1_karies pada gigi anak
TRANSCRIPT
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
1/20
KARIES PADA GIGI ANAK
23 Desember 2009
Drg.Sri Wahyuni,M Kes
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
2/20
Usia 0 12 tahun tdd dari 2 periode
1. Periode gigi sulung : 0 30 bulan
2. Periode gigi geligi tetap : > 12 thn
Periode gigi bercampur : 6 thn 12 thn
Karies pada masa itu disebut karies gigi anak
Untuk mengetahui tingginya kerusakan gigi
Prevalensi
Prevalensi karies pada anak SDN di Palembang
thn 2007 : 92,43% (Wahyuni,S)
Berarti hanya 7,57% bebas karies
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
3/20
CORAK KARIES GIGI
Berdasarkan:
1. Urutan jenis gigi
a.Gigi geligi sulung
Masller (1964): dm bawah,dm atas,di dan
dc atas, di dan dc bawah.
Finn (1997) : jumlah karies terbanyakpada
dm bawah dan di atas.
b. Gigi geligi tetapMassler (1964) : M bawah, M atas, P
atas, P2 bawah, I dan K atas, P1 bawah,
I dan K bawah.
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
4/20
2. Permukaan gigi yg peka terhadap karies
Gigi sulung dan gigi tetap sama yaitu:
Permukaan oklusal, proksimal, labialdan
lingual.
3. Keganasan karies
yaitu kecepatan kerusakan jaringan
karies baik perluasannya maupunkedalamannya akibat karies dlm wakturelatif singkat.
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
5/20
PATOGENESIS KARIES GIGI ANAK
Karies merupakan penyakit infeksi pd jar
keras
gigi yg berkembang lambat (12 24bulan)
Faktor penyebab karies:
1.Faktor gigi dan saliva
-Komposisi gigi sulung dan gigi tetap
-Morfologi gigi sulung dan gigi tetap
-Susunan gigi sulung dan gigi tetap
-Komposisi saliva
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
6/20
2.Faktor mikroorganisme
Streptokokus mutans sifat :
- nempel enamel- menghasilkan asam
- dpt hidup di ling asam
- berkembang pesat diling yg kaya sukrosa- menghasilkan bakteriosin, subtansi yg dptmembunuh organisme kompetitornya
Laktobasilus asidofilus
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
7/20
3. Substrak
Diet kariogenik
Sukrosa atau terlalu sering pemaparansukrosa Asam
4. Waktu
Lama dan frekwensi subtrat melekat pd
gigi
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
8/20
PERANAN PLAK PD KARIES GIGI
Plak merupakan deposit lunak ygmelekat erat pd permukaan gigi yg tddmikroorganisme yg berkembang biak dlmsuatu matrik interseluler
apabila seseorang mengabaikankebersihannya.
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
9/20
Bakteri + Karbohidrat Polysakharida
extraseluler
PES + bakteri + saliva plak gigi
Bakteri asidogen di dalam plak + Karbohidrat asam
Asam + permukaan gigi karies gigi
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
10/20
MACAM KARIES GIGI ANAK
1. Karies rampan
Winter,dkk: merup karies akut ygmengenai beberapa atau seluruh gigitermasuk daerah yg imun terhadapkaries.
Proses terjadinya cepat, merusakmahkota gigi dan melibatkan jar pulpa
Massler : merup karies yg terjadi tiba-tiba,menyebar,yakni bentuk karies ygcepat merusak sampai jar pulpadanmengenai gigi yg imun thd karies.
Bila dlm 1 tahun terjadi > 5 karies
baru
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
11/20
Gejala klinis
-dekalsifikasi email sbg band di sekeliling leher
gigi
-Jaringan keras yg terkena mjd sangat lunak
-berwarna kuning muda atau merah muda
Faktor penyebab
-meningkatnya frekwensi konsumsi sukrosa
-menurunnya aliran saliva
-adanya streptokokus mutans dlm tingkatinfeksius
-stress emosionil
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
12/20
Protokol perawatan
Perawatan Awal
-mengurangi rasa sakit
-penilaian diet
-instruksi oral hygiene
-perawatan fluor dirumah atau di klinik gigi
-memonitor streptokokus mutans
Perawatan lanjut
Bila pasien kooperatif dan tampakkemajuan
perawatan awal restorasi tetap
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
13/20
2.Karies botol/ Babybottle caries/ Nursingbottle caries
Merupakan bentuk karies rampan ygspesifik
Faktor pencetus-riwayat bayi: bayi tertidur dg botol susu
didlm
mulut (isi susu manis,juice,sirup)-pemberian ASI periode panjang
-mengisap dot kosong yg dicelupkan dlm
madu,sirup atau gula.
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
14/20
Pola karies botol
Usia 20 bln kerusakan melingkar dilehergigi
incisivus atas ,berwarna putih atau coklat
gelapBerlanjut gigi gigi canine,molar 1 dan 2.
Sedangkan gigi bawah terbatas
Perawatan sama dg karies rampan
3 K i i d fi
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
15/20
3.Karies pit dan fisura
Permukaan oklusal,bukal dan lingualmolar serta permukaan palatal gigi
incisivus tetap atasSering dijumpai pd gigi tetap
Faktor penyebabBentuk pit dan fisura retensi makanan
dan
Bakteri.
Proses terjadinya
Emaildentinkaries menggaung
C di
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
16/20
Cara mendiagnosa
-pit dan fisura dibersihkan dan dikeringkan
-visual terlihat warna coklat atau hitam dgemail
disekitarnya berwarna putih dan buram
-sebaiknya tdk mgk sonde tajam
Pencegahan dan perawatan
-penutupan pit dan fisure
-restorasi tetap
-restorasi pencegahan
-profilaktit
4 K i k li i
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
17/20
4.Karies permukaan licin
Karies yg terjadi pada permukaan licin(labial,
bukal,lingual, palatal,proksimal)
Terjadi pada gigi sulung atau tetap.
Faktor penyabab
-oral hygiene buruk
-kebiasaan buruk : sindroma karies botol
sindroma kariesrampan
-bentuk kecembungan sepertiga servikal
gigi
d
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
18/20
Proses terjadinya
OH buruk akumulasi plak meningkatkaries
Pola karies permukaan licin
-gigi sulung dg OH buruk: lingual m bawah
bukal m atas
-balita dg sindroma karies botollabial dan
lingual incisivus atas
-anak usia > 8 thn : permukaan mesial M satu
-anak remaja dg karies rampan : seluruhpermukaan licin kecuali permukaan lingual Ibawah
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
19/20
Gejala klinik
Ditandai dg white spot lesion padapermukaan
Licin dg perbahan sbb:
-meningkatnya warna buram pd email
-email tampak lebih putih
-email tetap licin-lesi terus berlanjut apabila OH buruk dan
berhenti bila OH baik .
-
8/2/2019 1_karies Pada Gigi Anak
20/20
Perawatan
- Pendidikan kesehatan gigi- Oral profilaksis
- Fluoridasi topikal
- restorasi