11310324 gangguan penggunaan zat psikoaktif rikti

8/16/2019 11310324 Gangguan Penggunaan Zat Psikoaktif Rikti

1/56

GANGGUAN MENTALDAN PERILAKU AKIBAT PENGGUNAANZAT PSIKOAKTIF

Pembimbing:

DR. dr. H. Iwn Ari!n"#$ S%K&. MKe'

Riktian Syah Mahaputra P.

11310324


2/56

F10. Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan alkohol

F11. Gangguan mental dan perilaku akibat

penggunaan opioidaF12. Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan kanabinoida

F13. Gangguan mental dan perilaku akibat

penggunaan sedatia atau hipnotika

KLASIFIKASI


3/56

F14.Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan kokain

F1!.Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan stimulansia lain termasukka"ein

F1#.Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan halusinogenika

F1$.Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan tembakau


4/56

F1%.Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan pelarut yang mudahmenguap

F1&.Gangguan mental dan perilaku akibatpenggunaan 'at multipel danpenggunaan 'at psikoakti" lainnya


5/56

Gangguan yang berariasi luas danberbeda keparahannya (dari intoksikasitanpa komplikasi dan penggunaan yangmerugikan sampai gangguan psikotikyang )elas dan demensia* tetapi semuaitu diakibatkan oleh karenapenggunaan satu atau lebih 'atpsikoakti" (dengan atau tanpa resepdokter+

DEFINISI


6/56

UU N# ( T)*n +,,-

,-at atau obat* baik alamiah maupun

sintesis bukan narkotika* yang berkhasiat

psikoakti" melalui pengaruh selekti" pada

susunan sara" pusat dan menyebabkan

perubahan khas pada aktiitas mental

dan perilaku

P'i#"r#%i


7/56

F1/.0 ntoksikasi akut .00 anpa omplikasi .01 engan trauma atau ederatubuh lainnya

.02 engan komplikasi medislainnya

.03 engan delirium .04 engan distorsi persepsi

.0! engan koma .0# engan konulsi .0$ ntoksikasi Patologis

KONDISI KLINIS


8/56

F1/.1 Penggunaan yang merugikan (harm"ul use+

F1/.2 Sindrom ketergantungan .20 ini abstinen .21 ini abstinen tetapi dalam

lingkungan terlindung

.22 ini dalam penga5asan klinis dengan terapipemeliharaan atau dengan pengobatan 'atpengganti (ketergantungan terkendali+ .23 ini abstinen* tetapi sedang dalam terapi

dengan obat aersi" atau penyekat .24 ini sedang menggunakan 'at (ketergantungan

akti"+ .2! Penggunaan berkelan)utan

.2# Penggunaan episodik (dipsomania+


9/56

F1/.3 eadaan putus 'at .30 anpa komplikasi

.31 engan konulsi

F1/.4 eadaan putus 'at dengan delirium

.40 anpa konulsi

.41 engan konulsi


10/56

F1/. ! Gangguan psikotik

.!0 6ir7Shi'ophrenia

.!1 Predominan 5aham

.!2 Predominan halusinasi

.!3 Predominan polimor8k

.!4 Predominan ge)ala depresi

.!! Predominan ge)ala manik

.!# 9ampuran


11/56

F1/.# Sindrom amnesikF1/.$ Gangguan psikotik residual atau onsetlambat

.$0 ilas balik (:ashbaks+ .$1 Gangguan kepribadian atau

perilaku .$2 Gangguan a"ekti" residual .$3 emensia .$4 ;endaya kogniti" menetap lainnya

.$! Gangguan psikotik onset lambat


12/56

F1/. % Gangguan mental dan perilakulainnya

F1/. & Gangguan mental dan perilaku


13/56

=>;> ?>P-> @R;>>P

?ABCP@M>>ntoksikasi >kut

ondisi gangguan kesadaran* "ungsikogniti" (berpikir+* persepsi* a"ekti"

(perasaan+* perilaku atau "ungsi danrespon psikologis lainnya

eadaan ransCeler


14/56

Sindroma ketergantungan

ondisi "enomena

psikologis dalam bentukkeinginan kuat untuk meng7

konsumsi dan kesulitanmengendalikan

Perilaku(Sugesti+


15/56

penggunaan dalam dosisberlebihan tanpa penga5asan

dokter dapat merusak kesehatan8sik maupun mental (penernaan*perna"asan* depresi dan keinginan

bunuh diri+

@>>>? DA@RDSS

PENGGUNAAN YANG MERUGIKAN


16/56

eadaan putus 'atondisi 8sik dan mental dalamkeadaan tidak menggunakanC

berhenti menggunakan

KONDISI SAKA/


17/56

GE&ALA SAKA/0 PUTUSOBAT =ola mata mengeil ;idung dan mata berair =ersin7bersin

Menguap =anyak keringat Mual7mual Muntah iare ?yeri otot* tulang dan persendian


18/56

-at yang pemberiannya bisa menimbulkane"ek yang relati" epat pada susunan sara"pusat* termasuk perubahan tingkatkesadaran dan ke)i5aan. (lasi8kasi 9 10+

Z" P'i#"i1


19/56

etergantungan

Sindr#me Ke"ergn"*ngn


20/56


21/56

Anmne'i'E Masalah peker)aan* berulangkali kehilangan

dan berapa kali bolos ker)a

Masalah psikoseksual dan hubungan eelakaan berulang Ri5ayat hukum Ri5ayat alkohol di keluarganya

Peni3in


22/56

=ukti psikopatologi terkait konsumsi alkoholberat dan kronik harus diari

Suasana mood hypotim

eemburuan ber5aham on"abulasi


23/56

Ge)ala putus alkoholE remor* :ushing Penyakit heparE spider nei*hepatomegali eelakaan* berkelahi

anda penyalahgunaan narkoba

Pemeri'n Fi'i


24/56

>lkometer (menganalisis konsentrasialkohol pada udara ekspirasi+

Pemeri'n Pen*n!ng


25/56

>nalgesik dan antitusi" @"ek SampingE

mual* muntah* konstipasi*mengantuk*

anoreksia*penurunan libido* depresiperna"asan (dosis besar+

F.++ Gngg*n men"3 dn %eri3*ib" %engg*nn #%i#id

@u"oria


26/56

>lamiSintetikSenya5a>lami

O%i#id4


27/56

Rasa addicted yang hebat Mual muntah ?yeri otot dan sendi

Lacrymasi, rhinorea ilatasi pupil Gelisah* insomnia

Ge!3 P*"*' Z"

C o l d T u r k e y


28/56

-at yg berasal di tumbuhan cannabis*seperti marijuana dan hashish* serta 'atsintetik yang punya daya ker)a miriptetrahidrokanabinol

Rute pemberian: Seperti menghisap rokok Dicampur dengan makanan

F.+5 Gngg*n men"3 dn %eri3*ib" %engg*nn Knbi#nid


29/56

Ge)ala

Ge!3


30/56

6nnbi'


31/56

elompok 'at psikoakti" yang seara klinisdigunakan sebagai sedati" dan hipnotikE

=en'odia'epine* barbiturate* turunanhloral hydrate

F.+7 Gngg*n men"3 dn %eri3* ib"%engg*nn Sed"i1 dn Hi%n#"i


32/56

Dral A (larutan dari tablet yang dipanaskan

dahulu+

6r %emberin "er'ering


33/56


34/56

=iasanya ter)adi setelah 3minggu tidakmengkonsumsi 'at tersebut

Mual* muntah*malaise*takikardia danberkeringat berlebihan* emas* mudahmarah

;ipotensi ortostatik* tremor kasar pdtangan* lidah dan kelopak mata

nsomnia* ke)ang grand mal Hilang nafsu makan, berat badan turun elirium (1 minggu setelah stop pemberian+

Ge!3 P*"*' Z"


35/56

idapat dari daun koka* seara klinissebagai anestetil lokal seperti tetes mata.

F.+8 Gngg*n men"3 dn %eri3*ib" %engg*nn K#in


36/56

aun

&eni' Pen93)g*nn K#in


37/56

akikardia* dilatasi pupil* Peningkatantekanan darah* bekeringat* mual* muntah

@u"oria*rasa takabur* agitasi* gangguan"ungsi sosial dan ker)a

F#rmi'iE merasa ada seranggamerambat di ba5ah kulit Cocaine bug!

;igh doseE minat seksual meningkat*5aham* ide7ide re"erensi

In"#'i'i K#in


38/56

etika perasaan nikmat itu menghilang*akan ter)adi kebalikannya

Mood dis"orik* lebih banyak kokain* emas*mudah tersinggung* kelelahan

=ila dosis diturunkan* dapat ter)adi ge)alasama disertai insomnia* ide bunuh diri*pikiran paranoid

Penghentian mendadak E elerium 24 )am

Ge!3 P*"*' Ob"


39/56

linis untuk pengobatan narkolepsi danad)uan hiperkinesis anak

Fen:uramine* de/:uramineE

Supresan na"su makan

F.+( Gngg*n men"3 dn %eri3* ib"%engg*nn S"im*3n Lin +. Am%)e"min;


40/56

@u"oria* gelisah* perasaan nyaman*peningkatan rasa peraya diri* peningkatanhasrat* berkurangnya kebutuhan tidur

E1e


41/56

Psikosis yang disebabkan penggunaanamphetamine seara klinis sulit dibedakandengan ski'o"renia

Setelah 24 )am* dapat timbul delerium

S"di*m A*"


42/56

Mood dis"oria (depresi* mudah tersinggung+ elelahan* insomnia >gitasi

Ge)ala berlangsung lebih dari 24 )amsetelah obat dihentikan

Ge!3 P*"*'


43/56

ikonsumsi sebagai minuman the* kopi*ola dan oklat

-at ini oleh "armasi dimasukan ke dalamobat :u

F.+( Gngg*n men"3 dn %eri3* ib"%engg*nn 3#)#3 5; K1ein


44/56

Gambaran klinis seperti gangguan panik Gangguan emas menyeluruh ;ipomania

In"#'i'i K1ein

D#'i' 'edii"n95(2 mg


45/56

"fek hanya sementara saat dikonsumsi

nsomnia*gelisah* diuresis*otot berkedut*takikardia*periode tidak mudah lelah

E1e K1ein


46/56

F.+= Gngg*n men"3 dn %eri3*ib" %engg*nn H3*'in#gen


47/56

-at ini digunakan oral dan biasanya tidakmenyebabkan ketergantungan keuali"ctasy


48/56

@"ek

E1e H3*'in#gen


49/56

Rokok* pipa dan erutu @"ek nikotin pada otak ter)adi paling epat

ketika menghisap rokok

F.+- Gngg*n men"3 dn %eri3*ib" %engg*nn Temb*

F +> Gngg*n men"3 dn %eri3*


50/56

9ontohnya adalah lem aibon* thinner * bensin* danspiritus. @"eknya bisa memperlambat ker)a otakdan sistem sara" pusat* menimbulkan perasaansenang* penurunan kesadaran* problem

kesehatan terutama merusak otak* dan )uga bisamenimbulkan kematian akibat berhentinyaperna"asan dan gangguan pada )antung.

F.+, Gngg*n men"3 dn %eri3* ib"%engg*nn 3#)#3


51/56

>ddited nikotin Mudah tersinggung Marah7marah

?a"su makan bertambah 9emas onsentrasi buruk

Ge!3 P*"*' Z"

8 TANDA DAN GE&ALA KLINIS

TANDA 0 GE&ALA


52/56

8.TANDA DAN GE&ALA KLINISPEN?ALAHGUNAAN NAPZA

ZAT&

INTOKSIKASI PUTUS ZAT

OPIOIDA

Her#in$P*"*w;

• Penekanan SSP*

Sedasi• Motilitas Gastro7ntestinal• Menurun Sampaionstipasi• >nalgesia• Mual Muntah• =iara 9adel• =radikardia• ontriksi Pupil• e)ang

• Mengantuk* disertai Pilek C

=ersin• 6akrimasi• ilatasi Pupil• Pilo @reksi• akikardi• ekanan arah ?aik• Respirasi dan Suhu =adan?aik• Mual7Muntah• iare• nsomia

• Gemetar C remor• Mengeluh Sugesti• >nsietas * Gelisah• idak Selera Makan

TANDA 0 GE&ALA


53/56

ZAT0 &


KANABIS

Gn!$Mri!*n$H')i';

• remor•

akhikardi• Mulut ering• ?istagmus• eringat=anyak• Gelisah• Mata Merah• >taksia• Seringening• Fugsi

SosialCpeker)aan terganggu• Peraya dirimeningkat• Perasaan

melambung• isorientasi

• Gangguan daya

ingat )angka pendek• ;alusinasiisualCpendengaran• @mosi labil*bingung• aham ke)ar danparanoia* ilusi*emas* depresi*panik serta takutmati• Pusing* mual*

diare* haus danna"su makanmeningkat• Perubahan prosespikir* inkoheren dan

asosiasi longgar• Merasa identitas

• nsomia•

Mual• Mialgia• 9emas• Gelisah• Mudahtersinggung• emam• =erkeringat• ?a"su makanmenurun• Foto "obia

• epresi" • =ingung• Menguap• iare• ehilangan berat

badan• remor

>?> C G@H>6>


54/56

->H

?DS>S PBBS ->

SEDATIF

HIPNOTIKA#b" "id*r 0%enenng$mi'3n9 :BK$ R#)9%$

MG+

• ?eurologis E

=iara adel* Gangguankoordinasi motorik* ara )alan tidak stabil*?istagmus

• Psikologis E•

>"ek labil• ;ilangnya hambatanimpuls seksual

• >gresi" • ritabel• =anyak biara• G. Pemusatan perhatian• G. aya ingat• G. aya nilai

• Mual* muntah

• 6emah* letih• akhikardia• =erkeringat• ekanan darah tinggi• >nsietas•

epresi• ritabel• remor kasar padatangan* lidah• adang7 kadanghipotensi ortostatik

TANDA 0 GE&ALA


55/56

ZAT&


AMFETAMIN

E'"'i$S)b*;

ardio Aaskuler E

• Palpitasi• >ngina• >ritmia• ;iperC ;ipotensi• eringat banyak•

Muka puatCMerah• Perilaku maladapti" • Gangguan daya nilai• Gangguan "ungsi sosial

Perna"asan =ronko7dilatasiGastro7ntestinal Mual* diare*

kramGin)al iuresis@ndokrin 6ibido berubah*impotensi

Fase >5al

• epresi• >nsietas• >nergia• 9apek


56/56

Terim K'i)

11310324 gangguan penggunaan zat psikoaktif rikti

Documents