15 kardiologi

Upload: ramaraajenarumugam

Post on 23-Feb-2018

231 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 15 kardiologi

    1/16

    KARDIOLOGI Divisi Akademik FK UNAND Angkatan 2007

    Peringatan!

    Soal-soal yang ada disini jangan di

    jadikan pedoman ujian. Tetap belajar dari

    text book dan diktat (bahan) kuliah.

    Selamat belajar..

    HARI PERTAMA (M1,2&3)

    1. Anak umur 3 tahun sesak,diagnosa

    ToF.cacat jantung apa yang

    diderita, kecuali

    a. Aorta dari kedua ventrikel

    b. VS

    c. !V"

    d. Foramen ovale terbuka

    e. Stenosis pulmonal

    #. $elainan kongenital jantungini

    terjadi jika ada kesalahandalam

    perkembanganjantung pada minggu

    ke ...

    a. "ari ke 1%

    b. "ari ke #1

    c. ...

    d. &ertengahan minggu ke 3

    e. 'inggu ()*

    3. &enyebab terbentuknya VS

    adalah

    +. Foramen ovale yang tidak menutup

    disebabkan olehde-ek septum

    sekundum

    (. )

    . )

    /din, umur ( tahun datang ke

    poliklinik kardiologi anak !S ! '

    jamil padang dengan keluhan sesak

    jika berakti-itas,00 sulit naik, sering

    batuk pilek, tidak ada riayat sianotik.

    Sebelumnya anak telah berobat ke

    dokter umum dan dikatakan menderita

    kelainan jantung baaan

    2. $elainan jantung yang mungkin

    diderita anak tersebut adalah

    a. Stenosis pulmonal

    b. Tetralogi o- -allot

    c. e-ek septum ventrikel

    d. Transposisi pembuluh darah

    besar

    e. Total anomaly pulmonal

    vein draimage

    *. Foto tora merupakan salah satu

    pemeriksaan penunjang untuk

    memperkuat diagnosa. 4ambaran

    yang mungkin terlihat pada kasus

    diatas adalah

    a. $ardiomegali !V"

    b. $ardiomegali 5V"

    c. 6onnus pulmonal cekung

    d. $ardiotoraks inde 7(89

    e. ...

    %. &emeriksaan noninvasi- yang

    paling dianjurkan terhadap udin

    untuk mendapatkan diagnosis yang

    tepat adalah

    a. Anlisis gas darah

    Arsip F "A"# Angkatan $%%&

  • 7/24/2019 15 kardiologi

    2/16

    KARDIOLOGI Divisi Akademik FK UNAND Angkatan 2007

    b. :$4

    c. :kokardiogra-i

    d. $ateterisasi

    e. 6t scan tora

    18. &erempuan umur 1* tahun, ;yeri

    saat berakti-itas ringan, tidak ada

    nyeri dan tidak ada sianotik, bising

    sistolik di ric ii, ny mulyani

    menderita

    11. &ada pemeriksaan -isik jantungyang mungkin di temukan

    a. bj.1 terbelah saat inspirasi

    b. bj.1 terbelah menetap

    c. bj.# terbelah menetap

    d. bising ejeksi sistolik di ric #

    e. bising pansistolik di apek

    1#. kelainan bunyi jantung pada kasus

    di atas

    a. regurgitasi

    b. keterlambatan penutupan

    pulmonal

    c. katup aorta menutup

    d. regurgitasi arteri pulmonal

    e. turbulensi aliran

    &edro, ( tahun terlihat biru

    dimukosa bibir dan ujung)ujungjari

    sejak 1 bulan yang lalu,

    birubertambah jika anak menangis

    atau berakti-itas,menyusu sering

    dan sebentar)sebentar. Tidak

    adakelainan pada proses kelahirandan 00 lahir 38(8

    13. kebiruan pada kasus diatas

    kemungkinan disebabkanoleh

    a. stenosis pulmonal berat

    b. overriding aorta

    c. !V"

    d. VS dengan aliran kanan

    ke kiri

    e. "ipertensi pulmonal

    1+. $omplikasijangkapanjang jikatidak

    dilakukantindakan operasi

    a. Anemia berulang

    b. $elainan serebrovaskular

    c. $ejang demam

    d.

    jika tidak segera dilakukan bedah

    akan terjadi kelainan

    a. kelainan serebrovaskular

    b. anemia

    c. ?

    d. ?

    e. gagal jantung

    1. knee chest position adalah tindakan

    aal pada bayi yang mengalami

    seranganhypoic spell pada kasus

    tetralogi o- -allot selain tindakan

    medica mentosa. Tindakan ini

    bertujuan untuk

    a. mengurangi preload

    Arsip F "A"# Angkatan $%%&

  • 7/24/2019 15 kardiologi

    3/16

    KARDIOLOGI Divisi Akademik FK UNAND Angkatan 2007

    b. meningkatkan a-terload

    c. meningkatkan aliran ke

    pulmonal

    d. meningkatkan resistensi

    sitemik

    e. mengurangi e-eksimpatis

    12. $hatib nyeri sendi siku dan lutut

    berpindah)pindah,bengkak dan

    merah. 5eukosit 1(.888@m3,AST

    dan 6!& positi-,pernah seperti ini 2

    th lalu,kontrol kepoli anak setiap +minggu. iagnosanya

    a. !

    b. ! akut

    c. &B!

    d. &B! akut

    e. !ematoid artritis juvenil

    1*. =kasus no.12> hasil :$4 abnormal

    a. 5V"

    b. &! interval memanjang

    c. & pulmonal

    d. &! interval 8,8* detik

    e. CT interval memanjang

    1%. )

    #8. &engobatan yang direncanakan

    untuk kasus di atas adalah

    a. &rednison, asetosal,

    benDatin penisillin

    b. Asetosal, benDatin penisillin

    c. Asetosal, prednison

    d. 0enDatin penisillin

    e. Asetosal, digoin

    #1. Sari umur 18 tahun dibaa kedokter dengan keluhan gerakan

    tidak terkontrol pada otot ajahdan

    anggota gerak disertai emosi labil,

    nyeri sendi berpindah =)>,bising =)>,

    sesak=)>, demam =)>. &emeriksaan

    penunjang pada kasus diatas adalah

    a. :$4

    b. AST E 6!&

    c. 6T scan kepala

    d. 5eukosit, 5:

    e. :kokardiogra-i

    ##. &erempuan di diagnosa chorea

    sydenham, pengobatan yang tepat

    adalah

    a. 0enD.penisillin,asetosal

    b. 0enD.penisillin,haloperidol

    c. 0enD.penisillin,prednison

    d. Asetosal,prednison

    e. Asetosal,haloperidol

    #3. benDatin penissilin merupakan

    salah satu regimen terapi pada

    kasus demam rmatik pada kasus

    diatas pemberian benDatin

    penissilin selama

    a. # tahun interval # minggu

    kemudian -apering o--

    b. 3 tahun selama 3)+ minggu

    c. minimal ( tahun selama +minggu

    Arsip F "A"# Angkatan $%%&

  • 7/24/2019 15 kardiologi

    4/16

    KARDIOLOGI Divisi Akademik FK UNAND Angkatan 2007

    d. sampai umur 1* tahun

    e. seumur hidup

    #+. odi * tahun sesak saat berakti-itassedang,ada riayat nyeri

    berpindah,AST E 6!&

    =>,pemeriksaan lanjutan adalah

    :$4

    #(. )

    #. Setelah pemeriksaan sab

    tenggorokan dilakukan, tidak di

    temukan streptococcus betahemolitikus group A, maka yang

    dilakukan selanjutnya adalah

    a. 'engulangi sab

    tenggorokan

    b. ...

    c. "asil sab tidak

    mempengaruhi diagnosis

    d. $ultur darah

    e. $ultur sputum

    #2. 0ising diastolik terdengar jelas di

    !, tetapi pernah

    mengalami nyeri berpindah)pindah

    pada umur * tahun

    a. !

    b. ! relaps

    c. &B!

    d. &B! relaps

    e. ! dengan &B!

    3#. AST dan 6!& negati-,tidak ada

    demam, pernah mengalaminyeri

    sendi berpindah pada usia *

    tahun,mengalami penyakit katupjantung. iagnosis sekarang

    berdasarkanetiologi

    a. !

    b. ! relaps

    c. &B!

    d. &B! relaps

    e. ! dengan &B!

    Arsip F "A"# Angkatan $%%&

  • 7/24/2019 15 kardiologi

    5/16

    KARDIOLOGI Divisi Akademik FK UNAND Angkatan 2007

    Gahyu 1 tahun datang ke poli

    kardiologi !S ! ' jamil dengan

    keluhan sesak saat berakti-itas,

    berdebar)debar dan edema di tungkai.$eluhan ini dirasakan sejak 3 bulan

    yang lalu. &ada pemeriksaan -isik

    jantung ditemukan bunyi jantung #

    mengeras, terdengar openning snap

    yang diikuti bising diastolik bernada

    rendah di apek jantung,hepar sedikit

    membesar

    33. 4ambaran radiologis pada pasien

    diatas yang mungkin terlihat adalah

    a. ilatasi atrium kiri dan

    hipertrovi ventrikel kanan

    b. Segmen pulmonal cekung

    c. Ventrikel kiri dilatasi

    d. 0iventrikular hipertro-i

    e. 4ambaran jantung normal

    3+. iagnosis anatomis pada pasien ini

    kemungkinan adalah

    a. Stenosis mitral

    b. !egurgitasi mitral

    c. &rolaps katupmitral

    d. Stenosis aorta

    e. Stenosis pulmonal

    3(. &ada pasien diatas sering

    mengalami atrial -ibrilasi

    berulang , ditemukan bendungan

    paru dan akti-itas yang sangat

    terbatas. Tatalaksana terbaik pada

    keadaan diatas adalah

    a. Terapi medikamentosa

    b. perati-

    c. &emberian antikoagulan

    ar-arin

    d. $ardiversi

    e. Terapi suporti-

    3. 5ama pemberian pro-ilaksis

    benDathin penisillin bagi

    pemggunakatup buatan adalah ...

    32. )

    3*. )

    3%. memeiksa kelainan iskemik

    angiogra-i dan k.nuklir

    +8. pembesaran ventrikel kanan, atrium

    kanan, serta pelebaran arteri

    pulmonalis merupakan gambaran

    radiologis AS

    +1. &emeriksaan radiologis padainsu-isiensimitral adalah...

    +#. )

    +3. &ada gambaran radiologis 5V" dan

    segmen pulmonal tidak menonjol,

    diagnosanya adalah

    a. &B hipertensi

    b. &B kongenital

    c. &B kongesti-

    d. &B reumatik

    ++. 4ambaran radiologis kelainan

    jantung kongesti- adalah, kecuali

    a. Bantung membesar dengan

    in-iltrat pada paru

    Arsip F "A"# Angkatan $%%&

  • 7/24/2019 15 kardiologi

    6/16

  • 7/24/2019 15 kardiologi

    7/16

    KARDIOLOGI Divisi Akademik FK UNAND Angkatan 2007

    ((. )

    (. &emeriksaan lab akan meningkat

    palsu pada keadaan

    a. "ipoalbuminemia berat

    b. $elainan serebral

    c. VT

    d. $elainan hepar

    e. $elainan traktus urinarius

    (2. /ntuk pemeriksaan darah di ambildari darah arteri dengan heparin

    (*. )

    (%. )

    8. )

    1. )

    #. Tindakan paliati- pada upik 3thTF dengan 00 3kg adalah

    a. 0anding a.pulmonal

    b. &atchin a.pulmonal

    c. 0T shunt

    d. AS artri-icial@septal

    e. 5igasi &A

    3. )

    +. )

    (. )

    . )

    2.

  • 7/24/2019 15 kardiologi

    8/16

    KARDIOLOGI Divisi Akademik FK UNAND Angkatan 2007

    2(. yang paling tepat untuk meredakan

    angina attack dari preparat nitrat

    organic dengan kriteria berikut

    a. rapid onset o- action

    b. beker jalama

    c. T I pendek

    d. Tidak cepat terjadi

    tolerance

    e. Transdermal disc

    2. )

    22. bat anti adrenergic golongan al-a

    receptor antagonist lebih banyak di

    pakai saat ini untuk terapi

    a. "ipertensi

    b. Feochromositoma

    c. "iperplasi prostat jinak

    d. 'igraine

    e. &enyakit pembuluh darah

    peri-er

    2*. Sildena-il tidak boleh

    dikombinasikan dengan sediaan

    a. 6alcium 6hannel 0locker

    b. 'iaoidil

    c. Ticlopidine

    d. ;itrat organic

    e. 0eta !eseptor Antagonist

    2%. rgan berikut yang mulai ber-ungsi

    pada minggu ke

  • 7/24/2019 15 kardiologi

    9/16

    KARDIOLOGI Divisi Akademik FK UNAND Angkatan 2007

    b. 5V"

    c. !A"

    d. ...

    e. ...

    *%. )

    %8. )

    %1. Seorang ibu +8 tahun, mual,

    keringat dingin,tekanan darah

    138@%8 mm"g, respiratorate

    #8@menit,00 *8 kg,T0 1((cm. ST

    elevasi di lead

  • 7/24/2019 15 kardiologi

    10/16

    KARDIOLOGI Divisi Akademik FK UNAND Angkatan 2007

    d. Amlodipin

    e. A6: