pencegahan dan penanggulangan penyakit di pengungsian pasca bencana edisi 1

7/26/2019 Pencegahan Dan Penanggulangan Penyakit Di Pengungsian Pasca Bencana Edisi 1

1/27

Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit

Di Pengungsian Pasca Bencana

Pola pengungsian di Indonesia sangat

beragam mengikuti jenis bencana, lama

pengungsian dan upaya persiapannya.

Pengungsian pola sisipan yaitu pengungsi

menumpang di rumah sanak keluarga.

Pengungsian yang terkonsentrasi di tempat-


2/27

tempat umum atau di barak-barak yang telah

disiapkan.

Pola lain pengungsian yaitu di tenda-tenda

darurat disamping kanan kiri rumah mereka

yang rusak akibat bencana.

Apapun pola pengungsian yang ada akibat

bencana tetap menimbulkan masalah

kesehatan.

Masalah kesehatan berawal dari kurangnya

air bersih yang berakibat pada buruknya

kebersihan diri dan sanitasi lingkungan


3/27

yang menyebabkan perkembangan

beberapa penyakit menular.

Pelayanan esehatan !ang Dibutuhkan "leh

Pengungsi meliputi#

$. Pelayanan esehatan Dasar

%. Pelayanan kesehatan jiwa

&. Pelayanan promosi kesehatan

'. Pencegahan dan pemberantasan

penyakit menular

Pelayanan esehatan Dasar


4/27

Pelayanan kesehatan dasar yang diperlukan

pengungsi meliputi#

Pelayanan pengobatan

Pelayanan imunisasi

Pelayanan kesehatan ibu dan anak

esehatan Ibu dan Anak (pelayanan

kehamilan, persalinan, ni)as dan pasca-

keguguran*.

eluarga berencana (B*

Deteksi dini dan penanggulangan IM+

dan IAID+


5/27

esehatan reproduksi remaja

Pelayanan gi/i

Pemberantasan penyakit menular dan

pengendalian 0ektor

Beberapa jenis penyakit yang sering timbul

di pengungsian dan memerlukan tindakan

pencegahan karena berpotensi menjadi 1B

2ABA antara lain# campak, diare, cacar,

malaria, 0aricella, I+PA, tetanus.

Pelaksanaan pengendalian 0ektor yang

perlu mendapatkan perhatian di lokasi


6/27

pengungsi adalah pengelolaan lingkungan,

pengendalian dengan insektisida, serta

pengawasan makanan dan minuman.

Pada pelaksanaan kegiatan sur0eilans bila

menemukan kasus penyakit menular, semua

pihak termasuk 1+M kemanusiaan di

pengungsian harus melaporkan kepada

PuskesmasPos !ankes di bawah koordinasi

Dinas esehatan abupaten sebagai

penanggung jawab pemantauan dan

pengendalian.


7/27

Pencegahan dan pemberantasan penyakit

menular

aksinasi, +ebagai prioritas pada situasi

pengungsian, bagi semua anak usia 3 bulan

4 $5 tahun menerima 0aksin campak dan

0itamin A dengan dosis yang tepat.

Masalah umum kesehatan di pengungsian,

Beberapa jenis penyakit yang sering timbul

di pengungsian memerlukan tindakan

pencegahan.


8/27

6ontoh penyakit tersebut antara lain, diare,

cacar, penyakit perna)asan, malaria,

meningitis, tuberkulosa, ti)oid, cacingan,

scabies, 7eropthal-mia, anemia, tetanus,

hepatitis, IM+I-AID+

Manajemen kasus, +emua anak yang

terkena penyakit menular selayaknya

dirawat agar terhindar dari risiko penularan

termasuk kematian.

+ur0eilans, Dilakukan terhadap beberapa


9/27

penyakit menular dan bila menemukan

kasus penyakit menular, semua pihak

termasuk 1+M kemanusiaan di

pengungsian, harus melaporkan kepada

Puskesmas dibawah koordinasi Dinas

esehatan abupaten sebagai penanggung

jawab pemantauan dan pengendalian


10/27


Di Pengungsian Pasca Bencana

8disi %


6ampak

a. Pencegahan penyakit 6ampak pada

bencana

Pada dasarnya upaya pencegahan penyakit

campak adalah pemberian imunisasi pada

usia yang tepat. Pada saat bencana,


11/27

kerawanan terhadap penyakit ini meningkat

karena#

Memburuknya status kesehatan,

terutama status gi/i anak-anak.

onsentrasi penduduk pada suatu

tempatruang (pengungsi*.

Mobilitas penduduk antar wilayah

meningkat (kunjungan keluarga*.

6akupan imunisasi rendah yang akan

meningkatkan kerawanan yang berat.


12/27

"leh karena itu pada saat bencana tindakan

pencegahan terhadap penyakit campak ini

dilakukan dengan melaksanakan imunisasi,

dengan kriteria#

9ika cakupan imunisasi campak didesa

yang mengalami bencana :;


13/27

dari 5 tahun (345> bulan*, tanpa

memandang status imunisasi

sebelumnya dengan target cakupan

:>5=.

Bila pada daerah tersebut belum

melaksanakan imunisasi campak secara

rutin pada anak sekolah, imunisasi dasar

juga diberikan pada kelompok usia

sekolah dasar kelas $ sampai 3.

+eringkali karena suasana pada saat dan

pasca-bencana tidak memungkinkan


14/27

dilakukan imunisasi massal, maka diambil

langkah sebagai berikut#

$. Pengamatan ketat terhadap

munculnya penderita campak.

%. 9ika ditemukan satu penderita

campak di daerah bencana, imunisasi

massal harus dilaksanakan pada

kelompok pengungsi tersebut, dengan

sasaran anak usia 545> bulan dan anak

usia sekolah kelas $ sampai 3 +D (bila

belum melaksanakan BIA+ campak*

sampai hasil pemeriksaan laboratorium


15/27

menunjukkan penderita positi) terkena

campak. Imunisasi tambahan massal

yang lebih luas dilakukan sesuai dengan

kriteria imunisasi tersebut.

&. 9ika diterima laporan adanya

penderita campak di luar daerah

bencana, tetapi terdapat kemudahan

hubungan (kemudahan penularan*

dengan daerah bencana, penduduk di

desa tersebut dan daerah bencana harus

diimunisasi massal (sweeping* sesuai

kriteria imunisasi.


16/27

b. +istem tatalaksana penderita 6ampak

Berikut adalah sistem tatalaksana penderita

campak.

$. ?ujukan Penderita 6ampak dari

Masyarakat 4 Pos esehatan

Pada saat bencana, setiap keluarga,

kepala ketua kelompok pengungsi,

kepala desa mendorong setiap anggota

keluarganya yang menderita sakit panas

untuk segera berobat ke pos kesehatan

terdekat (termasuk penderita campak*.


17/27

Petugas menetapkan diagnosis dan

tatalaksana penderita campak dengan

benar dan segera melaporkan ke

petugas pengamatan penyakit.

%. @atalaksana asus

Batasan asus 6ampak#

Menderita sakit panas (diraba atau

diukur dengan termometer &> derajat

6elcius*

Bercak kemerahan


18/27

Dengan salah satu gejala tambahan#

batuk, pilek, mata merah, diare.

omplikasi berat campak#

Bronchopneumonia, ?adang telinga

tengah, Diare

&. 1angkah-1angkah @atalaksana

Penetapan diagnosa berdasarkan batasan

diagnosa dan komplikasi, yaitu #

Panas kurang dari & hari, atau panas

tanpa bercak kemerahan dan tidak

diketahui adanya diagnosa lain, maka#


19/27

oBerikan# obat penurun panas

(parasetamol*

oAnjuran#

Makan dan minum yang banyak

Membersihkan badan

9ika timbul bercak kemerahan

atau sakitnya semakin

memberatbelum sembuh, berobat

kembali ke pos kesehatan.


20/27

Panas dan bercak kemerahan dengan

salah satu gejala tambahan (panas & 4

hari*.

oBerikan#

Penurun panas (parasetamol*

Antibiotik (ampisilin, kotrimoksa-

sol*, lihat tatalaksana I+PA

itamin A

"ralit

oAnjuran#


21/27

Makan dan banyak minum

Membersihkan badan

9ika timbul komplikasi# diare

hebat, sesak napas atau radang

telinga tengah (menangis, rewel*,

segera kembali ke pos

kesehatan.

9ika & hari pengobatan belum

membaik, segera kembali ke pos

kesehatan.


22/27

c. Penyelidikan dan Penanggulangan 1B

6ampak

al-hal yang perlu diperhatikan dalam

penyelidikan dan penanggulangan 1B

campak, antara lain#

$. +umber in)ormasi kasus campak

Pelaksanaan pengamatan penyakit.

1aporan petugas penanggulangan

bencana.


23/27

1aporan masyarakat (kepala desa, ketua

kelompok pengungsi atau anggota

masyarakat lain*.

%. riteria 1B

+atu kasus di daerah bencana pada keadaan

bencana adalah 1B (masa darurat, masa

rehabilitasi*.

&. 1angkah-1angkah Penyelidikan

Penetapan diagnosa.

Mencari kasus tambahan dengan

pelacakan lapangan, in)ormasi semua


24/27

kepala desa, ketua kelompok pengungsi

dan keluarga di daerah bencana.

Membuat gra)ik penderita berdasarkan

waktu kejadian kasus.

Membuat pemetaan kasus.

Menetapkan daerah dan kelompok yang

banyak penderita.

Menetapkan daerah atau kelompok yang

terancam penularan, karena alasan

kemudahan hubungan dan alasan

rendahnya cakupan imunisasi.


25/27

Melaksanakan upaya pencegahan dan

melaksanakan sistem tatalaksana

penderita campak.

6atatan# Pada saat imunisasi massal,

pisahkan antara yang sakit dan yang sehat.

'. Melaksanakan pengamatan (sur0eilans*

ketat selama 1B berlangsung, dengan

sasaran pengamatan#

Penderita# peningkatan kasus, wilayah

penyebaran dan banyaknya komplikasi

dan kematian.


26/27

6akupan imunisasi setelah imunisasi

massal.

ecukupan obat dan sarana pendukung

penanggulangan 1B.

5. Penggerakkan kewaspadaan terhadap

penderita campak dan pentingnya

pencegahan#

epala 2ilayah# pengarahan

penggerakkan kewaspadaan.

Menyusun sistem tatalaksana penderita

campak.


27/27

Dukungan upaya pencegahan (imunisasi

massal*.

pencegahan dan penanggulangan penyakit di pengungsian pasca bencana edisi 1

Documents