BORANG LAPORAN KEROSAKAN UMUM / PERALATAN DAN PEMBAIKAN KECIL

BORANG LAPORAN KEROSAKAN UMUM / PERALATAN DAN PEMBAIKAN KECILBAHAGIAN A

Adalah dimaklumkan bahawa penyenggaraan / pembaikan diperlukan sebagaimana berikut:-

TarikhTempat/PeralatanJenis KerosakanJadual PenyenggaraanCadangan/Ulasan

2. Sukacita dapat tuan mengambil tindakan selanjutnya.

Terima kasih,

_________________________ (Nama & Tandatangan Pelapor)

BAHAGIAN B

Telah dibuat pemeriksaan pada _______________________________

Cadangan : _________________________________________________________________________

.....................................................

(Nama dan Tandatangan KPT/PT)

BAHAGIAN C (Unit Kewangan)

Peruntukan Pembaikan

: ADA / TIADA

Peruntukan Yang Dibenarkan: RM _______________

...........................................

(Tandatangan KPT/PT)

BAHAGIAN D

Permohonan untuk pembaikan ini:-

DILULUSKAN / TIDAK DILULUSKAN

.....................................................

(Tandatangan Pengetua)

LAPORAN KEROSAKAN DAN TINDAKAN

Lokasi

:

Tarikh

:

BILANGANLAPORANTINDAKAN

TARIKHTINDAKAN YANG DILAKSANAKANCATATAN

Disediakan oleh,

Disemak oleh,

____________________________ ____________________________

Nama:

Nama:

Tarikh:

Tarikh: