REKOD PERIBADIGambar

Nama Pengakap(HURUF BESAR)

: _________________________________________________ :_____________________No. K.P: _________________ : _____________________ : ______________________ No. Kumpulan : ___________ Negeri : _________________

Tarikh Lahir No. Ahli Daerah Alamat Kumpulan

: _________________________________________________ No. Telefon: ______________

_______________________________________ Pangkat

: _______________________________

Bil 1 2 3 4 5 6 7

Lencana/ Tanda Cemerlang Lencana Keahlian Lencana Wajib Ahli Renang Lencana Wajib Penunggang Basikal Lencana Keris Gangsa Lencana Keris Perak Lencana Keris Emas Rambu Pengakap Kanak-Kanak (Anugerah Ketua Pesuruhjaya Negeri)

No. Sijil

Tarikh

1

REKOD UJIAN LENCANA KEAHLIAN

BIL 1 2 3 4 5 6 7

PERKARA Lambang Pengakap Malaysia & Pengakap Sedunia Persetiaan & Undang-Undang Pengakap Lima Prinsip Rukun Negara Tabik, Hormat & Cogankata Pengakap Permulaan Pergerakan Pengakap Cerita Hutan Laung Agung

TARIKH

TANDATANGAN PENGUJI

Adalah dengan ini diperakui dan disahkan bahawa Pengakap Kanak-Kanak ini telah menjalankan ujian-ujian seperti mana yang disyaratkan dan LULUS ujian tersebut.

Tarikh : _______________________

Diluluskan Oleh: _____________________

2

REKOD UJIAN LENCANA WAJIB AHLI RENANG

BIL 1 2 3 4 5 6

PERKARA Peraturan Keselamatan di air Keselamatan diri dan cara-cara berenang Cara junam/ terjun/ meluncur/ gerak tangan Berenang sejauh 20 meter berpakaian seragam Berenang menyeberang dengan cara telangkup Cara mengendalikan Jaket Keselamatan di air

TARIKH

TANDATANGAN PENGUJI

Adalah dengan ini diperakui dan disahkan bahawa Pengakap Kanak-Kanak ini telah menjalankan ujian-ujian seperti mana yang disyaratkan dan LULUS ujian tersebut.

Tarikh : _______________________

Diluluskan Oleh: _____________________

3

REKOD UJIAN LENCANA WAJIB PENUNGGANG BASIKAL

BIL 1 2 3 4 5 6

PERKARA Undang-undang Jalanraya semasa berbasikal 10 peraturan menunggang basikal Isyarat Tangan semasa berbasikal 10 perkara menyebabkan kemalangan Membaiki kerosakan dan menjaga basikal Menunggang basikal mengikut jalan yang ditetapkan.

TARIKH

TANDATANGAN PENGUJI

Adalah dengan ini diperakui dan disahkan bahawa Pengakap Kanak-Kanak ini telah menjalankan ujian-ujian seperti mana yang disyaratkan dan LULUS ujian tersebut.

Tarikh : _______________________

Diluluskan Oleh: _____________________

REKOD UJIAN LENCANA KEMAJUAN KERIS GANGSA4

BIL A. 1 2 3 4 5 B. 1 2 3 4 5 6 C. 1 2 3 4 5 6 D. 1 2 3 E. 1 2 KESETIAAN

PERKARA Lagu Kebangsaan Negaraku Bendera Malaysia dan Bendera Negeri Lambang Pengakap Nama Kuasa Penganjur/ Guru Besar/ Pemimpin Agama-agama di Malaysia KESIHATAN DAN KESELAMATAN Kesihatan dan kebersihan diri Bahaya pil dan gula-gula tanpa mengetahuinya Bahaya bermain benda-benda tajam Bahaya bermain mercun, bunga api Pertolongan jika berlaku kemalangan Peraturan keselamatan jalanraya KECEKAPAN Latihan asas Kawad Kaki Memanjat tali 3 meter Tempat-tempat awam Menjaga pakaian seragam Pengakap Isyarat Sulit Pengakap Simpul Buku Sila PENYERTAAN Ahli Perpustakaan sekolah/ awam Permainan rekaan sendiri dari bahan terbuang Persembahan pentas/ membuka akaun PERKHIDMATAN Membantu ibu bapa di rumah setiap hari Membantu menjaga kebersihan dan keceriaan sekolah

TARIKH

TANDATANGAN PENGUJI

Adalah dengan ini diperakui dan disahkan bahawa Pengakap Kanak-Kanak ini telah menjalankan ujian-ujian seperti mana yang disyaratkan dan LULUS ujian tersebut. Tarikh : _______________________ Diluluskan Oleh: _____________________

REKOD UJIAN LENCANA KEMAJUAN KERIS PERAK

5

BIL A. 1 2 3 B. 1 2 3 4 5 C. 1 2 3 D. 1 2 3 4 5 E. 1 2 3 KESETIAAN

PERKARA Orang Kenamaan/ Sultan/ Yang Dipertua Negeri Pesuruhjaya Daerah Rukun sembahyang agama masing-masing KESIHATAN DAN KESELAMATAN Cara menjaga kebersihan diri dan persekitaran Mengetahui faedah senaman Cara memberhentikan darah keluar dari hidung Bahaya elektrik dan gas Isi kandungan Peti Pertolongan Cemas KECEKAPAN Latihan Asas Perbarisan (Buka/ Tutup Barisan) Ikatan Buku Sila/ Bunga Geti/ Simpul Sentak Memasang, mengibar, menurun, melipat bendera PENYERTAAN 5 jenis haiwan dan sifat khususnya Cara tumbuhan mendapatkan makanan Cara mengelakkan makanan tercemar Asas penggunaan komputer Penggunaan telefon awam PERKHIDMATAN Mengetahui dan memahami isyarat wisel Syarahan atau ceramah Memberikan pertolongan di air dengan alatan

TARIKH

TANDATANGAN PENGUJI

Adalah dengan ini diperakui dan disahkan bahawa Pengakap Kanak-Kanak ini telah menjalankan ujian-ujian seperti mana yang disyaratkan dan LULUS ujian tersebut. Tarikh : _______________________ Diluluskan Oleh: _____________________

REKOD UJIAN LENCANA KEMAJUAN KERIS EMAS

6

BIL

PERKARA

TARIKH

TANDATANGAN PENGUJI

7

F. 1 2 3 4 5 G. 1 2 3 4 5 H. 1 2 3 4 I. 1 2 3 J. 1 2 3

KESETIAAN Lagu Patriotik Jata Negara dan Lambang Negeri Mengenali Tokoh Tempatan Mengenali Ketua Pesuruhjaya Pengakap Negeri, Ketua Pesuruhjaya Pengakap Negara Amalan agama masing-masing KESIHATAN DAN KESELAMATAN LIMA peraturan hidup sihat Mengatasi sakit selesema dan menjauhinya Cara mendapatkan bantuan kecemasan Membuat anduh (kepala /tangan /tapak tangan /lutut / kaki) Menghasilkan Buku Skrap KECEKAPAN Latihan Asas Perbarisan (Cepat Jalan/ Berhenti) Latihan Halangan Komando Ikatan Tindih Kasih /Simpul Manuk / Lilit Dua Simpul Mendiri/ menurun/ melipat khemah PENYERTAAN 5 jenis pokok hutan dan kegunaannya Kreativiti pilihan Nyanyikan DUA buah lagu pengakap PERKHIDMATAN Membersihkan kawasan rumah/ sekolah/ awam Persiapan Pek Bercuti/ Perkhemahan Peta kawasan tempat tinggal

Adalah dengan ini diperakui dan disahkan bahawa Pengakap Kanak-Kanak ini telah menjalankan ujian-ujian seperti mana yang disyaratkan dan LULUS ujian tersebut. Tarikh : _______________________ Diluluskan Oleh: _____________________

REKOD UJIAN LENCANA KEPANDAIAN KEGEMARAN ( 2 sahaja )

BIL

LENCANA 8

TARIKH

DILULUSKAN OLEH

1 2 3 4 5 6

Koleksi Hobi Kraftangan Peladang Kecil Pelukis Pembaca Buku Penghibur

REKOD UJIAN LENCANA KEPANDAIAN PENGETAHUAN ( 2 sahaja )

BIL 1 2 3 4 5 6 7 Ahli Olahraga

LENCANA Ahli Pasukan Permainan Ahli Sains Pencinta Alam Sekitar Pembaca Peta Pemeliharaan Alam Sekitar Pengembara

TARIKH

DILULUSKAN OLEH

REKOD UJIAN LENCANA KEPANDAIAN PERKHIDMATAN ( 2 sahaja )

BIL 1 2 3 4 Pekerja Am Pengurus Rumah Penyelamat Nyawa

LENCANA

TARIKH

DILULUSKAN OLEH

Pertolongan Cemas

REKOD KEMAJUAN LENCANA PENGAKAP KANAK-KANAK

BIL

PERKARA 9

TARIKH DILULUSKAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Lencana Keahlian Lencana Wajib ( Ahli Renang/ Penunggang Basikal) Lencana Kemajuan Keris Gangsa Lencana Kegemaran 1 : ________________________ Lencana Kegemaran 2 : ________________________ Lencana Kemajuan Keris Perak Lencana Pengetahuan 1 : _______________________ Lencana Pengetahuan 2 : _______________________ Lencana Perkhidmatan 1 : _______________________ Lencana Perkhidmatan 2 : _______________________ Lencana Kemajuan Keris Emas Rambu PKK Anugerah Ketua Pesuruhjaya Negeri

10