KELAS : …………….

UNIT PERHUBUNGAN DAN LATIHAN INDUSTRI POLITEKNIK HULU TERENGGANU

BORANG BIODATA PELAJAR

#A________________________________________________________________________________ NAMA : ___________________________ NO. K/P : _______________________ NO. PEND ___________________________ JANTINA : _______________________ HPNM TERBARU :__________________________ NO. HP : _______________________ AGAMA : ___________________________ INSURAN : _______________________ BIASISWA : ___________________________ PINJAMAN : _______________________ NAMA IBU BAPA / PENJAGA : ________________________________________________________ ALAMAT TETAP :____________________________________________________________________ ___________________________ NO TEL : _______________________ KECACATAN JIKA ADA : _______________________________________________________________ PENYAKIT LAIN JIKA ADA (JELASKAN) : __________________________________________________ RABUN WARNA : YA / TIDAK NAMA DAN ALAMAT WARIS SEMASA KECEMASAN : _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ ____________________________ NO TEL : _______________________ PERHUBUNGAN : ___________________________ #B________________________________________________________________________________ PEKERJAAN BAPA : ______________________ PENDAPATAN BULANAN : __________ PEKERJAAN IBU : ______________________ PENDAPATAN BULANAN : __________ BIL TANGGUNGAN : ______________________ PILIHAN NEGERI UNTUK LATIHAN INDUSTRI : _____________ KAWASAN : __________ _____________ KAWASAN : __________ #C________________________________________________________________________________ PENGAKUAN PELAJAR Saya mengaku bahawa semua butir:an di atas adalah benar TANDATANGAN PELAJAR ………………………………………………………. TARIKH …………………………………

KEGUNAAN PEJABAT ULASAN: __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________

Lekatkan gambar di sini

RESUME PELAJAR

UNIT PERHUBUNGAN DAN LATIHAN INDUSTRI POLITEKNIK HULU TERENGGANU

MAKLUMAT PERIBADI

Nama : ………………………………………………………………………………………………………………………………….. No K/P : …………………………………………………….. No. Pend : ……………………………………………………… Alamat Tetap : …………………………………………………….. Kursus : ……………………………………………………… …………………………………………………….. Kelas : ……………………………………………………… …………………………………………………….. No. Tel : ……………………………………………………… …………………………………………………….. Alamat Semasa/ ……………………………………………………. ……………………………………………………… alamat lain : …………………………………………………….. ……………………………………………………… …………………………………………………….. ……………………………………………………… …………………………………………………….. No. Tel : ………………………………………………………

PENGETAHUAN SEDIA ADA

PENGETAHUAN / PENGALAMAN YANG DIPERLUKAN

PENGALAMAN KERJA

Saya akui bahawa semua keterangan di atas adalah benar dan betul. Tandatangan Pelajar : ……………………………………. Tarikh : ………………………………………………

Lekatkan gambar di sini