psikiatri f8 ppdgj

28
ULFA ROSLIANA PUTRI 1111103000080 KEPANITERAAN ILMU KESEHATAN JIWA RS DR. H. MARZOEKI MAHDI 2015 Gangguan Perkembangan Psikologis

Upload: ulfa-r-putri

Post on 10-Dec-2015

99 views

Category:

Documents


23 download

DESCRIPTION

Kedokteran Jiwa, Psikiatri

TRANSCRIPT

Page 1: Psikiatri F8 PPDGJ

U L F A R O S L I A N A P U T R I

11 111 03 000 0 80

KEPANITERAAN ILMU KESEHATAN J IWARS DR. H. MARZOEKI MAHDI

2015

Gangguan Perkembangan Psikologis

Page 2: Psikiatri F8 PPDGJ

Gangguan Perkembangan PsikologisF80 – F89

F80 Gang. perkembangan khas berbicara dan berbahasa

F81 Gang. perkembangan belajar khas

F82 Gang. perkembangan motorik khas

F83 Gang. perkembangan khas campuran

F84 Gang. perkembangan pervasif

F88 Gang. perkembangan psikologis lainnya

F89 Gang. perkembangan psikologis YTT

Page 3: Psikiatri F8 PPDGJ

Gangguan Perkembangan Psikologis

Gambaran Gangguan : Onset masa bayi/kanak-kanak Keterlambatan perkembangan yang berhubungan dengan

kematangan SSP Berlangsung terus-menerus tanpa adanya remisi dan kekambuhan

Fungsi-fungsi yang dipengaruhi : Bahasa, keterampilan visuo-spatial dan/atau koordinasi motorik

Khas : hendayanya berkurang secara progresif dengan bertambah usia anak

Page 4: Psikiatri F8 PPDGJ

F 80 Gangguan Perkembangan Khas Berbicara dan Berbahasa

F80.0 Gangguan artikulasi berbicara khasF80.1 Gangguan berbahasa ekspresifF80.2 Gangguan berbahasa reseptifF80.3 Afasia didapat dengan epilepsiF80.8 Gangguan perkembangan berbicara dan berbahasa

lainnyaF80.9 Gangguan perkembangan berbicara dan berbahasa YTT

Page 5: Psikiatri F8 PPDGJ

F 80 Gangguan Perkembangan Khas Berbicara dan Berbahasa

Penguasaan bahasa terganggu sejak fase awal perkembangan

Secara tidak langsung terkait dengan kelainan neurologis/mekanisme berbicara, gang.sensorik, retardasi mental, atau faktor lingkungan

4 kriteria utama: beratnya, perjalanannya, polanya, problem yang menyertai

Tidak termasuk yang disebabkan kelainan fisik

Page 6: Psikiatri F8 PPDGJ

F80.0 Gangguan Artikulasi Berbicara Khas

Gang. penggunaan suara untuk berbicara, tingkat kemampuan bahasa normal

Diagnosis tegak bila: Berat gang. di luar batas variasi normal bagi usia mental

anak Kecerdasan non-verbal normal Kemampuan berbahasa ekspresif dan reseptif normal Kelainan tidak langsung disebabkan kelainan sensorik,

struktural, atau neurologis Salah ucap jelas tidak normal dalam percakapan sehari-hari

Page 7: Psikiatri F8 PPDGJ

F80.1 Gangguan berbahasa ekspresif

Gang. mengekspresikan bahasa dengan berbicaraTidak ada kata muncul pada usia 2th, tidak mengerti kata

majemuk sederhana pada usia 3thKesulitan dalam perkembangan kosa kata yang terbatas,

kesulitan dalam memilih dan mengganti kata-kata yang tepatKetidak-mampuan dalam bahasa lisan sering disertai dengan

kelambatan atau kelainan dalam bunyi kata yang dihasilkanKomunikasi sosial tanpa kata tidak tergangguKompensasi berkomunikasi dengan demonstrasi, gesture,

mimik, atau bunyi non bahasa

Page 8: Psikiatri F8 PPDGJ

F80.2 Gangguan berbahasa reseptif

Gang pengertian dalam bahasaGagal memberi respon terhadap nama familiar (12bln),

tidak mampu mengidentifikasi objek sederhana (18bln), gagal mengikuti instruksi sederhana (24bln)

Tidak dijumpai kriteria gang. pervasifPerkembangan dari bahasa ekspresif juga terlambat

dan lazim ada suara ucapan yang tidak normalMempunyai tingkat hubungan yang tinggi dengan gang

sosio-emosional-perilaku

Page 9: Psikiatri F8 PPDGJ

F80.3 Afasia didapat dengan epilepsi (Sindrom Landau-Kleffner)

Perkembangan bahasa normal, kehilangan kemampuan ekspresif dan reseptif, inteligensia umum normal

Onset disertai kelainan paroksismal pada EEG dan disertai kejang epileptik 3 – 7 tahun

Kehilangan berbahasa salah satu mendahului dalam beberapa bulan sampai 2 thn

Gangguan emosi dan perilaku menyusul beberapa bulan setelah pertama kali mengalami gangguan berbahasa

Page 10: Psikiatri F8 PPDGJ

F80.8 Gangguan Perkembangan Bicara dan Berbahasa Lainnya

F80.9 Gangguan Perkembangan Bicara dan Berbahasa YTT

Page 11: Psikiatri F8 PPDGJ

F 81 Gangguan Perkembangan Belajar Khas

F81.0

Gangguan membaca khas

F81.1

Gangguan mengeja khas

F81.2

Gangguan berhitung khas

F81.3

Gangguan belajar campuran

F81.8

Gangguan perkembangan belajar lainnya

F81.9

Gangguan perkembangan belajar YTT

Page 12: Psikiatri F8 PPDGJ

F 81 Gangguan Perkembangan Belajar Khas

Gangguan pada pola normal kemampuan penguasaan keterampilan

Tidak merupakan hasil langsung dari gangguan lain Dapat terjadi bersamaan dengan sindrom klinis lain

atau gangguan perkembangan lain Etiologi tidak diketahui, tetapi diduga disebabkan

oleh faktor biologis yang berinteraksi dengan faktor non biologis

Page 13: Psikiatri F8 PPDGJ

F 81 Gangguan Perkembangan Belajar Khas

Derajat hendaya yang bermakna dalam penguasaan keterampilan skolastik tertentu

Seringkali bersamaan dengan sindrom klinis lain Tidak langsung disebabkan hendaya

penglihatan/pendengaran yang tidak terkoreksi Etiologi tidak diketahui, namun merupakan

interaksi faktor biologis dan non biologis

Page 14: Psikiatri F8 PPDGJ

F 81 Gangguan Perkembangan Belajar Khas

Pedoman diagnostik:Derajat hendaya bermaknaHendaya yang khasHendaya harus berada dalam masa perkembangan,

yaitu sudah ada pada awal usia sekolahTidak ada faktor luarTidak langsung disebabkan oleh hendaya visus atau

pendengaran yang tidak terkoreksi

Page 15: Psikiatri F8 PPDGJ

F81.0 Gangguan Membaca Khas

Kemampuan anak harus lebih rendah dari tingkatannya dari pada kemampuan yang diharapkan

Biasanya didahului riwayat gangguan perkembangan berbahasa

Tahap awal kesulitan mengucapkan huruf abjad kesalahan membaca lisan defisit memahami bacaan

Gangguan emosional dan/atau prilaku yang menyertai

Page 16: Psikiatri F8 PPDGJ

F81.1 Gangguan Mengeja Khas

Hendaya dalam mengeja tanpa riwayat gangguan membaca khas

Kemampuan mengeja dibawah tingkat yang seharusnya

Page 17: Psikiatri F8 PPDGJ

F81.2 Gangguan berhitung khas

Kekurangan kemampuan dasar berhitung Kemampuan berhitung lebih rendah dari yang

seharusnya Keterampilan membaca dan mengeja normal Kesulitan berhitung bukan akibat dari

gangguan fisik atau lingkungan

Page 18: Psikiatri F8 PPDGJ

F81.3 Gangguan Belajar Campuran

Hendaya kemampuan berhitung, membaca atau mengeja Gangguan yang memenuhi kriteria F81.2 , F81.0 atau

F81.1

F81.8 Gangguan Perkembangan Belajar Lainnya

F81.9 Gangguan Perkembangan Belajat YTT

Page 19: Psikiatri F8 PPDGJ

F 82 Gangguan Perkembangan Motorik Khas

Hendaya perkembangan koordinasi motorik, halus atau kasar

Kedulitan koordinasi tampak sejak fase perkembangan awal

Kesulitan bersekolah dan masalah prilaku sosio-emosional

Tidak dijumpai kelainan neurologis yang nyata

Page 20: Psikiatri F8 PPDGJ

F 83 Gangguan Perkembangan Khas Campuran

Gangguan perkembangan khas campuran dari berbicara dan berbahasa (F 80), keterampilan skolastik (F 81), dan/atau fungsi motorik (F 82), tetapi tidak ada satu gejala yang cukup dominan untuk dibuat sebagai diagnosis utama.

Page 21: Psikiatri F8 PPDGJ

F84 Gangguan pervasif

F84.0

Autisme masa kanak

F84.1

Autisme tak khas

F84.2

Sindrom Rett

F84.3

Gang desintegratif masa kanak lainnya

F84.4

Gangguan aktivitas berlebih yang berhub dengan retardasi mental dan gerakan stereotipik

F84.5

Sindrom Asperger

F84.8

Gang perkembangan pervasif lainnya

F84.9

Gang perkembangan pervasif YTT

Page 22: Psikiatri F8 PPDGJ

F84.0 Autisme masa kanak

Kelainan dan/atau hendaya perkembangan yang muncul sebelum usia 3 tahun

3 bidang: Interaksi sosialKomunikasiPerilaku yang terbatas dan berulang

Selalu ada hendaya kualitatif dalam interaksi sosialHendaya kualitatif dalam komunikasiKondisi ini juga ditandai dengan pola perilaku, minat dan

kegiatan yang terbatas, berulang, dan stereotipik

Page 23: Psikiatri F8 PPDGJ

F84.1 Autisme tak khas

Muncul setelah 3 tahun Tidak menunjukkan 1 atau 2 dari 3 bidang Sering muncul pada individu dengan retardasi

mental yang berat atau pada individu dengan gangguan perkembangan yang khas dari bahasa reseptif yang berat

Page 24: Psikiatri F8 PPDGJ

F84.2 Sindrome Rett

Onset pada usia 7-24 bln Perkembangan awal normal atau mendekati normal kehilangan

sebagian atau keseluruhan keterampilan tangan dan berbicara yang telah didapat, bersamaan dengan terdapatnya kemunduran/perlambatan pertumbuhan kepala

Gejala khas : hilangnya kemampuan gerakan tangan yang bertujuan dan keterampilan manipulatif dari motorik halus yang telah terlatih.

Dapat senyum sosial, menatap kosong, tapi tidak terjadi interaksi sosial

Cara berdiri dan berjalan melebar, hipotonik, ataksia, skoliosis atau kifoskoliosis, kemudian dapat timbul spastisitas dan rigiditas, serta serangan epileptik mendadak

Page 25: Psikiatri F8 PPDGJ

F84.3 Gangguan Desintegratif Masa Kanak Lainnya

Perkembangan normal sampai 2th diikuti kehilangan kemampuan yang sudah diperoleh disertai kelainan kualitatif fungsi sosial

Regresi berat berbahasa, bermain, keteramppilan sosial, kemampuan adapfit, hilang pengendalian BAK & BAB, pegendallian motorik

Hilang secara menyeluruh perhatian/minat terhadap lingkungan

Page 26: Psikiatri F8 PPDGJ

F84.4 Gangguan aktivitas berlebih yang berhubungan dengan retardasi mental dan gerakan stereotipik

Kombinasi antara perkembangan tak serasi dari overaktivitas yang berat, stereotipik motorik dan retardasi mental yang berat harus ada

Page 27: Psikiatri F8 PPDGJ

F84.5 Sindrom Asperger

Kombinasi antara : Tidak ada keterlambatan/hambatan perkembangan bahasa

atau perkembangan kognitif Ada defisiensi kualitatiif dalam fungsi interaksi sosial Ada pola perilaku, perhatian dan aktivitas yang terbatas,

berulang dan stereotipik

F84.8 Gangguan Perkembangan Pervasif LainnyaF84.9 Gangguan Perkembangan Pervasif YTT

Page 28: Psikiatri F8 PPDGJ

F88 Gangguan Perkembangan Psikologis Lainnya

F89 Gangguan Perkembangan Psikologis YTT