penyebaran penyakit pjk

Upload: lailylele

Post on 06-Jul-2018

224 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    1/18

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. Latar Belakang

    Penyakit kardiovaskular (CVD) adalah nama untuk sekelompok

    gangguan jantung dan pembuluh darah, dan mencakup penyakit

     jantung koroner (PJK) Penyakit kardiovaskular adalah penyebab

    kematian nomor satu secara global! lebih banyak orang meninggal

    setiap tahun karena penyakit kardiovaskular daripada penyebab lainnya

    Pada saat ini penyakit jantung merupakan penyebab kematian nomor satu di dunia.

    Pada tahun !!" sedikitnya #$%" juta atau setara dengan &!%! ' kematian diseluruh dunia

    disebabkan oleh penyakit jantung. (enurut Badan )esehatan Dunia *+H,-% ! ' dariseluruh penyebab kematian penyakit jantung adalah penyakit jantung koroner *P/)-.

    PJK merupakan salah satu bentuk utama penyakit kardiovaskuler

    (penyakit jantung dan pembuluh darah) "enurut #$% (&'') kematian

    karena PJPD adalah & juta* tahun, menjadi penyebab kematian nomor

    satu di dunia

    Di +merika erikat, jenis yang paling umum dari penyakit jantung

    adalah penyakit arteri koroner (C+D), yang dapat menyebabkan

    serangan jantung Kita dapat mengurangi resiko untuk C+D melaluiperubahan gaya hidup dan dalam beberapa kasus, dengan obat-obatan

    ekitar . orang meninggal karena penyakit jantung di

    +merika erikat Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian

    bagi pria dan /anita 0ebih dari setengah dari kematian akibat penyakit

     jantung pada tahun ' berada pada pria Penyakit jantung koroner

    adalah jenis yang paling umum dari penyakit jantung, mene/askan

    lebih dari 123 orang setiap tahunnya

    Di Indonesia% penyakit jantung juga 0enderung meningkat sebagai penyebab

    kematian. Data sur1ei kesehatan rumah tangga *2)34- tahun #55 menunjukkan bah6a

     proporsi penyakit ini meningkat dari tahun ke tahun sebagai penyebab kematian. 4ahun

    #5$" kematian akibat penyakit jantung hanya "%5 '% tahun #57# meningkat sampai dengan

    5%# '% tahun #57 melonjak menjadi # ' dan tahun #55" meningkat menjadi #5 '.

    2ensus nasional tahun !!# menunjukkan bah6a kematian karena penyakit kardio1askuler 

    termasuk penyakit jantung koroner adalah sebesar %8 '% dan sampai dengan saat ini P/) 

     juga merupakan penyebab utama kematian dini pada sekitar 8! ' dari sebab kematian laki9

    &

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    2/18

    laki usia menengah. 4ingginya angka kematian di Indonesia akibat penyakit jantung

    koroner *P/)- men0apai '. Berdasarkan hasil 2ur1ei )esehatan 3umah 4angga

     Nasional *2)34N-% dalam #! tahun terakhir angka tersebut 0enderung mengalami

     peningkatan. /umlah kasus Penyakit /antung )oroner di Pro1insi /a6a 4engah tahun !!"

    sebanyak #.&&7 kasus. )asus tertinggi Penyakit /antung )oroner adalah di )ota

    2emarang yaitu sebesar #.87$ *#5%"8'-% dibanding dengan jumlah keseluruhan kasus

    Penyakit /antung )oroner di kabupaten:kota lain di /a6a 4engah.

    Penyakit jantung koroner merupakan masalah kesehatan masyarakat yang penting

    karena morbiditas dan mortalitasnya yang tinggi. Ditinjau dari segi pembiayaan% akibat

    6aktu pera6atan dan biaya pengobatan penyakit jantung koroner serta pemeriksaan

     penunjangnya% tentu tidak sedikit. Belum lagi keberhasilan pengobatan sangat bergantung

    kepada ke0epatan penanganan penyakit. ,leh karena itu upaya pen0egahan P/) sangat

     berman;aat karena sudah pasti lebih murah dan lebih e;ekti;.

    B. 3umusan (asalah#. Apa De;inisi Penyakit /antung )oroner *P/)-

    .

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    3/18

    BAB II

    PE(BAHA2AN

    A. De;inisi Penyakit /antung )oroner *P/)-

    Penyakit jantung koroner *P/)- adalah penyakit jantung dan pembuluh darah yang

    disebabkan karena penyempitan arteri koroner. Penyempitan pembuluh darah terjadi karena

     proses aterosklerosis atau spasme atau kombinasi keduanya. Aterosklerosis yang terjadi

    karena timbunan kolesterol dan jaringan ikat pada dinding pembuluh darah se0ara

     perlahan9lahan *&"-% hal ini sering ditandai dengan keluhan nyeri pada dada.

    Pada 6aktu jantung harus bekerja lebih keras terjadi ketidakseimbangan antara

    kebutuhan dan asupan oksigen% hal inilah yang menyebabkan nyeri dada. )alau pembuluh

    darah tersumbat sama sekali% pemasokan darah ke jantung akan terhenti dan kejadian inilah

    yang disebut dengan serangan jantung.

    (enurut =D=% penyakit arteri koroner terjadi ketika >at yang disebut plak 

    menumpuk di arteri yang memasok darah ke jantung *disebut arteri koroner-. Plak terdiri

    dari endapan kolesterol% yang dapat terakumulasi dalam arteri. )etika ini terjadi% arteri

    dapat menyempit dari 6aktu ke 6aktu. Proses ini disebut aterosklerosis.

    Penyakit jantung koroner *P/)- adalah penyakit yang terjadi sebagai mani;estasi

    dari penurunan suplai oksigen ke otot jantung sebagai akibat penyempitan atau penyumbatan aliran darah arteri koronaria yang mani;estasi kliniknya% tergantung pada

     berat ringannya penyumbatan arteri koronaria.

    (enurut U.2. National Library o; (edi0ine% Penyakit jantung koroner *P/)- adalah

     penyempitan pembuluh darah ke0il yang memasok darah dan oksigen ke jantung. P/) juga

    disebut penyakit arteri koroner.

    (enurut +H,% P/) adalah penyakit yang disebabkan oleh gangguan jantung dan

     pembuluh darah% dan termasuk penyakit jantung koroner *serangan jantung-% penyakit

    serebro1askular *stroke-% peningkatan tekanan darah *hipertensi-% penyakit arteri peri;er% penyakit jantung rematik% penyakit jantung ba6aan dan gagal jantung. Penyebab utama

     penyakit kardio1askular adalah penggunaan tembakau% akti1itas ;isik% diet yang tidak sehat

    dan penggunaan berbahaya alkohol.

    B.

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    4/18

    Penyebab P/) se0ara pasti belum diketahui% meskipun demikian se0ara umum

    dikenal berbagai ;aktor yang berperan penting terhadap timbulnya P/) yang disebut

    sebagai ;aktor risiko P/). Berdasarkan penelitian9penelitian epidemiologis prospekti;%

    misalnya penelitian

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    5/18

      $ost atau pejamu merupakan manusia yang menjadi 5aktor

    terjadinya suatu penyakit 7aktor-5aktor yang termasuk didalamnya

    adalah umur, jenis kelamin, ras, genetik dan lainnya

    a. 8sia

     9anda dan gejala PJK banyak dijumpai pada individu-individu

    dengan usia yang lebih tua, secara patogenesis permulaan

    terjadinya PJK terjadi sejak usia muda namun kejadian ini sulit

    untuk diestimasi Diperkirakan sekitar : ; . : dari semua

    kejadian PJK terjadi pada individu diba/ah usia 63 tahun

    "emasuki usia 63 tahun bagi pria angat penting bagi kaum pria

    untuk menyadari kerentanan mereka dan mengambil tindakan

    positi5 untuk mencegah datangnya penyakit jantung enetik

    ?i/ayat serangan jantung di dalam keluarga sering

    merupakan akibat dari pro@l kolesterol yang tidak normal 7aktor

    5amilial dan genetika mempunyai peranan bermakna

    dalam patogenesis PJK, hal tersebut dipakai juga sebagai

    pertimbangan penting dalam diagnosis, penatalaksanaan dan juga

    pencegahan PJK Penyakit jantung koroner kadang-kadang bisa

    merupakan mani5estasi kelainan gen tunggal spesi@k yang

    berhubungan dengan mekanisme terjadinya aterosklerotik

    ?i/ayat keluarga PJK pada keluarga yang langsung

    berhubungan darah yang berusia kurang dari = tahun

    merupakan 5aktor risiko independent untuk terjadinya PJK,

    dengan rasio odd dua hingga empat kali lebih besar dari pada

    populasi control +gregasi PJK keluarga menandakan adanya

    predisposisi genetik pada keadaan ini 9erdapat beberapa bukti

    3

    http://id.wikipedia.org/wiki/Menopausehttp://id.wikipedia.org/wiki/Kolesterolhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kolesterolhttp://id.wikipedia.org/wiki/Menopause

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    6/18

    bah/a ri/ayat keluarga yang positi5 dapat mempengaruhi usia

    onset PJK pada keluarga dekat 9he ?eykjavik Cohort tudy menemukan bah/a pria dengan

    ri/ayat keluarga menderita PJK mempunyai risiko &,=3 kali lebih

    besar untuk menderita PJK (??A&,=3B'3: C &,3'-&,') dan

    /anita dengan ri/ayat keluarga menderita PJK mempunyai risiko

    &,21 kali lebih besar untuk menderita PJK (??A&,21B '3: C &,.-

    ,&&) dibandingkan dengan yang tidak mempunyai ri/ayat PJK

    0. Kebiasaan merokok

    "erokok merupakan 5aktor risiko mayor untuk terjadinya

    penyakit jantung, termasuk serangan jantung dan stroke, dan juga

    memiliki hubungan kuat untuk terjadinya PJK sehingga dengan

    berhenti merokok akan mengurangi risiko terjadinyaserangan

     jantung "erokok sigaret menaikkan risiko serangan jantungsebanyak sampai 1 kali ekitar 6 : kematian akibat PJK pada

    laki-laki dan && : pada perempuan disebabkan kebiasaan

    merokok "eskipun terdapat penurunan yang progresi5 proporsi

    pada populasi yang merokok sejak tahun &'=-an, pada tahun

    &''. sebesar ' : laki-laki dan 2 : perempuan masih merokok

    alah satu hal yang menjadi perhatian adalah prevalensi

    kebiasaan merokok yang meningkat pada remaja, terutama pada

    remaja perempuan %rang yang tidak merokok dan tinggal

    bersama perokok (perokok pasi5) memiliki peningkatan risiko

    sebesar ; 1 : dibandingkan dengan orang yang tinggal

    dengan bukan perokok ?isiko terjadinya PJK akibat merokok

    berkaitan dengan dosis dimana orang yang merokok batang

    rokok atau lebih dalam sehari memiliki resiko sebesar dua hingga

    tiga kali lebih tinggi daripada populasi umum untuk mengalami

    kejadian PJK Peran rokok dalam patogenesis PJK merupakan

    hal yang kompleks, diantaranya !

    #-  9imbulnya aterosklerosis- Peningkatan trombogenesis dan vasokonstriksi (termasuk

    spasme arteri koroner)&- Peningkatan tekanan darah dan denyut jantung8- Provokasi aritmia jantung"- Peningkatan kebutuhan oksigen miokard- Penurunan kapasitas pengangkutan oksigen$- ?isiko terjadinya PJK akibat merokok turun menjadi 3 :

    setelah satu tahun berhenti merokok dan menjadi normal

    .

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    7/18

    setelah 6 tahun berhenti ?okok juga merupakan 5aktor risiko

    utama dalam terjadinya penyakit saluran na5as, saluran

    pencernaan, cirrhosis hepatis, kanker kandung kencing dan

    penurunan kesegaran jasmani

    "an5aat penghentian kebiasaan merokok lebih sedikitkontroversinya dibandingkan dengan diit dan olah raga 9iga

    penelitian secara acak tentang kebiasaan merokok telah

    dilakukan pada program prevensi primer dan membuktikan

    adanya penurunan kejadian vaskuler sebanyak =-6=: pada

    golongan yang mampu menghentikan kebiasaan merokoknya

     dibandingkan dengan yang tidak %leh karena itu saran

    penghentian kebiasaan merokok merupakan komponen utama

    pada program rehabilitasi jantung koroner

    d. $ipertensi

    $ipertensi adalah 5aktor risiko utama penyakit-penyakit

    kardiovaskular yang merupakan penyebab kematian tertinggi di

    ndonesia Data penelitian Departemen Kesehatan ? menunjukkan

    hipertensi dan penyakit kardiovaskular masih cukup tinggi dan

    bahkan cenderung meningkat seiring dengan gaya hidup yang

     jauh dari perilaku hidup bersih dan sehat, mahalnya biaya

    pengobatan hipertensi, disertai kurangnya sarana dan prasarana

    penanggulangan hipertensi

    troke, hipertensi dan penyakit jantung meliputi lebih darisepertiga penyebab kematian, dimana stroke menjadi penyebab

    kematian terbanyak &3,6:, kedua hipertensi .,2:, penyakit

     jantung iskemik 3,&:, dan penyakit jantung 6,.: ($asil ?iskesdas

    =) Data ?iskesdas = juga disebutkan prevalensi hipertensi

    di ndonesia berkisar 1: dengan insiden komplikasi penyakit

    kardiovaskular lebih banyak pada perempuan (3:) dibandingkan

    laki-laki (62:) Prevalensi hipertensi yang tinggi terdapat baik

    pada populasi laki-laki maupun perempuan, di perkotaan ataupun

    di pedesaan, dimana semakin tinggi usia semakin tinggi pulaprevalensinya atau bertambahnya usia kemungkinan terkena

    hipertensi juga menjadi lebih besar

    e. %besitas

     9erdapat saling keterkaitan antara obesitas dengan risiko

    peningkatan PJK, hipertensi, angina, stroke, diabetes dan

    =

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    8/18

    merupakan beban penting pada kesehatan jantung dan pembuluh

    darah Data dari 7ramingham menunjukkan bah/a apabila setiap

    individu mempunyai berat badan optimal, akan terjadi penurunan

    insiden PJK sebanyak 3 : dan stroke*cerebro vascular accident

    (CV+) sebanyak 1,3 :Penurunan berat badan diharapkan dapat menurunkan

    tekanan darah, memperbaiki sensitivitas insulin, pembakaran

    glukosa dan menurunkan dislipidemia $al tersebut ditempuh

    dengan cara mengurangi asupan kalori dan menambah akti@tas

    @sik Disamping pemberian da5tar komposisi makanan , pasien

     juga diharapkan untuk berkonsultasi dengan pakar gii secara

    teratur

    ;. Diabetes "ilitus

    Penderita diabetes menderita PJK yang lebih berat, lebihprogresi5, lebih kompleks, dan lebih di5us dibandingkan kelompok

    control dengan usia yang sesuai Diabetes mellitus berhubungan

    dengan perubahan @sik-pathologi pada system kardiovaskuler

    Diantaranya dapat berupa dis5ungsi endothelial dan gangguan

    pembuluh darah yang pada akhirnya meningkatkan risiko

    terjadinya coronary artery diseases (C+D) Kondisi ini dapat

    mengakibatkan terjadinya mikroangiopati, @brosis otot jantung,

    dan ketidaknormalan metabolisme otot jantungPada diabetes tergantung insulin (EDD"), penyakit

    koroner dini dapat dideteksi pada studi populasi sejak decade

    keempat, dan pada usia 33 tahun hingga sepertiga pasien

    meninggal karena komplikasi PJK, adanya mikroalbuminemia atau

    ne5ropati diabetic meningkatkan risiko PJK secara bermakna?isiko terjadinya PJK pada pasien dengan EDD" adalah dua

    hingga empat kali lebih tinggi daripada populasi umum dan

    tampaknya tidak terkait dengan derajad keparahan atau durasi

    diabetes, mungkin karena adanya resistensi insulin dapat

    mendahului onset gejala klinis &3 ; 3 tahun sebelumnya umber

    lain mengatakan bah/a, pasien dengan diabetes mellitus berisikolebih besar (:) untuk terjadinya cardiovasculair diseases dari

    pada individu yang tidak diabet

    g.  Jenis Kelamin dan $ormon eks

    0aki-laki memiliki risiko lebih besar terkena serangan jantung

    dan kejadiannya lebih a/al dari pada /anita "orbiditas penyakit

    2

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    9/18

    PJK pada laki-laki dua kali lebih besar dibandingkan dengan /anita

    dan kondisi ini terjadi hampir & tahun lebih dini pada laki-laki

    darpada perempuan 4strogen endogen bersi5at protekti5 pada

    perempuan, namun setelah menopouse insiden PJK meningkat

    dengan pesat, tetapi tidak sebesar insiden PJK pada laki-laki

    Perokok pada /anita mengalami menopouse lebih dini daripada

    bukan perokok >ejala PJK pada perempuan dapat atipikal, hal ini

    bersama bias gender, kesulitan dalam interpretasi pemeriksaan

    standart (misalnya ! tes latihan treadmill) menyebabkan

    perempuan lebih jarang diperiksa dibandingkan laki-laki elain

    itu man5aat prosedur revaskularisasi lebih menguntungkan pada

    laki-laki dan berhubungan dengan tingkat komplikasi perioperati5 

    yang lebih tinggi pada perempuanPenggunaan kontrasepsi oral meningkatkan risiko PJK sekitar

    tiga kali lipat tetapi beberapa bukti menunjukkan bah/a risikodengan preparat generasi ketiga terbaru lebih rendah 9erdapat

    hubungan sinergis antara penggunaan kontrasepsi oral dan

    merokok dengan risiko relati5 in5ark miokard lebih dari ! &7aktor risiko kardiovaskuler mayor serupa pada kedua jenis

    kelamin, tetapi pria biasanya menderita PJK & sampai &3 tahun

    lebih a/al daripada /anita $ingga berusia . tahun, di +merika

    erikat, hanya & dari &= /anita yang sudah mengalami kelainan

    koroner, sedangkan pria & dari 3 esudah usia . tahun, PJK 

    menjadi penyebab utama kematian /anita, sama dengan pria

    h. ?as

    Pada kelompok masyarakat kulit putih maupun kulit ber/arna,

    laki-laki mendominasi kematian akibat PJK, tetapi lebih nyata pada

    kulit putih dan lebih sering ditemukan pada usia muda dari pada

    usia lebih tua %nset PJK pada /anita kulit putih umumnya &

    tahun lebih lambat dibanding pria, dan pada /anita kulit ber/arna

    hitam lebih lambat sekitar = (tujuh) tahunnsidensi kematian dini akibat PJK pada orang +sia yang

    tinggal di nggris lebih tinggi dibandingkan dengan populasi lokaldan juga angka yang rendah pada ras +5ro-Karibia

    i. +ktivitas 7isik

    Pada latihan @sik akan terjadi dua perubahan pada sistem

    kardiovaskuler, yaitu peningkatan curah jantung dan redistribusi

    aliran darah dari organ yang kurang akti5 ke organ yang akti5

    '

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    10/18

    +ktivitas aerobik secara teratur menurunkan risiko PJK, meskipun

    hanya && : laki-laki dan 6 : perempuan memenuhi target

    pemerintah untuk berolah raga Disimpulkan juga bah/a olah raga

    secara teratur akan menurunkan tekanan darah sistolik,

    menurunkan kadar katekolamin di sirkulasi, menurunkan kadar

    kolesterol dan lemak darah, meningkatkan kadar $D0

    lipoprotein, memperbaiki sirkulasi koroner dan meningkatkan

    percaya diriDiperkirakan sepertiga laki-laki dan dua per tiga

    perempuan tidak dapat mempertahankan irama langkah yang

    normal pada kemiringan gradual (1 mph pada gradient 3 :)

    %lah raga yang teratur berkaitan dengan penurunan insiden

    PJK sebesar ; 6 : Dengan berolah raga secara teratur sangat

    berman5aat untuk menurunkan 5aktor risiko seperti kenaikan $D0-

    kolesterol dan sensitivitas insulin serta menurunkan berat badandan kadar 0D0-kolesterol

     j. tres dan Kepribadian

    tres, baik @sik maupun mental merupakan 5aktor risiko untuk

    PJK Pada masa sekarang, lingkungan kerja telah menjadi

    penyebab utama stress dan terdapat hubungan yang saling

    berkaitan antara stress dan abnormalitas metabolisme lipid

    Disamping itu juga stres merangsang sistem kardiovaskuler

    dengan dilepasnya catecholamine yang meningkatkan kecepatan

    denyut jantung dan menimbulkan vaso konstriksiPenelitian yang dilakukan terhadap & pasien yang

    mengalami serangan jantung dengan melihat si5at dan respon

    individu terhadap stress, tampaknya berhubungan dengan risiko

    peningkatan penyakit jantung

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    11/18

     9idur telah menjadi komoditas langka di dunia ini /alaupun

    kemungkinan memiliki kekuatan pencegahan terhadap penyakit

    seperti kegemukan dan kencing manis Dalam masyarakat modern,

    orang kurang tidur akibat perubahan gaya hidup "ereka juga

    menunjukkan bah/a tidur kurang memadai ; dan kondisi seperti

    gangguan napas saat tidur (sleep apnea) dan tekanan darah tinggi

    (hipertensi) malam hari ; adalah 5aktor risiko untuk penyakit

    kardiovaskuler  Para peneliti juga melihat tingginya angka serangan jantung

    pada pasien yang tidur dengan durasi pendek dan tekanan darah

    meningkat pada malam hari dibandingkan dengan pasien dengan

    durasi tidur normal lama dan tidak ada peningkatkan tekanan

    darah malam hari Eamun demikian, di antara peserta yang tidak

    mengalami peningkatan tekanan darah, terjadinya penyakit

    kardiovaskuler adalah serupa bagi mereka yang durasi tidurnyaterlama dan tersingkat

    )  +gent  +gent atau penyebab suatu penyakit yang berpengaruh pada

    terjadinya penyakit jantung koroner adalah agent tidak hidup seperti

    radiasi, polusi, at-at kimia serta at karsinogenik1)  4nvironment

    7aktor lingkungan yang terjadi diluar tubuh manusia Dapat terbagi

    menjadi !

    a. 0ingkungan @sik b. 0ingkungan sosio-ekonomi

    +danya kelas-kelas sosial yang berlaku di lingkungan masyarakat

    seperti jenis pekerjaan seseorang dapat berdampak pada

    penghasilan dan tentunya berpengaruh pada penggunaan pelayanan

    kesehatan yang ada elain itu kepadatan penduduk, kebudayaan

    masyarakat setempat dapat menimbulkan masalah kesehatan serta

    munculnya berbagai penyakit

    =. )erangka )onsep Penyakit /antung )oroner *P/)-

    &&

    http://en.wikipedia.org/wiki/Sleep_apneahttp://dokternasir.web.id/2009/04/gejala-penyakit-jantung-pembuluh.htmlhttp://dokternasir.web.id/2009/04/gejala-penyakit-jantung-pembuluh.htmlhttp://dokternasir.web.id/2009/03/anda-nyeri-dada-waspadai-serangan-jantung.htmlhttp://en.wikipedia.org/wiki/Sleep_apneahttp://dokternasir.web.id/2009/04/gejala-penyakit-jantung-pembuluh.htmlhttp://dokternasir.web.id/2009/04/gejala-penyakit-jantung-pembuluh.htmlhttp://dokternasir.web.id/2009/03/anda-nyeri-dada-waspadai-serangan-jantung.html

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    12/18

    &

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    13/18

    &1

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    14/18

    D. 3i6ayat Alamiah Penyakit /antung )oroner *P/)-

    #.

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    15/18

     berarti merupakan ;a0tor resiko.

    Dalam penyakit jantung koroner yang menjadi ;ase kerentanan antara lain@

    a. )olesterol LDL yang tinggi

     b. Pengidap diabetes lama yang sudah berkomplikasi ke arah koroner jantung0. Pria mempunyai mempunyai resiko lebih tinggi daripada 6anita

    d. Usia lanjut mempunyai resiko untuk terkena penyakit jantunge. 4ingkat sosial ekonomi yang tinggi mempunyai resiko terkena penyakit jantung

    koroner. )arena orang dengan sosial ekonomi tinggi mempunya ke0enderungan

    untuk terjadinya perubahan pola konsumsi makan dengan kadar kolesterol

    tinggi.

    ;. 4ekanan darah tinggi *hypertensi-. 4ekanan darah tinggi se0ara terus menerus

    akan menimbulkan kerusakan dinding pembuluh darah arteri se0ara perlahan9

    lahan. Apabila kerusakan itu diperparah dengan endapan lemk:kolesterol yang

    akan menimbulkan penyempitan rongga pembuluh darah% dan hal ini juga dapat

    terjadi pada arteri koroner.

    g. 3okok. Peranan rokok terhadap penyakit jantung koroner dapat timbul dalam beberapa 0ara% diantaranya @- )arbon monoksida *=,- yang terkandung di dalam asap rokok lebih kuat

    menarik atau menyerap oksigen dibandingkan sel darah merah dengan

    haemoglobinnya sehingga menurunkan kapasitas darah merah tersebut

    untuk memba6a oksigen ke jaringan termasuk jantung.- Perokok memiliki kadar kolesterol HDL yang lebih rendah% berarti

     pelindung terhadap penyakit jantung koroner menurun.- (erokok dapat menyembunyikan angina% yaitu sakit dada yang merupakan

    tanda terhadap adanya sakit jantung. 4anpa adanya gejala itu% penderita

    tidak akan sadar penyakit berbahaya yang sedang menyerangnya.h. ,besitas% kurangnya akti1itas ;isik juga menjadi pemi0u terjadinya penyakit

     jantung koroner.

    .

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    16/18

    sampai terjadi serangan jantung mendadak. (ani;estasi gejala yang timbul dapat

     berupa angina pe0toris *biasanya timbul karena adanya kekurangan suplai oksigen ke

    otot jantung pada saat akti1itas ataupun dalam keadaan istirahat- dengan sakit yang

    khas yaitu sesak na;as di tengah dada yang dapat menyebar sampai leher dan rahang%

     pundak kiri atau kanan dan lengan bahkan sampai terasa tembus ke punggung% kadang9

    kadang juga dirasakan seperti sulit berna;as. 2erangan gejala nyeri dada semakin hari

    semakin berlangsung lama. Nyeri dada yang semakin hari semakin lama men0erminkan

    sumbatan koroner makin menebal dan sumbatan koroner semakin menutup penampang

     pipa pembuluh yang berarti pasokan oksigen buat otot jantung yang dilayani makin

    tipis.)ondisi lainnya dikenal dengan a0ute myo0ard in;ar0t *A(I- yaitu rusaknya

    otot jantung akibat penyumbatan arteri se0ara total yang disebabkan pe0ahnya plak 

    lemak atheros0lerosis pada arteri koroner se0ara tiba9tiba dan akan menimbulkn gejala

    sakit dada yang hebat% na;as pendek dan seringkali penderita akan kehilangan

    kesadaran sesaat. Fangguan perut juga bisa merupakan bagian dari gejala penyakit jantung juga.

    8.

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    17/18

    A. )esimpulan

    P/) merupakan salah satu bentuk utama penyakit kardio1askuler *penyakit jantung

    dan pembuluh darah-. (enurut +H, *#55!- kematian karena penyakit ini adalah # juta:

    tahun dan menjadi penyebab kematian nomor satu di dunia.G Penyakit jantung koroner 

    *P/)- adalah penyakit yang terjadi sebagai mani;estasi dari penurunan suplai oksigen keotot jantung sebagai akibat penyempitan atau penyumbatan aliran darah arteri koronaria

    yang mani;estasi kliniknya% tergantung pada berat ringannya penyumbatan arteri koronaria.

  • 8/17/2019 penyebaran penyakit PJK

    18/18

    https@::id.s0ribd.0om:do0:78&8$:/urnal9Penyakit9/antung9)oroner9PD<

    https@::id.s0ribd.0om:do0:&5"&!5$:3i6ayat9alamiah9penyakit9

    &2

    https://id.scribd.com/doc/268432647/Jurnal-Penyakit-Jantung-Koroner-PDFhttps://id.scribd.com/doc/39532097/Riwayat-alamiah-penyakit-2https://id.scribd.com/doc/268432647/Jurnal-Penyakit-Jantung-Koroner-PDFhttps://id.scribd.com/doc/39532097/Riwayat-alamiah-penyakit-2