat dan memberi ATS

d.Beri kalsium

e.Beri kalium

Question92

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 59 tahun dibawa keluarganya ke UGO dengan keluhan sesak napas yang sudah dirasakan sejak 1 bulan. Dalam 5 hari terakhir, pasien tidur dalam posisi duduk disertai batuk berdahak putih dan pasien pernah mengalami serangan jantung 3 tahun yang lalu. Si pasien biasa ke dokter untuk kontrol ke sebuah poliklinik. Sejak 2 bulan yang lalu, pasien tidak minum obat karena tidak merasa ada keluhan lagi. Pasien sering terbangun dari tidurnya pada malam hari sejak 2 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, pasien sakit berat, kesadaran CM, TD 100/60 mmHg, nadi 120 kali/menit, regular, equal, cukup, frekuensi napas 32 kali/ menit, dangkal, temperatur 37C, NP tidak meninggi, HRJ (-), batas jantung membesar ke kiri, S1, S2 (-), S4 (+), terdengar ronki basah halus tidak nyaring di basal kedua paru-paru, hepar lien tidak teraba, ekstremitas oedem (-), GC5 sinus takikardia dengan infark lama di kandung anterior foto thoraks, dan tampak pembesaran jantung disertai bendungan paru. Untuk kasus ini, selain posisi duduk dan pemberian oksigen, obat apa yang diberikan?

Choose one answer.

a.Ca antagonis, nitrogliserin, dan digitalis

b.Oiuretik, nitrogliserin, dan digitalis

c.ACE inhibitor, betabloker, dan diuretic

d.ACE inhibitor, aspilet, dan digitalis

e.Betabloker, aspilet, dan nitrogliserin

Question93

Tanda: 1

Pemeriksaan rutin pasien DBD pada sindrom syok dengue yang paling tepat ..

Choose one answer.

a.Darah rutin dan urine rutin + analisa gas darah

b.Darah rutin + serologi

c.Darah rutin dan urine rutin + analisa gas darah + serologi

d.Analisa gas darah + serologi

e.Darah rutin dan urine rutin

Question94

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan panas selama 5 hari. Keluhan disertai pusing, nyeri otot, dan kadang mual. Kesadaran compos mentis, suhu 39C, respiratory rate 16 kali/menit, dan nadi 110 kali/menit. Uji torniquet 20 ptekie dalam 2,5 cm. Hepar teraba 2 jari di bawah arcus costae, Hb 13,9 g/ dl, leukosit 5000/mm3, trombosit 98.000/mm3, dan hematokrit 41%. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat adalah...

Choose one answer.

a.Serologi widal

b.Serologi dengue

c.ASTO

d.Sediaan apus darah tepi

e.Sediaan apus darah tebal

Question95

Tanda: 1

Seorang laki-Iaki berusia 68 tahun, perokok, pasien DM tipe 2, datang dengan nocturia. Dia melaporkan adanya pancaran min yang lemah, volume urin normal, dan perasaan ingin buang air kecil, buang air kecil tidak lampias. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Choose one answer.

a.Diabetic vesical dysautonomy

b.Acute cystitis

c.Benign prostatic hypertrophy

d.Hyperglycemia and glycosuria

e.pacterial urethritis

Question96

Tanda: 1

Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun datang ke UGD dengan keluhan utama demam tinggi sejak 5 hariyang lalu disertai nyeri kepala, myalgia dan nyeri daerah epigastrik. Suhu tubuh bervariasi antara 38.6 sampai 39.4 derajat C sepanjang hari dan malam. Pada hari ketiga suhu tubuh sempat menurun tetapi. meningJeat lagi keesokan harinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh yang tinggi hepatomegali efusi pleura. petechiae dan tes tourniquet positif. Hasil pemeriksaan laboratorium dida~atkan Hb 15.8 gldl, Leukosit 3400/mm3, Hematocrit level 48%, dan trombosit 80.000/mm . Titer HI antibody virus Dengue pada serum akut lebih dari 1/2560. Apakah parameter laboratorium yang harus dilakukan secara serial untuk penanganan pasien di atas?

Choose one answer.

a.Hitung limfosit dan hemostasis

b.Hitung leukosit dan hemoglobin

c.Hitung jenis dan morfologi

d.Hitung trombosit dan hematokrit

e.Hitung eritrosit dan BSR

Question97

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 23 tahun datang ke puskesmas terdekat dengan keluhan demam hilang timbul sejak beberapa bulan terakhir. Keluhan ini disertai dengan nyeri pada tangan, lengan, dan lutut simetris. ia juga tidak dapat ikut olahraga karena jika kena sinar matahari langsung ambruk dan rambut rontok. Diagnosis pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Fibromialgia

b.Arthritis rematoid

c.Eritematosis sistemik

d.Atrhitis reaktif

e.Gout

Question98

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke tempat praktik dokter dengan keluhan buang air besar (BAB) kehitaman. Riwayat nyeri epigastrium sudah 10 tahun. Pemeriksaan fisik pada tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pada pemeriksaan laboratorium hemoglobin 10 gr. Penyebab BAB kehitaman pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Pankreatitis

b.Perdarahan ulkus lambung

c.Perdarahan ulkus duodenum

d.Gastritis

e.Perdarahan varises esofagus yang pecah

Question99

Tanda: 1

Seorang laki-Iaki berusia 24 tahun datang ke tempat praktik dokter umum dengan keluhan terdapat benjolan di leher depan. Benjolan tanpa rasa sakit. Orang-orang yang tinggal di kampung yang sama dengan pasien memiliki penyakit yang sama. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kali/menit, pernapasan 20 kali/menit, dan suhu 36,8C. Pemeriksaan fisik didapatkan teraba benjolan dengan diameter 5 cm, nyeri tekan tidak ada, dan warna sama dengan kulit sekitar. Kelainan ini disebabkan oleh...

Choose one answer.

a.Defisiensi vit B1

b.Tumor kelenjar getah bening

c.Defisiensi iodium

d.Defisiensi krom

e.Oklusi kelenjar lemak

Question100

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas terdekat dengan keluhan tertusuk paku di kaki kiri ketika berjalan di pekarangan rumah yang sedang dilakukan perbaikan. Paku berkarat telah dikeluarkan sendiri dan diberi antiseptik. Keluhannya disertai dengan rasa nyeri. Satu tahun yang lalu pasien pernah diberi ATS sebanyak dua kali. Pertama kali saat kejadian dan kedua kalinya satu bulan berikutnya setelah kejadian. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kalifmenit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu 36,8C, Tindakan yang harus dilakukan saat itu adalah...

Choose one answer.

a.Beri ATS dan TT

b.Tidak diberi TT

c.Beri ATS

d.Beri TT

e.Tidak diberi ATS

Question101

Tanda: 1

Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan utama nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik conjunctiva anemis (+), sclera ikterik (-), dan splenomegali schufner 3. Pada hasil laboratorium didapatkan, Hb 8 gr/dl, LED 24 mm, leukosit 7000/mm3, hematokrit 25 vol %, MCV 78 f1, dan MCH 25 pg. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut adalah...

Choose one answer.

a.Anemia normokrom normositik

b.Anemia normokrom makrositik

c.Anemia hipokrom makrositik

d.Anemia hipokrom mikrositik

e.Anemia normokrom mikrositik

Question102

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang ke dokter praktik dengan membawa hasil pemeriksaan laboratorium, glukosa puasa 300 mg/dl. Sebagai dokter pelayanan primer yang harus dilakukan pada pasien adalah...

Choose one answer.

a.Pantau gula darah

b.Penjelasan patofisiologi DM

c.Membesarkan hati pasien

d.Ubah sikap atau gaya hidup pasien

e.Jelaskan komplikasi DM

Question103

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 60 tahun post laparotomi atas indikasi peritonitis (setelah tiga hari). Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 80/60 mmHg. Setelah diterapi, TD tetap 80/60. Syok ini termasuk jenis...

Choose one answer.

a.Distributif

b.Syok septik

c.Obstruktif

d.Hipovolemik

e.Kardiogenik

Question104

Tanda: 1

Seorang laki-laki berumur 66 tahun datang dengan keluhan sulit BAK selama dua bulan ini. BAK sedikit, namun sering. Frekuensinya semakin lama semakin meningkat. BAK merasa tidak puas, kadang-kadang kencing berwarna merah, dan tanpa rasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur 36,5C. Pada pemeriksaan juga teraba massa suprapubik fluktuatif. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah...

Choose one answer.

a.Retensi urine

b.Tumor intra abdomen

c.Batu vesika urinaria

d.Bekuan darah

e.Tumor buli

Question105

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 58 tahun berobat ke dokter untuk meminta periksa laboratorium karena kakak dan ayahnya menderita DM. Dari hasil pemeriksaan tanda vital didapatkan, tekanan darah 160/90 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan suhu tubuh 36,5C. Pemeriksaan penunjang yang diperiksa untuk menunjang diagnosis adalah...

Choose one answer.

a.Glukosa darah puasa, LDL, HDL, cholesterol total, dan TG

b.Glukosa darah sewaktu, puasa, HDL, LDL, dan TG

c.Glukosa darah sewaktu, puasa, cholesterol total, trigliserida

d.Glukosa darah puasa, cholesterol total, dan TG

e.Glukosa darah puasa, HDL, LOL, dan TG

Question106

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke dokter praktik dengan keluhan sakit kepala. Pasien mempunyai riwayat ulkus peptikum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, tekanan darah 170/100 mmHg, sedangkan lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium darah didapatkan adanya hiperkolesterolemia. Pasien memberikan terapi antihipertensi dan hipolipidemik. Satu minggu kemudian, pasien kembali dengan keluhan batuk kering sehingga tidak dapat tidur. Apakah obat antihipertensi yang paling mungkin diberikan pada kunjungan pertama?

Choose one answer.

a.Hidroklorotiazid

b.Reserpin

c.Captopril

d.Amlodipin

e.Atenolol

Question107

Tanda: 1

Seorang wanita umur 35 tahun dibawa dalam keadaan tidak sadar dengan panas sejak empat hari yang lalu. Pasien sudah ke dokter dan mendapat obat, tetapi tidak ada perbaikan. Sepuluh hari yang lalu, wanita tersebut baru pulang berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, koma, GCS 5, tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 100 kali/menit, frekuensi napas 20 kalifmenit, dan suhu 40,8C. Selain itu, didapatkan adanya kaku kuduk, kelenjar Limfe koli teraba 2 buah (masing-masing berukuran 1 cm), serta tungkai dan tangan lemah. Pada pemeriksaan selanjutnya didapatkan GCS 3. Pada apusan darah ditemukan bentuk parasit Plasmodium falcifarum. Bagaimana respons imunitas pada kasus di atas?

Choose one answer.

a.Imunitas seumur hidup

b.Imunitas yang terbentuk cepat hilang

c.Pembentukan imunitas sangat cepat

d.Didominasi imunitas humoral

e.Imunitasnya bersifat protektif

Question108

Tanda: 1

Seorang laki-laki datang ke tempat praktik dokter untuk berkonsultasi karena akan bepergian ke daerah endemi malaria. Dari hasil pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 80 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, dan temperatur tubuh 36,5C. Dokter pun memberikan terapi profilaksis. Dosis klorokuin profilaksis yang diberikan sebelum ke daerah malaria adalah ketika...

Choose one answer.

a.Dua hari sebelum sid satu minggu sesudah

b.Empat belas hari sebelum sid 5 minggu sesudah

c.Empat hari sebelum sid dua minggu sesudah

d.Enam hari sebelum sid 3 minggu sesudah

e.Tujuh hari sebelum sid 4 minggu sesudah

Question109

Tanda: 1

Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan diare sebanyak sepuluh kali. Dokter mengatakan bahwa ia mengalami dehidrasi sehingga harus dirawat. Apakah gejala atau tanda yang dapat ditemukan pada pasien ini?

Choose one answer.

a.Kulit lembab

b.BAK berkurang

c.Banyak keringat

d.Turgor meningkat

e.Lidah basah

Question110

Tanda: 1

Seorang pasien berusia 45 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan kedua tungkainya membengkak. Pasien memiliki riwayat hipertensi grade II dan diberi obat HCT serta nifedipine. Setelah tujuh bulan mengonsumsi obat tersebut, muncul keluhan bengkak pada kedua tungkai. Penyebab bengkak pada kedua tungkai adalah...

Choose one answer.

a.ESO HCT & nifedipin

b.Akibat diet rendah garam

c.ESO nifedipin

d.Berkurangnya fungsi ginjal

e.ESO HCT

_1426595749.unknown

_1426596027.unknown

_1426596162.unknown

_1426596230.unknown

_1426596263.unknown

_1426596297.unknown

_1426596314.unknown

_1426596331.unknown

_1426596340.unknown

_1426596344.unknown

_1426596349.unknown

_1426606384.unknown

_1426596351.unknown

_1426596346.unknown

_1426596342.unknown

_1426596336.unknown

_1426596338.unknown

_1426596333.unknown

_1426596323.unknown

_1426596327.unknown

_1426596329.unknown

_1426596325.unknown

_1426596319.unknown

_1426596321.unknown

_1426596316.unknown

_1426596306.unknown

_1426596310.unknown

_1426596312.unknown

_1426596308.unknown

_1426596302.unknown

_1426596304.unknown

_1426596299.unknown

_1426596280.unknown

_1426596289.unknown

_1426596293.unknown

_1426596295.unknown

_1426596291.unknown

_1426596285.unknown

_1426596287.unknown

_1426596282.unknown

_1426596272.unknown

_1426596276.unknown

_1426596278.unknown

_1426596274.unknown

_1426596268.unknown

_1426596270.unknown

_1426596266.unknown

_1426596247.unknown

_1426596255.unknown

_1426596259.unknown

_1426596261.unknown

_1426596257.unknown

_1426596251.unknown

_1426596253.unknown

_1426596249.unknown

_1426596238.unknown

_1426596242.unknown

_1426596244.unknown

_1426596240.unknown

_1426596234.unknown

_1426596236.unknown

_1426596232.unknown

_1426596196.unknown

_1426596213.unknown

_1426596221.unknown

_1426596225.unknown

_1426596228.unknown

_1426596223.unknown

_1426596217.unknown

_1426596219.unknown

_1426596215.unknown

_1426596204.unknown

_1426596209.unknown

_1426596211.unknown

_1426596206.unknown

_1426596200.unknown

_1426596202.unknown

_1426596198.unknown

_1426596179.unknown

_1426596187.unknown

_1426596192.unknown

_1426596194.unknown

_1426596190.unknown

_1426596183.unknown

_1426596185.unknown

_1426596181.unknown

_1426596171.unknown

_1426596175.unknown

_1426596177.unknown

_1426596173.unknown

_1426596166.unknown

_1426596168.unknown

_1426596164.unknown

_1426596094.unknown

_1426596128.unknown

_1426596145.unknown

_1426596154.unknown

_1426596158.unknown

_1426596160.unknown

_1426596156.unknown

_1426596149.unknown

_1426596152.unknown

_1426596147.unknown

_1426596137.unknown

_1426596141.unknown

_1426596143.unknown

_1426596139.unknown

_1426596133.unknown

_1426596135.unknown

_1426596130.unknown

_1426596111.unknown

_1426596120.unknown

_1426596124.unknown

_1426596126.unknown

_1426596122.unknown

_1426596116.unknown

_1426596118.unknown

_1426596114.unknown

_1426596103.unknown

_1426596107.unknown

_1426596109.unknown

_1426596105.unknown

_1426596099.unknown

_1426596101.unknown

_1426596096.unknown

_1426596060.unknown

_1426596077.unknown

_1426596086.unknown

_1426596090.unknown

_1426596092.unknown

_1426596088.unknown

_1426596082.unknown

_1426596084.unknown

_1426596080.unknown

_1426596069.unknown

_1426596073.unknown

_1426596075.unknown

_1426596071.unknown

_1426596065.unknown

_1426596067.unknown

_1426596063.unknown

_1426596043.unknown

_1426596052.unknown

_1426596056.unknown

_1426596058.unknown

_1426596054.unknown

_1426596048.unknown

_1426596050.unknown

_1426596046.unknown

_1426596035.unknown

_1426596039.unknown

_1426596041.unknown

_1426596037.unknown

_1426596031.unknown

_1426596033.unknown

_1426596029.unknown

_1426595890.unknown

_1426595958.unknown

_1426595993.unknown

_1426596010.unknown

_1426596018.unknown

_1426596022.unknown

_1426596025.unknown

_1426596020.unknown

_1426596014.unknown

_1426596016.unknown

_1426596012.unknown

_1426596001.unknown

_1426596005.unknown

_1426596008.unknown

_1426596003.unknown

_1426595997.unknown

_1426595999.unknown

_1426595995.unknown

_1426595976.unknown

_1426595984.unknown

_1426595988.unknown

_1426595990.unknown

_1426595986.unknown

_1426595980.unknown

_1426595982.unknown

_1426595978.unknown

_1426595967.unknown

_1426595971.unknown

_1426595973.unknown

_1426595969.unknown

_1426595963.unknown

_1426595965.unknown

_1426595961.unknown

_1426595924.unknown

_1426595941.unknown

_1426595950.unknown

_1426595954.unknown

_1426595956.unknown

_1426595952.unknown

_1426595946.unknown

_1426595948.unknown

_1426595944.unknown

_1426595933.unknown

_1426595937.unknown

_1426595939.unknown

_1426595935.unknown

_1426595929.unknown

_1426595931.unknown

_1426595926.unknown

_1426595907.unknown

_1426595916.unknown

_1426595920.unknown

_1426595922.unknown

_1426595918.unknown

_1426595912.unknown

_1426595914.unknown

_1426595909.unknown

_1426595899.unknown

_1426595903.unknown

_1426595905.unknown

_1426595901.unknown

_1426595895.unknown

_1426595897.unknown

_1426595893.unknown

_1426595818.unknown

_1426595854.unknown

_1426595873.unknown

_1426595882.unknown

_1426595886.unknown

_1426595888.unknown

_1426595884.unknown

_1426595878.unknown

_1426595880.unknown

_1426595875.unknown

_1426595865.unknown

_1426595869.unknown

_1426595871.unknown

_1426595867.unknown

_1426595858.unknown

_1426595863.unknown

_1426595856.unknown

_1426595835.unknown

_1426595843.unknown

_1426595848.unknown

_1426595850.unknown

_1426595845.unknown

_1426595839.unknown

_1426595841.unknown

_1426595837.unknown

_1426595826.unknown

_1426595831.unknown

_1426595833.unknown

_1426595828.unknown

_1426595822.unknown

_1426595824.unknown

_1426595820.unknown

_1426595784.unknown

_1426595801.unknown

_1426595810.unknown

_1426595814.unknown

_1426595816.unknown

_1426595812.unknown

_1426595805.unknown

_1426595807.unknown

_1426595803.unknown

_1426595793.unknown

_1426595797.unknown

_1426595799.unknown

_1426595795.unknown

_1426595788.unknown

_1426595791.unknown

_1426595786.unknown

_1426595767.unknown

_1426595776.unknown

_1426595780.unknown

_1426595782.unknown

_1426595778.unknown

_1426595772.unknown

_1426595774.unknown

_1426595770.unknown

_1426595757.unknown

_1426595761.unknown

_1426595763.unknown

_1426595759.unknown

_1426595753.unknown

_1426595755.unknown

_1426595751.unknown

_1426595477.unknown

_1426595613.unknown

_1426595681.unknown

_1426595715.unknown

_1426595732.unknown

_1426595740.unknown

_1426595744.unknown

_1426595746.unknown

_1426595742.unknown

_1426595736.unknown

_1426595738.unknown

_1426595734.unknown

_1426595723.unknown

_1426595728.unknown

_1426595730.unknown

_1426595725.unknown

_1426595719.unknown

_1426595721.unknown

_1426595717.unknown

_1426595698.unknown

_1426595706.unknown

_1426595711.unknown

_1426595713.unknown

_1426595708.unknown

_1426595702.unknown

_1426595704.unknown

_1426595700.unknown

_1426595690.unknown

_1426595694.unknown

_1426595696.unknown

_1426595692.unknown

_1426595685.unknown

_1426595687.unknown

_1426595683.unknown

_1426595647.unknown

_1426595664.unknown

_1426595673.unknown

_1426595677.unknown

_1426595679.unknown

_1426595675.unknown

_1426595668.unknown

_1426595671.unknown

_1426595666.unknown

_1426595655.unknown

_1426595660.unknown

_1426595662.unknown

_1426595657.unknown

_1426595651.unknown

_1426595653.unknown

_1426595649.unknown

_1426595630.unknown

_1426595639.unknown

_1426595643.unknown

_1426595645.unknown

_1426595641.unknown

_1426595634.unknown

_1426595636.unknown

_1426595632.unknown

_1426595621.unknown

_1426595626.unknown

_1426595628.unknown

_1426595624.unknown

_1426595617.unknown

_1426595619.unknown

_1426595615.unknown

_1426595545.unknown

_1426595579.unknown

_1426595596.unknown

_1426595605.unknown

_1426595609.unknown

_1426595611.unknown

_1426595607.unknown

_1426595600.unknown

_1426595602.unknown

_1426595598.unknown

_1426595587.unknown

_1426595592.unknown

_1426595594.unknown

_1426595590.unknown

_1426595583.unknown

_1426595585.unknown

_1426595581.unknown

_1426595562.unknown

_1426595570.unknown

_1426595575.unknown

_1426595577.unknown

_1426595572.unknown

_1426595566.unknown

_1426595568.unknown

_1426595564.unknown

_1426595553.unknown

_1426595557.unknown

_1426595559.unknown

_1426595555.unknown

_1426595549.unknown

_1426595551.unknown

_1426595547.unknown

_1426595511.unknown

_1426595528.unknown

_1426595536.unknown

_1426595540.unknown

_1426595542.unknown

_1426595538.unknown

_1426595532.unknown

_1426595534.unknown

_1426595530.unknown

_1426595519.unknown

_1426595523.unknown

_1426595525.unknown

_1426595521.unknown

_1426595515.unknown

_1426595517.unknown

_1426595513.unknown

_1426595494.unknown

_1426595502.unknown

_1426595506.unknown

_1426595509.unknown

_1426595504.unknown

_1426595498.unknown

_1426595500.unknown

_1426595496.unknown

_1426595485.unknown

_1426595489.unknown

_1426595492.unknown

_1426595487.unknown

_1426595481.unknown

_1426595483.unknown

_1426595479.unknown

_1426595342.unknown

_1426595409.unknown

_1426595443.unknown

_1426595460.unknown

_1426595468.unknown

_1426595472.unknown

_1426595475.unknown

_1426595470.unknown

_1426595464.unknown

_1426595466.unknown

_1426595462.unknown

_1426595451.unknown

_1426595455.unknown

_1426595458.unknown

_1426595453.unknown

_1426595447.unknown

_1426595449.unknown

_1426595445.unknown

_1426595426.unknown

_1426595434.unknown

_1426595439.unknown

_1426595441.unknown

_1426595437.unknown

_1426595430.unknown

_1426595432.unknown

_1426595428.unknown

_1426595418.unknown

_1426595422.unknown

_1426595424.unknown

_1426595420.unknown

_1426595413.unknown

_1426595415.unknown

_1426595411.unknown

_1426595375.unknown

_1426595392.unknown

_1426595401.unknown

_1426595405.unknown

_1426595407.unknown

_1426595403.unknown

_1426595397.unknown

_1426595399.unknown

_1426595394.unknown

_1426595384.unknown

_1426595388.unknown

_1426595390.unknown

_1426595386.unknown

_1426595380.unknown

_1426595382.unknown

_1426595378.unknown

_1426595359.unknown

_1426595367.unknown

_1426595371.unknown

_1426595373.unknown

_1426595369.unknown

_1426595363.unknown

_1426595365.unknown

_1426595361.unknown

_1426595350.unknown

_1426595354.unknown

_1426595357.unknown

_1426595352.unknown

_1426595346.unknown

_1426595348.unknown

_1426595344.unknown

_1426595274.unknown

_1426595308.unknown

_1426595325.unknown

_1426595333.unknown

_1426595338.unknown

_1426595340.unknown

_1426595335.unknown

_1426595329.unknown

_1426595331.unknown

_1426595327.unknown

_1426595316.unknown

_1426595321.unknown

_1426595323.unknown

_1426595319.unknown

_1426595312.unknown

_1426595314.unknown

_1426595310.unknown

_1426595291.unknown

_1426595299.unknown

_1426595304.unknown

_1426595306.unknown

_1426595301.unknown

_1426595295.unknown

_1426595297.unknown

_1426595293.unknown

_1426595282.unknown

_1426595287.unknown

_1426595289.unknown

_1426595285.unknown

_1426595278.unknown

_1426595280.unknown

_1426595276.unknown

_1426595240.unknown

_1426595257.unknown

_1426595266.unknown

_1426595270.unknown

_1426595272.unknown

_1426595268.unknown

_1426595261.unknown

_1426595264.unknown

_1426595259.unknown

_1426595249.unknown

_1426595253.unknown

_1426595255.unknown

_1426595251.unknown

_1426595245.unknown

_1426595247.unknown

_1426595242.unknown

_1426595223.unknown

_1426595232.unknown

_1426595236.unknown

_1426595238.unknown

_1426595234.unknown

_1426595228.unknown

_1426595230.unknown

_1426595225.unknown

_1426595215.unknown

_1426595219.unknown

_1426595221.unknown

_1426595217.unknown

_1426595211.unknown

_1426595213.unknown

_1426595203.unknown