WOC ABSES OTAK

Nyeri

Nyeri kepala

Penekanan area fokal

Peningkatan tekanan intra kranial (TIK)

Hipertermi

Suhu tubuh meningkat (38o-41oC)

Faktor faktor predisposisi: invasi bakteri ke oak langsung, penyebaran infeksi dari daerah lain, penyebaran infeksi dari organ lain

Mengganggu hipotalamus

ABSES OTAK

Proses supurasi dari meningen

Infeksi / septikemia jaringan otak

infeksi

Pembentukan transudat dan eksudat

Muntah proyektil, sakit kepala, papil edema

kejang

Penekanan area pengatur kesadaran(pd area pons)

Mengalir dlm pmblh darah

Peningkatan tekanan intra kranial

Resiko tinggi cedera

Perubahan tingkat kesadaran : letargi, perubahan prilaku, disorientasi

Cairan menumpuk di serebral

Edema serebral

Gangguan perfusi jaringan serebral

koma

Sistem motorik terganggu (kekuatan otot )

Tdk dpt memenuhi ADL

Kelemahan ekstremitas

Gangguan pemenuhan ADL

Gangguan mobilitas fisik

Ps badrest total

Resiko tinggi kerusakan integritas kulit (dekubitus)

Pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan

Penumpukan sekret, kemampuan batuk

Perubahan pemenuhan nutrisi

Gangguan persepsi sensorik

Gangguan menerima rangsangan sensorik

Ansietas keluarga

Keluarga ps tampak cemas

Intake nutrisi inadekuat

Bersihan jalan nafas tak efektif