KEW.PA-2 (No. Siri Pendaftaran:

)

DAFTAR HARTA MODAL

Nama Sekolah : Kod Sekolah :

BAHAGIAN AKod NasionalKategoriSub KategoriJenis/Jenama/Model Samsung Chromebook WiMaxBuatan China Harga Perolehan Asal RM1254Jenis Dan No. Enjin Tarikh DiterimaNo Casis/Siri Pembuat

No. Pesanan Rasmi Kerajaan

KPM/36/2013/06/0003

No Pendaftaran (Bagi Kenderaan)

Tempoh Jaminan 3 tahunNama PembekalDan Alamat:

Executive Director's OfficeYTL Communications Sdn Bhd 19th Floor, One Oriental Place, No.1, Jalan Hang Lekiu, 50100, Kuala Lumpur, Malaysia

KOMPONEN/AKSESORI:

Headset with built-in Microphone- Ovleng

………………………..Tandatangan Ketua Jabatan

Nama :Jawatan :Tarikh :Cop :

PENEMPATANLokasiTarikhNama PegawaiTandatangan

PEMERIKSAANTarikhStatus Aset Nama PemeriksaTandatangan

PELUPUSAN/HAPUS KIRARujukan Kelulusan Tarikh Kaedah Pelupusan Tandatangan

KEW.PA-2

DAFTAR HARTA MODAL

BUTIR-BUTIR PENAMBAHAN, PENGGANTIAN DAN NAIKTARAF

BAHAGIAN BBil

.Tarikh Butiran

TempohJaminan

Kos(RM)Nama

Dan Tandatangan