BAB IPENDAHULUANI. 1. SkenarioSeorang wanita, umur 35 tahun berkunjung ke puskesmas dengan keluhan beratbadan menurun lebih dari 10 kg dalam 6 bulan terakhir. Ia juga mengeluh jantungberdebar dan gelisah. I. 2. Kata Kunci Wanita 35 tahun BB menurun10 kg dalam 6 bln !antung berdebar gelisah I. 3. Pertanyaan1. "pa #ang men#ebabkan penurunan berat badan 10 kg$ jelaskan mekanismen#a%&. "pakah #ang men#ebabkan keluhan jantung berdebar$3. "pakah ada hubungan keluhan dengan umur dan jenis kelamin$'. "pakah ada hubungan penurunan BB dengan jantung berdebar$5. "pakan ada hubungan gelisah dengan jantung berdebar$6. !elaskan anatomi dan histologi organ #ang berhubungan dengan kasus%(. !elaskan )isiologi hormon #ang bersangkutan dengan skenario%*. "pakah ada peranan hormon dalam kasus $ +an hormon apa$,. "pakah diagnosis #ang mendekati$10. Bagaimana pemeriksaan penunjang #ang tepat pada kasus ini$11. Bagaimana penatalaksanaan untuk pasien$BAB IIPEMBAHASAN Anatomi 1. Gan!ua "#yroi!ea-landulath#roideaadalahsuatukelenjarendokrin#angterdiri atasdua lobus#ang simetris, berbentuk konus dengan ujung disebelah .ranial ke.ildan ujung disebelah .audal besar. "ntara kedua lobus tersebut dihubungkanoleisthmus. +ari tepi superior isthmus berkembangkearah.ranial lobusp#ramidalis, #angdapat men.apai osh#odeumdanpadaumumn#aberadadisebelah kiri linea mediana /berasal dari ujung .audal du.tus th#reo0glossus1.Setiap lobus berukurankira0kira5.m dibungkus oleh )as.iapropria #angdisebuttrue capsuladan disebelah luarn#a lagi dibungkus oleh )as.iapretra.healis membentuk false capsula. 1-landulath#roideaberadadibagiananteriorleher,disebelah2entralbagian .audal lar#n3 dan bagian .ranial tra.hea, terletak berhadapan dengan2ertebra .er2i.alis 50( dan 2ertebra thora.alis1. 14edua lobus bersama dengan isthmus glandulae th#reoideus memberibentuk seperti huru) 567.1-ambar 1. -landula th#roid dilihat dari anterior.&Se.ara embriologis kelenjar th#roid berasal dari e2aginasi epitel )aring#ang membawa pula sel0sel dari kantung )aring lateral. 82aginasi ini berjalanke bawah dari pangkal lidah menuju leher hingga men.apai letak anatomikn#a#angterakhir. Sepanjangperjalanankebawahini sebagianjaringantiroiddapat tertinggal, membentukkistatiroglosus, nodulaataulobuspiramidalistiroid. +alamkeadaannormal kelenjar tiroidpadaorangdewasaberatn#aantara 10 sampai &0 gram .34elenjartiroid terdiriatas ben#ak sekalifolikel-folikel#ang tertutup/diametern#a antara 100 sampai 300 mikrometer1 #ang dipenuhi denganbahan sekretorik #ang disebutkoloiddan dibatasi oleh sel0sel epitel kuboid#ang mengeluarkan hormonn#a ke bagian )olikel itu.'-ambar &. -landula th#roidea dilihat dari arah posterior.&4elenjar tiroidmendapat persara)andari adregenikdankholinergik#ang berasal dari gangglia ser2ikal sara) 2agus. 4edua sistemsara) inimempengaruhi alirandarahpadakelenjar tiroid#angakanmempengaruhipenghantaran berbagai bahan0bahan #ang dapat mempengaruhi )ungsikelenjartiroid, seperti9S:daniodide. Selainitu, serabutsara)adrenergikmen.apai daerah )olikel sehingga persara)an adrenergik didugamempengaruhi)ungsi kelenjartiroidse.ara langsung melaluipersara)ann#apada )olikel.52. Gan!ua Su$rarena %a!rena&4elenjar adrenal berada diatas dan dibagian depan ujung setiap ginjal,dibelakang peritonium. 4elenjar ini dikelilingi jaringan areolar #angmengandung sejumlah lemak. Setiap kelenjar terdiri dari dua kelenjarendokrin #ang terpisah. Bagian luar disebut korteks dan bagian dalam disebutmedula.14elenjar ini, masing0masing terletak pada bagian atas atauposteromedial kedua ginjal /adrenal1 dengan bentuk seperti piramid. 4elenjaradrenal mempun#ai panjang berkisar '06 .m dan lebar &03 .m dengan tebalkurang lebih 1 .m. 4elenjar adrenal mulai terbentuk pada usia kehamilan &bulan. ;ada orang dewasa ,0 akassarA ?406@:"SB &00*. ;.*001&. :ansen !9, 4oeppen BC. @etterDs atlas o) human ph#siolog# Ee0bookF.3. ;ri.e S", Wilson G>. ;ato)isiologi. 8d 11. !akartaA 8-CB &005. ;.1&&5'. -u#ton "C, :all !8. ?isiologi kedokteran. 11th ed. !akartaA 8-CB &00(. ;.,(*5. Husu) I, Siregar :, -ani "", Sinrang "W, ;atelongi I. ?isiologi endokrin. 8d &. >akassarA Bagian Ilmu ?""G ?406@:"SB 1,,(. ;.3&,'0016. IiJJo +C. +elmarDs )undamentals o) anatom# K ph#siolog# Ee0bookF. 6S"A +elmar 9homson GearningB &001. ;. &66(. ;en#unting ;utJ I, ;abst I. Sobotta atlas anatomi manusia. 8d &&. !akartaA 8-CB&006