upsr claim

12
Lampiran “A” KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI BAGI BULAN_________SEPTEMBER_________2014 MAKLUMATPEGAWAI Nama ( Huruf Besar ) : JANE FRANCES BINTI ENGELBERT @ SAUNIL No. Kad Pengenalan : 781212-12-5812 No. Gaji : 10877652 Gred / Kategori /[Kumpulan (*)] : DGA32 Jawatan : GURU No. Akaun Bank (MEPS ) : 1008-0006982-20-7 (CIMB) No. Tel Bimbit&Emel : 0128697188 ( [email protected]) Alamat / Nama Bank : CIMB INANAM Pendapatan (RM) RM 3350.15 RM 908.28 RM 4258.43 Kenderaan SAB 4665 A 2.5G (Ford Ranger) Alamat Pejabat SK Tombongon Menggatal Peti Surat 12470

Upload: frances-jayne

Post on 03-Oct-2015

31 views

Category:

Documents


12 download

DESCRIPTION

jfe

TRANSCRIPT

Lampiran A

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERIBAGI BULAN_________SEPTEMBER_________2014

MAKLUMATPEGAWAI

Nama ( Huruf Besar ) :

JANE FRANCES BINTI ENGELBERT @ SAUNIL

No. Kad Pengenalan :

781212-12-5812

No. Gaji :

10877652

Gred / Kategori /[Kumpulan (*)] :

DGA32

Jawatan :

GURU

No. Akaun Bank (MEPS ) :

1008-0006982-20-7 (CIMB)

No. Tel Bimbit&Emel :

0128697188 ( [email protected])

Alamat / Nama Bank :

CIMB INANAM

Pendapatan (RM)RM 3350.15

RM 908.28

RM 4258.43

KenderaanSAB 4665 A

2.5G (Ford Ranger)

Alamat Pejabat

SK Tombongon MenggatalPeti Surat 1247088827 Kota Kinabalu

Alamat Rumah

No.7, Lorong Seri Baru 6,Taman Seri Baru Menggatal88450 Kota Kinabalu

KENYATAAN TUNTUTAN

TarikhWaktu

Tujuan/Tempat

Jarak (K.M.)

Tambang

Bertolak

Sampai

08 Sept 2014

09 Sept 2014

10 Sept 2014

11 Sept 2014

30 Sept 2014

8.00 pg

7.00 pg

7.00 pg

7.00 pg

7.00 pg

10.30 pg

1.30 ptg

10.30 pg

5.00 ptg

1.30 ptgTUNTUTAN PERJALANAN SEBAGAI PENGAWAS UPSR 2014 ( SK BANTAYAN INANAM KOTA KINABALU HA129 )

Bertolak dari SK Tombongon Menggatal ke SK Bantayan Inanam untuk melawat pusat peperiksaan dan taklimat Ketua Pengawas. ( Tuntutan pergi dan balik )

Dari SK Tombongon Menggatal ke SK Bantayan Inanam untuk menjalankan tugas sebagai Pengawas UPSR. ( Tuntutan pergi dan balik )

Dari SK Tombongon Menggatal ke SK Bantayan Inanam untuk menjalankan tugas sebagai Pengawas UPSR. ( Tuntutan pergi dan balik )

Dari SK Tombongon Menggatal ke SK Bantayan Inanam untuk menjalankan tugas sebagai Pengawas UPSR. ( Tuntutan pergi dan balik )

Dari SK Tombongon Menggatal ke SK Bantayan Inanam untuk menjalankan tugas sebagai Pengawas UPSR. ( Tuntutan pergi dan balik )

38 KM X 2

76 KM

38 KM X 2

76 KM

38 KM X 2

76 KM

38 KM X 2

76 KM

38 KM X 2

76 KM

TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN

Bagi 500 km pertama 76 km x 5 x 0.80 sen/km : RM 304.00501 km hingga 1000 km km x sen/km : RM1001 km hingga 1700 km km x sen/km : RM1701 km dan seterusnya km x sen/km : RM

Jumlah RM 304.00

TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM

Teksi ( Resit .) : RM

Bas ( Resit ) : RM

Kereta Api ( Resit .) : RM

Feri ( Resit ) : RM

Lain-lain ( Resit ) : RM

Jumlah RM

Tuntutan Elaun Makan / Elaun Harian

3 X Elaun Harian sebanyak RM 27.50 / hari . RM 82.50

X Elaun Makan sebanyak RM / hari ..RM

Jumlah RM 82.50

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH ) / ELAUN LOJING

x BSH sebanyak RM ../ hari : RM [ Resit ..]

Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan : RM

x Elaun Lojing sebanyak RM / hari : RM

Jumlah: RM

Jumlah: RM

TUNTUTAN PELBAGAI

Bayaran Penyelia Kawasan / KetuaPengawas / PenolongPengawasTol [ Resit ] : RM

Tempat Letak Kereta [ Resit ] : RM

Dobi[ Resit ..] : RM

Pos [ Resit ] : RM

Telefon, Teleks, Faks [ Resit ...] : RM

Kerugian pertukaran matawang asing ( @ 3% ) RM[ Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darussalam sahaja ]

JumlahTuntutan : RM 386.50

PENGAKUAN

Say amengaku bahawa :a) Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi.b) Tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi dan/atau pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa ;c) Perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM .telah sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh saya;d) Panggilan telefon sebanyak RM dibuat atau urusan rasmi dane) Butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.

Tarikh : ( Tandatangan )

Lampiran A

KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERIBAGI BULAN_________OKTOBER_________2014

MAKLUMATPEGAWAI

Nama ( Huruf Besar ) :

JANE FRANCES BINTI ENGELBERT @ SAUNIL

No. Kad Pengenalan :

781212-12-5812

No. Gaji :

10877652

Gred / Kategori /[Kumpulan (*)] :

DGA32

Jawatan :

GURU

No. Akaun Bank (MEPS ) :

1008-0006982-20-7 (CIMB)

No. Tel Bimbit&Emel :

0128697188 ( [email protected])

Alamat / Nama Bank :

CIMB INANAM

Pendapatan (RM)RM 3350.15

RM 908.28

RM 4258.43

KenderaanSAB 4665 A

2.5G (Ford Ranger)

Alamat Pejabat

SK Tombongon MenggatalPeti Surat 1247088827 Kota Kinabalu

Alamat Rumah

No.7, Lorong Seri Baru 6,Taman Seri Baru Menggatal88450 Kota Kinabalu

KENYATAAN TUNTUTAN

TarikhWaktu

Tujuan/Tempat

Jarak (K.M.)

Tambang

Bertolak

Sampai

09 Okt 2014

7.00 pg

9.30 pg

TUNTUTAN PERJALANAN SEBAGAI PENGAWAS UPSR 2014 ( SK BANTAYAN INANAM KOTA KINABALU HA129 )

Dari SK Tombongon Menggatal ke SK Bantayan Inanam untuk menjalankan tugas sebagai Pengawas UPSR. ( Tuntutan pergi dan balik )

38 KM X 2

76 KM

TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN

Bagi 500 km pertama 76 km x 1 x 0.80 sen/km : RM 60.80501 km hingga 1000 km km x sen/km : RM1001 km hingga 1700 km km x sen/km : RM1701 km dan seterusnya km x sen/km : RM

Jumlah RM 60.80

TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM

Teksi ( Resit .) : RM

Bas ( Resit ) : RM

Kereta Api ( Resit .) : RM

Feri ( Resit ) : RM

Lain-lain ( Resit ) : RM

Jumlah RM

Tuntutan Elaun Makan / Elaun Harian

X Elaun Harian sebanyak / hari . RM

X Elaun Makan sebanyak RM / hari ..RM

Jumlah

TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH ) / ELAUN LOJING

x BSH sebanyak RM ../ hari : RM [ Resit ..]

Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan : RM

x Elaun Lojing sebanyak RM / hari : RM

Jumlah: RM

Jumlah: RM

TUNTUTAN PELBAGAI

Bayaran Penyelia Kawasan / KetuaPengawas / PenolongPengawasTol [ Resit ] : RM

Tempat Letak Kereta [ Resit ] : RM

Dobi[ Resit ..] : RM

Pos [ Resit ] : RM

Telefon, Teleks, Faks [ Resit ...] : RM

Kerugian pertukaran matawang asing ( @ 3% ) RM[ Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darussalam sahaja ]

JumlahTuntutan : RM 60.80

PENGAKUAN

Say amengaku bahawa :f) Perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi.g) Tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-peraturan bagi pegawai bertugas rasmi dan/atau pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa ;h) Perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyak RM .telah sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh saya;i) Panggilan telefon sebanyak RM dibuat atau urusan rasmi danj) Butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.

Tarikh : ( Tandatangan )