borang smm v4 baru

8/20/2019 Borang Smm v4 Baru

http://slidepdf.com/reader/full/borang-smm-v4-baru 1/6

BORANG SISTEM MAKLUMAT MURID ( SMM ) VERSI 4

NAMA SEKOLAH : SR ARAB JAIM JELATANG

NAMA KELAS NAMA GURU KELAS

MAKLUMAT MURID ( SEMUA MAKLUMAT GUNA HURUF BESAR )

NO. KAD PENGENALAN TARIKH KEMASUKAN SEKOLAH SEMASA

NAMA NO. SIJIL LAHIR

DARJAH/TINGKATAN TARIKH LAHIR

NAMA KELAS NO. PENDAFTARAN SEKOLAH

JANTINA MURID SAR ( SEKOLAH AGAMA RAKYAT ) * YA / TIDAK

KETURUNAN : KAUM/ ANGSA No. TELEFON ( R )

AGAMA NO. HANDPHONE ( JIKA ADA )

ANAK KE ERAPA

NEGARA ASAL ANAK YATIM * YA / TIDAK

INFO MURID

ALAMAT RUMAH

POSKOD/ ANDAR OKU ( ORANG KURANG UPAYA ) * YA / TIDAK

NEGERI NO. KAD OKU

JARAK KE SEKOLAH ( KM )

MASALAH KESIHATAN : JENIS PENYAKIT

CARA KE SEKOLAH

JENIS DARAH

NAMA ASRAMA KELAKUAN * D! o"#$ %&'& #"!

STATUS KEARGANEGARAAN

( * potong yang tidak berkenaan )

* Warganegara / Bukan warganegara / Penduduk tetap / Statusbelum disahkan

STATUS PENJAGAAN MURID


* Ibubapa / Ibu / Bapa / Datuk atau nenek / Keluarga Angkat /Asrama Kabajikan / Asrama Anak Yatim / Lainlain

KATEGORI OKU ( * potong yang tidak berkenaan )

* Masalah Pembelajaran /Pendengaran / Penglihatan /

Fizikal/ erebral Pals! / Lain"lainKe#a#atan

HU UNGAN

( * potong yang tidak

berkenaan )

* Anak / Anak Angkat / Anak saudara /Anak Yatim / Adik / !u"u /Lainlain

JENIS ASRAMA

( * potong yang tidak

berkenaan )

* #idak berkenaan / Asrama Penuh / Asrama $arian / AsramaDesa / Asrama Kebajikan / Asrama Anak Yatim / Asrama

%$&'Asli / Lainlain



ALAMAT ASRAMA IDANG CITA+CITA

INFO KOKURIKULUM / AKADEMIK MURIDUNIT BERUNIFORM MAKLUMAT PEPERIKSAAN

JAATAN ANGKA GILIRAN PEP. AAM

PERINGKAT PENGLIBATAN UPSR

PERSATUAN/KELAB PMR

JAATANSPM

PERINGKAT PENGLIBATAN SUM ANGAN PERKHIDMATAN

SUKAN/PERMAINAN KHIDMAT ,

JAATANKHIDMAT -

PERINGKAT PENGLIBATAN

* Coo$ $01 : K#& 2#%3!/K#& #"! / 2#%3! 0""

INFO BANTUAN

MAKLUMAT ANTUAN YANG DI ERIKAN KEPADA MURID MENGIKUT TAHUN/TINGKATAN PERSEKOLAHAN ( * 0 / 4 5#' )

P$A %HN & %HN ' %HN ( %HN ) %HN %HN + PE$ %, & %, ' %, ( %, ) %, %, +$ %, +A

SKIM BANTUAN TUISYEN ( SBT )

BANTUAN PERSEKOLAHAN ( KAPM)

SKIM PINJAMAN BUKU TEKS ( SPBT ) /

RANCANGAN MAKANAN TAMBAHAN (RMT)

PROGRAM SUSU SEKOLAH ( PSS)

JENIS BANTUAN AGENSI LAIN

PUSAT URUS 6AKAT

JENIS BANTUAN

KEMENTERIAN PELAJARAN



INFO BAPA ( REKOD TENTANG BAPA ATAU PENJAGA MURID )

NAMA APA / PENJAGA PEKERJAAN

NO. KAD PENGENALAN

NAMA MAJIKAN

ALAMAT MAJIKAN

KAUM POSKOD/ ANDAR

AGAMA

NEGERI

NO. CUKAI PENDAPATAN

NEGARA ASAL

NO.TELEFON ( H P )

NO TELEFON ( R ) JUMLAH PENDAPATAN

NO TELEFON PEJA AT PERKAPITA

INFO IBU ( REKOD TENTANG IBU ATAU PENJAGA PEREMPUAN MURID INI )

NAMA I U/ ISTERI PENJAGA PEKERJAAN

NO. KAD PENGENALAN NAMA MAJIKAN

ALAMAT MAJIKAN

KAUM POSKOD/ ANDAR

AGAMA

NEGERI

NO. CUKAI PENDAPATAN

NEGARA ASAL

STATUS APA/PENJAGA


* (asih $idup / #elah meninggal / Ber"erai / #idak Dapat Dikesan /

Lainlain




PENDAPATAN SE ULAN (RM)

( Gaji Pokok + Elaun Tetap Sahaja )

TANGGUNGAN

( Bilangan anak -anak yang belum

bekerja dan belum berumahtangga + bapa + isteri)

dikira se#araa-t.matik

STATUS APA/PENJAGA


* (asih $idup / #elah meninggal / Ber"erai /#idak Dapat Dikesan / Lainlaiin




PENDAPATAN SE ULAN (RM)

( Gaji Pokok + Elaun Tetap Sahaja )



NO.TELEFON ( H P )

NO TELEFON ( R ) JUMLAH PENDAPATAN

NO TELEFON PEJA AT PERKAPITA

INFO TANGGUNGAN

TANGGUNGAN IBUBAPA/PENJAGA ( A.+. 7.% #"$ 5##' & 5#'&1$.%% 0 "% 1#.0 .%%&.%. 5&52/2#.% )

NAMA

**PET!G ** Sila "ampirkan salinan perkara-perkara berikut#

$% Satu S&"!& S!'!" "&! !,

% Satu S&"!& .P !,

/% Satu S&"!& .P B&P& 0 PE'&G&

1% Satu S&"!& .P !B

2% Satu S&"!& S"!P G&'! !B ,& B&P& atau S&T PEGES&& PE,&P&T& '!.& T!&,& S"!P G&'!

TANGGUNGAN (JIKA ANDA IBU TUNGGAL SAHAJA

) ( Bil &nak -anak yang

belum bekerja dan belum berumahtangga + lain-lain tanggungan jika ada)

dikira se#ara

a-t.matik

1AN%AN

3%AHN 4 %0N,KA%AN 01/1APA/PEN5A,A SE%AHN

3 jika tidak dilampirkan) pendapatan dikira (++++ dan anak tuan/puan tidak la,ak menerima sebarang bantuan



MAKLUMAT ASAS SEKOLAH ( DIISI OLEH PIHAK SEKOLAH )

- (AKL.(A# S&K'LA$ DIPILI$ %IKA P&00.A I0I (&0&(ASKII (AKL.(A# S&K'LA$ S&DIA ADA A#A. P. .#.K #.%.A (&(AS.KKA &K'D S&K'LA$ BA. K& DALA( SIS#&( 1

KOD SEKOLAH m"t2223 (&LAKA

ALAMAT S AAB %AI( %&LA#A0

45222

BADA

PA0I

GRED B

NO.TELEFON 267764862

NO. FA8 267764862

NO.AKAUN ANK

CAANGAN

EMAIL

PENTABIR SEKOLAH

NAMA PENGETUA/GURU BESAR NO6%EL HP

NAMA PK PENTADBIRAN NO6%EL HP

NAMA PK HAL EHAL MURID NO6%EL HP

NAMA PK PETANG NO6%EL HP

PERUNTUKAN KEANGAN SEKOLAH

PERUNTUKAN KOKURIKULUM

NEGERI *P"$ 0' o15o

PPD *P"$ 0' o15o

POSKOD / ANDAR*P"$ 0' o15o DAERAH*P"$ 0' o15o

LOKASI * P"$ 0' o15o JENIS SEKOLAH *P"$ 0' o15o

SESI * P"$ 0' o15o SKM *P"$ 0' o15o

PERINGKAT SEKOLAH*P"$ 0' o15o

ANK* P"$ 0' o15o



PERUNTUKAN SBT

PERUNTUKAN RMT

PEMBEKAL RMT

PELAKSANA RMT

NAMA PEMBEKAL PSS

NOTA : UNTUK SIMPANAN SEKOLAH SAHAJA TIDAK PERLU EDAR KEPADA I U APA

borang smm v4 baru

Documents