7/26/2019 Briefing Ugd

1/3

BRIEFING UGD DINAS . . . . .

NOREGISTER

NAMA U ALAMATKELUHAN

RESPON

TIMEEMG

KLASIFIKASI

PENYAKIT DXTRIAGE DR.JAGA DPJP RUJUKAN BPJS KET

BARU LAMA UTAMA DTG TGI Y T M B O A M K H + DARI / U

1

2

3

4

5

6

7

!

1"

11

12

13

14

15

16

17

1

7/26/2019 Briefing Ugd

2/3

HARI . . . . . . TANGGAL . . .

7/26/2019 Briefing Ugd

3/3

KETERANGAN

KUNJUNGAN #

ALAT #

OBAT #

ROI #

OK #

RUJUKAN #

KEMATIAN #

LAIN $LAIN %

D&. JAGA PERA'AT JAGA