hand hygiene 2009

- Langkah yang utama dan penting terbukti dapat mengawal jangkitan .

- Senang,murah dan lebih ekonomi

- Dipelajari sejak kecil

IGNAZ SEMMELWEIS

1848 Dr Ignaz Philip Semelweiss

membuktikan jangkitan dari seorang kepada seorang adalah melalui tangan dan rebakan inii boleh dielakkan melalui amalan mencuci tangan dikalangan anggota.

Menghilangkan organism ditangan

Imej HCW

Kurangkan kadar jangkitan

Menghilangkan kotoran ditangan

Kurangkan belanja merawat pesakit

Siapa:

Semua HCW & Pesakit &Pelawat

Alat: Sabun & Kertas tisu / Alcohol hand rub

THE 5 STEPS OF HAND TRANSMISSION

Pittet D et al, Lancet Infect Dis, Oct 2006

1 BEFORE PATIENT 1 BEFORE PATIENT CONTACTCONTACT

When? Clean your hands before touching a patient when approaching him/her.When? Clean your hands before touching a patient when approaching him/her.

Examples : Shaking hands, helping a patient to move around ,clinical Examples : Shaking hands, helping a patient to move around ,clinical examinationexamination

2 BEFORE AN ASEPTIC 2 BEFORE AN ASEPTIC

TASKTASK When? Clean your hands immediately before any aseptic task.When? Clean your hands immediately before any aseptic task.

Examples : Oral/dental care, secretion aspiration,wound dressing,catheter Examples : Oral/dental care, secretion aspiration,wound dressing,catheter insertion,preparation of food ,medications.insertion,preparation of food ,medications.

3 AFTER BODY FLUIDS 3 AFTER BODY FLUIDS EXPOSURE RISKEXPOSURE RISK

When? Clean your hands immediately after an exposure risk to body fluids (and When? Clean your hands immediately after an exposure risk to body fluids (and after glove removal).after glove removal).

Examples : Oral/dental care, secretion aspiration,drawing and manipulating Examples : Oral/dental care, secretion aspiration,drawing and manipulating blood,clearing up urine,faeces,handling waste.blood,clearing up urine,faeces,handling waste.

4 AFTER PATIENT 4 AFTER PATIENT CONTACTCONTACT

When? Clean your hands after touching a patient and his/her When? Clean your hands after touching a patient and his/her immediatesurroundings. When leaving the patient’s side.immediatesurroundings. When leaving the patient’s side.

Examples : Shaking hands, helping a patient to move around ,clinical Examples : Shaking hands, helping a patient to move around ,clinical examinationafterexaminationafter

5 AFTER CONTACT 5 AFTER CONTACT WITH PATIENT WITH PATIENT SURROUNDINGSSURROUNDINGS

When? Clean your hands after touching any object or furniturein the patient’s When? Clean your hands after touching any object or furniturein the patient’s immediate surroundings,when leaving – even if the patient has not been immediate surroundings,when leaving – even if the patient has not been touched.touched.

Examples : Changing bed linen ,perfusion speed adjustment.Examples : Changing bed linen ,perfusion speed adjustment.

<50%

Jumlah besar mematuhi adalah dikalangan jururawat berbanding Pegawai Perubatan dan lain-lain HCW.

Beban kerja bertambah - pematuhan berkurangan/merosot.

Didier Pittet & colleagues

Merebakan organism yang ada ditangan Memindahkan pada pesakit lain Mencemari persekitaran Pesakit lambat sembuh Pesakit lama tinggal di hospital. Ekonomi pesakit dan keluarga terjejas Rawatan tidak berkesan Kos yang banyak untuk membeli ubat-

ubatan.

Belanja merawat pesakit dapat dikurangkan.

Kurangkan kadar HAI Imej HCW Keyakinan pesakit pada organisasi. Kurangkan risiko jangkitan pada diri

sendiri dan keluarga. Kurangkan tempoh masa pesakit

tinggal di wad Ekonomi sosial pesakit/keluarga tidak

terjejas

Kuku pastikan pendek.

Buka jam,cincin dan sebagainya yang dipakai.

Lipat lengan baju hingga atas siku.

1

1

Melekapkan kedua telapak tangan.

Palm to palm

2

Lekapkan kedua telapak tangan dengan jari berselang seli

Palm to palm fingers interlaced

3

4

Jari jari kedua telapak tangan saling mencengkam dalam arah yang berlawan

Back of fingers to opposing palms with fingersinterlocked

4

Menggosok sekeliling ibu jari kanan dalam genggaman telapak tangan kiri dan sebaliknya

Rotational rubbing of right thumb clasped in left palm and vice versa

5

Jari jari tangan kanan dirapatkan dan digosokkan sekeliling, kehadapan, kebelakang pada atas telapak tangan kiri dan sebaliknya

Rotational rubbing, backwards and forwards with clasped fingers of right hand in left palm and vice versa

6

7

Menggosok sekeliling pergelangan tangan dan sebaliknya.

Bilas dan keringkan tangan dengan sempurna.

Rotational rubbing of right wrist and vice versa.

Rinse and dry thoroughly

7

Boleh digunakan tetapi bukan sebagai pengganti mencuci tangan.

TUANGKAN CECAIR ‘ALCOHOL-BASED TUANGKAN CECAIR ‘ALCOHOL-BASED HAND RUB’ KE DALAM TAPAK TANGAN HAND RUB’ KE DALAM TAPAK TANGAN KIRI (1.5-3ML @ BERGANTUNG KEPADA KIRI (1.5-3ML @ BERGANTUNG KEPADA SAIZ TANGAN)SAIZ TANGAN)

1

2

3

Sibuk Kerja hujung minggu Pakai glove Kurang staff Kurang pemantauan Kurang promosi Kurang peralatan Tangan bermasaalah Kurang role model Pesakit tidak “request” (sumber- pemerhatian,pengakuan anggota dan

sumber lain)

Caranya mudahBelanjanya murah

Pastikan tangan anda semua sentiasa dalam keadaan bersih sebelum ,semasa dan selepas

merawat pesakit.

Amalan hand hygiene terbukti cara

paling berkesan dapat mengurangkan jangkitan melalui sentuhan.

Sekian terima kasih