SMK TANJUNG DATUK

81600 PENGERANG

JOHORUntuk Pengurusan Rasmi

Unit Beruniform

Kelab/Persatuan

Sukan/Permainan

Rumah Sukan

BORANG PENDAFTARAN KOKURIKULUM DAN 1M1S1 Murid 1 Sukan (1M1S)

Nama Pelajar (HURUF BESAR)

No. KPKeturunan

Tarikh LahirAgama

Alamat RumahJantina

Tingkatan

Kewarganegaraan

Masalah kesihatan / Kecacatan (Jika ada)No. Telefon

A) PASUKAN UNIT BERUNIFORM SEKARANG

(Sila tandakan () pada petak yang berkenaan)Persatuan Bulan Sabit Merah Malaysia - PBSMPasukan Kadet Polis

Pasukan Kadet Remaja Sekolah - KRSPergerakan Pandu Puteri Ranjer

Pasukan Pengakap SekolahPergerakan Puteri Islam Malaysia - PPIM

B) PERSATUAN / KELAB YANG INGIN DISERTAI(Sila pilih 3 persatuan/kelab berikut dengan menulis 1,2,3 pada petak yang berkenaan)

Persatuan Bahasa MelayuKelab Kemahiran Al-Quran KKQ

Persatuan Bahasa InggerisKelab Doktor Muda

Persatuan Bahasa CinaKelab Sivik dan Rukun Negara

Persatuan Pendidikan IslamKelab IT/Komputer

Persatuan Sejarah & GeografiKelab Ekonomi Rumah Tangga

Persatuan Seni LukisKelab keselamatan Jalan Raya (KEJARA)

Persatuan Sains & MatematikKelab Fotografi

Kelab Kesenian dan Kebudayaan Kelab Pengguna

Kelab Alam Sekitar dan PelanconganKelab Koperasi

Kelab Reka CiptaKelab Kerjaya/PRS

C) KELAB SUKAN DAN PERMAINAN YANG INGIN DISERTAI(Sila pilih 3 sukan/permainan berikut dengan menulis 1,2,3 pada petak yang berkenaan)Kelab CaturKelab Badminton

Kelab Bola SepakKelab Sepak Takraw

Kelab Bola KeranjangKelab Bola Jaring

Kelab Ping PongKelab Bola Tampar

D) 1 MURID 1 SUKAN YANG INGIN DISERTAI

(Sila pilih 3 jenis permainan liga berikut dengan menulis 1,2,3 pada petak yang berkenaan)

Bola Sepak (lelaki)Bola Jaring (perempuan)

Bola Tampar (lelaki)Bola Tampar (perempuan)

Bola Keranjang (lelaki)Bola Keranjang (perempuan)

PENCAPAIAN DALAM KOKURIKULUM

TAHUNAKTIVITI/PERTANDINGANPERINGKATPENCAPAIAN

Saya mengesahkan segala maklumat yang diberikan di atas adalah tepat dan benar.

Tandatangan:....................................

Nama

:...........................................................................

Tarikh

:................................

Unit Kokurikulum & Sukan SMKTD

_1139315372.bin