PEMERIKSAAN PESAKIT.

PENJAGAAN SEKUNDER & REHABILITATIF PENYAKIT ENDOKRINA DALAM KOMUNITI.

Disediakan Oleh : Nassruto

OBJEKTIF PEMBELAJARAN

• Diakhir kuliah pelatih dapat:• Mendefinisikan penjagaan sekunder & rehabilitasi ke

atas pesakit endokrina.• Menerangkan keperluan-keperluan dalam penjagaan

ke atas pesakit.• Menerangkan kaedah penjagaan dalam penyakit

sistem endokrina.• Menerangkan aktiviti-aktiviti intervensi pasukan

rebahilitasi.

PENDEKATAN HOLISTIK DALAM “Total Patient Care”

Holistik = secara menyeluruh.Memerlukan khidmat penjagaan pesakit berterusan sehingga pesakit telah dibenarkan pulang dalam suasana komuniti tempat tinggal mereka.

Hypothalamus.Kelenjar Pituitari

TiroidParatiroid

Kortek AdrenalPankreas

OvariPlasenta.Testes

Acromegaly

Hypothyroidism.Hyperthyroidism.

Sindrom Chusing.Diabetes Mellitus.

Abotion.Ketidaksuburan.

Maksud penjagaan sekunder dalam komuniti.

Membantu pesakit yang sedang menderita akibat serangan penyakit & komplikasinya. Memastikan psk dapat kembali pulih & meneruskan sisa hidup dalam sekitaran komuniti.

Maksud Penjagaan Rehabilitasi dalam komuniti.Proses rawatan & memberikan pendidikan Utk

mengembalikan keupayaan kesihatan pesakit ke tahap maksima.

Proses pembelajaran utk mengalakkan psk bertanggungjawab dlm penjagaan diri sendiri.

Suasana.KemudahanKefahaman tentang penyakit.Bagaimana utk mencapai pemulihan penuh dari penyakit atau penyesuaian rehabilitasi.

KESUKARAN.

PERUBAHAN GAYA HIDUP

• Sementara / Kekal.• Pendidikan – membantu psk / waris dlm kejayaan

menyesuaikan gaya hidup.• Perancangan penjagaan bersesuaian dgn keperluan

& pesekitaran psk.

PERANCANGAN DISCAJ.

• Semasa masuk hospital.• Maklumat – perubahan yang dialami.• Discaj – arahan bertulis.• Mendapat maklumbalas sertamerta.• Penjagaan kendiri.• Penilaian tahap.• Perubahan aktiviti harian.• Penjagaan susulan.

PENGAMBILAN UBAT-UBATAN• Mengikut masa.• Bersesuaian dengan aktiviti harian.• Kesan sampingan .

PEMBATASAN DIET.1. Makan perlu.2. Makan yang dielakan.3. Makanan yang dihadkan.4. Makanan berkhasiat.

PERUBAHAN AKTIVITI HARIAN.• Melakukan senaman.• Had senaman.• Aktiviti psk dinilai & bersesuaian.• Bantuan ahli keluarga.• Perubahan kekal – berterusan.• Jenis & jadual senaman.

MENGALAKAN HARGA DIRI.

• Perubahan – ancaman.• Jejaskan kemampuan & peluang.• Peranan M.A adalah menyakinkan kembali.• Menilai persepsi psk.• Sokongan moral.• Beri maklumat perubahan – kesan.• Beri peluang psk berinteraksi dgn psk lain.

MASALAH PENYESUAIAN PENYAKIT.• Kesan – kronik, ketuaan, kematian.• Bantu – kenalpasti kekuatan psk.• Tidak menumpukan kepada perkara yg. tidak

mampu dilakukan.• Cadangan kepada perubahan.• Pendidikan tindaan kejururawatan.

PENILAIAN INDIVIDU DAN WARIS, KELUARGA, PENJAGA.

Penilaian tahap fungsi. Penilaian tahap kendiri. Penilaian keperluan pendidikan. Penilaian keperluan psikologi. Penilaian sekitar tempat tinggal (domestik).

Mengikut keutamaan dari pelbagai keperluan dari sudut perspektif pelanggan(pesakit) dan waris dalam merancang aktiviti intervansi. Kesediaan pesakit untuk menangani suasana di rumah / dalam komuniti.

Bantuan logistik. Penjagaan yang sedia ada. Menentukan tahap teknologi. Mulakan rujukan. Dan keperluan lain.

PENDIDIKAN PELANGGAN.

Psk perlu bantuan utk faham situasi mereka.Psk perlu bantuan menukar tingkah laku kesihatan.Psk perlu pendidikan berterusan.Membekalkan maklumat yg mencukupi.Mendedahkan kepada program cara hidup sihat.

INTERVENSI YANG BOLEH DILAKUKAN.

Penjagaan sekunder & rehabilitasi : 1. Hipertiroidisme.2. Hipotiroidisme.3. Sindrom Cushing.4. Akromegali & gigantisme.5. Diabetes Mellitus.

HYPERTIROIDISM

Exophthalmos. Bulging eyes

Excersive thyroxine T4. and TSH.

Tidak tolerans terhadap kepanasan.Kelemahan & keletihan otot –bantuan.Pengambilan Ubat-ubat anti tiroid.Kesan sampingan.Pemeriksaan dan rawatan susulan.Perubahan emosi.Penjagaan pembedahan.

PENJAGAAN SEKUNDER & REHABILITASIHIPERTIROIDISME.

Tidak tolerans terhadap kesejukan.Kelemahan & keletihan otot –bantuan.Ubat terapi hormon. Sepanjang hayat.Kesan sampingan.Pemeriksaan dan rawatan susulan.Rehat cukup & makanan berfiber tinggi.Memastikan psk / waris mengenali s&s Penyakit.

PENJAGAAN SEKUNDER & REHABILITASIHIPoRTIROIDISME.

Mengalami kelemahan otot – rehat.Aktiviti terhad – bantuan.Alat sokongan.Komplikasi osteoprosis.Pendidikan kesihatan:Ubat terapi hormon- kesan sampingan.Memahami manifestesi klinikal di alami.Sepanjang hayat.

PENJAGAAN SEKUNDER & REHABILITASISINDROM CUSHING.

Kelemahan & keletihan otot-otot, memerlukan alat bantuan.

Pembesaran tisu – kaki, tangan & tinggi.Anterior lobe tumour di pituitary.Berlebihan hormon GH.Pembedahan hipofisectomi.

PENJAGAAN SEKUNDER & REHABILITASIAKROMEGALI & GIGANTISME.

Pendidikan kesihatan.Elak melakukan aktiviti-ganggu penyembuhan.Kehilangan deria bau , 3 – 4 bln.Guna cermin periksa pendarahan.Tetapkan raweatan susulan.Kurangkan stress.Penjagaan luka.

PENJAGAAN SEKUNDER & REHABILITASIAKROMEGALI & GIGANTISME.

PENDIDIKAN KESIHATAN:Pengambilan ubat-ubatan.Cara guna, bekalan, simpanan, masa &

dos.Kesan sampingan ubat-ubatan.Penyediaan bahan glukos – aktiviti.Perancangan diet.Ujian dan pengawasan paras glukos.

PENJAGAAN SEKUNDER & REHABILITASIDIABETES MELLITUS.

Rawatan susulan – menyertai PDKKM. Membuat catatan :

- perubahan glukos.- Pengambilan diet.- Ubat.- Jadual senaman.

Kebersihan diri / kaki. Amalkan cara hidup sihat. Sokongan emosi psk / waris.

PENJAGAAN SEKUNDER & REHABILITASIDIABETES MELLITUS.

Menilai keperluan & kemampuan psk / waris.Akut – penyembuhan & halang komplikasi.Kronik – memulihkan & meningkatkan keupayaan

psk.

RUMUSAN AKTIVITI INTERVENSIBERTUJUAN:

Mencegah berlakunya komplikasi.Menyediakan penjagaan kesihatan

berterusan.Implementasikan kaedah pendidikan secara

individu.Menyediakan maklumat penyakit &

kemudahan yang diperlukan.

RUMUSAN AKTIVITI INTERVENSI MELIPUTI:

Rumusan.

PENJAGAAN SEKUNDER & REHABILITATIF:

Perancangan semasa & selepas discaj.Persediaan untuk penjagaan di rumah.Pendidikan pesakit dan keluarga.Pengawalan, pencegahan & pemulihan

drp komplikasi penyakit.

SEKIAN TERIMA KASIHSEKIAN TERIMA KASIH

SEMOGA SEMUA

BERJAYA.