Pengobatan Alopesia Areatadengan penggunaan

Calcipotriol

Disusun Oleh:Aditya Dhaniswara, S.ked

pengobatan alopesia areata menggunakan calcipotriol

2

Alopesia Areata : Gambaran Klinis

Sumber: HairandSkin.org

pengobatan alopesia areata menggunakan calcipotriol

3

pendahuluan

Alopesia Areata Derivatif Sintetis Vitamin D

Sumber: Wikipedia.com

Malfungsi

/MutasiRVD

Autoimunitas

idiopatik

pengobatan alopesia areata menggunakan calcipotriol

4

PROL I FERASI

TULANG

RVD

HORMONAL

Pengangkut

Kalsium

RegulasiImunitas

RambutDanKulit

Fungsi Reseptor Vitamin D

pengobatan alopesia areata menggunakan calcipotriol

5

Defisiensi produksi 1,25 dihydroxyvitamin D1

Terganggunya Diferensiasi lapisan Epidermis4

Hiperproliferasi Stratum Basale2

Penurunan imunitas Kulit1

Tidak terbentuknya folikel rambut sekunder5

Terganggunya Siklus Rambut Normal5

Kebotakan / Alopecia5

Efek Malfungsi/Mutasi Reseptor Vitamin D pada kulit dan rambut

pengobatan alopesia areata menggunakan calcipotriol

6

Sebelum

TerapiCalcipotriol

VDR pada keratinosit folikel

rambut terdekteksi (tidak

memberikan ekspresi)

Terlihat tidak adanya folikel

rambut sekunder pada daerah AA

Setelah Terapi

Calcipotriol

VDR pada keratinosit folikel rambut terdeteksi

(sudah memberikan

ekspresi)

Terlihat adanya pengembalian siklus rambut

pada daerah AA

Mekanisme Kerja Vitamin D terhadap VDR dan Alopesia Areata

Keterangan Tabel.

o Pasien dengan AA diberikan terapi menggunakan larutan oles (ointment) zat derivatif dari vitamin D “calcipotriol”selama 3 bulan. 3

o Metode Pemeriksaan dilakukan dengan “punch biopsi” dengan diameter 3mm pada kulit kepala daerah AA 3

pengobatan alopesia areata menggunakan calcipotriol

7

Ekspresi Reseptor Vitamin D dengan pemberian Calcipotriol pada RVD yang malfungsi/mutasi

(pasien AA)

(Sumber: Dong Ha Kim, Jin Woong lee. Successful treatment of alopecia areata with topical calcipotriol.

Ann J Dermatol 2012;24(3):342.)

pengobatan alopesia areata menggunakan calcipotriol

8

Pengembalian Siklus Rambut Normal dengan penggunaan Calcipotriol pada Siklus Rambut

yang abnormal (pasien AA)

(Sumber: Dong Ha Kim, Jin Woong lee. Successful treatment of alopecia areata with topical calcipotriol.

Ann J Dermatol 2012;24(3):342.)

Pasien Anak, Laki-laki berumur 7 Tahun datang dengan keluhan kebotakan pada satu area di kepalanya (Gambar.A). Setelah diberikan CALCIPOTRIOL selama 3 bulan rambut kembali tumbuh lebat (Gambar.C).

pengobatan alopesia areata menggunakan calcipotriol

9

Kesimpulan

Calcipotriol, merupakan analog vitamin D sintetik yang telah terbukti kegunaanya dalam

mengembalikan fungsi dari RVD yang tidak berekspresi akibat dari mutasi atau malfungsi.Menumbuhkan kembali folikel sekunder dan

menyembuhkan Alopesia Areata

Hilang/berkurangnya ekspresi dari RVD pada lapisan terluar keratinosit folikel rambut dapat menyebabkan

tidak terbentuknya folikel rambut sekunder yang berhujung pada kebotakan yang bersifat lokal pada

kulit yang terkena dampaknya (Alopesia Areata)

pengobatan alopesia areata menggunakan calcipotriol

10

Bikle DD, Pillai S. Vitamin D, calcium, and epidermal differentiation. Endocr Rev.

1993; 14:3-19. Dong Ha Kim, Jin Woong lee, et al. Successful treatment of alopecia areata with

topical calcipotriol. Ann J Dermatol 2012;24(3): 341-342. Xie Z, Komuves L, Yu QC, Elalieh H, Ng DC, Leary C, et al. Lack of the vitamin D

receptor is associated with reduce epidermal differentiaton and hair follicle growth. J Invest Dermatol 2002;118:11-16.

Segaert S, Simonart T. The epidermal vitamin D system and innate immunity: some more light shed on this unique photoendocrine system? Dermatology 2008;217:7-11.

Reichrath J, Schilli M, Kerber A, Bahmer F A, Czametzki BM, Paus R. Hair follicle expression of 1,25 dyhidroxyvitamin D3 receptors during the murine hair cycle. Br J Dermatol 1994;131:477-482.

Referensi