BULAN: SEPTEMBER

NAMA PEGAWAI : AZMAN BIN ISMAIL JENIS KENDERAAN: NAZA CITRA

NO.KAD PENGENALAN : 660502107187 NOMBOR : JJW4776

KEPADA KETUA KUASA : 2000 cc JABATAN : -

KELAS : A

Saya dengan ini memohon kebenaran tuan untuk menggunakan kereta saya sendiri dalam menjalankan tugas rasmi ke tempat-tempat berikut dan menuntut elaun hitungan di atas.

Tarikh Tempat Dilawati Jenis TugasHitungan KM

Pergi dan Balik (RM)

12.09.2011

13-15.09.2011

SK.LKTP Keratong 03,Muadzam Shah,Pahang D.M

Bilik Kebal di SMK Keratong dan SK.LKTP Keratong 3

Taklimat bersama Penolong Pengawas Peperiksaan UPSR 2011

Mengambil kertas soalan dan mengendalikan peperiksaan di Pusat CN 018 .

92 KM

304 KM (3 Hari)

Sebab-sebab mengapa kereta saya digunakan adalah:

1)Membawa / mengambil bahan / dukumen sulit peperiksaan.2)Jangkamasa lama dan perlukan pergerakan segera dari satu tempat ke satu tempat.

Tandatangan Pegawai Tarikh

________________________________________________________________________________(Dipenuhi Oleh Ketua Jabatan)

Saya mengaku bahawa adalah mustahak bagi pegawai ini menggunakan kereta beliau dalam perjalanan tersebut di atas dan permohonan itu adalah diluluskan dengan syarat Perenggan 3, Surat Bil.KP.1602.11/A (2).

Tandatangan Ketua Jabatan TarikhNama :

BORANG CADANGAN LAWATAN

Cop Rasmi :